学术投稿
肝胆外科杂志

肝胆外科杂志

统计源期刊

  • 主管单位:
  • 主办单位:安徽医科大学
  • 国际刊号:1006-4761
  • 国内刊号:34-1143/R
  • 影响因子:1.18
  • 创刊:1993
  • 周期:月刊
  • 发行:安徽
  • 语言:中文
  • 邮发:26-115
  • 全年订价:163.00
期刊收录 期刊荣誉 期刊标签
  • 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
  • 1995年安徽省优秀科技期刊
  • 外科学
肝胆外科杂志   2000年3期文献
  • 肝海绵状血管瘤血供来源研究方法的讨论

    目的 探讨肝海绵状血管瘤血供来源及研究方法的科学性.方法 对5例病人,经肝右动脉支结扎后,分别行门静脉连续造影和注入亚甲兰肝染色,观察门静脉与瘤体关系;对22例肝动脉支插管造影;2例切除肝叶经静脉行血管铸型标本观察.结果 门静脉造影在门静脉期,门静脉支被瘤体推移,造影剂不进入瘤内;肝实质期,瘤体区形成低密度区.亚甲兰染色,仅见肝实质染色,瘤区不被染色,界限分明.血管铸型标本见瘤体完全腐蚀脱落、无静脉支伸入.结论 CHL由肝动脉供血,未见门静脉供血,对研究方法科学性进行了讨论.

    作者:李国威;陈启龙;陈革 刊期: 2000年第03期

  • 原发性肝癌合并胆道癌栓的外科处理

    目的 提高对原发性肝癌伴胆道癌栓的认识,探讨其诊断和治疗方法.方法 回顾性分析3例原发性肝癌伴胆道癌栓病人的临床表现,诊断和治疗.结果 根治性手术疗效较好.结论 原发性肝癌伴胆道癌栓的诊断以B超为较好的诊断方法.ERCP和MRCP对明确本病的分型有一定帮助.而根治性手术疗效较好.

    作者:殷军;赵明河;王利兵 刊期: 2000年第03期

  • 严重肝外伤的外科治疗

    总结分析了近年来收治的31例重度肝损伤的外科治疗,其中缝合修补22例,清创性肝切除5例,不规则半肝切除4例.结果 治愈28例,占90.32%;死亡3例,占9.68%.我们认为:提高重度肝损伤的治愈率及减少并发症发生率和降低死亡率的关键是:①早期诊断、早期治疗;在边抗休克的同时,尽快手术止血.②手术方式则根据术中情况进行合理选择.③术中充分暴露术野,力争在直视下彻底清创缝合,不留死腔.④腹中积血力争回收利用.⑤注意合并症的处理及术后重要脏器功能的保护.

    作者:牛靖志 刊期: 2000年第03期

  • B超及B超引导下PTC在胆系结石诊断中的对照研究

    目的 评价B超与B超引导下PTC(经皮肝穿刺胆管造影)对胆系结石病人诊断的价值.方法 对B超与B超引导下PTC221例经手术及病理证实的胆系结石病人进行分析对照.结果 PTC诊断胆总管下段结石符合率为98.02%,超声显像诊断胆总管下段结石符合率为82.18%,二者相差非常显著(P<0.01).而B超对肝内胆管结石的诊断符合率是95.24%,PTC诊断肝内胆管结石的诊断符合率是71.43%,二者相差显著(P<0.05).结论 B超与PTC联合诊断胆系结石具有互补性.

    作者:孔晓春;胡文平;张劲元 刊期: 2000年第03期

  • 青年人肝癌24例分析

    目的 分析青年人肝癌的临床和病理特点,探讨改善青年人肝癌疗效的途径.方法 将我科1993年1月至1998年12月收治的原发性肝癌253例划分为年龄≤35岁和>35岁的青年人组及成年人组.从男女性别比、肝癌类型(单结节、多结节、巨块型、弥漫型),HBsAg阳性率,脾大,腹水,门静脉癌栓,AFP≥400μg/ml,手术切除率及存活率等方面进行对比分析.结果 青年人组男女性别比为23∶1,成年组为7.2∶1;青年人组与成年人组弥漫性肝癌(13%,6%),HBsAg阳性率(88%,46%),脾大(62.5%,33%),腹水(33.3%,16%),门静脉癌栓(46%,22%),AFP>400μg/ml(38%,17%),手术切除率(25%,14%)相比较有显著性差异(P<0.05);青年组仅1例存活超过5年,成年组有5例存活超过3年以上.结论 青年人肝癌恶性程度及背景肝病严重程度均高于成年人;对HBsAg阳性青年人,尤其是男性应定期检测AFP和B超,以获得早期发现.并强调术前测定肝脏储备功能.

    作者:杜成友;杨祖奎;王洪林;黄平;王济明;罗亿治;刘启富;马绍华 刊期: 2000年第03期

  • 乙肝患者肝移植后乙肝复发的防治

    目的 探讨原位肝移植治疗乙型肝炎相关疾病的效果及Lamivudine在防治肝移植后乙肝复发中的作用.方法 10例患者接受了原位肝移植,其中9例男性为乙肝患者,1例女性为肝癌患者,术前无乙肝感染.9例乙肝患者6例并有不同程度的肝性脑病,1例并肝肾综合征,1例并上消化道大出血.9例乙肝中7例服用Lamivudine预防术后乙肝复发.结果 8例存活2月~12月,2例死亡.存活的8例中7例为乙肝患者,仅1例术后9个月出现HBsAg(+),但全部均肝功能良好;另1例为肝癌患者,术后6个月出现乙肝.死亡的2例中1例为术后乙肝复发暴发性肝功能衰竭所致,另1例死于术后多器官功能衰竭.结论 原位肝移植是治疗乙肝的有效方法,Lamivudine在观察期内可预防乙肝移植后乙肝复发.

    作者:朱晓峰;陈规划;何晓顺;陆敏强;王国栋;蔡常洁;钱叶本;杨扬;黄洁夫 刊期: 2000年第03期

  • 姑息性切除中晚期肝癌43例分析

    目的 评价癌肿姑息切除在中晚期肝癌治疗中的作用.方法 把我院肝胆外科于1996年3月至1999年6月收治的86例(术中证实不能行根治性切除者)中晚期肝癌患者随机分成两组,治疗组行癌肿大部分切除+肝动脉置管埋泵化疗等综合治疗,对照组剖腹行肝动脉置管埋泵化疗等综合治疗.结果 治疗组及对照组的AFP下降率和半年、1年、3年的生存率分别为61.1%(22/36)、88.4%(38/43)、59.4%(19/32)、44.4%(8/18),31.5%(12/38)、67.4%(29/43)、33.3%(12/36)、11.8%(2/17),两者比较P<0.05,差异有显著性.结论 癌肿姑息切除有助于提高中晚期肝癌患者生命质量.

    作者:李运福;叶观瑞;黄燕金;潘思波 刊期: 2000年第03期

  • 复发性肝癌的综合治疗

    目的 5种不同方法对复发性肝癌进行综合治疗的效果进行比较.方法 1987~1997年切除的141例肝癌跟踪随访,对复发性肝癌68例分别进行综合治疗分①再切除+PEI,②TACE+PEI,④HAL+PEI,④HAL+PVI,⑤TACE.结果 平均存活16个月,以再次切除效果好.结论 肝癌切除应严密随访,复发时应争取切除或TACE为主综合治疗.

    作者:蔡中仁;朱汉达 刊期: 2000年第03期

  • 冷冻综合治疗肝癌

    目的 探讨冷冻综合治疗肝癌的疗效.方法 应用LSC-2000型冷冻机对53例肝癌分别采取冷冻加手术切除;冷冻加肝动脉、门静脉置管化疗;冷冻加手术切除和肝动脉、门静脉置管化疗.结果 全组无手术死亡及严重并发症;冷冻后1、2、3年生存率分别为73.6%、62.5%、52.8%,其中12例≤5mm的小肝癌分别为91.7%、83.3%、75%.结论 冷冻综合治疗为中晚期肝癌提供了有效的治疗途径:切除肿瘤或/和行肝动脉、门静脉置管化疗能够降低肝癌术后的复发.

    作者:刘剑仑;李挺;杨南武;韦长元;陈建思;李航 刊期: 2000年第03期

  • 无血切肝术治疗原发性肝脏恶性肿瘤

    目的 探讨无血切肝术在治疗常规手术方法难以切除的肝脏原发性恶性肿瘤中的价值.方法 选择有肝切除手术适应证而以常规手术方法不能切除,或外院已作剖腹手术未能切除的肝脏原发性恶性肿瘤,加施无血切肝技术进行治疗68例资料进行总结分析.结果 68例均完成无血切肝术,其中经腹常温下全肝血流阻断切肝术66例,经胸腹联合切口常温下全肝血流阻断切肝术+右肺下段转移癌切除术2例.施行右三叶肝切除3例,左三叶肝切除术2例,右半肝切除13例,左半肝切除术12例,肝中叶切除术6例,肝尾叶切除术5例,联合肝段切除术28例.附加下腔静脉壁部分切除,修补术12例,门静脉癌栓摘除术16例,主肝静癌栓摘除术2例,下腔静脉癌栓摘除术1例.术中阻断全肝血流的时间长26min,短4分钟,平均12.2min±5.9min,超过20分钟者仅2例,分别为23min,26min.术中连续监测HR、SAP、DAR、MAP、CVP及尿量,均平稳.术后监测ALP、LDH、r-GT、BUN、Cr均正常,ALT均有不同程度升高,护肝治疗7~10天恢复正常.病理诊断:原发性肝癌(PLC)61例,肝母细胞瘤5例(均为小儿),肝脏血管内皮肉瘤1例,原发性肝脏恶性淋巴瘤1例.全组顺利康复66例,死亡2例,手术死亡率2.9%.结论 无血切肝术用于常规手术方法不能切除的肝脏恶性肿瘤的治疗,增加了手术切除率,术中生命体征平稳,术后肝功能有恢复良好,是一种安全有效的治疗方法.

    作者:王成友;倪勇;伍建春;李戎 刊期: 2000年第03期

  • 深冷冻外科在中、晚期肝癌综合治疗的价值

    目的 探讨深冷冻外科在治疗中晚期肝癌的价值.方法 用美国LCS-2000型快速冷冻机治疗中晚期肝癌14例,温度在-180C至-186℃,肿瘤整体行重复冷冻,冷冻治疗可与TACE联合应用,亦可术中与局部化疗同时进行.采用对术前后瘤体CT影像的改变、病理组织学、AFP测定及近期生存的观察.结果 肝组织电镜检查提示深冷冻治疗能直接杀死癌细胞,破坏瘤体微循环,延长生存期,增加肿瘤二步切除的机会,并发症少,并能弥补TACE治疗的不足.结论 冷冻治疗定位准确,直视下操作,疗效明确,是目前中、晚期肝癌治疗中一种有效的疗法.

    作者:王彦坤;傅德庄;莫一我;刘俊 刊期: 2000年第03期

  • 小儿肝脏恶性肿瘤的诊断和治疗

    目的 报告小儿肝脏恶性肿瘤的诊断和治疗.方法 近10年间26例小儿原发性肝脏恶性肿瘤病例.其中,14例经手术、介入等治疗列为治疗组.另12例因病情严重放弃治疗,列为非治疗组.结果 26例肝脏恶性肿瘤中肝细胞癌(HCC)19例(73.08%),肝母细胞瘤(HB)5例(19.23%),恶性间叶瘤和横纹肌肉瘤各一例.21例以B超为首次肝脏肿瘤确诊方法.HCC病例中73.68%HBsAg为阳性;非治疗组病儿均在一年内死亡;治疗组中,HCC切除治疗和介入治疗平均存活时间分别是23.2和2.5个月.非HCC组肿瘤切除后多数长期存活.结论 ①本组HCC已显著多于HB,乙肝病毒感染是重要原因.②HCC切除率低,预后差,但手术切除仍是延长病儿存活期的好方法.③非HCC肿瘤的手术切除效果远好于HCC.

    作者:孙晓毅;袁继炎;陈孝平 刊期: 2000年第03期

  • 肝癌介入性诊疗中的一些问题

    目的 回顾总结原发性肝癌介入性诊断和治疗中的几个重要问题,以期取得更好的诊断和治疗效果.方法 根据自己的临床经验和观察结果,并复习了国内近十几年来有关肝癌的诊断和治疗方面的文献,从1986年以来的1047例肝癌治疗进行总结.对肝癌的影像学诊断、诊断标准、适应证和禁忌证、介入放射治疗的方法和所用治疗材料、介入放射治疗的并发症、疗效的评价,以及介入治疗的前景进行了论述.并对介入放射学治疗的病例进行放射形态学的观察.结果 介入治疗后的患者临床症状明显改善,术后平均存活期与介入治疗的方法有直接关系,并受综合因素的影响.而介入性诊断对于CT、MRI有疑问或漏诊的病例可以明确诊断,对外科手术的预后有很大的帮助.外科手术后复发的病例采用介入疗法也有很好的疗效.结论 介入法已成为治疗肝癌的非外科主要治疗方法,目前的主要任务之一是采取多种措施提高其远期疗效.

    作者:官泳松;何生 刊期: 2000年第03期

  • 肝脏损伤的外科治疗(附94例报告)

    目的 总结肝脏损伤的治疗经验.方法 回顾性病例分析.结果 轻度肝损伤所占比例为53/94,重度肝损伤为41/94,总病死率为8.5%,轻、重两组死亡率分别为0%和19.8%,大失血为主要死因.结论 肝损伤要积极救治休克,正确选择治疗方法,预防和治疗并发症,可望降低死亡率.

    作者:崔祥滨;徐伽初;郑林;杨乐平;张存;王勇 刊期: 2000年第03期

  • 原发性肝癌死亡病例临床分析(附130例报告)

    目的 总结原发性肝癌的临床经验.方法 分析130例原发性肝癌死亡病例的临床资料,包括性别、年龄、病史、诊断方法、肿瘤的性质、治疗方法、生存期和死亡原因等.结果 本组男:女为5.5∶1,平均年龄53.5岁.有乙型肝炎病史或病毒携带者占70.8%,合并肝硬化占46.2%.本组病例均属中晚期,平均生存期为6.8个月,各组平均生存期:手术切除组(4例)为16.0个月,手术切除+经皮穿刺肝动脉插管化疗栓塞(TACE)组(17例)为16.5个月,两组无明显差别(P>0.05);单纯TACE组(37例)为5.4个月,其它治疗组(72例)为4.7个月,两组无明显差别(P>0.05),但与前两组相比差异明显(P<0.01).病人的死亡原因依次为上消化道大出血(40.8%)、肝功能衰竭(30.0%)、全身衰竭(15.4%)、肝癌破裂出血(10.0%)及其它(3.8%)等.结论 中晚期原发性肝癌手术切除率低(16.2%),预后差,目前好的治疗方法仍为手术切除,能明显延长病人的生存期,但TACE及其它治疗方法不能改善病人的预后.上消化道大出血、肝功能衰竭、全身衰竭和肝癌破裂出血等为肝癌的主要死亡原因.

    作者:陈小春;张桂英;潘凯;余小舫 刊期: 2000年第03期

  • CT检查预测肝癌手术切除安全性的价值

    目的 探讨CT检查预测肝癌手术切除安全性的价值.方法 对60例肝癌病人进行了肝切除术前与术后肝功能、CT检查研究.结果 :Child肝功能分级、CT检查检查预测肝癌手术切除安全性的符合率分别为50.0%(P<0.05)、73.3%(P<0.001).结论 术前Child氏肝功能分级不能准确预测肝癌手术切除的安全性,CT检查可更有效地预测肝癌手术切除的安全性

    作者:潘华锋;陈孝平;邹明丽;周义成 刊期: 2000年第03期

  • 肝移植患者术后检测AKBR的临床意义

    目的 探讨检测动脉血酮体比(AKBR)在肝移植术后的临床作用.方法 将二例肝移植患者术后动态检测AKBR30天,并与其它标志供肝活力的指标作比较.结果 AKBR在肝移植术后的变化与其它标志供肝活力的指标有相关性,且较其它指标敏感.结论 AKBR可作为特异性判断肝移植是否存活及肝移植预后和转归的指标.

    作者:李立;冉江华;张炳彦;陆晓青;唐继红 刊期: 2000年第03期

  • 肝动脉化疗栓塞与腹腔内化疗联合治疗大肝癌

    肝癌是常见的恶性肿瘤之一,治疗仍是以手术切除为主,但临床所遇的肝癌大多为中晚期的肝癌,如何提高手术切除率以便提高生存率是临床医生多年研究的课题.我科自1993年5月至1999年5月利用肝动脉插管化疗栓塞及腹腔灌注化疗治疗大肝癌取得满意效果,现报道如下.

    作者:孙敏;许世才;谭晶;周粼 刊期: 2000年第03期

  • 囊肿切除治疗胆管囊肿的体会(附19例报告)

    胆管囊肿又称胆管囊性扩张[1],其发病与先天性胆管发育异常有关.我院近年来采用囊肿切除+胆管空肠Roux-Y吻合术治疗胆总管囊肿,取得了良好的效果,现总结报告如下.

    作者:汤宗尧;谢登鹏 刊期: 2000年第03期

  • 晚期肝门胆管癌的引流与化疗

    对晚期肝门胆管癌合理的外科引流联合灌注化疗,对延长生命,改善生存质量十分重.我院自1988年11月至2000年1月,采用胆囊床穿刺置管,胆囊空肠吻合内引流术辅以门静脉,肝动脉同时插管灌注化疗的方法治疗晚期肝门胆管癌22例,现报告如下.

    作者:王学究 刊期: 2000年第03期

  • 手术治疗23例胆内瘘的临床观察

    胆内瘘系胆道系统与邻近空腔脏器间的异常通道,是一种少见而严重的并发症.多系胆结石的继发性病变.由于胆内瘘的部位不一,胆系疾病的复杂和下理上的困难,治疗上远比单纯胆道疾病风险大.我院自1986年~1997年共收治胆内瘘23例,现总结报道如下.

    作者:黄家才;汤生洪 刊期: 2000年第03期

  • 原发性肝癌合并门脉高压症的手术治疗探讨

    由于原发性肝癌治疗方法的不断进步及手术技术水平的不断提高,肝癌患者的生存时间逐步延长,术后并发症的发生率及病死率大为下降[1].我国肝癌术后死亡的一个主要原因之一为上消化道出血,这主要因为肝癌患者大多伴有肝硬化、门脉高压症、食道胃底静脉曲张.

    作者:贺伟;尹贻碧;李厚敏 刊期: 2000年第03期

  • 原发性肝癌致阻塞性黄疸的手术治疗

    肝癌患者出现黄疸,不论阻塞性或是肝细胞性,不论肿瘤大小,均属晚期表现,治疗上非常棘手.在阻塞性黄疸中,除肿瘤压迫胆管外,也可因胆道癌栓引起[1],我们从1994年10月至1998年10月,对原发性肝癌致阻塞性黄疸的31例患者,进行了手术治疗,取得了较好疗效,现报告如下.

    作者:刘云;何强;王金光;刘扬 刊期: 2000年第03期

  • Minizzi综合征8例诊治体会

    Mirizzi综合征是胆囊结石中不常见的并发肝外胆管狭窄,临床上出现反复发作的胆管炎、黄疸等综合病征.文献报道发病率为0.7%~1.3%.我院在1995年1月至1998年12人收治320例胆囊结石,其中发现Mirizzi综合征8例,发生率占2.5%,本组病例均经手术证实,现报告如下.

    作者:李家生 刊期: 2000年第03期

  • 原发性肝癌治疗现状与评价

    原发性肝癌(下称肝癌)的治疗虽然不断改进和创新,但是迄今为止,并无突破性进展.有鉴于此,目前肝癌治疗的模式只能是综合性治疗.

    作者:何生;薛华 刊期: 2000年第03期

  • 肝癌综合治疗进展

    原发性肝癌是我国常见的恶性消化道肿瘤之一,每年约有26万人发病,其中11万人死于肝癌,且发病率还在上升[1].由于组织大规模定期普查高危人群,广泛开展肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗,使肝癌手术切除率显著提高.

    作者:芮晓晖;蔡端 刊期: 2000年第03期

  • 肝癌转移和复发的分子机制

    肝癌的转移和复发是肝癌治疗一大难题,直接影响肝癌的预后,有报道指出肝癌根治切除术后5年复发率为61.5%,小肝癌的复发率仍高达43.5%[1],因此,如何控制肝癌术后转移和复发已成为当今研究的热点,也是目前肝癌治疗的关键性课题.近年来对转移和复发的分子机制进行了大量研究,取得了丰硕成果,本文对其研究进展总结如下.

    作者:王学浩;孙倍成 刊期: 2000年第03期

  • 全肝血液转流在肝切除术中的应用

    位于第一、二和三肝门区的巨大肝脏肿瘤,由于瘤体紧邻、压迫或已侵犯主要出入肝大血管和肝段腔静脉,采用常规方法切除的困难和危险性都极大.这是进一步提高肝脏肿瘤切除率和外科治疗效果的重要限制性因素之一.肝门区肿瘤手术切除的主要困难来自于难以控制的大血管破裂出血.有效控制出血是完整切除肝门区巨大肿瘤的基本前提.

    作者:董家鸿 刊期: 2000年第03期

  • 原发性肝癌的综合治疗

    原发性肝癌(以下简称肝癌)是我国常见的恶性肿瘤之一,目前仍以手术切除为首选治疗方案.但手术切除存在的突出问题是术后复发率高,而且绝大多数患者在确诊时已失去手术机会而又缺乏安全有效的姑息治疗方法.因此,多种疗法的综合与序贯应用成为临床研究的目标.

    作者:杨广顺;杨宁 刊期: 2000年第03期

  • 激光凝固治疗肝癌的研究进展

    原发性和继发性肝癌的手术切除已使5年生存率改善到20%~40%[1],但大多数大肠癌肝转移病人不适合部分肝切除,原发性肝癌的切除率亦不过30%,在合并肝硬化的肝细胞癌(HCC)的切除还受手术危险性高的限制,因此,肝癌需要综合治疗.

    作者:张跃;华积德 刊期: 2000年第03期

  • 免疫抑制剂在肝移植中的研究进展

    霉粉酸酯(MMF,商品名Cellcept)是霉粉酸(MPA)2-乙基酯类衍生物.自从1995年5月美国FDA批准开始用于肾移植以来,它已广泛用于其它器官移植如心、肝、小肠等,多中心临床研究结果表明MMF具有更好的免疫抑制作用,预防和逆转移植物排斥反应效果令人满意[1].

    作者:孙凌云;丁义涛 刊期: 2000年第03期

  • 肝结核致门脉高压症1例

    肝结核致门脉高压症临床少见.现将近期经手术和病理证实的肝结核性门脉高压症一例报告如下:

    作者:曹晓伟;唱浩 刊期: 2000年第03期

  • 肝癌诊治的现状

    近年,肝癌的治疗效果已有较大提高.早期发现、早期诊断、早期手术切除仍是提高疗效的关键.我所生存5年以上患者迄今共372例,其中小肝癌(≤5cm)212例,占57.0%.肿瘤越小,手术切除后疗效越好.据我所1000例直径≤5cm的肝癌施行手术切除,5年、10年生存率为64.8%、46.3%;其中127例直径≤2cm者,为82.5%、57.1%;而同期1388例大肝癌(>5cm)则为37.1%、29.2%.

    作者:周信达 刊期: 2000年第03期

  • 胆道梗阻大鼠肝切除术后残肝细胞能量代谢状况的研究

    目的 探讨胆道梗阻大鼠肝切除术后残肝细胞能量代谢状况.方法 实验大鼠分实验组(30只)、对照组(20只)2组.对正常大鼠和胆道梗阻5 d大鼠行70%肝切除和胆肠内引流术,观察术后24h残肝细胞线粒体呼吸功能(线粒体RS3、RCR和ADP/O比值)和ATP量改变.结果 正常大鼠肝切除后肝细胞线粒体功能代偿性增加.胆道梗阻大鼠肝切除术后肝线粒体代偿能力减弱(P<0.05),肝细胞能量代谢障碍(P<0.01).结论 胆道梗阻时肝切除术后残肝细胞细胞能量代谢障碍,在胆道梗阻时行广泛肝切除术应特别慎重.

    作者:倪勇;王成友;邹声泉;戴植本 刊期: 2000年第03期

  • 肝静脉阻断后肝癌、癌周及肺组织中血管内皮生长因子受体1、2的表达研究

    目的 研究肝癌肝静脉阻断后肝脏及远隔器官组织血管内皮生长因子受体1及受体2的表达,探讨肝静脉阻断对肝癌生长及侵袭、转移的影响.方法 以Wistar大白鼠肝癌模型为材料,采用SUPERVISION免疫组化方法观察肝癌肝静脉阻断后肝癌、癌周、临近肝叶(肝左中叶)及肺组织血管内皮生长因子受体1(Flt-1)及血管内皮生长国受体2(Flk-1/KDR)的表达变化.结果 肝静脉阻断后肝癌、癌周组织Flt-1的表达较对照组明显下调(P<0.01),肝左叶叶Flt-1的表达较对照组明显上调(P<0.01),肝组织Flt-1的表达较对照组亦明显上调(P<0.05).肝癌组织Flk-1 KDR的表达较对照组明显上调(P<0.05),癌周组织Flk-1KDR的阳性表达例数(占68.7%)多于阴性表达例数,但与对照组比较无差异(P>0.05),肝左叶叶Flk-1KDR的表达较对照组明显上调(P<0.01),肺组织Flk-1KDR的表达与对照组间未见差异(P>0.05).对照组各部位Flt-1与Flk-1KDR的表达未见差异(P>0.05).结论 肝静脉阻断使局部肿瘤坏死,同时可能导致癌细胞的扩散.

    作者:徐光勋;潘承恩;刘青光 刊期: 2000年第03期

  • 不同热剂量的超声热疗对肝癌动物模型的作用

    目的 通过比较在超声波热疗时不同的热剂量对荷人肝癌(LC)裸鼠的治疗作用,探讨有效热剂量在超声热疗中的重要性.方法 以频率为3.5MHz的超声波照射荷人肝癌(LC)裸鼠,取不同的设定温度和持续时间,每日测量肿瘤的体积并绘制体积-时间曲线.两周后处死动物,肿瘤标本作病理学检查.结果 和对照组比较,治疗剂量组(43℃,30分钟)肿瘤体积从照射后的第三天起呈下降趋势,光镜下可见癌细胞排列紊乱,伴大量凝固性坏死;而小剂量组(41 C,12分钟)肿瘤体积呈上升趋势,光镜下见癌细胞巢状分布,癌巢间纤维组织增生.结论 热剂量在超声波热疗中应被看作是一极其关键的因素,热剂量过小反而可促进肿瘤的生长.

    作者:赵洪;蔡端;张延龄;张群华;陈亚珠 刊期: 2000年第03期

  • 原发性肝癌中CDKN2/P16基因突变的研究

    目的 阐明CDKN2/P16基因突变与原发性肝癌发生的关系.方法 采用PCR-SSCP及PCR产物直接银染测序技术,对30例原发性肝癌组织中CDKN2/P16基因第二外显子进行突变检测.结果 检出2例(2/30)CDKN2基因突变,均是位于第124位密码子的错义突变.结论 CDKN2基因的突变虽不频发,但在原发性肝癌的发生中起了一定作用.

    作者:杨宏宇;王学浩;周晓雷;黄鹰;赫志新 刊期: 2000年第03期

  • 大鼠肝移植术后早期急性排斥反应与细胞因子基因表达的关系

    目的 寻找肝移植术后急性排斥反应的可靠诊断方法.方法 采用袖套技术建立大鼠原位肝移植模型,分为同种异体移植组和同基因移植组,依据病理学变化,对同种异体肝移植术后急性排斥反应作出诊断,应用逆转录多聚酶链反应技术连续检测术后1、2、3、5、7天移植肝内T淋巴相关性细胞因子IL-2、IFN-γ、IL-4及IL-6基因表达.结果 IL-2及IFL-γ的基因表达对急性排斥有特异性,并先于病理学变化.移植肝内IL-4及IL-6特异性差.结论 检测移植肝内IL-2及IFL-γ的基因表达适用于本模型急性排斥反应的诊断及预测.

    作者:许赤;黄洁夫;陈规划;何晓顺 刊期: 2000年第03期

  • 鼠肝灌注压与肝质量相关性的实验研究

    目的 寻找一种在切取供肝时即可对其质量进行判定的方法.方法 本实验通过给Wister大鼠做胃造瘘,经造瘘管注入酒精方法建立了不同病期的酒精肝模型.在恒定门静脉灌注液流量的情况下,测定了大鼠在体门静脉低温冷灌注的灌注压,灌注后取肝做普通石蜡切片检查,将酒精肝的各种病理改变分级打分量化,经统计学处理,得出结果:大鼠肝门静脉的灌注压与肝质量呈极显著的正相关(r=0.819,P<0.001).结论 此方法与检查肝功能的生化学方法、肝组织快速切片的病理学方法相结合可对即时切取的肝质量做出快速、准确评价.

    作者:杨致富;韩德恩;陈大志;张新宇 刊期: 2000年第03期

  • 大鼠大网膜移植脾片细胞免疫学研究

    目的 研究大网膜不同移植脾片量的再生量及再生脾片的细胞免疫情况.方法 流式细胞术检测脾片移植前后CD3、CD3+CD25、CD4、CD8、CD4/CD8变化.结果 检测4周组各项免疫指标明显低于其它各组P<0.01,8周大小块脾片移植组CD3+CD25高于对照组;大块脾片组6、8周重量低于对照组.结论 大网膜移植脾片不论重量如何,其再生过程是一样的,再生脾片免疫细胞数也是基本相似,达到正常脾脏水平.

    作者:赵国;李晓春;宋家琨;兰孟东;夏成青 刊期: 2000年第03期