[目的]总结彭建明临床应用枸橘汤治疗子痈经验.[方法]通过学习和跟随彭师临诊,记录3则彭师应用枸橘汤治愈子痈的验案,并加以分析,以期从中总结出彭师子痈临证应用枸橘汤的经验,阐述其谴方用药特点.[结果]彭师认为,子痈起病多因肝经湿热下注,致局部气血凝滞所致,治疗以疏肝理气、化湿清热为主,方以枸橘汤为基础,随证施治;案一患者热重于湿则重用清热解毒之品,案二患者湿重于热则酌加利水渗湿之品,案三患者迁延难愈而转为慢性则加软坚散结、祛瘀止痛之品,并随症治之.所举3例患者,均获显效.[结论]彭师应用枸橘汤治疗子痈,用药灵活,疗效显著,经验可取,对指导临床具有实用价值,值得临床推广.
作者：史小田 刊期： 2017年第04期
[目的]调查代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)患者微血管病变特点,分析MS微血管病变与中医虚实证型间的关系.[方法]收集温州市中西医结合医院符合标准的MS患者,按是否伴发微血管病变分组,检测血糖、血脂、血肌酐(serum creatinine,Scr)、24小时尿蛋白(24h urinary pro-tein,24hUP)、24小时尿微量蛋白(24h urinary microalbumin,24hMA)等指标,并采集辨证分型资料,确定中医证型,对MS患者微血管病变的发生情况及与中医证型关系进行探讨.[结果]MS微血管病变的发生率与病程呈正相关(P<0.05).MS微血管病变者与无微血管病变者在血糖、血脂、Scr、24hMA方面比较有统计学意义(P<0.05).被纳入的365例MS患者中,伴微血管病变者238例,其中实证患者127例,虚证患者111例;无微血管病变者127例,其中实证患者53例,虚证患者74例;两组实证中医证型以热盛证为主,比较有统计学意义(P<0.05),两组虚证以气阴两虚证为主,比较无统计学意义(P>0.05).MS微血管病变发生率实证组中以血瘀证、热盛证高,湿热证低,比较有统计学差异(P<0.05);虚证组中,微血管病变发生率以气阴两虚证高,阴阳两虚证和肝肾阴虚证的微血管病变发生率相对较低,不同证型间比较有统计学差异(P<0.05).[结论]MS患者随病程延长,微血管并发症的发生率呈上升趋势,与血糖、血脂、Scr、24hMA相关,在中医辩证方面以热盛、血瘀、气阴两虚表现突出,临床上需提高重视程度.
作者：叶程程；巫小燕；张爱鸣；高赛赛 刊期： 2017年第04期
[目的]探讨陆为民教授运用乌梅丸化裁治疗脾胃病的临证经验.[方法]从慢性脾胃病的病机与乌梅丸证病机相对应,及慢性脾胃病发作时间与乌梅丸之厥阴病发作时间一致两方面来论述陆教授相关学术、临床心得,并附3则验案以佐证.[结果]陆教授认为慢性脾胃病病机多为寒热错杂,发作时间多在凌晨1~5点,与乌梅丸之主证寒热错杂证、厥阴病欲解时之丑至卯时不谋而合,因此诊治时陆为民教授以乌梅丸为主方,依证化裁,寒温并用,补泻兼顾,收获良效.[结论]陆为民教授治疗运用乌梅丸治疗慢性脾胃病的临床经验行之有效,值得进一步推广与应用.
作者：孙丽珍；谭唱；胡婷；陈新；藏帅；陆为民 刊期： 2017年第04期
[目的]总结导师刘文琼教授治疗先兆流产的经验.[方法]通过整理刘文琼教授相关医案,结合历代名家的相关论述,从病因病机、治法方药、用药特点等方面系统总结刘教授治疗先兆流产的临证经验和学术观点,并附医案举例.[结果]刘文琼教授认为,先兆流产的病因病机涉及肾、脾功能失调,主要责之肾虚.肾精血虚损致胎元失养,肾气亏虚致胎元难系.其总结归纳出补肾理血为主,辅以健脾益气,疏肝解郁的治则.补肾采用保胎祖方寿胎丸为基础方药.出血时大补元气和固摄止血,同时辨明寒热,对症治疗.血止后化瘀止血,辅以健脾疏肝.例举成功医案一则,充分体现刘文琼教授辨证精准,治疗方案效果显著.[结论]导师刘文琼教授结合多年经验,以整体观念和辨证论治为基础,对先兆流产的诊治提出独到的见解和治疗方案,为临床诊治提供思路.
作者：韩美霞；高晓艳；唐晓璐；马文文；刘文琼 刊期： 2017年第04期
[目的]测定磐安浙贝母鳞茎主成分的含量,确定浙产浙贝母佳采收期.[方法]分别采用HPLC-ELSD、酸性染料比色法、生物量法测定磐安地区浙贝母不同生长期鳞茎中贝母素甲、贝母素乙、总生物碱和生物量.[结果]磐安地区浙贝母鳞茎总生物碱含量在3月底、4月初低,在5月初达到峰值,而鳞茎贝母素甲和贝母素乙含量变化规律则与其相反.结合生物量后,浙贝母鳞茎主成分含量在4月底5月初达到高值.[结论]结合浙贝母鳞茎生物量、地上部分的生物学特性进行综合判断,磐安地区浙贝母佳采收期在其果期末期、枯萎初期.
作者：楼柯浪；陶倩；张水利；俞冰；睢宁；张春椿 刊期： 2017年第04期
[目的]介绍张永臣教授针刺配合脐疗治疗卵巢早衰的临床经验.[方法]从病因病机、辨证治疗方面论述张永臣教授对卵巢早衰的认识和从脏腑经络论治的学术观点,总结张永臣教授针刺配合脐疗治疗卵巢早衰的经验,并举案例佐证.[结果]张永臣教授根据古代文献记载并结合临床经验,认为卵巢早衰以肾虚为本,涉及肝、脾.治疗时以补肾健脾、调理冲任为治疗原则,利用针刺配合脐疗治疗卵巢早衰,并且加用刺血疗法以疏通局部气血,标本同治,疗效显著,患者痛苦小且副作用少.[结论]张永臣教授针刺配合脐疗治疗卵巢早衰经验独到,临床效果显著,值得学习和推广.
作者：张洪芳；朱永政；贾红玲；张永臣 刊期： 2017年第04期
[目的]优选海芋Alocasia macrorrhiza(Lour.)Schott多糖的佳提取工艺,并分析其单糖组成.[方法]通过L9(34)正交试验设计,以多糖提取率为评价指标,优选海芋多糖的佳提取工艺;多糖经酸水解、PMP衍生化,高效液相色谱分析其单糖组成.[结果]海芋多糖的佳提取工艺:95℃,料液比1:20,回流提取3次,每次2h;在此条件下,多糖提取率为11.20%;PMP衍生化高效液相色谱法分析得海芋多糖主要由甘露糖、半乳糖醛酸、葡萄糖、半乳糖、阿拉伯糖等单糖组成.[结论]本实验成功建立简便、稳定可行的海芋多糖提取工艺,并对其单糖组成进行了研究,为合理地开发海芋资源提供了一定理论依据.
作者：陈小芳；钟晓明；黄真；应夏丽；梁利 刊期： 2017年第04期
[目的]观察解毒祛瘀滋阴方对MRL/lpr狼疮鼠巨噬细胞TLR4信号通路的影响.[方法]MRL/lpr狼疮鼠分为模型组、强的松组、解毒祛瘀滋阴方组(以下简称:中药组)以及强的松加中药组(以下简称:中西药结合组),分别以生理盐水、强的松、解毒祛瘀滋阴方中药和强的松加解毒祛瘀滋阴方中药灌胃4周,收集肺、腹腔、脾脏巨噬细胞,RT-PCR检测相关基因的表达.[结果]经强的松治疗后狼疮鼠肺巨噬细胞TLR4 mRNA和脾巨噬细胞TLR4蛋白都显著升高(P<0.05),而中西药结合组则可以显著降低升高的脾巨噬细胞TLR4蛋白水平(P<0.05).强的松还可以显著降低肺、腹腔巨噬细胞MyD88、IFN-α、iNOS mRNA等TLR4下游分子的表达(P<0.05),而中西药结合组可以显著升高已经降低的肺巨噬细胞MyD88 mRNA的表达(P<0.05).[结论]MRL/lpr狼疮鼠应用糖皮质激素后,巨噬细胞TLR4信号通路发生改变,解毒祛瘀滋阴方中药可以降低糖皮质激素造成的TLR4蛋白的异常表达.
作者：谢冠群；季巾君；范永升 刊期： 2017年第04期
[目的]优选复方野菊花降压颗粒提取工艺和制剂工艺.[方法]以总多糖、总黄酮和浸膏收率为综合指标,采用多指标正交试验法,得出复方野菊花降压颗粒的佳提取工艺.以成型率、吸湿率和溶化率的综合评分为评价指标,采用单因素试验优选制剂工艺.[结果]药液比(P<0.01)和提取次数(P<0.05)对提取得率有显著影响,提取时间对提取得率的影响不显著;复方野菊花降压颗粒优提取工艺为药液比1:15,提取3次,每次加热回流提取1.5h;制剂工艺采用湿法制粒,以95%乙醇作润湿剂,干浸膏粉与糊精的配比为1:0.5,矫味剂用量为干浸膏粉的1.0%.[结论]按照合适的工艺参数,可以大限度地提取复方野菊花中的主要成分,表明该颗粒的提取和制剂工艺合理可行,可为工业化生产提供依据.
作者：齐芳芳；颜美秋；鲁文杰；唐静月；戴明珠；吕圭源；陈素红 刊期： 2017年第04期
[目的]探讨谢晶日教授治疗活动期溃疡性结肠炎的学术观点和临证经验.[方法]从疾病归属、病因病机、辨证论治、临证加减、病后调护等方面论述谢晶日教授治疗活动期溃疡性结肠炎的学术观点和临证经验,总结其用药规律及治疗特色,并举典型病案一则佐证.[结果]谢晶日教授认为脾虚是本病的病机之本,湿热是发病的关键因素,而肝与肺、脾、大肠密切相关,能够调畅情志,调节全身气血津液的运行,故在治疗时除以健脾益气、清热化湿为基本大法外,还应重视从肝论治,兼以调畅气机,活血化瘀之法,同时注重病后调护,在临床上取得满意的疗效.[结论]谢晶日教授辨证治疗活动期溃疡性结肠炎能够有效缓解患者症状,降低复发率,值得总结和推广.
作者：孙志文；张杨；沈文娟 刊期： 2017年第04期
[目的]总结国医大师郭诚杰教授应用麦芽的临床经验,为临床应用提供借鉴.[方法]通过跟随郭老临床实践学习和查阅郭老以往诊疗病例,收集、分析、总结郭老应用麦芽的经验及特色,并举案例佐证.[结果]郭老临床应用麦芽,法古而又创新,对炮制、用量、煎服多有讲究,在组方配伍中如疏肝理气、清泻肝胆和利湿退黄宜用生品,催乳宜生炒同用,回乳则需炒制且剂量宜大,消食则宜中等剂量而炒用,临床屡屡收效.[结论]郭老临床应用麦芽方法独特,临床每收良效,值得学习效法.
作者：胡瑶；张卫华 刊期： 2017年第04期
[目的]总结张锡纯临证应用白虎加人参汤的经验.[方法]通过对张锡纯《医学衷中参西录》中有白虎加人参汤的论述与案例的整理分析与归纳,阐述方中人参的功效、人参宜加于白虎汤中的条件、有关治疗的疾病、临证时注意的细节.[结果]张锡纯认真研读《伤寒》,并结合自己临证品验,认为不仅在汗、吐、下与渴者,或脉虚者,白虎汤宜加人参,并应结合年龄、体质等综合因素考虑,且产后均须加入人参.提出温病少阴,打破产后忌用寒凉之说,清阳明之热以治肺病,放胆用以治疗妊娠温病,并认为阳明腑实脉虚者宜先用白虎加人参汤以治脉虚,而后才可通之.在临证时细细入微,详细询问病情,症脉合参,识病辨证,并注重煎、服之法.[结论]张锡纯临证应用白虎加人参汤多用以治疗寒温热入阳明病,阳明腑热是其基本病机;打破伤寒、温病门户之见,推广白虎加人参汤的临床应用,通过临证细节以提高疗效,是对白虎加人参汤临证应用的重大贡献.
作者：金少威；傅华洲；钱璐 刊期： 2017年第04期
