学术投稿
临床骨科杂志

临床骨科杂志

统计源期刊

  • 主管单位:安徽省教育厅
  • 主办单位:安徽医科大学,安徽省医学会
  • 国际刊号:1008-0287
  • 国内刊号:34-1166/R
  • 影响因子:1.43
  • 创刊:1998
  • 周期:双月刊
  • 发行:安徽
  • 语言:中文
  • 邮发:26-147
  • 全年订价:192.00
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  • 安徽省优秀科技期刊(2002、2005年)
  • 外科学
临床骨科杂志   2000年2期文献
  • 自制抓钩加交叉克氏针内固定治疗髌骨骨折

    笔者自1991年以来,采用自制的克氏针抓钩,配合交叉克氏针内固定治疗髌骨骨折30例,取得良好效果.1 材料与方法1.1 病例资料本组30例,男17例,女13例,年龄20~83岁,均为10天以内新鲜骨折.其中横断型骨折13例,粉碎性骨折17例.全部病例术前骨块均有分离.

    作者:谭科 刊期: 2000年第02期

  • Pilon骨折治疗的体会

    Pilon骨折是踝关节爆裂性骨折,高能损伤引起远端关节面嵌压和胫骨下1/3粉碎性骨折.Pilon骨折处理十分棘手,预后常常不满意.作者1990~1997年共收治Pilon骨折45例,强调解剖复位与功能锻炼,对开放性Pilon骨折采用张力带固定,效果满意.

    作者:周伦;黄文广;左继胜 刊期: 2000年第02期

  • 外伤性伸膝装置粘连的治疗体会

    外伤性伸膝装置粘连,主要并发于股骨干和膝部骨折及周围软组织损伤,我院1988~1996年共收治因外伤性引起的伸膝装置粘连35例.

    作者:袁华军;梁善荣;杨英年 刊期: 2000年第02期

  • 四肢主干血管损伤22例诊治体会

    1 临床资料本组22例,男16例,女6例,年龄15~50岁.损伤原因:切割伤10例,枪弹伤2例,交通事故伤8例,压轧伤2例.股动脉伤4例,动脉伤3例,肱动脉伤3例,腋动、静脉伤2例,髂外动、静脉伤2例,胫前动脉伤1例,尺动脉伤4例,桡动脉伤3例.

    作者:王兵;郭志敦;郑付平 刊期: 2000年第02期

  • 手术治疗少年腰椎间盘突出症

    17岁以下尤其是发育未成熟的少年腰椎间盘突出症临床上少见.我院1989年8月~1998年5月手术治疗腰椎间盘突出症患者357例,其中年组5例,占成年人发病率1.4%.本组5例因经长时间非手术方法治疗无效,且症状加重,出现腰椎代偿性侧弯和跛行,影响生活、学习、工作,选择手术治疗,术后效果优良,无并发症发生.

    作者:禤天勋 刊期: 2000年第02期

  • 介绍一种股骨颈骨折钢针定点定角引导器

    笔者针对股骨颈骨折多种术式中斜行钢针打入时尖端滑移、难以穿破骨皮质的问题,研制出定位斜行钢针打入引导器.经临床应用观察,上述问题得到有效解决,同时具有体积小、操作方便、效果满意等优点,现介绍如下.

    作者:张韩明;张玉惜;杨平 刊期: 2000年第02期

  • 神经残端结扎在截肢术中的应用

    传统截肢术中处理神经的方法是将神经干牵出,于近端利刀切断,任其回缩.术后幻肢感、幻肢痛、痛性神经瘤是常见的并发症.我科1996年1月~1998年6月在截肢术中采用结扎法处理神经干15例,经随访,并发症明显减少,与传统方法相比有明显优越性.

    作者:王伟;李志敏;李卫杰 刊期: 2000年第02期

  • Steffee钢板治疗胸腰椎骨折

    1996~1998年,我们采用Steffee钢板治疗胸腰椎骨折31例并随访1年,取得满意疗效.1 材料与方法1.1 病例资料本组共31例,男20例,女11例,年龄17~56岁.骨折按Denis分型:压缩型骨折9例,爆裂型骨折19例,骨折合并脱位3例.损伤节段T11 2例,T12 5例,L1 21例,L2 3例.脊髓功能损伤按美国脊髓损伤学会(ASIA)1992年分类标准:A级9例,B级10例,C级8例,D级2例,E级2例.致伤原因:交通事故伤23例,高处坠落伤4例,压砸伤4例.

    作者:张伟国 刊期: 2000年第02期

  • 胫骨外固定支架与股骨干坚强内固定治疗漂浮膝

    漂浮膝是指同侧股骨干和胫骨干或相邻的干骺端骨折而导致整个膝关节段呈连枷状态[1].此类骨折多属高能量损伤,软组织损伤重, 治疗较为困难.1995年7月~1998年4月我科共收治漂浮膝患者59例,采用胫骨外固定支架与股骨干坚强内固定治疗,效果满意.

    作者:徐建民;宋绪栋;赵成;殷西川 刊期: 2000年第02期

  • RF-Ⅱ治疗腰椎滑脱的体会

    脊柱滑脱约95%发生于L5和L4,发生于L5者尤多见, 占85%.传统治疗方法主要是部分椎弓或全椎板切除加植骨融合,但由于没有坚强内固定维持,假关节的发生率高达50%[1].1996年1月~1998年12月,笔者采用RF-Ⅱ经椎弓根固定加植骨融合术治疗腰椎滑脱患者10例,取得良好疗效.

    作者:卢延霆;耿孟录;吴淑媛 刊期: 2000年第02期

  • 钢丝环扎与张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的比较

    髌骨骨折手术方式以前以钢丝环扎内固定或部分切除为主,目前以张力带钢丝内固定为主.我院1987~1998年行髌骨骨折手术638例,其中钢丝环扎内固定382例,张力带钢丝内固定217例,其他方式39例,报道如下.

    作者:顾家烨 刊期: 2000年第02期

  • 介绍一种自制钢丝导针

    膝前交叉韧带损伤致胫骨髁间隆起撕脱骨折,手术常用钢丝内固定,由于手术视野小,将钢丝穿入骨洞时,易滑脱,费时费力.作者用?2.0mm克氏针制成一种钢丝导针,应用方便,效果满意.

    作者:黄永红;郑琪;叶智勇 刊期: 2000年第02期

  • 急性无骨折脱位型颈髓损伤的机制与治疗

    目的探讨急性创伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤的机制及治疗方法.方法对27例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者进行MRI检查;8例颈椎间盘突出对脊髓压迫明显者予以手术治疗,19例予以非手术治疗;分别于入院时及治疗后6周对脊髓损伤程度按ASIA标准分级评定.结果采用大剂量甲基强的松龙治疗6例患者,6周后ASIA分级平均提高了2个等级,神经功能改善较明显;颈椎间盘突出明显者早期手术治疗神经功能有一定改善,受伤2周后手术治疗的患者,神经功能改善不明显.结论无骨折脱位型颈脊髓损伤宜及早行MRI检查,以明确损伤的类型.无明显颈椎间盘突出者采用大剂量甲基强的松龙治疗具有较好的疗效.颈椎间盘突出对脊髓压迫明显者,晚期手术效果较差.

    作者:秦晓东;王道新;李翔;金正帅 刊期: 2000年第02期

  • 上肢两个或多个部位神经卡压综合征

    目的分析15例上肢2个或多个部位神经卡压的诊断与治疗.方法检查受卡压神经所支配的肌肉、感觉区域、压痛、放射痛,肌电图仅作参考.诊断明确后均行神经松解术.结果 15例患者术后3周肌力恢复到4级,感觉逐渐好转;3个月后完全恢复,无一例复发.结论诊断正确、彻底地松解神经可获满意疗效.

    作者:崔明;顾正义;郭伟;杜炯;张言凤 刊期: 2000年第02期

  • 臼顶纵行楔状植骨成形治疗先天性髋脱位

    目的探讨臼顶纵行楔状植骨成形治疗先天性髋脱位的方法.方法臼顶囊外、纵行、楔状植骨髋臼成形.结果 13髋治疗后经平均3年随访,X线结果:CE角、Y指数、髋臼指数、AHI值与对照组相比,差异无显著性(P>0.05);临床结果:优12髋,良1髋.结论该方法可改善头臼覆盖,恢复同心圆结构,简便可靠,效果满意.

    作者:陈哨军;张东印;李继海 刊期: 2000年第02期

  • 腰椎间盘突出症手术后疗效不佳的原因

    目的探讨后路髓核摘除术手术疗效及其适应证.方法采用CTM对突出物的尖锐度进行测量,分析腰椎节段性不稳对手术疗效的影响.参照JOA标准对286例患者自觉症状、临床检查的改善程度进行术前、术后对照比较.结果 29例术后疗效不佳(10.1%).其中,Ⅰ组:自觉症状改善不足50%,12例;Ⅱ组:临床检查改善率不足25%,11例;Ⅲ组:神经根症状加重,6例.结论髓核摘除手术的佳适应证应具备3个条件:①主诉为坐骨神经痛;②无节段性腰椎不稳;③突出物的尖锐度>30°.

    作者:王亚贤 刊期: 2000年第02期

  • 应用缝匠肌治疗伸膝功能障碍

    目的应用缝匠肌前移治疗髌骨向外移位和加强伸膝力量.方法游离缝匠肌下1/3段、下2/3段,其止点不切断,移至髌骨前固定.结果治疗髌骨软化症 8例10膝,随访7例8膝,髌股关节痛消失;髌骨半脱位7例9膝,随访6例7膝,髌骨无再半脱位;复发性髌骨脱位15例18膝,随访12例13膝,髌骨无再脱位;股四头肌瘫痪53例,随访34例,伸膝平均肌力由术前0.89级,增至2.76级;膝关节伸直型僵硬12例,随访9例,膝关节平均活动度由术前15°增至102°,伸膝平均肌力由术前Ⅱ级,增至Ⅳ级;髌骨切除10例,随访7例,伸膝肌力平均增加Ⅱ级,能很好完成后10°~15°的伸膝.结论利用缝匠肌治疗髌骨向外移位、伸膝肌力减弱,方法简单,效果确切.

    作者:陈秋生;朱立新;余斌;陈霞;杨建成;童斌辉;于雷 刊期: 2000年第02期

  • 腰椎术后椎间盘炎的预防

    目的探讨腰椎术后椎间盘炎的诊断方法和预防措施.方法采用病例对照研究.结果预防治疗组椎间盘炎发生率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论采用明胶海绵庆大霉素置入切除术后椎间隙内可有效预防椎间盘炎的发生.

    作者:杜世新;于镜贺;刘玉臣;张云歧;王海义;崔振玉 刊期: 2000年第02期

  • 急性中央颈脊髓损伤MRI表现及其与预后的关系

    目的探讨急性中央颈脊髓损伤的MRI表现及其与预后的关系.方法对35例急性中央颈脊髓损伤的早期MRI检查资料进行分析,并与ASIA评分改善率进行比较.结果非手术治疗组与手术治疗组ASIA评分改善率差异无显著性(P>0.05),脊髓受压程度与改善率呈显著负相关(P<0.01),脊髓信号无异常、脊髓水肿与脊髓血肿3组病例的改善率差异有显著性(P<0.01), 脊髓血肿组预后差.结论 MRI检查对选择治疗方法及判定预后具有指导意义,对于急性中央颈脊髓损伤不仅应常规行颈椎MRI检查,而且应尽早进行.

    作者:戴力扬 刊期: 2000年第02期

  • 选择性周围神经切断术治疗痉挛性脑瘫

    目的观察选择性外周神经切断术治疗痉挛性脑瘫的效果.方法选择性正中神经切断术6条,选择性胫神经切断术18条.结果经3个月~5年的随访,优21肢,良3肢,优良率100%.结论选择性外周神经切断术对降低肌张力、纠正痉挛性畸形近期疗效满意,手术创伤小且可同时进行其他手术.

    作者:周其荫;刘瑾;赵武;朱锋;杨世祥;谈敬忠 刊期: 2000年第02期

  • 关节镜检查和镜下治疗膝关节急性损伤47例

    目的分析膝关节急性损伤早期关节镜检查和镜下治疗的价值.方法对47例膝关节急性损伤患者进行早期关节镜检查,其中26例行关节镜下手术治疗.结果 47例关节镜检查患者,镜下除证实X线诊断外,另发现损伤28处;26例镜下治疗患者优良率83.3%.结论早期关节镜检查可全面评估损伤程度,提高诊断水平;镜下手术治疗具有创伤小、并发症少、功能恢复快以及总体疗效好等优点.

    作者:李苏皖;何少锋;张健;陈德武 刊期: 2000年第02期

  • 改良腓骨长肌内移治疗第1跖骨头下垂型足外翻畸形

    目的介绍改良腓骨长肌内移治疗第1跖骨头下垂型足外翻畸形的方法及优点.方法采用以导引管抽取肌腱法及保留腓骨长肌原附着点的改良腓骨长肌内移术,治疗第1跖骨头下垂型足外翻畸形48例.结果随访1~3年,足外翻完全矫正42例,残留部分足下垂畸形6例,无并发足内翻畸形.结论该方法操作简单,设计合理,相对提高了腓骨长肌的肌力,减少了并发症,效果满意.

    作者:窦建;毛瑞君;牛其昌;关家文;刘虹 刊期: 2000年第02期

  • 自体骨膜骨髓复合移植修复肿瘤性骨缺损

    目的介绍自体骨膜骨髓复合移植修复少儿良性骨肿瘤切除后骨缺损的方法.方法抽取自体髂骨骨髓,自然形成凝块后植入骨缺损处,自体胫前骨膜切成1~2 mm2邮票状,均匀植入骨髓凝块中. 结果随访4~10个月,术后1个月新生骨形成,术后3~4个月14例骨缺损处新生骨骨密度与周围骨组织一致,术后4个月恢复正常的关节功能和肢体负重功能. 结论自体游离骨膜骨髓复合移植,成骨能力强,方法简便,是治疗骨肿瘤切除后骨缺损的有效方法.

    作者:陈欣志;康少英;方绍孟;宋玉荣;程安源 刊期: 2000年第02期

  • 冷冻灭活皮质骨移植治疗股骨头颈部侵袭性肿瘤的疗效观察

    目的评估病灶刮除液氮冷冻灭活结合皮质骨支撑治疗股骨头颈部侵袭性骨肿瘤的疗效.方法 11例患者在诊断明确后均采取病灶刮除加液氮注入法冷冻灭活,缺损处以自体(或异体)腓骨和自体髂骨填充修复,7例辅以内固定.结果 11例随访3~10年(平均6年6个月).参照Enneking评定标准进行功能评估,优7例,良4例.结论该疗法是治疗股骨头颈部侵袭性肿瘤的良好方法之一.

    作者:严世贵;范顺武;杨迪生;陶惠民;叶招明 刊期: 2000年第02期

  • 牛骨形态发生蛋白加自体髂骨植入治疗儿童股骨头缺血性坏死

    目的探讨牛骨形态发生蛋白(bBMP)+自体髂骨植入治疗儿童股骨头缺血性坏死的疗效. 方法自体髂骨植入102髋,bBMP植入37髋, bBMP+自体髂骨植入69髋.比较3种手术方法疗效.结果随访6个月~15年,3种手术方法中以bBMP+自体髂骨植入组疗效为优.结论 bBMP+自体髂骨植入治疗儿童股骨头缺血性坏死疗效显著.

    作者:张开放;王坤正;牒军;刘安庆 刊期: 2000年第02期

  • 巨指畸形合并滑膜软骨瘤病1例

    1 材料与方法1.1 病例资料患者,女,45岁,因右手食指巨指畸形45年入院.查体:右手食指粗大,未节手指呈侧屈90°旋后畸形.右食指、拇指掌指关节部可触及硬性肿物,食指远、近侧指间关节活动消失,拇指各关节活动正常.食指长约11 cm,中节周径约9 cm.X线片(图1)示:右食指畸形伴软组织阴影肥大,指骨粗大;远、近侧指间关节间隙消失,呈骨性关节炎表现;拇指指间关节,拇、食指掌指关节及第1、2掌腕关节分别可见大小不一的圆形、卵圆形钙化阴影,其密度不均,边缘光滑,界限清楚.诊断:巨指畸形合并滑膜软骨瘤病.

    作者:郭省吾 刊期: 2000年第02期

  • 交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床体会

    目的探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床应用.方法 42例胫骨骨折均采用小切口切开复位、交锁髓内钉内固定治疗.新鲜骨折不扩髓,陈旧性骨折采用扩髓方法.结果全部病例均获随访,平均随访1年1个月,骨折均愈合.术中损伤大隐静脉1例,术后关节疼痛7例.结论应用交锁髓内钉治疗胫骨骨折需掌握好适应证,并进行良好的复位.

    作者:赵品益;陈红卫;赵钢生;鲍丰;郑国雄 刊期: 2000年第02期

  • 锁骨外侧端不稳定骨折的手术治疗

    目的探讨锁骨外侧端不稳定骨折的手术治疗方法及疗效.方法钢丝环绕锁骨、喙突固定,不暴露骨折端,治疗16例锁骨外侧端不稳定Ⅱ型骨折. 结果随访6~18个月,无畸形愈合、延迟愈合及不愈合,患肢功能恢复良好.结论该方法不暴露骨折断端,操作简便,损伤小,疗效好,是治疗锁骨外侧端不稳定骨折的良好方法.

    作者:李永山;周泰仁;曹德良;陈智 刊期: 2000年第02期

  • 髓内钉治疗胫腓骨骨折45例

    目的介绍折弯髓内钉治疗胫腓骨骨折的方法与疗效.方法将V形钉或梅花钉两端折弯治疗胫腓骨骨折45例.结果随访6个月~5年,平均2年,除2例延迟愈合外,43例术后半年内获骨性愈合,膝踝关节功能良好. 结论该方法可为骨折愈合创造有利的力学环境,维护骨折部的血运,减少术后感染,是治疗胫腓骨骨折理想方法之一.

    作者:刘聪;温贵满;银和平;王永东;张连生 刊期: 2000年第02期

  • 踝关节内翻扭伤致腓总神经损伤的诊治

    目的探讨踝关节内翻扭伤致腓总神经损伤的诊治方法.方法对20例踝关节扭伤出现腓总神经损伤症状者行腓总神经探查术,切开减压,松解腓总神经.结果 15例3个月感觉功能部分恢复,6个月~1年内肌力恢复至4级.结论踝扭伤出现腓总神经损伤者应作探查松解减压术.

    作者:彭家声 刊期: 2000年第02期

  • 髓内扩张自锁钉在股骨干骨折中的应用

    目的评价髓内扩张自锁钉治疗股骨干骨折临床应用价值.方法应用髓内扩张自锁钉治疗各型股骨干骨折21例.Ⅰ、Ⅱ型骨折选用动态钉,Ⅲ、Ⅳ型骨折选用静态钉.结果所有病例均获3个月以上随访,骨折全部愈合.1例因局部骨化性肌炎膝关节功能轻度受限;1例术后3个月切口感染,病灶清除后痊愈;余例下肢功能恢复正常.结论髓内扩张自锁钉既可动态固定又能静态固定,临床适应证广,固定牢固,应力遮挡小,骨折愈合率高,手术操作简便,是目前治疗各型股骨干骨折理想内固定器.

    作者:周雪峰;海涌;马华松;邹德威;彭军;白克文;邵水霖 刊期: 2000年第02期

  • 关节镜下膝关节腔冲洗及骨穿刺减压治疗膝痛症

    目的探讨关节镜下行膝关节内骨穿刺减压和冲洗关节腔治疗膝痛症的疗效.方法对32例(44膝)骨性关节炎患者及12例(16膝)休息痛患者,行膝关节镜检查,并在关节镜下行骨穿刺减压和关节液冲洗关节腔.术后3个月及1年后复查,了解膝关节疼痛、肿胀及活动功能的改善情况.结果治疗后膝关节疼痛缓解、肿胀减轻、功能改善.术后3个月复查,优良率达82%;经1年以上随访,优良率为73%,无复发及并发症.结论关节镜下行骨穿刺减压和关节腔冲洗是治疗膝痛症疗效好且简便的方法.

    作者:郭汉明;陆炳刚;谢惠缄 刊期: 2000年第02期

  • Harrington-Luque联合矫正青少年特发性脊柱侧凸

    目的评价Harrington-Luque联合矫正青少年特发性脊柱侧凸的疗效.方法应用Harrington-Luque联合治疗青少年特发性脊柱侧凸16例.结果术前 Cobb角平均81.5°,术后平均 28.5°,矫正率达 65%,平均身高增加5.2 cm.经1~9年随访,融合良好,无一例复发.结论该方法撑开力大、应力分散,能大限度矫正脊柱侧凸畸形,内固定稳定,有利于植骨融合.

    作者:邓长康;张昊;张功礼;邹海兵;李伟;王波;施永彦;禹志宏 刊期: 2000年第02期

  • 脊髓神经鞘瘤的临床诊治体会

    目的探讨脊髓神经鞘瘤的诊断及治疗方法.方法对12例脊髓神经鞘瘤患者进行脊髓造影或MRI检查.10例患者肿瘤全部切除,1例次全切除,1例部分切除.其中5例患者采用显微外科手术治疗. 结果肿瘤全部切除者术后神经功能均有明显恢复,次全切除1例有好转,部分切除1例复发.结论脊髓神经鞘瘤行手术全部切除是可行的.熟练的手术技巧及肿瘤全切是取得良好效果的关键.

    作者:刘立明 刊期: 2000年第02期

  • 应用皮瓣、肌皮瓣修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损伴骨外露

    目的探讨应用皮瓣、肌皮瓣修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损伴骨外露的效果.方法应用8种不同部位的皮瓣、肌皮瓣移位或移植,对58例小腿及足踝部皮肤软组织缺损及骨外露进行治疗.结果皮瓣除1例坏死外,余全部成活,经术后6个月~5年随访,外形及功能恢复满意.结论根据创面的形态及部位,选择合适皮瓣、肌皮瓣,可有效修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损伴骨外露.

    作者:明立功;明新广;明新文;明新杰;明新忠;明新月;明立德;明新堂 刊期: 2000年第02期

  • 儿童股骨干骨折手术与非手术治疗

    目的探讨儿童股骨干骨折手术与非手术的疗效.方法根据儿童股骨干骨折的具体情况,采用牵引闭合手法复位或硬膜外麻醉下行手术切开复位内固定术.结果非手术治疗141例,随访121例;手术治疗46例,随访21例.骨折均达到牢固愈合,肢体功能恢复良好.结论儿童股骨干骨折应尽量采取简单有效、损伤小的治疗方法.

    作者:钟恩军;邹允涛;刘伟;张立纹;倪成彩 刊期: 2000年第02期

  • 大龄儿童股骨干骨折的治疗

    目的总结大龄儿童股骨干骨折内固定治疗经验.方法 30例上段或中上段1/3骨折采用髓内针固定,48例中下1/3及下段骨折采用钢板固定,4例大斜面及螺旋形骨折采用钢丝+螺钉固定.结果 74例获6个月~11年随访,无骨折延迟愈合及不愈合.56例双下肢等长,18例患肢过度生长,关节功能、步态正常.并发症:迟发感染1例,再骨折2例.结论采用内固定复位满意,固定可靠,并发症少,是治疗大龄儿童股骨干骨折的理想方法之一.

    作者:郭仲华;张开水 刊期: 2000年第02期

  • 粉碎性Pilon骨折的关节处理

    目的探讨粉碎性Pilon骨折的关节处理方法.方法采用多根克氏针为主对17例Ⅱ~Ⅲ型Pilon骨折行内固定.结果随访16例,时间9个月~7年,优4例,良6例,中4例,差2例.结论重建胫距关节是治疗关键,克氏针的逐级拼合可以达到满意疗效.

    作者:鞠道平;韩建平 刊期: 2000年第02期

  • 胚胎脊髓移植联合应用MK-801促进大鼠脊髓损伤后功能恢复

    目的研究胚胎脊髓移植并应用N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂MK-801能否促进半切洞脊髓损伤后功能恢复.方法将成年大鼠分为3组,A组:单纯脊髓半切洞损伤组;B组:脊髓半切洞损伤+胚胎脊髓移植组;C组:脊髓半切洞损伤+胚胎脊髓移植+MK-801组.手术后应用联合行为评分(CBS)、感觉诱发电位(SEP)、运动诱发电位(MEP)检查.结果 3组CBS得分A组>B组>C组, SEP和MEP潜峰时A组>B组>C组,统计学分析差异有显著性 (P<0.05).结论胚胎脊髓移植联合应用NMDA受体拮抗剂MK-801能够促进脊髓损伤后功能恢复.

    作者:张强;廖维宏;王正国;伍亚民;陈恒胜 刊期: 2000年第02期

  • 骨肉瘤患者红细胞免疫功能与T淋巴细胞亚群的变化

    目的探讨骨肉瘤患者红细胞免疫功能状态与T淋巴细胞亚群改变的关系.方法测定35例骨肉瘤患者红细胞补体受体花环率 (C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RICR)、红细胞免疫促进因子(RFER)、红细胞免疫抑制因子(RFIR)和T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)的功能状态.结果骨肉瘤患者C3bRR、RFER、CD3、CD4较正常对照组降低(P<0.05),而RICR、RFIR、CD8则较正常对照组升高(P<0.05).骨肉瘤患者C3bRR与CD4/CD8比值呈正相关.结论骨肉瘤患者红细胞免疫功能低下,T淋巴细胞亚群比例失调,两者关系密切.

    作者:蓝旭;葛宝丰;刘雪梅;许建中 刊期: 2000年第02期

  • 尺神经肌下前置术治疗肘管综合征

    目的探讨尺神经松解加肌下前置术治疗肘管综合征的有效性.方法观测20侧成人尸体上肢标本及32例患者尺神经移置前后的解剖变化,临床应用32例.结果尺侧上副动脉可与尺神经一同前置;皮下前置伸肘位时尺神经易受牵拉,肌下前置伸、屈肘时均不受牵拉;新肘管可充分容纳尺神经. 32例中获完整随访26例,随访期 1~3年,16例(61.5%)恢复正常.结论尺神经松解加肌下前置术为治疗肘管综合征较佳术式.

    作者:戴志刚;刘儒森;刘亚;崔化琴 刊期: 2000年第02期

  • 影响长管状骨骨折愈合机械因素的研究进展

    骨折是机械性超负荷的结果,是骨的连续性的破坏.骨折形态主要取决于载荷及能量的释放的形式.骨折愈合是原始连续性的重建,是一个复杂的组织学修复过程,涉及一系列不同的细胞活动.Mckibbin认为,骨折早期的原始骨痂反应是骨组织对损伤的基本反应,可以肯定是损伤骨组织自身在局部引发这种反应.随后的骨痂桥接过程与机械力学因素关系密切,机械性介入与生物学反应之间存在密切联系并可能决定骨折愈合方式.当然,来源于周围组织的血运重建也是很关键的.

    作者:张雪松;张春才 刊期: 2000年第02期

  • 骨质疏松与腰椎小关节病

    骨质疏松和脊柱退行性变是老年人常见的疾患,但同一患者二者共存则少见.Dequeker[1]认为,同一患者身上很少同时存在这两种疾患.骨质疏松与脊柱退行性变特别是腰椎小关节退变的发病机制不同,二者之间可能存在负相关性,但很少有文献报道.

    作者:刘欣;王全平 刊期: 2000年第02期

  • 转化生长因子β与骨折愈合

    转化生长因子β(transforming growth factor beta ,TGF-β)是肌肉骨骼与免疫系统中一组功能广泛的多肽生长因子,在骨的发生、发展和修复过程中有重要作用.近年来,许多学者对TGF-β的结构、功能及其与骨折愈合的关系做了深入的研究.

    作者:董玉峰;戴克戎 刊期: 2000年第02期

  • 内视镜协助下腰椎管减压、椎间盘摘除术

    目的报道内视镜协助下腰椎管减压、椎间盘摘除术治疗腰椎管狭窄伴椎间盘突出的方法. 方法将内视镜置于脊柱后正中切口内,在内视镜放大影像和直视相结合下操作.治疗26例,切除全椎板5个、半椎板20个,扩大开窗9个,摘除椎间盘30个.结果 26例均获2~18个月随访,平均9.5个月.优23例,良3例,优良率100%(26/26). 结论内视镜协助下腰椎管减压、椎间盘摘除术具有以下优点:①切口小、出血少、相对微创、恢复快.②利用内视镜观察和操作可弥补直视手术观察的盲区.将血管、神经放大5倍下操作更安全.有利于发现突出的椎间盘及椎管内占位,防止遗漏.③术中同步录像便于分析总结、示教及存档,使手术从经验型逐步走向科学型.

    作者:孙宏伟;叶斌;薛惠祥;童天朗;解玉霞;路微波;王肇祥 刊期: 2000年第02期

  • 金属扩张套管置管引流治疗急性化脓性关节炎

    目的改进急性化脓性关节炎的治疗方法.方法用自行研制的金属扩张套管置管引流治疗急性化脓性膝关节感染8例,踝关节感染3例.结果留管冲洗过程中未出现冲洗引流管的堵塞、渗漏、脱落和组织水肿、管周皮肤糜烂等现象.随访3~7个月(平均4个月),关节功能均恢复正常.结论金属扩张套管置管引流治疗急性化脓性关节炎,操作简便,安全可靠,组织损伤小,便于基层医院应用.

    作者:黄彰;尹忠祥;梅宝珊 刊期: 2000年第02期