目的探讨切开复位内固定治疗Pilon骨折的临床疗效.方法12例Pilon骨折采用切开复位内固定治疗.按Rüedi-Allgower分类,Ⅱ型7例,Ⅲ型5例.软组织损伤中度8例,重度4例.结果12例均获随访,时间8～25个月,无一例出现切口浅表感染、皮缘坏死.按Teeny踝关节评分系统,优6例,良3例,可2例,差1例.结论正确的软组织处理、良好的复位与内固定技术、早期的康复锻炼是Pilon骨折治疗取得良好效果的保证.
作者：苏兵 刊期： 2006年第02期
目的探讨股骨距碎裂的股骨颈骨折的手术方法及疗效.方法手术治疗14例股骨距碎裂的股骨颈骨折患者,5例骨折无明显移位者行闭合复位折断式加压螺钉内固定;5例移位明显者术中将其切开复位后行股方肌骨瓣移植加空心加压螺纹钉内固定;4例行骨水泥型人工关节置换,其中2例去除股骨距骨块.结果14例获9个月～3年随访.前两种术式中9例股骨距骨折块达骨性愈合,闭合复位组中1例变成死骨;股骨颈骨折均愈合;发生股骨头坏死1例.行骨水泥型人工关节置换的4例中2例保留的股骨距骨块愈合,1例出现假体松动.结论合并股骨距碎裂的股骨颈骨折年龄较轻者应选择骨折复位内固定,老年患者则可选择人工关节置换,尽量保留股骨距的骨块.
作者：朱俊昭；郑洪福；王福贵；娄颜伟；张执 刊期： 2006年第02期
目的探讨前路手术治疗胸腰椎爆裂性骨折的手术时机、临床疗效和主要并发症.方法经前路椎管减压、复位矫形、自体髂骨植骨Z-plate内固定治疗胸腺椎爆裂性骨折20例.伤后4～72 h手术12例、10 d～6个月手术8例.结果1例手术中死亡.19例获3～18个月的随访,平均10个月.Frankel分级:A级1例无恢复;B级恢复到C级2例,恢复到D级1例;C级恢复到D级5例,恢复到E级2例;D级恢复到E级9例.术后摄片示椎管减压充分,后凸畸形完全纠正.3个月后植骨融合,Cobb角丢失6°～9°,平均7.3°.主要并发症为大出血、肋间神经痛、股外侧皮神经损伤.结论前路入路治疗胸腰椎爆裂性骨折临床疗效良好,新鲜的胸腰椎爆裂性骨折限期手术失血少.
作者：张之栋；杨怀远；徐洪森；刘艺明；周业金；苏家庆 刊期： 2006年第02期
目的分析腰椎间盘突出症髓核摘除术后的远期疗效.方法对240例行髓核摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者进行10年以上随访,分析患者术后症状缓解、恢复工作情况及对手术的满意程度,并对放射学资料保存完整的患者手术前后的腰椎间隙高度和稳定性进行对比.结果优良率:开窗组为85.4%,半椎板组为79.6%,全椎板组为47.2%.术后平均恢复工作时间:开窗组为4.2个月,半椎板组为4.5个月,全椎板组为4.7个月.所有病例虽术后椎间隙高度均有不同程度的丢失,但绝大多数患者术后未出现局部不稳.结论开窗法和半椎板切除髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症可获得良好的远期疗效.髓核摘除术后椎间隙高度下降不一定导致椎间不稳和神经根受压.
作者：邹岩山 刊期： 2006年第02期
目的探讨切开复位内固定治疗垂直不稳定骨盆骨折的临床疗效.方法28例垂直不稳定骨盆骨折患者在大重量牵引纠正垂直移位后,全部行切开复位内固定,骨盆前环骨折均用重建钢板内固定.结果随访12～48个月,平均23.2个月,均骨性愈合,无下肢不等长,骨盆畸形基本纠正,按刘利民等功能评定标准,优10例,良13例,可5例.结论切开复位内固定治疗垂直不稳定骨盆骨折可取得满意疗效,对前后环骨盆骨折尽可能手术固定.
作者：赵品益；陈红卫；楼舒畅；赵钢生 刊期： 2006年第02期
目的探讨颈椎骨折脱位前后路一期手术治疗的疗效及风险.方法31例颈椎骨折脱位患者施行前后路一期手术复位内固定治疗.记录每例患者手术时间、术中出血量等指标,并于术后对患者神经恢复情况进行随访.结果31例随访时间5～68个月.平均手术时间(125±21)min;平均出血量(82±28)ml;术后31例均获完全复位.无伤口感染、呼吸衰竭等并发症发生.15例患者神经功能有明显恢复.结论该术式使受压脊髓获得早期而彻底的减压,同时重建了脊柱稳定性,减少了术后并发症,是治疗颈椎骨折脱位积极有效的手术方法.
作者：袁元杏；李青；刘康；曾毅军；陈尔东；何智勇 刊期： 2006年第02期
目的探讨内固定结合外固定治疗严重下颈椎屈曲扭伤的效果.方法9例严重下颈椎屈曲扭伤患者采用前路椎间盘摘除、开放复位、植骨融合、锁定钢板内固定治疗.术后颈支具外固定3个月.结果9例均获随访,时间6～36个月,所有植骨间隙均融合,椎间隙及曲度保持正常.结论前路椎间盘切除,开放复位可降低脊髓损伤风险.内固定结合外固定促进植骨融合,重建颈椎稳定性,是治疗严重下颈椎屈曲扭伤的可靠方法.
作者：成俊；宋跃明；刘浩；林旭；丁方东 刊期： 2006年第02期
目的探讨人工髋关节置换术早期并发症的防治方法.方法分析21例人工髋关节置换术患者发生早期并发症的原因并提出防治措施.结果21例中假体柄周围骨折7例,术后早期脱位5例,下肢深静脉栓塞8例,下肢不等长1例.经治疗后效果满意.结论术中正确的手术操作、术后早期进行功能康复能有效地防止或减少早期并发症的发生.
作者：王鹏建；阮狄克；李海峰；李景云；丁宇 刊期： 2006年第02期
目的探讨应用跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折的手术方法和临床疗效.方法对44例(48足)跟骨关节内骨折采用足外侧入路行关节面复位,钢板内固定治疗,评价临床疗效.结果44例获12～36个月随访,参照Maryland的评分系统,优30足,良14足,可4足.结论应用跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折有较好的效果,应重视术后处理,减少切口感染和皮肤坏死的发生.
作者：郑炜；王琼儿 刊期： 2006年第02期
目的探讨应用Apofix椎板夹治疗寰枢椎骨折、脱位的方法及疗效.方法对8例寰枢椎骨折、脱位患者采用Apofix椎板夹固定.结果随访5～24个月,脱位纠正,颈部活动基本恢复正常,颈部不稳感消失,按照JOA评分法,术前平均为8.3分,术后平均为14.6分.结论Apofix椎板夹治疗寰枢椎骨折、脱位,术后无需坚强的外固定,具有操作技术难度小、手术风险低、安全、实用的特点.
作者：邓雄伟；张云庆；方剑锋 刊期： 2006年第02期
目的分析椎弓根钉系统固定治疗胸腰椎爆裂性骨折疗效.方法采用椎弓根钉系统固定治疗胸腰椎爆裂性骨折患者48例,通过手术前后X线平片测量骨折椎体复位情况.结果平均随访25个月,椎体前、后缘高度由术前42%(24%～66%)、66%(40%～73%)恢复到术后的91%(85%～100%)、96%(90%～100%),Cobb角由术前平均25.5°(15°～43°)矫正到术后平均2.6°(0°～8°).随访期间Cobb角与椎体前缘高度较术后平均丢失5%与8%.术前有完全神经损伤者神经功能无明显恢复,有不完全神经损伤者24例,21例(87.5%)恢复Frankel神经功能分级1级以上.断钉1例,针道松动1例,过牵复位致神经损伤加重1例.结论后路椎板减压复位椎弓根钉系统固定治疗胸腰椎爆裂性骨折,能提供稳妥固定,有效恢复椎体高度,但也存在断钉、针道松动、矫正角度丢失等问题.
作者：胡广询；易伟宏；沙彤；陈远武；王锡三；胡培贤 刊期： 2006年第02期
目的探讨股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨髁间粉碎性骨折的效果.方法应用股骨逆行交锁髓内钉治疗12例股骨髁间粉碎型骨折,随访全部病例并进行临床效果评定.结果经6～20个月随访,12例骨愈合良好.结论股骨逆行交锁髓内钉具有操作简便、固定牢靠等优点,是治疗股骨髁间粉碎性骨折较理想的内固定器械.
作者：欧伦；米琨 刊期： 2006年第02期
目的探讨多节段非相邻型胸腰椎骨折的治疗方法.方法分析21例多节段非相邻型胸腰椎骨折患者的临床资料.神经损伤Frankle分级:A级2例,B级2例,D级8例,E级9例.15例行手术治疗,5例行非手术治疗,1例放弃治疗.结果经3个月～5年的随访,有神经症状的11例Frankle分级均有不同程度的改善:8例D级恢复至E级,1例A级恢复至B级,1例A级、1例B级恢复至C级.1例双AF系统固定的患者因过早负重于术后7个月出现断钉,遗留了腰痛及后凸畸形.7例患者出现了不同程度的腰背部疼痛症状,其中非手术治疗者5例,手术治疗者2例.结论多节段非相邻型胸腰椎骨折应根据患者的全身情况、脊柱骨折的类型、稳定程度及脊髓神经损伤情况选择治疗方案.
作者：刘杨；何东生；廖劲松；胡晓健 刊期： 2006年第02期
目的观察锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的手术效果.方法切开复位后按左右侧选择不同锁骨钩钢板内固定及韧带修补技术治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位32例.结果32例均获随访,时间4～38个月.根据Karlsson疗效标准,优21例,良11例.结论切开复位锁骨钩钢板内固定是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折一种较好的手术方法.
作者：张明；李百川；崔惠勤；周定球；杨智贤 刊期： 2006年第02期
2002年3月～2005年1月,我们应用枢法模·丹历Apofix颈椎板夹系统治疗齿状突骨折伴寰枢不稳5例,效果满意.
作者：刘泽；吴文元；冯殿毅；魏金栋；陈著学 刊期： 2006年第02期
1992～2004年,我科应用椎弓根内固定系统治疗胸腰椎不稳定性骨折39例,取得良好疗效.
作者：张焱祥；余国庆；周拥军；巴正国；刘中 刊期： 2006年第02期
国产带锁髓内钉(PEN)在临床应用中,由于远端安装锁钉的固定器经常出现误差,导致远端的锁钉锁不进去[1].在长期的实际工作中,笔者总结并改进远端固定器,成功率很高.
作者：鲁成；王恒；吉良臣；阮子平 刊期： 2006年第02期
1998年3月～2004年4月,我院采用髌骨翻转后直视下复位内固定治疗粉碎性髌骨骨折患者24例,取得满意疗效.
作者：黄玉福；秦国梁；赵太行；王启增；滕宝庆 刊期： 2006年第02期
我国沿海从事渔业人员常发生鱼刺刺伤手指引发慢性生物毒性感染,造成化脓性指头炎、腱鞘、滑液囊感染、指骨骨髓炎等,治疗不及时易遗留手指功能障碍甚至截指.1990年10月～2004年12月,我科共收治鱼刺刺伤致手指感染病例96例共128指,总结分析如下.
作者：黄强；董华祥；石涛；雷勇 刊期： 2006年第02期
2000年1月～2004年12月,我院应用切开复位Y形重建钢板内固定治疗成人肱骨髁间骨折18例,疗效满意.
作者：涂万荣；王帮军；丁援建；莫树喜；陈刚 刊期： 2006年第02期
2003年9月～2005年8月,笔者采用股骨带锁髓内钉内固定,取自体髂骨植骨治疗股骨骨不连12例.现对手术方法及疗效分析如下.
作者：万成绪 刊期： 2006年第02期
1材料与方法1.1病例资料本组45例,男32例,女13例,年龄21～52岁.肩锁关节脱位18例,均为TossyⅢ型;锁骨远端骨折27例,均为NeerⅡ型;均无合并血管神经损伤.
作者：顾家烨；周正明；姜雪峰；李骁伟；韦山；杨惠光 刊期： 2006年第02期
2003年10月～2005年2月,我们采用AO微型不锈钢钢板螺钉内固定治疗有移位的跖骨骨折25例,取得了满意的疗效.
作者：李幼德；周振彬；夏江霓；周连安；张斌；陈盛云 刊期： 2006年第02期
我院1996年7月～2005年8月采用双侧开窗治疗腰椎管狭窄与中央型椎间盘突出症51例,取得满意效果.
作者：杨荣；周国庆；衡德峰；张子龙；彭光军 刊期： 2006年第02期
2002年1月～2005年5月,我科采取膝前下小切口丝线有限内固定治疗髌骨下极粉碎性骨折11例,疗效满意.
作者：王众；李强；杨德兴；贾永鹏；王北岳 刊期： 2006年第02期
笔者对2000年3月～2004年5月治疗的18例肩胛骨骨折临床资料进行分析,探讨其损伤类型及手术适应证.
作者：林久灶；陈光平 刊期： 2006年第02期
1998年7月～2005年1月,我们对开放性胫腓骨骨折根据开放污染程度及受伤时间,分别采取一期带锁髓内钉、早期牵引或石膏固定并抗感染后二期带锁髓内钉内固定,疗效满意.
作者：乙军；崔文峰；陈徐杰；王洪俊；汤成刚 刊期： 2006年第02期
1996年12月～2002年6月,我院应用人工股骨头置换术治疗80岁以上股骨颈骨折患者21例,效果满意.
作者：宫国荣；邢东升；董丰路 刊期： 2006年第02期
2002年1月～2004年12月,我院对65例锁骨骨折患者采用切开复位重建钢板螺钉内固定,取得了满意疗效.
作者：华益雄 刊期： 2006年第02期
目的探讨胸腰椎前路内固定系统在治疗椎体结核时可行性以及对胸腰椎结核的治疗效果.方法采用胸腰椎前路病变椎体切除加自体髂骨植骨治疗27例,并同期行前路椎体内固定系统进行固定.结果经平均3年的随访,27例患者结核均治愈,植骨与受骨区全部骨性愈合,融合时间平均7～8个月,后凸矫正角度平均16°.全组病例切口均一期愈合.无手术并发症.结论该术式对胸腰椎结核病灶可彻底清除,能较好地进行椎管减压和脊柱矫形,完成脊柱稳定性重建,有利于患者早期离床活动,提高治愈率.
作者：王炤；赵杰；侯铁胜；潘兵；黄宏前 刊期： 2006年第02期
目的探讨半椎体畸形切除手术入路及内固定方式的选择.方法12例半椎体畸形患者,采用后路半椎体切除中华长城椎弓根系统椎弓根固定5例,侧前方入路胸腹膜外半椎体切除中华长城系统椎体固定7例;均行椎体间植骨.术后3周带支具下地活动.结果随访时间3～24个月,矫形满意,未出现脊髓损伤,1例术中胸膜破裂行修补术.Cobb角术前平均38°(20°～55°),术后平均10°(5°～15°),矫正率达73.7%.无一例出现内固定松动断裂.结论半椎体畸形的矫形,后方和侧前方入路切除半椎体均能达到较好治疗效果,侧前方入路创伤小,视野开阔.中华长城器械应用于半椎体畸形矫形,操作简单,矫正效果好.
作者：许永涛；陈安民；王志贵；鲁厚根；佘远举 刊期： 2006年第02期
目的探讨经寰枢椎椎弓根钉棒(板)内固定治疗急性创伤性寰枢椎不稳的临床效果及其安全性.方法对8例急性创伤性寰枢椎不稳的患者施行经椎弓根钉棒(板)内固定+植骨融合术,观察术后近期疗效及并发症情况.结果术中未发生血管、神经等重要组织结构的损伤,经6～20个月的随访,术后症状均得到不同程度的改善,无内固定物松动及断裂,所有植骨均达骨性融合.结论经寰枢椎椎弓根钉棒(板)内固定是治疗寰枢椎不稳的一种可靠的治疗方法,有利于上颈椎稳定性重建及脊髓神经功能恢复.
作者：李胜华；朱东起；袁中山；范忠明 刊期： 2006年第02期
目的分析人工全膝表面置换治疗膝骨性关节炎的临床效果.方法对21例29膝的膝骨性关节炎病例行人工膝关节置换术,单膝关节置换13例,双膝关节置换8例,全部采用后方稳定性假体.结果随访6～47个月,平均22.6个月,采用HSS评分系统进行分析,优15例,良5例,可1例.患者术后在疼痛、功能方面都有明显改善.结论全膝关节表面置换术对治疗严重膝骨性关节炎效果满意.术中精确的截骨操作、正确的软组织松解及术后指导康复是手术治疗成功的关键.
作者：张明；周定球；杨智贤；李百川 刊期： 2006年第02期
目的总结经椎间孔入路腰椎体间融合治疗下腰椎退变的临床效果.方法采用半椎板或全椎板切除、经椎间孔入路腰椎体间融合、椎弓根螺钉固定治疗下腰椎退变患者26例.结果26例随访4～28个月,平均11个月.临床评价:优13例,良12例,尚可1例.无1例出现永久性神经损伤手术并发症.术后X线片显示植骨密度随术后时间的延长而加深,钛网融合器无下陷,椎间隙高度无丢失,椎弓根螺钉系统无断裂和移位.结论经椎间孔入路腰椎体间融合治疗下腰椎退变创伤小,并发症少,临床效果较好.
作者：齐新生；王宸；陈辉；吴小涛；茅祖斌；孔翔飞；李永刚 刊期： 2006年第02期
目的探讨人工全膝关节表面置换(TKA)治疗骨关节病的疗效.方法对52例56个膝关节行TKA.结果52例均获随访,时间10～62个月,平均48.4个月.患者术后在疼痛、功能方面改善明显;膝关节评分应用HSS评分系统,由术前平均46.2分提高到86.3分.术后52个膝关节平均活动度为108°,53个膝关节术后膝关节力线正常,3膝残留6°～8°内翻.手术优良率90.4%.结论TKA对治疗严重膝关节炎效果满意,术中精确的截骨及正确的软组织松解以获得软组织平衡和注重术中髌骨轨迹的纠正是手术成功的关键.
作者：陈述祥 刊期： 2006年第02期
目的探讨全聚乙烯胫骨假体在全膝人工关节置换术后的临床效果.方法对21例24膝施行全聚乙烯胫骨假体的全膝人工关节置换,平均术前HSS评分为40.2分,单侧置换18例,双侧置换3例.结果术后随访2.5～4.5年,失访3例,平均随访HSS评分为86.5分(范围:80～89分),其中临床疗效优18膝,良3膝,中0膝,差3膝,优良率达87.5%.结论全聚乙烯胫骨假体的全膝人工关节置换短期疗效满意,手术技术与带金属底托胫骨假体的全膝人工关节置换术基本一致,对经济较为困难的患者是一种可供选择的假体.
作者：沈彬；牟健雄；杨静；裴福兴 刊期： 2006年第02期
目的探讨关节镜下清理、刨削、髌外侧减压术对膝关节骨性关节炎的治疗效果.方法53例膝关节骨性关节炎患者根据临床症状、X线片以及髌骨倾斜、滑动试验的结果,采用关节镜下清理、刨削、髌外侧减压术.结果所有病例切口Ⅰ期愈合,膝部未发生血肿.平均随访28个月.劳累后膝部胀痛3例;屈曲受限30°左右2例;2例术后2年症状复发,行全膝关节置换术.其余病例无明显膝部疼痛,膝关节伸屈功能正常.Lysolm评分:术前(42±8)分,术后(83±6)分.结论膝关节骨性关节炎患者术前应准确地划定髌骨状态,对合并髌骨活动受限、髌外侧挛缩者,行膝关节镜下清理、刨削、髌外侧减压术,可明显缓解膝部疼痛,效果满意.
作者：李文锋；王予彬；侯树勋；张伟佳 刊期： 2006年第02期
目的探讨髓内延长修复儿童股骨干化脓性骨髓炎后大段溶骨性缺损的疗效及其优越性.方法应用带锁髓内钉植入后进行骨痂延长术修复21例因化脓性骨髓炎导致的股骨骨缺损.结果随访6个月～2年,21例患者股骨骨缺损均获愈合并恢复了长度.结论植入带锁髓内钉后进行骨痂延长术是治疗儿童股骨骨髓炎后骨缺损的良好方法.
作者：黎志宏；张湘生；彭伟秋；陈校明；张旭；孙材江 刊期： 2006年第02期
目的测量正常的腰椎X线侧位片,为临床腰椎疾病的诊断及治疗效果评价提供客观标准的依据.方法抽取正常腰椎侧位片380例,测量各椎间隙与上位椎体前、中及后缘的高度,并求得椎间隙与上位椎体高度的比值,进行数据处理.结果男性比值:前缘为0.442～0.607,中份为0.284～0.417,后缘为0.203～0.324.女性比值:前缘为0.440～0.605,中份为0.280～0.414,后缘为0.201～0.321.结论各椎间隙与上位椎体间的比值较恒定.男性较女性的均值稍高,两者间差异无显著性(P＜0.05).
作者：宋子卫；吴巨海；刘传太；林舟丹 刊期： 2006年第02期
目的探讨浮膝损伤手术治疗的时机选择与手术方式.方法分析36例浮膝损伤病例,按Fraser分型为Ⅰ、ⅡA、ⅡB和ⅡC型.对股骨和胫骨骨折选择不同固定方式的术式组合,评价不同手术时机、不同术式的功能恢复情况.结果36例随访12～32个月,平均16个月,功能评定:Ⅰ型损伤优良率为13/14,ⅡA型损伤优良率为10/13,ⅡB型损伤优良率为3/4,ⅡC型损伤优良率为2/5.结论一期完成骨折固定为佳手术时机,在浮膝损伤术式选择中髓内钉系统能获得更好的功能恢复.
作者：易诚青；谢宗平；曹云；李豪青 刊期： 2006年第02期
目的探讨全髋置换术治疗髋关节发育不良(DDH)的手术方法并评价其临床疗效.方法12例DDH患者根据Crowe分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型4例,Ⅲ型4例,Ⅳ型2例.全部采用Biomet全髋假体置换.髋臼假体均为生物型固定,股骨假体除2例骨水泥固定,其余为生物型固定.3例髋臼重建利用自体股骨头于髋臼前外方植骨造盖,9例于真臼水平将髋臼内移;3例股骨重建于转子下截骨短缩并纠正前倾;Ⅲ、Ⅳ型DDH行关节周围软组织松解.结果患者术后均未出现坐骨神经麻痹、下肢深静脉栓塞、切口感染及早期人工关节脱位等并发症.肢体延长多4.8 cm,平均2.8 cm.随访6个月～2年,Harris髋关节评分由术前平均40.7分提高到84.5分,未发生人工关节脱位或假体松动.结论对有症状的DDH或强烈要求改善步态的年轻患者,全髋置换术是一种有效的治疗方法.
作者：杨胜武；李悦；滕红林；叶澄宇；朱雄白；倪向明 刊期： 2006年第02期
目的介绍经后外侧入路小切口行全髋成形术的手术操作并对术后早期疗效进行评估.方法采用小切口经后外侧入路行全髋置换术18例(21髋),术前术后髋关节功能评定按Harris评分.评估内容包括切口长度、手术持续时间、术中失血量、术中和术后并发症及手术效果.结果全部患者术后随访10～16个月,髋Harris评分均较术前提高,差异有显著性(P＜0.05);切口平均长度为9.7 cm;平均手术时间88 min;平均术中失血量509 ml;无伤口感染、骨折及血管神经损伤等并发症.随访时骨盆X线片未发现有假体松动、移位、断裂等迹象.大多患者1个月后无需持拐辅助行走.结论小切口行全髋置换术具有微创、康复快、并发症少、安全可靠等优点.
作者：肖军；杨述华；杨操；叶哲伟 刊期： 2006年第02期
目的探讨Lisfranc损伤的诊治方法及影响疗效的因素.方法对63例Lisfranc损伤患者的手术方法、疗效及并发症进行分析.结果46例随访1～8年(平均3年).感染6例,克氏针松动6例,创伤后关节炎10例.依据美国矫形足踝协会(AOFAS)足评分标准对患足术后的功能进行评定.骨折脱位40例:好25例,较好10例,差5例.单纯韧带损伤6例:较好3例,差3例.结论Lisfranc损伤的解剖复位、稳定固定是获得良好预后的关键,而单纯韧带损伤远期疗效不佳.
作者：沈雷；蒋雷生；戴力扬 刊期： 2006年第02期
1病例资料患者,男,65岁.因摔伤致左侧股骨转子间粉碎性骨折,骨折端移位明显,经胫骨结节牵引后骨折端对位良好,试验室检查均正常,心电图及胸片检查未见异常.
作者：徐留兴 刊期： 2006年第02期
1病例资料患者,男,23岁.右食指末节掌侧肿胀1年余,隐痛3个月,无其他不适,肿胀逐渐加重,食指活动可.体检:右食指末节掌侧明显肿胀,皮肤无红热,掌侧偏尺侧可触及一肿物,约1 cm×0.6 cm×0.6 cm,表面光滑,边界清楚,可活动,质韧,轻度压痛.X线片检查:右食指末节指骨尺侧骨质外压性凹陷(图1),局部软组织肿胀.
作者：程静；何刚；孙军强 刊期： 2006年第02期
目的对自行研制的颈前路自锁钛板系统(ACSPS)进行生物力学研究.方法采用18具男性尸体的新鲜颈椎标本,随机分为A、B两组(A组用ACSPS,B组用Caspar),进行载荷-位移及应变测定,并对ACSPS行拔出实验.结果ACSPS和Caspar内固定后颈椎位移的降低幅度,大拔出力、相对位移、能量吸收值比较差异均无显著性(P＞0.05).结论ACSPS有较高的强度和紧固能力,能提供较好的生物力学稳定作用.
作者：单宇；田军；高峰；李磊；樊久铭 刊期： 2006年第02期
目的观察阿仑膦酸钠对人工关节假体周围骨长入的影响.方法SD雄性大鼠16只,双侧胫骨上端经膝关节植入定制钛合金假体,随机分成对照组和实验组,对照组术后每日空腹生理盐水灌胃;实验组术后每日空腹阿仑膦酸钠灌胃,剂量0.1 mg/(kg·d),持续6周.术后12周处死取材,进行组织学观察及组织形态计量学测定.结果组织学观察发现,对照组假体周围由新生骨、类骨质和纤维界膜构成.纤维界膜较厚,与新生骨或类骨质间界限清晰.实验组假体周围纤维界膜薄且稀少,新生骨与假体界面多为直接接触,有些部位新生骨与假体界面完全整合.组织形态计量学测定发现,对照组假体周围界膜的厚度和面积均明显大于实验组,差异有显著性(P＜0.05).结论阿仑膦酸钠经胃肠给药可能对钛合金人工关节假体周围骨长入有一定的促进作用.
作者：李宏斌；朱振安；王晓庆；严孟宁；汤亭亭；侯筱魁；戴尅戎 刊期： 2006年第02期
目的以较小损伤脊柱结构的方法建立进展性、结构性犬胸腰段脊柱侧弯动物模型.方法健康杂种犬,采用右侧第8～13肋离断,左侧第8～13肋胸科钢丝固定,并与L2棘突相连加压的方法,建立脊柱侧弯模型.术后当日及1、3个月分别行脊柱X线检查,对已诱导成功犬随机选取2只行CT及病理学检查,记录并观察侧弯情况.结果20只犬中17只诱导侧弯成功,成功率85%.Cobb角从术后当日平均34.48°,术后3个月进展为平均58.76°,平均进展24.28°,差异有显著性(P＜0.01).CT示椎体旋转,组织学检查示顶椎椎体楔形变.结论该造模方法成功建立大型动物脊柱侧弯模型,且大程度避免损伤脊柱及其附属结构,成功率高,重复性好,为进一步实验创造了条件.
作者：侯明明；于维良；孙振林 刊期： 2006年第02期
目的分析棘突悬吊椎管扩大成形术的固定效果.方法选用12具无损伤的新鲜人尸体颈椎标本,经分次处理分为2组:A组,棘突悬吊椎管扩大成形术颈椎标本;B组,单开门后,开门侧椎板用10号丝线固定在对侧椎旁肌肌膜和关节囊颈椎标本.应用生物力学方法,测试颈椎单开门后再关门负荷及功耗.结果再关门过程中A组和B组的大负荷分别为(13.47±2.32)N、(8.64±1.76)N;完全关门时负荷分别为(13.47±2.32)N、(8.13±1.84)N,功耗分别为(0.087±0.024)J、(0.063±0.019)J,组间差异有显著性(P＜0.05).结论棘突悬吊椎管扩大成形术固定效果较好.
作者：高峰；田军；单宇；潘海乐；王凯夫；李磊；樊久明 刊期： 2006年第02期
膝关节周围骨折(股骨远端骨折、胫骨近端骨折)常伴有严重软组织损伤、粉碎性骨折、骨缺损,波及到膝关节和股四头肌伸膝装置的损伤,诸多因素导致治疗效果不理想.
作者：黄长明 刊期： 2006年第02期
Bucholz et al于1970年首次将抗生素复合的骨水泥应用于预防和治疗全髋成形术后感染;Klaus et al(1972年)在Bucholz工作的基础上将聚甲酯(polymethylmethacrylate,PMMA)骨水泥-制成珠状以扩大释放面,并固定于不锈钢丝上制成珠链.
作者：朱勇；林斌；李春艳 刊期： 2006年第02期
目的探讨吻合小隐静脉的腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复跟骨骨髓炎性跟部皮肤缺损的临床效果.方法对11例跟骨骨髓炎伴跟部皮肤缺损患者,行吻合小隐静脉的腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣移位修复,术中将皮瓣远端的小隐静脉与受区皮下静脉作端端吻合以改善静脉回流.皮瓣切取范围12 cm×15 cm～4 cm×6 cm,血管蒂长6～15 cm.结果10例皮瓣完全成活,创口一期愈合;1例术后因吻合的静脉栓塞致皮瓣远端部分坏死,创口二期愈合.11例获得6～24个月随访,皮瓣质地优良,恢复部份保护性感觉,外形及功能恢复满意.结论吻合小隐静脉的腓肠神经营养血管的逆行岛状皮瓣能有效增进皮瓣静脉回流、提高跟骨慢性骨髓炎伴皮肤缺损的修复效果.
作者：钟坚；杨运发；侯之启；温世铎；徐中和 刊期： 2006年第02期
2002年1月～2005年5月,我科对59例全髋关节置换术患者进行系统的康复护理,取得良好的效果,现将护理体会报道如下.
作者：姜华奋 刊期： 2006年第02期
