本文对1000例体外循环手术巡回护理过程中,关于术前准备及术中各个程序配合的问题,阐述了重视抓好术前准备,因人而异地做好心理护理,严格加强各个环境的无菌管理的重要性,为逐渐完善规范的体外循环配合程度,建立了一整套巡回护理工作常规.
作者：曹建萍；魏冬梅；刘美春；万蓉；马久红；余桂媛；范丽萍 刊期： 2002年第01期
目的总结微创内血肿清除的护理,提高高血压脑出血患者的生存率、生活质量,降低致残率、死亡率.方法对12例患者进行术前心理护理、环境准备、药物准备、意识、瞳孔观察,术后加强生命体征的动态观察、护理,保持呼吸道通畅,氧气供给,局部护理,防止并发症,尽早康复锻炼等.结果12例患者中死亡2例,存活10例,ADL Ⅰ 1例,ADLⅡ7例,ADLⅢ2例.结论微创穿刺治疗高血压性脑出血是目前较有效的治疗方法,配合高质量、细致的护理,可使疾病向健康方向转归.
作者：许家珠；杨中月 刊期： 2002年第01期
目的探讨健康教育在急性闭角型青光眼降眼压过程中的作用.方法:将30例病人随机分为两组,A组为健康教育组,B组为对照组.给A组病人应用常规降眼压药物加实施健康教育,给B组病人只应用常规降眼压药,分别监测治疗24h、48h后两组病人的眼压,并进行统计学处理.结果:治疗24h后,A组病人的眼压低于B组,二者差异有显著性(P＜0.05);治疗48h后A组病人的眼压低于B组,二者差异有非常显著性(P＜0.01).结论:健康教育是促进急性闭角型青光眼病人眼压下降的有效措施之一.
作者：高福荣 刊期： 2002年第01期
随着我国人口老龄化,老年患者心力衰竭的发病率及死亡率呈上升趋势,[1]由于老年人机体各脏器呈退行性改变,且常兼患两种或两种以上慢性病,因此,当机体受到某些因素刺激时,极易出现心功能不全,且症状常不典型,病情危重,变化快,在护理工作中及时准确识别其症状,做到早发现、早处理,严密观察,细致处理是提高抢救成功率的关键.现将我科2000～2001年收治患者50例的观察及护理体会总结如下.
作者：孙新 刊期： 2002年第01期
2000年10月～2002年5月,我院为8例冠心病病人实施冠脉搭桥术,术后病人恢复良好,均治愈出院.本组病人8例,其中男6例,女2例,年龄50～76.5岁,均为冠心病病人,全部有心绞痛及心前区压迫感,其中,有陈旧性心梗4例,合并高血压6例,合并糖尿病6例,急性心梗支架植入后再狭窄2例.病人做到术后早期活动包括:做好术前卫生宣教,了解病人基本情况,训练有效咳嗽,使病人学会腹式呼吸,肢体活动训练,让病人各个关节伸屈、旋转.做好术后心理护理增强病人康复的信心.拔管后根据个体情况进行床上翻身,术后第一天病人离床坐椅;术后第二天病人绕床行走;术后第三天病人在病房内行走.通过以上护理,不仅有利于病人身心早日康复,而且也为病人节省了费用,同时也加快病床使用率及周转率.
作者：杨慧琼；陈静 刊期： 2002年第01期
目的总结胃大部切除术后胃瘫的护理.方法对胃大部切除术后胃瘫病人进行心理护理、药物观察、肠内营养支持护理及基础护理.结果本组11例胃大部切除术后胃瘫病人经过系统的护理并配合合理治疗,病人均痊愈.结论胃大部切除术后胃瘫系多种因素作用的结果,治疗时间长,在护理上应重视心理护理,营养支持护理并要注意观察药物的不良反应.
作者：芮红霞；张薇薇 刊期： 2002年第01期
用深静脉留置导管进行胸腔抽液,同时注入药物是治疗结核性胸膜炎的新方法.通过28例结核性胸膜炎患者治疗的观察,发现该方法具有操作方便、血管损伤少、拔管方便、创口感染机会少、并发症降低等优点.
作者：陆云 刊期： 2002年第01期
随着医学技术的进步,内窥镜的应用越来越广泛.要求手术室护理人员必须熟练掌握术前、术中及术后的护理配合.通过对21例手术病例的分析、总结、概括,强调手术护士全面了解手术过程,熟悉各种器械的必要性.
作者：雷英歌；吴惠珍；王娟 刊期： 2002年第01期
经皮血管内支架成形术(PTA)在临床上越来越多地应用于血管狭窄的治疗.2002年2月28日,我科应用血管内支架成形术成功地治疗了一例肾动脉狭窄的患儿.此种治疗方法效果好、见效快,但由于手术操作技术难度较大,对护理工作提出了更高的要求,现将护理体会介绍如下.
作者：汤玉霞 刊期： 2002年第01期
紫杉醇为一种新型的植物类抗癌药物.其作用机制主要是通过促进微管双聚体装配成微管,使微管聚集,从而阻碍细胞分裂,抑制肿瘤生长.对晚期卵巢癌、乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌等具有一定的抗肿瘤活性,广泛应用于临床.我院肿瘤中心对20例晚期恶性肿瘤患者实施以紫杉醇为主的化疗方案.经过精心细致的护理,保证了化疗期间患者良好的心态,药物剂量的准确,使化疗得以顺利完成.
作者：许丽贞 刊期： 2002年第01期
通过180例颈、胸、腹三切口食管癌切除术的护理体会,详细介绍了颈、胸、腹三切口食管癌切除在术前、术后护理的方法及注意事项,是减少并发症的关键.
作者：程蓉 刊期： 2002年第01期
垂体腺瘤是颅内肿瘤中一种常见的良性肿瘤.手术治疗垂体腺瘤的目的是切除肿瘤,使视通路减压,恢复和保持垂体功能及其神经功能.[1]但无论是经颅、经蝶,还是目前前沿的手术方式-经锁孔入路切除肿瘤,术后水、电解质失衡常常是加重病情、延长病程,甚至危及生命的主要合并症之一.
作者：张莉；赵红文 刊期： 2002年第01期
1994年9月～2002年9月我院采用去顶减压加带蒂大网膜包裹治疗成人多囊肾21例,术后随访1个月至8年,疗效满意,患者生存质量提高.围术期护理措施包括:做好患者入院评估及各项辅助检查指导,为手术及术后复查提供依据;认真细致观察患者伴随的症状和体征,为医生提供正确的病情动态信息,确保手术成功.术后平卧2周,防止肾脏下垂;严密观察生命体征变化,防止术后并发症;详细做好出院指导,减少发病率.
作者：金宗兰 刊期： 2002年第01期
特素是我国近年来临床应用的抗肿瘤药新药.它是从紫杉醇树皮中分离提取的具有抗肿瘤活性的二萜类天然化合物.该药能在癌细胞分裂时与细胞微管蛋白结合,促使细胞中微管稳定和聚合,阻断细胞有丝分裂,从而抑制肿瘤生长.联合其他常用抗肿瘤药可进一步提高疗效.我科1999年1月～2001年3月使用特素联合阿霉素或顺铂治疗恶性肿瘤22例,现将其治疗期间毒副作用的观察及护理体会报告如下:
作者：张香琴；孙晓红；秦晶；刘凤霞 刊期： 2002年第01期
泛发性脓疱型银屑病是皮肤科的重症病例,以反复发作的高热,全身脓疱及关节疼痛肿胀为特征,是银屑病的重型.
作者：唐方 刊期： 2002年第01期
目的初步探讨抚触对婴儿情感发育的影响.方法:选择30例剖宫产儿,随机分成抚触和对照两组,采用国际标准抚触手法对抚触组新生儿进行全身抚触,同时每天记录两组新生婴儿哭吵频率、哭吵时间、清醒状态及活动时间等情感表达参数情况.结果:抚触组的各项参数较对照组有显著性差异,表明抚触能明显满足婴儿情感需要,促进其情感发育.
作者：王凤英 刊期： 2002年第01期
腹壁造口是用手术的方法将排便的出口暂时或永久地移至腹壁,目的是使患直肠癌的病人及腹部外伤致肠破裂的病人通过造口延长生命及使受伤的肠管得以修复.该手术不仅改变了病人的生理结构,而且改变了病人今后的生活方式和生活习惯,这将给病人带来很大的心理压力和负担.为了提高病人术后的生活质量,我们对37例肠造口的病人进行了观察,发现造口病人术后的生活质量不仅仅取决于对造口的正确护理,还有赖于病人对造口的适应,及病人能否以积极的心态面对新的生活.因此,对病人全身心的整体护理,尤其是突出心理护理对提高病人的生活质量有十分重要的意义.
作者：程秀玲 刊期： 2002年第01期
目的了解使用螺旋型鼻肠管进行肠内营养的护理效果.方法:对1例在康复期使用螺旋型鼻肠管给予肠内营养支持的急性胰腺炎患者进行观察和护理.结果:使用螺旋型鼻肠管使患者无须剖腹手术放置,利用其记忆功能置入肠内从而达到既保护肠粘膜屏障功能,又减少肠外营养给患者带来的疼痛不适及导管性败血症的发生.结论:在条件允许的情况下早期使用螺旋型鼻肠管进行肠内营养需加强护理及观察,控制营养液的温度、浓度、滴速有助患者对肠内营养的适应,以及促进早期康复.
作者：潘佳蔚 刊期： 2002年第01期
目的探讨术前指导和个性化心理护理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人紧张、焦虑心理及介入相关并发症的影响.方法:对120例经皮冠状动脉介入治疗病人的随机分组,60例病人进行个性化心理护理和术前护理指导;60人术前常规准备做为对照组.结果:观察组病人的焦虑状态计分、术中相关并发症均较对照组显著降低(P＜0.05).结论:对介入治疗病人进行术前指导和个性化心理护理,可缓解病人的紧张、恐惧情绪,预防和减少并发症的发生.
作者：李英肖；孙惠萍；郜利会；汪晓宁；刘玉茹 刊期： 2002年第01期
1988～1998年我科共收治儿童脾外伤64例,均经B超或CT证实.其中非手术治疗18例.结果:成功率为94.4%.结论:只要合理掌握适应症及严密观察病情,用非手术治疗脾外伤是安全的.同时减少了不必要的重症监护,可降低患儿住院费用,节省人力、物力.具体护理措施包括:心理护理、密切观察、卧床、禁食水、胃肠减压、止血、合并伤相应处理等.
作者：薛贵芝 刊期： 2002年第01期
随着社会的进步,科学技术的发展,生命质量问题越来越被人们重视,健康保健显得尤为重要.由于恶性肿瘤在疾病谱及肿瘤谱中的呈现上升趋势,故人们对它的病因、诊疗手段、预后及康复等一系列相关保健知识的需求越加迫切.作为肿瘤专科护理工作者不仅需要为患者提供生活护理和治疗配合,更重要的是作为一名教育者、管理者,帮助患者以科学的态度重新认识并适应疾病,从而正确对待并接受.多年来,我们将健康教育工作融入整个护理全过程,针对外科肿瘤患者手术切除范围广、损伤大、心理压力大、术后康复、生活质量等特点,有计划有步骤地实施了全过程的健康教育.现将我们的实施计划总结如下:
作者：张月霞；张苏平 刊期： 2002年第01期
目的回顾分析重症病人痰培养细菌的分布及探讨护理对策.方法对38例病人痰标本进行培养分离出17种致病菌进行分析.结果细菌感染以革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性球菌和真菌感染为主.结论控制呼吸道的交叉感染必须在合理选择抗生素的同时,要特别重视消毒隔离,严格对病房空间环境及使用的消毒医疗器材进行消毒、监测.
作者：徐凤玲 刊期： 2002年第01期
视网膜脱离是指神经上皮层和色素上皮层之间的分离,为眼科常见的致盲眼病之一.黄斑裂孔性视网膜脱离属于一种少见的、特殊类型的视网膜脱离.占孔源性视网膜脱离5.4～14.4%.我科自1995年元月份以来,对56例黄斑裂孔性视网膜脱离患者采用膨胀气体或滤过空气玻璃体腔内注入术.通过术后配合医生精心护理,视力均有所恢复.
作者：胡光凤；王敬；胡津津；张勇 刊期： 2002年第01期
分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是一种常见病,小儿及成人均可发生,为小儿常见的致聋原因之一.本病的特点是[1]主要病理改变是咽鼓管功能不良等原因导致中耳腔负压,鼓室内有低度炎症反应,腺体和杯状细胞增生,分泌增多,伴有血浆渗出,形成鼓室积液.鼓膜置管术是治疗SOM有效方法之一[2],鼓室置入通气管后能清除中耳积液,代替咽鼓管部分功能,解除中耳负压状态,改善中耳粘膜的病理变化,鼓室内粘膜上皮逐渐恢复正常,腺体活动减少,纤毛活动恢复正常.我科自1998年1月至2001年1 2月共收治了60例小儿分泌性中耳炎,疗效满意,现报道如下.
作者：范会革；张秀者 刊期： 2002年第01期
我院1991年3月～2002年3月共收治75例原发性痛风病人现就其诱因分析,因强调了饮食护理的重要性,取得了良好的效果.
作者：丁爱琴；管文娟 刊期： 2002年第01期
古往今来,人们不仅把音乐作为一种艺术来欣赏,同时也把音乐作为一种强身健体的方式.随着多元文化护理的扩展,音乐护理在围术期的应用显得尤为重要.我院1999年在手术室安装了背景音乐后,受到病人的欢迎,收到良好的效果.
作者：杜娟 刊期： 2002年第01期
穿针引线是手术室护士的基本操作之一,在作深部组织缝合时,为便于手术者更能清楚地观察到手术野,有利于缝合,如何传递给术者高质量的缝合针线尤为重要.我院手术室自1997年对传统的穿针方法提出了挑战,经过5年30多名手术室护士的实践,将穿针方法作了一些改进,结果用改良穿针法明显提高手术室护士的穿针速度和质量.现介绍如下:
作者：陈丽莉；章虹霞 刊期： 2002年第01期
通过术中观察、术后与同事交换经验以及直接与医生沟通等方法,了解手术医生术中个人习惯,建立医生习惯档案.使术前物品准备齐全、准确,术中物品供应及时,从而减少物品浪费,降低了病人的医疗费用,融洽了医护关系,提高了手术配合质量.
作者：王健；师艳琴 刊期： 2002年第01期
运用互补增值原理对护理人力进行合理的安排,以提高护理工作的效率和效果.我院以神经内科为试点,将护士按照不同的年资、职称、学历、能力、气质和性格进行适当的组合,形成护理小组,以三班制小组形式对病人实施整体护理.结果实施此方法后的护理质量综合评分及病人对护理工作满意度均高于实施前.
作者：秦玉霞；李晓星；牛娟 刊期： 2002年第01期
当前,多媒体技术作为信息传播技术,计算机技术及印刷技术的有机结合产物,已日渐成熟,为计算机在各领域的应用创造了一种崭新的人机交互方式,使计算机成为一个能够极大的提高人们对信息内容的理解力、并产生强烈参与感的手段.[1]多媒体技术已广泛应用于医学教育,护理教学也不例外.近两年来在<内科护理学>教学中逐渐把多媒体引入课堂,收到明显的效果.
作者：孙茜 刊期： 2002年第01期
提高重症病人整体护理质量,是护士为护理对象提供高质量护理服务的关键,也是贯彻以病人为中心整体护理工作的中心目标.因为,重症护理质量如何,直接影响到医疗效果,反映着医院整体护理的水平.[1]所以,抓住重症病人护理的基础质量,关注重症病人护理的环节质量,注重重症病人护理的终末质量,是保证重症病人整体护理质量的有效途径.针对我们护理部质量评价组对2000～2001年共492名重症病人护理质量的抽查评价,现介绍我院如何进一步加强重症病人护理质量的管理.
作者：苏兰若 刊期： 2002年第01期
转变护理模式,实施以病人为中心的整体护理,是我国护理工作的重大变革.整体护理自二十世纪90年代在我国开展以来,其科学性和优越性已得到广大护理人员的认可,[1]以及各界的广泛肯定和赞赏.但目前以模式病房为重心,向全院扩展的工作却不尽如人意,严重影响了整体护理的进展.因此,如何强化护理管理职能,有效地推广整体护理,使之深入,持久地发展,是护理管理工作面临的新的挑战和研究课题.
作者：朱禧庆 刊期： 2002年第01期
下肢深静脉血栓形成(Deep Vein Thrombosis,DVT)是临床常见病、多发病,发病率有逐年上升的趋势.下肢DVT的后遗症可致残,使病人丧失劳动能力;栓子脱落还可造成肺栓塞导致猝死,所以应当积极预防和治疗,近年来有关下肢DVT的研究取得了可喜的成绩,现就其发生机理、防治及护理方面的进展综述如下:
作者：郭芸 刊期： 2002年第01期
目的评价新法消毒与护理对导尿和留置尿管患者预防尿路感染的临床效果.方法:采用新法消毒、尿道口护理、密闭式引流等一套新的护理方法并与传统方法比较.结果:160例应用新法消毒与护理患者中发生尿路感染23例,占14.4%,明显优于传统方法(36/50,72%).结论:新法消毒与护理更科学、实用,简单、易行,与传统方法比较差异显著(P＜0.01).
作者：刘素娟；张来霞；郭云杰 刊期： 2002年第01期
对于一些需要长期输液的患者,特别是那些需要输入高浓度液体及对血管刺激性强的药物的患者,为避免反复穿刺而引起外周血管损伤、静脉炎等,我们特引进了美国巴德公司生产的经外周插管的中心静脉导管(以下简称PICC).自2001年8月至2002年1月我科共对8位晚期肿瘤患者采用了此插管术.
作者：袁国群；邱玉兰；陈庾章；杜丽；高永洁 刊期： 2002年第01期
通过在日本歧阜大学附属医院为期9个月的护理进修,特别是在手术室一个月的护理进修,进一步明确了护理理念、方针、目标,提高了护理管理内容、对象、程序理论的水平.同时,运用了SW()T分析法、目标管理推进法、组织结构以及医疗事故对策进行护理管理,在围术期落实强化整体护理,并将运用护理程序贯穿到整个护理过程.时间虽短,但对日本护理工作感受颇深.
作者：程莉 刊期： 2002年第01期
随着改革开放的不断深入,高科技的迅猛发展,我国各项建设事业取得了前所未有的大发展,医疗卫生体制改革取得了突破性的新进展.我国的医疗卫生工作进入了新的历史时期、新的发展阶段,护理改革同样取得了新的进展和成绩.
作者：王春生 刊期： 2002年第01期
