目的 了解系统性红斑狼疮(SLE)患者D-二聚体的水平及其临床价值.方法 用单克隆抗体乳胶凝集试验法测定62例SLE患者血浆D-二聚体水平,研究其与SLE的疾病活动、临床表现的关系及治疗前后的变化.结果 (1)SLE患者血浆D-二聚体水平较正常组显著增高(P＜0.001);治疗后血浆D-二聚体水平较治疗前明显降低(P＜0.05);(2)血浆D-二聚体水平与SLE DAI得分呈显著正相关(r=0.451,P＜0.01);(3)血浆D-二聚体水平在初发患者中明显高于复发者(P＜0.01),合并浆膜炎、白细胞降低及栓塞的患者分别显著高于无浆膜炎、白细胞正常及无栓塞的患者(均P＜0.01);(4)抗心磷脂抗体阳性、抗dsDNA抗体阳性患者的血浆D-二聚体水平高于抗心磷脂抗体阴性、抗dsDNA抗体阴性者(分别为P＜0.01,P＜0.05);(5)SLE患者血浆D-二聚体水平与血沉呈正相关(r=0.428,P＜0.001),与补体C3水平呈负相关(r=-0.275,P＜0.05).结论 SLE患者血浆D-二聚体检测有助于SLE疾病活动性和临床疗效的评估.
作者：郑小庆；陈勇；忻霞菲；张莉娜 刊期： 2007年第03期
目的 研究人脑胶质瘤中cyclin E蛋白的表达与肿瘤恶性程度的关系及其对细胞凋亡的影响.方法 采用免疫组化法和原位细胞凋亡检测TUNEL法分别检测47例脑胶质瘤中cyclin E的表达和凋亡细胞,计算两者阳性目标PU值,统计分析两者之间及其与胶质瘤病理分级之间的关系.结果 正常脑组织中无cyclin E表达.随着人脑胶质瘤病理分级的增高,cyclin E平均PU值明显升高.在WHO分级Ⅰ～Ⅳ级胶质瘤中,存在显著性差异(F=61.67,P＜0.01),其中高度恶性组cyclin E(PU)明显高于低度恶性组cyclin E(PU)(t=8.08,P＜0.01),差异有显著性意义.类似cyclin E,凋亡指标(AI)PU值随脑胶质瘤恶性程度增高而升高(F=12.20,P＜0.01).cyclin E(PU)与AI(PU)呈明显正相关(r=0.703,P＜0.01).结论 人脑胶质瘤中cyclin E的表达与细胞凋亡和病理学分级密切相关,很可能参与了人脑胶质瘤的发生和恶性转化.
作者：周江；姜智南；何向蕾；夏朝霞 刊期： 2007年第03期
随着脑卒中诊断技术和治疗方法的进步,脑卒中后死亡率有明显下降,而脑卒中后残疾率有明显上升,脑卒中后的神经康复治疗和研究日益得到重视.本文将脑卒中后的神经康复治疗研究进展作一回顾.
作者：谢瑞满 刊期： 2007年第03期
神经外科手术后有可能发生各种并发症,而有一种并发症临床很少确诊而又确实存在,这就是急性肺动脉栓塞(以下简称肺栓塞).我国目前尚无准确的关于肺栓塞的流行病学资料,国外有资料报道,神经外科手术后下肢深静脉血栓的发生率为2.6%～43%,肺栓塞的发生率为0.19%～14%,而死亡率高达9%～75%.
作者：谢光天 刊期： 2007年第03期
1 病例患者,女,38岁.因头痛、恶心、呕吐3d,加重伴发热1d入院.患者入院前3d无明显诱因出现头痛,以后枕部为主的持续性钝性胀痛,伴恶心、呕吐1次,呈非喷射性呕吐,呕吐物为少许胃内容物,无咖啡色样液体,休息后恶心缓解,患者未予重视.第2天头痛症状明显加重,扩散至前额部.第3天出现发热,高体温38℃,无咳嗽、咳痰无胸痛、胸闷,无头晕、视物旋转,无四肢异常感觉或活动障碍,无大小便困难或失禁.
作者：王海峰；谢国民；戴俊杰 刊期： 2007年第03期
单纯延髓内侧梗死(medial medullary infarction,MMI)临床少见,表现为病变对侧偏瘫及深感觉障碍,可伴同侧舌肌瘫痪.我院近2年发现经MRI确诊的MMI 2例,结合相关文献分析探讨如下.
作者：杨俊彦 刊期： 2007年第03期
随着循证医学的兴起,以及循证观念在临床医学实践中的逐渐深入,能够寻找、评价和利用文献证据成为了临床医生应该掌握的基本技能之一,也成为医生让患者获得大诊疗效益和低成本的有效途径.循证医学以己发表的文献为研究的素材,而文献发表中存在的出版偏倚对循证医学研究结论会产生致命的影响.虽然循证医学研究从方法学上对这种出版偏倚作了纠偏,但是要从根本上解决出版偏倚问题,需要转变传统的医学期刊报道观念,研究者、报道者和编辑出版者共同参与,从报道的各个环节上加以控制,从源头上减少出版偏倚的发生.现结合多年的编辑工作经验,就出版偏倚的基本概念、产生的原因以及控制的途径和方法作一探讨.
作者：翁可为 刊期： 2007年第03期
实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)是中枢神经系统炎性脱髓鞘白质脑病如多发性硬化的动物模型.用致脑炎的相关抗原免疫敏感动物可制造EAE模型.致EAE的相关抗原有许多,主要有全脊髓匀浆(spinal cord homogenate,SCH)、髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)、髓鞘少突胶质糖蛋白(myelin oligodendrocyte glycoprotein,MOG)、髓鞘蛋白脂质蛋白(myelin proteolipid protein,PLP)等.
作者：吴赛珍；郑荣远 刊期： 2007年第03期
