目的 对微创等离子消融治疗顽固性网球肘的疗效进行分析.方法 对50例经过微创等离子消融患者的疗效进行回顾性分析,随访6个月以上,平均10个月.结果 患者的疼痛消失,握力增加,优良率达95%.结论 微创等离子消融是治疗顽固性网球肘的有效方法 之一.
作者：赵学刚 刊期： 2008年第02期
目的 探讨内窥镜下(X-Tube)行颈椎间盘切除、椎间植骨融合、颈椎内固定手术治疗颈椎疾患的疗效.方法 选择5例颈椎疾患行内窥镜下(X-Tube)颈椎间盘切除、椎间植骨融合、颈椎内固定手术,包括脊髓型颈椎病2例,神经根型颈椎病3例.结果 5例患者均获良好同定及融合,手术时间1.5～2h,手术出血约100～200ml,脊髓及神经根压迫症状改善明显,未见并发症.结论 内窥镜下(X-Tube)行颈椎间盘切除、椎间植骨融合、颈椎内固定手术创伤小,切口微创美观,适于单节段或双节段颈椎间盘突出症及部份颈椎病的治疗.
作者：刘好源；黄建明；林金堆；陈峰嵘；简国坚；龚灏 刊期： 2008年第02期
目的 观察臭氧、及胶原酶臭氧联合注射治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 分为二组,治疗组采用胶原酶经骶裂孔硬膜外前间隙置管盘外注射加臭氧盘内注射;对照组单纯臭氧盘内注射.结果 根据改良MacNab疗效评定方法 ,随访3～12个月二组疗效进行评定:治疗组246例,优良率90.65%;对照组58例,优良率75.85%.二组比较经统计学处理,P＜0.05.治疗组优于对照组.结论 腰椎间盘突出症突出物较大,根性症状较重者采用胶原酶臭氧联合注射,疗效肯定,效果优良.
作者：黄桂明；郭健；张瑞桃；李群 刊期： 2008年第02期
目的 探讨经后路椎弓根螺钉系统加钛网植骨治疗合并脊髓损伤及后凸畸形的陈旧性胸腰椎骨折的疗效.方法 应用椎弓根螺钉系统加钛网植骨治疗合并脊髓损伤及后凸畸形的陈旧性胸腰椎骨折25例.结果 25例经过6～18个月,平均12个月的随访,植骨全部融合,后凸角及高度的丢失不明显.无内固定松动、断裂和钛网移位.脊髓功能均有不同程度的恢复.结论 后路椎弓根钉系统加钛网植骨具有减压彻底、复位满意、固定可靠、创伤小、并发症少、力学性能好等优点,是治疗合并脊髓损伤及后凸畸形的陈旧性胸腰椎骨折的一种较理想的方法 .
作者：覃海飚；韦蒙；肖增明 刊期： 2008年第02期
目的 观察不同手术方法 治疗胸椎黄韧带骨化症的疗效.方法 对275例经骨刀法后路椎板减压法、高速磨钻法椎板减压术法、高速磨钻扩大化椎管减压法治疗的胸椎黄韧带骨化患者,平均随访5.2年,采用Frankel分级对三种手术患者术后神经功能进行评定.进行统计学分析比较.结果 骨刀法后路椎板减压组与高速磨钻法椎板减压术组神经功能恢复比较无统计学意义,高速磨钻扩大化椎管减压术组神经功能恢复率较前两组明显提高.结论 高速磨钻扩大化椎管减压术可以较彻底切除致压物,提高了神经功能的恢复率,且从病变外侧进入,减小了手术风险.因此可作为治疗胸椎黄韧带骨化症的一种首选方法 .
作者：朱如森；袁建军；崔子健；张学利；杨仲 刊期： 2008年第02期
目的 评价椎弓根钉-椎板钩系统内固定治疗腰椎峡部裂的临床疗效.方法 对30例青少年峡部裂患者进行峡部修整,局部植骨,钉-钩系统内固定.结果 30例经6-48月(平均26个月)随访,按Nakai标准评价,优良率97%.结论 钉钩系统节段内固定治疗腰椎峡部裂固定可靠,植骨融合率高,是一种有效的方法 ,但应该严格掌握手术适应证.
作者：匡正达；彭宝淦；张新宇；庞晓东；纪慧如；车琦 刊期： 2008年第02期
目的 探讨脊柱后路显微内窥镜辅助下X-tube技术在腰椎管狭窄伴腰椎滑脱手术治疗中的应用及临床效果.方法 自2006年3月-2007年3月应用内镜辅助下X-Tube技术治疗腰椎管狭窄伴退行性腰椎滑脱26例,在2.5cm的微创切口内放置X-Tuber,显微内窥镜下经椎板间隙施行椎管环形减压、神经根管扩大术,同时行短节段椎弓根钉内固定、后外侧脊柱融合术.结果 术后随访4～12个月,本组病人手术前JOA评分平均为11分,手术后评分平均为22分.根据病人的症状、体征按Nakai评定分级评级优70%(18,26)例;良22.0%(6/26)例;一般8%(2/26);差0例.本组患者住院时间8～14天,平均10天,恢复日常生活时间3～4周.结论 X-tube技术通过能扩张的通道采用较小的软组织创伤获得大的显露,完成椎管减压椎弓根内固定手术,扩大了手术适应症,手术近期疗效良好.
作者：孟志斌；李俊；李洪潮；周建强；张英；符国良；王挺瑞；李德豪；纪志华；黎坚 刊期： 2008年第02期
目的 探讨胸椎小关节紊乱综合征的临床及X线平片表现,提高对本病的认识.方法 回顾性分析96例胸椎小关节紊乱综合征的临床及胸椎X线平片表现.结果 生珲曲度改变,椎体侧摆及侧弯共84例;脊柱不稳13例;胸椎棘突旋转偏歪13例;椎间隙变窄28例;椎体及小关节退变19例.结论 X线平片检查是一种简便、直观的方法 ,对胸椎小关节紊乱综合征的诊断具有重要的价值,为临床正确诊疗提供可靠的保证.
作者：莫洪波；莫云娟 刊期： 2008年第02期
目的 探讨股骨头髓心减压自体骨髓细胞松质骨移植治疗股骨头缺血坏死的临床疗效.方法 对69例(90髋)成人股骨头坏死(ARCO分期Ⅰ-Ⅱ期),采用髓心减压白体骨髓细胞自体松质骨移植,术后采用髋关节Harris评分及影像学评定疗效.结果 髓心减压自体骨髓细胞松质骨移植具有手术时间短、出血少,损伤小的优点.术中术后无严重并发症.所有患者获平均34.5个月随访,优良率达86%(P＞005).结论 髓心减压自体骨髓细胞松质骨移植,治疗成人早期股骨头缺血坏死是一种微创安全,有效的治疗方法 .
作者：王凯；周占国；张晓卫 刊期： 2008年第02期
目的 观察应用经皮激光椎间盘减压术(Percutaneous laser disc decompression,PLDD)治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效.方法 应用日本SLT公司产ND:YAG脉冲式激光治疗仪对2003年1月-2005年10月收治的17例椎间盘源性腰痛患者行PLDD治疗.结果 17例平均年龄47.6岁,平均随访时间13.6个月,采用疼痛视觉模拟评分系统(VSA)评估治疗效果,疼痛改善≥4分8例;≥3分7例,2例较术前无明显改善.结论 PLDD是治疗椎间盘源性腰痛的有效方法 .
作者：都芳涛；尚博；张劼；张文生；刘士明；韩震；周恩昌 刊期： 2008年第02期
目的 通过对24例椎间植骨椎弓根钉内固定并椎板重建治疗探讨腰椎滑脱的治疗方法 .方法 本组24例病历均选用椎间植骨椎弓根钉内固定并椎板重建术治疗.结果 本组随访时间1个月～2年,平均1年3个月,22例腰痛消失,20例下肢麻痛消失,无间歇性跛行.复查X线片示重建椎板及椎间骨愈合24例.未出现骨愈合不良及内固定松动.结论 椎间植骨椎弓根钉内固定并椎板重建治疗腰椎真性滑脱疗效好,并发症少,是腰椎真性滑脱治疗的珲想方法 .
作者：高培国；龚福太；王向阳；苏小强 刊期： 2008年第02期
目的 探讨保留终板的颈前路椎间盘切除减压、碳纤维椎间融合器(cage)植入治疗单节段颈椎间盘突出症(CDH)的短期疗效.方法 对28例单节段CDH患者行颈前路椎间盘切除减压、保留终板、碳纤维cage植骨融合术,术前、术后1周、3个月、6个月、1年进行JOA评分、摄X线片,观察植骨融合率、椎间高度、Cobb角及功能恢复情况.结果 24例获得随访,平均随访13.2月.植骨融合率100%,平均融合时间3.4月.椎间高度、Cobb角维持满意.症状改善率75%.本组病例未见脊髓、神经损伤及cage移位、下沉,1例髂骨供骨区短期疼痛.结论 碳纤维cage能有效恢复和维持椎间高度和颈椎生理弧度,融合率高,近期疗效满意.
作者：储朝明；刘艺；陈鸣；李钦亮；陈金传；郭侃锁；尹华 刊期： 2008年第02期
目的 探讨AF系统复位内固定治疗胸腰段椎体骨折的疗效.方法 应用AF系统复位内固定和选择性椎管减压治疗胸腰段椎体骨折808例,其中椎体屈曲压缩型骨折434例,爆裂型骨折217例,骨折脱位型157例,合并脊髓神经损伤172例,完伞性神经损伤61例,不完全性神经损伤111例.结果 经1～6年随访,根据手术前后X线摄片测定椎体前、后缘高度,前缘术前平均高度48%,术后96%.后缘术前平均高度93%,术后98%.Coob角术前23°,术后降为2°,完全性神经损伤完全恢复8例,部分恢复30例,无恢复23例,不完全神经损伤完全恢复73例,大部分恢复38例.结论 AF系统治疗胸腰段椎体骨折具有复位满意、手术创伤小、操作简便、内固定牢固、容许患者早期下床活动,是治疗胸腰段椎体骨折内固定的良好器具.
作者：郑文忠；陈昆；刘爱刚；尤瑞金；潘永太；黄令坚；黄春福 刊期： 2008年第02期
椎动脉型颈椎病(Cervical Spondylotic Vertebral Arteriopathy,CSA)是影响人类健康的常见病、多发病,是由多种原因引起椎动脉受压和发生弯曲、痉挛,或伴有椎动脉粥样硬化及转动牵拉椎动脉时,引起椎一基底动脉供血不足的症状.
作者：印武；田孝军；熊桂林；黄启文 刊期： 2008年第02期
男,26岁,下腰痛3年余,近1年来明显加重,正常活动和工作明显受限,经多种保守治疗无效.查体:体温、血压、脉搏都在正常范围.物理检查见腰肌紧张,腰部活动范围明显减小.
作者：彭宝淦；匡正达；王晓宁；吴闻文 刊期： 2008年第02期
腰椎滑脱合并管狭窄症是老年人常见骨病之一,1999年8月年10月,我们采取椎板减压,复位固定和植骨融合术治疗老年人腰椎滑脱合并椎管狭窄症32例,均收到较好疗效.现报告如下:
作者：李晓彬；刘展亮；丘靖 刊期： 2008年第02期
本人从2005年8月-2007年4月开展中医颈肩腰腿痛特色专科门诊至今共收治腰椎间盘突出症患者1283例.其中对于徐长卿配伍全蝎治疗绶解腰椎间盘突出症的神经根压迫临床症状进行分组观察,发现徐长卿,全蝎配伍煎服对于腰椎间盘突出症神经根受压症状有明显的缓解作用.
作者：陈日含；庄培明 刊期： 2008年第02期
自1986年Morcher等首先将颈椎前路钢板应用于颈椎前路手术以来,由于其高度的内在稳定性以及良好的安全性受到了人们的关注.我科自2001年6月-2005年12月采用颈前路椎体次全切除钛网植骨Zephir钢板内固定治疗脊髓型颈椎病取得良好疗效,现报道如下.1资料与方法
作者：田勇；卡索；刘成；李丹；马骁 刊期： 2008年第02期
膝内侧副韧带损伤,是一种治愈率低,易复发的难治性疾病,笔者自2000年以来,运用具有中医特色的针刺手术疗法,治疗膝内侧副韧带损伤150例,疗效满意,现报告如下:1临床资料
作者：孙彦奇；徐珂民；方振伟 刊期： 2008年第02期
1临床资料1.1一般资料148例患者,男85例,女63例,平均年龄38.6岁,病史1～20年.都有多次疾病发作史,症状加重影响日常生活者107例,剧痛影响睡眠者41例.
作者：黄章洪；张宝琳；张群仙；镇玲；肖礼祖 刊期： 2008年第02期
腰椎间盘突出症是骨科临床常见的疾病,多见于30～40岁的青壮年,相对而言,老年及少年罹患该病的比率较小[1,2],现将我科2002.1-2005.7间收治的部分该类病例报告如下:1临床资料1.1 一般资料
作者：靳安民；刘成龙；闵少雄 刊期： 2008年第02期
腰间盘突出症是常见病,多发病,但腰椎间盘突出髓核游离至硬膜囊的后侧伴马尾综合征的极少见.2004年-2007年我科收治3例进行总结分析.1临床资料
作者：张利平；车秋芬；褚震东；刘涛；孙景涛 刊期： 2008年第02期
颈椎病为常见病多发病,患者常表现颈部僵硬,脊背疼痛、活动受限,颈、肩、臂、手部疼痛麻木或头痛、头晕、恶心,下肢无力、行走不稳.此病往往久治不愈,给患者造成痛苦[1].
作者：张姣玲；赵文芬；朱亚妮；周迎春 刊期： 2008年第02期
椎弓根螺钉具备三维空间多种矫正力,使过去认为十分困难脊柱骨折的解剖复位成为可能.通过后柱经椎弓根进入前方椎体的螺钉贯通了脊柱的三柱,可使不同形态的骨折脱位复位.
作者：王宗亮；刘维钢；管兴发；王鑫 刊期： 2008年第02期
我科自2005年3月-2007年6月,采用牵引为主综合治疗腰椎间盘突出症280例,临床观察效果满意.报告如下:1临床资料
作者：袁燕 刊期： 2008年第02期
椎间关节综合征系腰椎小关节退行性变引起的一种骨关节病,为疼痛门诊常见病之一.在临床实践中发现,椎间关节综合征患者大多数都合并椎间盘膨隆或突出.
作者：金文哲；李少岩；康吉龙；全光石；李浩范 刊期： 2008年第02期
腰椎间盘突出症,是腰腿痛的常见疾病,经椎板切除后可获74～82%的治疗效果[1],但仍有16～20%的患者,残存部分症状和体征,或暂时缓解后又重复出现术前症状,甚至加重,称下腰椎手术失败综合征(Failed Back Surgey Syndrome,FBSS)[2].
作者：丁彦杰；王达建；张雷；李廷坤；王春亭 刊期： 2008年第02期
目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)在突叶颈椎间盘组织中的表达及意义.方法 将30例来源于脊髓型颈椎病患者手术中取得的椎间盘组织和10例来源于颈椎骨折前路手术所获得的椎间盘组织作VEGF免疫组化检测,并做对照比较分析.结果 对照组中椎间盘组织表达均为阴性;突出椎问盘组织表达阳性率为76.7%,有显著性差异(P＜0.01).结论 突出的颈椎间盘组织可以诱导产生VEGF,VEGF可能通过促进新生血管的发生、发展,在突出颈椎间盘退变中起重要作用.
作者：吴刚；付昌马；杨祖华；周健 刊期： 2008年第02期
目的 本文旨在探讨后路问接减压治疗胸腰段爆裂骨折对椎管减压的效果.方法 选择2005年1月-2006年12月,胸腰段爆裂骨折应用后路撑开复位间接减压治疗45例,从影像学方面分析疗效.观察指标为手术前后的伤椎前后缘高度,腰椎后凸畸形(Cobb's角),椎管的正中矢状径的变化.并应用统计学分析.结果 伤椎前缘高度由术前51%恢复到术后92%;伤椎后缘高度由术前56%恢复到术后93%;Cobb's角由术前28.6恢复到术后5.8.椎管受压程度,删除椎管开放减压4例,余受压的椎管正中矢状径由术前58%恢复到89%.结论 合理选择适应证,后路撑开复位间接减压治疗胸腰段爆裂骨折对椎管减压的疗效满意,术中C臂透视分析影像学椎体后缘骨块形态有助于提高椎管减压效果.
作者：谭健；蔡玉强；曹广如 刊期： 2008年第02期
目的 探讨椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰段脊柱压缩骨折后老年女性患者疼痛、肺功能及活动能力和影像学结果 的改善情况.方法 进行椎体后凸成形术的老年骨质疏松性胸腰段脊柱压缩骨折患者21例作为研究对象,均为女性,年龄63～87岁,平均71.3岁.均为单椎体骨折,共21个骨折椎体.观察术后症状改善情况,骨折复位情况,分别测量手术前后、随访期间肺功能(VC、FVC、MVV、TLC、FEV1.0)、局部后凸角及椎体前缘、中部及后缘高度,VAS评分及活动能力评分.所得数据用SPSS 12.0统计软件包进行配对t检验.结果 21例手术顺利完成.肺功能各项指标差异有显著统计学意义(P＜0.01).术后3个月患者肺功能指标进一步提高,肺功能各项指标差异有显著统计学意义(P＜0.01).椎体前缘、中部的高度差异有显著统计学意义(P＜0.01).VAS评分和活动能力评分的变化有正相关性.结论 老年女性骨质疏松性胸腰段脊柱压缩骨折球囊扩张椎体后凸成形术后患者疼痛显著缓解,脊柱矢状面排列改善,同时VC、FVC、MVV、TLC、FEV1.0亦有显著提高,患者的活动能力提高,生活质量改善.术后3个月,患者疗效巩固.
作者：鲍磊；邹德威；沈惠良；马华松；周雪峰；吴继功 刊期： 2008年第02期
目的 回顾性分析4例由先天性半椎体造成的脊柱侧弯和后凸畸形经后路一次半椎体切除植骨固定矫正术的手术治疗效果.方法 4例患者,半椎体的位置均在胸腰段,手术采用后路切口,切除半椎体后,内固定矫正畸形,植骨融合,术后平均随访时间为12月,术前、术后拍摄站立位的脊柱正侧位片.结果 所有患者均有不同程度的侧弯和后凸畸形,侧弯角由术前的34°矫正至11°,后凸角由术前18°矫正至6°,躯干位移从15mm恢复至5mm,无任何手术并发症,无内固定断裂脱落,均融合.结论 此手术方法 对患有半椎体导致先天性脊柱畸形的患儿是有效、安全的方法 .
作者：陈学明；周忠；吕琦；王万明 刊期： 2008年第02期
目的 观察腰椎板切开椎板关闭成形术后椎板愈合、椎管内纤维瘢痕增生和硬膜外粘连情况.方法 采用山羊14只制作动物模型,切开两个节段腰椎椎板,分别采用原位椎板关闭和椎板部分后移关闭两种手术方式,观察术后2、4、6、8、12、16、24周,椎板愈合和椎管内粘连情况.临床上采用腰椎板切开椎板原位关闭成形术处理椎管内病变患者46例,通过X线和CT检查观察椎板愈合和椎管内粘连情况.结果 术后12周与16周,关闭的椎板均骨性连接;24周,关闭的椎板完全骨性愈合.后移椎板连接处较原位关闭椎板明显增厚;椎管内壁连接处轻微隆起.椎管内少量瘢痕增生粘连,可锐性分离.临床病例术后半年X线提示椎板截骨线消失.CT提示椎板截骨线骨质愈合,未见椎板连接处大量骨痂生成,椎管完整,硬膜囊无变形移位,硬膜同椎板间隙清楚.结论 椎板原位关闭较椎板部分后移关闭骨质愈合速度快、愈合质量高.腰椎板切开椎板关闭成形术能有效地防止椎管内纤维瘢痕增生和硬膜外粘连的形成.
作者：常彦海；刘时璋；徐洪海；罗振群 刊期： 2008年第02期
目的 探讨腰椎间盘突出症患者MRI T2相信号、性别、年龄、病程、临床分型之间的关系,验证冯氏临床分型与腰椎间盘MRI T2相信号变化的相关性.方法 本研究收集102例腰椎间盘突出症患者的临床资料,根据腰椎间盘MRI T2相信号分3型,根据临床分型分为A、B两组,对患者性别、年龄、病程、腰型、腰椎间盘,T2相信号变化,用医学统计软件spss 13.0进行秩和检验和非参数相关性检验.结果 1、MRI T2相信号与性别、年龄不相关;2、MRI T2相信号变化与临床分型密切相关.结论 椎间盘T2相信号变化与临床分型有很强的相关性,但要结合临床综合判断,我们要重新认识椎间盘T2相信号变化的临床意义.
作者：郭伟；刘益善；冯宇 刊期： 2008年第02期
本文综述了近年来手法治疗对突出髓核作用机制的研究状况.研究的焦点在于突出髓核确切的病理意义及手法治疗能否使突出髓核产生形变.存在的问题主要是按照手术治疗腰椎间盘突出症的获效机制的思路,获效的指标来研究手法治疗;关注腰椎间盘突出髓核的病理意义,而忽视脊柱其他组织与腰椎间盘突出髓核的联系及在发病中的意义;腰椎间盘突出髓核形态学研究未能与生物力学研究有机的结合起来.
作者：冯宇 刊期： 2008年第02期
颈部疼痛大多是非特异性的,只有明确导致颈部疼痛的相关因素,才能对其进行有效的治疗,本文就颈部疼痛的流行病学特点、评估方法 及相关因素进行了综述.
作者：梁朝革；贾连顺 刊期： 2008年第02期
强直性脊柱炎是一种病因复杂、起病隐匿的血清阴性脊柱关节病,发病机制不清.但其病理学特点为早期韧带、纤维环、椎间盘、骨膜和骨小梁为血管化和纤维性组织侵犯,被肉芽组织取代,导致整个关节破坏和附近骨质硬化,终关节纤维性及骨性强直.这些特点与脊柱周围韧带、滑膜内细胞及其分泌的细胞因子有关,现就近年来有关参与强直性脊柱炎骨质破坏的细胞及细胞因子作一综述.
作者：钱奕铭；初同伟 刊期： 2008年第02期
颈椎后纵韧带骨化(Ossification of the posterior longitudinal ligament of the cervical spine,OPLL)是一种原因未明的病理现象,表现为颈椎后纵韧带内异位骨形成.当骨化块压迫脊髓、神经根或血管引起临床症状时叫颈椎后纵韧带骨化症.近年来,有关手术治疗OPLL症的文献报道日益增多,手术方式亦不断改进,但每种方法 均有其优劣之处及适应范围.本文就OPLL症的手术治疗进展作一综述.
作者：石可松；夏群 刊期： 2008年第02期
血管脂肪瘤是一种少见的良性肿瘤,多见于肾脏,发生于椎管内的更是少见.我院收治上胸段椎管内硬膜外血管脂肪瘤1例,经手术后病理证实,现报告如下:1病例资料
作者：张皓；陈睿；宋恒平；王平均 刊期： 2008年第02期
门诊护士易患颈椎病,与其工作性质和特点有密切的关系,本调查通过了解门诊护士颈椎病发生情况,提出相应的对策.1调查对象与方法
作者：林进英；宁俊忠；吕晓宇 刊期： 2008年第02期
目的 探讨34例骨质疏松性椎体压缩性骨折行椎体后凸成形术的护理方法 和注意事项.方法 总结2003年09月-2006年12月,采用单球囊双侧扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松压缩性骨折34例,男13例,女21例,年龄45-76岁,平均68.3岁,术前进行了心理护理,术前准备,药物治疗等,术后严密监测生命体征,加强并发症的观察及注意早期的康复锻炼.结果 随访时间＞3个月,所有患者术后疼痛均明显缓解或消失,生活基本自理,无护理有关的并发症的发生.结论 34例患者术前,术后的精心准备和护理是使患者安全,顺利完成手术的重要保证.
作者：王秀英；刘艺 刊期： 2008年第02期
目的 通过对经口咽齿状突切除,后路枕颈融合术患者的护理,分析护理特点,减少并发症发生,促进患者早日康复.方法 术前做好充足的准备,术后密切观察生命征,做好气管切开护理、鼻饲护理和保持颈椎的稳定等相关护理措施.结果 通过有效的护理,取得满意的效果,无并发症的发生.结论 经口咽齿状突切除,后路枕颈融合术,手术难度大,危险性高,护理较复杂,通过适当的护理.可以预防或减少并发症的发生,促进患者早日康复.
作者：黄艳辉 刊期： 2008年第02期
