学术投稿
颈腰痛杂志

颈腰痛杂志

统计源期刊

  • 主管单位:安徽省教育厅
  • 主办单位:安徽医科大学
  • 国际刊号:1005-7234
  • 国内刊号:34-1117/R
  • 影响因子:1.00
  • 创刊:1980
  • 周期:双月刊
  • 发行:安徽
  • 语言:中文
  • 邮发:26-117
  • 全年订价:190.00
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  • 万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
  • 2002-2004年获安徽省优秀科技期刊二等奖
  • 医药卫生综合
颈腰痛杂志   2002年1期文献
  • 多模式神经电生理监测在严重脊柱畸形全脊椎截骨术中神经损伤的预警作用

    目的 研究多模式神经电生理监测(intra operative neurophysiological monitoring,IONM)在严重脊柱畸形全脊椎截骨术(vertebral colamn resection,VCR)中的预警作用.方法 纳入2014-06-2017-06我院行全脊椎截骨术的12例严重脊柱畸形患者,观察手术过程中IONM严重不良事件类型与发生时间,相应的手术操作以及干预措施,以及采取干预措施后神经监测的改善情况;比较手术前后、末次随访神经功能异常情况.结果 IONM监测发生严重不良事件的手术步骤为置钉、截骨、置棒,比例分为1例(8.33%)、6例(50.00%)、5例(41.67%);监测显示,术中置棒矫形、截骨是出现IONM监测严重不良事件的危险时期.归转情况:4例干预后IONM监测显著改善,术后即刻无神经并发症,6个月后神经功能正常;5例干预后IONM监测有一定改善,术后即刻无神经并发症或较轻,6个月后神经功能恢复正常;3例干预治疗后IONM监测无明显改善,术后即刻发生中重度神经并发症,1个月后神经功能部分恢复正常.结论 IONM监测能够早期发现严重脊柱畸形全脊椎截骨术中神经损伤,经积极干预治疗能改善预后,术中置棒矫形、截骨是出现IONM监测严重不良事件的危险时期.

    作者:李庆;蒋华;曾勇;何睿;何鱼 刊期: 2019年第01期

  • 显微内镜与显微镜下腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性比较

    目的 比较显微内镜下椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)和显微镜下椎间盘切除术(Microscopic lumbar discectomy,MSLD)的手术疗效和安全性.方法 选取我院2013-03-2015-03收治的单节段腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者122例,采用随机数字法将其分为MED组和MSLD组各61例,分别予以MED和MSLD手术治疗.比较两组患者手术情况、疗效和并发症发生情况.结果 与MED组相比,MSLD组的切口更长,但手术时间、术后卧床时间、住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05);MSLD组术总优良率为86.89%,明显优于MED组的77.05%(P=0.01);MSLD组术后并发症总发生率为19.03%,与MED组的16.39%相比,差异无统计学意义(P=0.83).结论 两种术式治疗LDH均可取得较好疗效,安全性较高;与MED手术相比,MSLD手术切口略长,但疗效方面更有优势.

    作者:陈宏亮 刊期: 2019年第01期

  • 青少年特发性脊柱侧凸患者结束支具治疗后侧凸进展的危险因素分析

    目的 研究青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者结束支具治疗后侧凸进展的危险因素,为AIS的科学、合理使用支具治疗提供理论依据.方法 纳入2013-03-2016-03于我院支具治疗的164例青少年特发性脊柱侧凸患者,结束支具治疗后随访24个月,以侧凸Cobb进展≥5°诊断为支具治疗后侧凸进展,设为进展组,侧凸Cobb进展<5°设为非进展组.调查两组患者初诊年龄、性别、初诊Cobb角等病历资料,通过Logistic回归分析探究AIS患者结束支具治疗后侧凸进展的独立危险因素.结果 AIS患者结束支具治疗后侧凸进展38例,进展率23.17%,平均侧凸Cobb角(6.84±0.87)°,未进展126例,平均侧凸Cobb角(3.77±0.65)°;两组初发Cobb角、顶椎旋转度、站高增长速度、女性初潮年龄、Risser征的差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析证实:初发Cobb角≥35°、顶椎旋转度≥Ⅲ度、女性初潮年龄<12岁、站高增长速度>30 mm/年,均是AIS患者结束支具后侧凸进展的独立危险因素.结论 AIS患者结束支具治疗后侧凸进展发生率较高,初发Cobb角≥35°、顶椎旋转度≥Ⅲ度、站高增长速度>30 mm/年、女性初潮年龄<12岁均会增加侧凸进展风险.

    作者:岳煜;宋相建;徐宏辉;卢坤;孟长涛 刊期: 2019年第01期

  • 颈椎前路椎体次全切除术后钛网下沉的原因分析及其对疗效的影响

    目的 探讨颈椎前路椎体次全切除术后出现钛网下沉的主要原因,以及钛网下沉对手术疗效是否有所影响.方法随机选择了2013-09-2015-09行颈椎前路椎体次全切除术的51例患者,术后均获得1年以上随访,其中17例术后出现钛网下沉.依据患者术后是否出现钛网下沉,将其分为两组:下沉组和未下沉组.对两组患者的术后JOA评分(17分制)改善率进行组间对比,同时统计其性别、年龄、手术节段分布、椎体撑开角度等相关指标,进行组间单因素分析和多因素Logistic回归分析.结果:单因素分析提示,年龄、手术节段及椎体撑开角度均与术后钛网下沉的发生有明显相关性(P<0.05);多因素Logistic回归分析提示,年龄、手术节段、椎体撑开角度均为独立的危险因素.末次随访时,下沉组术后JOA评分改善率仅为(54.8±6.1)%,显著低于未下沉组的(67.2±4.3)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:颈椎前路椎体次全切除术后出现钛网下沉现象受诸多因素影响,其中,年龄偏高、手术节段多、椎间撑开角度过大,均是独立的危险因素;同时,钛网下沉对术后神经功能改善有一定的不良影响,应引起临床重视.

    作者:黄笃;康照利;邹三明;喻亮 刊期: 2019年第01期

  • 佩戴颈托联合经皮激光椎间盘减压术治疗颈性眩晕症的疗效观察

    目的 分析佩戴颈托联合经皮激光椎间盘减压术(PLDD)治疗颈性眩晕症的临床效果.方法 选择2013-01-2015-06我院收治的100例颈性眩晕症患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组每组50例,两组均采用PLDD术治疗,观察组联合佩戴颈托干预,采用改良Macnab标准评定两组治疗效果,应用数字评分法(NRS)评定患者症状及体征的改善情况,治疗前后均进行X线检查,测定患者颈椎过伸过屈位角位移(AD)及水平位移(HD)情况,统计两组并发症发生率.结果 ①术后2年观察组总优良率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).②术后2年,两组眩晕、视物不清、恶心、头痛、颈部疼痛等症状NRS评分均降低,观察组各症状评分均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).③两组术前、术后2年AD、HD均无明显变化,比较差异无统计学意义(P>0.05),且两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 佩戴颈托联合PLDD治疗颈性眩晕症可改善患者眩晕及伴随症状,促进颈椎功能恢复,提高颈椎稳定性.

    作者:李全发;郭遂群;陈梦霞 刊期: 2019年第01期

  • 单双侧生长棒对后凸型早发性脊柱侧凸患儿脊柱矢状面参数改变及并发症的影响

    目的 探讨生长棒对后凸型早发性脊柱侧凸的脊柱矢状面参数改变及并发症的影响.方法 选取我院2013-06-2016-06,88例后凸型早发性脊柱侧凸患儿为研究对象,按随机数表法分为单侧组与双侧组,每组44例.单侧组采用单侧生长棒技术治疗,双侧组采用双侧生长棒技术治疗.比较两组手术指标,检测患儿矢状面与冠状面参数,评估患儿肺功能,统计术后并发症发生率.结果 双侧组手术时间、出血量显著高于单侧组(P<0.05).双侧组术后18个月的胸椎后凸角、腰椎前凸角均显著低于单侧组,用力肺活量(FVC)/1s用力呼吸容积(FEV1)、FEV1%预计显著高于单侧组(P<0.05).两组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 生长棒技术可以有效矫正脊柱侧凸畸形,有利于后凸型早发性脊柱侧凸患儿健康发育,其中双侧生长棒技术可以更有效改善患儿矢状面与冠状面参数,减轻脊柱形态对肺功能的影响.

    作者:王志强 刊期: 2019年第01期

  • 经皮微创椎板间入路椎间孔镜下椎管减压术对老年腰椎侧隐窝狭窄症的效果分析

    目的 研究经皮微创椎板间入路椎间孔镜下椎管减压术对老年腰椎侧隐窝狭窄症的临床疗效.方法 纳入2014-06-2016-06,治疗的58例老年腰椎侧隐窝狭窄症患者,单节段狭窄44例,双节段14例,均采用经皮微创椎板间入路椎间孔镜下椎管减压术治疗.术后随访24~40个月,平均(30.45±3.94)月,观察其手术疗效和术后并发症情况.结果 58例患者均成功完成手术,手术平均时间(65.22±4.98)min;末次随访时,手术优良率93.10%;术后1个月、6个月和末次随访的VAS腰痛和下肢痛评分以及ODI评分均显著低于治疗前(P<0.05);末次随访骨性与软性侧隐窝角均显著高于术前(P<0.05).结论 经皮微创椎板间入路椎间孔镜下椎管减压术治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症,能显著改善患者腰腿疼痛及活动功能,手术安全有效.

    作者:宋京涛;刘利民;黄鹤;许新;孙东红 刊期: 2019年第01期

  • 单侧MIS-TLIF与传统TLIF手术治疗腰椎退行性疾病的疗效对比

    目的 探讨单侧微创TLIF(MIS-TLIF)与传统TLIF手术治疗腰椎退行性疾病的疗效差异.方法 自2013-07-2016-02,采用TLIF手术治疗81例腰椎退行性疾病患者,其中34例予以单侧MIS-TLIF(观察组),另47例予以传统TLIF手术(对照组),对两组的相关指标进行对比.结果 ①手术情况:与对照组相比,观察组的手术时间显著缩短,术中出血量显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);②手术疗效:两组末次随访时的VAS评分和ODI指数均较术前显著降低(P<0.05),组间对比无显著性差异(P>0.05);③植骨融合情况:截至末次随访,观察组植骨融合率为91.2%,略低于对照组的97.9%,但组间并无统计学差异(P>0.05).结论:单侧MIS-TLIF手术治疗腰椎退行性疾病,其手术疗效与传统TLIF手术相近,但手术时间更短、术中出血量显著减少,是一种相对可靠的微创TLIF手术方案.

    作者:孙延桃;韩雪昆;方玮;徐成振;蒋志刚;苏志惠;杨文贵 刊期: 2019年第01期

  • Wallis棘突间动态稳定系统与传统钉棒内固定对腰椎间盘突出症疗效及对邻近节段的影响

    目的 对比Wallis棘突间动态稳定系统与传统钉棒系统治疗腰椎间盘突出症的疗效及对邻近节段的影响.方法选择2015-01-2016-10行Wallis棘突间动态稳定系统治疗的腰椎间盘突出症患者35例,作为观察组,以同期接受传统钉棒系统治疗的40例患者作为对照组.评价两组手术相关指标并进行组间对比.结果与对照组相比,观察组手术时间和术后住院时间更短、术中出血量更少(P<0.05);两组术后并发症的发生情况无显著差异(P>0.05);末次随访时,观察组下腰痛VAS评分、ODI评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组末次随访的手术节段上位邻近节段椎间隙高度显著高于对照组,椎间活动度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论相比传统钉棒系统,Wallis棘突间动态稳定系统治疗腰椎间盘突出症疗效更好,且不会加速邻近节段椎体退变.

    作者:陆锡平;张庆祥;王科;闫文千 刊期: 2019年第01期

  • 腰痹舒筋汤联合电针治疗腰椎间盘突出症的临床研究

    目的 探讨腰痹舒筋汤联合电针治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效.方法 纳入2015-02-2016-02我院就诊的92例LDH患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组各46例.在基础治疗的同时,对照组予以腰痹舒筋汤口服治疗,其中观察组予以腰痹舒筋汤联合电针治疗.统计并对比两组患者的相关疗效指标.结果 两组患者的总有效率分别为95.65%和78.26%,观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后1、2、3周,两组患者VAS评分均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者腰椎前屈、后伸的关节活动度均显著改善(P<0.05),且观察组的改善效果均显著优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者ADL评分、症状体征评分均显著改善(P<0.05),且与对照组相比,观察组患者ADL评分显著增高、症状体征评分显著降低(P<0.05).结论 腰椎间盘突出患者行腰痹舒筋汤联合电针治疗,可提高腰椎间关节活动度、日常生活能力,降低患者疼痛和症状体征评分,效果显著.

    作者:刘璐 刊期: 2019年第01期

  • 高粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效分析

    目的 研究高粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床效果.方法 选取2013-09-2016-12期间我院诊治的84例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者作为研究对象,根据术式不同分为对照组42例、研究组42例.对照组患者接受低粘度骨水泥椎体后凸成形术治疗,研究组患者接受高粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗.比较两组患者手术时间、骨水泥用量及手术前后疼痛程度、椎体高度变化、并发症发生率.结果 研究组患者手术透视时间、单侧穿刺椎体骨水泥用量、双侧穿刺椎体骨水泥用量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组患者疼痛VAS评分均低于术前,椎体高度均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);但术后两组患者疼痛VAS评分、椎体高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折效果与低粘度骨水泥椎体后凸成形术相似,术后并发症少,均能有效减轻疼痛,促进椎体高度恢复;但高粘度骨水泥经皮椎体成形手术透视时间短,骨水泥用量少,费用低廉,值得临床推广.

    作者:蔡景奎 刊期: 2019年第01期

  • 围绝经期综合征对女性腰椎间盘突出症行TLIF术后并发慢性腰痛的影响

    目的 探讨围绝经期综合征(menopausal syndrome,MPS)对女性腰椎间盘突出症患者行TLIF手术后并发慢性腰痛的影响.方法 自2013-03-2017-07,共纳入78例围绝经期女性LDH患者(32例为MPS患者,另46例不是MPS患者),均予以TLIF手术治疗,随访其术后并发慢性腰痛情况,并采用单因素及多因素Logistic回归分析以探讨MPS与患者TLIF术后并发慢性腰痛的相关性.结果 ①78例术后,有26例出现慢性腰痛,发生率为33.3%.②MPS组的术后kupperman评分显著高于非MPS组(P<0.05);MPS组术后慢性腰痛发生率为65.6%,显著高于非MPS组的10.9%,差异有统计学意义(P<0.05).③单因素分析显示:BMI、合并MPS、术前腰痛病程、手术时间、术中出血量和术后kupperman评分等6项因素的差异存在统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:术前腰痛病程、术后kupperman评分、合并MPS等3项指标,均是导致围绝经期女性LDH患者术后并发慢性腰痛的独立危险因素.结论 MPS是围绝经期女性患者行TLIF术后出现慢性腰痛的独立影响因素之一,术前应予以积极干预,以降低慢性腰痛的发生风险.

    作者:古选民;乔若飞 刊期: 2019年第01期

  • 芒针联合隔药灸治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

    目的 探讨芒针联合隔药灸治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效.方法 自2015-07-2016-12,共纳入90例LDH患者,采用随机数字表法将其分为三组:其中A组30例采用芒针治疗,B组30例采用隔药灸治疗,C组30例采用芒针联合隔药灸治疗(先行芒针治疗,而后进行隔药灸).三组患者均每日施治1次,1周为一疗程,连续3个疗程,每个疗程间隔1 d.3个疗程后进行组间疗效评价.结果 3个疗程后,三组患者的VAS评分均显著降低、JOA评分均显著提高、直腿抬高幅度均显著增加,但C组的上述指标改善效果明显优于A、B两组(P<0.05),A、B两组之间无统计学差异(P>0.05).A组总有效率为73.3%,与B组的76.7%较为相近(P>0.05);但A、B两组均显著低于C组的93.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用芒针深刺或隔药灸治疗LDH均可良好地缓解疼痛、改善日常生活能力,将两者联合应用可进一步提高疗效,有一定的临床参考价值.

    作者:田丙生;孙国栋;刘滨 刊期: 2019年第01期

  • 灵龟八法联合常规针刺治疗颈型颈椎病的前瞻性对照研究

    目的 探讨灵龟八法联合常规针刺治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法 选取2015-12月-2017-12收治的90例颈型颈椎病患者,通过随机数字表法分为观察组和对照组各45例.其中,对照组采用常规取穴针刺治疗,观察组采用灵龟八法取穴联合常规针刺治疗.两组均治疗1个月后进行疗效观察.结果 两组治疗1个月后的VAS评分、NDI指数和颈部症状积分均显著改善(P<0.05),且观察组的3项指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率为97.8%(44/45),显著高于对照组的82.2%(37/45),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用灵龟八法取穴联合常规针刺治疗颈型颈椎病,可进一步减轻疼痛等症状,改善功能障碍,提高整体疗效,有临床应用价值.

    作者:张彤;甲锋;张琳园;王刚 刊期: 2019年第01期

  • 经皮椎间孔镜与传统椎板开窗对腰椎间盘突出症疗效及其术后氧化应激的影响

    目的 探讨经皮椎间孔镜技术与传统椎板开窗术对腰椎间盘突出症临床疗效及术后氧化应激状态的影响.方法 选取2016-06-2018-02收治的82例椎间盘突出患者,随机分为实验组(经皮椎间孔镜组)和对照组(传统椎板开窗组),比较两组围手术期和疗效指标,以及术后氧化应激的血清指标水平.结果 与对照组相比,实验组术中出血量显著降低,切口长度更短,住院时间更少,并发症明显减少(P<0.05);实验组术后1、3个月的VAS、ODI评分均显著低于对照组(P<0.05);两组术后1、3个月的MDA、MPO水平均显著递减,且实验组较对照组降低更为显著(P<0.05);两组术后1个月SOD水平较术前明显升高(P<0.05),术后3个月出现下降,但实验组均显著高于对照组(P<0.05);两组术后1个月ROS、NO水平较术前明显升高,术后3个月出现下降,但对照组均显著高于实验组(P<0.05).结论 经皮椎间孔镜在治疗腰椎间盘突出症中具有手术创伤小、安全性高、恢复快、疗效好等优势,同时降低了患者术后患者氧化应激状态.

    作者:石化洋 刊期: 2019年第01期

  • 经皮穿刺臭氧消融术联合综合理疗在颈椎病合并糖尿病患者中的疗效观察

    目的 研究臭氧注射联合综合理疗对颈椎病合并糖尿病患者的疗效.方法 将符合纳入标准的87名颈椎病合并糖尿病患者随机分成试验组(45人)与对照组(42人),试验组采用臭氧注射联合综合理疗,对照组使用综合理疗.采用McGill疼痛问卷、颈椎病临床评价量表和颈椎生理曲度测量两组治疗前后的颈椎功能.结果 试验组与对照组的颈椎功能均有改善.试验组较之对照组,在疼痛感觉、临床体征、主观感受方面的改善明显优于对照组.结论 对颈椎病合并糖尿病患者采用臭氧注射联合综合理疗可有效改善颈椎功能水平.

    作者:孟杰;肖航;曾宪伟;陈辉 刊期: 2019年第01期

  • 骨质疏松对颈前路减压椎间融合固定术后相邻节段异位骨化的影响

    目的 分析骨质疏松对颈前路减压椎间融合(Anterior cervical decompression fusion,ACDF)术后相邻节段异位骨化的影响.方法 以本院2015-01-2017-03行ACDF治疗的120例颈椎病患者为研究对象,测定记录患者术前、术后1年骨密度值及术后1年相邻节段异位骨化情况,分析术前骨质疏松分级、骨质疏松变化与相邻节段异位骨化的相关性.结果 术后1年无异位骨化(0级)65例,骨化1级35例,骨化2级20例;Spearman相关分析发现,术前骨质疏松分级与相邻节段异位骨化程度正相关(P<0.05);术后骨质疏松变化越好,相邻节段异位骨化程度越低,即两者负相关(P<0.05);术前、术后1年患者骨密度均随异位骨化分级增大而显著降低(P<0.05).结论 术前骨质疏松可能是导致ACDF患者术后相邻节段异位骨化发生的危险因素,抗骨质疏松干预可能降低术后相邻节段异位骨化的发生率.

    作者:赵顺吕 刊期: 2019年第01期

  • 经后路腰椎椎体间融合术围手术期隐性失血量的相关因素分析

    目的 探讨后路腰椎椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)围手术期中,与隐性失血量相关的影响因素.方法 自2015-10-2018-10行PLIF手术治疗81例腰椎退行性疾病患者,统计所有患者的性别、年龄、体重指数(body mass index,BMI)以及手术时间、手术节段数等数据,将其作为因变量;计算上述患者的隐性失血量,并作为自变量.通过单因素分析和多重线性回归分析,探讨与隐性失血量相关的影响因素.结果 81例的围手术期隐性失血量为(316.2±170.9)ml,占总失血量的35.7%.单因素分析显示,隐性失血量在年龄、性别、BMI等因素的不同分组中,均无统计学差异(P<0.05);而在手术时间、手术节段的不同分组中,隐性失血量差异有统计学意义(P<0.05).多重线性回归分析显示,手术节段(B=148.52,t=6.85,P<0.05)、手术时间(B=-16.78,t=-9.52,P<0.05)均是PLIF术中隐性失血增多的独立影响因素之一.结论 PLIF手术围术期的隐性失血量较多,手术时间较长、手术节段数增多均是导致隐性失血增多的独立危险因素.

    作者:沈逊;谢浩;王彬彬 刊期: 2019年第01期

  • 脊髓损伤患者合并抑郁焦虑情绪的相关因素分析

    目的 探讨脊髓损伤患者合并抑郁焦虑情绪的高危因素.方法 对298例脊髓损伤患者进行汉密尔顿抑郁焦虑量表问卷调查,并记录相关资料进行分析.结果 年龄较小、损伤平面越高、损伤程度越重者的抑郁分值更高;文化程度较低、损伤平面越高、损伤程度越重者的焦虑分值更高.结论 临床医生应注意脊髓损伤患者特别是损伤部位较高、损伤程度较重的焦虑抑郁状态,尽早干预和治疗.

    作者:李强;章耀华;杨华清;刘晓磊;张平 刊期: 2019年第01期

  • leverage钛板在颈椎管单开门椎管扩大成形术中的应用

    目的 探讨leverage钛板固定行单开门椎管扩大成形术对多节段脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)患者颈椎曲度及轴性症状的影响.方法 自2014-10-2016-10行单开门椎管扩大成形术治疗90例CSM患者,随机均分为观察组与对照组各45例,观察组术中行leverage钛板固定椎板,对照组采用丝线悬吊固定椎板.比较两组患者的相关疗效指标.结果 观察组手术耗时显著低于对照组(P<0.05),术中出血、住院时间、引流量差异无统计学意义(P>0.05);两组术后疼痛VAS评分均显著降低,术后6、12、24个月观察组显著低于对照组(P<0.05),两组JOA评分差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组颈椎曲度显著高于对照组,轴性症状发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 leverage钛板固定行单开门椎管扩大成形术治疗CSM,操作简便,术后远期疼痛更轻,有利于维持颈椎曲度.

    作者:梅国龙;万趸;熊小明;石华刚;邓轩赓 刊期: 2019年第01期

  • 骨质疏松性椎体压缩骨折行PKP术后骨延迟愈合的相关因素探讨

    目的 探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)行PKP术后发生骨延迟愈合的相关因素.方法 回顾性分析2011-03-2016-03,行PKP手术治疗的238例OVCF患者临床资料,其中发生术后骨折延迟愈合19例,将其作为延迟组,另219例骨折愈合者作为愈合组,统计两组患者的相关指标,并进行组间单因素分析;将组间差异有统计学意义的相关因素进一步进行赋值,予以多因素Logistic回归分析.结果 单因素分析显示,骨密度值、椎体内裂隙征、伤椎高度恢复率、骨水泥用量和后凸Cobb角改善度在愈合组与延迟组间呈现显著性差异(P<0.05);愈合组患者术后VAS评分和ODI指数均显著低于延迟组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,术前骨密度值偏低、伤椎存在裂隙、伤椎高度恢复率过高,均为导致PKP术后骨折延迟愈合的独立危险因素(P<0.05).结论 OVCF患者行PKP术后出现骨延迟愈合的相关因素较多,患者骨密度值越低、伤椎高度恢复率越高、术前合并椎体内裂隙征者,均是独立的危险因素.

    作者:邱伟;黄朝靖;姜迪;陈浩 刊期: 2019年第01期

  • 悬吊运动疗法治疗慢性颈痛患者的临床疗效

    本研究以我院脊柱外科 2016-11-2017-11,收治的 64 名慢性颈痛患者为研究对象,现进行分组对照研究,探讨悬吊运动疗法的临床疗效, 具体报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料采用随机数字表法,将此 64 例患者分为观察组 (32 例) 和对照组(32例). 观察组中,男 14 例,女 18 例;年龄 21-52 岁,平均(33.1±2.1)岁;平均病程(4.2±0.8)个月. 对照组中,男 17例, 女 15 例; 年龄 22-51 岁, 平均(32.4±1.9)岁,平均病程(4.1±0.6)个月. 两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05).

    作者:赵玉果;宋博 刊期: 2019年第01期