从石膏的煎煮特性、古籍考证方面阐述其应用,对传统石膏先煎的用法提出质疑.
作者：张雷 刊期： 2011年第08期
将2008-2010年收集的113例中药临床差错和纠纷案例进行归类分析.结果因中药品质问题47例;因中药价格因素15例;调配剂量差错16例;竞争无序7例;患者误解5例;不良反应6例;中西药合用不当产生9例;管理混乱,违规经营发生8例.应把好中药品质关,诚信经营,规范管理,才能有效防止中药临床差错及纠纷的发生.
作者：吴代全 刊期： 2011年第08期
补肾是治疗血液系统疾病的常用疗法,应用过程中须注意不同疾病的侧重点.再生障碍性贫血以填补精髓、刺激造血为主;白血病化疗期以扶助正气为主,骨髓抑制期则以扶正解毒并施;免疫性血小板减少性紫癜(ITP)以平补清补为要.此外,从补肾入手的同时勿忘顾护后天之本和清热解毒.
作者：胡雯 刊期： 2011年第08期
视神经萎缩是指各种病因引起视网膜神经节细胞及其轴突发生退行性病变,导致视觉功能障碍的疾病.主要表现为视乳头颜色变淡或苍白、视力下降和视野改变,甚至视觉功能丧失[1].近年来我们在临床中应用针灸疗法治疗该病,并针对不同取穴方法的治疗做了对比研究,现报道如下.
作者：徐斯伟；胡蔚琼；张必萌；陈蓓琳；黄文燕；俞芳 刊期： 2011年第08期
脊柱胸腰段是胸椎后凸与腰椎前凸的转折点,且活动度大,故骨折发生率较高.其早期多继发腹胀、便秘,可出现持续性剧烈腹痛、小便失控,甚至恶心、呕吐等症状.常规对症处理效果不佳,使骨折治疗难以实施.我们自2001年8月-2010年5月用复元活血汤治疗本病48例,现报道如下.
作者：王天宇；李瓦里；孙波；刘世珑 刊期： 2011年第08期
家父胥京生系南京市秦淮中医医院主任医师,从医40载,熟谙医理,对妇科疾病的治疗积累了丰富的临床经验.笔者侍诊多年,亲聆教诲,获益匪浅,兹将辨治痛经6法介绍如下.
作者：胥波 刊期： 2011年第08期
糖尿病(DM)是慢性高血糖状态所致的综合征,神经系统任何部分均可累及,统称为糖尿病神经病变(DN),此组病变是糖尿病复杂的并发症.DN临床表现多样化,可出现四肢远端感觉、运动神经病变,表现为蚁行感、麻木、烧灼感、刺痛或剧痛,行走时脚下发软,肌无力,感觉减退等;出现植物神经病变时,表现为出汗异常,尿潴留或尿失禁,胃轻瘫,阳痿等.
作者：龚光明；李洁 刊期： 2011年第08期
运用五运六气相关理论,通过运算而推演出近10年气候变化情况,与闽西地区实际气候表现相比对,计算符合率并研究其符合情况.运气理论推算与10年实际气候比对结果显示,中运为4年相符,相符率40%,3年基本相符,相符率30%,3年不符,比率为30%;10年60气相符情况为:25气相符,比率41.667%,22气基本相符,比率为36.667%,13气不符,比率为21.667%.表明五运六气理论推演气候变化与实际情况相符率较高,对预测未来气候变化具有一定意义.
作者：林平；吴荣娟；黄铭涵；施婧瑶 刊期： 2011年第08期
关于高血压病的中医病机,医家多从脏腑病机人手,认为高血压病的病位在脑,初起时与肝脾相关,继而影响到心肾,终导致心、肝、脾、肾俱损,病理变化主要是心、肝、脾、肾的气血阴阳失调,病理因素不外乎风、火、痰、瘀、虚五端,属于本虚标实证,其发病初期为实证热证,久则肝、脾、肾等三脏出现亏虚.拟从六经气化角度入手探讨高血压病的中医病机,以期拓展高血压病的辨治思路.
作者：张磊 刊期： 2011年第08期
多囊卵巢综合征(PCOS)为女性常见疾病,表现为月经稀发、闭经、不孕、多毛和肥胖,是同时影响患者生殖功能和能量代谢的典型疾病.胰岛素抵抗在疾病的发生发展中起重要作用,中医药治疗PCOS改善胰岛素抵抗取得了良好的效果.
作者：祁冰；郝松莉；侯丽辉 刊期： 2011年第08期
中医的科学性问题一直是中医存废之争的焦点,这既是医学问题,又是哲学命题.当代科学哲学家关于科学本质及其发展逻辑的深刻思考,对于破解中医的科学性难题提供了思路.拟从科学本质、科学的发展及科学方法等方面审视中医,并试图回答以下问题:中医是不是科学?中医是否是完美的科学?面对困境中医何去何从?
作者：周然；李俊 刊期： 2011年第08期
通过对慢性病的概念、病因、特点及危害性分析,认为防治慢性病对促进社会进步具有重要战略意义;阐述了中医辨证论治的个体化诊疗模式、整体观念与整体调节的防治手段与治未病理念指导下的早期干预等,在降低慢性病发病率、完善慢性病防治早期干预措施、提高慢性病患者生存质量、降低慢性病死亡率方面具有重要作用;指出加强中医防治慢性病科学研究,提高临床疗效,不仅是提高中医防病治病能力和自主创新能力的有效途径,对构建和谐社会也具有重要意义.
作者：曹洪欣；王乐；蔡秋杰；张华敏 刊期： 2011年第08期
目的:观察电针对单纯性肥胖大鼠脂肪组织C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)表达的影响,并比较不同强度电针刺激的减肥效应差异.方法:用普通鼠饲料喂养的SD雄性大鼠10只作为对照组;用高脂饲料喂养制作肥胖大鼠模型,并将造模成功的肥胖大鼠30只随机分为模型组、针剌1组、针刺2组,每组10只.针刺1组、针刺2组针刺-侧足三里和三阴交穴,并分别施以强度为1V和2V的电针刺激,每次治疗10min,每日1次,连续治疗14d.分别计算各组大鼠治疗前后的Lee's指数,实验室检测大鼠血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并采用RT-PCR技术测定脂肪组织CRP、IL-6基因mRNA表达水平.结果:治疗后两个针刺组大鼠Lee's指数、脂肪组织CRP、IL-6基因mRNA表达以及TC和TG含量与模型组比较均有明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且针刺2组大鼠较针刺1组下降更为明显(P＜0.05).两个针刺组LDL-C、HDL-C的含量与模型组比较均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),但针刺1组与针刺2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针刺能降低肥胖大鼠脂肪组织CRP、IL-6基因表达,改善肥胖大鼠机体的炎性反应状态,且2V电针刺激比1V电针刺激效果更好.
作者：刘祖丽；唐成林；余敏；侯懿烜；郜婕；刘仁建 刊期： 2011年第08期
目的:探索肝郁证失眠病证结合大鼠模型的建立和评价方法.方法:24只SD大鼠随机分成正常对照组、模型组和酸枣仁汤组,每组8只,采用慢性夹尾刺激和腹腔注射对氯苯丙氨酸(PCPA)复合因子造模法建立肝郁失眠大鼠模型,酸枣仁汤组大鼠于造模第7d开始给予酸枣仁汤7.5g/(kg·d)灌胃,对各组大鼠进行宏观体征观察、行为学评价、血液流变学分析、病理学检查和下丘脑、海马组织、5-羟色酶(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)检测.结果模型组大鼠睡眠节律明显改变,体重增长缓慢,学习记忆能力下降,血流变高、中、低切全血黏度均显著升高,下丘脑、海马组织的5-HT及NE含量存在紊乱(P＜0.05或P＜0.01),而酸枣仁汤组对上述指标均有改善(P＜0.05或P＜0.01).结论:采用慢性夹尾刺激和腹腔注射PCPA复合因子造模法建立的肝郁失眠证大鼠模型具有可行性.
作者：朱洁；申国明；汪远金；胡闻 刊期： 2011年第08期
目的:观察隔药饼灸对动脉粥样硬化(AS)兔主动脉内皮细胞过氧化酶体增殖物激活型受体γ(PPARγ)的影响,探讨隔药饼灸延迟AS形成的作用机理.方法:通过高脂饲料喂养及免疫损伤法建立兔AS模型,将75只新西兰大耳白兔随机分为5组,每组15只,即空白组(空白对照组),模型组(AS模型组),直接灸组(AS模型+艾炷直接灸),隔药饼灸组(AS模型+隔药饼灸),西药组(AS模型+阿托伐他汀).治疗16周后检测兔主动脉内皮细胞PPARγ表达.结果:模型组主动脉内皮细胞PPAR7的蛋白表达明显低于空白组、西药组和隔药饼灸组.且有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);与直接灸组比较,西药组和隔药饼灸组PPARγ平均灰度值降低(P＜0.05);西药组与隔药饼灸组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:隔药饼灸能通过激活AS兔主动脉内皮细胞PPAR7的蛋白表达,起到延迟AS斑块形成的作用.
作者：常小荣；张亮；郁保生；符凌；岳增辉；何新群 刊期： 2011年第08期
头痛是临床常见的症状,见于多种病证.依病因分类有颅内、颅外、躯体性、神经性、精神性等所致.中医认为,头为诸阳之会,脑为清灵之府,五脏六腑之精气皆上注于此.外而六淫之邪气相侵,内而六腑经脉之邪气上逆,皆能乱其清气,相搏击致痛.故外感内伤诸种因素皆可令脑络闭阻,清阳不达,浊阴翳闭,发生头痛.
作者：张高泽 刊期： 2011年第08期
足三里穴取穴方便、作用广泛,是治疗中枢神经系统和消化系统病变的常选穴位.通过对近10年相关文献的收集与整理,分别从磁共振成像技术和分子生物学水平探讨针刺足三里穴的中枢作用机制,分析足三里穴与脑的相关性,为进一步深入揭示针刺足三里穴的神经生物学基础提供思路和方法.
作者：吴萌萌；刘存志 刊期： 2011年第08期
目的:探讨冠心病心肌缺血患者的复杂证候群及其分布规律.方法:对确诊的1589例冠心病心肌缺血患者进行完整的四诊症状和体征的收集和整理,脏腑分类后,再进行辨证分析.结果:冠心病心肌缺血患者除心系证候外,还伴随其他各脏腑的复杂证候群,尤其是脾、肾、肝系的证候例数与心系证候的例数相当.冠心病心肌缺血的心系证候中虚证主要表现为心气阴两虚、心阴阳两虚、心气血两虚、心气虚、心阳虚、心阴虚、心血虚,实证主要表现为心络脉瘀阻、心热(火);其中心气阴两虚和心络脉瘀阻分别是临证中两个较突出的单一证候.冠心病心肌缺血患者可同时见有1～13个证候分型,其中同时存在6～9个证候的患者明显多于其他证候.结论:冠心病心肌缺血患者证候表现复杂,除心系外还兼有其他脏腑证候,且多存在3个以上的证候分型.
作者：张晓林；王斌胜；赵岩；孙喜灵；林海燕；吕红；王醊恩；杨毅；刘琳；刘孟安 刊期： 2011年第08期
目的:探讨中药常山治疗酒精依赖的临床疗效和安全性.方法:将符合诊断标准的60例酒依赖患者随机分为生品常山粉组(研究组)和呋喃唑酮对照组(对照组)各30例,进行12周的厌恶治疗和1年随访调查,近期疗效以每周实际饮酒量和可视渴求量表(VAS)进行评估,远期疗效以戒断率和复饮率进行评价,并观察两组不良反应发生情况.结果:两组患者治疗后实际饮酒量和VAS评分均有明显下降(P＜0.01),而研究组实际饮酒量低于对照组(P＜0.01).研究组的远期有效率略优于对照组(分别为93.3%和90.0%),但差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组比较,研究组的总体不良反应发生情况相对较少且更为缓和.结论:中药常山对酒依赖的疗效肯定且更易耐受,可考虑作为酒依赖厌恶治疗的选择用药.
作者：卢桂华；王世锴；郭萍 刊期： 2011年第08期
目的:观察新血府逐瘀软胶囊对高血压病患者心肌纤维化的影响.方法:将60例高血压病合并心肌纤维化患者随机分为西药组和中药组各30例,西药组给予血管紧张素转化酶抑制剂类降压药治疗,中药组在西药组基础上加用新血府逐瘀软胶囊,两组共治疗12周,分别于治疗前后测定血氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、一氧化氮(NO)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(P ICP)、Ⅱ型胶原(PC Ⅱ)、转化生长因子-β1(TGF-β1)浓度及血浆内皮素(ET)水平.结果:两组患者治疗后ox-LDL、ET,P ⅠCP、PC Ⅱ及TGF-β1水平下降,NO水平明显升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后中药组ox-LDL、ET、P Ⅰ CP、PCⅡ、TGF-β1及NO水平与西药组比较亦均有统计学意义(P＜0.01).结论:新血府逐瘀软胶囊能调整血脂、改善内皮功能,降低心肌胶原含量,有效抑制血管平滑肌细胞增殖以逆转心肌纤维化.
作者：吉中强；纪文岩；王慧；于广宇；卢英红；迟伟峰；李洁；聂颖颖 刊期： 2011年第08期
目的:观察活血利水方联合532激光治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效.方法:将90例(147跟)糖尿病黄斑水肿患者随机分为中药组30例(47眼)、光凝组30例(49眼)和联合组30例(51眼),中药组采用活血利水方治疗,光凝组采用单纯激光治疗,联合组采用中药联合光凝治疗,3组疗程均为30天,观察3组治疗后3个月及6个月的佳矫正视力,光学相干断层扫描(OCT)检测视网膜厚度变化.结果:治疗后6个月联合组总有效率(74.51%)优于中药组(51.06%)和光凝组(61.23%),差异均有统计学意义(P＜0.05).中药组治疗后3个月视力较治疗前提高(P＜0.05),但6个月后视力较治疗前无提高(P＞0.05);光凝组与联合组治疗后3个月和6个月视力均较治疗前提高(P＜0.05).中药组治疗后3个月和6个月较治疗前视网膜厚度无明显减小(P＞0.05);光凝组和联合组治疗后3个月和6个月均较治疗前视网膜厚度减小(P＜0.05).视力及视网膜厚度方面光凝组和联合组治疗后3个月和6个月与中药组同时间比较均有统计学差异(P＜0.05);联合组治疗后3个月和6个月均优于同时间光凝组(P＜0.05).结论:活血利水法联合532激光治疗糖尿病黄斑水肿疗效肯定,优于单纯中药或光凝治疗.
作者：梁俊芳；吴星伟；纪丽君；孙景莹；戎君；赵俊颖 刊期： 2011年第08期
目的:通过小样本随机对照试验观察清肝利湿汤治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎的疗效和安全性.方法:将符合要求的75例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组34例予中药清肝利湿汤加拉米夫定片,对照组41例予复方甘草酸苷片加拉米夫定片治疗,两组疗程均为4周,观察两组患者的各单独症状指标和整体症状感受视觉模拟评分、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平、病毒标志物及HBV DNA定量值的变化,并监测不良反应.结果:治疗后两组各单独症状和整体症状感受视觉模拟评分和ALT水平均出现下降(P＜0.05或P＜0.01),治疗组在治疗第2、3、4周时的整体症状感受视觉模拟评分显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01),在治疗第3周时ALT水平显著低于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,继续拉米夫定治疗12周时试验组HBV DNA定量改变值显著高于对照组(P＜0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论:清肝利湿汤对肝胆湿热型慢性乙肝患者在症状、病毒载量和肝功能方面可能有改善作用.
作者：湛韬；戴娇；陈泽奇；戴幸平 刊期： 2011年第08期
中医药要走向世界,并非简单套用西医标准,而是使用一套西医领域认可的测量方法,在中医文化的基础上建立切实可行的方案.计算机自适应试验(CAT)为中医疗效评价提供了新的借鉴.借用生存质量和中医症状评价内涵的相似之处,基于CAT平台的中医患者结局报告信息评价系统对中医药临床疗效进行评估,促进中医药规范化、客观化.
作者：李筱颖；刘凤斌 刊期： 2011年第08期
孔伯华(1885-1955),名繁棣.原籍山东曲阜.1910年应京师之聘,在外城官医院任内科医师职,曾多次联合中西医同道赴河北等地参加防疫工作,成绩卓著,开我国医务界集体赴农村防病治病之刨举.1929年,联合同道在北京创立中医药学会.与肖龙友合力创办北京国医学院,历时十五载,毕业生达七百余人.
作者： 刊期： 2011年第08期
