宫颈癌是目前人类第一个病因较为明确的癌症.大量的流行病学和分子生物学资料已经证明,人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)持续感染是宫颈癌及宫颈上皮内瘤病变的主要病因[1],宫颈癌患者中的HPV感染率占95.0%～99.7%.
作者：陈娟 刊期： 2011年第04期
泛素羧基末端水解酶-1(ubiquitin carboxyl-terminal hydrolase L1,UCH-L1)是一类由223个氨基酸组成的半胱氨酸水解酶[1],在神经系统中分布广泛,也是一种重要的功能酶.
作者：揭波盛 刊期： 2011年第04期
非甾体类抗炎药因其可有效地抑制前列腺素物质的合成,抑制痛觉超敏,提高痛阈,现已广泛应用于术后镇痛.氟比洛芬酯是利用酯微球即药物靶向技术生产的一种可以静脉注射具有靶向镇痛作用的非甾体类抗炎药,国外多用于术后单次镇痛和癌痛的治疗[1].
作者：梁志鹏；杨榕；张蔚青 刊期： 2011年第04期
近年来,国内、外已有诸多盐酸氯普鲁卡因成功用于蛛网膜下腔阻滞的报道,但对其低局麻药剂量（minimum local analgesia dose,MLAD）的研究较少.本次研究旨在用序贯法测定剖宫产时蛛网膜下腔盐酸氯普鲁卡因的MLAD.现报道如下.
作者：王华；潘云；朱慧丽 刊期： 2011年第04期
大部分十二指肠位于后腹膜,前有脏器覆盖, 背靠脊柱,损伤发生率较低,仅占腹部闭合性损伤的2.5%～5%,不容易引起临床医师的重视[1];而且闭合性十二指肠损伤的肠内容物多局限于腹膜后,早期腹部体征常较轻,缺乏特异性的症状和体征,常合并其它脏器损伤,病情危重,易被其他脏器损伤所掩盖,不易确诊,术前确诊率仅为33%,术中漏诊率也高达10.7%～25%,常常被延误治疗[2,3].
作者：汪熊铁；胡邓迪；朱越锋 刊期： 2011年第04期
为探讨利用带线锚钉治疗膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤的临床疗效,本次研究使用TwinFix带线锚钉(由美国施乐辉生产)治疗膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤48例,疗效满意.现报道如下.
作者：谢建新；竺湘江；潘科良；赵勇；徐宏宇；宋南炎；王刚祥；喻烨 刊期： 2011年第04期
慢性阻塞性肺疾病患者由于不能主动进食或进食不足导致营养不良风险发生率较高[1,2],临床研究表明,营养摄入不足或延迟的营养支持将导致重症病人迅速出现营养不良,并难于为后期的营养治疗所纠正[3].
作者：顾娟仙；张琴华 刊期： 2011年第04期
由于缺乏及时有效的现场救治以及伤后运转时间的滞后,渔民海上作业时发生的开放性颅脑损伤的死亡率与伤残率均较高.为提高诊疗水平,特将其临床特点与处理作一分析.现报道如下.
作者：林君挺；高雄伟；郑金荣；吴杰；吴欢 刊期： 2011年第04期
持续被动活动(continuous passive motion,CPM)已广泛地应用于全膝关节置换术(total knee arthr-oplasty,TKA)后护理康复治疗,具有改善膝关节活动范围、缓解疼痛和肿胀、减少手法治疗次数及缩短住院时间等作用.
作者：成霞；王翠娟；宋晴 刊期： 2011年第04期
随着微创技术的发展、成熟与普及,泌尿系结石的治疗中应用各种微创方法成为主流.经皮肾穿刺碎石术(percutaneous nephrolithotfipsy,PCNL)有逐渐代替过去开放手术治疗肾结石之势,为临床医生提供多种选择.
作者：邱来春；张志永；王欢；余武亮；郭文凤；沈柏华 刊期： 2011年第04期
由于能保持胆囊功能的完善,减少胆囊切除后对人体产生的不良影响,保胆取石的观点已越来越受到外科医生和病人的重视.因此,近年来,临床上开展了各类方法的保胆手术.本次研究对术前、术中评估有保胆取石适应证的患者,采取了腹腔镜与保胆取石鞘组合微创保胆取石术,取得了满意疗效.现报道如下.
作者：任培土；鲁葆春；许焕建；沈志宏；方兴亮；傅宏 刊期： 2011年第04期
自体血液回输技术是用自体血液回收机将手术中的失血收集后,进行滤过、分离、洗涤、净化、浓缩后回输给患者,可为大出血患者减少异体输血,降低异体输血并发症的发生[1],同时节约了日益紧张的血源.
作者：韩玲娟；潘秀军；吴正 刊期： 2011年第04期
新生儿心律失常是指新生儿由于各种原因引起心肌的自律性、兴奋性和传导性改变而出现不同于正常心脏搏动的节律.
作者：钱丽华 刊期： 2011年第04期
2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)是常见的内分泌疾病.随着我国人民生活水平的不断提高和饮食结构改变,T2DM的发病率明显升高[1].
作者：金美娟；黄金叶 刊期： 2011年第04期
为观察α-硫辛酸对急性胰腺炎患者的治疗作用,本次研究对34例急性胰腺炎患者予以α-硫辛酸治疗、并于治疗前后观察了患者的血浆超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)和脂质过氧化物代谢产物丙二醛(malondialdehyde, MDA)的浓度变化.现将结果分析并报道如下.
作者：邱雁飞 刊期： 2011年第04期
为研究外周血小板计数与儿童支气管肺炎病情之间的相关性,本次研究回顾分析302例例支气管肺炎患儿的临床资料.现将结果报道如下.
作者：丁微珍 刊期： 2011年第04期
患者股骨骨折后由于机体瞬时产生应激反应,可通过神经-内分泌系统的调节,产生一系列病理生理的变化,包括血小板计数、凝血等指标的改变,临床资料显示患者常可发生脂肪栓塞综合征、深静脉血栓形成等多种并发症,给机体造成严重的损害[1].因此本次研究拟通过研究股骨骨折患者相关凝血指标的变化进行分析探讨,以期为临床工作者提供一定的参考.现报道如下.
作者：徐国红；周国万 刊期： 2011年第04期
伤口感染是外科医师常见到的并发症之一.在美国,每年大约有78 000患者手术后发生伤口感染,而我国患者手术后伤口感染的人数要远远高于这一数据.
作者：沈剑；任继鑫 刊期： 2011年第04期
经导管动脉栓塞化疗术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)被认为是无外科手术指征的肝脏恶性肿瘤的首选治疗,已广泛运用于临床[1,2].
作者：李军；裘敏剑；章士正 刊期： 2011年第04期
幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的主要致病因素[1].1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原,根除幽门螺杆菌感染对防治这些疾病具有重要意义.
作者：江建华；钱立平 刊期： 2011年第04期
肠易激综合征是一种以慢性或者反复发作的腹痛伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,并缺乏形态学和生化标志的异常.
作者：周小波；陶茂根 刊期： 2011年第04期
上皮样血管瘤又称血管淋巴组织样增生伴嗜伊红细胞增多症,好发于头颈部.是一种具有特征性的镜下表现,病因及发病机制不明的少见血管增生性疾病.2002世界卫生组织规定将软组织与骨组织肿瘤分类将其归于良性血管肿瘤[1].本次研究对5例上皮样血管瘤患者进行临床病理分析.现报道如下.
作者：许朝阳；黎玉仙；周松美 刊期： 2011年第04期
男性乳房发育占男性乳房疾病的60%～80%,是男性常见的乳房疾病[1].临床上表现为男性乳房组织异常发育,乳腺结缔组织异常增殖.传统治疗方法以单纯手术切除为主,但有术后乳房外形不平整,手术疤痕较长等缺点.本次研究应用肿胀吸脂技术联合小切口乳腺切除术治疗男性乳房发育13例,均取得良好效果.现报道如下.
作者：陈力；李华 刊期： 2011年第04期
风湿性二尖瓣或主动脉瓣病变常继发三尖瓣功能性关闭不全,目前常用改良Deveg成形术或加用成形环行三尖瓣成形,但前者有一定的反流发生率,后者费用较高.
作者：叶建明；谭海栋；吴康康 刊期： 2011年第04期
三踝骨折又称为Cotton骨折,是踝关节骨折中较复杂的骨折类型.若处理不当,则可导致骨折不愈合、畸形愈合和创伤性关节炎.本次研究采用手术治疗58例三踝骨折患者,切开复位内固定,以骨折解剖复位,损伤韧带修复为原则,效果满意.现报道如下.1 资料与方法
作者：金安国 刊期： 2011年第04期
为探讨动力髋螺钉(dynamic hip screw, DHS)结合小转子复位固定治疗不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效.本次研究对47例EvansⅢ、Ⅳ型股骨转子间骨折患者采用了DHS结合小转子复位固定治疗,疗效满意.现报道如下.
作者：朱泽平；吴镇泉；徐道纯 刊期： 2011年第04期
目的 探讨百令胶囊干预治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期T细胞免疫功能及肺功能的改变及.方法采用随机的方法将62例老年COPD住院患者分为老年COPD干预组32例、老年COPD未干预组30例,另有健康老年组28例.老年COPD干预组口服百令胶囊.检测三组患者外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的改变,同时观察老年COPD组的肺功能改善情况.结果干预组治疗第1个月后CD4+/CD8+差异有统计学意义(t=2.92,P＜0.05),而第3个月后CD4+上升,CD8+下降更明显,CD4+/CD8+大致恢复正常,与治疗前比较,差异均有统计学意义(t分别=5.22、3.53、4.74,P均＜ 0.05).而与非干预组治疗后第3个月CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异均无统计学意义(t分别=0.75、0.83、1.21,P均＞0.05).干预组治疗后3个月与健康老年组比较,CD4+、CD8+、CD4+/CD8+差异均有统计学意义(t分别=2.03、2.04、2.25,P均＜0.05),而非干预组治疗后3个月与健康老年组比较,CD4+、CD8+、CD4+/CD8+差异均有统计学意义(t分别=8.19、4.36、6.34,P均＜0.05).在治疗3个月后两组FEV1/FVC%比较,差异有统计学意义( t=2.85,P＜0.05),而FVC、FEV1 比较,差异无统计学意义(t分别=0.35、1.24,P均＞0.05);干预组的FVC、FEV1、FEV1/FVC与治疗前比较,差异均有统计学意义(t分别=2.10、6.84、9.65,P均＜0.05).结论老年COPD患者在急性加重期细胞免疫功能下降,辅助应用百令胶囊,可改善其肺功能和细胞免疫功能.
作者：沈瑜；朱建伟；刘旺 刊期： 2011年第04期
目的 探讨微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用价值.方法对29例成年错颌畸形患者采用钛合金微螺钉种植体作为种植支抗进行矫正,观察微型种植体的耐受性,并对矫正前后X线投影测量结果指标包括:蝶鞍点-鼻根点-上牙槽座点角(SNA)、蝶鞍点-鼻根点-下牙槽座点角(SNB)、上牙槽座点-鼻根点-下牙槽座点角(ANB)、下颌平面角(FH-MP)进行了比较分析.结果 29例均在规定的治疗时间内良好地耐受了微型种植体,不同的加力力值150 g、300 g、400 g,种植成功率之间比较,差异均无统计学意义(χ2分别=2.22、1.28、1.14,P均＞0.05),不同的负载时机即刻、2周、4周,种植成功率之间比较,差异均无统计学意义(χ2分别=1.14、1.28、2.22,P均＞0.05),种植体均具有良好稳定性.矫治前后SNA、SNB、ANB、FH-MP等比较,差异均无统计学意义(χ2分别=1.48、1.27、1.53、0.97,P均＞0.05).结论微螺钉种植体支抗在成人正畸方面显示出其独特的优势.
作者：袁振飞 刊期： 2011年第04期
目的 比较不同抗精神病药物阿立哌唑和奥氮平治疗对精神分裂症患者血脂、血糖的影响特点.方法收集符合中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)的精神分裂症患者65例,随机分为阿立哌唑治疗32例、奥氮平治疗33例.分别于服药前及服药后第15、30、90、180天进行血脂和血糖的检测.结果 两组患者的血脂水平均有一定程度升高.阿立哌唑组在治疗第15天、30天、90天、180天时的胆固醇水平低于奥氮平组,差异均有统计学意义(F分别=9.52、9.48、21.41、24.75,P均<0.05).阿立哌唑组的低密度脂蛋白水平在治疗第30天及180天时低于奥氮平组,差异均有统计学意义(F分别=5.24、4.26,P均<0.05),而高密度脂蛋白水平在治疗后第15天时高于奥氮平组,差异有统计学意义(F=8.61,P<0.05).阿立哌唑组的空腹血糖水平在治疗第180天时高于奥氮平组,差异有统计学意义(F=4.54,P<0.05).结论 与奥氮平相比,阿立哌唑治疗对精神分裂症患者胆固醇水平和血糖的影响较小.
作者：李晓一；邢葆平；章迎春；吴皓 刊期： 2011年第04期
目的 探讨长效钙离子拮抗剂对高血压伴左心室肥厚患者的影响.方法将120例病例分为A组(硝苯地平控释片30 mg/d,n=60)和B组(氨氯地平片5 mg/d,n=60),治疗12周后观察两组治疗前后舒张压(SBP)、收缩压(DBP)、血浆脑钠素(BNP)、左心室质量指数(LVMI)和左心室射血分数(LVEF)的变化及治疗期间的不良反应.结果两组治疗12周后SBP、DBP、BNP和LVMI均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(t分别=2.39、2.39、2.53、2.46、2.41、2.39、2.50、2.43,P均＜0.05),但两组治疗前后LVEF无明显变化,差异均无统计学意义(t分别=1.63、1.67,P均＞0.05);两组治疗后各指标值组间比较,差异均无统计学意义(t分别=1.32、1.54、1.35、1.46、1.57,P均＞0.05).两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.31,P＞0.05).结论 长效钙离子拮抗剂对高血压并左心室肥厚患者能逆转左心室肥厚.
作者：方金燕；张存海；陈飞翔；王波 刊期： 2011年第04期
目的 探讨腰椎前凸度(LLA)及骶骨水平角(SHA)大小与腰椎退变性滑脱(LDS)程度的关系.方法采用中立站立位X线摄片,在医学影像存档与通信系统(PACS)上测量LLA、SHA大小和滑脱距离.比较LDS组和正常对照组的LLA值和SHA值,统计120例LDS患者各腰椎的退变性滑脱发生率,并对LLA、SHA和滑脱程度的相关性进行PEARSON相关分析.结果 LDS组的LLA值和SHA值均高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=8.84、9.66,P均<0.05);各腰椎的退变性滑脱发生率显示:腰椎(L)4的退变性滑脱发生率高,达55.83%,次高为L5,为29.17%,L1低,为0.83%;Pearson相关分析:LA与退行性脊柱滑脱距离具有相关性(r=0.19,P<0.05);SHA与退行性脊柱滑脱距离具有相关性(r=0.19,P<0.05);LDS患者的LLA与SHA具有相关性(r=0.83,P<0.05).结论 LLA及SHA与LDS滑脱距离具有相关性,可能是LDS的原因之一.
作者：胡溪；林伟；沈国惠 刊期： 2011年第04期
目的 调查常规体检人群中浅前房合并中高度轴性近视的比例.方法 2003年10月至2010年6月在邵逸夫医院眼科行常规体检的人群中,若发现浅前房,进一步行眼压、屈光、A超、前房角镜及超声生物显微镜(UBM)检查.分析中高度轴性近视在浅前房人群中的比例.结果 65 536人接受检查,6 957人周边前房深度≤1/2角膜厚度,2 971人接受进一步检查,其中15例(26眼)受检者合并有中高度轴性近视,比例为0.50%.26眼眼轴均长于25 mm.其中10例15只眼屈光度介于-3.00 D与-6.00 D之间,属于中度近视眼.7例11只眼屈光度大于-6.00 D,属于高度近视眼.26眼中可关闭房角7眼,比例为26.92%.结论 本院体检人群中浅前房合并中高度轴性近视者比例为0.50%,眼科医师对浅前房合并近视患者应予关注,避免这类人群发展成为闭角型青光眼患者.
作者：金玉奇；裘文亚；姚玉峰 刊期： 2011年第04期
目的 分析动脉瘤术后低钠血症的相关危险因素,探讨动脉瘤术后低钠血症病程发展特点和发病机制.方法 检索浙江大学医学院附属邵逸夫医院2005年10月至2008年3月行动脉瘤夹闭术和血管内栓塞术的病例,采用统计学模型分析入选病例低钠血症相关危险因素,统计低钠血症病人在不同时期的频数,比较动脉瘤夹闭术组和血管内栓塞术组两者的差异.结果共有71例病历入选,纳入分析的相关危险因素包括年龄、性别、术前Hunt-Hess分级、手术方式、动脉瘤的部位、是否急诊手术.仅术前Hunt-Hess分级与动脉瘤术后低钠血症的发生有关(OR=0.79,P＜0.05).动脉瘤术后分别在1～3 d,7～12 d左右形成两次低钠血症发生高峰,动脉瘤夹闭术组和血管内栓塞术组发生低钠血症的平均时间分别为(15.61±0.46) d、(8.39±0.50) d,差异有统计学意义(t=5.88,P＜0.05).结论动脉瘤术后低钠血症发生的可能的警示因素为术前Hunt-Hess分级,低钠血症主要集中在术后1~3 d和术后10 d左右发生.动脉瘤夹闭术后发生低钠血症的时间相对较晚.
作者：郭洪彬；杨树旭；王义荣 刊期： 2011年第04期
目的 探讨血清前列腺特异抗原(PSA)在前列腺癌诊断及其临床分期中的价值.方法 采用放射免疫分析法检测前列腺癌患者(58例)和前列腺其他疾病患者(58例)血清PSA水平,对患者进行分组,比较前列腺癌组与前列腺其他疾病组的PSA水平,并将前列腺癌病人按分期分为A、B、C、D四组,统计各组在PSA正常值区(0～4 ng/ml)、PSA值灰区组(4.1～10 ng/ml)、PSA值升高区(10.1～20 ng/ml)、高危区(＞20 ng/ml)四个区中的分布情况.结果 前列腺癌组PSA为(72.34±69.87) ng/ml,对照组PSA为(3.47±2.37) ng/ml,两组比较,差异有统计学意义(t=2.68,P＜0.05).前列腺癌患者的分期和PSA值分布情况:A期7例,2例位于PSA灰区、3例位于PSA升高区、2例位于PSA高危值区;B期12例,2例位于PSA正常值区、1例位于PSA灰区、5例位于PSA升高区、4例位于PSA高危值区;C期9例、1例位于PSA灰区、3例位于PSA升高区,5例位于PSA高危值区;D期30例,2例位于PSA升高区、28例位于PSA高危值区.Spearman等级相关分析显示:PSA值与前列腺癌临床分期呈正相关(r=0.66,P＜0.05).结论 PSA在前列腺癌的诊断中有重要的价值;PSA值与前列腺癌临床分期呈正相关,PSA值越大,临床分期越晚,对前列腺癌患者的分期有重要的参考意义.可以提高预测特异度.
作者：洪钟亮；江明友；毛云峰；徐倩 刊期： 2011年第04期
目的 探讨原因不明复发性流产(URSA) 病理妊娠患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)及叉状头/翅膀状螺旋转录因子(Foxp3)mRNA的表达.方法 采用流式细胞术测外周血CD4+CD25+Treg,半定量、实时荧光定量PCR分析外周血单个核细胞Foxp3转录水平;检测70例原因不明复发性流产史妇女(URSA未孕组)、20例病理妊娠妇女(URSA病理妊娠组)、22例正常妊娠妇女组(正常妊娠组)、20例正常非孕妇女组(对照组)外周血中CD4+CD25+Treg、Foxp3 mRNA的表达情况.采用酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素-10(IL-10)水平.结果 URSA未孕组外周血CD4+CD25+Treg、Foxp3 mRNA、IL-10比例明显低于正常非孕妇女组,两组比较,差异均有统计学意义(t分别=3.61、4.18、2.71,P均<0.05);URSA病理妊娠组外周血中CD4+CD25+Treg、Foxp3 mRNA、IL-10低于正常妊娠妇女组,两组比较,差异均有统计学意义(t分别=3.79、12.56、4.42,P均<0.05).结论 外周血CD4+CD25+ Treg、Foxp3 mRNA 和IL-10表达水平降低可能与URSA病理妊娠患者的发病有关.
作者：章卫国；张蔚卿；陈葆国；朱敏 刊期： 2011年第04期
目的 观察膝关节骨性关节炎(OA)血清和关节液中脂联素(ADP)的变化及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法检测75例膝关节OA患者和50名健康体检者的血清和关节液ADP、白细胞介素-1(IL-1)和基质金属蛋白酶-3 (MMP-3)水平,分析其与关节损伤程度的关系.结果 OA患者关节液ADP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t =3.14,P <0.05),血清和关节液IL-1和MMP-3浓度也明显高于对照组,差异有统计学意义(t分别=2.87、2.59、2.64、2.37,P均<0.05).关节液ADP水平与软骨损伤分度呈正相关(r= 0.54,P<0.05).结论关节液ADP检测可作为诊断早期关节损伤的指标,优于常规指标IL-1和MMP-3.
作者：夏家年 刊期： 2011年第04期
目的 观察麻醉诱导期间静脉预注利多卡因对顺式阿曲库铵肌松起效时间的影响.方法 选择ASA I~II级气管插管全麻下择期手术患者60例,随机分为利多卡因组和对照组,每组各30例.给予异丙酚和芬太尼全麻诱导,并采用加速度法四个成串刺激(TOF)监测肌松.利多卡因组静注利多卡因1.5 mg/kg,对照组静注等量0.9%氯化钠注射液,2 min后两组都静注顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,记录肌松起效时间(注药结束至TOF的T1肌颤搐抑制95%的时间)及气管插管条件.结果 肌松起效时间:利多卡因组与对照组分别为(116.12±29.31)s、(210.13±33.11)s,利多卡因组明显快于对照组,差异有统计学意义(t=11.65,P<0.05).气管插管条件:利多卡因组也明显优于对照组,差异有统计学意义(Zc=2.90,P<0.05).结论利多卡因明显缩短顺式阿曲库铵肌松起效时间、改善气管插管条件,有助于增加顺式阿曲库铵的临床适用范围.
作者：余亮；汪卫星；何焕钟；周惠芬；胡四平；刘洋；陈超 刊期： 2011年第04期
目的 探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和内皮素-1( ET-1)水平的变化及临床意义.方法 选择50例CHF患者(治疗组)及40例年龄、性别、体重指数相匹配的健康患者(对照组),检测并比较两组的血浆AngⅡ和ET-1变化.结果 治疗组治疗前的血浆AngⅡ和ET-1水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=37.59、21.83,P均<0.05).治疗后CHF患者的血浆AngⅡ、ET-1水平LVEF明显降低,而LVEF明显增高,差异均有统计学意义(t分别=28.78、9.82、5.49,P均<0.05).Pearson相关分析显示,治疗前治疗组的血浆AngⅡ、ET-1水平均与LVEF呈负相关(r分别=-0.78、-0.69,P均<0.05);而AngⅡ与ET-1呈正相关(r=0.58,P<0.05).结论高水平的AngⅡ和ET-1与CHF 的发病密切相关;联合检测AngⅡ和ET-1可以作为评判慢性心衰预后的一项参考指标.
作者：赵进和；秦理 刊期： 2011年第04期
寻常痤疮是一种常见皮肤病,西药治疗痤疮的疗法虽多,但许多患者用药后出现刺激反应,影响治疗.中医中药在治疗痤疮方面经验丰富,效果肯定[1].本次研究采用异维A酸联合自制中药面膜治疗面部寻常痤疮,效果良好.报道如下.
作者：谭伟芳 刊期： 2011年第04期
高危巨大前列腺增生症有高度手术和麻醉风险,不宜施行经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP).而采用改良经尿道前列腺切开术(transurethral incision of prostate,TUIP)治疗,手术时间短,创伤小,安全有效.本次研究对高危巨大前列腺增生症患者,采用TUIP治疗,疗效满意.现将手术中的护理体会报道如下.
作者：陆红叶 刊期： 2011年第04期
药物滥用者作为自杀行为的高发人群近年来受到了研究者的重视.美国疾控中心的一项研究数据和青少年研究都发现并证实了药物滥用会增加自杀的风险[1,2].
作者：王萍；陈淑英 刊期： 2011年第04期
心血管系统并发症是老年患者血液透析常见的并发症,也是常见的致死原因之一.老年患者多患有缺血性心脏病、高血压和心脏传导系统疾病,导致心脏储备功能减弱;体外循环破坏了血流动力学的稳定性,增加了心脏负担.
作者：余军妹 刊期： 2011年第04期
甲状腺疾病多发于女性,传统的甲状腺手术需在颈部留下较长的手术瘢痕,给患者造成一定的心理压力[1].1996年,Gagner等成功完成世界首例腔镜甲状旁腺部分切除术,1997年,Huscher等完成了首例腔镜甲状腺大部切除术,开创了颈部腔镜外科的里程碑[2]..
作者：宣君芳；吴岳光；马伟君；何乐英 刊期： 2011年第04期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症之一,其发生率可高达60%～90%,其中30%～40%的患者无症状[1],神经病变可累及感觉神经、运动神经及自主神经,产生疼痛、麻木、运动障碍及自主神经功能障碍.
作者：徐红娣；张楠；王国兴；郑芬萍；李霖 刊期： 2011年第04期
接上期流行性感冒诊断与治疗指南(2011年版)(二)7.2 抗流感病毒药物治疗7.2.1 应用指征.7.2.1.1 推荐使用:①凡实验室病原学确认或高度怀疑流感、且有发生并发症高危因素的成人和儿童患者,不论基础疾病、流感疫苗免疫状态以及流感病情严重程度,都应当在发病48 h内给予治疗;②实验室确认或高度怀疑流感以及需要住院的成人和儿童患者,不论基础疾病、流感疫苗免疫状态,如果发病48 h后标本流感病毒检测阳性,亦推荐应用抗病毒药物治疗.
作者：卫生部 刊期： 2011年第04期
自我效能是美国学者班杜拉于1977年在<自我效能:关于行为变化的综合理论>中提出,将自我效能感明确定义为:人们对自身完成某项任务或工作行为的信念,涉及的不是技能本身,而是自己能否利用所拥有的技能去完成工作行为的自信程度[1].
作者：路杨；冯洁惠 刊期： 2011年第04期
近年,射频消融术(radiofrequency catheter abl-ation,RFCA)越来越广泛地应用于心房颤动(atrial fibrillation,AF)的治疗,相应地其并发症也越来越受到关注.
作者：许丽霞；蒋晨阳 刊期： 2011年第04期
目的 探讨上皮细胞膜抗原(EMA)及增殖细胞抗原(PCNA)在肾细胞癌中的表达与鉴别方法.方法使用免疫组化法检测82例肾细胞癌EMA和PCNA表达,以及比较EMA 与PCNA的阳性表达与肾癌临床病理之间的关系.结果 EMA在肾癌中的表达率为75.60%(62/82),主要位于细胞浆与细胞膜.EMA阳性表达组的5年生存率为71.42%,高于EMA阴性表达组的5年生存率(28.57%),差异有统计学意义(χ2=4.32,P＜0.05).PCNA在肾癌中的总阳性表达率78.05%(64/82),主要位于细胞核,均为增殖活跃表达;其5年生存率为57.14%,低于PCNA阴性表达组的5年生存率72.85%,差异有统计学意义(χ2=3.76,P＜0.05).在不同病理分级的肿瘤组织中,Ⅰ级的EMA阳性表达高于Ⅱ级和Ⅲ级,Ⅱ级的EMA阳性表达高于Ⅲ级,差异均有统计学意义(χ2分别=4.77、9.12、9.98,P均＜0.05);Ⅰ级的PCNA增殖活跃程度低于Ⅱ级和Ⅲ级,Ⅱ级的PCNA增殖活跃程度低于Ⅲ级,差异均有统计学意义(χ2分别=3.86、8.42、7.95,P均＜0.05).在不同肿瘤大小、组织学分型、临床分期的肿瘤组织中EMA、PCNA的表达比较,除移动细胞癌与透明细胞癌的EMA阳性表达比较,差异有统计学意义(χ2=16.94,P＜0.05)外,余指标之间比较,差异均无统计学意义(χ2分别=0.58、2.39、16.94、0.71、8.04、3.01,P均＞0.05).结论 EMA和PCNA在肾细胞癌中表达可在一定程度上反映肿瘤的恶性程度及预后,可作为鉴别高分期肾癌的依据之一.
作者：章华元；周涛；尹冬青；朱伟君 刊期： 2011年第04期
目的 观察兔肝硬化模型超声造影时相变化,探讨超声造影评价肝硬化血流动力学变化的应用价值.方法 选择雄性新西兰兔30只,分为实验组和对照组,实验组建立肝硬化动物模型,采用团注法注射声学造影剂声诺维,应用低机械指数实时双幅超声造影及时间-强度曲线,定量分析两组超声造影肝实质造影剂始增时间、峰值强度、峰值强度减半时间.结果 病理显示:实验组呈肝硬化改变,对照组为正常肝组织.超声造影时间-强度曲线显示:肝实质造影剂开始增强时间两组分别为:(6.79±1.08)s、(3.46±1.27)s,实验组明显长于对照组;造影剂峰值强度两组分别为:(73.91±10.31)dB、(159.12±12.24)dB,实验组明显小于对照组;造影剂峰值强度减半时间明两组分别为:(15.97±9.48)s、(56.58±13.85)s,实验组明显小于对照组,差异均有统计学意义(t分别＝7.47、19.92、8.96,P均＜0.05).结论 肝硬化时肝实质与正常肝实质超声造影时相有显著差异,超声造影对评定肝硬化血流动力学变化有重要参考价值.
作者：刘燕萍 刊期： 2011年第04期
当前,医改已成为全社会关注的焦点、热点问题.患者在各级医院对相同项目进行重复检查的现象较为普遍.有关医疗法规已规定,同级别不同医院之间检查结果应互认[1].本次研究通过调查患者短期内重复进行的超声检查资料,分析其间的差异,旨在为临床医疗过程中能够合理的、适时的选择检查项目提供依据.报道如下.
作者：张丽；董蓓莉；王丹丹；刘改芹；任彦斌 刊期： 2011年第04期
关注老年人的生活状况有利于家庭和社会的稳定.本次研究对湖州城市社区不同血糖状态的中老年女性进行药物依赖与生活满意度的调查与分析.现报道如下.
作者：钱莉；王珍；张红；沈旭慧；潘音；藏学平 刊期： 2011年第04期
在刑事案件中,许多被告人存在精神上的问题,不仅涉及被告人的刑事责任能力,还对刑事诉讼程序有重要影响.
作者：齐咏华；马斌方；方肖龙；亢明 刊期： 2011年第04期
