支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞(EOS)、肥大细胞和T细胞多种炎症细胞参与的慢性气道炎症.这些炎症细胞是通过炎性介质参与的,炎性介质包括组胺、白三稀、血小板活化因子、缓激肽、速激肽、前列腺素、活性神经肽、类晶体碱性蛋白、细胞间粘附分子及致炎细胞因子;如1L-1 1L-2 1L-3 1L-4 1L-5 1L-6 1L-7 1L-81L-12 1L-13 GM-CSF TNF-a等[1].随着对支气管哮喘发病机制的研究深入,这些物质在哮喘发病中的作用逐渐澄清,哮喘的抗炎性介质疗法,越来越起着重要作用.大致从以下几个方面治疗:
作者：李文彪 刊期： 2001年第02期
消除矽肺重要的措施是以一级预防为主,但诊断和治疗问题同样具有重要的现实意义.尘肺的治疗原则是[1]采用药物治疗与思想工作相结合,与生活规律化相结合,与适当的体力劳动和体育锻炼相结合,与防痨工作结合等措施,以期延缓病情进展,减轻症状,要积极地预防和治疗尘肺并发症,特别要加强矽肺结核的防治工作.现就尘肺的药物治疗,全肺大容量灌洗术及并发症的治疗综述如下.
作者：张武煌 刊期： 2001年第02期
对于因广泛而严重的炎症或肿瘤引起的良恶性气管狭窄,有时需要切除一段病变气管,并行气管再建术.当切除气管的长度小于4.5～6cm时,可以直接行端-端吻合[1],但当缺损更长时,就必须行气管移植术.这方面的研究主要包括;1、自体组织重建;2、同种异体气管移植;3、人工气管移植.本文主要综述人工气管的移植.
作者：王海峰；陈晓峰 刊期： 2001年第02期
血型分析可以窥测恶性肿瘤的遗传倾向及易感性,还可以从不同血型患者的语言和行为特点去发现其内心活动,针对性地给予疏导和精神支持,使其达到心理平衡,增强应激能力[1].为了解本区肺癌病人ABO血型分布状况,作者收集了近三年来住院及部分门诊病例共182例作ABO血型分型,现报告如下.
作者：孙本海；郑玉梅 刊期： 2001年第02期
结节病为原因不明的全身性非感染性肉芽肿疾病,是一种良性疾病.急性发作伴有结节性红斑者有自发消散倾向,慢性发病者导致进行性肺间质纤维化.可累及肺、胸内淋巴结、皮肤、肝、眼、骨骼等部位.非干酪性肉芽肿为本病的特征.
作者：邹秋水 刊期： 2001年第02期
本文检测了肺癌血清癌胚抗原(CEA),糖类抗原(CA50)及铁蛋白(SF),并与健康人及肺部良性疾患进行比较.
作者：李学兵 刊期： 2001年第02期
随着肺癌的发病率逐渐上升,恶性胸水也随着增多,而癌性胸水的临床X线表现又无特异性,因而临床上常与其它良性肺部疾病相混淆,早期诊断较困难.因此有关良恶性肺部疾患的鉴别诊断问题亦是当今共同研究探讨课题.本文就肺癌胸水患者的临床病理特征与生存期之间关系进行探讨.
作者：李敏华 刊期： 2001年第02期
我科在1974年至2000年4月间918例各类肺切除术中经病理证实为肺错构瘤11例,现报告如下.
作者：朱晓枫；王良旭；魏大中；徐美清；郭明发；马冬春；戎保林；柯立 刊期： 2001年第02期
气管及支气管癌晚期往往伴有严重的气道梗阻,使患者产生严重的呼吸困难.如何尽快改善患者的呼吸状态,成为治疗的关键.我们采用经纤支镜介导向气道内瘤体局部注射药物并插管进行腔内近距离192铱放射治疗中心型晚期肺癌22例,现报告如下.
作者：赵江；牛桂林；常振东；翟玉峰；韩玉辉；张向东 刊期： 2001年第02期
近年来,恶性胸腔积液所占的比例逐渐增高,临床上良恶性胸水的鉴别也显得甚为重要.本文拟就胸水染色体检查,癌胚抗原的测定来探讨两者对恶性胸腔积液的诊断价值.
作者：庄锡彬；邱庆南；吴鸿友；王明泉 刊期： 2001年第02期
支气管扩张是一种肺科常见病,确诊支气管扩张的方法是支气管碘剂造影.气管插管是该项技术必须的步骤,但是由于上呼吸道解剖复杂,插管难度很大,病人痛苦大,有时因不能忍受而拒绝.为使支气管造影术充分运用,我们设计并进行了纤维支气管镜(纤支镜)推鼻导管插管行支气管碘乳造影术.现将1995年～1999年进行的69例报告如下
作者：王延芳；李益荣；邱建清；张继宝 刊期： 2001年第02期
自1996年10月至2000年9月,我院使用机械通气抢救急性有机磷中毒并发呼吸衰竭病人16例,效果明显,现报告如下:
作者：刘玉峰；王玉春 刊期： 2001年第02期
随着社会的老龄化,老年社区获得性肺炎(community acquired pneumonia CAP)越来越受到临床医学界的重视,统计表明,65岁以上CAP的发病率为1.6%,而75岁以上CAP的发病率为11.6%,现就老年CAP的诊断和治疗体会报告如下:
作者：刘淑红 刊期： 2001年第02期
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,导致肺动脉高压和右心室肥大,常因肺部感染而急性发作或加重,应用复方丹参注射液联合多巴胺、多巴酚丁胺治疗肺心病心衰98例,疗效显著,现报道如下:
作者：司秀云；李传文；张艾民 刊期： 2001年第02期
咳嗽变异性哮喘(CVA)是指以咳嗽为特征,不伴或伴有轻微胸闷或喘息的支气管哮喘.临床表现为持续性或慢性咳嗽,通常在夜间或凌晨加重.由于CVA表现特殊,常被误诊为上呼吸道感染,慢性支气管炎、肺结核等病.为了更深入了解CVA的诊断和治疗,现将我科1997.9～2001.3月治疗18例CVA患者报道如下:
作者：吴祖风；李秀 刊期： 2001年第02期
肺隔离症(pulmonary sequestration)是一种临床上较少见的肺先天发育畸形,近年来我科收治2例,现报告如下:
作者：林明贵；金关甫；王巍；王安生；张韬；丹子军；李燕峰 刊期： 2001年第02期
自1988年10月至1999年2月治疗下呼吸道感染70例,其中40例应用硫酸阿奇霉素,30例应用林可霉素,兹将疗效观察小结如下.
作者：储德节；姚冬娥；程(日高) 刊期： 2001年第02期
近年来,我们将小潮气量、快频率通气方式用于呼吸衰竭合并肺大泡、咯血、张力型气胸并纵隔气肿病人的机械通气治疗中,取得很好效果,现报告分析如下:
作者：韩其政；郭其森；宋玲玲；赵慧 刊期： 2001年第02期
我们使用喘可治(珠海健心医药有限公司生产)治疗支气管哮喘14例,年龄9～65岁,平均病程8.1±4.2年,均在常规抗感染和吸氧下肌注喘可治,每日1-2次,每次2ml,疗程18～30天,并观察治疗前后肝肾功能、心电图、用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气量(FEV1)和25%、50%肺活量时大呼气流量(V 25、V50).
作者：黄捷晖 刊期： 2001年第02期
呼吸重症监护病房(RICU)是医院感染的高发区域,尤其是下呼吸道感染,其原因与严重基础肺疾患,广谱抗菌药物应用,以及实施有创机械通气等有关[1].因此及时了解本地区RICU下呼吸道致病菌变迁及耐药现状,对合理选择抗生素具有重要意义.我们回顾了本院RICU三年间所有的分离菌株及耐药情况,以期对合理应用抗生素提供依据.
作者：周超；程(日高) 刊期： 2001年第02期
真菌病由真菌和放线菌引起的疾病.老年人由于机体抵抗力降低,存在各种慢性疾病及长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂等就会继发肺部真菌感染.我们于1997年4月至1999年4月使用氟康唑治疗肺部真菌感染28例,效果满意,现报道如下:
作者：洪彬 刊期： 2001年第02期
吸烟对健康的影响已受到人们的普遍重视,但在青年人中因受好奇心驱使,吸烟人数有逐年上升趋势,严重威胁到广大青年的身心健康.本研究调查了本校在校大学生吸烟状况及对呼吸道和肺功能的影响,指出在大学生中开展戒烟的必要性.
作者：辜燕燕 刊期： 2001年第02期
系统性红斑狼疮(SLE)在机体浆膜的损害中常易累及胸膜腔,其发生、发展及临床经过有一定的特征性,现报道17例,结合其临床特点作一分析.
作者：黎少林；丁国光 刊期： 2001年第02期
1997年1月～2000年8月,我院收治慢性肺脓肿12例,所有12例患者符合慢性肺脓肿诊断标准.经常规治疗方法,细菌药敏指导全身应用抗生素,同时雾化吸入,服化痰药物,体位引流,拍背等治疗12周以上仍发热,咳脓痰,胸片示大片浓密阴影未吸收,脓腔末闭合者,采取纤维支气管镜(纤支镜)和带金属导管内衬的塑胶内导管,在X线电视透视下经纤支镜介入治疗,取得了很好疗效,现报导如下:
作者：田川；李剑平；韦宗辉；吴奇华 刊期： 2001年第02期
液化石油气中毒((LPGT)在我院呼吸科较常见.其中迟发脑病对该病的预后及患者以后的生活影响较大.现将我们救治的41例LPGT致迟发脑病的临床表现分析如下.
作者：李莎；黎少林 刊期： 2001年第02期
钩端螺旋体病(钩体病)是流行于我国南方诸省及多数省市自治区的自然疫源性急性传染病.为农民中的常见病多发病,也发生于屠宰、船工、渔民、下水道工等工人中.我国长江中下游地区农忙季节常有散发.肺钩体病以肺部弥漫性出血为主要表现的一种临床类型,易与其它疾病混淆,经常漏诊误诊.1984年～1994年,10年间,我院收治肺钩体病32例,其中22例被误诊为肺炎或肺结核等,误诊率68.8%.本文就其诊治及误诊漏诊原因进行临床分析,以提高对本病的认识和诊断水平.
作者：沙宝康；马寿康；严德钧 刊期： 2001年第02期
儿童反复上呼吸道感染是儿科的一种常见病、多发病,给患儿的生长发育和正常的学习、生活带来了严重影响.上呼吸道感染大多数为病毒感染,目前尚无特效的治疗措施,传统的治疗方法多以对症及中草药为主,并辅以适当免疫治疗如干扰素,丙种球蛋白等.据报道,由法国巴斯德梅里厄公司生产的三阶裂解型流感疫苗,对流感易感人群预防具有较高反应率和保护率,故我站门诊于1998年1月～1999年10月对反复上呼吸道感染儿童用防感灵进行预防接种,取得了良好效果,现总结报告如下.
作者：王兆芳；曹敬银；陆元培 刊期： 2001年第02期
自发性气胸是煤矽肺晚期常见的并发症,某些尘肺的死因分析中因气胸死亡占第三位.本文对1992年～1998年我院收治52例煤矽肺肺并发自发性气胸加以分析.
作者：雷仲新 刊期： 2001年第02期
我院采用川芎注射液静脉滴注辅助治疗哮喘症,收到较好效果,报告如下:
作者：吴萍；田文易 刊期： 2001年第02期
本文报告42例老年胸外科手术患者围手术期的护理.由于老年人呼吸系统退行性变化,呼吸道上皮细胞萎缩而致抗感染能力降低以及手术创伤大等原因,术后呼吸系统的并发症发生率较高.因此护理老年胸外科病人除做好常规护理,无近期死亡.其护理要点如下.
作者：李泾颍；陈芳 刊期： 2001年第02期
肺科病房的一般护理问题已广为人知,但有关病房中的一些特殊护理,以及日常护理中的一些细节问题却易被忽视,往往影响患者的治疗和健康,现将多年从事肺科疾病护理的体会结合病区的护理现状,提出以下几个应注意的护理问题,供参考.
作者：郑玉梅；孙本海；高风 刊期： 2001年第02期
手术室是进行诊疗和抢救病人的场所.患者在手术室停留的时间虽短暂,却是整个治疗过程中重要的一环.手术室护士的任何疏忽、差错都将给病人带来很大的痛苦.因此加强手术中病人的安全管理是十分重要的.
作者：王冬梅 刊期： 2001年第02期
本文总结慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的无创通气护理要点.
作者：郭春凤 刊期： 2001年第02期
多系统器官功能衰竭(MSOF)是指在某些致病因素作用下,体内二个或二个以上生命器官及/或系统相继或同时发生功能不全乃至衰竭的病理状态.有机磷农药中毒为致MSOF主要因素之一,本文对20例重度有机磷农药中毒并发MSOF作有关分析,对发病机制及治疗与护理作以探讨.
作者：刘忠秀 刊期： 2001年第02期
重症肺心病患者,免疫力低下,肺内感染严重.长期使用多种抗生素,或加用激素,极易造成霉菌感染.如治疗护理不当,可引起消化道、呼吸道乃至全身霉菌感染,所以及时控制口腔霉菌感染是关键,我们应用儿茶含服治疗护理肺心病口腔霉菌感染20例,效果显著,现报道如下:
作者：黄淑芝；于丽云 刊期： 2001年第02期
语言信号对神经系统有特殊的作用.可以起到治病或致病的作用,在临床护理工作中,常把语言分为治疗性语言和刺激性语言.治疗性语言是指通过良好的语言使病人了解医院,消除顾虑、恐惧、不安全感,从而达到有利于治疗的心理状态.刺激性语言是指造成病人恐惧和不良的心理刺激,增加病人痛苦,因此,运用好语言也是一门艺术.笔者经过多年的临床护理工作,掌握好语言的作用,达到治疗的作用,有如下体会,供同仁们商榷.
作者：封传英 刊期： 2001年第02期
慢性阻塞性肺病(COPD)患者自身肺功能较差,并发自发性气胸(SP)后其肺功能进一步受损,加之回心血量减少及纵隔摆动,常会导致严重的缺血和心、肺功能衰竭,甚至危及生命,做好老年COPD并发SP患者的观察与护理,是降低病死率的一个重要方面.
作者：李莉 刊期： 2001年第02期
老年人因生理功能较差,机体的免疫功能下降,罹患肺炎时其临床表现和体征常不典型,容易造成误诊、延误治疗.本文对我院8年来50例老年肺炎患者非典型表现分析报告如下.
作者：梁书奇；杨光华；张春；施萍；李湘生；袁原 刊期： 2001年第02期
临床上对异菸肼(H)和利福平(R)或这两种以上的药物同时耐药,应视为耐多药结核病(MDR-TB).耐多药结核病,是临床上十分棘手的问题.治疗难度大、传染期长,根据WHO推荐的一线和二线抗结核药物混合用于治疗MDR-TB.因此我院选用了此方法治疗72例MDR-TB,近期有一定的效果.
作者：柯明文 刊期： 2001年第02期
支气管哮喘过去多用氨茶碱(或合用皮质激素)静注处理.在安全性和有效性上颇难掌握,为了寻求安全有效又易于掌握的平喘方法,从1997年1月至1999年3月,我们试用眼针治疗支气管哮喘发作64例,并设氨茶碱静推60例为对照组比较,效果满意,现报告如下:
作者：黄凯军；梁燕珍 刊期： 2001年第02期
1病例1995～1999年住我院治疗96例结核性胸膜炎,按全国规定的统一标准,男65例,女31例,年龄14～86岁,平均35.8岁.有明显低热、盗汗、乏力症状82例(占8534%),合并肺结核64例(占66.7%),其中痰检抗酸杆菌阳性13例(占20.31%).出现胸水至治疗时间3～60天,平均19.31±5.7.
作者：蔡雄茂；邬明；邓永聪；付向东；李炜 刊期： 2001年第02期
肺结核合并糖尿病,在我院收治病人统计中高达1.6%,肺结核一旦并发糖尿病,治疗难度增加,空洞不易关闭,痰菌阴转率低、治疗效果差、疗程长、病死率高,本文应用CPM静滴联用方案治疗糖尿病合并肺结核,取得较好成绩,向同道作一汇报.
作者：罗治强；王月兰 刊期： 2001年第02期
各种原因造成的复治肺结核病人,如不积极治疗易成为难治性病例,特别是空洞形成久治不闭合者,成为慢性传染源,危害社会人群.我们选择有空洞复治肺结核23例,在正规抗痨治疗的基础上,经皮肤穿刺空洞内注入药物治疗,以使空洞尽快闭合,取得良好效果,报告如下:
作者：李光忠；吴立新；周连坤；晋树亮 刊期： 2001年第02期
本文回顾分析1998年7月～2000年1月期间我院收治的肺结核合并糖尿病62例,目的是探讨肺结核合并糖尿病与单纯肺结核之间的差异变化,为临床治疗提供帮助.
作者：彭建军 刊期： 2001年第02期
肺结核的诊断主要依据是细菌学检查,但痰涂片的检出率较低,痰培养检出率也仅有50%,且需时较长;近年来测定病人血清中的结核抗体已在临床应用,但所用的抗原及技术,方法和试剂有较大的差异.现将我们使用的斑点渗漏免疫金标法(DIGFA)、双向层析免疫金标法(ICT)、酶免疫测定法(EIA)的临床效果进行分析探讨.
作者：谭卫国；罗道泉；杨应周 刊期： 2001年第02期
随着结核病疫情的再度上升,耐药病例特别是耐多药结核病例的增多,给治疗带来了很大困难,而结核菌的耐药情况是直接反映某一地区抗痨治疗有效性的一项重要指标.现报道我科近年收治的肺结核患者352例,分析其耐药情况,以指导临床治疗.
作者：吴世明；徐从景；王永祥 刊期： 2001年第02期
几十年来抗结核化疗对结核病疫情控制起了很大作用,但我国是乙型肝炎的高发区,乙肝病毒标志物阳性携带者相当普遍,携带率10%.同时,多数抗结核药物对肝脏有不同程度的损害,尤其是结核伴有乙肝病毒标志物(HBVM)阳性的患者.在接受抗结核治疗中药物对肝功能的影响文献报道不一,因此,探讨抗结核治疗中出现肝损时的影响因素,现将我院收治的1745例肺结核患者中出现肝损的161例,其中HBVM阳性的175例、阴性的1490例、以及未检HBVM80例出现肝损者的情况作一探讨.
作者：刘艳；蔡雄茂；邬明；邓永聪；付向东；麦衬娇 刊期： 2001年第02期
患者,女,33岁,因了宫癌术后2月,于1999年10月10日入院.查体:T36.7℃P80次/分,R20次/分腋窝,颈部,腹股沟未触及肿大淋巴结,心肺听诊未闻及异常,B超示肝,胆,胰,脾无异常,腹部见一长约10cm手术愈合疤痕.十月十二日首次行化疗,应用胃康安30mg入10%gs 500ml静脉点滴,80滴/分,滴入150ml时,病人感胸闷,喘憋,烦躁,心慌,心率120次/分,律齐,考虑胃复安所致,立刻更换液体,肌肉注射非那根25mg,静脉推注地塞米松5mg,吸氧,30分钟后症状缓解,24小时后病人自感症状完全消失.
作者：徐梅花；李英娥；纪洪新 刊期： 2001年第02期
我从医50余年,发生过几件误诊和误治的病例,也看到下级医生出现过一些经验教训,今摘录5例,供年轻同道诫戒.
作者：倪子俞 刊期： 2001年第02期
肺先天性囊性腺瘤样畸形与先天性大叶肺气肿,支气管源性囊肿同属先天性囊肿性疾病.因临床症状及X线表现与肺其他疾病有相似之处,故常误诊.现将我院术前误诊的2例肺先天性囊性腺瘤样畸形,结合文献就其临床和病理检查及误诊原因作粗略分析.
作者：王泽兴；吴荣芹；王成勇 刊期： 2001年第02期
随着杆菌结核耐药菌株的不断增多,各种原因引起人群免疫功能的改变,不典型肺结核患者逐渐增多.自1990年至2000年我科共治肺结核177例,其中由误诊转入我科36例,为更好地吸取教训,现就误诊的原因分析如下:
作者：周敏 刊期： 2001年第02期
肺弥漫性病变种类繁多,这类病变共200多种[1],其中X线表现为粟粒状阴影的肺部疾病有80余种,临床上比较常见的为粟粒型肺结核,诊断比较容易,而其他具有粟粒状阴影的疾病易误诊为血行播散性肺结核.现将我院1990年1月至2000年1月收治的双肺粟粒状阴影误诊为血行播散性肺结核的15例病例回顾分析如下.
作者：李同霞；吴风霞；吕卫国；姚艳红 刊期： 2001年第02期
成人支气管异物较少见,常因肺部并发症就诊,易被误诊.本文统计我院自1987年1月至2000年2月间经纤维支气管镜(FB)检查确诊的支气管异物9例,现报告如下:
作者：张冬青；叶君如；陈彦凡；李玉苹；陈少贤 刊期： 2001年第02期
重症哮喘患者的临床表现为呼吸极度费力、窘迫、全身疲惫,或有意识障碍,以及显著缺氧、高碳酸血症的持续频危状态.笔者对此种病情的抢救有以下体会.
作者：陶仲为 刊期： 2001年第02期
耐多药结核病(MDR-TB)要及时发现,及时制定有效的治疗方案.临床上经常遇到的久治不愈的难治性病例,常是既有耐药菌的感染,又有病理上的不可逆改变(纤维厚壁空洞、毁损肺等).
作者：周质胜 刊期： 2001年第02期
近30年来,我参与了百余例危重哮喘的抢救,试举2例抢救老年患者的经过及经验体会.
作者：杨玉 刊期： 2001年第02期
1934年国外学者Mellies等首先报告应用人工气腹治疗肺结核取得良好效果.我国学者钱慕韩等于1947年首先报告人工气腹疗法,此后,国内诸多学者明安宇、许学受教授等相继报告人工气腹治疗数千例肺结核患者疗效颇为满意.
作者：陆元培 刊期： 2001年第02期
昏迷、呼吸心跳骤停病人行气管插管通气,非专业人员有一定困难.1999年8月以来,我部在急诊抢救中使用美国Kendell公司生产的气管双腔管行气管插管通气,抢救呼吸、心跳骤停患者取得满意效果.现介绍如下:
作者：罗健 刊期： 2001年第02期
Jo-1抗体是多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)患者的肌炎特异性自身抗体中常见的一种,其抗原是在蛋白合成中起重要作用的组氨酰tRNA合成酶[1].
作者：姚晔；邵淮鲁 刊期： 2001年第02期
