目的 探讨骨皮质形态特点对胫骨中下段骨折钢板内固定位置的作用.方法 手术治疗46例不涉及关节面的胫骨下段骨折,其中胫骨内侧解剖型钢板内固定23例(内侧固定组),胫骨外侧解剖型钢板内固定23例(外侧固定组).比较两种术式的并发症发生情况.进行临床和X线片检查随访,同时CT重建患侧胫骨骨皮质,利用Photoshop 7.0软件计算骨皮质面积.结果 患者均获随访,时间12~36个月.内侧固定组出现骨折迟缓愈合1例,无骨折移位;外侧固定组出现骨折迟缓愈合6例,骨折移位2例.与外侧固定组比较,内侧固定组骨折迟缓愈合率低(P<0.05).胫骨中远段骨皮质面积比较,内侧骨皮质面积较外侧骨皮质大(P<0.01),前侧骨皮质面积较后侧骨皮质大(P<0.01).结论 对于闭合不涉及关节面的胫骨下段骨折,内侧固定组具有更加符合天然骨生物力学条件、并发症少等特点,应优先考虑使用.
作者:翁建东;沈进稳;童培建;刘讯 刊期: 2011年第03期
目的 评价动力髋螺钉(DHS)、Gamma钉和防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年不稳定股骨转子间骨折的临床疗效.方法 对162例股骨转子间骨折患者分别采用DHS、Gamma钉及PFNA治疗.比较3种方式的手术时间、术中术后出血量、手术并发症及术后疗效.结果 162例均获随访,时间1~2年.手术时间及术中出血量3组比较差异有统计学意义(P<0.05).术后3 d引流量:PFNA组与DHS组比较差异有统计学意义(P<0.05).术后18个月内并发症总发生率比较DHS组高(P<0.05);术后疗效比较3组差异无统计学意义(P>0.05).结论 与DHS 、Gamma钉比较,PFNA手术时间短、出血量少、术后并发症发生率低,在治疗老年不稳定股骨转子间骨折应用中占有优势.
作者:曾昭勋;陈宗雄;邱俊钦 刊期: 2011年第03期
目的 探讨3种内固定方法治疗股骨远端骨折的临床疗效.方法 对95例股骨远端骨折患者分别采用加压钢板(16例)、L形髁钢板(20例)、股骨髁上交锁髓内钉(59例)内固定.比较3组内固定的手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间.结果 95例均获随访,时间5个月~9年.手术时间:股骨交锁髓内钉组短于另两组(P<0.05、P<0.01);术中出血量和术后引流量:股骨交锁髓内钉组均少于另两组(P<0.01);骨折愈合时间:股骨交锁髓内钉组(5.2±0.5)个月,L形髁钢板组(9±0.6)个月,加压钢板组(11.3±0.6)个月,差异有统计学意义(P<0.01).按Kolmert功能评定标准,3组优良率分别为:股骨髁上交锁髓内钉组94.9%,L形髁钢板组80%,加压钢板组62.5%.结论 采用股骨髁上交锁髓内钉固定方法疗效优于其他两种内固定方法,具有操作简单、出血少、创伤小、锁钉定位准确、固定牢靠、并发症少等优点,是治疗股骨远端骨折较好的内固定方法.
作者:韩擎天;汤红伟;徐卫红 刊期: 2011年第03期
目的 探讨鹿瓜多肽注射液在类风湿性关节炎患者中的临床应用效果及安全性.方法 将41例类风湿关节炎患者随机分为鹿瓜多肽组(21例)和对照组(20例),治疗后观察5周.鹿瓜多肽组静脉滴注,2周为1疗程,间隔1周后继续应用1疗程;对照组应用非甾体类抗炎药.结果 鹿瓜多肽组治疗后2、5周的血沉、血清类风湿因子、C反应蛋白水平均有明显好转(P<0.05),服药5周后,两组患者的关节痛例数、关节压痛指数、关节肿胀指数、晨僵和握力等各项指标均有改善(P<0.05),鹿瓜多肽组副作用发生率明显低于对照组.结论 鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎有一定临床效果,安全性高.
作者:朱越峰;林伟龙;杨丰健;曹旭海;陈聪;蔡晓唏 刊期: 2011年第03期
目的 评价锁定钢板治疗肱骨近端骨折的效果.方法 应用锁定钢板治疗肱骨近端骨折患者35例:Neer分型二部分骨折11例,三部分骨折14例,四部分骨折10例.均采用Constant评分方法评价疗效.结果 患者均获随访,时间为10~35个月.无内固定失败,骨折均愈合.肩关节功能评价:优6例,良22例,差7例.结论 锁定钢板治疗肱骨近端骨折手术创伤小,疗效满意.
作者:杨建勋 刊期: 2011年第03期
目的 探讨不同方法治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.方法 对桡骨远端不稳定骨折92例(97侧)分别采用3种治疗方法:手法复位结合小夹板(或树脂夹板)或石膏外固定(A组)、克氏针有限内固定结合石膏外固定(B组)、锁定接骨板内固定或辅以石膏短期外固定(C组).对3种方法的疗效进行比较.结果 92例均获随访,时间6~21个月.3种治疗方式的优良率为:A组88.6%,B组89.6%,C组85.7%.3组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 3种治疗方法均操作简单,复位满意,固定可靠,并可进行早期功能锻炼,均是治疗桡骨远端不稳定骨折的有效方法.
作者:王少林;谭祖建;吴钢;刁剑慧;张胜利 刊期: 2011年第03期
目的 探讨关节镜监视下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折的临床疗效.方法 对20例股骨远端A型骨折患者行关节镜监视下逆行交锁髓内钉固定术.结果 20例均获得随访,时间6~25(10±2.5)个月.无关节感染,骨折均愈合良好.按Kolment评分标准:优16例,良3例,可1例.结论 关节镜监视下逆行交锁髓内钉手术具有创伤小、操作简单、定位准确、固定牢靠、能及时处理膝关节并发症等优点,有较好的临床应用价值.
作者:亢卫波;潘海涛;曾峥 刊期: 2011年第03期
目的 探讨经椎间孔椎体间融合(TLIF)技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 应用TILF技术对12例极外侧型腰椎间盘突出症患者进行手术治疗.比较术前术后JOA评分及VAS评分情况.结果 患者随访6~24(15.67±4.98)个月,JOA评分术前平均(5.83±1.47)分,末次随访时平均(25.92±1.08)分,差异有统计学意义(t=-31.72,P<0.01);VAS评分术前平均(9.17±0.72)分,术后平均(0.42±0.51)分,差异有统计学意义(t=40.21,P<0.01).结论 应用TILF方法手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症可以获得较为满意的临床疗效.
作者:成浩;曹扬;汪志明;倪东亮;林平;施铁军;姜丹生;赵巍;杨骐宁 刊期: 2011年第03期
2007年7月~2010年5月,我院采用双钢板内固定结合植骨治疗复杂胫骨平台骨折,效果良好.1 材料与方法1.1 病例资料 本组42例,男29例,女13例,年龄18~67岁.骨折按Schatzker分型:Ⅴ型22例,Ⅵ型20例.均为闭合性骨折.合并伤:半月板损伤8例,前交叉韧带损伤2例,膝内侧副韧带损伤5例,外侧副韧带损伤2例,腘动脉断裂1例,合并其他部位骨折19例.
作者:王德超;李奎;崔冰;宁宇;程峰 刊期: 2011年第03期
目的 评估手法复位在治疗下颈椎脱位伴双侧小关节突交锁中的有效性及安全性.方法 12例创伤引起下颈椎脱位伴双侧关节突交锁患者,先在C臂X线机监视下闭合手法复位,复位成功后维持颅骨牵引,7~12 d再行颈前路减压植骨内固定手术.结果 12例均手法闭合复位成功,术中未出现生命体征的变化及损伤症状加重.1例Frankel A级患者前路手术后因肺部感染,呼吸衰竭,家属放弃治疗,其余11例获随访5~18个月.末次随访时神经功能恢复Frankel评分:A级7例恢复至B级3例、D级1例,3例未恢复;B级2例恢复D级1例、E1例;C级1例、D级1例均恢复至E级.X线显示片颈椎序列正常,植骨融合,无颈椎不稳.结论 下颈椎脱位伴双侧小关节突交锁手法复位治疗是安全、有效的.
作者:匡光志;吴焯鹏;冯华杰 刊期: 2011年第03期
目的 比较关节镜下前交叉韧带(ACL)单束重建股骨定位点在右膝11点(A点)与右膝10点(B点)术后疗效的差别.方法 将97例ACL损伤患者随机分成两组:A组50例,B组47例.在关节镜下四股腘绳肌腱单束重建ACL,A组股骨定位点在A点,B组股骨定位点在B点,两组胫骨骨道定位保持一致.术后进行前抽屉试验、Lachman试验、外旋试验、KT-2000检查,并进行术前与术后的Lysholm、IKDC评分,评价两者之间疗效的差别.结果 A组术后1周与术后1年的ADT及Lachman试验阳性例数变化差异有统计学意义(P<0.05);两组外旋试验及KT-2000在134 N下屈膝30°位膝关节前后位移情况差异均有统计学意义(P<0.01),B组优于A组.术前两组Lysholm和IKDC评分差异无统计学意义(P>0.05),术后1年Lysholm及IKDC评分明显优于术前(P<0.01),术后Lysholm评分两组差异无统计学意义(P>0.05),但IKDC评分两组差异有统计学意义(P<0.01),B组优于A组.结论 股骨骨道选择在A点和B点单束重建ACL,可使患者关节稳定性得到明显改善;B点在控制关节旋转稳定性比A点好,早期A点比B点易发生重建韧带松驰.
作者:王晓陆;黄彰;徐斌;谢杰;刘军;冯瑛琦;徐洪港 刊期: 2011年第03期
2008年7月~2010年7月,我科采用锁定钢板治疗肱骨近端骨折23例,取得满意疗效.1 材料与方法1.1 病例资料 本组23例,男9例,女14例,年龄34~83(61.2±6.3)岁.患者均摄肩关节正位X线片、穿胸片及三维CT重建.按Neer分型:二部分骨折12例,三部分骨折9例,四部分骨折2例.受伤后至手术时间3 h~10 d.
作者:邱水强;葛新;罗振东;陈强;陆伟成;郭延皖;周峥豪;殷殿毅 刊期: 2011年第03期
目的 介绍新型短柄全髋关节置换手术技术及评价其治疗髋关节疾病的近期临床疗效.方法 首次接受陶瓷对陶瓷短柄人工全髋关节置换术患者12例(16髋),均采用后外侧入路.结果 12例均获随访,时间8~14(12±1.08)个月.术后髋关节疼痛均明显好转,随访期内无严重并发症发生.Harris评分:术前38~55 (49±5.27)分,术后为87~97(93±6.37)分,优11髋,良4髋,可1髋,优良率为93.8%.结论 新型短柄全髋关节置换术治疗年轻患者和对关节功能要求较高的中年患者近期疗效满意,术后髋关节疼痛和髋关节功能明显改善.
作者:谢卯;杨述华;许伟华;叶树楠;王晶;冯勇 刊期: 2011年第03期
目的 探讨内固定治疗胫骨平台骨折的疗效.方法 对65例胫骨平台骨折患者行钢板内固定术.结果 58例获得随访,时间12~15(13.6±1.4)个月.骨折愈合时间2.5~5.2(3.5±1.2)个月.HSS评分85~95分.无一例出现软组织感染坏死,内固定无松动断裂.结论 钢板内固定治疗胫骨平台骨折减少了软组织感染的风险,提供了持续的稳定,临床效果满意.但对于并发交叉韧带、内外侧副韧带损伤或合并干骺端骨折的骨折类型仍有其局限性.
作者:翁东;徐国健;钱宇;张军;金柏军 刊期: 2011年第03期
目的 探讨一种不需植皮的分指设计治疗先天性并指的疗效.方法 15例先天性软组织并指患者均采用三叶草状皮瓣成形指蹼、指间锯齿对应皮瓣分开进行分指,创面全部闭合,不需植皮.结果 15例均获随访,时间4~15个月.患儿伤口均一期愈合,无皮缘坏死及感染,外观及功能满意.结论 三叶草皮瓣成形指蹼是一种良好的分指设计,临床疗效满意.
作者:陶忠生;冯亚高;孟克盼;刘玉林;吕振木;郭中华;王延杰 刊期: 2011年第03期
2006 年1月~2009年7月,我院应用空心钉内固定治疗儿童陈旧性肱骨外髁骨折9例,骨折愈合良好,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组9例,男6例,女3例,年龄5~10(7.6±1.1)岁.受伤至手术时间5~25(8±2.3)个月.肘关节屈伸功能障碍6例,屈伸度为45°~90°(68°±19°),1例肘外翻畸形20°,无迟发性尺神经炎.X线片显示均为骨折不愈合,见图1A.
作者:吴泉州;王晓林;郑荣宗;兰树华;叶方 刊期: 2011年第03期
目的 探讨USS钉棒系统内固定结合椎体间植骨融合术治疗退行性腰椎不稳症的疗效.方法 对78例退行性腰椎不稳症患者采用USS钉棒系统内固定结合椎体间植骨融合术治疗.采用Oswestry功能障碍指数与JOA下腰痛评分对患者手术前和术后1年随访期进行评分;摄片观察植骨融合情况并统计术后内固定失败(钉棒松动、折断)的发生率.结果 6例术后出现顽固轻微手术区胀痛.所有患者均得到随访,时间13~36个月.术后3个月患者腰背痛明显缓解,术后半年基本可以恢复正常日常生活.随访期内无钉棒松动、折断发生.术后6~8个月骨性融合.术后1年,Oswestry功能障碍指数较低,JOA下腰痛评分较高,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05).腰椎功能改善总有效率达100%.结论 USS钉棒系统内固定结合椎体间植骨融合术治疗退行性腰椎不稳症临床疗效满意.
作者:卢政好;李平元;苏晓桃;欧军;谭健 刊期: 2011年第03期
目的 关节镜下以半腱肌肌腱重建膝前交叉韧带(ACL),分析影响治疗效果的因素.方法 关节镜下4股半腱肌肌腱修复膝ACL损伤25例.膝前小切口取半腱肌肌腱对折后成4股,分别建立胫骨隧道及股骨隧道,重建膝ACL的解剖结构和生理功能,术后早期行功能锻练.结果 25例均获随访,时间12~36个月.术前Lachman征(+),术后Lachman征(-).Lysholm评分从术前27~71(53±13.22)分提高到术后78~94(87±3.42)分.结论 半腱肌肌腱具有良好的抗拉强度和刚度,在关节镜下用4股半腱肌肌腱重建膝ACL是一种疗效可靠的治疗方式.
作者:寿志强;孙俊英;管国华;谢文龙 刊期: 2011年第03期
目的 探索运用股骨近段锁定加压钢板 (PF-LCP)治疗股骨转子间骨折的手术技术.方法 采用PF-LCP治疗股骨转子间骨折36例.先确定股骨颈内螺钉位置,用股骨颈螺钉确定钢板位置完成手术.采用Sander标准评价治疗效果.结果 手术时间40~95(52.73±13.68)min,术中失血量80~260(136±66.21)ml.36例均获随访,时间6~36个月.骨折愈合时间12~20(13.67±4.25)周.Sander 评分:优19例,良14例,差3例.发生并发症15例,均经保守治疗后痊愈;2例发生髋内翻.结论 股骨颈内螺钉位置确定钢板位置的手术技术可以应用于PF-LCP治疗股骨转子部骨折,符合微创技术,但要严格掌握操作程序,且器械有待改进.
作者:朱求亮;罗建民;赵立来;戎露江;颜茂华;王元龙;许斌 刊期: 2011年第03期
目的 比较不同手术入路治疗腰椎结核手术效果.方法 手术治疗158例腰椎结核患者,分别采用侧前路入路手术病灶清除植骨钢板内固定59例(A组)、后路病灶清除减压内固定49例(B组)、前路减压病灶清除后路内固定50例(C组).观察手术时间、出血量、截瘫缓解情况、植骨融合情况、后凸畸形矫正情况.结果 平均手术时间:A组(170.5±18.3) min,B组(130.3±26.8) min,C组(208.5±18.3) min;平均出血量:A组(520.4±53) ml,B组(535.8±62) ml,C组(750.6±91) ml.组间比较差异有统计学意义(P<0.05).随访9~24个月.3组均无严重并发症发生,A组1例出现结核脓肿复发,窦道形成,经前路脓肿清除后治愈,1例术中损伤髂总静脉,行修补术.末次随访时所有植骨均获骨性融合,无内固定松动及断裂出现.3组的ASIA分级、Cobb角变化程度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 一期侧前路病灶清除植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核,后路病灶清除植骨融合内固定术以及前后路联合术式均可获得较好的治疗效果,但手术入路的选择应根据病灶侵蚀的范围、节段、患者的耐受能力以及手术者的习惯来决定.
作者:许永涛;鲁厚根;佘远举;刘军 刊期: 2011年第03期
目的 评价鹿瓜多肽注射液治疗类风湿关节炎的疗效和安全性.方法 基础治疗对照35例和基础治疗加鹿瓜多肽注射液静脉滴注70例治疗类风湿关节炎,记录分析关节疼痛、平均握力、晨僵时间、疾病活动DAS28评分、不良反应、严重不良事件、安全性指标、观察期DMARDs药物改变情况等,进行依从性评价.结果 鹿瓜多肽组与治疗前比较,关节疼痛、平均握力、晨僵时间改善明显(P<0.05);鹿瓜多肽组与对照组比较,关节疼痛改善明显(P<0.05).结论 鹿瓜多肽注射液有消炎止痛作用,能够改善关节疼痛和晨僵症状、改善关节功能状态,副作用少,患者依从性好,可应用于类风湿关节炎的治疗.
作者:陶庆文;徐愿;金笛儿;路平;王建明;罗薇;孔维萍;阎小萍 刊期: 2011年第03期
目的 评价颈前路分节段减压植骨融合术治疗多节段颈椎病的临床疗效.方法 对24例连续3或4个节段病变的颈椎病患者采用分节段减压融合术治疗.均行术前X线、MRI和术后X线片检查.均于术前及术后3个月进行JOA评分.结果 24例均获随访,时间3~48(28±20)个月.患者功能均有不同程度的改善.无植骨块不愈合、内置物下沉等并发症发生.JOA评分术前平均为(8.20±2.26)分,术后3个月平均为(13.50±1.28),改善率为60.2%,植骨融合率100%.结论 颈椎前路分节段减压融合术具有减压彻底、术后神经功能恢复好、恢复颈椎曲度、融合率高、并发症少等优点.
作者:林昊;何仿;李健;崔庆元;陈小强;田纪伟 刊期: 2011年第03期
目的 比较内锁股骨近端髓内钉(ITST)与股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效.方法 将85例老年股骨转子间骨折患者,按治疗方法分为ITST组(41例)和PFN组(44例).对两组手术时间、出血量和术后输血例数、并发症、骨折愈合时间、住院时间等进行比较.结果 ITST组及PFN级各有1例死亡,83例获得随访,时间6~36(19±3.2)个月.ITST组手术时间、失血量及输血例数、并发症均明显低于PFN组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者骨折临床愈合时间和住院时间差异无统计学意义(P>0.05).两组骨折均愈合,无延迟愈合与不愈合.结论 与PFN比较,ITST治疗高龄股骨转子间骨折创伤小,失血少,节省手术时间,早期临床疗效好.
作者:聂宇;赵致良 刊期: 2011年第03期
目的 探讨跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法 采用切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ~Ⅳ型跟骨关节内骨折29例(32足).术后3 d即行不负重功能锻炼,6~8周后逐渐负重锻炼.结果 29例均获得随访,时间10~32个月.根据Maryland足部评分系统评价:优20足,良8足,差4足.并发症:跟部增宽1例,距下关节炎2 例(1例行关节融合),手术切口皮缘坏死愈合不良2例,螺钉后退刺激皮肤不适1 例.结论 跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折是一种有效的方法.严格掌握手术指征和合理的术后处理,可降低并发症的发生.
作者:诸葛福煜;武玉福 刊期: 2011年第03期
目的 探讨持续负压封闭引流(VSD)加外固定架治疗胫腓骨开放性骨折感染创面的临床疗效.方法 对32例严重的胫腓骨开放性骨折伴大面积伤口感染患者,清创后VSD敷料覆盖创面,应用VSD技术5~7 d,待肉芽生长、创面新鲜后行中厚皮片植皮治疗.结果 32例VSD治疗1周后去除VSD敷料,伤口感染控制,局部创面肉芽组织新鲜,愈合良好.结论 VSD可以改善局部微循环,促进肉芽组织生长及有效地避免交叉感染,促进大面积皮肤缺损感染伤口的愈合,为二次植皮提供条件.
作者:杨瑞增;张文明 刊期: 2011年第03期
2004年7月~2009年10月,我院采用克氏针撬拨复位技术治疗16例桡骨远端骨折患者,效果满意.1 材料与方法 1.1 病例资料 本组16例,男6例,女10例,年龄21~77岁.按AO/ASIF分型:A2型3例,B型6例,C1型5例,C2型2例.左侧5例,右侧11例.均为闭合性骨折.
作者:骆鸣;易阳 刊期: 2011年第03期
目的 探讨高龄股骨颈骨折患者理想的治疗方案.方法 采用人工髋关节置换治疗70岁以上高龄股骨颈骨折患者37例.结果 37例均获随访,时间6~24个月.患者术后2~3周均恢复行走活动,无1例死亡.按髋关节功能Harris评分标准:优20例,良12例,可3例,差2例,优良率达86%.结论 人工髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折患者,可早期下地活动,防止因长期卧床而出现的呼吸道及泌尿系感染等并发症;能早期恢复关节功能,提高生存质量.
作者:戴先文;贾晓康;李宇;王玉良;第五文科 刊期: 2011年第03期
目的 比较防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)与Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法 99例老年股骨转子间骨折患者,53例使用PFNA固定,46例使用Gamma钉固定,对两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症和髋关节功能等进行临床随访分析.结果 平均手术时间和出血量PFNA组均少于Gamma组,差异有统计学意义(P<0.01);骨折愈合时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05);并发症发生率PFNA组低于Gamma组,差异有统计学意义(P<0.05).PFNA组和Gamma组优良率分别为90.57%和86.96%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 PFNA设计合理,微创操作,出血少,固定可靠,是治疗老年股骨转子间骨折的理想方法之一,尤其适用于骨质疏松性股骨转子间骨折.
作者:郭震;姚勐炜;杨安礼 刊期: 2011年第03期
2004年2月~2010年2月,我院对收治的腓骨远端骨折患者采用手术内固定,术后4例患者并发拇趾屈曲畸形,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组4例,男3例,女1例,年龄19~53岁.闭合性骨折3例,开放性骨折1例.术前拇趾屈伸活动正常.4例均采用腓骨后外侧切口入路,其中3例采用腓骨远端解剖型钢板治疗,1例采用克氏针张力带钢丝治疗.2例钢板内固定术后X线片显示骨折对位对线欠佳.出现拇趾屈曲畸形时间分别为术后4、5、7、8个月;其中1例伴有余趾屈曲畸形.临床检查主要表现为踝关节背屈时拇趾趾间关节屈曲畸形加重,而踝关节跖屈时屈曲畸形纠正.患者均行肌电图检查,未见胫神经卡压.
作者:严雪忠;傅格深;黎高明;陈德松 刊期: 2011年第03期
目的 探讨足跟部皮肤恶性肿瘤切除后皮肤软组织缺损利用足底内侧皮瓣转移进行修复的方法并评价其疗效.方法 对11例足跟周围皮肤恶性肿瘤患者病变局部扩大切除后,在肿瘤边界完整切除的基础上,皮肤软组织缺损采用足底内侧皮瓣转移进行修复.结果 11例均获随访,时间10个月~6年.转移皮瓣均成活,外形满意,感觉恢复,足及足趾活动良好,未见肿瘤复发.结论 足底内侧皮瓣修复足跟部皮肤恶性肿瘤切除软组织中小面积缺损疗效较好.
作者:单乐群;马保安;周勇;张明华;范清宇 刊期: 2011年第03期
目的 探讨切开复位空心加压螺钉联合克氏针内固定治疗跖跗关节骨折脱位的疗效.方法 35例跖跗关节骨折脱位的患者采用切开复位空心加压螺钉联合克氏针内固定治疗,术后复查X线片评估复位情况,应用美国矫形足踝协会(AOFAS)中足评分标准对患足术后功能进行评定.结果 骨折脱位均解剖复位.术后伤口感染3例.35例均获随访,时间6~34个月.功能评定:优14例,良15例,可4例,差2例.发生创伤性关节炎6例,3例药物治疗后症状缓解,3例行跖楔关节融合术.结论 切开复位空心加压螺钉联合克氏针内固定治疗跖跗关节骨折脱位能够达到解剖复位及坚强固定,效果满意.
作者:熊家伟;刘国辉;杨述华;夏天;成德亮 刊期: 2011年第03期
目的 探讨AO-C3型Pilon骨折的治疗方法及疗效.方法 对23例AO-C3型Pilon骨折患者行钢板内固定治疗.结果 23例均获随访,时间6~24(10±2)个月.按照Mazur踝关节评分:优14例,良7例,中2例.结论 恰当的手术治疗,术后早期功能锻炼,是Pilon骨折取得满意疗效的关键.
作者:张金福;冯济陈;黄正霜 刊期: 2011年第03期
股骨干骨折切开复位钢板内固定术后,部分患者钢板边缘可出现再骨折.2003年5月~2010年2月,我科共收治12例再骨折患者,经治疗后取得满意效果.现分析其发生的原因并提出预防措施.
作者:储为民;王宇知;程向国 刊期: 2011年第03期
目的 探讨人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的可行性.方法 31例高龄不稳定性股骨转子间骨折患者采用双极人工股骨头置换,观察手术时间、出血量、Harris功能评分、并发症发生情况.结果 手术时间60~105(75±12)min,术中出血300~700 ml.29例获随访(2例术后死亡),时间 6~28个月.患者均在术后1周逐步下地负重行走.按Harris评分标准:优19例,良7例,可3例.X线片示假体无松动、下沉.结论 人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折合并骨质疏松患者具有卧床时间短、可早期下地负重、术后并发症低、早期髋关节功能恢复良好等优点,是一种有效的治疗方法.
作者:牛海明;魏良昌;李兴楼;侍艳 刊期: 2011年第03期
目的 探讨早期手术治疗急性颈脊髓损伤并不全瘫的临床疗效.方法 对45例颈脊髓损伤患者均急诊行颈椎前路手术,对损伤节段行椎体次全切除减压、融合和固定;术后予营养神经、高压氧等综合治疗.结果 45例均获得随访,时间6~24个月.术后3个月随访时ASIA分级:B级8例恢复至C级2例、D级4例,2例无恢复;C级23例恢复至D级5例、E级18例;D级14例均恢复至E级.2例术后3 d出现坠积性肺炎,余无并发症发生.结论 急性颈脊髓损伤早期手术减压融合和固定术后并发症少,临床疗效满意.
作者:林斌;何永志;郭志民;郭林新;沙漠 刊期: 2011年第03期
目的 探讨前路单枚空心加压螺钉内固定治疗Ⅱ型齿状突骨折的临床疗效.方法 C臂X线机透视下采用前路单枚空心加压螺钉内固定治疗Anderson Ⅱ型齿状突骨折24 例.结果 24例均获随访,时间12~48(24±12)个月.患者全部骨性愈合.无术中及术后并发症.末次随访时无内固定螺钉松动、移位或断裂,颈椎活动无明显受限.结论 前路空心加压螺钉固定治疗齿突骨折既可提供良好的稳定性,又能保留寰枢关节活动性,骨折愈合率较高,并发症低,是治疗Ⅱ型齿突骨折有效的方法.
作者:段丽群;张文志;尚希福;许翔;胡业丰 刊期: 2011年第03期
目的 评价后路椎弓根螺钉内固定治疗齿状突骨折疗效.方法 对9例Anderson分类为Ⅱ型齿状突骨折患者行后路C1~2椎弓根螺钉固定.结果 患者均获得随访,时间12~60(34.5±1.5)个月.术后3个月骨折线模糊,6个月全部骨性愈合.未见内固定物松动、脱出及断裂.4例有神经损伤患者中,1例B级恢复至C级,1例C级、2例D级均恢复至E级.结论 后路C1~2椎弓根螺钉系统治疗齿状突骨折是安全有效的.
作者:赵勇;竺湘江;王刚祥;徐宏宇 刊期: 2011年第03期
目的 探讨应用股前外侧皮瓣修复四肢软组织缺损的临床效果.方法 对22例四肢软组织缺损患者采用股前外侧皮瓣进行修复.缺损面积8 cm×10 cm~12 cm×24 cm;皮瓣切取面积10 cm×12 cm~14 cm×26 cm.结果 22例皮瓣全部成活,经6~20个月随访,3个月后恢复感觉.10例二期修复,皮瓣外观及感觉良好.结论 选用股前外侧皮瓣修复四肢软组织缺损临床效果较佳.
作者:巢玉柳;刘铭;金永;卞敏凯 刊期: 2011年第03期
目的 探讨术前脊髓MRI T2高信号与行颈前路减压术的脊髓型颈椎病(CSM)临床特征的关系.方法 将48例行颈前路减压术及MRI检查的CSM患者,按术前MRI T2信号分为3组:等T1/等T2信号为A组(21例),等T1/长T2信号为B组(22例),长T1 /长T2信号为C组(5例).记录患者年龄、病程、术前JOA、随访术后JOA评分及改善率.结果 术前JOA、术后JOA评分及改善率的比较:A组与B组差异无统计学意义(P>0.05),A组与C组、B组与C组差异有统计学意义(P<0.05).结论 CSM伴有长T1 /长T2信号者术前JOA、术后JOA及恢复率较差,伴有等T1/等T2、等T1/长T2信号的术前JOA、术后JOA评分及恢复率较好.长T1 /长T2信号改变可以作为CSM术后恢复较差的预后指标.
作者:周公社;韩德韬 刊期: 2011年第03期
目的 探讨椎弓根钉棒系统经椎弓根内固定治疗颈椎骨折脱位的疗效.方法 38例颈椎损伤患者术前复位牵引,采用颈椎前后路及后路切开复位、自体髂骨植骨及椎弓根钉棒带锁钢板内固定术.结合术前和术后1年Frankel神经功能评估方法评价手术疗效.结果 38例均获得随访,时间12~34个月.无手术相关并发症,无神经损伤加重现象.Frankel分级:B级11例恢复至C级9例、D级1例,1例无恢复;C级18例恢复至D级15例、E级3例;D级9例均恢复至E级.结论 椎弓根钉棒系统治疗颈椎骨折脱位疗效满意.
作者:尤从新;李盛华;樊成虎;王玉泉;唐晓栋;周君 刊期: 2011年第03期
目的 探讨伴劈裂骨块压缩骨折的Schatzker Ⅲ型胫骨平台塌陷骨折手术治疗效果.方法 手术治疗23例伴劈裂骨块压缩骨折的Schatzker Ⅲ型胫骨平台塌陷骨折患者.结果 23例均获随访,时间3~20个月.术后按照Holh和Luck膝关节评分标准评价膝关节功能:优16例,良5例,中1例,差1例.均无内固定松动断裂、膝关节不稳、关节强直等并发症发生,膝关节总的屈伸度均良好.结论 手术治疗伴劈裂骨块压缩骨折的Schatzker Ⅲ型胫骨平台塌陷骨折,对于楔形骨折块关节面复位以及植骨,可以采用开窗的方式,对机体创伤小,固定牢靠.
作者:刘伟;赖茂松;熊浩;林伟文;区彩琼;艾合买提江·玉素甫 刊期: 2011年第03期
目的 评价LARS人工韧带和自体4股半腱肌肌腱关节镜下重建膝前交叉韧带(ACL)的临床疗效.方法 对28例膝ACL 断裂患者行关节镜下ACL 重建术,根据重建材料的来源分为LARS 人工韧带组(13例)和自体4股半腱肌肌腱组(15例).采用ACL解剖等长重建技术建立胫骨、股骨骨道.并对两组的关节稳定性和Lysholm 膝关节功能评分进行对比研究.结果 术后膝关节稳定性LARS人工韧带组优于4股半腱肌肌腱组 (P<0.05).移植后两组Lyshrolm 膝关节功能评分较移植前提高(P<0.05).术后6个月LARS 人工韧带组Lysholm评分(90.4分±5.3分)高于4股半腱肌肌腱组(81.2分±4.7分)(P<0.05).结论 在关节镜下重建ACL术中,LARS人工韧带可作为自体材料的良好替代物.
作者:季振涛;王少山 刊期: 2011年第03期
目的 探讨胫腓骨多段骨折不同手术方法的临床疗效.方法 对68例胫腓骨多段骨折者分别采用闭合复位三维外固定架(32例)、带锁髓内钉(17例)、加压钢板(19例)治疗,比较3种方法的疗效.结果 68例均获得随访,时间6~24(14±3)个月.加压钢板组2例出现感染及骨不连.三维外固定架组治疗胫腓骨多段骨折在手术时间、住院时间、手术切口、出血量、输液天数、住院费用、骨折愈合时间等方面均优于带锁髓内钉组和加压钢板组(P<0.05).参照Johner-Wruh评定标准,优良率:三维外固定架组93.75%,带锁髓内钉组88.24%,加压钢板组89.48%.结论 闭合复位三维外固定架治疗胫腓骨多段骨折疗效优于带锁髓内钉和加压钢板.
作者:翟睿;吴海燕;陶晨;王辛善;孙琪;郑炼成 刊期: 2011年第03期
2001年1月~2010年10月,我科用克氏针内框架式固定治疗锁骨骨折患者180例,临床疗效满意.1 材料与方法1.1 病例资料 本组180例,男160例,女20例,年龄15~70岁.根据Ed-ward分类:内1/3段骨折22例,中1/3段骨折80例,外1/3段骨折78例.闭合性骨折175例,开放性骨折5例.骨折类型:横断或短斜形110例,粉碎性70例.骨折端对皮肤均有不同程度的压迫,不伴有锁骨下血管、神经损伤.受伤距手术时间3 h~2 d.
作者:李文生 刊期: 2011年第03期
2002年1月~2009年1月,我科对75例锁骨骨折患者采用重建钢板内固定治疗,取得满意疗效.1 材料与方法1.1 病例资料 本组75例,男51例,女24例,年龄18~67岁.左侧45例,右侧30例.骨折类型:横断形13例,斜形15例,粉碎性47例.损伤部位:中段骨折14例,中外侧骨折61例,均为新鲜闭合性骨折,其中11例合并同侧肋骨骨折.
作者:赵广俊 刊期: 2011年第03期
2003年10月~2010年10月,我院对60例有移位的跟骨骨折者采用透视下钢针撬拨复位固定治疗,获得满意疗效,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组60例(67足),男55例,女5例,年龄18~55岁.均由高处坠落所致.患足跟部周围软组织肿胀、青紫、背伸受限.摄跟骨侧位及轴位X线片,结节关节角-15°~0°者15足,0.1°~10°者30足,10.1°~20°者22足.行CT扫描加重建检查,按Sanders分类:Ⅱ型32足,Ⅲ型21足,Ⅳ型14足.
作者:王德华 刊期: 2011年第03期
2006年1月~2009年1月,笔者使用锁定加压钢板(LCP)内固定治疗22例胫骨Pilon骨折患者,取得较满意疗效.1 材料与方法1.1 病例资料 本组22例,男17例,女5例,年龄22~66岁.左侧10例,右侧12例.按Ruedi-Allgower分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型13例,Ⅲ型6例.开放性骨折2例,闭合性骨折20例,伴腓骨骨折3例.
作者:姜丹生;汪志明;施铁军 刊期: 2011年第03期
2009年2月~11月,我院收治15例软组织缺损患者,均早期应用负压封闭引流(VSD)治疗,取得了满意的效果.1 材料与方法1.1 病例资料本组15例,男10例,女5例,年龄13~65(34.5±6.7)岁.均为创伤后致软组织缺损或皮肤坏死,创面5 cm×5 cm~20 cm×40 cm大小,伴肌腱、血管、神经、肌腱外露9例,软组织损伤伴骨折并骨质外露6例.上肢8例,下肢7例.
作者:唐兴国;汪雷 刊期: 2011年第03期
2005年7月~2010年6月,我科运用胫骨干长斜行截骨进行胫骨延长,治疗小腿短缩18例,取得了良好的效果.1 材料与方法1.1 病例资料本组18例,男14例,女4例,年龄10~23岁.小腿短缩长度2~10 cm.短缩原因:脊髓灰质炎16例,脑瘫2例.16例伴跟腱挛缩,2例年龄较小者未发生跟腱挛缩.所有患者行骨盆正位及双侧胫骨正、侧位X线检查;测量双下肢全长及双侧胫骨长度;计算出患肢胫骨需延长具体数据及计划延长幅度.
作者:夏祥海;陈彦钦;陈尔豪 刊期: 2011年第03期
2007年7月~2009年7月,笔者应用锁定钢板治疗肱骨近端骨折26例,临床效果满意.1 材料与方法1.1 病例资料 本组26例,男15例,女11例,年龄20~76岁.骨折采用Neer分型:二部分骨折6例,三部分骨折13例,四部分骨折7例.患者均摄肩关节正位及腋位X线片,11例行三维CT重建,进一步评估结节移位的程度和范围、肱骨头骨折块的大小、肱骨头劈裂骨折时关节受累情况、合并的盂唇骨折范围和移位程度.入院至手术时间1~7(4±3)d.
作者:高彦军;樊培新 刊期: 2011年第03期
2008年1月~2009年1月,我院采用切开复位、桡骨远端掌侧钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨外端骨折患者5例,取得良好的治疗效果.1 材料与方法1.1 病例资料本组5例,男2例,女3例,年龄27~35岁.均为单侧闭合新鲜NeerⅡ型锁骨外端骨折.伤后至手术时间为14~36 h.1.2 治疗方法 内固定物选用桡骨远端掌侧钢板,T型或短斜型,近端为纵行3~5孔锁定孔,远端为横行3~4孔锁定孔.颈丛+臂丛麻醉.取锁骨外端肩峰弧形切口.探查喙锁韧带张力、必要时暴露喙突,注意保护远端骨折块及肩锁关节的完整性.清理骨折断端,骨折解剖复位,克氏针或螺钉临时固定;钢板置于锁骨上方,先于滑动孔处打入1枚螺钉相对固定,透视下见钢板位置适合,内端予以锁定螺钉固定,外端予以3~4枚锁定螺钉固定,螺钉均固定二层皮质,但不能进入肩锁关节.见图1.直视下检查肩关节活动下骨折的稳定情况,必要时修复喙锁韧带,仔细缝合周围软组织.不插管或皮片行切口引流.术后取颈腕吊带悬吊保护上肢.术后7 d进行肩关节功能康复锻炼.
作者:倪维玉;林成尧;林炳剑;方建顺 刊期: 2011年第03期
2005年6月~2009年12月,我院用空心钉结合锚钉治疗青少年Ⅱ、Ⅲ型胫骨结节撕脱骨折18例,疗效满意,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料本组18例,均为男性,年龄13~18岁,身高170~178 cm,体重78~86 kg.损伤原因:跳跃致伤5例,踢球致伤3例,打篮球损伤10例.按Watson-Jones分型[1]:Ⅱ型15例,Ⅲ型3例.
作者:陶正刚;吴剑彬;赵友明 刊期: 2011年第03期
2006年3月~2009年12月,我们采用改良Stoppa入路治疗骨盆、髋臼骨折12例,经随访效果良好,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料本组12例,男9例,女3例,年龄24~48岁.骨盆骨折7例,髋臼骨折5例.患者入院后均摄Judet骨盆三相X线片、骨盆CT扫描及三维重建.骨盆骨折按照Tile分型:B型4例,C型3例.合并耻骨联合分离2例,双侧耻骨支骨折4例,骶髂关节脱位3例,骶骨骨折1例;合并尿道损伤3例,直肠损伤1例.髋臼骨折按Letournel-Judet分型:前柱骨折2例,双柱骨折3例.合并股骨颈骨折1例.手术时间为伤后3~15 d.
作者:贾斌;张勇;曹国庆;刘彦勋;马雪峰;郑杰;高迪 刊期: 2011年第03期
2009年1月~2010年10月,我科对22例胫骨多段骨折患者均选用胫骨前外侧LISS钢板内固定治疗,效果满意.1 材料与方法1.1 病例资料本组22例,男19例,女3例,年龄17~65岁.闭合性骨折14例,开放性骨折8例(GustiloⅠ型6例,Ⅱ型2例),合并腓骨骨折20例.1.2 治疗方法根据软组织条件及患者术前检查情况在入院4 h~5 d行切开复位内固定治疗.均行硬膜外麻醉.取胫骨近端前外侧纵形小切口,结合骨折部位有限切开辅助复位后克氏临时固定骨折;经近端切口插入锁定钢板,术中C臂X线机透视复位良好后行1~2枚普通皮质骨螺钉固定(以其达到较好的钢板贴附与骨折断端间的加压),后经LISS瞄准系统与远近端分散置入2~3枚锁定螺钉固定.根据骨折内固定的稳定性决定术后功能锻炼时机.内固定可靠者,术后3 d即开始主动活动锻炼;内固定欠稳定者,术后行小腿支具外固定,3周后去除支具进行主动活动锻炼,6周后开始应力刺激锻炼,但严禁负重行走.定期复查X线片.
作者:杨伟兵;李般若;王青平;杨登峰;郭学斌;邱龙顺;张勇智;冉茗全 刊期: 2011年第03期
2006年7月~2010年6月,我院应用AO微型钢板内固定治疗胫骨结节Ⅲ型骨折患者16例,取得满意的疗效.1 材料与方法1.1 病例资料本组16例,男12例,女4例,年龄14~17岁.就诊时间为伤后1 h~6 d.查体:患膝肿胀、青紫,疼痛较剧,胫骨结节处压痛明显,膝关节屈伸活动受限,部分患者存在高位髌骨.所有患者均行MRI检查,明确合并有关节囊破裂,髌腱及胫前肌部分撕裂.按Ogden分型:ⅢA型 11 例,ⅢB型5例;X线可见胫骨结节骨折,骨块向上移位或髌骨上移.
作者:叶文斌;郭志民;郭延杰;丁真奇;陈卫 刊期: 2011年第03期
1995年1月~2008年1月,我院应用显微技术作正中神经内减压、松解术和传统腕横韧带切开减压术各治疗腕管综合征31例,现将两种治疗方法的疗效报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料将62例腕管综合征患者随机分为A、B两组,每组31例.A、B两组术前情况差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1.1.2 治疗方法 两组手术均在止血下进行.A组:在腕横韧带切开的基础上,显微镜下作正中神经鞘膜及束膜切开减压,并尽可能切除神经瘤,清除增生、瘢痕组织.B组:单纯行腕横韧带切开减压,肉眼下清除增生、瘢痕组织.术后两组应用地塞米松针剂10 mg,qd×3 d,预防继发性神经水肿.切口疼痛缓解后即行手、腕关节的主、被动功能锻炼.
作者:吴国正;郭亮;刘炳胜;龙超 刊期: 2011年第03期
1 病例资料患者,女,31岁.双足无明显诱因逐渐缩小,皮肤反复破溃、流脓18年就诊,于2010年12月17日入院.患者自13岁时起出现双足皮肤破溃,先自足趾处溃烂,溢脓,逐渐出现足趾骨和跖骨骨质破坏,患足缩小畸形,在多家医院以慢性骨髓炎施治,效果不明显,足骨破坏逐渐加重.查体:右足皮肤破溃,溢脓,双小腿下段及双足肿胀,局部皮肤色素沉着,弹性差,呈橡皮样质地,双足缩短呈马蹄状畸形(见图1),双踝关节活动尚可,右足内、外踝各有一处约1.5 cm×2 cm的窦道流脓,右足第4趾蹼处足底有约2.0 cm×2.5 cm的创面,色泽苍白,基底部无血运.脓液呈黑色糊状、恶臭,创口深达骨质.创面分泌物细菌培养为变形杆菌,对头孢西啶和左氧氟沙星敏感.X线片示:右足趾骨缺损,跖骨及跗骨骨质大部分破坏,残端呈尖削状,骨干变细,皮质变薄,有残存疏松的萎缩骨,无骨膜反应及新生骨形成,关节间隙消失,右足和胫腓骨远段骨皮质变薄,骨小梁稀疏,见图2.家族中两姐妹双足也有同样病症,未到本院就诊,追忆上3代人无类似病症.经创面取右足跗骨脱落骨块行病理检查示:低倍显微镜下见骨小梁稀疏,有条索状纤维组织,见图3.再次经外踝取近髓腔骨组织病检镜下见:骨小梁稀疏,有毛细血管纤维组织增生,可见破骨细胞,图4.确诊为家族性骨溶解症.
作者:赵文明;柴俊;朱成善;毛立彪;贾永峰 刊期: 2011年第03期
1 病例资料患者,男,20岁,战士.高处坠落致腰部被杠杆顶压受伤,双下肢感觉障碍、不能活动4 h于2010年6月16日入院.查体:脊柱胸腰段皮下淤血、压痛,腹股沟以下双下肢及会阴部深浅感觉消失,下肢诸肌肌力0级,肛门括约肌反射、球海绵体肌反射、提睾反射消失,跖底反射消失,腱反射消失,病理反射阴性.腰椎X线片示T12椎体骨折并向前滑脱移位于L1前方(见图1),CT示T12与L1呈前后重叠移位(见图2),L1椎体爆裂骨折、T12椎体粉碎性骨折,椎管占位3/4.临床诊断:T12、L1剪力型骨折脱位并脊髓损伤(Frankel A级).入院即给予甲基强的松龙冲击疗法.手术采用经胸腹膜后联合入路,显露T10~L3椎体,逐节结扎切断节段血管,切除T11~12及L1~2椎间盘以及L1、T12椎体,清除椎管骨块.分别于T10,11和L2,3椎体侧方平行于终板各拧入2枚椎体螺钉,撑开器撑开T11~L2间隙至相应高度,取合适长度的钛网,将切除之椎体和肋骨碎块填充,支撑于T11~L2椎体中心部位.
作者:文朝远;黄永红;米永;姚松平 刊期: 2011年第03期
目的 研究枢椎椎弓根、椎体的骨密度分布规律及其对内固定的影响.方法 取30枚人尸体骨干骨标本,测量每一块枢椎的椎弓根、椎体的骨密度,对比两者骨密度的大小,得出枢椎两部位的骨密度分布规律.分别以椎体中心点矢状位、椎弓根背侧中点冠状位为扫描中心,用双能射线法分别测量其椎体、椎弓根骨密度,从前路打入椎弓根钉,以椎体为中心打入椎体螺钉,生物力学测量仪测量其椎弓根钉、椎体钉拔出力.结果 测得椎弓根螺钉抗拔出力519.31 N,椎体螺钉拔出力455.14 N.结论 ①椎弓根的骨密度高于椎体骨密度;②骨密度与螺钉拔出力有相关性;③ 枢椎两部位的骨密度分布规律:椎弓根骨密度>椎体骨密度,是造成椎弓根钉拔出力优于椎体钉的原因之一.
作者:黄显华;尹庆水 刊期: 2011年第03期
目的 以体感诱发电位(SEP)为主要指标观察羟基喜树碱在预防硬膜外粘连过程中对大鼠脊髓、神经根传导功能的影响.方法 20只成年雄性SD大鼠随机分为羟基喜树碱治疗组和对照组.切除L1全椎板后暴露硬脊膜,治疗组局部应用浓度为0.1 g/L的羟基喜树碱,对照组局部应用生理盐水,分别检测术前、术后即刻、术后1 d、术后1周的SEP变化,记录SEP潜伏期,并行BBB后肢运动功能评分.结果 羟基喜树碱治疗组及对照组手术后即刻SEP潜伏期与术前比较无延长(P>0.05),术后1 d、1周SEP潜伏期与术前比较均无延长(P>0.05).在各个相同的时间点上,两组之间SEP潜伏期比较差异均无统计学意义.结论 SEP潜伏期可灵敏反映脊髓、神经根的传导功能;羟基喜树碱在预防硬膜外粘连过程未引起神经传导功能明显缺失,无明显毒副作用.
作者:孙钰;王静成;颜连启;王强;冯新民;蒋百川;蔡俊;王永祥 刊期: 2011年第03期