目的:观察根幽愈疡胶囊治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效及作用机制.方法:将198例患者随机分为两组,对照组服用西药,治疗组服用中药根幽愈疡胶囊.结果:两组症状、体征改善情况,溃疡愈合率、幽门螺杆菌根除率差异无显著性(P>0.05),但治疗组均高于对照组;治疗组不良反应出现率为3.0%,对照组为40.9%,两组差异有极显著性(P<0.01).结论:根幽愈疡胶囊具有较好的杀灭幽门螺杆菌、促进溃疡愈合、减少复发的作用,不良反应少,可有效治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡.
作者：刘兴山；杨会香；方红 刊期： 2005年第07期
目的:比较滋阴泻火与疏肝理气中药方剂治疗女童性早熟的疗效.方法:采用随机、双盲、对照分组的方法,患儿分为治疗组(滋阴泻火方早熟Ⅱ号)、对照组(疏肝理气方逍遥丸);双盲、双模拟给药.随访比较用药前后两组患儿乳核指数、乳房Tanner分期、中医证候积分、B超检查(子宫、卵巢容积、大卵泡直径)、骨龄的变化.132例患儿完成所有随访.结果:两组患儿用药前后比较,治疗组乳核指数、乳房Tanner分期、中医证候积分减少程度优于对照组(P<0.05或P<0.01);B超检查子宫、卵巢容积,卵泡大小,治疗组控制程度均优于对照组(P<0.05或P<0.01);骨龄改变比较,两组差异无显著性(P>0.05).结论:滋阴泻火中药早熟Ⅱ号治疗女童性早熟疗效优于疏肝理气中药逍遥丸.
作者：俞建；时毓民；蔡德培；陈风生；赵俊；邓伟；汪永红；乔晓红；沈雅娟；傅美娣 刊期： 2005年第07期
目的:观察中药扶正消瘤汤配合介入疗法治疗贲门癌的临床效果.方法:69例贲门癌患者随机分为两组,对照组36例,采用Seldinger技术经一侧股动脉穿刺插管,将导管选择至贲门区肿瘤供血动脉注入化疗药物,并配合服用中药大黄(庶虫)虫丸.治疗组33例,在介入治疗的基础上配合服用中药扶正消瘤汤.结果:近期有效率治疗组69.7%,对照组63.6%,两组比较差异无显著性(P>0.05);治疗组卡氏评分下降不明显(P>0.05),对照组下降明显(P<0.05);治疗组消化道反应及白细胞减低的发生率明显低于对照组(P<0.05);带瘤生存时间治疗组亦明显优于对照组(P<0.05).结论:提示中药扶正消瘤汤配合介入疗法用于贲门癌的治疗有助于改善患者的生活质量,减轻毒副反应,延长带瘤生存时间,优于单纯介入疗法.
作者：苑静波；苏春芝；刘兆勋；啜振华 刊期： 2005年第07期
目的:探讨用中药减轻鼻咽癌患者放疗所致的口咽急性毒性的疗效.方法:120例鼻咽癌患者随机分为实验组(中药辅助治疗)60例和对照组(朵贝尔液含漱)60例,观察两组放射性口咽炎的发生情况和程度及总治疗时间和近期疗效.结果:两组均无0级口咽炎,实验组放射性口咽炎的发生率明显低于对照组(P＜0.05),有效率明显高于对照组(P＜0.01);实验组和对照组总治疗时间分别为(48.78±2.03)天和(52.43±3.18)天,差异有显著性(P＜0.01);近期疗效分别为完全缓解率88.33%和81.67%,部分缓解率26.67%和30.00%,差异无显著性(P＞0.05).结论:中药配合放疗可明显减轻鼻咽癌患者的急性放射性口咽炎,且无明显毒副作用,不影响近期疗效.
作者：邹雨荷；刘雪梅；谭丽蓉 刊期： 2005年第07期
目的:探讨中药复方宁神合剂对更年期综合征患者的性激素、白介素-2(IL-2)的影响和临床疗效.方法:通过宁神合剂对更年期综合征患者的治疗,以更年安为对照,观察患者促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、IL-2和临床疗效.结果:宁神合剂组与更年安组均能提高E2水平,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05);更年安组在影响FSH、LH、E2指标上,与宁神合剂组相当,差异无显著性(P>0.05);宁神合剂对IL-2的作用,与治疗前比较差异无显著性(P>0.05),但临床疗效宁神合剂组有提高趋势.结论:宁神合剂有提高E2的作用,可能为宁神合剂治疗更年期综合征的机理之一.宁神合剂有提高白介素-2的趋势,其提高机体免疫功能的作用尚需从多方面进行分析和探讨.
作者：叶玉妹；杨慰 刊期： 2005年第07期
张从正是一位中医心理治疗大师,他注意到临床许多疾病的发生都与心理有关.<儒门事亲>中有大量的心理学探讨与心理治疗医案,他的<九气感疾更相为治论>更是一篇心理治疗学的专著.而且有治有论,理论上有创见,临床上有实践,无论从传统中医理论分析还是从现代心理治疗方法来看,都有相当高的水平.
作者：于峥；张宇鹏；杨威 刊期： 2005年第07期
中医学要不要发展?怎么发展?对前者的回答是肯定的,而对后者的回答则见仁见智.关键在于如何根据中医的理论体系,用什么指导思想和方法去继承和发扬中医药学,使其与当代科学同步发展.
作者：李恩 刊期： 2005年第07期
烧伤Ⅰ号膏是我院传统制剂,能治疗各种原因引起的烧伤、烫伤.近年来笔者采用烧伤Ⅰ号膏治疗烧伤创面1 226例,收到了较好的效果,现总结分析如下.
作者：刘东义 刊期： 2005年第07期
乳腺增生症是以周期性乳房胀痛、乳房肿块为临床特点的中青年妇女常见病.国内报道发病率为10%左右,其发生乳腺癌的危险明显高于一般妇女.我们应用乳癖消片结合乳房局部按摩治疗本病,收到良好的效果.
作者：郭宇飞；郭琪 刊期： 2005年第07期
异位妊娠是一种常见的妇产科疾病,近年来其发病率上升趋势明显.临床上应用甲氨喋啶(MTX)保守治疗异位妊娠已取得比较肯定的效果,但使用中常因毒副反应而终止治疗.为此,我们在临床上采用异位妊娠方配伍小剂量MTX,取得满意效果,现报告如下.
作者：张宁 刊期： 2005年第07期
近年来,我院采用小针刀配合旋牵手法治疗椎动脉型颈椎病,取得良好疗效,现报告如下.1 临床资料本组共收治90例患者,随机分为两组,对照组(针刺配合颈椎牵引)42例,男24例,女18例,平均年龄(46±8.23岁),病程14天～6个月;治疗组(小针刀配合旋牵手法)48例,男22例,女26例,平均(48±7.15)岁,病程16天～7个月.经统计学处理,两组患者临床资料差异无显著性(P>0.05).
作者：刘仁毅；刘伯龄 刊期： 2005年第07期
肩手综合征(SHS)又称反射性交感神经营养不良综合症,是脑卒中等疾病并发肩痛性运动障碍与同侧手肿胀的一组病症,其发病率高达12.5%～70%.本课题组于2001年10月～2004年8月采用瘫速康喷雾剂,结合心理治疗、正确体位、患肢适当的活动等综合康复方法,治疗中风后SHS24例,取效甚佳,现报道如下.
作者：韩群英；孟庆法；荆志伟；韩彩虹；李建慧 刊期： 2005年第07期
1 临床资料治疗组127例中,男性51例,女性76例;病程1～15年,年龄19～68岁.其中风寒偏胜型30例,湿热偏胜型35例,气滞血瘀型29例,肝肾亏损型33例.对照组35例,男性14例,女性21例; 病程6个月～16年;年龄22～70岁.所有患者四肢关节肌肉均有不同程度的红、肿、重着、疼痛等典型的临床表现.
作者：文碧玲；杨毅红 刊期： 2005年第07期
李广文老中医是我校著名的妇科教授,行医40余载,在妇科特别是治疗不孕症方面积累了丰富的临床经验.我们随其习医受益非浅,现就其运用三棱、莪术的经验进行整理,供同道参考.
作者：许瑞青；李霞 刊期： 2005年第07期
通过对帕金森病的反复临床实践和科学研究,在早年提出的帕金森病分期治疗3法的基础上,进一步厘定帕金森病的3期划分:早期,已经出现帕金森病症状,但时间比较短,症状比较轻,一般不影响社交、生活和工作,改良Hoehn & Yahr分级在1.0～1.5级者;中期,帕金森病的症状和体征逐渐加重,已经影响到患者的日常生活和社交活动,进入需要治疗阶段,改良Hoehn & Yahr分级在2～3级者;晚期,帕金森病的临床症状已经严重,左旋多巴制剂的疗效不足以维持患者的日常生活,改良Hoehn & Yahr分级在4～5级者.其治疗3法分别为:早期,中医中药疗法;中期,中西医结合疗法;晚期,多途径综合疗法.
作者：赵国华 刊期： 2005年第07期
李士懋(1936～),男,河北医科大学中医学院教授、主任医师、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.其主要学术思想有:(1)辨证伤寒重视阳虚病机;(2)辨证温病重视火郁病机;(3)辨证杂病重视痰瘀互结病机;(4)临床诊断疾病以脉诊为核心,强调脉诊在中医诊断疾病过程中的决定性作用.其著作有<脉学心悟>、<温病求索>.
作者：张再康 刊期： 2005年第07期
慢性胃炎的发生与幽门螺杆菌(Hp)感染有高度相关性,而Hp相关性胃炎常表现为脾胃不和,升降失职,气机痞塞,寒热错杂的证候,这与仲景以方类证的泻心汤证较为吻合.<伤寒论> 半夏、生姜、甘草三泻心汤,是仲景为伤寒误下致痞而设.笔者师其法,分别治疗不同证候表现的Hp相关性胃炎,每获效验.兹举验案3则.
作者：齐建兴 刊期： 2005年第07期
幽门螺杆菌(Hp)是慢性胃炎、消化性溃疡的重要致病因子,与胃癌,胃黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤密切相关.近年来,国内外统计资料表明,随着Hp根除疗法的推广应用,Hp对抗生素的耐药率逐年增高,已明显影响到部分Hp的治疗方案实施.本人就中西药联合应用,治疗耐药Hp相关性疾病方面做了一些观察,现将结果报告如下.
作者：陈明 刊期： 2005年第07期
干咳清糖浆是在<温病条辨>桑杏汤基础之上加减而成的纯中药制剂,用于以干咳少痰或无痰、咽喉干燥、发热为主的上呼吸道感染,急、慢性支气管炎,支气管扩张,百日咳等属燥热伤肺或肺阴亏虚者.为了阐明其疗效的理论基础,我们进行了镇咳、祛痰的实验研究,现报告如下.
作者：廖承建；顾卫；孟辉 刊期： 2005年第07期
崩漏是育龄期妇女常见病,常以围绝经期为多见.近年来,随着疾病谱的改变,糖皮质激素在多种疾病中的使用,导致多种药源性疾病的出现,崩漏(功能性子宫出血)即是其中之一.
作者：张志兰；杨万章 刊期： 2005年第07期
笔者对87例急性卡他性中耳炎患者104只耳在采用中医辨证治疗的同时,用西药局部治疗,并与69例患者78只耳单纯采用中医中药辨证治疗比较,现报道如下.
作者：毛得宏 刊期： 2005年第07期
难治性原发性血小板减少性紫癜(RITP)是一种常见的血液系统疾病,临床以出血及外周血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多并伴有成熟障碍为主要表现的常见出血性疾病,迁延难愈.西医治疗多用激素或其他免疫抑制剂,由于其副作用大,患者多寻求中医治疗,1998～2004年我们单用凉血解毒中药治疗38例RITP患者,报告如下.
作者：吴维海；刘清池；武大勇；冯新旺；夏素萍；牛景月 刊期： 2005年第07期
答:小儿遗尿有因器质性病变造成,但多数是精神和心理障碍所致.中医认为,小儿遗尿多因膀胱虚寒所致,故治疗多以温肾固涩为主.中医治疗除了内服桑螵蛸散、缩泉丸、肾气丸等中药外,还可采用药物外敷、针灸疗法、心理疗法与食物疗法等综合疗法.现介绍几则外治法.
作者：王惟恒 刊期： 2005年第07期
答:哮喘病一般分为发作期和缓解期.发作期时应该以控制哮喘症状为主,兼与肺部感染者须加抗感染药物,此时不宜进补,但体虚者可酌情小补、少补,以扶正祛邪.缓解期多表现为肺、脾、肾三脏虚衰之象,表现为肺虚、脾虚者病情较轻,表现为肾虚者多为久病及肾,病情较重,故而缓解期应以中药进补、扶正为主,改善体质,平衡脏腑和气血阴阳,可以减轻或减少哮喘的发作.根据哮喘患者肺、脾、肾脏腑虚衰情况,进行如下辨证施补.
作者：陶春祥 刊期： 2005年第07期
中药经皮给药制剂是指采用适宜的基质材料将药物制成专供外用的一类固体或半固体剂型.中药经皮给药系统虽然是一种古老的给药方式,但真正发展起来还是在20世纪90年代,由于可以直接施于患处或相应穴位,有效成分通过皮肤透入血液循环而发挥全身疗效,可避免肝脏及胃肠道的首过效应,降低药物的毒副作用,在体内维持恒定的、持久的血药浓度,提高药物疗效.尤其是以中医经络理论为基础的经络穴位经皮给药系统在此领域具有很大的优势.现从基质遴选、制备工艺及研究方法等方面对中药经皮给药系统的研究概述如下.
作者：李文兰；王艳萍；季宇彬；邹翔 刊期： 2005年第07期
目的:探讨急性冠状动脉综合征患者的中医证候分布特点.方法:选择106例急性冠状动脉综合征患者,按照胸痹的中医辨证标准进行证型归纳.结果:急性冠状动脉综合征患者的证型分布依次为:阳虚寒凝血瘀证>气虚痰瘀证>气滞血瘀证=阴虚痰瘀证>阳虚痰瘀证=痰瘀交阻证>单纯血瘀证>单纯痰浊证=单纯阴虚证>单纯阳虚证>单纯气滞证>单纯气虚证;进一步归纳:阳虚及其各兼证组(单纯阳虚证+阳虚痰瘀证+阳虚寒凝血瘀证)>气虚及其兼证组(单纯气虚证+气虚痰瘀证)>阴虚及其兼证组(单纯阴虚证+阴虚痰瘀证)>气滞血瘀组>痰瘀交阻组>单纯血瘀组>单纯痰浊组>单纯气滞组.阳虚兼证组内出现率超过50%的症状依次为:心前区疼痛、胸闷、心悸、气短、畏寒、肢冷、乏力、腰膝酸软、夜尿频多,常见舌象有:舌质紫暗、淡紫、暗红、淡红,舌体胖大、齿痕、嫩,苔多白腻、白滑,脉象常见沉弦、沉弱、沉涩.结论:急性冠状动脉综合征患者的病机复杂,虚实相兼;阳虚寒凝血瘀是本病的主要病机.
作者：张保亭；颜乾麟；颜德馨；胡泉林 刊期： 2005年第07期
目的:观察肺气虚证患者和肺阴虚证患者外周血自然杀伤细胞(NK细胞)表达状况.方法:应用流式细胞仪分别对58例肺气虚证患者、12例肺阴虚证患者和20例健康查体者CD16/CD56进行测定.结果:肺气虚证患者和肺阴虚证患者NK细胞活性下降;肺气虚证各组间NK细胞活性也存在明显的差异.结论:肺气虚证患者免疫功能由早期的活跃状态逐步发展到不同程度的免疫抑制,然后发展至肺阴虚证,终导致免疫系统内环境稳定失调.
作者：李泽庚；张杰根；彭波；张念志；韩明向 刊期： 2005年第07期
目的:研究运动前后补脾、补肾及其组合应用对糖及氨基酸代谢的影响.方法:对7周递增负荷跑台训练大鼠训练前后单独或结合补脾补肾,检测定量负荷后血清乳酸、尿素氮、葡萄糖、肝糖原、肌糖原、血红蛋白、肾组织丙二醛含量和肾组织超氧化物歧化酶活性.结果:训练前补脾提高了肝、肌糖原含量,训练前补肾提高了肌糖原含量,训练前后补脾补肾结合者血红蛋白水平较高,训练前补脾训练后补肾降低了血清乳酸和尿素氮浓度、提高了肌糖原含量和肾组织超氧化物歧化酶活性与丙二醛的比值.结论:训练结合补脾、补肾对抗击运动性疲劳具有一定作用,运动前补脾运动后补肾效果佳.
作者：刘祥梅；谭军；郑澜；吴宇强 刊期： 2005年第07期
目的:观察红景天注射液对麻醉犬心肌缺血、心肌梗死的影响.方法:采用心外膜电图标测心肌缺血范围及程度,定量组织学(N-BT染色法)测定心肌梗死范围;比较在急性心肌缺血、心肌梗死过程中,相关血液生化指标的变化.结果:红景天注射液能明显减轻心肌缺血程度(Σ-ST)及心肌缺血范围(N-ST),缩小经N-BT染色所显示的梗死区;可有效抑制心肌缺血及心肌梗死引起的血清肌酸磷酸激酶(CK)活性升高、乳酸脱氢酶(LDH)的释放,降低血浆内皮素(ET)和血栓素B2(TXB2)水平,提高6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)含量及6-keto-PGF1α/TXB2的比值.结论:红景天注射液改善麻醉犬急性心肌缺血和心肌梗死的作用强度与阳性对照药合心爽注射剂相似.
作者：张早华；刘建勋；储戟农；尚晓泓；林成仁；马晓斌；石体仁；王敏；张德山；赵志会 刊期： 2005年第07期
通过对中风病病名的变迁、演变到统一的分析及中风病辨病与辨证治疗效果的比较,认为中风病的治疗虽然辨证与辨病缺一不可,但辨病更有针对性.应重视中医辨病,有利于中风病诊断的准确性和临床疗效的提高.
作者：刘亮；周文学；段锦；李曦 刊期： 2005年第07期
类方是组成上具有相似性的方剂的集合,类方证群是组成类方的各个方剂的主治证候的集合,两个集合之间存在映射关系,这种相关性还可理解为核心方剂与群体证之间相关,本质是方证相关.基于这个逻辑命题,可以开展方剂随证候细微差别而细微调整的规律的研究,开展方剂药物组成、配伍规律的研究,还可通过研究类方证群群体证进行方证规范化.
作者：邢斌 刊期： 2005年第07期
温病学网络课程是以全国统编规划教材<温病学>为蓝本,应用信息技术表现课程内容,将视频、音频和数据等多种媒体合成处理并组成由文字、图像、动画、影像、声音等相结合的温病学交互式多媒体网络教学资源.经过3年实践应用及辅助教学试验研究,表明温病学网络课程能优化教学效果,提高教学质量.
作者：丁慧芬；王秀莲；常淑枫；张炳立；肖照岑 刊期： 2005年第07期
目的:研究穴位刺激治疗强迫症的临床疗效.方法:60例强迫症患者分为两组,氯米帕明组(对照组)及穴位刺激调控法加氯米帕明组(治疗组)各30例.采用Yale-Brown强迫症量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简明精神病量表(BPRS)、副反应量表(TESS)临床疗效评定标准,分别评定疗效和副反应.结果:对照组痊愈率为26.7%,显效率为56.6%.治疗明组痊愈率为43.3%,显效率为76.7%.治疗组疗效优于对照组.对照组不良反应发生率为73.33%,治疗组不良反应发生率为46.67%.两组不良反应发生率差异有显著性(P<0.05).结论:穴位刺激调控法加小剂量氯米帕明疗效好于氯米帕明.提示穴位刺激调控法的疗效肯定,副作用小,安全性好.
作者：冯斌；刘兰英；徐方忠；陈炯；王佩蓉；陈文松；于恩彦 刊期： 2005年第07期
1 病历摘要患者陈某某,男,47岁,职员.因头晕乏力8年、鼻衄2个月、发热2周于2003年7月由门诊收入我院血液科.患者1995年无明显诱因出现头晕乏力,外院查血常规示:血小板20×109/L,白细胞4.6×109/L,血红蛋白113g/L,血小板抗体增高;骨髓象示:骨髓增生活跃,巨核系成熟障碍.当时诊断为特发性血小板减少性紫癜,未予西药治疗,仅服用补益中药1年,未效.2003年5月患者出现反复鼻衄,出血量大,外院查血象示:白细胞3.2×109/L,血红蛋白76g/L,血小板10×109/L;复查骨髓象示:骨髓增生明显活跃,原粒6%,粒、红、巨核系均可见病态造血;骨髓活检示:网状纤维染色(+).基因重排病理检查示:IgHFr2A克隆性重排.明确诊断为骨髓增生异常综合征RAEB型(以下简称MDS-RAEB).予维甲酸、反应停、安雄、巨和粒、阿米替丁等西药治疗,血象无明显上升.2周前出现反复发热,体温在38℃左右,故转来我院血液科进一步中西医结合治疗.
作者：许毅；田胜利；周韶虹 刊期： 2005年第07期
风湿热(RF)在我国仍属常见病,根据流行病学资料显示,急性风湿热(ARF)年均发病率为20.05/万学龄儿童,高出一般的西方发达国家40～100倍.自20世纪80年代以来,RF的临床表现趋向不典型,应用Jones标准(1992年修订)对典型的ARF较敏感,但对不典型病例或复发RF,漏诊率高达25%～67%.近年资料显示,RF漏诊率高;复发率高;即使是轻症患者,也可有亚临床型心脏炎的潜在危险.以上三点对疾病的预后构成较大威胁,因此,要重视不典型风湿热的诊治.笔者近年诊治不少成年的不典型风湿热患者,现列举1例,并复习有关文献资料,从而对该病的诊断和中西医结合治疗作一探讨.
作者：刘孟渊 刊期： 2005年第07期
