我院自1997年3月至1998年3月对33例经临床确诊的缺氧缺血性脑病(HIE)患儿进行经颅多谱勒超声(TCD)检查,并与同期22例正常新生儿进行对照,以观察HIE患儿脑血流变化,现报道如下.
作者：许天佑；林景晖；徐娟；沈立华；唐晓培 刊期： 2000年第03期
肾脏是系统性红斑狼疮(SLE)常累及的脏器,狼疮肾炎的发生几乎占SLE患者的100%[1].狼疮肾炎时常伴贫血、白细胞数(WBC)减少或血小板数(BPC)减少,甚至全血细胞减少.有时血液系统损害先于狼疮肾炎发生而为SLE首发症状或主要表现[2].本文报道以血液系统损害为首发表现的17例狼疮肾炎,以对其临床、病理及预后进行分析.
作者：陈向东；李忠心 刊期： 2000年第03期
慢性上颌窦炎是一种常见病,治疗效果常不能令人满意.这与其解剖学上的特点有关,但也与其细菌学的特点有关.笔者分析了61例成人慢性上颌窦炎的细菌学分布特点及其对10种常用抗菌药物的敏感性,以期为临床用药提供参考.
作者：傅素贞；吴炜；袁军；周水洪 刊期： 2000年第03期
随着血液净化技术的迅速发展,透析模式不断丰富,透析患者的长期存活率日益提高.如何提高透析充分性,减少透析远期并发症,是当前血液净化疗法的一个临床课题.笔者对47例长期血液透析患者不同透析方式作比较,以期了解血液透析加用血液滤过的临床价值.
作者：童孟立；胡日红；王永钧 刊期： 2000年第03期
随着对类风湿关节炎(RA)认识的深入,RA的诊断正确率越来越高,但临床工作中发现其他疾病误诊为RA却仍常见.为提高认识,防止其他疾病误诊,现将我院1995年1月～1999年6月误诊为RA50例分析如下.
作者：吴华香；孙英；宋作珪 刊期： 2000年第03期
龋病是危害人类健康的三大疾病之一.曾有人报道绿茶提取液茶酚胺对龋病具有预防作用.杭州盛产绿茶,笔者自1997年开始,对来本院门诊治疗患者进行了绿茶对人群龋补牙数影响的调查,报道如下.
作者：张惠珍；方维新；张文文 刊期： 2000年第03期
类风湿关节炎致残率高,影响生活生产甚大.我们采取免疫调节疗法,进行双向调节,恢复其正常免疫功能,并争取早期(发病3年内)治疗与坚持连续全面的治疗,取得较好的效果,报道如下.
作者：郑金璋 刊期： 2000年第03期
电测听是一种常用的简便的听力检测法,应用较广泛.但其主观性强,对婴幼儿、伪聋及精神性聋等患者难以作出准确的判断.为了客观地对这类患者进行听力检测,本院于1996～1997年期间,用脑干听觉诱发电位技术进行V波反应阈的检测,并与常规的电测听对比,以期找出两者测试结果的相关性.
作者：倪佩琦；邵蓓；张悦 刊期： 2000年第03期
随着肾穿刺活组织病理检查的推广,IgA肾病国内报道逐渐增多,在我国许多地区,IgA肾病是主要的肾小球疾病之一,也是导致终末期肾功能衰竭的一个主要原因[1].现统计分析我院肾内科收治的IgA肾病112例,以探讨其病理特点与临床表现的关系,报道如下.
作者：王旭翔；程晓霞；王永钧；胡云琴；陈洪宇 刊期： 2000年第03期
股骨颈骨折是老年人常见损伤,治疗方法虽多,因骨折不愈合率和股骨头坏死率较高,疗效不够满意.我院1990年2月～1994年7月,采用Mc Elvenny法复位并小切口加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折28例,经随访疗效较好,现报告如下.
作者：顾洪辉 刊期： 2000年第03期
患者男性,60岁,皮肤黄染伴瘙痒1月,于1996年5月27日来院诊治.1月前患者因口服康泰克和γ-月见草胶丸l周后,自觉胃纳差,尿黄,无发热、恶心、呕吐及腹痛,渐出现皮肤、巩膜黄染伴皮肤明显瘙痒.既往有高血压、高脂血症病史10年;否认肝炎、结核病、胆囊炎、胆结石病史.
作者：李景琦；徐秋根 刊期： 2000年第03期
各型急性原发性肾小球肾炎(AGN)的免疫学发病机制已有很多研究,但仍未完全清楚.笔者自1998年10月至1999年3月对我院儿科住院的29例AGN患儿血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、IgG亚类及补体C3、C4进行了测定,以观察它们在链球菌感染后AGN中的变化特点,进一步探讨其临床意义.
作者：涂芳芳；叶家鹤；潘继豹 刊期： 2000年第03期
白细胞介素2(IL-2)是机体重要的免疫调节因子,笔者1998年2～8月对51例支气管肺炎急性期患儿的血清IL-2水平进行测定,旨在探讨其免疫功能变化.
作者：兰陈福；兰菊红；卢芹芳；樊必夫；管丽华 刊期： 2000年第03期
病理学检查提示过敏性紫癜患儿肾受累占90%以上[1].笔者通过对65例过敏性紫癜患儿的尿5项微量蛋白测定,进一步探讨其肾受累情况,以期提高临床诊断水平,报道如下.
作者：王菊香；杨青；温怀凯 刊期： 2000年第03期
联合化疗是目前治疗血液肿瘤的主要手段,越来越多的患者经化疗得以长期生存,随之伴发第二肿瘤的机会亦有所增加.我院收治1例恶性组织细胞病(MH)经联合化疗缓解7年并发类癌,报道如下.
作者：周郁鸿；沈一平；虞荣喜；孙洁 刊期： 2000年第03期
随着生活水平的提高,肥胖的发病率迅速增加.在我国城市青少年大部分为独生子女,普遍存在营养过剩,超重儿童及青少年逐年增多,以至影响正常的生活起居,长期肥胖可导致高胰岛素血症,甚至并发糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等.笔者为了了解青少年单纯性肥胖与高胰岛素血症的关系,通过测定因肥胖而住院青少年患者的血葡萄糖水平、胰岛素水平及相关指标,显示青少年单纯性肥胖者多伴有高胰岛素血症,报道如下.
作者：黄妙珍 刊期： 2000年第03期
原发性胆囊癌是胆道系统中常见的恶性肿瘤,预后差,早期症状和体征不典型,术前确诊率低,早期诊断更困难.现就我院1990～1996年收治的原发性胆囊癌72例作一回顾性分析,以期提高认识.
作者：王彩花；钱可大；唐训球 刊期： 2000年第03期
为探讨围生期窒息对人类听通路的影响,笔者1997年8月～1998年2月对74例围生期窒息后缺氧缺血性脑病(HIE)或合并颅内出血患儿的脑干听觉诱发电位(BAEP)进行检测,现报道如下.
作者：徐亚萍；汪洁 刊期： 2000年第03期
脑脊液(CSF)内含有数十种酶,当脑部存在炎症、出血、肿瘤、外伤等情况时,这些酶均有不同程度的变化[1].本文通过对40例流行性腮腺炎合并脑膜脑炎(腮脑)患儿CSF中天门冬氨酸转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)的测定,以探讨腮脑患儿CSF酶活性变化的临床意义及其诊断价值.
作者：汪洪姣；陈益平；庄捷秋；陈一华 刊期： 2000年第03期
目的探讨心钠肽(ANP)基因C/T多态性与2型糖尿病视网膜病变间是否存在关联,评估其在2型糖尿病视网膜病变遗传易感性中的可能作用.方法运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析技术在78例2型糖尿病患者(包括40例2型糖尿病无视网膜病变患者和38例2型糖尿病视网膜病变患者)和40名正常对照者中对ANP基因C/T多态性进行检测.结果 ANP基因型及等位基因频率分布在2型糖尿病视网膜病变组较2型糖尿病无视网膜病变组、正常对照组均无显著性差异.结论在中国汉族人的2型糖尿病患者中,ANP基因C/T多态性与2型糖尿病视网膜病变的发生可能不相关,即该多态性可能不是2型糖尿病发生视网膜病变的主要遗传标志.
作者：李红；叶萍；阮敏芝 刊期： 2000年第03期
目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)对肾脏的致病作用.方法应用地高辛素标记的HBVDNAx+c段探针原位杂交,检测13例HBV相关性肾炎患者肾活检组织石蜡包埋切片HBV DNA的存在状况.结果 HBV DNA阳性7例(53.8%).阳性信号主要见于肾小管上皮细胞和肾小球系膜细胞,其次是肾小球上皮细胞.呈核型或浆核型.其病理类型均为膜性肾病.结论 HBV相关性膜性肾病患者肾组织内存在HBV DNA,肾组织内存在的HBV可能直接导致肾脏损伤,或通过原位免疫复合物形成致病.
作者：黄朝兴；吴淑珍；李凡凡 刊期： 2000年第03期
目的探讨HLA-DRB1基因与2型糖尿病的关系.方法应用PCR反向杂交法对18名2型糖尿病患者进行2型糖尿病与HLA-DRB1基因的关联研究.结果 2型糖尿病患者HLA-DRB1基因中HLA-DR7基因频率明显高于对照组(P＜0.05).结论 2型糖尿病与HLA-DRB1基因存在某些关联.
作者：沈建国；童钟杭；傅启华；严力行 刊期： 2000年第03期
目的探讨2型糖尿病患者并发血管病变和感染后的体液免疫状态.方法采用速率散射免疫比浊法及高亲和力的IgG亚类多克隆抗体,测定血清免疫球蛋白和补体.结果血清IgG水平单纯糖尿病组和血管病变组较对照组显著下降(分别P＜0.05和＜0.01),并以IgG1下降为主;血清IgG、IgA水平感染组比对照组和单纯糖尿病组显著升高(P＜0.05),而IgG亚类及IgM水平感染组无显著变化.结论糖尿病及并发感染、血管病变患者免疫球蛋白水平失衡.
作者：潘继豹；卢学勉；叶家鹤；林峰 刊期： 2000年第03期
目的探讨-氧化氮(NO)在2型糖尿病患者血管病变中的意义.方法用生化比色法及RIA法分别检测了不同尿白蛋白排泄率(UAER)的糖尿病患者血NO2-+NO3-及环鸟苷一磷酸(cGMP)水平以及尿NO2-+NO3-和cGMP的排泄率.结果 2型糖尿病无或伴亚临床型糖尿病肾病者NO生成增多,活性下降;发展到临床型糖尿病肾病期,体内NO2-+NO3-水平下降,cGMP水平继续下降.结论 NO/cGMP途径的障碍可能介导了糖尿病肾病的发生、发展,血或尿NO2-+NO3-的测定可望成为较UAER更敏感的筛选糖尿病肾病高危人群的指标.
作者：董凤芹；李红；童钟杭；贺杏清；顾维正 刊期： 2000年第03期
目的探讨社会支持、心理控制感对心理健康的影响及社会支持与心理控制感之间的关系.方法采用社会支持、心理控制感及3个心理健康评定量表对2750名成年被试进行测量.结果社会支持水平和心理控制感对心理健康有重要影响,社会支持水平低下、外控心理倾向的人主观幸福度低,心理症状多,心理健康水平低;同时内外控制感对社会支持水平也产生影响,内在控制感强的人所获得的社会支持更多.结论社会支持水平和心理控制感是影响心理健康水平的中介因素,研究这两个中介因素之间的关系,对维持个体的心理健康,探讨心理障碍产生的心理机制均很有意义.
作者：闻吾森；王义强；赵国秋；孙建胜 刊期： 2000年第03期
目的探讨老年高血压胰岛素抵抗与肾功能的关系.方法测定21例对照组,16例伴微量白蛋白尿和33例不伴微量白蛋白尿的老年高血压患者的空腹血糖、胰岛素,血、尿β2微球蛋白,尿NAG及血脂.结果血、尿β2微球蛋白在Ⅰ期老年高血压患者已有显著升高(t=3.01,P＜0.01),胰岛素敏感指数老年高血压患者明显降低(t=2.19,P＜0.05),而伴微量白蛋白尿组降低更显著(t=2.17,P＜0.01).空腹血浆胰岛素在高血压各期均升高(t=2.40、2.68、2.57,均P＜0.01),而伴微量白蛋白尿组升高更显著(t=2.53,P＜0.05).结论Ⅰ期老年高血压已有肾功能的损害,胰岛素敏感性明显降低,存在胰岛素抵抗,在高血压伴微量白蛋白尿组较高血压不伴微量白蛋白尿组有更显著的高胰岛素血症和胰岛素抵抗.
作者：吴娟娟 刊期： 2000年第03期
目的了解血清Ⅳ型胶原在甲状腺功能亢进症(甲亢)患者中的变化.方法用放射免疫法测定35例甲亢患者血清Ⅳ型胶原的水平,并与20名正常健康人进行比较.结果治疗前甲亢组的血清Ⅳ型胶原水平明显高于对照组(t=4.05,P＜0.01),且肝功能正常者与肝功能异常者无显著性差异(t=1.35,P＞0.05),而肝功能正常者与肝功能异常者血清FT3、FT4无显著性差异(t=1.42,P＞0.05).甲状腺功能恢复正常者,其Ⅳ型胶原水平逐渐下降至正常.结论Ⅳ型胶原的代谢可能与甲状腺激素水平相关.
作者：朱丽萍；陈日秋 刊期： 2000年第03期
目的从视功能角度来观察分析糖尿病性视网膜病变(DR)的一些特点.方法用Humphrey-640自动视野计对51例(86眼)伴早期DR的2型糖尿病患者作静态中心30°白色及蓝色视野检测.结果早期轻症DR患者白色中心视野指标平均偏差、矫正样本标准差与对照组均有显著性差异(均P＜0.01);患者组Ratio值较对照 组显著降低(P＜0.01).结论早期无或仅有轻微DR的糖尿病患者中心视野可有明显异常,其中蓝色视野较白色视野更明显.
作者：韩伟；王竞 刊期： 2000年第03期
诊断尿路感染,特别是由细菌引起的尿路感染时,测定尿中白细胞和细菌数是非常重要的.常用的镜检沉渣方法难以定量且测定时间长.笔者用尿沉渣分析仪对急、慢性尿路感染患者尿液进行了白细胞、细菌数测定,结果其对诊断尿路感染具有较高的临床价值,现报告如下.
作者：陈国强；潘立勇；林慧君；徐菲 刊期： 2000年第03期
在鉴别急、慢性肾衰竭时,常根据病史、临床特点判断,缺乏实验室的诊断依据.血、尿肌酐只能反映患者当时的肾功能,而头发在形成过程中逐渐沉积了血液中的肌酐物质,成为它的组成成分.为评价头发肌酐测定对鉴别急、慢性肾衰竭的价值,笔者采用碱性苦味酸法对急、慢性肾衰竭患者进行检测,发现慢性肾衰竭患者头发中肌酐含量明显升高.
作者：林向阳；陈晓东；陆永绥；朱小春 刊期： 2000年第03期
肺部肿块是胸部X线的常见表现,其表现多种多样,在实际工作中鉴别较难.笔者通过对88例肺部肿块患者的X线征象进行分析,以供放射科医师及其他临床工作者对肺部肿块的鉴别诊断参考.
作者：张定伟 刊期： 2000年第03期
糖尿病患者应用外源性动物胰岛素治疗可能产生胰岛素抗体(IAb),这将对糖尿病的治疗产生不利影响.笔者对治疗后产生IAb的糖尿病患者使用重组人胰岛素进行治疗,效果较好,报道如下.
作者：姚定国；潘汝瑾 刊期： 2000年第03期
氯沙坦(1osartan)是第一个非肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂[1].笔者以非洛地平缓释片(以下简称非洛地平)作对照,用氯沙坦治疗2型糖尿病合并轻中度高血压患者,旨在观察氯沙坦对此类患者的降压及抗蛋白尿作用.
作者：任跃忠；宋作珪 刊期： 2000年第03期
康络素能促进神经元的再生和神经传导功能的恢复.我们对有早期视网膜病变的一组2型糖尿病患者使用较大剂量的康络素,用Humphery640型电脑视野计观察患者治疗前后的视网膜光敏感性的变化,报道如下.
作者：张水湛；卢红；王竞；王小恩 刊期： 2000年第03期
肠易激综合征(IBS)是消化系统常见的功能紊乱性疾病之一,其症状主要包括腹痛、腹胀及排便习惯改变等.目前对该病的病理生理变化认识尚不完全清楚.一般认为,中枢神经系统对肠神经系统的调整失常,胃肠道激素的变化以及局部神经、肌肉各种受体改变,可引起肠道运动功能紊乱或粘膜感受器阈值下降,从而引发IBS的诸多症状[1].本文就胃肠激素在IBS发病中所起的作用作一综述.
作者：占宏伟 刊期： 2000年第03期
目的比较直接银汞合金充填与磷酸锌粘固粉垫底后银汞合金充填的微渗漏现象.方法 90只根管治疗后的牙分为两组,实验组以银汞合金充填窝洞;对照组用磷酸锌粘固粉垫底后银汞合金充填.所有牙用蜡包埋到釉牙骨质界后,置37℃锥虫蓝液中浸泡两周,取出后剖开根管,观察锥虫蓝渗透情况.结果两组牙充填体边缘仅有边缘体渗漏,深度0.5～1.5m,两组无显著性差异(P＞0.05);且发生率对照组为33.3%,实验组为31.33%,亦无显著性差异(P＞0.05).结论磷酸锌粘固粉垫底并未比银汞合金直接充填有更好的抗微渗漏作用.为简化操作步骤,建议根管充填后直接银汞合金充填.
作者：金光盛；刘国元 刊期： 2000年第03期
我们遇见1例需每月肌注硫酸镁方可控制发作的顽固性反复低镁惊厥,现报道如下.患儿男性,20天,因反复四肢抽搐4天于1996年9月29日入院.患儿出生后第16天起无明显诱因突发惊厥,表现为四肢抽搐,双眼凝视,口角抽动,呼之不应,持续1～2min自然缓解.缓解后神志清楚,无嗜睡,照常进奶.
作者：陈定山 刊期： 2000年第03期
例1:患者女性,60岁.多食消瘦易怒2年,心悸2月于1999年4月9日入院.体检:T37℃,P100次/min,R18次/rain,BP17.3/8kPa(130/60mmHg).神志清,双手细颤.甲状腺Ⅱ度肿大,闻及血管杂音.心率150次/min,房颤律,心界不大,未闻及心脏杂音.血T37.423nmol/L,T 4＞309.6nmol/L,FT3 19.00pmol/L,FT4＞75pmol/L,TSH＜0.22mIU/L.心电图示:快速型心房颤动.
作者：王毅；娄海沦 刊期： 2000年第03期
患者男性,农民,40岁.因发热后两下肢无力1周人院.半月前无明显诱因出现畏寒,发热,全身酸痛.当地测流行性出血热荧光抗体IgM1:32,诊断为流行性出血热.经输液,予青霉素、病毒唑等治疗,4～5天后症状缓解,但出现口渴,尿量增多,每天约5000ml,以夜尿为主,持续4～5天恢复正常.近1周来不明原因出现两下肢无力行走不稳,不能站立,进行性排尿困难,但无咳嗽、腹泻,无头痛、神志改变等症状.
作者：刘存安；杨振寿 刊期： 2000年第03期
患者男性,68岁.因咳嗽15天于1993年5月2日入院.原有银屑病7年,多方治疗无效,发作无明显季节性.体检:全身皮肤密布斑块状丘疹,部分融合,皮损边界清楚,表面覆盖银白色鳞屑,易去除,可见薄膜现象及点状出血.经胸片、CT检查为肺癌伴纵隔淋巴结转移.
作者：史小成 刊期： 2000年第03期
