川崎病(Kawasaki disease,KD)又称皮肤黏膜淋巴结综征(mucocucaneous lymphmode syndome,MCLS),是一原因不明的小儿急性发热性出疹性疾病,早期不易诊断,误诊率高.本院1998～2002年共收治28例,其中18例误诊,现分析如下.
作者：钟文华 刊期： 2003年第01期
我院神经外科与ICU于1998年10月～2000年10月共收治重型颅脑损伤(GCS≤8分)314例,其中发生院内真菌感染32例.现对32例进行回顾性分析.
作者：潘新宇；李哲；马利安 刊期： 2003年第01期
地氟醚是一种新型吸入麻醉药,其血/气分配系数较其他常用吸入麻醉药低,诱导、苏醒迅速,麻醉深度更易调控.本文观察地氟醚吸入麻醉在老年人手术中的应用,并与异氟醚吸入麻醉作比较.
作者：胡东军；王金希 刊期： 2003年第01期
咽功能紊乱是一组因咽部病变或参与吞咽活动的神经、肌肉的功能异常引起的临床症状.笔者总结了本院1998年12月～2002年4月34例行吞钡检查发现的咽功能紊乱病人(无占位性病变)的资料,藉以探讨咽功能紊乱的X线影像表现及吞钡检查的诊断价值.
作者：吴建明 刊期： 2003年第01期
黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatous cholecystitis,XGC)为一种慢性胆囊炎症,发生率为0.7%～13.2%[1].由于XGC术前诊断困难,常在术中或术后病理检查确诊,故一部分XGC被当作一般慢性胆囊炎行腹腔镜下胆囊切除术(LC),增加了腹腔镜下胆囊切除术的难度,也增加了LC的中转率.本院自2000年7月～2001年12月共收治XGC 14例(占同期胆囊切除标本的1%),其中8例行LC,现报告如下.
作者：虞伟明；李宏；周新华；陆才德；潘登；甘永利；周珏；王飞波 刊期： 2003年第01期
酸相关性消化系疾病主要包括消化性溃疡、反流性食管炎和反流性食管溃疡.在降低胃酸的抗分泌药中,质子泵抑制剂的作用强于H2受体拮抗剂.我院2000年1月～2002年3月用国产泮托拉唑肠溶胶囊治疗无并发症的消化性溃疡和反流性食管炎,获得较好疗效.现报道如下.
作者：陈玉婷 刊期： 2003年第01期
我院于1988～2001年间共收治结肠癌伴急性梗阻72例,均急诊手术治疗,其中67例行一期切除吻合术,效果满意,报告如下.
作者：沈金根；沈伟新 刊期： 2003年第01期
毒性弥漫性甲状腺肿(Graves disease,GD)是临床常见的内分泌疾病,典型的GD常有突眼、甲状腺肿大,较易诊断.近年来随着碘盐的普及,GD的症状常不典型,而以某一系统表现为主.1995年1月～2001年12月我院门诊及住院患者中有30例误诊为消化系统疾病,现将临床资料分析如下.
作者：李异白 刊期： 2003年第01期
硼酸-美蓝(Boric acid-methyl-blue BAMB)染色,由王德尚等[1]首先应用于徒手切片快速简易染色,继后,黄彩儿[2]用于石蜡切片幽门螺杆菌染色,均取得满意效果.作者将BAMB染色法应用于细胞学涂片染色也取得良好效果.现报道如下.
作者：朱小萍；施令 刊期： 2003年第01期
肠外瘘是腹部外科一个处理棘手的严重并发症,近年来肠外瘘治疗策略逐渐推广,1996～2001年间作者据此策略治疗了15例,治愈率达80%.现总结如下.
作者：易占波；曹树立；陈平；胡明 刊期： 2003年第01期
作者观察全身麻醉下腹腔镜肾囊肿去顶术患者施行腹膜后CO2气腹对脑血流的影响,报告如下.
作者：单闯；吴国荣；楼尉；张玉楚；葛矞雯 刊期： 2003年第01期
糖尿病被认为是外科手术的危险因素之一,可以大大增加腹部外科手术并发症的发生率.这一点在胆囊切除术中显得尤为突出[1].而有关糖尿病病人行胆囊切除术前有否严格控制血糖与术后并发症的相关性,报告尚少.现就我院1990～2000年行胆囊切除术的38例,术前已予严格控制血糖的糖尿病病人,术后发生的并发症,与的同期行胆囊切除术但术前未予控制血糖的病人进行配对比较.报告如下.
作者：童晓春；泮江华；黄关立 刊期： 2003年第01期
我院近几年来用纳洛酮治疗重度酒精中毒60例,取得满意疗效.现报道如下.
作者：鲍行峰；沈永平；王康达 刊期： 2003年第01期
本文采用鼻饲母乳对低体重、极低体重早产儿进行营养支持,方法简单,效果较好.现报告如下.
作者：阮桂英；汪祝萍 刊期： 2003年第01期
我院自2000年10月起采用经尿道前列腺气化切割术(TUEVAP)结合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生(BPH)98例,效果良好,报告如下.
作者：阮国祥；王旭松；陈志君 刊期： 2003年第01期
阑尾残株炎是阑尾切除术后少见并发症之一,文献报道约占0.5%.1989年1月～2001年1月我院共收治17例,现报告如下.
作者：钟发明 刊期： 2003年第01期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后严重并发症,发病率和病死率较高,常留下永久性神经功能障碍[1,2].近年来,对纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病已有报道,但剂量差异很大.我院在传统治疗的基础上加用中等剂量纳洛酮,取得了良好的疗效.现报告如下.
作者：徐莉敏；狄亚珍 刊期： 2003年第01期
锁骨远端骨折占锁骨骨折的15%[1],其中NeerⅡ型骨折因喙锁韧带遭到破坏,骨折近端有明显的移位和旋转趋势,为不稳定骨折,保守治疗难以维持复位,需手术治疗[2].我院2000年6月～2001年12月采用AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端Ⅱ型骨折15例,疗效满意.现报道如下.
作者：丁少华；祁峰 刊期： 2003年第01期
近年来解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的耐药菌株不断增多,给支原体感染的治疗带来困难.作者选用了7种抗菌药物观察Uu和Mh的敏药物敏感性,现报告如下.
作者：应可梁；洪因之；沈平绒；胡荣盛；王根芬；胡家林 刊期： 2003年第01期
酒精性震颤谵妄是慢性酒精中毒基础上急性发作性精神障碍,是精神科急症常见病之一.然而老年期酒精中毒以幻觉症、妄想症及中毒性脑病就诊常见,震颤谵妄较少见.本文对19例老年期病例观察,以探讨其临床特征.
作者：张文武 刊期： 2003年第01期
我院1997年4月～2001年6月,对38例十二指肠溃疡(DU)患者行胃十二指肠双舌瓣形吻合术,效果满意.现报告如下.
作者：杨惠民；林水泉；钱军；钟飞彪；毛利军 刊期： 2003年第01期
我院于1994年8月～2002年10月对急性胆囊(acutecholecystitis,AC)施行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)共61例,现就手术时机、操作技巧及并发症防治作一分析.
作者：沈根海；高泉根；蔡茂庆；邱建平 刊期： 2003年第01期
眼部长期使用糖皮质激素,尤其是地塞米松滴眼液可引起眼压升高,导致青光眼,对使用者特别是青少年的健康危害极大.现将本院1998～2001年来对15例皮质类固醇性青光眼患者的治疗情况作一回顾性分析.
作者：叶军；王素君；张磊 刊期： 2003年第01期
目的探讨HER3 和HER4(Human epidermal-growth-factor receptor 3 and 4)过度表达与肺癌临床病理的关系,明确erbB3和erbB4癌基因在肺癌生长中的作用. 方法用免疫组化法分别检测20例非癌肺石蜡组织及70例肺癌(43例鳞癌和27例腺癌)石蜡组织中HER3和HER4的表达,并采用肺癌组织染色减去癌旁上皮组织染色≥2+的标准,对它们在肺癌中是否呈过度表达进行判断. 结果 HER3和HER4在支气管粘膜细胞及肺泡细胞存在阳性表达(+);HER4在正常支气管细胞和肺泡细胞表达率的差异有统计学意义;肺癌中存在HER4的过度表达,但无HER3的过度表达;肺癌中HER4的过度表达与肺癌病理类型、分化程度无相关性,而与肺癌淋巴结转移、TNM分期、患者术后生存率相关. 结论 erbB4是晚期肺癌生长的调控基因之一,人为地干预HER4的过度表达可能是一种治疗晚期肺癌的有效方法.erbB3基因在肺癌细胞增殖中可能作用有限.
作者：王治民；陈少茂；邓在春 刊期： 2003年第01期
目的评价经皮穿腰椎间盘髓核摘除术(APLD)治疗腰椎间盘突出症(下称腰突症)的疗效,探讨APLD的适应证. 方法 APLD治疗经反复保守治疗无效的未破裂型腰突症500例,其中突出椎间盘大于椎管前后径1/2者150例,小于椎管前后径1/2者350例. 结果 APLD治疗优良率92.8%,无效或复发率7.2%.80例行CT复查,突出椎间盘完全回复或2/3以上回复72例,回复时间3.5～12个月,平均7.5±1.6个月. 结论 APLD治疗未破裂型腰突症疗效确切,但仍需掌握适应证.建议将CT复查结果作为评价APLD疗效的内容之一.
作者：章家铭；陈兴灿；张功华 刊期： 2003年第01期
目的探讨跟骨骨折切开复位内固定的治疗. 方法跟骨骨折52例56足,术前根据跟骨X线片及CT扫描结果进行分型,均行节开复位Y型或X型可塑钛质跟骨钢板内固定术进行治疗,术后平均随访时间14个月. 结果术后根据患者症状消失程度及足部评分系统,52例56足中优31足、良13足、可12足. 结论切开复位Y型或X型钛合金跟骨钢板固定术是治疗跟骨骨折有效方法之一.
作者：毛伟民 刊期： 2003年第01期
目的观察重组人红细胞生成素(rHuEPO)治疗尿毒症血液透析贫血患者的疗效及不良反应. 方法 28例慢性维持性血液透析患者应用rHuEPO治疗4周、8周及12周后,观察其血红蛋白、红细胞数、红细胞比容、血清铁蛋白及血液流变学指标的变化. 结果患者血红蛋白、红细胞数及红细胞比容均明显增高;全血高切、低切粘度均随着治疗时间延长而逐渐增高,在治疗4周、8周及12周时相比差异显著(依次P<0.05、P<0.01和P<0.001);血浆粘度及纤维蛋白原无显著改变(P>0.05);红细胞聚集指数有升高趋势,与治疗前比有显著意义(P<0.05);有12例出现血压升高,1例发生动静脉内瘘管阻塞. 结论 rHuEPO使用有助于改善血液透析患者贫血,但同时需注意其血粘度和血压升高的不良反应.
作者：郑永健；潘厚俊；朱敏 刊期： 2003年第01期
1 病例患者女,18岁,因双眼红痒5年,诊断为双眼春季卡他性结膜炎,长期局部滴0.025%地塞米松眼药水.
作者：蒋瑛 刊期： 2003年第01期
血吸虫病多分布在长江中下游一带[1],出现脑部并发症者仅占2%～ 4%[2].本院于2002年3月收治脑型血吸虫病一例,现报告如下.
作者：马骏；连厚奎；屠传建 刊期： 2003年第01期
我院自1996年4月～2000年4月,应用曲安缩松混悬液(意大利产,规格每支40mg/ml)作半球或穹窿部球结膜注射治疗春季卡他性结膜炎85例,出现了2例眶周围组织、眼轮匝肌萎缩,报告如下.
作者：邬可为 刊期： 2003年第01期
1 病例患者,男,30岁.因铁锤击石块时异物溅入左眼.1个月后就诊,左视力光感.光定位及辨色力均佳.
作者：蒋瑛 刊期： 2003年第01期
长春地辛又名长春花碱酰胺(VDS),是一种对移植性动物肿瘤抗瘤谱较广的药物,其毒性除骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、贫血、发热、静脉炎等外,神经毒性亦为常见,重者可致麻痹性肠梗阻.1999年5月～2001年5月在我院接受VDS治疗300例患者中,出现麻痹性肠梗阻28例,占同期化疗人数的9.3%.现将临床观察及护理报告如下.
作者：郑秀英 刊期： 2003年第01期
癌肿内放疗术是治疗恶性肿瘤的一种新方法.根据癌的大小、形状及恶性程度计算出所需的放射剂量后,将适量的含放射源(125碘)的粒子植入癌肿周围,以直接杀死癌细胞达到治疗目的[1].我院2001年6月～2002年9月用此法治疗13例病人,取得较满意的疗效.现将手术配合的做法介绍如下.
作者：陈海兰 刊期： 2003年第01期
传统的子宫切除术有经腹(TAH)和经阴道(TVH)两种.在提倡微创手术的今天,符合微创手术原则的TVH重新得到妇科医生的重视.TVH具有损伤小,恢复快,住院时间短,术后无切口疼痛,无腹壁瘢痕等诸多优点被应用于临床实践.2001年1月～2002年6月我院行此手术76例,均取得了良好的效果.现将在临床中护理配合情况报告如下.
作者：沈陆华；谢卫娟 刊期： 2003年第01期
膀胱癌术后高复发率是泌尿外科医师颇感棘手的问题.随着分子免疫学的深入研究,术后采用卡介苗(BCG)膀胱内灌注已成为防止浅表性膀胱癌复发的有效手段之一[1].我院自1999年10月以来已对32例浅表性膀胱移行细胞癌术后行BCG膀胱内灌注治疗,为了解治疗有效性,在灌注前后检测尿白介素-8(IL-8),并定期进行膀胱镜复查.现将BCG膀胱内灌注的护理介绍如下.
作者：王庆庆；戚维芬 刊期： 2003年第01期
降温毯是由内部循环水流制冷后,通过传导散热达到降温效果的新的降温仪器.本院自2000年11月起使用美国Sub Zero公司研制的Blanketrol II型降温毯,对53例病人进行降温治疗,高热病人体温降至37℃～ 37.5℃,脑复苏病人体温可降至35℃,效果满意.现报道如下.
作者：赵敏；费素定；吴孟尔 刊期： 2003年第01期
肺癌是常见的恶性肿瘤,70～75岁为发病高峰,手术切除是首选的治疗方法[1].由于高龄患者大多伴有其他脏器疾病,如行全肺切除,将导致肺活量、气体交换功能明显降低,因此手术风险大,术后并发症发生率高.我院胸外科于1993年6月～2000年12月对33例70岁以上肺癌患者行全肺切除术,现就围手术期护理体会报告如下.
作者：陆萍 刊期： 2003年第01期
脑卒中病人的鼻饲,以往常用甘油水节灌注6次/d,但由于灌注的速度过快引起胃残留量过大,胃排空延迟,以致发生误吸[1],误吸性肺炎发生率为10～17%[2].为了降低误吸发生率,作者对鼻饲法作了一改进,现报告如下.
作者：余巧敏 刊期： 2003年第01期
近几十年来,酒精性肝病诊断和治疗的研究取得了许多进展,但目前对该病的诊断国际上尚无统一标准,仍缺乏有效的治疗方法.现就酒精性肝病的诊断和治疗作一综述.
作者：卿笃信；凌奇荷 刊期： 2003年第01期
脂肪性肝病(简称脂肪肝)是一种多病因引起的以肝细胞内中性脂肪异常沉积为主的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化3种主要病理类型,病因上则有酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)之分.近年来,由于高脂肪高热量的膳食结构、多坐少动的生活方式以及过度紧张的工作,NAFLD的发病率逐渐升高,并已成为健康查体血清转氨酶异常和隐源性肝硬化的重要病因.因NAFLD的早期诊断与合理治疗有助于阻止慢性肝病进展,为此,进行综述.
作者：范建高；田丽艳 刊期： 2003年第01期
目前治疗良性前列腺增生(BPH)的措施中,药物疗效有限,开放手术损伤大,而为流行的经尿道前列腺电切术(TURP)及经尿道前列腺电汽化术(TUVP)亦有逆向射精、尿失禁等诸多并发症.泌尿外科医师一直在探求一种创伤小、疗效好的治疗手段,如近年来开展的经尿道微波热疗(TUMT)[1],经尿道针刺消融术(TUNA)[2],经尿道前列腺激光治疗[3]以及本文介绍的腺体内注射疗法都是其中有益的尝试.
作者：郑功；程跃 刊期： 2003年第01期
肝内免疫细胞在移植物MHC抗原、食物抗原的免疫应答和慢性病毒感染、免疫性肝病等过程中起重要作用.探讨免疫细胞对肝功能的影响可为临床提供新的治疗策略.
作者：晏春根；谢青 刊期： 2003年第01期
