下肢动脉粥样硬化闭塞症的发病率有逐年增加的趋势，该病终因疼痛或肢体坏疽而需外科治疗，尤其是糖尿病合并下肢动脉粥样硬化闭塞症病情发展快，程度重，一旦发生，截肢率是非糖尿病的40倍。我院自1990～1999年共收治下肢动脉硬化闭塞症79例，其中合并糖尿病18例。现将诊治情况报道如下。……
作者：张鸿坤；张楠；李鸣；潘松龄；金炜 刊期： 2002年第06期
海绵状血管瘤(CA)由异常扩张的薄壁血管窦所构成，窦壁为胶原纤维并衬以一层内皮细胞，血管窦间无脑实质。海绵状血管瘤可发生于全身组织和脑实质内。颅中窝脑外海绵状血管瘤罕见，本文对我院10年来经手术病理证实的10例颅中窝脑外海绵状血管瘤的诊断和治疗作一分析。……
作者：沈宏；余华；刘伟国；胡未伟；祝向东 刊期： 2002年第06期
我院1987年1月至2001年6月收治左半结肠癌并发急性肠梗阻52例，采取不同手术方式进行治疗，现对其疗效作一回顾性分析。……
作者：陈震宏 刊期： 2002年第06期
目前国内临床烤瓷用金属主要是镍铬合金。该合金具有硬度大、比重小、机械性能好、化学性能稳定、价廉等优点，但也存在熔点高、铸造收缩大、流动性差、易氧化、加工困难等问题，使用中常因各种原因导致铸件表面缺陷而失败。本文就186件烤瓷用镍铬合金铸件铸造失败的类型和原因作一分析。……
作者：张惠平 刊期： 2002年第06期
肝脓肿在早年死亡率较高，随着医学的进步，近年来诊治水平有了很大提高，死亡率已下降至11％～12％，但多发性肝脓肿的发病率有增高的趋势，其死亡率仍高达20％～100％。近两年来我院外科共收治10例肝脓肿，其中5例行脓肿引流(包括剖腹切排和穿刺引流)、静脉输注抗生素疗法，效果良好；但另5例引流失败(脓肿未完全液化)或无法作引流……
作者：王良明；卫长福；徐茂法；徐新华；鲁来兴 刊期： 2002年第06期
大肠癌患者在自然病程中约有30％～50％发生肝转移，成为影响患者生存期的主要因素之一。虽然大肠癌肝转移行肝切除是唯一能够治愈的方法，5年生存率可达25％～40％，但术后转移性肝癌仍有50％～80％的复发率，而且多数病人因转移病灶为多发结节状或巨大而无法切除。因此，肝动脉栓塞化疗(TAEC)成为治疗这类肝转移的重要方法。我院自1992年9月以来，对86例大肠癌肝……
作者：鲍洛文 刊期： 2002年第06期
由于生活水平提高和饮食结构改变，大肠癌的发病率有逐年升高趋势，其中老年患者占了很大的比例。我院1995年1月至2001年11月收治60岁以上老年大肠癌95例，现对其治疗问题分析如下。……
作者：楼立新 刊期： 2002年第06期
颅底外科手术位置较深，为充分显露病灶，需要对脑组织进行不同程度的牵拉，因这种牵拉造成的脑损伤称为脑牵拉伤(brain retraction injury，BRl)。现对本院1992年5月至2001年8月颅底手术中发生的21例BRI作一分析，以探讨防治的方法。……
作者：王卫余；朱飚；吴旭；卢刚；王坚 刊期： 2002年第06期
胸部手术后，纤维支气管镜的应用有其特定的作用，可以治疗术后支气管内痰液阻塞、肺不张及肺部感染等。我院从1998年5月至2001年1月应用纤维支气管镜对17例胸部手术病人的术后并发症进行了治疗，效果良好，现报道如下。……
作者：陈志军 刊期： 2002年第06期
腕部尺神经卡压症也称Guyon综合征或腕尺管综合征，是指尺神经在腕尺管受压而出现的一组临床症状和体征。1999年10月～2001年1月，我院共收治5例，均作手术治疗，疗效满意，报道如下。……
作者：马亮；徐坚方；宋建良 刊期： 2002年第06期
结节性甲状腺肿患者行甲状腺结节切除术后可因亚临床甲状腺功能低下，反馈性引起垂体前叶促甲状腺激素(TSH)分泌增多，促使甲状腺滤泡过度增生，导致结节性甲状腺肿复发。我院1985年3月至2001年1月手术治疗结节性甲状腺肿476例，其中22例系复发再手术，现对诊治情况作一分析。……
作者：朱玮；杨祺俊；徐铨 刊期： 2002年第06期
对晚期或不能耐受手术治疗的食管癌患者，采用食管腔内支架置入术是一种较可靠的姑息疗法。我科自1996年来共行食管支架置入术50例，其中食管贲门癌48例，效果良好，报道如下。……
作者：李浒；高惠荣 刊期： 2002年第06期
原发性腺膜后肿瘤因解剖位置深，在早期缺乏特有临床表现，常被延误诊断。我院1990年以来共收治15例，均经手术和病理检查证实，报道如下。……
作者：骆明远；邵小根；孙文辉 刊期： 2002年第06期
为缩短心肌缺血时间，提高心脏移植的成功率，我们于1997年6月～2002年2月在7例原位心脏移植术中，采用分离式经冠状静脉窦温血持续逆行灌注法保护供心心肌，效果良好，报道如下。……
作者：钱文伟；严志焜；许林海；葛根贤；朱理 刊期： 2002年第06期
腰椎滑脱症常见的有峡部裂型及腰椎退变型，虽然其中大部分可经保守治疗获得满意的疗效，但仍有部分经保守治疗无效的病人需要手术治疗。手术方法主要有前路减压融合术、后路椎弓根螺钉内固定加植骨融合术(横突及椎体间)。现就我院近6年来手术治疗的48例腰椎滑脱症作一回顾分析。……
作者：徐侃；陈正形；陈其昕；陈维善 刊期： 2002年第06期
婴幼儿巨大室间隔缺损(VSD)较早出现肺动脉高压、充血性心力衰竭、反复肺部感染等严重并发症，甚至死亡，内科治疗常难以奏效，而手术治疗是挽救患儿生命的唯一方法，但是体重10kg以下的婴……
作者：黄宪平；王胜利；胡型锑；杨美高；赵曙光；赵琦峰 刊期： 2002年第06期
鼻额筛眶复合体骨折为面中部外伤性骨折的一种特殊类型，首诊处理不当易遗留不同程度功能障碍和面部畸形。我院自1993～2000年共收治16例，现将处理情况分析如下。……
作者：罗琳 刊期： 2002年第06期
食管癌是消化道常见的恶性肿瘤，由于患者就诊时常属中晚期，术前营养状况相对较差，且手术创伤大，术后禁食时间长，故术后营养支持显得尤为重要。本院近3年来对32例食管癌患者术后予早期肠内营养支持，取得较满意疗效，报道如下。……
作者：胡奕；徐刚 刊期： 2002年第06期
大肠癌肝转移发生率高，对肝转移灶的处理直接影响患者的预后。本院对大肠癌肝转移患者采用以手术切除为主的综合治疗，并进行长期随访，现将结果报道如下，同时对影响生存率的有关因素作一探讨，以期进一步提高疗效。……
作者：丁丰盛；郑樟栋；王朝明 刊期： 2002年第06期
肝内胆管结石并狭窄常需采用胆肠吻合术作为附加治疗术式。如何选择理想的术式去除病灶、解除狭窄及减少胆肠吻合术后的胆道感染是临床医师较为关注的问题。我科1992～2000年采用肝叶切除加胆肠内引流术治疗肝内胆管结石并狭窄43例，虽手术操作复杂，但疗效满意，现报道如下。……
作者：胡智明；邹寿椿；赵大建 刊期： 2002年第06期
冠状动脉旁路移植术(CABG)是治疗冠心病的有效方法，而乳内动脉(IMA)是当前国际公认的佳搭桥移植物，具有远期通畅率高等优点。我科1998年1月至2001年5月对31例患者施行了乳内动脉—冠状动脉旁路移植术，疗效满意，报道如下。……
作者：谢德耀；孙成超；郑亮承；蒋成榜；陈力；王珏 刊期： 2002年第06期
我们在临床实践中发现某些颅脑外伤后形成的硬脑膜下积液(SDE)有逐渐演变成慢性硬脑膜下血肿(CSDH)的倾向，尤其好发于老年病人，从而提示我们SDE与CSDH是否有内在的联系?1997年4月以来，我们对15例SDE病人作了CT追踪观察，并经手术证实了CSDH的存在，报道如下。……
作者：张祖勇；陆镛民；陈锋 刊期： 2002年第06期
肺结核与肺癌常合并存在，临床表现相似，早期诊断和鉴别诊断比较困难，常导致漏诊和误诊，手术治疗是目前首选方案之一。由于两病同时存在，外科治疗有其特点。本院1997～2001年手术治疗肺结核并存肺癌患者36例，现报道并分析如下。……
作者：张明 刊期： 2002年第06期
联合腰麻—硬膜外麻醉(CSEA)结合了腰麻和硬膜外麻醉(硬麻)的优点，起效快，效果确切，特别适用于妇产科手术，但在CSEA时采用单穿刺点法(SST)还是双穿刺点法(DST)，各家意见不一。为此，我们在妇科手术中应用了此两种方法，通过对血流动力学指标变化、阻滞平面、术后镇痛效果及并发症的观察，比较了两者的优劣，现将结果报道如下。……
作者：徐珂；张蔚青 刊期： 2002年第06期
本院自2000年10月以来应用显微椎间盘镜(RU0300-00型，德国Rudolf公司产品)治疗腰椎疾患28例，效果满意，报道如下。……
作者：朱家骏；胡小晓；叶春平；俞建华；郑艳峰；邵林华 刊期： 2002年第06期
有关原发性肺腺鳞癌的报道较少，对其生物学特性、临床分期、外科治疗的疗效了解不多。本文就我院手术治疗的154例肺腺鳞癌作一报道，并对其外科治疗效果进行探讨。……
作者：韩文彬；申屠阳；林凌；周允中 刊期： 2002年第06期
目的 探讨微血管密度与膀胱移行细胞癌病理特征的关系。方法 对43例膀胱移行细胞癌组织及8例正常膀胱粘膜组织的石蜡切片采用免疫组织化学方法检测并计数微血管数目。结果 膀胱移行细胞癌的微血管密度为(20.4±5.9)个，正常膀胱粘膜为(10.0±4.6)个，两者的差别有显著性意义(P＜0.01)；低分化膀胱移行细胞癌的微血管密度为(23.5±5.6)个，高分化膀胱移行细胞癌的微血管密度为(17.7±4.4)个，两者的差别有显著性意义(P＜0.01)；浸润性膀胱移行细胞癌的微血管密度为(23.3±5.5)个，浅表性膀胱移行细胞癌的微血管密度为(17.6±4.9)个，两者的差别也有显著性意义(P＜0.01)。结论 膀胱移行细胞癌较正常膀胱粘膜有较高的微血管密度；低分化膀胱移行细胞癌较高分化膀胱移行细胞癌微血管密度有增高趋势；浸润性膀胱移行细胞癌较浅表性膀胱移行细胞癌微血管密度也有增高趋势。
作者：陈军；史时芳 刊期： 2002年第06期
目的 探索外科重危病人蛋白质分解代谢和细胞因子变化的临床意义。方法 检测27例外科重危病人血浆总蛋白、急性相蛋白(铜蓝蛋白、转铁蛋白、纤维蛋白原、α-抗胰蛋白酶等)和细胞因子(白介素1、6)及肿瘤坏死因子，并与同期21名健康献血员进行对照。结果 与对照组比较，病人组总蛋白、白蛋白和前白蛋白水平均明显下降(均P＜0.01)，而各种急性相蛋白水平则明显升高(均P＜0.01)；白介素1、6和肿瘤坏死因子水平明显上升(P＜0.01或0.05)。结论 外科重危病人蛋白质分解代谢与细胞因子的变化关系密切，细胞因子水平上升是急性相蛋白产生的主要原因。
作者：金丽华；陈巍 刊期： 2002年第06期
目的 观察前列腺增生患者在经尿道前列腺电切术(TURP)前后前列腺各径线和截面积的改变，研究手术前后前列腺的形态学变化。用以指导TURP的手术操作。方法手术前后用经直肠纵向超声断层法测定前列腺各径线长度和截面积并进行比较，同时观察和记录前列腺形态的变化。结果术后前列腺截面积缩小、前后径缩短、上下径延长(均P＜0.01)。前列腺截面积缩小与前后径缩短呈显著正相关(P＜0.01)，上下径延长幅度与前后径缩短幅度之比为(1.0±0.3)：(0.7±0.2)。结论 经直肠纵向超声断层法能直接观察前列腺在TURP前后形态学的变化，对开展TURP有一定的帮助。
作者：王刚；邹强；丁青；潘亦农；朱大为 刊期： 2002年第06期
目的 探讨改良Indiana尿囊和Penn尿囊术的疗效，以改善全膀胱切除术病人的生活质量。方法 25例膀胱切除病人分别施行了改良Indiana尿囊(14例)和Penn尿囊术(11例)，并对尿囊容量、压力、可控性以及并发症进行观察。平均随访时间22.5个月。结果改良Indiana尿囊和Penn尿囊的平均大容量在术后3个月时分别为(461.18±67.89)ml和(482.73±3±59.79)ml，囊内压分别为(1.80±0.46)kPa和(1.87+0.52)KPa，在术后1年时其容量分别增至(626.83±61.56)ml和(593.27±71.35)ml，而囊内压则分别降至(1.37±0.46)kPa和(1.23±0.32)kPa。16例用阑尾作为输出道者尿控良好，而9例用回肠作输出道者有3例出现部分失禁。无输尿管吻合口狭窄和严重的代谢紊乱发生。结论 改良Indiana尿囊和Penn尿囊具有大容量、低内压以及较好的顺应性，是理想的可控性尿转流术，阑尾输出道的控尿效果优于回肠输出道。
作者：张心男；徐刚；季敬伟；吴海啸；李瑞阳；余谦；吴汉；汪定海；王先道 刊期： 2002年第06期
目的 探讨聚乙烯醇(PVA)子宫动脉栓塞(UAE)治疗子宫肌瘤的临床疗效及血流动力学的变化。方法对21例子宫肌瘤患者采用PVA进行UAE治疗，并采用脉冲多普勒对术前及术后1、3、6、9、12、18个月子宫动脉平均血流速度(Vm)、血流量(BFV)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)进行测定。结果Vm、BFV术后各时点较术前均有显著下降(均P＜0.01)；PI、RI术后1、3、6个月较术前显著下降(P＜0.01)，而术后12、18个月恢复了术前水平(P＞0.05)。术后经B超复查瘤体较术前缩小38.88％～100％。结论使用PVA行UAE后子宫血流动力学经过少血期和恢复期变化，于术后12～18个月基本恢复术前水平。血流动力学的这一变化对患者的生育功能无明显影响，但适宜受孕时间应在术后12个月以后。肌瘤体积的改变与血流动力学改变相关。
作者：张国荣；赵振华；王肖琴；王运根；王伯胤；陶萍萍；孟晓华；王彩娟 刊期： 2002年第06期
目的 探讨膀胱移行细胞癌Survivin表达程度与分级的关系，以及尿脱落细胞中Survivin表达的意义。方法 采用免疫组化方法检测膀胱移行细胞癌中Survivin的表达，并用免疫组化图像分析系统分析其阳性率及表达程度。结果 Survivin在各级膀胱移行细胞癌中都有表达，但表达的程度不同，Ⅰ级膀胱移行细胞癌呈弱阳性，Ⅱ级膀胱移行上皮细胞癌呈中度阳性，Ⅲ级膀胱移行上皮细胞癌呈强阳性。结论Survivin是诊断膀胱移行细胞癌的优良指标。尿脱落细胞中Survivin的表达可作为诊断膀胱移行细胞癌的筛选试验。
作者：陈必成；吴秀玲；张方毅；李澄棣 刊期： 2002年第06期
目的 探讨提高膀胱癌的治疗效果，降低术后复发率的更佳膀胱内灌注方案。方法 将42例行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)的浅表性膀胱癌分为两组：A组(21例)膀胱内灌注丝裂霉素加卡介苗素，B组(21例)膀胱内单纯灌注丝裂霉素。两组均在术后1周内开始灌注，每周1次，共6次，然后每月1次，共2年。结果 随访12～28个月，A组复发1例，复发率4.8％，B组复发7例，复发率33.3％，两组复发率的并别有显著性意义(P＜0.05)。结论 丝裂霉素C加卡介苗素膀胱内灌注能明显减少膀胱癌的术后复发。
作者：方伟杰；张斌斌；蔡松良 刊期： 2002年第06期
以往多将肝内强回声伴声影病变诊断为肝内胆管结石(下称肝内结石)，近年来已注意到可能是肝实质非特异性钙化(下称肝内钙化)。由于这两种情况的临床意义完全不同，故彼此鉴别颇为重要。本文对比研究了39例肝内钙化和50例肝内结石的临床和声像图特点，对其鉴别诊断作一探讨。……
作者：胡德友；汤富刚；陈圆妹 刊期： 2002年第06期
糖尿病患者发生皮肤感染形成的溃疡常难以愈合，如何加速其愈合一直是临床在探讨的问题。我们自1999年12月起采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)喷涂创面加胰岛素湿敷治疗糖尿病皮肤溃疡，收到较好的疗效，现报道如下。……
作者：王怡淳；姚建高 刊期： 2002年第06期
手术时常遇到异常高血压的病人，其中大多数为原发性高血压未得到适当治疗的病人，也有由于颅脑急症所致的继发性高血压病人。异常高血压给手术和麻醉处理带来极大的困难和危险。为了探索对这类病人有效的紧急降压处理办法，提高手术安全性，我们分别以尼卡地平和乌拉地尔静脉注射控制血压，比较两者的降压效果，报道如下。……
作者：傅会 刊期： 2002年第06期
目的 建立并改进小鼠腹部异位心脏移植手术方法，为进一步进行移植免疫学研究提供动物模型。方法 移植手术采用供心主动脉与受体腹主动脉、供心肺动脉与受体下腔静脉分别端侧吻合。同时测量异位移植部位重要结构。结果 正式实验成功率为90.0％。供体手术时间为(7.0+1.0)min，受体手术时间为(52.5+10.5)min；其中动脉吻合时间为(10.0+2.0)min，静脉吻合时间为(9.0+2.0)min，腹腔大血管平均可利用长度(6.5+1.0)mm，下腔静脉直径(2.4+0.2)mm，主动脉直径(1.0+0.1)mm。结论 改进的小鼠心脏移植模型稳定可靠，可用于移植免疫学的深入研究。
作者：杨自力；严盛；于吉人；郑树森；谢海洋 刊期： 2002年第06期
目的 研究腺苷对离体未成熟心肌的保护作用。方法 采用出生(21±2)d的健康小白兔离体心脏，建立离体心脏左心做功模型，随机分为加腺苷组(4℃ST.Thomas Ⅱ停搏液+腺苷200μmol／L)和对照组(4℃ST.Thomas Ⅱ停搏液)，观察腺苷停搏液对心脏缺血120min再灌注60min后心脏功能、心肌酶、心肌丙二醛含量和超微结构变化的作用。结果 腺苷组和对照组比较，停搏液加入腺苷者心功能恢复良好(P＜0.05)，冠脉流量提高(P＜0.05)，心肌酶含量降低(P＜0.05)，心肌超微结构改变明显减轻。结论 腺苷能提高ST.Thomas Ⅱ停搏液对未成熟心肌的保护效果。
作者：关小明；范军强；廖崇先；陈如坤；陈道中 刊期： 2002年第06期
目的 通过研究膀胱内灌注纤维蛋白溶解抑制剂对卡介苗(BCG)与膀胱壁结合力的影响，探讨提高BCG抗肿瘤疗效的新方法。方法 将30只家兔在膀胱内分别行切割伤、电灼伤、冷冻伤后随机分成5组。A组膀胱内单纯灌注PBS液，B组灌注PBS液+同位素标记后的BGG(3H-BCG)，C组灌注氨基已酸(EACA)+3H-BCG，D组灌注氨甲苯酸(PAMBA)+3H-BCG，E组灌注肝素+3H-BCG。随后切取各损伤处及未损伤处膀胱壁，测定其3H-BCG的结合量。结果 BCG在膀胱壁3种损伤处的结合量均远高于未损伤处(均P＜0.01)；C、D组BCG的结合量均明显高于B组(均P＜0.01)；而E组BCG结合量则明显低于B组(P＜0.01)。结论 膀胱内灌注纤维蛋白溶解抑制剂可增强BCG与膀胱壁的结合力，而纤溶促进剂肝素则作用相反，提示前者可提高BCG的抗肿瘤疗效。
作者：丁国庆；匡琳；沈周俊；陈昭典 刊期： 2002年第06期
