目的 :探讨及评价影像学检查在小肾癌诊断中的应用价值.方法 :对 17例经手术及病理证实为小肾癌(直径≤ 3.0cm)的 B超、 CT、静脉尿路造影( IVU)、选择性肾动脉造影( DSA)等影像学表现进行回顾性分析.结果 :17例小肾癌中, B超 诊断恶性肿瘤 14例,诊断准确率 82.4%. 15例行 IVU, 6例有间接征象 ,诊断准确率 40.0%. CT诊断恶性肿瘤 16 例,诊断准确率 94.1%. 1例行选择性肾动脉造影诊断恶性肿瘤.结论 :在 B超、 IVU、 CT、 DSA等综合影像学检查中, CT及增强扫描对小肾癌的定性、定位诊断有重要价值.
作者：肖峻；孙友文；周林玉；诸禹平；张祖明 刊期： 2003年第01期
目的:观察治疗效果及治疗前后正中运动神经传导速度.方法:用前列腺 E1治疗 42例糖尿病周围神经病变患者.结果:显效 16例;有效 22例,总有效率 90.5%,治疗后正中运动神经传导速度明显增快( P<0.01).结论:此种疗法疗 效满意,副作用小,为治疗糖尿病周围神经病变提供了新的途径.
作者：刘妮 刊期： 2003年第01期
目的:分析拷瓷冠桥修复体失败原因,寻找预防措施.方法:对临床拷瓷冠桥修复体失败病例综合分析,总结失败 原因.结果:基牙的制备方式、制备量、适应症的选择以及比色与拷瓷冠桥修复体失败有关.结论:正确的基牙制 备方式、制备量、适应症的选择及比色可以预防拷瓷冠桥修复体失败.
作者：冯承水 刊期： 2003年第01期
目的 :评价脐输注对恶性肿瘤的临床疗效.方法 :将 60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组化疗后给予脐血输注 4- 6u,对照组仅给予化疗,观察生活质量、血象、免疫功能变化.结果 : 两组资料数据经 SAS软件检验,均衡可比, 治疗组平均每例输注脐血 4- 6u,约 480ml脐血,治疗组输注脐血前后生活质量、血象、免疫功能差异有显著性 ( P<0.01).结论 : 脐血输注可对抗恶性肿瘤化疗的副作用.
作者：王彬；惠锦林；李岳军 刊期： 2003年第01期
目的:探讨严重鼻出血的选择性血管造影诊断和超选择性血管栓塞治疗.方法: 用 Seldinger技术经股动脉穿刺,送 入 5F Cobra导管,入颈总动脉,行选择性血管造影,对出血血管进行分析、诊断,采用直径为 140～ 250μ m 的真丝线段超 选择性栓塞出血血管.结果:全部病例止血效果确切,术后随访 2月～ 1年无复发, 8例患者 1周内行耳鼻喉手术,均明显减少了术中出血,降低了手术难度,提高了手术成功率.结论:本组资料表明:选择性血管造影的诊断,超选择 性的栓塞治疗,相应大小的栓塞物质和颗粒,适当的栓塞速度是成功的关键.上颌动脉栓塞治疗是一种安全、有效、 简便的止血与治疗方法,并为耳鼻喉的部分手术开辟了良好的新途径.
作者：汪世存；吕维富；孙一兵；李国琪 刊期： 2003年第01期
目的:探讨口服法小肠双对比造影检查及病变表现特点.方法:辅以高、低张药物,口服 80%( w/v)硫酸钡 200ml加经肛门逆行注入空气 2000ml进行小肠双对比造影检查，显示双对比小肠影像。结果： 147次小肠造影检查中 118例成功地用该方法进行小肠双对比造影检查，成功率 80.27％，年龄 14岁至 69岁，平均 34.3岁。 118例中阳性 32例，阳性显现率 27.12％，病理证实的 25例 , 占阳性病例的 78.13％。不能应用高、低张药物和逆行注气失败的共 29例，占 19.73％。小肠肿瘤、 Crohn's病、 Meckel's憩室和回肠末段淋巴滤泡增生症小肠疾病的双对比影像具有特征性表现。结论：（ 1）此法小肠双对比造影检查简便易行，适合各类有电视 X线机的放射科开展。（ 2）小肠病变在双对比影像上表现特征明显，易于诊断。（ 3）不能应用高、低张药物和肛门括约肌松弛的患者用此法检查将受到限制。
作者：刘伟 刊期： 2003年第01期
针对多药耐药的基因治疗是肝癌综合治疗的重要手段之一,不仅提高肿瘤细胞的化疗敏感性,还可保护正常造血 组织、增强其对化疗药的耐受性,但许多问题尚需深入研究.
作者：熊茂明；孟翔凌 刊期： 2003年第01期
目的:运用开塞露润肠剂保留灌肠,促进腹部手术后胃肠蠕动功能早日恢复,减少并发症的发生.方法:采用随机分组法，分为应用开塞露组和未应用开塞露组，按三个时间段，三项指标观察，经统计学卡方检验和 Ridit分析法对两组疗效进行分析。结果：两组排气、肠蠕动和排便时间均有非常显著差异。结论：认为开塞露润肠剂保留灌肠对促进腹部手术后病人的胃蠕动功能提前恢复有一定实用价值。
作者：张勤；王玉梅；葛雪芬；孙凤华 刊期： 2003年第01期
目的:观察冰香膏外敷及中药熏洗治疗关节扭伤的临床疗效和安全性.方法:将就诊患者分为 2组,治疗组采用冰香 膏外敷及中药熏洗治疗 25例;对照组口服伤泰胶囊及麝香追风膏外敷治疗 25例.疗程均为 6天. 结果:治疗组总 有效 100%,显效率 80%,不良反应发生率 4%;对照组总有效率 100%,显效率 44%,不良反应发生率 28%,两组显 效率经 R检验 P<0.05,具有显著性差异,治疗组明显优于对照组.不良反应发生率经 X2检验 P>0.05,无显著性 差异.结论 :应用冰香膏敷及中药熏洗治疗关节扭伤效果显著.
作者：方晴 刊期： 2003年第01期
文章阐述了精心护理在先天性巨结肠患儿治疗中的重要作用,尤其是正确有效的结肠回流灌洗,此项护理措施确 保了巨结肠患儿在保守治疗期间,不至于因高度腹胀和反复呕吐而影响其正常生长发育;有效的结肠回流灌洗,又 为手术的成功提供了保证,同时也减少了手术患儿的术后并发症.
作者：王国琴；高慧；张玉环 刊期： 2003年第01期
目的:探讨小儿氟乙酰胺中毒的临床表现和救治方法.方法:对 20例氟乙酰胺中毒患儿的临床资料进行分析.结果: 临床多以头痛、恶心、呕吐、抽搐、心悸为主要表现.经乙酰胺解毒、对症支持疗法, 16例治愈, 2例好转.结论:认识 急性氟乙酰胺中毒的临床意义,有助于早期诊断和合理治疗.其特效解毒剂是乙酰胺.综合治疗措施不容忽视.
作者：舒中宇；蔡琴 刊期： 2003年第01期
梅毒及银屑病患者都有其特异性皮损,Ⅱ期未治疗的梅毒感者的 RPR及 TPHA皆阳性;医生应详细收集患者的个人 生活史及性接触史,同时进行必要的化验,避免误诊.
作者：杨平 刊期： 2003年第01期
目的:通过观察分析重症肾衰患者在初次透析时,选择血透、腹透的疗效、利弊,为更好地选择透析方案提供指导. 方法:对从 1998年至 2001年我科收住的 25例重症肾衰患者急诊透析疗效,按年龄、疾病分层分析.结果:血透与腹 透疗效相似.但血透心血管并发症明显高于腹透,腹透并发高血糖及营养不良高于血透组.结论:对有高血压 III级、 冠心病、房颤、室早者易早期进行腹膜透析;对有营养不良、高血糖未控制的患者易早进行血液透析.
作者：陈雷；李旭 刊期： 2003年第01期
目的:观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞的临床疗效、部分血液流变学指标改变及不良反应,并与东菱克栓酶进行比 较.方法:将 100例急性脑梗塞病人随机分为奥扎格雷钠组(治疗组)和东菱克栓酶组(对照组),进行临床、实验室指 标及不良反应观察并进行比较.结果:治疗组的基本治愈率、显效率及总有效率分别为 46%、 80%、 96%,对照组相 应为 42%、 78%、 96%,两组结果经统计学分析差异无显著性( P>0.05),部分血液流变学指标改变两组比较差异 亦无显著性( P>0.05),且不良反应少.结论:在急性脑梗塞的治疗中,奥扎格雷钠与东菱克栓酶具有相同疗效,临床 上使用安全可靠、经济、不良反应少,奥扎格雷钠值得推广运用.
作者：刘春晖 刊期： 2003年第01期
目的:研究 Vitapex对年轻恒牙的根尖诱导成形作用.方法:将 68例共 75颗患牙随机分为两组,实验组 38颗,对照组 37颗,分别用 Vitapex和氢氧化钙糊剂进行根尖诱导成形术,术后两年随访并比较其疗效.结果:实验组和对照组的 成功率分别为 97.37%, 78.38%,实验组和对照组成功率的差别有统计学意义( P<0.05).结论:用 Vitapex进行根尖 诱导成形术是一种简便、有效、可靠的治疗方法.
作者：张丽芳 刊期： 2003年第01期
目的:采用二维超声图像并结合彩色多谱勒血流显像探讨腮腺恶性肿瘤的超声诊断依据.方法:回顾性分析 28例经 病理 /手术证实的腮腺恶性肿瘤的超声图像特点. 结果: 28例术前均诊断为腮腺肿瘤,其中诊断为腮腺恶性肿瘤 8 例,恶性肿瘤可能 10例,良性肿瘤 10例.超声诊断恶性肿瘤正确率 64.3%.结论:以超声二维图像为主要依据,同 时结合彩色多谱血流显像、肿块的质地活动度及周围淋巴结有无转移作综合性判断,对腮腺恶性肿瘤的诊断有一 定的价值.
作者：陈其霞；李美光 刊期： 2003年第01期
社区图书馆的特征:按社区设置,无等级之分;服务灵活多样,贴近社区居民;覆盖面广,利于全民文化普及;居民参 与管理,民主性强,等.建设模式有 5种.服务对象社会化;服务内容与方式多样性.
作者：王亚允 刊期： 2003年第01期
从符号学角度看,阿 Q与方鸿渐形象符号有着丰富而特别的含义.文章从形象符号的能指、所指、意义及张力等方 面对符号的含义作了具体的阐释,并指出这就是伟大作家的伟大作品之所以伟大的重要原因.
作者：路善全 刊期： 2003年第01期
让文、理、医、工、农等多种学科互为背景,是创新思想和创新能力形成的重要条件.鉴于我国部分医学院校在人文 社科教育等方面存在的问题,文章认为,医学院校应积极融入到综合性或多科性大学中去;要倡导和建立一种教师 对学生的人文关怀风气与制度;适当延长学制和实行弹性学制;要借鉴国外经验,通过立法和政府政策,提高人文 学科课程在医学教育中的比例;要重点发挥专业课教师在专业教学中开展人文教育和思想品德教育的潜力,有意 识地去培养这种能力,并把它看作是 21世纪教师一种必备的能力.
作者：方卫星 刊期： 2003年第01期
从教与学的辩证关系;教学背景的设置;学生导归能力的培养;优教学法的选择四个方面的教学实践进行阐述,表 明:只要精心创设思维情景,融学生探索和教师点拨为一体,就能激起学生的层层的涟漪,取得良好的教学效果.
作者：陈教贵；陈殷 刊期： 2003年第01期
研究实施安徽卫 IV项目的对策与措施,回顾了安徽实施卫 IV项目的一些基本做法,总结了成功经验.认为建立组织、落实资金,加强管理等措施保证了项目的顺利实施,并达到了预期目标.
作者：葛正义；王亚东 刊期： 2003年第01期
<医疗事故处理条例>的出台,给医患双方的合法权益保护提供了法律依据.该文从<医疗事故处理条例>的立法背景、医疗事故和医疗事故罪的区别以及新旧立法中关于医疗事故界定的差异等方面提出自己的见解.
作者：戴斌；张兄来 刊期： 2003年第01期
该文通过在马来西亚实地考察、参与马来西亚卫生服务质量管理讲座及相关文献检索,对马来西亚的卫生服务发 展及变迁进行了一定的描述与分析,希望能够对我国的卫生服务体系起到参考与借鉴作用,从而更好地为广大人 民群众的健康服务.
作者：汪和平；王洁；严迪英；冯占春；张翔；刘谷琮 刊期： 2003年第01期
作者： 刊期： 2003年第01期
目的:探讨胰腺分裂 (PD)在慢性胰腺炎病因学中的作用及其发病机制.方法:将 32 只犬随机分为 4组 (每组 8只 ). Ⅰ组 :部分结扎背-腹胰管间的交通支.Ⅱ a组 :切断并结扎交通支.Ⅱ b组 :在背胰管注入小乳头前 2mm处将其切断 并结扎断端.Ⅲ组 :假手术对照组,除不结扎交通支外,其余操作同上.于手术前检测各组犬血清磷脂酶 (PLA2)和淀 粉酶 (Ams)活性及背、腹胰管基础压并在胰泌素激发后 15、 30、 45、 60和 90分钟各测压一次.于术后 180天再行胰 胆管测压和造影并观察背、腹胰和十二指肠乳头的病理改变.结果 :⑴Ⅰ、Ⅱ a组和Ⅱ b组术后 5- 80天血清 PLA2和 Ams活性显著升高. ⑵处死时Ⅰ、Ⅱ a组腹胰管和Ⅱ b组背、腹胰管压力在激发后 30- 60分钟显著高于注药前 (P<0.01);在 60分钟后 , 前两组压力恢复到术前水平 (P>0.05), 而Ⅱ b 组仍较高 (P<0.05),该组压力在 90分钟后恢复正常.⑶ 光镜 :Ⅱ b组犬背、腹胰小叶间或 / 和胰管周围显著纤维组织增生 ,腺细胞结构破坏和炎细胞浸润.Ⅰ和Ⅱ a组腹胰见 轻度上述改变.⑷电镜 :Ⅰ、Ⅱ a组腹胰和Ⅱ b组背、腹胰腺细胞粗面内质网脱颗粒、融合和扩张.酶原颗粒减少,线粒 体肿张.Ⅰ和Ⅱ a组背胰及Ⅲ组背、腹胰未见异常.结论 :PD是慢性胰腺炎的病因学因素之一 , 其引发胰腺炎的机 制是在胰液分泌的高峰期副乳头功能性梗阻.这一重要发现为 PD合并慢性胰腺炎患者的外科治疗 (副乳头括约肌 切开或成形术 )提供了理论依据.
作者：吕维富；季学兵；张行明；杨秋红；叶兴梅；许实成；张学兵 刊期： 2003年第01期
肿瘤的发生从遗传学角度上来说是一种基因病.在分子水平上,肿瘤的发生常涉及多基因参与,是一个多阶段、多 步骤的复杂的生物学过程.而肿瘤分子诊断则是伴随细胞分子生物学理论和技术迅速发展而产生的一种新型诊断 技术,并已日趋完善,尤其是 DNA芯片技术、 DNA生物传感技术的研究,其前景更是令人瞩目的.可以预见,随着肿 瘤分子诊断水平的提高,人类将终认清肿瘤的本质并攻克肿瘤.
作者：周逢仓；金明 刊期： 2003年第01期
目的:了解大学生对艾滋病知识的知晓情况.方法:对合肥地区某高校一年级学生随机抽样进行问卷调查.结果:问 卷调查 188人,大学生对艾滋病知识掌握不够全面.艾滋病基本知识回答正确率男生 78.5% ,女生 78.66% ,知道避 孕套可以有效预防艾滋病的男生占 57.5% ,女生占 34.1%.结论 :对大学生仍需进行更深入的艾滋病的宣传教育工 作,尤其是一年级新进校的学生.
作者：王耘 刊期： 2003年第01期
目的:探讨失眠症患者的心理状况及男女性患者心理状况有无差异.方法:运用症状自评量表( SCL- 90)对就诊的 25例失眠症患者进行测评,与标准值比较,并男女分组比较.结果: SCL- 90因子中除偏执及人际关系敏感项外( P> 0.05),余项均与标准值有差异 (其中躯体化、强迫、抑郁、焦虑及精神病性 P<0.01),男女患者的 SCL- 90各项、年 龄和病程均无统计差异.结论:失眠症患者存在多种心理方面症状,男女性患者无差异.
作者：万兴松；徐箐；程赓 刊期： 2003年第01期
主要对黄山市城区居民 1996- 2000年潜在寿命损失进行年分析,主要概括总死亡及潜在寿命损失年情况、三大类死因的 YPLL分析、各类疾病死因比较,并加以讨论.结果指出该市目前的疾病控制面临着意外伤亡、慢性非传染性 疾病和传染病的三层挑战,需引起相关部门的高度重视.
作者：沈厚友；汪玮；江远福 刊期： 2003年第01期
目的:探讨砀山县肾综合征出血热( EHF)的宿主动物,明确主要传染源种类,为预防和控制 EHF的发生与流行,给 制订防治对策提供科学依据.方法: 根据地理景观特点选择近几年疫情较重的黄楼、关帝庙为调查点,用夹夜法进行鼠密度、种类调查,对捕获的鼠检测 EHF抗原、抗体,同时对健康人群用间接免疫荧光法( IFA)检测 EHF抗体. 结果:室内外平均鼠密度为 4.14%( 63/1520),室内以小家鼠(占 60.0%)、室外黑线姬鼠(占 70.8%)为优势鼠种; 鼠肺 EHF带毒率为 1.59% (1/63)、鼠血 EHF抗体阳性率为 7.94%( 5/63),健康人群 EHF抗体阳性率为 3.7% (2/54). 结论: 鼠类有 1目 2科 6种鼠,另有食虫目鼠句鼠青科的臭鼠句鼠青;黑线姬鼠为砀山县 EHF的主要宿主动物,健康人 群血清学调查证实有隐性感染存在.
作者：李祝 刊期： 2003年第01期
目的:针对出院病员了解出院后健康教育与卫生服务需求,延伸住院医疗保健服务.方法:由社区医护人员发放调查 表 548份,对出院病员开展现场问卷调查,无回答行为能力的病员由亲属代答,并进行统计分析研究.结果:回收调 查表 548份,回收率 100%,有效问卷 548份,正确回答率 100%. 72.3%出院病员表明有健康教育卫生保健需求,其 中:健康教育、上门护理、家庭医生是需要的服务.结论:出院病员的健康教育卫生服务需求问卷调查能为探索出 院后健康教育、健康促进的模式提供依据.
作者：朱启明；倪鸿翔；杨尚真；张露；李安兰；胡晓雨 刊期： 2003年第01期
目的 : 探讨社区护士的心理健康状况. 方法 :采用 SCL- 90自评量表对 67名基层社区护士进行测查,评分结果与中国常 模比较,并与年龄作相关分析. 结果 :与中国常模相比,社区护士的 SCL- 90总分、总均分、阳性症状均分以及强迫、 人际关系、抑郁、焦虑和精神病性因子分显著降低,多项评分与年龄呈负相关. 结论 : 本组社区护士心理状况总体是 健康的,青年护士心理健康问题较多,值得重视.
作者：张瑞平；董毅 刊期： 2003年第01期
