目的总结鼻窦真菌病的诊治体会.方法对28例鼻窦真菌病患者的临床及病理资料进行回顾性分析.结果所有患者均在术前取窦口附近干酪样物送病检而确诊.27例非侵袭型上颌窦曲霉菌病,1例采用上颌窦根治术,26例采用内镜鼻窦手术,5例术后加口服抗真菌药治疗;术中随机取9例患者的上颌窦腔粘膜病检,均未见霉菌侵犯;27例患者均获治愈.另1例为侵袭型鼻脑曲霉菌病,采用鼻侧切开术治疗,术后2月死亡.结论①窦口鼻道复合体是本病的发病、转归及手术治疗的关键部位;②取窦口附近干酪样物送病检有助于诊断;③非侵袭型鼻窦真菌病宜采用内镜鼻窦手术,彻底清除真菌团块,术后反复冲洗窦腔,术后不必全身应用抗真菌药.
作者:柯朝阳;刘明;冯春英;张伟;席望星 刊期: 2003年第04期
目的探讨儿童青少年慢性鼻窦炎的有效治疗方法.方法回顾性分析1 998~2001年收治的310例(520侧)儿童青少年慢性鼻窦炎患者临床资料,分别采取保守治疗或手术治疗.结果按1997海口会议标准评定疗效.痊愈124例(40%),好转152例(49%),无效34例(11%),总有效率89%.结论儿童青少年慢性鼻窦炎应以保守治疗为主.保守治疗无效者针对与鼻窦炎有相关性因素施行手术治疗,可收到良好效果.
作者:崔志春 刊期: 2003年第04期
目的观察天眩清注射液对周围性眩晕、神经性耳鸣的治疗效果.方法眩晕患者120例,耳鸣患者80例,各随机分为实验组及对照组,按观察项目、评定标准进行系列临床观察.结果两实验组病例中,眩晕者总有效率93.3%,耳鸣者总有效率77.5%.结论天眩清注射液对周围性眩晕、神经性耳鸣有显著疗效,为一种安全有效的制剂.
作者:张念祖;夏立军;穆文清;张涛源;范道生;陈彦球 刊期: 2003年第04期
目的探讨外耳道胆脂瘤的病因及骨破坏的机理.方法采用回顾性研究方法,总结分析经临床和病理确诊的29例(30耳)外耳道胆脂瘤的临床诊治情况.结果本组除9例(9耳)为外耳道狭窄所致,其余均为自发性外耳道胆脂瘤;本组病例均有不同程度、不同方向的骨性外耳道侵蚀扩大.其中15例侵入乳突鼓窦及上鼓室,6例面神经垂直段骨管破坏,2例面神经部分裸露伴轻微面瘫,2例外耳道前壁死骨形成,2例伴有脑板破坏;18例(1 9耳)鼓膜完整,11耳鼓膜紧张部穿孔,3例听骨链破坏.本组均采用了显微镜下病灶清除术,未发生并发症,术后随访半年~5年无复发.结论外耳道胆脂瘤发病率明显低于胆脂瘤性中耳炎,两者具有相同的组织来源为鳞状上皮过度增生,具有骨质破坏等生物学行为;白介素-Ⅰ(IL-Ⅰ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及多种免疫细胞等可能直接参与鳞状上皮的过度增生和骨破坏.早彻底清除病灶是根治本病、防止并发症发生的唯一手段.
作者:陈晓平;任明中 刊期: 2003年第04期
目的探讨颞骨外伤性骨折面瘫,保全和重建听骨链的面神经全程减压术对面瘫与听力恢复的效果.方法对11例颞骨骨折引起面瘫者,行保全和重建听骨链的面神经全程减压手术(颞下窝迷路外径路6例,乳突径路4例,乳突颅中窝联合径路1例).结果术后随访0.5~4.2年,面瘫恢复至H-B Ⅰ级8例,H-BⅡ级2例,H-BⅣ级1例.听力恢复:术前有听力下降的10例中,气、骨导差缩小到10dB 6例,气、骨导差缩小到20dB 3例,1例重度感音性耳聋听力无改善.结论颞骨外伤性骨折面瘫,行面隐窝与颞下窝迷路外径路,进行全段面神经减压保全和重建听骨链效果满意.
作者:胡宝华;杨金维;张道行;杨和钧 刊期: 2003年第04期
目的观察咽速康气雾剂治疗慢性咽喉炎的临床疗效.方法治疗组用咽速康气雾剂治疗,对照组按常规雾化治疗.7天为一疗程.结果咽速康气雾剂治疗慢性咽炎总有效率97.0%,治愈率68.0%.咽速康气雾剂停药后半年随访,复发率6.0%.结论本药临床应用治疗慢性咽喉炎疗效较佳.
作者:李红娟;夏久芝;李超;陈亚莉 刊期: 2003年第04期
目的探讨提高急诊期鼻中隔骨折诊治效果的方法.方法对35例急诊期鼻中隔骨折患者,行鼻内镜下鼻中隔粘膜下矫正术进行治疗.结果随访31例,治愈28例,好转3例.结论鼻内镜下鼻中隔骨折急诊期行鼻中隔粘膜下矫正术可获得较好疗效.
作者:殷建军 刊期: 2003年第04期
我科1998年以来运用微波热凝加鼻炎合剂治疗慢性肥厚性鼻炎,并设对照组进行疗效对比观察.结果表明,微波热凝手术后加用中药鼻炎合剂治疗,中、远期疗效明显提高,复发率减少.现报告如下.
作者:汤成秀;许维建 刊期: 2003年第04期
气管切开术是解除喉梗阻、清除下呼吸道分泌物以及建立辅助呼吸通道的有效手段,许多学科均有应用指征,气管切开术后处理是均应熟悉的基本医疗技术.笔者就工作中所遇典型的术后意外病例归纳介绍如下.
作者:史波宁;何勇;许军 刊期: 2003年第04期
突发性聋是耳科多见病,短时间内常致全聋,临床治疗效果不十分满意,我们采用葛根素静脉滴注加内服中药取得满意疗效,现报告如下.
作者:李瑞华;李善发;李丽 刊期: 2003年第04期
鼻内镜术后仍习用凡士林纱条压迫填塞法,虽可达到止血的目的,但患者鼻不通气、鼻痛、头痛、抽纱条时痛苦,弊端甚多.笔者采用中药紫冰散术后贴敷298例,效果良好,现报道如下.
作者:海光辉;周雪华;吴鸿斌 刊期: 2003年第04期
自1999~2002年我科用纯中药制剂金嗓灵系列(包括金嗓开音丸、金嗓散结丸、金嗓利咽丸、金嗓清音丸)共治疗咽喉疾病3000余例.经随访1~3年的621例疗效情况,分析报告如下.
作者:沈洋 刊期: 2003年第04期
我科于1 995年5月~2002年5月,采用我院制剂复方薄荷油滴鼻剂[南卫药批(1992)04号文]治疗儿童鼻出血,并与0.5%呋麻滴鼻剂组对照,取得良好疗效.报告如下.
作者:陈桂才 刊期: 2003年第04期
食管异物为耳鼻咽喉科急诊之一.儿童食管异物则为多数.1997年以来,我科根据儿童食管异物的种类、性质、大小、部位分别用直接喉镜、食管镜、Foley管介入法取出不同部位食管异物24例,取得良好效果,报告如下.
作者:李洁;王晨生 刊期: 2003年第04期
儿童气管、支气管异物是耳鼻咽喉科的常见急症.而气管、支气管的特殊异物常见于学龄儿童.异物进入呼吸道后,如在气管内上下活动引起剧烈呛咳,撞击声门易造成窒息而危及生命.
作者:毛承深;藏秀琴;王金芳 刊期: 2003年第04期
气管异物多发生于幼儿,病情急重,需要紧急救治.由于本病关键性治疗是尽快取出异物,以解除呼吸道梗阻.故手术成败直接关系到患儿预后.然而抢救这种在严重缺氧状态下机体,风险与机会并存.作者认为在全麻下施术对抢救工作十分有利.
作者:张艳萍 刊期: 2003年第04期
慢性鼻炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,包括慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、药物性鼻炎.以交替性或持续性鼻塞、流涕、嗅觉减退为主要症状.
作者:任为 刊期: 2003年第04期
慢性肥厚性鼻炎是慢性鼻炎的一种,患者常有持续性鼻塞、粘涕,并常伴有头昏、失眠、咽喉不适.本文比较了目前临床上常用治疗方法的优劣,以探讨其应用价值,现报告如下.
作者:符晓;易全勇;王大海;龚兴宏 刊期: 2003年第04期
Merocel高分子止血绵是美国施美德(XOMED)公司生产的鼻腔内膨胀性止血海绵,其膨胀系数较高,且具有一定的变形能力,可根据鼻腔的特异形态而膨胀成型.
作者:赵铭辉;谯凤英;沈金城;张玉敏 刊期: 2003年第04期
儿童慢性上颌窦炎为耳鼻咽喉科常见病、多发病,非手术治疗为主,疗效尚不理想.笔者自2000年1月~2001年12月用鼻渊舒口服液配合上、下迎香穴及手足按摩治疗儿童慢性上颌窦炎37例,收到满意效果.报告如下.
作者:张琴 刊期: 2003年第04期
梅尼埃病乃是一种特发性内耳病,病理基本改变为膜迷路水肿.我科自1990年2月~2001年12月收治梅尼埃病51例,参照梅尼埃病诊断和疗效分级标准,随机采取了中西医结合治疗,即用中药小柴胡汤加减和西药综合治疗及单纯西药治疗,并进行了出院后跟踪随访,旨以探讨其中西医结合治疗梅尼埃病的作用机理及客观疗效评定.
作者:兰志红;张成永;邹朝福 刊期: 2003年第04期
丹参酮是中药丹参根的乙醚提取物,其药理作用有抗感染及免疫调节作用.本文应用丹参酮胶囊治疗急性扁桃体炎80例,用青霉素治疗80例作对照组,显示丹参酮胶囊治疗急性扁桃体炎有优于青霉素的显著疗效,报道如下.
作者:赵绍军 刊期: 2003年第04期
皮脂腺肿瘤在耳鼻咽喉科肿瘤中少见,我科收治一男性患者,左鼻前庭包块,曾在某医院作2次手术摘除,于2001年9月~2002年8月因左鼻肿块复发,在我院住院手术3次,每次据病史记录,术者均称效果好,肿块摘除干净、彻底,病检为皮脂腺上皮瘤,为良性肿瘤.
作者:邹帆;邹朝福;王吉生 刊期: 2003年第04期
猫抓病(CSD)是一种通常由猫抓而引起的良性感染性疾病,我们诊治3例,并就有关文献复习情况报告如下.
作者:徐家兔;章洺 刊期: 2003年第04期
如何重建和修复喉、气管软骨缺损,恢复其支架功能,大限度地保留呼吸、吞咽、发音功能是临床治疗的难题.近年来,国内外学者尝试用羟基磷灰石、组织工程化软骨、高分子聚合材料和金属材料等修复喉气管缺损,取得了不少进展.本文就医用生物材料在喉气管缺损修复的应用作一综述.
作者:付玉贵;彭解人 刊期: 2003年第04期
目的探讨桂林西瓜霜的药理作用.方法观察桂林西瓜霜的抑菌;小鼠耳肿;大鼠足肿及肉芽肿;热板致痛及醋酸致痛;祛痰;毛细血管通透性及对口腔粘膜溃疡愈合的作用;急性毒性及长期毒性作用.结果桂林西瓜霜具有抑菌作用;对小鼠耳肿;大鼠足肿及肉芽肿;热板致痛及醋酸致痛;祛痰;毛细血管通透性;口腔粘膜溃疡愈合等均具有显著的作用.小鼠灌胃LD50为1.3±0.12g/kg.大鼠灌胃长期毒性试验未见明显毒性反应.结论桂林西瓜霜具有抑菌抗炎、消肿止痛、润喉祛痰和化腐生肌等作用,按拟用日剂量及疗程在临床应用是安全的.
作者:邹节明;潘佐静;张家铨;杨莉;蒙子清;林秀月 刊期: 2003年第04期