目的:总结前列腺增生症( BPH)行 TURP术前术后的护理管理经验.方法:通过回顾性病案总结,整理出行之有效的 术前、术后护理措施.结果:术组患者经积极的术前术后护理,均顺利经过手术及术后恢复期,无并发症发生.结论: 对 TURP病人术前、术后的有效护理,是患者耐受手术、顺利康复,避免术后并发症的有效保证.
作者:陈礼瑛 刊期: 2003年第06期
目的:探讨妊娠高血压患者血小板参数的变化,了解其对妊高征的病情以及防治的意义.方法:用真空采血方式采 集妊高征和正常孕妇妊娠晚期的静脉抗凝全血,用 ABX PENTRA- 60血液分析仪测定.结果:妊高征时, Plt、 PCT比 正常组明显降低( P<0.05), MPV、 PDW明显升高( P<0.05).结论:血小板参数的变化对了解妊高征病情、及时治 疗、防止子痫的发生具有重要意义.
作者:蒋军 刊期: 2003年第06期
目的:探讨肩关节脱位的简易复位方法.方法:对 1990~ 2002年门诊治疗的 27例肩关节脱位行回旋扣压法复位 进行回顾性分析.结果: 27例新鲜或习惯性肩关节脱位经回旋扣压法复位,非麻醉下复位成功 19例,首次复位失败 经臂丛麻醉后复位成功 6例.结论:应用回旋扣压法对肩关节脱位进行复位方法简单,可单人非麻醉下进行,动作温 柔,能减少患者的紧张情绪,特别适用于新鲜或习惯性肩关节脱位.操作中不使用暴力,有四两拨千斤之功效.
作者:胡元武;杨维军 刊期: 2003年第06期
目的:评价咪唑安定作为硬膜外阻滞辅助药的安全性和可行性.方法:硬膜外阻滞下行单纯胆囊切除术 53例,随机 分两组,研究组( n=27)静滴哌替啶 50mg,咪唑安定 1mg,然后依镇静程充分次补咪唑安定 0.5~ 1mg;对照组( n=26) 静滴氟哌啶 5mg和哌替啶 50mg.观察两组的镇静程度和对循环呼吸影响.结果:研究组病人术中较对照组处于较 深的镇静程度( P<0.05);咪哌合剂对搞牵拉反应略优于传统的氟哌合剂,术中 SpO2也较对照组显著降低( P<0.01).结论:咪唑安定采用分次小剂量静滴,依据镇静程度调节用药量,具有较强的镇静作用和一定的抗牵拉反应效果; 鉴于胸段硬膜外阻滞和辅助药复合的呼吸抑制副作用,应常规监测 SpO2和面罩吸氧以期保证手术安全性.
作者:郑立东 刊期: 2003年第06期
目的:探讨宫内膜样型微小偏离性腺癌的临床、病理特点及鉴别诊断.方法:报道一例宫内膜样型微小偏离性腺癌 临床及病理特点,并复习文献探讨其诊断及鉴别诊断.结果:宫内膜样型微小偏离性腺癌主要临床表现为水样白 带,宫颈肥大伴糜烂;镜下为类似良性增生的宫内膜样腺体浸润宫颈壁深层,无间质反应;免疫组化标记: CEA(+), PCNA(+), 53(+), ER(-), PR(-), C- erbB- 2(-).结论:宫内膜样型微小偏离性腺癌是宫颈罕见肿瘤,临床病 史及免疫组化标记在诊断及鉴别诊断中具有重要作用.
作者:丁向东 刊期: 2003年第06期
目的:探讨健康教育在乳腺癌患者中的应用.方法:从多方面对 48例乳腺癌患者进行健康指导.结果:48例乳腺癌 患者均情绪稳定,积极配合治疗和护理.结论:健康教育对提高乳腺癌患者的生活质量有重要作用.
作者:葛静 刊期: 2003年第06期
目的:研究分析不同宫颈 Bishop评分、不同引产方法的时效及对母儿的影响.方法:将 413例孕足月单胎头位具有 引产指征、按不同宫颈评分随机分成 A、 B、 C三组,每组分别采用米索、催产素、蓖麻油引产餐三种方法引产.统计学 分析不同宫颈评分、不同药物引产方法引产效果及母儿并发症影响.结果: A组和 B组用米索引产可显著改善宫颈 评分( P<0.01),提高引产成功率及阴道分娩率( P<0.005),而催产素引产效果差.C组用米索和催产素引产效果 无显著性差异( P>0.05),而引产餐引产效果低于其他两种方法( P<0.05).催产素引产时剖宫产率显著高于其他 两种方法 [A、 B组( P<0.005), C组 P<0.025].米索引产时, A组羊水污染率及新生儿窒息率显著高于催产素和引 产餐( P值分别 <0.005, <0.025).结论:宫颈 Bishop评分≤ 5分时不宜用催产素引产.低宫颈评分用米索引产效果 佳,但需严密监护.蓖麻油引产餐引产效果次于米索.宫颈条件成熟时(宫颈评分≥ 6分)用米索和催产素引产效果 佳,但用各种引产方法均需加强监护.
作者:刘洪梅 刊期: 2003年第06期
目的:阐述低分子右旋糖酐过敏反应的急救和护理.方法:针对 1例临床病例进行回顾性分析.结果:经过及时适当 的抢救与护理,病人转危为安.结论:密切观察、及时发现、及早处理是抢救成功的关键.
作者:吴春兰 刊期: 2003年第06期
目的:分析应用电解可脱卸弹簧圈( GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的临床效果.方法: 6例因蛛网膜下腔出血或其他神 经系统症状的病人.经 CT或(和) MR以及 DSA检查证实为颅内动脉瘤.其中左侧后交通动脉 3例,右侧后交通动 脉 1例,前交通动脉 1例, C2段 1例.瘤体直径在 5~ 20mm之间.在神经安定+局麻下行动脉瘤栓塞术.先作载 瘤动脉造影,明确动脉瘤的大小、形状、体 /颈比以及与载瘤动脉的关系.再将微导管和微导丝塑形为相应的形状后 经指引导管送至动脉瘤腔中部,选择合适的 GDC进行填塞,直至致密填塞.结果:全部病人均一次性栓塞治疗成功, 技术成功率为 100%.栓塞后即刻行脑血管造影显示动脉瘤腔填塞满意,填充程度均在 95%以上.全部病人均无 再次出血和并发症产生.结论:经皮穿刺 GDC栓塞术是颅内动脉瘤安全、有效和微创的治疗手段.
作者:吕维富;张行明;张正峰;张学彬 刊期: 2003年第06期
目的:探讨新生儿窒息的护理诊断和护理对策.方法:分析 2000年 6月~ 2003年 6月共收治 67例新生儿窒息的临 床资料.结果:除 1例死亡, 2例自动出院外,护理问题均解决.结论:通过对新生儿窒息及其并发症所引起的护理问 题的系统认识,采取有效的对策,明显提高了护理质量.
作者:汪跃友 刊期: 2003年第06期
目的:对比老年病人静脉留置输液无针密闭输液接头( Clave connector译名可来福接头)与肝素钠溶液封管对留置时 间的影响.方法:实验组输液完毕采用生理盐水冲管,可来福接头封管;对照组采用肝素钠溶液( 50u/ml, 4~ 6ml), 每 6~ 10h封管一次.结果:可来福组平均留置时间 3.6天,对照组平均留置时间 4.6天,两组比较 0.01 结论:老年病人静脉留置输液采用生理盐水冲管、可来福接头封管,平均留置时间短于肝素钠溶液封管组,老年病人 不提倡单纯使用可来福接头封管.
作者:戴俭慧 刊期: 2003年第06期
目的:心内直视手术后严密监护,以减少心律失常的发生.方法:本文报告心内直视手术 54例,针对其影响因素,提 出了早期加强监护的具体措施,如心电图、氧饱和度、体温的监护、血管活性药、起博器的正确使用、电解质紊乱的防 治等.结果:术后患者发生心律失常 18例,全部康复.结论:心内直视手术后通过严密监护,及时发现心律失常,及 时处理十分重要.
作者:谢桂芳 刊期: 2003年第06期
目的:探讨胎盘早剥的病因和母婴结局.方法:总结 3年间 76例胎盘早剥,对其诱发因素、母婴预后作回顾性分析、 讨论.结果:胎膜早破、外伤、妊娠合并高血压是三大病因,其中重型胎盘早剥致母婴预后差.结论:对胎盘早剥的早 期诊断和及时治疗、避免胎膜早破和外伤,积极治疗妊高征是避免胎盘早剥、改善母婴结局的有效措施.
作者:张荣 刊期: 2003年第06期
目的:探讨子宫内膜增殖症的临床病理学特征.方法:对 186例子宫内膜增殖症进行光镜观察并分类,结合临床资料 进行分析.结果:单纯性增生 170例( 91.4%),复杂性增生 5例( 2.7%),单纯性增生伴不典型增生 1例( 0.5%),复 杂性增生伴不典型增生 10例( 5.4%).结论:子宫内膜增殖症多见于围绝经期妇女,确诊靠病理检查,诊断为不典型 增生的年轻未生育女性,手术治疗应慎重.
作者:赵彩霞 刊期: 2003年第06期
目的:探讨胎儿窘迫的分娩方式.方法:对 56例胎儿宫内窘迫病例的发生率、孕龄、病因、孕妇的分娩方式及新生儿 窒息发生率之间的关系进行回顾性分析.结果:胎儿窘迫发生率越高,新生儿窒息的发生率越高,母体疾患对新生 儿窒息有重要影响,孕龄对新生儿窒息无明显关系.剖宫产能显著减少新生儿窒息的发生率.结论:宫口开全经阴 道手术助产,否则及时剖宫产,是预防新生儿窒息有效的方法.
作者:宋桂莲 刊期: 2003年第06期
目的:剖析高校学科带头人应具备那些必备素质能力,为学科带头人的选拔、培养提供依据.方法:根据上级有关要 求,查阅有关文献以及实际工作中涌现出的人才表现.结果:通过对高校学科带头人岗位职责任务的分析,提出高 校学科带头人必备的素质和能力.结论:高校学科带头人作为学科统领者,除有拔尖的业务水平外,应具有较好的 政治思想素质、高尚的人格修养素质、良好的个性心理品质和较强的组织领导能力.
作者:周新发;任佰玲 刊期: 2003年第06期
临床实习是医学教育的重要阶段,是医学生能否成为合格医生的关键.我院通过多年的实践和研究,在规范实习生 管理,保证实习质量,为社会培养合格的医学人才方面取得了一定经验.主要做法是:①转变教育思想,更新教育观 念;②领导重视;③健全组织机构;④完善实习管理规章制度,加强实习各个环节的管理,建立健全配套的激励机制; ⑤严把实习生入院关;⑥提高师资队伍整体素质;⑦加大对教研室的教学投入;⑧建立完善的实习质量评估体系.
作者:任佰玲;吴晓雯;方娟 刊期: 2003年第06期
随着科学技术和社会突飞猛进的发展,特别是我国加入 WTO,直接步入了经济全球化的进程,我国高等教育体制改 革也取得了历史性突破性的进展,提高教育质量已成为世界高等教育的共同主题.高等教育的根本问题是教育质 量问题,高等教育现代化的核心是提高教育质量,要从制度、措施、体制上创新,全面提高教学质量,不断提升学校 的竞争力.
作者:杨凤年 刊期: 2003年第06期
科学美感的培养是理科教学中普遍面临的新课题.在化学教学中实施美育教学对学生掌握化学知识、提高审美情 感有很大的帮助.本文就如何在化学教学中进行美育教学作了一些探讨.
作者:陈彩萍 刊期: 2003年第06期
该文研究目的在于探讨王、孟送别诗具有的时代特征和与众不同的送别意象,通过对王、孟送别诗全面而具体的分 析,揭示出它们的共性和个性,研究发现,王、孟送别诗不仅生动地展示了盛唐时代广阔的社会图像,还生动地表现 了他们的健康心理和高洁人格.
作者:朱国奉 刊期: 2003年第06期
目的:通过学生的操作训练,强化其外科技能.方法:令学生分组反复练习离体肠管吻合等外科技能操作训练.结 果:学生通过勤学苦练,提高了动手能力,进入实习医院能较快适应临床环境.结论:熟练的操作技巧将有利于就业 竞争.
作者:方道林 刊期: 2003年第06期
当前不少学生畏惧和轻视二外俄语的学习,给教学工作带来实际困难.本文试图从词汇教学方面入手,主要探讨了俄语单词的一些有效记忆方法,激发学生的学习兴趣,提高学习效率,以期逐步改变二外俄语教学不容乐观的局面.
作者:朱成棋 刊期: 2003年第06期
目的:探讨前 10位疾病构成,了解疾病谱的变化动态,及时合理调配人力,物力.方法:根据某院 1991~ 2000年国 际疾病分类卫统 12表计算出前 10位疾病构成及顺位.结果:损伤和中毒自 1997年开始跃居第 2位, 1998~ 2000 年上升至第 1位.呼吸系统疾病由 1991年的第 2位降至 2000年的第 4位.循环系统疾病虽稳居第 5位,但构成 比上升.肿瘤从 1991年的第 7位上升至 2000年的第 6位.神经系统疾病从 1991年的第 10位上升至 2000年的 第 8位.传染病和寄生虫疾病则从 1991年的第 8位下降至 2000年的第 9位.结论:为了适应疾病谱的不断变化, 合理调配人力、床位、实现劳动效率大化.
作者:王青青 刊期: 2003年第06期
目的:了解我省社区卫生服务人员及培训基本情况.方法:书面调研与现场调研、座谈会、个人调查问卷表等.结果: 我省社区卫生服务人员素质不高,培训工作不规范.结论:应适时启动全省全科医学教育工作,规范培训工作管理, 提高社区卫生服务人员素质.
作者:宋向东;邓顺华 刊期: 2003年第06期
目的:探索新型农村合作医疗制度及制定合理的实施方案,为试点提供依据.方法:该县制定了以大病统筹(住院) 补助为主的农村合作医疗制度,农民参保率达 83.6%,乡村覆盖率达 100%.对 225425名参保人和 163名住院病人 医疗费用分析.结果:认为制定方案时,报销比例重点放在 5000元层次,为照顾受益面起报线可低些,一般为 400元 左右,对大额报销比例可高些,可在 70~ 80%之间选择.结论:对新型农村合作医疗可持续性发展应继续进行探讨 和不断完善.
作者:王智;王劲;朱宝霞;刘泽平;鲁玲 刊期: 2003年第06期
第一章总则 第一条为加强突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作,提供及时、科学的防治决策信息,有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件和传染病的危害,保障公众身体健康与生命安全,根据<中华人民共和国传染病防治法> (以下简称传染病防治法 )和<突发公共卫生事件应急条例>(以下简称应急条例)等法律法规的规定,制定本办法.
作者: 刊期: 2003年第06期
目的:对黄酮类化合物抗炎免疫、抗衰老药理进行综述.方法:查阅近 10年国内外研究资料并进行汇总、综述.结果: 黄酮类化合物是许多中草药的有效成分,具有广泛生物活性.近年来有关其在抗炎、调节免疫、抗衰老作用方面的 研究较多.大量实验研究表明,黄酮类化合物有抗炎、调节免疫、抗衰老作用,且作用机制与其抗自由基或抗氧化有 关.结论:对黄酮类化合物进行进一步的研究和开发具有重要意义.
作者:邹浩军;明亮 刊期: 2003年第06期
目的:探讨细胞因子对血吸虫病肝纤维化形成的影响.方法:查阅近 10年国内外相关文献,并对文献进行分析、综 述.结果:肝纤维化是血吸虫病的一个重要病理改变,细胞因子在血吸虫病性肝纤维化的发生发展过程中起着重要 作用,其中促肝纤维化的细胞因子是转化生长因子β 1( TGF-β 1)、血小板衍生生长因子( PDGF)、肿瘤坏死因子-α ( TNF-α)、白介素( IL- 1、 IL- 2、 IL- 4、 IL- 5、 IL- 6、 IL- 8、 IL- 13)、碱性成纤维细胞生长因子( bFGF)等,抗肝纤 维化细胞因子是干扰素-γ( IFN-γ)、 IL- 10、 IL- 12、 IL- 18等.结论:深入研究细胞因子在肝纤维化形成机制中 的作用有重要意义.
作者:吴义春;吴强 刊期: 2003年第06期
目的:介绍从植物性原料中寻找抑制艾滋病病毒药物的研究进展.方法:文献资料查阅和分析.结果:目前已在海洋 藻类植物中发现了不少具有抗艾滋病病毒的活性物质.代表性的有蓝藻门 (Cyanophyta)的鞘丝藻 Lyngbya sp.、纤细 席藻 Phormidium tenue (Menuegh.)Gom.、钝顶螺旋藻 Spirulina plalensis、红藻门植物、褐藻门 Phaeophyta的海带 Laminaria japonica等植物.在被子植物中也已发现了大量的抗艾滋病的天然植物.在我国的中药植物中,有相当一部分具有 抗病毒、抗机会性感染和提高机体免疫力等方面的作用.代表性的有灵芝、槲寄生、姜黄、甘草、芦荟、瓜蒌等,这些 植物的提取物具有抑制 HIV的活性,包括抑制逆转录酶 ,干扰病毒进入细胞等作用.结论:应加强从植物源中寻找 新的抗 HIV药物或先导化合物的研究,并应用中医药理论来开发研制抗艾滋病药物是可供选择的重要方法.
作者:丁栋兴 刊期: 2003年第06期
今年上半年,短短数月间, SARS危机便从初始的单一、区域性的公共卫生突发事件发展成为以公共卫生为核心的 复合型危机, SARS危机不仅仅是中国国内的危机,它更是全球性的公共卫生危机.SARS暴露了近年来我国公共卫 生领域存在的缺陷与不足,给我国的医疗卫生事业带来了很大的影响和冲击.投入不足、管理不善、体制落后、软硬 件缺失等等问题的存在,需要我们尽快找到医疗卫生系统的症结所在,完善甚至重建公共卫生体系,进一步深化卫 生体制改革.本文试着从卫生事业管理的宏观角度,论述了 SARS危机给我国卫生事业带来的影响及其应对策略.
作者:刘亚 刊期: 2003年第06期
目的:探讨基层医院健康教育的对策.方法:针对基层医院影响护士履行健康教育存在病人和医院两方面的因素, 通过六个方面实施健康教育的对策.结果:对症施教,取得了满意的教育效果.结论:通过实施有效的健康教育的对 策,使健康教育覆盖率及病人满意率明显上升.
作者:黄金凤 刊期: 2003年第06期
目的:探讨火针刺血疗法在临床的应用价值.方法:对实践经验和临床资料进行分析.结果:火针刺血疗法疗效快无不良反应.结论:火针刺血疗法对寒凝血瘀证疗效较好.
作者:冯结松;池建淮 刊期: 2003年第06期
作者:纪艳;朱传波 刊期: 2003年第06期
作者: 刊期: 2003年第06期