复发性多软骨炎(relapsing p01ychondritis,简称RP)是结缔组织病中的一个类型.RP是少见病,具有反复发作及潜在的炎性破坏病变,可累及软骨、心血管系统、眼、耳等器官.在耳鼻咽喉科常见的是耳廓软骨炎,其次为鼻软骨炎、喉、气管及支气管软骨病变、内耳的软骨病变.笔者曾收治4例耳廓软骨炎,现将资料较完整的2例报告如下.
作者:曹济航 刊期: 2002年第01期
我们于1996年3月~2000年6月用扁桃体三爪钳挤压浸药的方法治疗慢性扁桃体炎134例,效果较好.现报道如下.1临床资料134例中,男性73例,女性61例;年龄小3岁,大49岁;病史短数月,长10年.均经多种抗生素,中西医等保守方法治疗,效果欠佳,且反复发作.
作者:曹志峰;邓启如 刊期: 2002年第01期
自1997年10月至2000年10月,我科采用射频治疗扁桃体切除术中及术后出血42例,效果良好,现将体会报告如下.1临床资料42例扁桃体剥离切除手术,男25例,女17例;年龄5~48岁,其中6例为幼儿,在静脉复合麻醉下手术,其余均在局麻下施行;2例为鼾症行悬雍垂腭咽成形术;病史3~20年;术前出、凝血时间检查正常.术中射频止血36例,术后止血6例.
作者:孙文忠;龚本雄 刊期: 2002年第01期
鼻出血为耳鼻咽喉科常见病,而鼻中隔前下部位的动脉吻合区即黎特区(Little area)又是常见的出血部位.马应龙麝香痔疮膏具有消炎祛腐生肌止血的作用.笔者自1999年1月至2000年12月间将此药应用于鼻中隔黎特区粘膜糜烂性出血的治疗,疗效满意,报告如下.
作者:高英 刊期: 2002年第01期
变应性鼻炎是耳鼻咽喉科常见病,病因复杂,接触过敏原均可诱发.临床很难治愈.我们自1999年3月至2001年3月,应用辛芩颗粒剂联合西替利嗪治疗本病108例,现将临床应用情况小结如下.
作者:段远福 刊期: 2002年第01期
喉关节炎系指环杓关节和环甲关节炎症.多因风湿病、类风湿病、病毒感染性关节炎、喉内及喉外伤所致,皆可引起一侧或双侧喉关节炎.一般喉关节炎患者多以咽喉痛、声嘶就诊,临床上易与慢性咽炎、急性喉炎、慢性喉炎相混淆,甚易误诊,贻误治疗.
作者:王连芬;林文森 刊期: 2002年第01期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征在人群中很常见.近年来,由于生活水平的提高,人们对本病的危害性有了进一步认识,要求治疗的病人越来越多.自1996年4月至2000年4月,我科采用激光手术治疗本病48例,疗效满意,报告如下.1临床资料
作者:华一先 刊期: 2002年第01期
我科自1997年以来用沙棘油修补外伤性鼓膜穿孔,能促进鼓膜愈合,疗效显著,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料1997年以来共治疗外伤性鼓膜穿孔60例(66耳).随机分为2组,A组(沙棘油组)30例(34耳),男17人,女13人;B组(生理水盐组)30例(32耳),男19人,女11人.两组贴补修复开始时间均为就诊时间.
作者:孙楚东;董菊雅;赵国华;姜卫莉 刊期: 2002年第01期
鼓室成形术近几年又有了较大发展,尤其是人工听骨材料研究有了突破性进展,已有陶瓷人工听骨大批量生产,并应用于临床,取得满意疗效,但难免有组织排异之弊.根据我们经验,多数患者尚能利用自体听骨残体进行听骨链重建术,尤其是应用自体砧骨搭桥鼓室成形术,疗效肯定.
作者:陶宝鸿;李静娴;郑军;张国强 刊期: 2002年第01期
脑膜瘤是颅内和椎管内常见肿瘤,异位于颅外非常少见,约占全部脑膜瘤的1%~2%[1],而原发于鼻腔及鼻窦者更为罕见.我科自1987年6月~1999年3月曾收治5例,现予以报道,并复习文献对其组织来源、病理、临床特征、诊断与治疗进行探讨.
作者:赵艳梅;吴江 刊期: 2002年第01期
慢性泪囊炎的治疗方法传统为泪囊鼻腔吻合术,颜面部遗留瘢痕.手术操作烦杂,时间长.我院自1996年2月起开展鼻内镜下泪囊鼻腔造口术,效果满意,报告如下.
作者:叶辉信;蓝浪 刊期: 2002年第01期
患儿,男,15岁,2000年4月21日中午放学时,将一枚金属大头针含于口中,不慎将其吞下.当时轻度呛咳,无青紫及呼吸困难.此后间断咳嗽,且感右侧胸痛,吸气时加剧.于4月29日来我科就诊.体检:体温37.1℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压110/70mmHg.肺部听诊右肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音.
作者:袁龙;刘宁恒;刘云碧;李喻秀 刊期: 2002年第01期
患者,女,44岁,因左侧眼球突出,视力下降5月,鼻塞伴头痛1个月,于1997年4月入院.5个月前无明显诱因出现左眼球突出,视力下降,伴眼球运动时疼痛,进行性加重,并逐渐出现左侧鼻腔阻塞及左侧嗅觉下降,近1个月因视力下降明显及左侧头部胀痛而来我院就诊.
作者:苏开明 刊期: 2002年第01期
目的调查住院患者常见耳科疾病的证型分布.方法收集近11年耳科住院病例证候资料,按统一标准确定证型.结果几种常见耳病住院患者中,分泌性中耳炎以脾虚湿滞型居多(55.05%),急性化脓性中耳炎以热毒壅盛型多见(51.43%),慢性化脓性中耳炎多表现为脾虚湿滞(67.35%),突发性耳聋以气滞血瘀为主要证型(73.53%),梅尼埃病以痰浊中阻型占主导(80.00%),其他耳源性眩晕多见肝阳上亢(60.87%).结论不同耳病有其主要的常见证型表现.
作者:田道法;王贤文 刊期: 2002年第01期
目的观察清咽灵口服液的急性毒性反应、抗炎作用、化痰作用、抑菌作用及免疫作用.方法①取小鼠40只,禁食12小时,以大浓度相当于人临床用量的8000倍,观察给药后7日内动物一般状态、毛色、体重、饮食等指标的变化.②观察清咽灵口服液对棉球、琼脂引起大鼠慢性炎症及二甲苯所致小鼠耳肿胀的影响.③采用气管段酚红法观察了清咽灵口服液化痰作用.④采用试管法观察了清咽灵口服液的体外抑菌作用.⑤用清咽灵口服液对2@4一二硝基氟苯所致小白鼠迟发型超敏反应影响.结果小白鼠灌胃给药,大耐受量为35640g生药/kg,相当于人临床用量的8000倍(临床成人60kg,用量267.3g生药/日),其给药后动物一般状态良好,毛色正常,体重增加,饮食及活动未见异常.未发现明显毒性反应.药效学实验结果提示,清咽灵口服液对棉球、琼脂所致的大鼠慢性炎症有明显抑制作用;对二甲苯所致小鼠耳壳肿胀有明显抑制作用,可增加小鼠气管对酚红排泌量;在体外对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌均有不同程度的抑制作用;对二硝基氟苯所致小鼠迟发型超敏反应无明显影响.结论中药清咽灵口服液无急性毒性作用,有显著抑菌、抗肉芽增生、化痰作用.
作者:赵金生;冯玉明;王秀清;刘江月 刊期: 2002年第01期
目的为了观察CBA/J小鼠耳蜗毛细胞的自然退化现象.方法本文采用了耳蜗铺片技术配合耳蜗毛细胞图直观方法对出生后不同月龄小鼠内外毛细胞作了形态学定量分析.结果从出生6个月开始,随着月龄增加,CBA/J小鼠的内外毛细胞缺失从底回逐渐向顶回发展,以外毛细胞为明显.结论本实验证实了CBA/J小鼠耳蜗毛细胞存在的自然退化现象,并有一定的规律.为临床研究耳蜗遗传性疾病提出可靠的对照依据.
作者:李明;黄平;丁大连;Richard J.Salvi 刊期: 2002年第01期
目的探讨肾阳虚与变应性鼻炎发生的关系.方法利用糖皮质激素和卵清蛋白为豚鼠建立肾阳虚变应性鼻炎病证复台模型,通过动物的症状.鼻腔分泌物技粘膜嗜酸粒细胞和肥大细胞计数,PCA试验,血浆cAMP、cGMP、cAMP/cGMP.检测及观察温肾药的拮抗作用,对该模型进行评价.结果肾阳虚状态下豚鼠对致敏原的应答反应较对照组强烈,出现了鼻痒、喷嚏、流涕的症状,以鼻流清涕的症状为突出,温肾药物对这一症状有明显的拮抗作用,且局部症状的严重程度与全身阳虚程度相一致.结果以上结果为进一步探讨肾阳虚与变应性鼻炎的相关性提供了新的实验资料.
作者:邱宝珊;王士贞;梁晓阳;阮岩 刊期: 2002年第01期
目的观察鼻腔局部免疫疗法治疗变应性鼻炎的疗效.方法用鼻腔局部免疫疗法(LNIT)治疗常年性变应性鼻炎共142例,并与常规皮下免疫疗法的疗效相比.结果治疗总有效率达85.9%,与常规皮下免疫疗法的疗效相仿(P>0.05),治疗后患者鼻分泌物中的SIgA显著增加(P>0.01).结论表明LNIT确能增强局部免疫功能,降低鼻腔局部的过敏反应,以达到治疗效果,较之常规皮下免疫疗法,具有疗效好、安全方便、副作用小等优点,值得推广应用.
作者:祁沁红;浦志成;段明德 刊期: 2002年第01期
我们于1994年3月至1998年12月,应用矫正鼻中隔结构不良和翼管神经、筛前神经切断方法治疗175例常年性变应性鼻炎伴哮喘的患者,与同期无鼻中隔结构不良的125例患者进行疗效比较,现将结果报道如下.
作者:况光仪;谭业农;林杰 刊期: 2002年第01期
分泌性中耳炎是耳科常见病之一.过去采用西医治疗,疗效不甚理想.自1998年6月至2000年6月我科共收治分泌性中耳炎病人89耳,其中48耳采用中西医结合治疗取得较好的效果,现总结报告如下.
作者:刘元献;戴滨泉;郭亿莲;谢仁炜;孙一帆;徐庆文;卢标清 刊期: 2002年第01期
我们将1976年~1986年10年中住院并行气管切开的格林-巴利综合征678例做一回顾性分析,发现其严重并发症率高于其他目的气管切开术,且均与经气管切开套管行人工呼吸有密切关系,故对其病因及对策进行探讨.严重并发症共计34例,男18例,女16例;年龄15~24岁,平均26岁.其中气管内痰块堵塞26例,气管外套管远端痰痂堵塞2例,气管内大出血3例,半脱管2例,肺泡破裂气胸1例.
作者:王宝山;蒋新霞;朱庆文;梁金风;白法毅 刊期: 2002年第01期
长期以来,方法学问题一直是困扰和制约临床医学思维和临床决策的主要障碍,所幸的是,在20世纪末的医学领域,这个障碍已经去除.近年来,一门经过长期临床实践准备、思想观念革新、理论探索和方法构建的崭新的、属于21世纪的临床基础学科-循证医学(Evidence-basedmedicine,EBM)应运而生.
作者:王挥戈 刊期: 2002年第01期
中医耳鼻咽喉科是在长期医疗实践中发展起来的,有两千多年的历史,积累了丰富的临床经验,形成了独特的理论和实践体系,是中华民族优秀传统文化的重要组成部分.近20多年来,随着多学科向中医耳鼻咽喉科渗透,大批的临床工作者开始开展中医辨证与现代医学辨病相结合的工作,提高了临床疗效.虽然中医耳鼻咽喉研究已取得一定成绩,但与现代耳鼻咽喉科学在诸多领域的重大突破相比,还存在着较大差距,发展速度也比较慢.
作者:郭宏;龙翼;姚和顺 刊期: 2002年第01期
为了多渠道提供治疗咽喉疾病给药途径,继手压喷雾式鼻药瓶之后,新近我们又设计研制成功新型咽喉喷瓶,该瓶由瓶子、喷嘴、压泵盖及瓶罩四部分组成.
作者:陈著声 刊期: 2002年第01期
经鼻腔、咽喉途径给药是治疗鼻腔、鼻窦、咽喉、气管、食管疾病的有效途径之一.既往治疗室用喉头喷雾器,将麻黄紊喷入鼻腔收缩肿胀粘膜,将地卡因麻醉剂喷人咽喉、气管、支气管、食管麻醉粘膜作咽喉手术、气管镜、食管镜检查或取异物手术,由于喷雾器体积较大,价格较高,只供医生在治疗室使用.
作者:程道俊;朱忠寿;魏日富 刊期: 2002年第01期
中药学是一个伟大的宝库,古人在长期的临床实践中积累了丰富的经验,对各种耳聋的治疗提出了大量的方和药,我们曾对有关古代文献中治疗耳聋的方和药作过初步的整理和分析,并发表在浙江中医学院学报2000年第24卷上,今就古代常用治聋中药与现今临床常用治聋中药治疗耳聋情况作一分析.
作者:朱祥成;洪钱江 刊期: 2002年第01期