目的评价体外授精-胚胎移植(IVF-ET)和卵母细胞单精子显微注射(ICSI)技术的疗效.方法 74例不孕患者采用常规超促排卵方案,B超监测卵泡成熟后,经阴道B超引导下取卵,实验室体外培养受精并作胚胎移植.结果 74例共77个治疗周期中1008个卵泡发育,获卵数886个,获卵率87.90%;受精68个,受精率68.62%;588个卵裂,卵裂率96.71%;移植数300个,平均移植胚胎数4.17±0.77个.77 周期获临床妊娠28例,妊娠率36.36%,已成功分娩4例(3例IVF-ET,1例ICSI).随访母婴良好.结论体外受精-胚胎移植疗效肯定,男性严重少、弱精患者可采用卵母细胞单精子显微注射技术.
作者：周伟方；谢建华；孙亦婷；周黎明；陈顺美；陈剑茹 刊期： 2000年第03期
目的观察足月胎膜早破孕妇阴道内放置小剂量米索前列醇(米索)引产的有效性和安全性.方法 72例足月胎膜早破的孕妇随机分成二组,米索组(n=30)在孕妇的后穹窿单次放置50 μg米索,对照组(n=42)用催产素静滴引产.结果米索组用药后5小时内正规宫缩发动者24例(占80%),较催产素组(7例)差异有显著性(P＜0.01);米索组阴道分娩总产程(482±199min)较催产素组(629±234min)短(t=2.44,P＜0.05);剖宫产率(20%)较催产素组(48%)低(P<0.05);子宫强直性收缩的发生率(6.7%)较催产素组(16.7%)(P<0.05).结论阴道后穹窿放置小剂量米索对于足月胎膜早破病人的引产是有效和安全的.
作者：张宜生；舒静；俞丽君 刊期： 2000年第03期
目的探讨分娩方式影响新生儿非特异性免疫功能的分子机理.方法采用全血流式细胞术和直接免疫荧光染色法,检测33例正常新生儿中性粒细胞CD11b平均荧光强度(MFI)和阳性细胞百分率.结果自然分娩儿脐静脉血中性粒细胞CD11b MFI均低于择期剖宫产儿脐静脉血、4～22日龄自然分娩儿静脉血和4～18日龄择期剖宫产儿静脉血,差异有显著性(P<0.01);四组间CD11b阳性细胞百分率差异无显著性(P>0.1).结论分娩方式影响新生儿中性粒细胞CD11b MFI,不影响阳性细胞百分率;生后4～22天时此影响已不明显.
作者：崔英波 刊期： 2000年第03期
目的探讨Bcl-2、C-ras p21和增殖细胞核抗原(PCNA)在卵巢上皮性肿瘤的表达及意义.方法应用免疫组织化学ABC法对卵巢囊腺癌60例、交界性囊腺瘤及良性囊腺瘤各30例,进行Bcl-2、C-ras p21和PCNA的检测.结果 Bcl-2、C-ras p21在卵巢囊腺癌、交界性囊腺瘤及良性囊腺瘤的表达分别为63.3%和81.5%、37.0%和60.6%及6.6%和17.2%,三者之间差异具有显著性(P<0.01).结论检测C-ras p21的表达率及PCNA的细胞增殖分数对判断卵巢囊腺瘤的良恶性及分级具有重要意义.C-ras p21及PCNA表达强阳性者平均生存期较短,并与转移、扩散有关.Bcl -2的表达与分化程度、预后有关,与转移、腹水形成无关.
作者：张岳灿；潘伟国；鲍晓燕 刊期： 2000年第03期
卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)是由于各种助孕技术,特别是多种促排卵药物的应用引起的一种并发症.近几年,随着治疗不孕症的发展,致OHSS患者也相应增加.本院于1997年9月～2000年1月共收治中、重度卵巢过度刺激综合征5例.现将护理体会介绍如下.
作者：陈剑茹 刊期： 2000年第03期
氯化钾静脉滴注时可出现注射局部剧痛.作者在滴注中配合应用利多卡因,注射局部疼痛得到了有效缓解.报告如下.
作者：方海飞 刊期： 2000年第03期
我院于1993～1998年采用股四头肌松解术治疗膝关节纤维性僵直87例,术后配合功能康复护理,获得满意效果.现总结如下.
作者：李国珍；郑亚华 刊期： 2000年第03期
应用非甾体抗炎药(NSAID)抗风湿治疗疗程较长,易引起胃肠粘膜病变.我院自1996年2月～1998年10月应用思密达治疗NSAID引起的胃粘膜病变,取得较为满意效果.
作者：张良褒 刊期： 2000年第03期
急性胰腺炎以胆原性胰腺炎为常见,约占胰腺炎的50%～70%.由于胆原性胰腺炎同时存在胆道及胰腺的病变,因此治疗上有其特殊性.本文通过对我院1994～1999年64例胆原性胰腺炎的分析,探讨本病的手术治疗指征及手术时机.
作者：裘丰；鲍生甫 刊期： 2000年第03期
原发性肾病综合征(NS)的病理类型与疗效关系密切.文献报道不同地区及不同年龄NS的病理型分布有较大差异.本文对我院1996年8月到1999年5月作肾活检的51例NS进行病理类型分析,并探讨与临床表现及治疗效果的关系.
作者：杨金国；钟光辉；杨敏 刊期： 2000年第03期
慢性粒细胞性白血病(慢粒)是起源于骨髓多能干细胞的恶性增殖性疾病,其急变的类型不一.我院于1994年11月～1999年10月收治慢粒急变30例,分析如下.
作者：陆滢；倪丽芬 刊期： 2000年第03期
伴有显著电轴左偏(LAD)的完全性左束支传导阻滞(CLBBB)较为少见,对其临床意义的界定也有分歧和争议.为此,笔者对42例CLBBB患者的24小时动态心电图(DCG),结合临床资料进行综合分析,试图探讨CLBBB伴显著LAD的临床意义.
作者：章承英；李仁君 刊期： 2000年第03期
抗心磷脂抗体(anti cardiolipin antibody,ACA)系一种酸性磷脂的异质性自身抗体,靶抗原为多种细胞膜中带负电的磷脂成分.为了解反复自然流产患者(RSA)及不孕症患者中ACA的阳性率及其临床意义,我们应用ELISA法对203例不孕症患者、49例RSA患者及30例体检健康女性进行了ACA检测,并对阳性患者进行IgG、IgA及IgM分型.
作者：王根芬 刊期： 2000年第03期
频闪喉镜通过频闪光观察声带粘膜波来诊断声带早期或细微病变,较普通喉镜已有很大进展.作者将多媒体技术应用到频闪喉镜诊断上,用微机对图像进行定量处理,诊断信息更为客观科学.本院自l999年8月起应用该方法诊断喉病,现报告如下.
作者：金技丽；陈建强 刊期： 2000年第03期
乙型病毒性肝炎(简称乙肝)是一种以多种免疫反应异常为特征的疾病.我们应用CD单克隆系统免疫荧光法检测乙肝外周血T淋巴细胞亚群,旨在了解乙肝病人T淋巴细胞的变化及其意义.
作者：练祥；蔡琴芳；章丽影 刊期： 2000年第03期
目前认为气道慢性炎症和气道高反应性是哮喘的基本特征,辅助性T淋巴细胞亚群(TH1/TH2)功能失衡是支气管哮喘慢性炎症形成的主要原因[1].TH1/TH2细胞分别通过IFN-r和IL-4以互相拮抗的方式调节B细胞CD23分子表达和IgE合成转换.
作者：狄亚珍；孙定河 刊期： 2000年第03期
异丙酚已广泛应用于麻醉诱导,但有明显的呼吸循环抑制作用,而文献报道氯胺酮可升高动脉压20%～30%,并使心率加快持续5～15min[1].我们观察了异丙酚复合阈下氯胺酮全麻诱导插管期间心血管功能的影响,报道于下.
作者：乔阳；黄建平 刊期： 2000年第03期
卵巢是子宫内膜异位症常发生的部位.卵巢巧克力囊肿多见于生育期,以30～40岁常见,临床特点为继发性痛经并随月经周期而加重,常伴不孕[1].因其发病机理的特性,药物治疗效果不佳,手术后也容易复发.近两年来,作者通过在阴道B超引导下巧克力囊肿穿刺,达到良好治疗效果.现总结如下.
作者：孙亦婷；陈剑茹 刊期： 2000年第03期
自Trokel等[1]首次报道准分子激光角膜切削术(PRK)治疗近视以来,该技术在治疗近视上已被证明具有较高的可预测性、稳定性和安全性.准分子激光原位角膜磨镶术(Lasik)是近年来在PRK的基础上发展起来的一种新的角膜屈光手术.
作者：高森；吴福奎 刊期： 2000年第03期
异位妊娠的保守治疗,因其能免除患者手术之苦以及保留再次妊娠的机会,近年来受到越来越多的临床医师的重视.如果在保守治疗过程中不能识别种种情况,正确把握中转手术指征,不但会导致保守治疗的失败,而且可因延误手术治疗时机而危及患者的健康.
作者：金元旦 刊期： 2000年第03期
近年来,由于广谱抗生素的长期应用等原因,酵母样真菌感染有增加趋势.针对酵母样真菌感染的治疗或预防,因使用抗真菌剂,结果又导致耐药株的产生.因此对病原菌作药敏测定已属必要.作者对313株酵母样真菌进行鉴定并作药敏试验,现报告如下.
作者：竺军洋；孙珺；戴友良 刊期： 2000年第03期
常规EEG检测慢性酒精中毒所致精神障碍已有报道,本研究采用定量脑电频谱技术,分析慢性酒精中毒所致精神障碍患者的脑电改变.现报告如下.
作者：庄丽频；冯永铭；郑孝荣 刊期： 2000年第03期
为了解本地区Reiter综合征的特点,以提高诊断水平,对我院近7年的39例分析如下.
作者：何坚；忻亚霏 刊期： 2000年第03期
近年来,由于超声、CT、MRI 等先进的影像学技术的广泛应用,对儿童腹膜后肿瘤的检出率和确诊率有显著提高.现报告21例儿童腹膜后肿瘤,重点探讨CT对儿童腹膜后肿瘤的诊断价值.
作者：徐祥兴；陈伟君；高军；龚宜斌；朱水梅 刊期： 2000年第03期
松果体囊肿是一种非肿瘤性良性病变,临床上少见,一般无相应的症状,常因其他原因作MRI头部检查时偶然发现.我们复习回顾了1997～1998年间350例脑部MRI资料,发现并确诊为松果体囊肿8例(占2.3%).
作者：赵慧彬；范学海 刊期： 2000年第03期
自1996年6月至今,我们用带膜自膨式金属支架治疗食管狭窄42例,取得良好效果.现报道如下.
作者：王伯军；邬秀华；童楚盛；黄敏霞；马霁波；张忠年 刊期： 2000年第03期
文献报道急性病毒性肝炎患者有血小板参数异常,血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)均下降,血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)均增高[1].本文探讨慢性病毒性肝炎的血小板数量、形态和功能.
作者：翁彭剑；周尧东；宋佩君 刊期： 2000年第03期
近年来,肾移植术后肝功能损害问题已受到高度重视.现将我院1992年12月～1999年9月施行的同种异体肾移植受者肝功能损害42例的诊治体会,报道如下.
作者：姜继光；姚许平；胡勤勇 刊期： 2000年第03期
目前世界上已开展100多项基因治疗的临床研究.基因治疗作为一种全新的疾病治疗手段,将改变人类疾病治疗的历史进程.人类基因治疗作为在分子水平治疗疾病的手段,将对医学产生巨大影响.
作者：张乐鸣 刊期： 2000年第03期
肾周尿囊肿是肾、输尿管损伤后尿液溢至肾周组织形成的尿性囊肿,又有肾假性囊肿、肾旁假性囊肿、输尿管假性囊肿、肾周囊肿、肾脏水囊肿之称[1].肾周尿囊肿临床少见,易被忽视或误诊.
作者：王国耀；黄旭元；王益鑫 刊期： 2000年第03期
传统的各种骨折内固定,均需再次手术取出其金属内固定物,给病人带来了一定的负担.作者于1996年12月～1999年9月,应用可吸收内固定物治疗关节内骨折10例,取得了满意疗效.
作者：杨长春；陈晓牛；李纯志；李重茂；周国万 刊期： 2000年第03期
鼻腔血管瘤以毛细血管瘤和海绵状血管瘤多见,治疗方法较多,各有其优缺点.1997年5月～1999年12月,我院采用鼻内窥镜下高功率半导体激光治疗鼻腔血管瘤48例,随访半年以上,无一例复发.
作者：杨金维；胡宝华 刊期： 2000年第03期
鼻腔后部出血为鼻科危急重症,必须迅速采取有效措施.1997年9月～1999年6月,我们用凡士林纱条叠瓦式鼻腔填塞治疗鼻腔后部出血26例,效果满意.现报告如下.
作者：赵侃；史波宁 刊期： 2000年第03期
胆囊内瘘是胆囊结石的严重并发症,较少见,文献报道发生率占胆道手术的0.2%～0.54%[1].我院自1985年1月～1999年10月收治并经手术证实19例,占同期胆道手术2 233例的0.85%,现报告如下.
作者：龚利挺；李维邦 刊期： 2000年第03期
目前全国各地大小医院剖宫产率均有逐年增高趋势,有的医院剖宫产率高达50%左右.宁波市也不例外,个别医院的剖宫产率已达50%以上.虽然剖宫产对降低孕产妇和围产儿死亡有积极影响,但超过一定的比例后,它所引发的产后出血[1]、感染、术后粘连性腹痛等要比阴道分娩者高.
作者：毛芬菁；陈燕玉；张檀 刊期： 2000年第03期
