目的:为解决剖宫产术后产妇早进食、早泌乳,满足婴儿的需要,提高母乳喂养率.方法:将 200例剖宫产产妇分为实 验组和对照组各 100例,实验组采用剖宫产术后 6 h给予口服白萝卜汤加流汁饮食,对照组术后 6 h流汁饮食,观察 两组肠蠕动及泌乳量的比较.结果:口服白萝卜汤组肛门排气时间明显缩短,泌乳时间提前,泌乳量较对照组明显 增加,两组对比有显著性差异.结论:剖宫产术后适当刺激肠蠕动,对恢复产妇正常饮食促进泌乳有积极作用.
作者:许宜荣 刊期: 2004年第05期
目的:探讨急性特发性面神经麻痹的佳治疗方案.方法:在治疗急性特发性面神经麻痹时采用推拿超短波拔罐综 合治疗与单纯针灸治疗两组对照观察疗程与疗效.结果:治疗两个疗程后,综合组治愈率 60.0%,对照组治愈率 40.0%; 3个疗程后综合组治愈率 83.3%,对照组治愈率 63.3%.两组疗效相比有显著性差异(P<0.05)结论:对 急性特发性面神经麻痹的治疗效果综合治疗明显优于单一的针灸治疗.
作者:蒋涛;齐秀芝;吴斌 刊期: 2004年第05期
目的:探讨腹部手术切口裂开的原因及防治.方法:注意缝合技术和增加组织抗张力的程度,降低腹压,避免危险因 素和对危险因素的围手术期处理.结果:有效地预防了腹部手术的切口裂开.结论:减少腹部手术的切口裂开,能进 一步提高手术的成功率和降低手术病死率.
作者:吴金星 刊期: 2004年第05期
目的:探讨急性肢体动脉栓塞手术治疗的方法、效果及时机,以及栓塞的部位及原因.方法:总结分析近 6年来收治 的病程为 11h~ 10天的 14例 17条急性肢体动脉栓塞,采用 Fogarty导管取栓治疗的临床资料.结果: 12条肢体治 愈, 1条好转, 4条截肢.结论: Fogarty导管取栓是急性肢体动脉栓塞的有效治疗方法,明确诊断后,尽早手术治疗可 减少肢体坏死的危险性.
作者:叶雨生;余昌俊 刊期: 2004年第05期
目的:探讨高龄结直肠癌病人的外科治疗方法.方法:回顾性分析1990~2002年收治的64例65岁以上的结直肠癌病人的外科治疗资料.结果:高龄结直肠癌病人的言听计从率高(56.25%),伴随疾病多(57.8%),肿瘤切除率约80%,术后并发症发生率35.9%,围手术期病死率6%.结论:手术切除是高龄结直肠病人好的治疗方法,早期诊断、早期治疗,重视伴随疾病的处理,有效防治并发症,充分的肠道准备,恰当的麻醉和手术方式是治疗高龄结直肠癌的关键.
作者:姚坦;吴斌 刊期: 2004年第05期
目的:探讨老年急性非结石性胆囊炎的临床特点和治疗方法.方法:分析 47例老年急性非结石性胆囊炎的临床资 料.其中行胆囊切除术 41例,胆囊部分切除 4例,胆囊造瘘术 2例.结果:临床治愈 45例,死亡 2例(病死率 4.26%), 各种并发症 10例.结论:完善的围手术期处理,适宜的手术时机,简单有效的手术方法是治疗老年急性非结石性胆 囊炎的关键.
作者:夏羽;张超 刊期: 2004年第05期
目的:提高小体积前列腺增生(SBPH)膀胱出口梗阻(BOO)的诊断和治疗水平.方法:对 19例 SBPH- BOO患者,采 用开放手术切除增生的前列腺体,同时处理膀胱内病变,所有病例均经病理证实.术后随访 1~ 2年,并对结果进行 回顾性小结.结果:本组患者手术、恢复均顺利,出院时国际前列腺症状评分(IPSS) <7分,生活质量评分(QOL) <2 分,大尿流率(Qmax) >15 ml/s,膀胱剩余尿量(RUV) <30 ml,术后随访未发现严重并发症.结论: SBPH- BOO 可通过 IPSS、直肠指诊(DRE)、经直肠超声(TRUS)、 RUV、血前列腺特异性抗原(PSA)及尿流动力学检查确定;提倡 早期积极的手术治疗;正确的围手术期处理是预防术后并发症的关键.
作者:章宗武;吕家骅;严俊 刊期: 2004年第05期
目的:探讨、研究急性肛周脓肿一期根治新术式.方法:回顾分析 1996~ 2004年 123例急性肛周脓肿一期根治术式 改进后病人的临床资料.结果:所有病人均一次性治愈,无术后复发肛瘘及遗留肛门失禁.结论:采用该术式治疗急 性肛周脓肿,具有治愈率高、病人痛苦小、手术恢复快、费用低、并发症少等优点.
作者:冯辉;陈俊奎;胡海成 刊期: 2004年第05期
目的:探讨肝功能指标与妊娠肝内胆汁瘀积症(ICP)围产儿预后的关系.方法:选择 2002年 1月~ 2003年 12月期 间 380例 ICP患者进行分析.结果:胆酸水平, SGPT值及胆红素高低与胎儿窘迫相关,统计学分析有显著差异.结 论: ICP患者孕期应加强监护,适时终止妊娠,必要时适当放宽剖宫产指征,能有效降低围产儿死亡率.
作者:汪海妍 刊期: 2004年第05期
目的:探讨血脂水平与脑梗死的关系.方法:通过对137例急性脑梗死患者与对照组血脂变化观察,多因素分析用SPSS10.0软件包中的Logistic回归方程,计算相对危险度(RR)的95%可信限(CI).结果:脑梗死组TC、TC、LDL-C浓度均明显高于对照组,而HDL-C浓度明显低于对照组.结论:血清TC>6.0 mmol/L才增加脑梗死的风险、而HDL-C浓度≥0.85 mmol/L可隐藏低脑梗死的风险.
作者:曾毅;苏克文;李培林 刊期: 2004年第05期
目的:研究芬太尼复合异丙酚、异氟醚快通道麻醉在心内直视手术中的应用.方法:择期心脏手术 21例,随机分成单 纯芬太尼组和芬太尼复合组;Ⅰ组术中以芬太尼(48.7± 13.6 μɡ· kg- 1)和氟哌利多维持;Ⅱ组吸入异氟醚,泵注异丙 酚维持,并分次静脉注射芬太尼(总量在 10 μɡ· kg- 1内).结果:两组比较对血流动力学的抑制复合组高于单纯芬太 尼组.结论:芬太尼复合吸入异氟醚和泵注异丙酚,可理想地用于快通道手术中的麻醉管理.
作者:王震;宋进;杜筱玲;崔雯;刘小彬 刊期: 2004年第05期
目的:评价老年痴呆病治疗的药物及临床疗效.方法:以老年痴呆的病理、生理变化为依据,采用乙酰胆碱酯酶 (ACh E) 抑制剂、神经细胞活化剂、神经细胞营养剂,进行临床疗效观察.结果: ACh E抑制剂是目前研究多、应用广泛的 一类药物.结论:继续寻找疗效高而副作用小、适合病人长期服用的药物已成为当务之急.
作者:汪永恒 刊期: 2004年第05期
目的:观察咪唑安定在小儿基础麻醉复合骶管阻滞中的作用.方法:选择2003年9月~2004年8月2~10岁的小儿下腹部手术40例,随机分为M、N组,每组20例,两组入手术室后肌注氯胺酮4~6mg·kg-1后行0.25%布比卡因0.8 mg·kg-1单次骶管注射.M组术中间断静注氯胺酮1~2 mg·mg·-1维持,N组手术开始前,咪唑安定0.1 mg·kg-1.术中根据患儿心率及体动情况间断静注氯胺酮1~2 mg·kg-1.结果:M、N两组麻醉效果评价N组明显优于M组(P〈0.01).麻醉苏醒时间两组无明显差异(P〉0.05).结论:氯胺酮舍用咪唑安定可使麻醉安静平稳.
作者:张庆文 刊期: 2004年第05期
目的:探讨幽门括约肌切开成形对于行近端胃切除术病人的应用价值.方法:回顾1998~2002年行近端胃切除术44例,比较幽门括约肌切开成形与未切开成形病人术后重度胃排空功能障碍的发生率以及术后消化不良症状随访情况.结果:本组21例无1例发生重度胃排空功能障碍、吻合口漏、腹腔感染并发症.对照组23例发生吻合口漏1例,重度胃排空功能障碍3例,术后消化不良症状随访本组病人较对照组病人饭后腹胀感觉轻,持续时间短.结论:幽门括约肌切开成形对于行近端胃切除的病人有应用价值.
作者:蒋俊昌 刊期: 2004年第05期
目的:探讨延迟性脾破裂的发病机制及诊治方法.方法:对 2000~ 2004年 5月收治的 12例延迟性脾破裂进行回顾 性分析.结果: 12例均有左侧胸、腹部外伤史,且伤后均有左上腹轻微胀痛或轻度压痛,入院时均有突然发生左上腹 剧痛. 8例(66.7%)伤后两次腹痛间有明显缓解期, 10例(83.3%)延迟性脾破裂发生于伤后 2周内, 4例于伤后腹 内压增加时突发左上腹剧痛;术中发现脾包膜下血肿破裂 7例(58.3%);行脾切除 10例(83.3%).脾部分切除及脾 修补各一例.全组无死亡.结论:延迟性脾破裂多发生于左侧胸、腹部外伤后 2周内,多伴有左上腹的胀痛和左上腹 的压痛,腹痛常有中间缓解期,腹压增加时可突发上腹部剧烈疼痛,它以脾包膜下血肿破裂为多见,早期诊断困难, 诊断的关键是要有高度的警惕性.治疗以脾切除为主.
作者:周正武;黄鸿武 刊期: 2004年第05期
目的:提高小儿法洛氏四联症 (TOF)根治术后的监护水平.方法:总结和分析 30例 TOF患儿根治术后的监护经验, 特别是对低心排、心律失常、出血等并发症的监护.结果: 29例存活,随访 2~ 22个月,心肺功能良好,无青紫,生活 质量明显改善.近期死亡 1例,病死率 3.3%(1/30).结论:良好的术后监护可以及时、正确的处理术后并发症,提高 手术的成功率.
作者:王国琴;张美英;王宏琴 刊期: 2004年第05期
该文报道 80例确诊的躁狂抑郁症者中有 34例曾误诊为其它精神病,误诊率为 42.5%.其中 30例(88.2%)曾误诊 为精神分裂症, 4例曾误诊为神经衰弱者,全系首次发作为抑郁相.双相 II型 18例中有 9例曾漏诊其抑郁发作史. 从误诊原因分析:①有 20/34例(59.8%)临床症状不典型;②检查中忽视内心体验的询问(24/34例, 70.6%)及躯 体性症状的了解(25/34例, 73.5%);③对某些症状的误解,如思维奔逸误为思维松驰,对情绪不稳、激惹在躁郁症 中意义认识不清;④对躁郁症中可伴有与心境不协调的重性精神病症状缺乏认识.
作者:张瑞平 刊期: 2004年第05期
目的:研究部分性脾栓塞治疗脾功能亢进的临床价值.方法:对 47例脾功能亢进患者行周围性部分性脾栓塞,栓塞 剂为医用明胶海绵,栓塞前后测定血细胞数量,并做方差分析和 t检验.结果: 7例儿童栓塞范围为 65%~ 75%, 2例 青年 Child分级 A级患者栓塞了 75%, 6例肝癌伴脾亢者为 40%左右,其余均在 50%~ 60%之间.术后 24 h、 72 h、1周、 2周、4周、 3月、 6月复查血白细胞和血小板均较栓塞前明显升高(P<0.05),未出现严重并发症.结论:部分 性脾栓塞治疗脾功能亢进安全、显效、并发症少.术中多次造影分次追加能防止过度栓塞和栓塞不足.
作者:胡汉金;戴家应;石奇;王俊;夏长久;宋志俊;张宜松;杨惠霞 刊期: 2004年第05期
目的:降低人为因素的剖宫产率,减少剖宫产给产妇、新生儿造成的不必要伤害及医疗资源的浪费.方法:设计人为 因素剖宫调查表,对 2003年 4~ 8月 256例产妇进行调查分析.结果:人为因素剖宫产占 91.4%,主要是因为产妇 及家属对自然分娩及剖宫产缺乏科学的认识,医护人员图省事,对剖宫产适应证掌握不严,产前缺乏宣教.结论:做 好健康教育,树立正确的生育观,减少产妇分娩痛苦,严格掌握剖宫产适应证.
作者:周晓兰 刊期: 2004年第05期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床与CT之间的关系.方法:依据HIE诊断标准及分度标准,统计学方法Kappa检验,x2检验,秩和检验.结果:新生儿HIE的临床分度与CT分度存在着一致性,早产儿与足月儿HIE分度比较无显著差异,低出生体重与正常体重儿HIE临床分度比较有显著差异,颅内出血与HIE分度成正比.结论:HIE临床分度与CT分度一致性较好,HIE分度与出生体重呈负相关,HIE分度与颅内出血呈正相关,出血类型与胎龄相关.
作者:苏红;王卫东;方世久;王晨;罗敏 刊期: 2004年第05期
目的:探讨选择性输卵管造影术(SSG)及再通术(FTR)的诊断及治疗效果.方法: 2002年 6月~ 2003年 12月对 20 例经子宫输卵管造影术(HSG)诊断的输卵管阻塞不孕症患者行 SSG及 FTR诊治.结果:经过 SSG及 FTR后且随访 半年. 20例中妊娠 7例,妊娠率 35%,均属自然妊娠.双侧阻塞组 13例中有 4例妊娠,占 30.8%;单侧阻塞组 7例 中有 3例妊娠,占 42.9%.即单侧阻塞组妊娠率高,与双侧阻塞组相比差异有显著性意义(P<0.01).结论: SSG与 FTR因操作简便,疗效确实,适于临床应用.
作者:刘萍 刊期: 2004年第05期
目的:对核桩金属烤瓷冠进行临床研究.方法:随机抽取门诊的烤瓷桩冠修复病例,随访观察(2个月~ 2年) 238例, 309颗牙.结果:松动 3颗,龈炎 2颗,无根折.结论:应尽量保存牙体组织,其不足部分用核桩恢复.
作者:张旭;孙为民;张敏 刊期: 2004年第05期
目的:探讨小儿再发性腹痛(RAP)的病因,与 Hp感染的关系,胆汁返流性胃炎(BRG)与 Hp感染的关系.方法:利用 电子胃镜作形态学检查,同时作 Hp检测.结果:胃炎 86例(100%), Hp感染检出率 48.8%, 6岁以下检出率 25.0%, 6~ 10岁组检出率 38.9%, 10~ 14岁组检出率 61.9%; BRG组的 Hp感染检出率 16.7%,非胆汁返流性胃炎(NRG) 组的 Hp感染检出率 52.7%.讨论: RAP的主要病因是胃炎;小儿的 Hp感染率高,且随着年龄的增长而增高; BRG 的 Hp感染率明显低于 NRG.
作者:张功纯 刊期: 2004年第05期
目的:探讨小儿脾破裂治疗方向.方法:总结分析 1990~ 2004年因外伤致脾破裂行脾修补的病例.结果: 15例小儿 外伤性脾破裂均痊愈出院.结论:早期诊断,及时处理,是手术成功的主要原因.
作者:李晓广 刊期: 2004年第05期
目的:总结重型颅脑损伤救治经验.方法:按格拉斯哥(GCS)评分法 3~ 8分为重型颅脑损伤.回顾性分析我院 4年 来收治的 86例重型颅脑损伤,总结分析治疗方法及其治疗关系.结果: 86例重型颅脑损伤治愈及好转 68例(79%), 植物生存 2例(2.3%),死亡 16例(18.7%).结论:基层医院也应建立创伤急救通道,正确选择治疗方法及手术方 式,配以积极的综合治疗能明显改善患者预后.
作者:黄好峰;李习珍 刊期: 2004年第05期
目的:探讨子宫肌瘤手术方式.方法:对我院 88例子宫肌瘤患者的症状进行分析、探讨.结果: 88例患者中有子宫肌 瘤相关症状者 85例,占 96.59%,手术方式以全子宫切 30例、次全子宫切除 30例、肌瘤剜出术 15例,占 73.05%. 结论:手术方式应根据患者年龄及有无生育要求决定.并尽可能保留卵巢功能.
作者:吴暄 刊期: 2004年第05期
目的:探讨食管癌术后胸内吻合口瘘的非手术治疗的方法.方法:对 6例胸内吻合口瘘进行回顾性分析.结果:均痊 愈出院,无一例死亡.结论:对于胸内吻合口瘘,除要继续抗感染、营养支持外,还要综合处理.
作者:贾伟;常王玉 刊期: 2004年第05期
目的:为了探索如何在一次教学实验中将生理学、病理生理学和药理学三个机能学科的实验有机地结合起来,形成 综合性实验以培养学生的综合思维和实验研究能力.方法:在病理生理学的失血性休克实验的基础上,增加了血压 的生理调节和休克后药物治疗,并且采用计算机辅助教学.结果:学生学习兴趣明显提高,不仅学到了更多的研究 方法,而且综合分析和科研创新能力都有明显提高.结论:这种改革明显提高了实验课的教学水平和教学质量.
作者:郑红;汪思应;孔德虎 刊期: 2004年第05期
开放式源代码系统由于其独特的发展模式,使它具有很多优点:开放的体系架构,可扩展性强,费用低廉等.从而使 得越来越多的用户开始转向使用和支持开放式源代码系统.本文探讨了用开放源码来开发企业信息系统的问题, 从而得出可以获得较高的性价比的可能性的结论.
作者:葛冬云 刊期: 2004年第05期
职业教育的大力发展,需要良好的职业道德教育.由于中等职业技术学校职业道德教育呈下滑趋势,因此必须采取 一些行之有效的方法,使职业道德教育落到实处,从而提高整个中华民族的道德水准.
作者:李应军 刊期: 2004年第05期
随着医学模式的转变以及经济模式的发展,人类对健康需求的不断提高以及护士人力资源的国际化,作为生命健 康的卫士,护士的需求量逐年增加,护理专业紧缺人才培训工作就成了高职院校的一项重要工作.为了顺应市场的 需求,适应社会发展的需要,高职院校必须开办多层次的护理教育.
作者:龚敏;李贵川 刊期: 2004年第05期
目的:该文阐述的是提高课堂结尾的教学效果.方法:数字式总结,情感法式总结,悬念法式总结,练习法式总结.结 果:提高了学生记忆能力,强化了知识的吸收.结论:这些方法可达到事半功倍的效果.
作者:王锐 刊期: 2004年第05期
心理素质教育是职业素质教育的重要组成部分.加强职校生的心理素质教育,才能为国家培养更多的优秀人才.本 文阐述了加强职校生心理素质教育的七种方法,以促进职业教育的发展.
作者:马会梅 刊期: 2004年第05期
目的:培养学生用数学的意识,增强学生解决实际问题的能力.方法:揭示数学知识背景;分析生活事例;探讨应用 问题;尝试数学建模.结果:作者在数学教学中采取该原则,取得了良好的教学效果.结论:指出理论联系实际原则 在数学教学中的作用与地位.
作者:戴雪玲 刊期: 2004年第05期
目的:探讨上级卫生管理部门对下级医疗机构进行综合评价时能做到公平公正、易于操作、乐于接受、客观科学的一 种评价方法.方法:秩和比(RSR)法.结果:某企业集团对下属 7个综合医院 2003年都具有可比性的 9项同质指标, 用秩和比法综合分析,结果第二医院综合效益好,秩和比为 0.7778,而第三医院综合效果差,秩和比为 0.3333. 结论:上级卫生主管部门用秩和比法综合评价下属医疗机构是一种常用的公平、公正、简易、科学的管理方法.
作者:许小平 刊期: 2004年第05期
探讨卫生改革与发展的基本思路.通过分析当前安徽卫生工作面临的形势及任务,研究卫生改革举措与发展对策, 提出当前卫生体制改革的重点是:强化政府公共卫生管理职能,推进农村卫生改革与发展,加快深化城市医疗卫生体 制改革.
作者:高开焰 刊期: 2004年第05期
近年来我国的食品卫生安全状况不容乐观,各类食物中毒事件频频发生,凸显出我国食品卫生安全法律存在的诸多问题.这些问题的彻底解决,在很大程度上有赖于体系化的食品卫生安全法律制度的建构.本文在对我国现行食品卫生安全法律进行客观分析的基础上,结合西方发达国家的有益经验,就我国食品卫生安全法律体系的完善,提出了相应的建议.
作者:易有禄 刊期: 2004年第05期
探讨医院管理问题,通过分析当前医院的现实地位及原因,研究改善医院服务的举措.提出规范管理,真真切切搞 好服务.
作者:许戈良 刊期: 2004年第05期
探讨重点学科建设与医院核心竞争力之间的关系.通过目前医院核心竞争力和重点学科关系的研究情况,阐述重 点学科建设在医院发展中的意义和作用.
作者:吴晓雯;方娟 刊期: 2004年第05期
目的:本文综述肥大细胞(MC)在功能性消化不良(FD)发病机制中作用.方法:选择涉及到肥大细胞病理生理作用 的文章,重点是近年来有关肥大细胞在功能性消化不良发病机制中作用的文章.结果:功能性消化不良患者胃感觉 过敏和动力障碍与胃黏膜肥大细胞数量增多及脱颗粒有关.结论:在功能性消化不良的发病机制中,肥大细胞可能 起一定作用.
作者:丁西平 刊期: 2004年第05期
分析了有关文章对唾液淀粉酶适温度质疑的依据的不可靠性并指出有关的实验不能说明唾液淀粉酶具耐高温的特性.
作者:徐坤山;彭蓓 刊期: 2004年第05期
目的:分析城区非法行医存在的问题、原因、危害,探讨严历打击非法行医有效的措施.方法:采取明查、暗访与巡回 检查相结合,对执业资格、安全注射、消毒、传染病管理、医疗废弃物处置等按照国家有关规定,进行现场检查.结果: 城区内非法行医现象严重,消毒、安全注射、医疗废弃物处置存在很大隐患,技术操作不规范.依法取缔了非法行医 75家,没收药品、医疗器械价值 4万元,捣毁、没收各种招牌 30余块.结论:数次非法行医突击性整顿,时隔不久恢 复原状;应加强法律宣传和监管队伍建设,加大执法力度,改变监督模式,实施综合突击整治与长效监管机制相结合.
作者:李祝;邱广民;牛浙海;张克元;张杰;张普兴;秦持跃;于建周;王艳;王秋生;王文祥;薛源;王浩;王哲 刊期: 2004年第05期
目的:为了更好地做好婴幼儿静脉血的采集,保证采集的血标本合格.方法:采血前做好充分地准备,包括:做好家 长的工作,正确摆放婴幼儿的体位,正确选择血管等,按静脉注射法取血.结果:抽血顺利,标本合格.结论:该方法 简单、易行、成功率高.
作者:张晓珺 刊期: 2004年第05期
随着人类辅助生育技术快速发展,以及临床应用的推广,精子的体外处理已成为实施该技术的首要环节.在因少弱 精子而引发不育的患者中,精子的体外处理是临床治疗后未能使精子质量改善的佳手段,精子的体外处理方法 很多,并且都有它的优缺点,在使用时,针对每一具体病例选择适宜的技术.该文就近年来有关精子的体外处理 技术引进与发展作简要综述.
作者:李晓联 刊期: 2004年第05期
目的:通过加强对胃镜的保养维护,及早发现并处理胃镜送气送水管道的堵塞问题,以保证胃镜良好的工作状态,延 长胃镜的使用寿命.方法:列出了预防及处理八条措施.结果:保证了胃镜的正常使用,延长了胃镜的使用寿命.结 论:日常工作中认真执行预防与处理的八条措施,就能保证胃镜送气送水管道的通畅.
作者:文琴 刊期: 2004年第05期