学术投稿
中国临床保健杂志

中国临床保健杂志

统计源期刊

  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
  • 主办单位:北京医院 中共安徽省委保健委员会
  • 国际刊号:1672-6790
  • 国内刊号:34-1273/R
  • 影响因子:0.93
  • 创刊:1998
  • 周期:双月刊
  • 发行:安徽
  • 语言:中文
  • 邮发:26-184
  • 全年订价:172.00
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  • 医药卫生综合
中国临床保健杂志   2003年3期文献
  • 绝经后阴道出血207例临床与病理分析

    目的探讨绝经后阴道出血的原因以及与恶性肿瘤的关系.方法对207例绝经后阴道出血的患者进行临床与病理分析.结果良性疾病106例(51.21%),其中生殖器炎症引起的出血94例(45.41%);非器质性疾病67例(32.37%);恶性肿瘤34例(16.42%).结论引起绝经后阴道出血多的原因是生殖器炎症,绝经时间越长的阴道出血恶性肿瘤的发病率明显增多.

    作者:金红;李新玲;王仰明 刊期: 2003年第03期

  • 支气管扩张顽固性咯血的临床及病理特征

    目的了解支气管扩张(支扩)症顽固性咯血的可能原因,为临床治疗提供依据.方法收集19例因顽固性咯血经术前胸部CT及术后病理检查确诊为支扩的病例,进行总结分析.结果患者均无营养不良及杵状指,肺部罗音少;影像学改变明显、胸部CT显示支扩更为明确;切除肺部标本可见胸膜、软骨及肺血管发育不良,标本剖面有脓液;病理学镜下示粘膜以淋巴细胞浸润为主的慢性炎症改变为著.合并曲菌感染8例(42%).结论支扩顽固性咯血,感染可能是重要原因.除细菌感染外,还应关注真菌感染.

    作者:汪萤;丁敏;王晓秋 刊期: 2003年第03期

  • 1988~2002年我院老年人死亡情况调查

    目的通过对近15年间在我院住院死亡的922例老年病例进行回顾性调查,为老年疾病的防治提供科学依据.方法死因分类按ICD-9编码,采用分组统计、年度顺序或时间段统计对死亡的老年患者性别、年龄、死因顺位、年度分布及死亡时间与死因的关系等进行分析.结果老年人死亡人数占同期住院患者死亡总人数的62.74%,其中又以男性占大多数.死亡顺位前五位恶性肿瘤、呼吸系统疾病、脑血管病、消化系统病及循环系统疾病,是导致老年人死亡的主要疾病.恶性肿瘤中以肺癌占首位,其次为消化系统恶性肿瘤.脑出血占我院24 h内死亡老年人的1/3,其次为感染性休克、冠心病、急腹症、外伤及中毒等.结论应加强对恶性肿瘤、心脑血管病等的防治工作,对老年病应积极进行卫生宣教.对住院的老年人应高度重视,采用积极措施,以尽大努力降低其死亡率.

    作者:朱希;胡文彬;韩松 刊期: 2003年第03期

  • 风湿性心脏病左房室瓣狭窄介入治疗疗效评价

    目的评价经皮左房室瓣球囊成形术治疗左房室瓣狭窄的疗效.方法穿刺股静脉,送入Mullins导管,以Brockenbrough穿刺针穿刺房间隔,送入左房导丝,通过输送器沿导丝送入Inoue球囊扩张左房室瓣.结果 7例患者左房室瓣口面积平均0.96±0.19 cm2,术后左房室瓣口面积2.14±0.20 cm2(P<0.05);左房平均压、肺动脉平均压明显下降(P<0.05),心功能明显提高.随访临床症状持续改善.结论 PBMV治疗左房室瓣狭窄安全、疗效确切.

    作者:盛臻强;王世明;管耘园;华守明;王毅;金恒 刊期: 2003年第03期

  • 阴道斜隔综合征的诊断与处理

    目的探讨阴道斜隔综合征的诊断及治疗.方法回顾性分析我院1991~2001年间诊断的阴道斜隔综合征20例临床资料并复习相关文献.结果 20例患者中,Ⅰ型6例,均未婚,年龄14~16岁,痛经、阴道壁肿块占100%(6/6),肿块直径10~15 cm;Ⅱ型患者13例,已婚11例,年龄15~33岁,阴道流液、流脓及经期延长为主要临床表现,占69%(9/13),阴道壁肿块占62%(8/13),直径3~10 cm;Ⅲ型1例,临床表现与Ⅱ型类似.阴道斜隔综合征左侧8例,右侧12例.19例双子宫、双宫颈,1例为完全中隔子宫.20例全部伴斜隔侧肾脏缺如.20例行阴道斜隔切除术,其中4例行同侧子宫切除.随访16例.结论阴道斜隔综合征临床上并非罕见;病史、临床表现及B超检查对诊断有重要意义;行阴道斜隔切除术是主要的治疗手段.

    作者:胡卫平;雷蕾 刊期: 2003年第03期

  • 周围型肺癌的纤支镜检查分析

    目的分析纤支镜对周围型肺癌的诊断价值.方法采用纤维支气管镜及病理学方法对226例患者进行观察.结果经纤支镜检查明确诊断106例,占总数的46.9%.其中有9例根据影像定位在盲检及刷检情况下也获得了阳性结果.29例影像检查病灶在外周,而纤支镜可见主气管和(或)左、右支气管已经受累,本组周围型肺癌以腺癌及鳞癌为多见,占总数的66.4%,其次为小细胞癌(19%),未定性癌(9.3%),腺鳞癌(3.5%)和大细胞癌(1.8%),周围型肺癌纤支镜下特征以间接征象为多见,主要表现为粘膜的浸润、充血水肿、糜烂、管腔狭窄.有103例(45.6%)镜下未见异常.结论纤支镜对周围型肺癌具有很高的诊断价值,周围型肺癌以腺癌和鳞癌多见,其镜下特征主要以间接征象为主.

    作者:包明红;梅晓东 刊期: 2003年第03期

  • 美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床观察

    目的观察美托洛尔治疗充血性心力衰竭患者的疗效.方法选择98例NYHA心功能Ⅱ~Ⅲ级患者分为治疗组50例与对照组48例.治疗组加服美托洛尔,首剂6.25 mg/d,以后根据耐受情况逐渐加大用量,总量控制在50 mg/d.服药前后每2个月进行一次胸片及超声心动图检查,每半月查一次心电图.观察两组患者心率、心律失常发生率、心胸比值及左室射血分数(LVEF).结果治疗组在第6个月后左室射血分数增加,心胸比值缩小,两者都高于对照组(P<0.05),心率、心律失常发生率明显低于对照组(P<0.01).结论美托洛尔治疗充血性心力衰竭患者能增加左室射血分数,改善心功能,同时也能降低心律失常发生率,是治疗充血性心力衰竭的理想药物.

    作者:倪训业 刊期: 2003年第03期

  • 直肠类癌的诊断与治疗

    目的探讨直肠类癌的诊断、病理学特点、外科治疗方法的选择及预后因素.方法回顾性分析1987~2002年收治的11例直肠类癌的临床病理资料.结果所有病例术前均行直、乙状结肠镜检查,并活检,其中5例术前确诊为直肠类癌.所有病例肿瘤距肛缘均≤8 cm.肿瘤直径<1 cm者3例,均无肌层浸润;肿瘤直径>2 cm者5例,均有肌层浸润.免疫组化分析结果显示:11例NSE呈阳性,10例CgA呈阳性,4例SYN呈阳性.局部切除术及电灼术共3例.根治性手术7例.术后随访7~192个月,2例死于肝转移.长存活时间为192个月.结论直肠指诊和直、乙状结肠镜检查是诊断直肠类癌简单有效的手段.对可疑病变行活检时,除常规HE染色外,应加做免疫组化检查.手术切除是佳的治疗方法.肿瘤大小及浸润深度是决定手术方式和预后的主要依据.

    作者:柏亚平;王志华 刊期: 2003年第03期

  • 波依定合用卡托普利治疗老年高血压病64例

    目的观察波依定合用卡托普利治疗老年高血压病的临床疗效.方法随机分为两组比较疗效.波依定、卡托普利合用组(1组)64例,单用卡托普利组(2组)64例,观察疗效,并观察对心率、血脂、血糖、肾功能的影响.结果 1组显效50例,有效10例,无效4例,总有效率93%;2组显效28例,有效24例,无效12例,总有效率70%;两组间比较有显著差异.两组治疗前后心率、血脂、血糖、肾功能无明显变化.结论波依定、卡托普利合用在取得较理想降压效果的同时,对心率、血脂、血糖、肾功能均无明显影响,是治疗老年高血压病的适宜药物.

    作者:郑金荣;王兵 刊期: 2003年第03期

  • 老年人急性化脓性胆囊炎48例临床分析

    目的探讨老年人急性化脓性胆囊炎的临床特点和临床处理方法.方法分析48例老年人急性化脓性胆囊炎临床表现及手术治疗效果.结果一些患者因临床表现不典型而被误诊;术后治愈47例,死亡1例,切口感染1例,无术后腹腔感染.结论老年人急性化脓性胆囊炎临床表现不典型,并发症多,临床处理应重视其特殊性.

    作者:张荣斌;聂广跃 刊期: 2003年第03期

  • 冠心病患者血清C反应蛋白、纤维蛋白原、尿酸测定及分析

    目的探讨冠心病(CHD)与血液C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FBG)及尿酸(UA)的关系.方法对35例不同类型的CHD患者进行CRP、FBG及UA测定,并同35例健康组比较.结果 CHD组CRP、FBG、UA含量明显高于正常对照组(均P<0.01);不同类型的CHD患者中三者的浓度均以急性心肌梗死(AMI)组增高明显;CRP同FBG呈正相关(r=0.763,P<0.01).结论 UA、CRP、FBG同CHD关系密切,CRP、FBG是心血管病的危险因素,而高UA血症可能独立于其它危险因素对CHD的影响.

    作者:黄文胜;朱智明;石湘芸 刊期: 2003年第03期

  • 食管贲门癌合并胆石症的原因探讨

    目的探讨食管癌、贲门癌术前术后合并胆石症的原因,两者之间相互关系.方法设食管癌贲门癌组、肺癌组,对各组术前术后B超检查进行相互比较.结果食管癌贲门癌组合并胆石症明显高于肺癌组(P<0.01),其中食管癌合并肝内胆管结石明显高于贲门癌组(P<0.01),贲门癌组主要合并胆石症形式以胆囊结石为主(P<0.05).结论食管贲门癌由于癌肿本身、切除胃或肠腔等原因致胆系运动、分泌功能异常,引起胆石症.

    作者:常王玉;贾伟 刊期: 2003年第03期

  • 糖尿病周围神经病变相关因素分析

    目的了解影响糖尿病周围神经病变(DNP)的相关因素.方法 107例行肌电图检查的住院糖尿病患者,将检查结果正常(A组,46例)和异常(B组,61例)分为两组,分别就其年龄、病程、血脂水平、HbAlc、血压和糖尿病肾病的发生率等进行对比分析.结果 A组29例伴临床症状,DNP发生率随着年龄增长而升高;B组TG水平和病程高于A组.两组HbAlc、血压、糖尿病肾病发生率无明显差异.结论 DNP肌电图异常早于临床症状出现;DNP与患者年龄、病程和TG水平有关.

    作者:卜东明 刊期: 2003年第03期

  • 脑中风偏瘫患者股骨颈骨折治疗方法探讨

    目的探讨中风偏瘫患者股骨颈骨折治疗方法.方法回顾分析25例患者治疗方法及结果.结果 23例股骨颈骨折发生在偏瘫同侧,24例接受人工股骨头置换手术,10例双动股骨头,其余患者为单极股骨头;23例接受随访,时间为4周至1年,Harris评分均在80分以上.结论人工股骨头置换是中风偏瘫患者股骨颈骨折治疗的有效方法.

    作者:尚希福;方诗元;郝永强 刊期: 2003年第03期

  • 急性白血病化疗前后血清甲状腺激素水平变化及其对疗效和预后的影响

    目的研究急性白血病化疗前后血清甲状腺激素水平变化及其对疗效和预后的影响.方法测定患者化疗前后血清甲状腺激素水平,分析患者血清甲状腺激素水平的变化及其与急性白血病疗效和预后的关系.结果化疗前患者血清甲状腺激素水平与正常对照比较无显著差异;化疗后患者血清甲状腺激素水平降低,明显低于正常对照.化疗前后患者血清甲状腺激素水平低于正常者疗效较差,治疗相关病死率较高,中位生存期较短.结论急性白血病患者化疗前后低甲状腺素水平提示预后较差.

    作者:夏海龙;蒋玲;夏瑞祥;曾庆曙;蔡学杰 刊期: 2003年第03期

  • 老年高血压患者脑血管病变经颅多普勒超声观察

    目的了解老年高血压患者脑血管病变情况,探讨经颅多普勒超声(TCD)在老年高血压患者脑血管病变辅助检查中的作用.方法对经治疗将血压控制正常的30例老年高血压患者(高血压组)作TCD检查,观察主要大中型脑动脉的平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和狭窄情况,并与26例血压正常的老年人(对照组)对比分析.结果高血压组患者各脑动脉的PI和RI均较对照组明显增加(P<0.01),Vm均较对照组明显减低(P<0.05),脑动脉狭窄发生率明显高于对照组(P<0.01).高血压组11例脑动脉狭窄中,病程3~9年者2例,10~35年者9例(P<0.05);中度高血压患者2例,重度高血压患者9例(P<0.05).结论老年高血压患者尽管经治疗将血压控制正常,但仍常伴有脑血管病变,并随着高血压的病程延长,病情加重,脑动脉狭窄的发生率增加,TCD是一种简便且有价值的检查方法.

    作者:任玲;徐俊健;林美琴 刊期: 2003年第03期

  • 2型糖尿病对脑动脉血流动力学的影响

    目的观察2型糖尿病脑动脉血流动力学的变化.方法应用经颅多普勒(TCD)测定2型糖尿病组和对照组的两侧大脑动脉、椎动脉的血流峰值速度(Vmax)和阻力指数(RI)并进行比较.结果糖尿病组的脑动脉Vmax与对照组比较无统计学意义的差异,糖尿病组的双侧大脑前、中动脉和左侧椎动脉的RI显著高于对照组,左侧椎动脉的RI与糖尿病病程相关.结论 2型糖尿病影响脑动脉血流动力学,RI是判断其变化的有价值指标.

    作者:朱德发;段开诚;张莉 刊期: 2003年第03期

  • 中老年干部1 032名健康状况调查分析

    目的为更全面做好医疗保健工作提供依据.方法将1 032名查体干部按年龄分为三组进行比较.结果三组中仅1例查体结果全部正常.本组应查体2 463名中实际参加查体1 032名,占应查体人数的41.9%,因故未查体人数占58.1%.三组比较后显示常见病、多发病的发病率随着年龄增长而增加.结论老年人群保健应从中年、老年前期人群的预防工作抓起.

    作者:张艾莉;刘元琳;孙锡惠;苗青 刊期: 2003年第03期

  • 青光眼小梁滤过术后浅前房的临床分析

    目的探讨青光眼小梁切除术后浅前房的发生原因和治疗方法.方法对56例(66眼)青光眼行小梁切除术后密切观察前房深度.结果 25例(25眼)发生浅前房,针对不同发生原因进行综合保守治疗,均于术后10 d内基本恢复正常前房.结论青光眼小梁切除术后浅前房虽然不能完全预防,但如果能处理好术前、术中及术后每一个环节,可以减少其发生.

    作者:高杰;许伶俐 刊期: 2003年第03期

  • 药物配合绝经期妇女取环操作的对比研究

    目的探讨尼尔雌醇、米索前列醇、利多卡因等药物配合绝经后妇女取环操作的应用和效果.方法选择120例绝经期取环妇女随机分成四组进行对比和综合评价.结果应用药物配合操作组,其效果明显优于不用药物组;三组药物综合评价,首选米索前列醇,尼尔雌醇为次,利多卡因稍差.经统计学处理,除米索前列醇组与尼尔雌醇组组间比较差异无显著意义(P>0.05)外,其余组间比较差异均有显著意义(P<0.05).结论药物配合手术取环对绝经后妇女安全有效.

    作者:吴静 刊期: 2003年第03期

  • 合肥市公务员高血压患病危险因素调查

    目的通过合肥市公务员健康体检,分析高血压病患病的危险因素.方法以2000年合肥市公务员体检中诊断为高血压病的793例患者作为高血压组,在无高血压者中随机抽取1 045例作为对照组,对年龄、性别、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、血脂、吸烟等因素进行比较研究.结果 6 946例被检人群中高血压患病率随年龄增加而增加,至80岁以上有所下降,以61~80岁组高,为21.9%.男性高于女性.比较高血压组与对照组年龄、性别构成、体重指数、血糖、血脂、吸烟史、高密度脂蛋白(HDL),发现年龄、性别、体重指数、血糖、甘油三脂(TG)在病例组和对照组间差异有统计学意义.而胆固醇、吸烟史、高密度脂蛋白两组差异无统计学意义.Logistic回归分析表明进入回归模型的研究因素有年龄、性别、BMI、血糖、HDL.其中年龄、性别、BMI、血糖、TG可能是高血压的危险因素,HDL是保护因素.结论超重和肥胖、血糖升高、高甘油三脂血症是高血压病的危险因素.

    作者:杨静;李李;施有为;张君良 刊期: 2003年第03期

  • 彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的价值

    目的探讨彩色多普勒超声在糖尿病下肢动脉疾病中诊断的价值.方法对29例糖尿病患者应用7.5 MHz探头彩色多普勒超声检测其收缩期大峰值、管腔内径、阻力指数和血流动力学改变.结果显示糖尿病下肢动脉伴管腔动脉粥样斑块、管腔狭窄及部分闭塞而导致不同程度的血流减慢.结论彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变的诊断是一种无创伤、实时、敏感的诊断方法.

    作者:陈怡;许晓虹 刊期: 2003年第03期

  • 青光眼小梁切除术后浅前房临床分析

    目的探讨青光眼小梁切除术后浅前房形成的常见原因及处理方法.方法分析我科1995年3月至2001年7月收治的59例青光眼(90只眼)患者中30眼发生术后浅前房的原因及处理.结果术后有30只眼出现浅前房,其发生率为30%,按Speath分级法进行分级:浅Ⅰ度20眼,浅Ⅱ度为8眼,浅Ⅲ度为2眼,其中滤过过强为23只眼(76.7%),结膜漏为2只眼(6.7%),脉络膜脱离1只眼(3.3%),其他4只眼(13.3%).结论青光眼小梁切除术后浅前房发生率较高,滤过过强是其主要原因,大多数浅前房可通过保守治疗恢复,少数必要时应采取手术疗法.

    作者:黄斌 刊期: 2003年第03期

  • 老年2型糖尿病患者尿微量蛋白测定的临床意义

    目的探讨尿微量蛋白测定对老年2型糖尿病肾病早期诊断的临床价值.方法用放射免疫分析法测定82例老年2型糖尿病患者及35例健康老年人的尿α1-微球蛋白、β2-微球蛋白、尿转铁蛋白、白蛋白及免疫球蛋白G的含量.结果随着老年2型糖尿病患者病程的进展,其尿中五种微量蛋白均有显著升高,在早期尤以α1M为显著(P<0.05和P<0.01).结论对老年2型糖尿病患者测定尿五种微量蛋白对其糖尿病肾病的早期诊断有临床价值.

    作者:万勇;林美琴 刊期: 2003年第03期

  • 平阳霉素化疗联合放疗治疗老年口腔癌的近期疗效

    目的探讨平阳霉素化疗联合放疗治疗老年口腔癌的近期疗效.方法对52例老年口腔癌患者进行平阳霉素化疗联合放疗,按照国际通用标准,对所治病例进行近期疗效分析.结果治疗结束时、6个月后口腔癌灶总缓解率分别为88.5%、85.7%.结论平阳霉素化疗联合放疗的近期疗效是肯定的,是治疗老年口腔癌的有效方法.

    作者:张新华;李继洲 刊期: 2003年第03期

  • 老年糖尿病患者的健康教育

    我院干部病房干一病区自2000年9月至2002年9月共收治糖尿病患者60例,并对其进行了健康教育,收到了良好的效果,现介绍如下.

    作者:张建华 刊期: 2003年第03期

  • 糖尿病酮症酸中毒63例的观察和护理

    糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症.我院于2000年6月至2002年6月共收治糖尿病患者2 148例,其中63例因酮症酸中毒而入院,通过积极治疗和全面护理,效果满意,现报告如下.

    作者:王莉丽 刊期: 2003年第03期

  • 沟通在干部门诊护理实践中的应用

    干部门诊是我院干部医疗的重要组成部分,是面向干部保健人群的主要窗口,如何更好为患者提供优质服务,是门诊护士思考的问题,需要门诊护士具备良好的素质,健康的心态,真诚对待和理解患者.医院是一个以患者为中心的健康服务群体,在健康服务群体中,护士与医生的关系为密切,既有分工,又有合作,各自发挥自己的专业功能.在疾病诊断和治疗过程中,护士还需与其他辅助科室发生联系,沟通协调工作,解决问题,取得服务满意.

    作者:梅树荣 刊期: 2003年第03期

  • 脑卒中后肩手综合征的护理体会

    肩手综合征是指脑血管病患者在恢复期出现患侧手浮肿、疼痛及患侧肩疼痛,并使手的运动机能受限制.它是脑血管病常见的并发症,发生率12.5%~70%[1].我院自1998年12月至2002年12月共收治98例,护理体会如下.

    作者:陈毓敏;田小玲;姜杏珍 刊期: 2003年第03期

  • 急性缺血性脑卒中并下肢深静脉血栓形成的护理体会

    下肢深静脉血栓(DVT)是急性缺血性脑卒中的并发症之一,在临床上较为常见,其后遗症可致残,使患者丧失劳动能力,栓子脱落可造成肺栓塞致患者猝死.我院自1999年12月至2002年12月共收治缺血性脑卒中1 209例,其中发生下肢深静脉血栓形成18例.护理体会如下.

    作者:朱建芳;王新霞;陈雅萍 刊期: 2003年第03期

  • 中段直肠癌保肛手术的护理

    我科自1992~2002年共收治直肠癌20例,利用直肠拉出保肛手术进行中段直肠癌切除,使患者能从肛门自主排便,效果满意,此种方法简单,并发症少.1 临床资料本组20例,其中男12例,女8例;年龄39~72岁.肿瘤下缘距齿状线的距离为2~6 cm.本组Black手术12例,Waugh手术8例.20例均在3个月内恢复正常,排便功能短1个月内恢复,本组无一例并发症发生.

    作者:孔玉珍 刊期: 2003年第03期

  • 高血压病患者的心理分析和护理体会

    1 临床资料自2000~2002年,我院共收治高血压患者278例,男152例,女126例;年龄21~80岁,平均60岁.均存在不同程度的心理问题.

    作者:魏敏 刊期: 2003年第03期

  • 恶性肿瘤患者采用5-Fu化疗泵化疗的护理

    化疗是恶性肿瘤治疗方法之一.5-Fu化疗泵只适用于5-Fu静脉化疗,它的方法和用途是:持续48 h的低流量经静脉输入,一次性用药,治疗效果好,对患者机体损害较分次静脉滴注少,患者可自由活动,行动方便,不受限制.我科从1998年4月至2002年4月,对36例适合采用5-Fu化疗的恶性肿瘤患者全部采用5-Fu化疗泵持续48 h静脉给药,取得了较满意临床效果,患者生活质量得到提高,寿命延长.现将我们的护理体会介绍如下.

    作者:李卫平 刊期: 2003年第03期

  • 糖尿病患者使用胰岛素泵强化治疗的护理

    糖尿病是由遗传和环境相互作用而引起的一组临床综合征.随着现在经济的发展和生活方式的改变,糖尿病患病率正呈明显上升趋势,据WHO 2000年报告,全世界约有1.75亿糖尿病患者,其中我国约有3千多万人.

    作者:陈伟 刊期: 2003年第03期

  • 临床应用胰岛素的护理体会

    合理应用胰岛素是治疗糖尿病的重要手段,在适当的时间以正确的方法应用胰岛素已成为胰岛素治疗水准的重要标准,并直接关系到患者的治疗效果.护士应协助医师并且帮助患者正确认识这一关键问题.

    作者:李莹 刊期: 2003年第03期

  • 细胞因子在心肌重构中的调控作用

    心力衰竭是各种病因心脏病的严重或终末阶段,严重危害人类健康,成为当前心脏病防治的重要研究课题.近年来,随着分子细胞生物学的发展,对心衰发生发展机制的研究已有了新的认识,目前认为导致心衰不断进展的基本机制是心肌重构[1,2].心肌重构是一个极为复杂的病理过程,其确切的机制仍不十分明确,研究发现,包括神经内分泌激活、氧化应激、细胞因子的活化等多种因素参与,其中细胞因子的活化对心肌重构的调控作用正日益受到重视.

    作者:朱健;杨菊贤 刊期: 2003年第03期

  • 急性冠状动脉综合征诊断和治疗若干新进展

    1 急性冠脉综合征定义急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是新近提出的一组临床症候群,指冠状动脉病变处于一种不稳定和进展的状态,包括不稳定性心绞痛(UA)、非ST段和ST段抬高急性心肌梗死(NSTEAMI和STEAMI).严重病变可导致猝死,及时诊断和处理可减少冠心病死亡率和致残率,改善预后.本文综述了近年来急性冠脉综合征诊断和治疗领域若干新进展.

    作者:褚俊 刊期: 2003年第03期

  • 基底动脉尖综合征22例临床分析

    基底动脉尖综合征(top of the basilar artery syndrome,TOB)是1980年由Caplan首先报道[1],以后国内相继有病例报告.该综合征预后不良,现将我院诊治22例报告如下.

    作者:肖向阳 刊期: 2003年第03期

  • 老年胆道感染并休克的诊治

    我科1986年1月至2001年12月16年间,共收治60岁以上老年胆源性休克患者44例,诊疗体会如下.

    作者:曹勇;辛(日韦);李飞学 刊期: 2003年第03期

  • 老年尘肺合并结核病患者常见心理及对策

    尘肺易合并肺结核,是众所周知的事实,是造成尘肺死亡的主要原因之一.近年来老年尘肺结核有上升的趋势,且老年尘肺结核由于诸多社会因素、经济因素而使患者产生恐惧、急躁、自卑、悲观、忧虑等心理,要使患者尽快恢复健康,除及时的正规抗痨治疗外,还应针对患者的具体情况和心理状况,施以良好的心理护理.

    作者:卜江龙;朱传萍;李多英 刊期: 2003年第03期

  • 原发性肝癌自发破裂出血12例的外科诊治分析

    1995年1月至2002年8月我院共收治肝癌自发破裂出血15例,3例放弃治疗.现将12例诊治中的一些体会报告如下.

    作者:冯秀岭;王玉玲;吴阳 刊期: 2003年第03期

  • 复方丹参联用黄芪注射液对慢性肝炎、肝硬变单胺氧化酶活性的影响

    单胺氧化酶(MAO)为肝纤维化敏感指标,临床常用MAO活性测定来观察肝脏纤维化程度.我科自2000年对MAO升高的慢性肝炎和肝炎肝硬变患者,采用复方丹参注射液联合黄芪注射液静滴,取得较好的降MAO效果,现报告如下.

    作者:贾夫洋;张文胜 刊期: 2003年第03期

  • 胃复安引起锥体外系反应8例分析

    胃复安(Metoclopramide,甲氧氯普胺,灭吐灵)为有机合成的普鲁卡因酰胺衍生物,是临床常用的止吐剂,该药可引起锥体外系反应.本文将我院近5年收治的8例因用胃复安引起锥体外系反应的报告分析如下.

    作者:卢军英 刊期: 2003年第03期

  • 文拉法辛治疗抑郁症68例疗效分析

    我们于2002年1月至2003年1月应用文拉法辛(venlafaxine)治疗抑郁症68例,现报告如下.

    作者:李秀芒 刊期: 2003年第03期

  • 大剂量胺碘酮在顽固室性心动过速、室颤中的临床应用

    顽固性室性心动过速(VT)和(或)室颤(VF)是临床常见急诊,病情危重,且时有利多卡因、普罗帕酮等药物疗效差;电复律等治疗虽可终止,但易反复发作.本文总结了大剂量胺碘酮静脉注射治疗顽固持续室性心动过速、心室颤动24例的临床治疗效果及经验,现报告如下.

    作者:王尚中;刘东岳;周世琴;陈佩环 刊期: 2003年第03期

  • 老年类风湿性关节炎的中医药保健

    类风湿性关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身免疫性疾病,与外环境、细菌、病毒、遗传、性激素及神经精神状态密切相关;寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等为本病诱因.本病常典型地发生于30~50岁左右的人群,此阶段发病率为0.3%~3%,女性和男性发病率为2∶1~3∶1.

    作者:刘健 刊期: 2003年第03期

  • 早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎治疗的影响

    急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是十分危险的急性全身消耗性危重病症,在临床上占急性胰腺炎的20%~30%,其死亡率为20%左右.SAP由于是急性炎症反应(acute inflammatory reaction,AIR),胰腺释放的多种消化酶和炎性介质,可迅速介导全身系统性炎症反应综合征(syste inflammatory reaction syndrome,SIRS),可涉及临近组织或远隔脏器,轻者伴有器官功能的紊乱或不全,重者可出现多器官功能障碍(multiorgans functional disturbance,MODS)或衰竭、局部并发症(如坏死、脓肿等),甚至威胁生命.

    作者:胡世莲 刊期: 2003年第03期