目的研究柴芩感冒药对呼吸道合胞病毒(RSV)的体外抑制作用.方法微量细胞病变抑制法.从药物的大无毒量(TD0)开始,作连续2倍系列稀释6个浓度,每一浓度均做4孔,分别加入已感染RSV的单层HeLa细胞中,整个实验重复3次.按Reed-Muench法计算产生50%病变抑制的药物浓度,即药物的半数有效量(IC50),并计算治疗指数(TI).结果柴芩感冒药的IC50为(31±7.07) mg.L-1,TI值为28.88±4.05;中药对照金莲清热颗粒和西药对照利巴韦林注射液的IC50和TI值分别为(36±5.66) mg.L-1、18±2.8和(23.43±5.09)mg.L-1、93±10.7.结论柴芩感冒药的抗RSV效果略好于金莲,但较利巴韦林的药效差.
作者:黄升海;龚蕴贞;胡涛;林维芬;赵兰娟;余莉 刊期: 2000年第03期
目的研究多塞平凝胶的抗过敏抗炎作用.方法用4-氨基吡啶诱发小鼠舔体反应;组胺致家兔皮肤血管通透性增高;二甲苯及蛋清分别制成小鼠耳片肿胀和足跖肿胀模型;2,4-二硝基氯苯致小鼠变应性接触性皮炎动物模型.结果与凝胶基质对照组比较,多塞平凝胶组能明显抑制舔体反应次数,两者分别为26.7±4.83和1.0±0.43,差异有显著性(P<0.01).多塞平凝胶也能对抗组胺引起的皮肤血管通透性增高.对小鼠二甲苯致耳部水肿、小鼠蛋清引起的足跖肿胀的炎性模型亦呈现明显的抗炎作用,并能抑制2,4-二硝基氯苯诱发的炎症反应.结论多塞平凝胶具有抗过敏抗炎作用.
作者:杨耀芳;杨翊雯;纪文;方学明;金辉 刊期: 2000年第03期
目的观察基底外侧杏仁核(BLA)内注射吗啡和纳络酮对大鼠睡眠的影响.方法多导睡眠描记术和杏仁核微量注射.结果 BLA注射吗啡可增加觉醒,减少慢波睡眠和总睡眠时间,而阿片受体阻断剂纳络酮引起的作用则与之相反,并可完全阻断吗啡的作用.结论 BLA应用外源性阿片受体激动剂抑制慢波睡眠,而阻断内源性阿片受体活动可促进慢波睡眠.
作者:何延龙;高隽;赵乐章;钟明奎;王敏;朱国庆 刊期: 2000年第03期
目的研究C57小鼠出生后视网膜的发育和增殖细胞核抗原(PCNA)表达及两者间的关系.方法采用HE染色及免疫组化标记PCNA的方法,对出生后第1天到第21天的C57小鼠视网膜神经层的细胞发育作连续性观察.结果 C57小鼠出生后,视网膜神经层仍然有一个发育过程.神经节细胞层在出生时已经形成,外丛状层在出生后第6天才分化出来,而内、外核层细胞形态上接近成熟小鼠,分别在出生后第10 天、19天.PCNA显示在外成神经细胞层分化为内、外核层和外丛状层之前,和节细胞各有一次和增殖相关的阳性表达.3个细胞层在形态学的分化基本完成后,又出现了一次结束时间是由外向内变化的阳性过程(外核层:第11天至15天:内核层:第8天至16天,神经节细胞层: 16天到21天),这一次阳性表达过程可见到细胞形态向成年形态的转化.结论 C57小鼠出生后视网膜神经层的发育,分为细胞分化和细胞成熟两个阶段,分化阶段的细胞分化顺序可能是以细胞的空间位置决定的,成熟阶段的顺序可能是按神经传导的方向发展的,与细胞的功能相关,PCNA的表达和细胞的增殖、分化、成熟在时间、空间上具有相关性.
作者:龚健杨;蔡人杰 刊期: 2000年第03期
目的建立HPV诊断及分型技术.方法用HPV通用型引物和型特异性探针作PCR-微孔板杂交检测法(PCR-ELISA).结果特异性探针只与HPV阳性标本显色,A值为0.327±0.029;阴性标本均不显色,A值为0.003±0.001,与性传播性疾病相关的病原微生物(淋球菌、解脲支原体、沙眼衣原体、人巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)均不显色.该法能检出3.6个HeLa细胞含HPV-18型144个拷贝,A值0.237~0.206;空白对照A值为0.005~0.015.结论 PCR-ELISA方法快速、敏感、特异且可用自动化酶标仪多量标本检测,适合临床实验使用.
作者:龚蕴贞;肖尚喜;俞慕华;林维芬;胡涛 刊期: 2000年第03期
目的探讨多肿瘤抑制基因缺失(multiple tumor suppressor gene 1, p16/MTS1)与骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)发病的关系. 方法采用PCR方法,对29例MDS的p16/MTS1基因的缺失情况进行分析,讨论其与疾病发生的关系.结果 29例MDS患者未见有p16基因缺失.结论 p16基因缺失和MDS的发病关系不大.
作者:汪惠园;刘晓颖;夏瑞祥;汪渊;周青;任立奋;蔡学杰 刊期: 2000年第03期
目的摸索可靠、高效和特异的聚合酶链反应(PCR)条件,分析多肿瘤抑癌基因1(MTS1)第二外显子纯合性缺失.方法对一系列PCR参数进行摸索同时设立对照,并对PCR产物进行Southern blot分析.结果 PCR产物是特异的MTS1第二外显子.结论扩增MTS1第二外显子的PCR反应条件可以得到可靠、特异的结果.
作者:刘虎;桂淑玉;汪渊;周青 刊期: 2000年第03期
目的建立血浆中尼莫地平的气相色谱检测方法,测定健康志愿者口服尼莫地平薄膜片后的血药浓度和进行药动学研究.方法样品用甲醇溶解,以尼群地平作为内标,经DB-1熔融石英毛细管柱(25 m×0.32 mm,膜厚0.25 μm)分离,进入Ni-63电子捕获检测器检测.结果尼莫地平的平均回收率在90.46%~93.15%,RSD在6.5%~9.8%,在1~120 μg.L-1范围线性关系良好(r=0.999 9),低检测限为0.3 μg.L-1.结论该方法重现性好,提取回收率高.12名健康志愿者口服尼莫地平后,血中峰浓度(0.57 h)达49.65 μg.L-1,药物在体内吸收消除均较快.
作者:邝荔香;丁黎 刊期: 2000年第03期
目的研究系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血淋巴细胞(PBL)增殖反应与其产生甲硫氨酸脑啡肽(Met-Enk)的关系.方法淋巴细胞增殖法和Met-Enk放免测定.结果 SLE患者PBL增殖反应异常增高的同时,其产生的Met-Enk亦明显升高.结论 PBL产生的内源性Met-Enk可能参与了SLE患者PBL增殖反应的异常改变.
作者:徐星铭;戴宏;魏伟 刊期: 2000年第03期
目的研究5-氨基水杨酸(5-ASA)的主要药效学.方法镇痛试验采用小鼠热板法及扭体法;抗炎试验采用小鼠耳片法、蛋清诱导大鼠足肿胀模型. 结果 5-ASA片剂3种剂量(75、150及300 mg.kg-1,ig×3 d)对二甲苯诱导的小鼠耳肿胀度及蛋清诱导的大鼠踝关节肿胀度均有明显抑制作用;以上剂量还可明显抑制小鼠扭体反应,大剂量还可延长小鼠热板的舔足反应潜伏期.结论 5-ASA片剂有明显的抗炎镇痛作用.
作者:明亮;曹明成;张艳 刊期: 2000年第03期
目的探讨喉部分切除术后发声功能重建的临床疗效.方法施行手术21例,采用胸舌骨肌瓣修复喉缺损同时行声带重建.手术创面均用粘膜覆盖,若粘膜大范围缺损,同期移植口腔粘膜覆盖.结果 19例10~30天恢复经口进食,拔管率90.5%(19/21),发音良好者占85.7%(18/21),总3、5年生存率分别为76.2%(16/21)和73.7%(14/19). 结论喉部分切除并维护喉的正常解剖形态,有利于患者恢复良好的吞咽和发音功能,提高了生存质量.
作者:谢金;宋昌湘;徐明安;鲍玲;胡国勤 刊期: 2000年第03期
目的比较应用异丙酚和咪唑安定行全麻诱导复合硬膜外麻醉时两者用药量的配伍变化对患者血压及心率的影响. 方法 40例限期手术食道癌患者,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为4组,每组10例.取T8~9间隙行硬膜外穿刺,置管,硬膜外腔内注入10 g.L-1 lignocaine+3.75 g.L-1 bupivercaine 5 ml,5 min后痛觉减退平面确定后行全麻诱导:A组咪唑安定0.1 mg.kg-1、异丙酚1 mg.kg-1,B组咪唑安定0.1 mg.kg-1 、异丙酚1.5 mg.kg-1, C组咪唑安定0.15 mg.kg-1 、异丙酚1.5 mg.kg-1 ,D组咪唑安定0.2 mg.kg-1 、异丙酚2 mg.kg-1.各组使用相同量的芬太尼(0.004 mg.kg-1)及维库溴胺(0.1 mg.kg-1).观察4组患者心血管反应. 结果 A组血压波动小,B组次之,C组又次之,D组大;组间差异具有统计学显著性(P<0.01). 结论应用异丙酚和咪唑安定行全麻诱导复合硬膜外麻醉时,咪唑安定0.1 mg.kg-1、异丙酚1 mg.kg-1的用量患者心血管反应轻.
作者:方能新;陈士寿 刊期: 2000年第03期
目的探讨改进额肌瓣悬吊法治疗上睑下垂的手术效果.方法采用眉下切口及半弧形额肌瓣以减少额肌挫伤及供应额肌的血管神经的损伤,增强额肌肌力. 结果临床应用62例,102侧上睑下垂,经随访3~50个月,除2例单侧上睑下垂因额肌瓣游离不够充分致悬吊过度外,余均取得满意效果.结论半弧形额肌瓣悬吊法治疗上睑下垂效果满意,眉下切口直视下操作,损伤小,遗留瘢痕不明显,且对初学者有其独特优势.
作者:李小静;宁金龙;高学宏;汪春兰;曹东升;张林 刊期: 2000年第03期
目的分析立体定向放射外科(SRS)诱导放射性脑水肿的危险因素.方法回顾性分析接受X刀治疗且有完整影像学随访资料的病人67例,分成两组:水肿组(22例)、对照组(47 例),采用单因素分析(χ2或Wilcoxon秩和检验)和logistic回归分析方法分析年龄、性别、肿瘤体积、大剂量、边缘剂量、肿瘤位置、靶点数目、10 Gy剂量覆盖的体积及随访时间对治疗后脑水肿的影响.结果单因素分析提示肿瘤体积、10 Gy等剂量线所包括的体积和大剂量在两组间有差异显著性(P<0.01);多因素分析表明边缘治疗剂量对X刀诱导脑水肿的贡献大(OR=1.73 ),其次为肿瘤体积(OR=1.11).结论在SRS诱导脑水肿的诸多因素中,边缘剂量和肿瘤体积是相对重要的危险因素.
作者:余永强;孙业桓;李汉杰;孟庆勇;徐培坤;陈小妹 刊期: 2000年第03期
目的探讨血液透析对尿毒症患者外周血中性粒细胞表面粘附分子CD11b、CD62L表达的影响.方法采用单克隆技术及流式细胞分析技术检测血透过程中尿毒症患者中性粒细胞表面CD11b、CD62L的表达水平,观察不同透析膜对其的影响.结果尿毒症患者单次透析前中性粒细胞CD11b的表达密度增高,CD62L的表达密度降低;血透开始后,中性粒细胞表达CD11b的表达迅速上升,CD62L的表达则明显下降,铜仿膜组(CU)与聚枫膜组(PS)相比无差异.结论血液透析对中性粒细胞粘附分子的表达有规律性的影响,这可能损害了中性粒细胞的粘附能力,削弱了机体的免疫力.
作者:王德光;李希杰;余学清;孔庆瑜;纪玉莲 刊期: 2000年第03期
目的提高贯通性心脏大血管外伤的抢救成功率.方法对5例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 5例病例均抢救成功痊愈出院,无并发症发生.结论及时准确地诊断;尽快手术止血是减少死亡率的佳方法;手术切口的选择应本着准、快、捷原则.
作者:葛建军;吴林凤;胡旭;谷春久 刊期: 2000年第03期
目的应用小腿筋膜蒂逆行皮瓣修复组织缺损.方法应用三种类型小腿筋膜蒂逆行皮瓣修复小腿下1/3及足部组织缺损32例(33块皮瓣),其中腓动脉穿支小腿外侧筋膜蒂逆行皮瓣16例17块皮瓣;腓肠神经营养血管蒂小腿后侧筋膜蒂逆行皮瓣11例;胫后动脉穿支小腿内侧筋膜蒂逆行皮瓣5例.结果 33块皮瓣中,29块完全成活,3块远端部分坏死,1块完全坏死接受第二次植皮,术后外形及功能恢复良好.结论该组筋膜蒂逆行皮瓣有血供良好、操作简单及不损伤小腿主要血管等优点,是修复小腿下1/3及足部缺损的较好选择.
作者:展望;李小静;曹东升;张林;朱飞 刊期: 2000年第03期
目的确定用于丙型肝炎病毒(HCV) RNA逆转录聚合酶链反应测定的血清(浆)标本的佳收集和保存条件.方法 按设定的不同条件处理,用逆转录聚合酶链反应测定HCV RNA.结果用高压消毒的离心管与未用高压消毒的离心管收集、保存 HCV RNA血清,其阳性检出率有差异(P<0.05).血凝固后4 h内离心分离血清对HCV RNA阳性检出率不造成明显改变(阳性率为85%);12 h后检测则变化明显(阳性率降至75%).采用枸橼酸钠和EDTA-K2抗凝剂的血浆管 HCV RNA检出率分别为90%和95%,显著高于血清管(为65%).反复冻融影响标本阳性检出率,标本在-20℃保存3个月或半年几乎不影响检测结果.结论收集和保存HCV RNA检测标本应尽量用EDTA抗凝管,在4 h内分离血浆;若用血清标本,好在4 h之内分离血清,标本长期保存应分装且存放在-70℃.
作者:陆应玉;李京培;王明丽;史百芬;陈禹保 刊期: 2000年第03期
目的寻找减少或消除食管癌切除术后乳糜胸发生率的有效方法.方法随机选取45例(A组)食管癌患者,在食管癌切除加胃-食管残端吻合时, 一期行预防性低位胸导管结扎术(第8胸椎水平以下);另92例(B组)作对照组,仅做食管癌切除加胃-食管残端吻合术.结果两组患者在术后乳糜胸发生率(A:1/45;B:9/92,P=0.03)、术后48 h胸腔引流量[第1个24 h:A:(254.33±45.15)ml,B:(493.61±76.67)ml;第2个24 h:A:(141.11±25.53)ml,B:(323.39±58.17)ml;P<0.05)]、3天内拨管率(A:94.78%;B:62.21%,P=0.001)、并发症(A:3/45,B:0/92,P=0.034)以及随访锁骨上淋巴结转移(A:0/45,B:9/92,P=0.03)等方面有统计学意义.结论术中行预防性低位胸导管结扎术可明显减少甚至消除食管癌患者术后乳糜胸的发生.
作者:柴惠平;刘晓;葛建军;张仁泉;高晴云;颜林洲;周久华 刊期: 2000年第03期
人工流产术是避孕失败的重要补救措施,受术者术中均感疼痛,有些达到难以忍受的程度,术中发生人工流产综合征者约为12.54%~20.54%[1].我院妇产科于1999年8月26日~10月31日在人工流产术中应用异丙酚镇痛,取得满意效果.
作者:宋晓兰;方向东;龙皖江 刊期: 2000年第03期
头颈部恶性肿瘤的手术目的,在于提高病人的生存率,而肿瘤术后组织缺损的修复,可以提高病人的生存质量,修复手术有可能恢复其解剖形态和功能.而轴型皮瓣可以提高修复的成功率.现将我们科1987~1997年轴型皮瓣应用情况报告如下.
作者:邱建新;张琨龄;沙群;张令达;刘业海;樊贤超 刊期: 2000年第03期
笔者1990年11月~1999年5月在阿曼首都马斯喀特从事中医针灸临床工作.1995年1月4日接诊2位靠港南韩船员.其主诉胸壁疼痛6月余,咳嗽和上肢负重时疼痛加重,自服消炎、镇痛药物无效.检查:肋软骨肿大并有压痛,诊断为肋软骨炎(Tietzes syndrome,TS).在阿曼,中医不能使用封闭疗法治病,于是笔者试用皮肤针加火罐即时治疗.第5天患者从海上来电说胸痛均已消失.1个月后复查,症状及体征均消失,跟踪随访半年无复发.此后几年,笔者将该法用于治疗肋软骨炎46例(含前2例),与同期西药疗法28例相比,效果良好.现予以报道.
作者:吴建贤;王斌 刊期: 2000年第03期
对于常规取IUD(宫内避孕器)困难或失败的病例,临床处理较为棘手.采用宫腔镜定位、诊断、处理,结果令人满意,现分析如下.
作者:雷蕾;李凝;孙敏文 刊期: 2000年第03期
耳源性脑脓肿是慢性化脓性中耳乳突炎严重的颅内并发症之一,此病早期定位体征不明显,易延误病情或漏诊.我院1988~1998年收治耳源性脑脓肿15例,现分析报道如下.
作者:吴永金 刊期: 2000年第03期
在内科急性中毒的病人中,有相当一部分患者是主动过量服药、服毒.这种行为往往造成严重后果,给社会和家庭带来重大损失.因此我们对这部分病人的中毒原因、中毒前社会心理因素及其伴发的精神症状作了初步分析,并对有精神症状者进一步做了再诊断,现报道有关资料,旨在引起临床医生的重视.
作者:杨佩玲;贺亚明;陈田孜 刊期: 2000年第03期
药疹是药物通过不同途径进入机体后引起的皮肤粘膜的反应.有文献[1]报道近年高年龄段药疹患者渐增多,为了解高龄段药疹发病情况的特殊性,现将我科1993~1999年间住院治疗的高龄段药疹56例分析总结如下.
作者:李卉;林达 刊期: 2000年第03期
糖尿病常常引起患者体内微量元素的代谢紊乱.我们对117例2型糖尿病(NIDDM)患者血清铁(Fe)、铜(Cu)、锌(Zn)及胰岛素(Ins)、葡萄糖 (Glu)水平进行了观察.
作者:杨九华;吴强;吕礼应 刊期: 2000年第03期
乳腺癌手术或放疗后继发的胸部深度创面,常常因创面基底血供较差及受累组织迟发性坏死而难以自愈,简单的植皮术也因血运不良而皮片难以成活.我们采用了邻近轴型皮瓣转位一期修复此类创面的方法,自1994年10月~1998年12月临床治疗病人11例,取得了较满意的效果,报道如下.
作者:曹东升;汪春兰;宁金龙;高学宏;李小静;张林 刊期: 2000年第03期
胰胆系统疾病检查和诊断过程中,ERCP、B超虽始终占据着主导地位,但都有其不可避免的缺陷,能否将二者科学的结合起来,开创一种新型、特异、有效的检查治疗方法?本着这种构思,我们完成了B超引导下内镜逆行胰胆管检查及治疗40例次,现报道如下.
作者:周勇;涂从银;汪宏;陈怡;朱丹木 刊期: 2000年第03期
目的进一步减少巨乳缩小成形术后的各种并发症,再塑较完美乳房.方法采用乳房下皱襞切口,保留乳房上下方垂直真皮乳腺双蒂瓣,切除两侧弧型切口与双蒂之间的皮肤乳房组织巨乳缩小手术,于1994~1997年为6例11只乳房作缩小成形术.结果 11只巨乳缩小外形恢复良好,未见乳头乳晕坏死及感觉减退或丧失等各种并发症,更加符合生理,疤痕隐蔽.结论本术式设计简单,安全可靠,符合解剖与生理功能,实现了泌乳、感觉、外形三者和谐的统一,值得推广应用.
作者:王基群;王明刚;徐荣成 刊期: 2000年第03期
目的探讨儿童原发性肾病综合征(肾病)医院感染的危险因素及其防治措施.方法收集190例1991~1999年肾病患儿住院病例,采用单因素分析及Logistic多因素回归模型回顾性分析各危险因素的分布.结果肾病医院感染发生率34.2%(65/190),其中呼吸道感染占69.7%.单因素分析危险因素为24 h每公斤体重尿蛋白定量(尿蛋白)、住院时间、激素使用时间、抗生素使用种数及时间.多因素分析危险因素为尿蛋白、使用抗生素种数及时间.结论加强呼吸道疾病管理、建立洁净病房、合理使用抗生素是降低医院感染发生率的重要措施;肾病确诊后应足量足疗程使用肾上腺皮质激素以尽快减少蛋白从尿中的丢失.
作者:李晓红;程华;臧桐华;郑礼林;郭丽钧;刘子美;蒋玉麟 刊期: 2000年第03期
目的调查铜陵地区特定人群GBV-C/G型病毒性肝炎(简称庚型肝炎)病毒(HGV)感染状况,加强特定人群HGV的检测,以阻断庚型肝炎的流行.方法聚合酶链反应检测血清HGV RNA.结果自愿献血员HGV RNA阳性率1.77%(4/226),职业献血员HGV RNA 阳性率6.42%(28/436),职业献血员HGV RNA阳性率明显高于自愿献血员(P<0.01).甲型肝炎、慢乙肝、慢丙肝、非甲~戊型肝炎及血透患者HGV RNA阳性率分别为1.56%(1/64)、11.11%(6/54)、19.57%(9/46)、8.33%(3/36)及16.67%(8/48).结论铜陵地区特定人群中均存在不同程度的HGV感染;因此,在大力提倡全民义务献血的前提下,应加强献血员,尤其职业献血员以及血透、输血等患者的 HGV筛查,以阻断庚型肝炎的流行.
作者:宋有良;陈亮;潘恩美;陈永好;孔祥寰 刊期: 2000年第03期
目的探索小儿脑瘫的危险因素.方法以医院为基础,采用1∶2配比病例对照研究,通过询问研究对象的母亲获得有关暴露因素史,数据处理采用条件Logistic回归分析.结果单因素分析提示既往不良产史(OR=3.266,P<0.005)、早产(OR=4.793,P<0.005)、双胎妊娠(OR=10.000,P<0.005)、出生体重<2500 g(OR=14.069,P<0.005)、延迟哭≥5 min(OR=16.000,P<0.005)、妊娠间隔时间≤12月(OR=2.428,P<0.05)、孕后3月阴道流血(OR=12.000,P<0.05)及黄疸(OR=3.200,P<0.05)与小儿脑瘫的发生有关联.经多因素分析,结果进入模型的有妊娠间隔时间短、孕后3月阴道流血、低出生体重、双胎妊娠、延迟哭及黄疸.结论脑瘫的发生可能是多因素作用的结果,妊娠间隔时间短、孕后3月阴道出血、低出生体重、双胎妊娠、延迟哭和黄疸可能是儿童脑瘫的重要危险因素,尚待进一步的研究.
作者:陈艳;倪进发 刊期: 2000年第03期
目的探讨混苯对人体脂质过氧化的作用机制以及检测混苯作业人员早期的生物学指标,观察混苯暴露对人体白细胞计数、血红蛋白以及血清MDA、SOD、GSH-Px的影响.方法选择133名长期从事喷漆作业的工人和169名无接尘、接毒史的工人作为研究对象.同时将暴露组按苯浓度的不同分为高浓度组和低浓度组,用常规方法进行红蛋白和白细胞计数,测定血清中MDA含量和SOD、GSH-Px活力.对结果分别进行方差分析和非参数统计(F检验和H检验)以及相关性分析等.结果暴露组和对照组间白细胞计数、血红蛋白含量差别有显著性(P<0.01),但白细胞计数、血红蛋白的异常检出率在两组间的差别无显著性.MDA含量及其异常检出率在两组间差别均有显著性(P<0.01),且随着工龄的增长,暴露组MDA含量明显增加(P<0.05).与对照组相比,混苯组SOD活性及异常检出率明显增高,而GSH-Px活性和异常检出率却显著下降,差别均有显著性(P<0.01).MDA含量与白细胞计数和GSH-Px活性呈负相关,而与SOD活性呈正相关.结论长期接触低浓度混苯,将导致MDA含量和SOD活性增加,GSH-Px活性下降,且改变出现在白细胞改变之前.可以认为MDA含量以及抗氧化酶类(如SOD、GSH-Px等)的活性可作为混苯作业人员的早期生物学监测指标.
作者:侯俊;孙栩 刊期: 2000年第03期
目的探讨逆流颞顶筋膜瓣临床应用的可行性.方法①在12侧成人头颅标本上,对颞顶筋膜的形态和血供进行巨微解剖观测.②在4侧头颅标本颞顶区的不同位置采集软组织标本进行组织学观察.③分别以颞浅动脉的额支或顶支或额、顶支双蒂设计逆流颞顶筋膜瓣应用于临床修复头颅深度软组织缺损.结果①颞顶筋膜主要由颞浅动脉供血,额支与顶支是颞浅动脉的终末分支,颞浅动脉经额支、顶支与耳后动脉、枕动脉、眶上动脉、滑车上动脉及对侧颞浅动脉有丰富吻合.颞浅静脉由静脉额支和静脉顶支汇合而成,动、静脉额支及动、静脉顶支基本伴行.②以额支、顶支为蒂的逆流颞顶筋膜瓣可获得的面积分别为(119.75±21.19) cm×(59.70±10.16) cm、(110.67±21.61) cm×(58.64±7.65) cm.③临床应用4例逆流颞顶筋瓣均获成功.结论逆流颞顶筋膜瓣供血可靠,具有采取方便、供区隐蔽等优点,适用于颅、顶、枕等处深度软组织缺损的修复.
作者:孔祥安;宁金龙 刊期: 2000年第03期
目的研究p53、Bcl-2和Bax蛋白在胃癌组织中的表达及相互关系.方法 p53应用免疫组织化学SP法;Bcl-2,Bax应用SABC法.结果 p53、Bcl-2、Bax在胃癌中的表达分别为49.3%、37.3%和57.3%.在正常胃粘膜表达分别为0(P<0.01)、16.7%(P>0.05)和91.7%(P<0.05).p53蛋白的表达与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移、临床分期、远处转移有关.Bcl-2蛋白表达在低分腺癌的表达率51.5%,显著高于高中分化腺癌(26.2%,P<0.05).Bax在高中分化腺癌表达率(69%),显著高于低分化腺癌(42.4%,P<0.05).Bcl-2、Bax和其它临床病理参数无关.应用Spearman等级相关分析未发现突变p53蛋白和Bcl-2及Bax蛋白表达有相关性.结论①p53基因突变可能主要作用于胃癌的进展期阶段,参与胃癌的浸润转移,p53有可能成为胃癌预后参数之一.②Bcl-2、Bax表达异常提示凋亡调控机制的异常在胃癌发病中可能起重要作用.Bcl-2、Bax可能参与胃癌的发生并和胃癌分化有关,但可能与预后无关.③ p53基因突变可能因失去对Bcl-2、Bax的调节作用,致Bcl-2过表达,Bax表达减弱.
作者:高群;江积瑞 刊期: 2000年第03期
目的观察自体外周血干细胞(APBSC)/脱钙骨(DBM)复合移植治疗骨缺损的疗效.方法 36只家兔桡骨做成1 cm骨缺损,随机分为DBM组、自体红骨髓(ARBM)/DBM组和APBSC/DBM组,每组12只.分别进行X线观察、生物力学检查和组织学观察的对比研究.结果术后第2、4、8、14周,APBSC/DBM组X线观察、改进的Gary评分和光镜观察优于DBM组,与ARBM/DBM相似.术后第14周,APBSC/DBM组整骨破坏载荷和骨缺损修复形态学评分也优于DBM组;与ARBM/DBM组比较,前者没有显著性差异,后者有显著性差异.结论 APBSC/BDM复合移植治疗骨缺损的疗效优于单纯DBM移植,与APBSC/BDM复合移植相似.结合临床观察,我们认为具有良好的应用前景.
作者:吴成如;高学纯 刊期: 2000年第03期
目的了解CD44V6、CD44S、nm23-H1在结直肠癌组织、移行粘膜及正常粘膜间的表达,探讨他们与结直肠癌侵袭与转移的关系以及它们预测同期肝转移的价值.方法运用免疫组化SABC法测定CD44V6、CD44S、nm23-H1在癌组织、癌远端3 cm处的移行组织及正常结直肠组织中的表达,同时记录有关的临床病理指标.结果 CD44V6、CD44S、nm23-H1阳性表达率分别在癌组织中为70.18%、42.11%及54.39%,显著不同(P<0.05).CD44V6表达与肿瘤侵袭深度、Dukes分期及淋巴结转移正相关,nm23-H1表达与Dukes分期、淋巴结转移呈负相关(P<0.05).CD44S在移行粘膜与正常组织表达有显著差别(P<0.05).利用logistic回归模型得预测同期肝转移方程:P=式中X5为CD44V6,X7为nm23-H1,X11为分化程度;灵敏度96.15%,特异度93.55%,符合率94.7%.结论①结直肠癌组织CD44V6表达增多,CD44S及nm23-H1表达降低.CD44V6及nm23-H1与结直肠癌的侵袭与转移有关,CD44V6变化较nm23-H1在前.②直肠癌手术时癌远端至少应切除3 cm长的肠管.③利用回归方程计算同期肝转移风险值大于0.5则转移可能大,小于0.5时则转移可能性小.
作者:胡孔旺;江积瑞 刊期: 2000年第03期
目的了解合肥地区献血员中的人巨细胞病毒(HCMV)和EB病毒(EBV)感染状况.方法运用酶免疫测定法检测献血员中抗-HCMVIgM和抗-EBVIgA.结果献血员中抗-HCMVIgM阳性率为30.3%(338/1117),抗-EBVIgA阳性率为2.6%(29/1117);抗-HCMVIgM阳性率与献血员年龄、性别、文化程度、献血时间有关,与献血次数无关;抗-EBVIgA与献血次数有关.结论 HCMV和EBV在合肥地区献血员中有较高的感染率;建议尽快用抗-HCMVIgM和抗-EBVIgA对献血员进行筛选.
作者:黄芬;叶冬青 刊期: 2000年第03期
目的了解细胞周期p21 waf1/cip1调控途径中p53、p21 waf1/cip1、cyclinD1、cyclin E基因在乳腺癌发病机制中作用及相互间关系.方法用免疫组化方法于17例乳腺良性组织、19例癌前病变、69例乳腺癌(20例导管内癌、49例浸润性导管癌)中检测4种基因蛋白表达,原位RNA分子杂交、原位DNA分子杂交方法于25例乳腺癌、15例癌前病变(大部为cyclinD1蛋白过表达)中检测cyclinD1 mRNA水平及基因状况.结果①p53在良性、癌前病变组织中失表达,在乳腺癌中阳性表达率为28%;②p21表达与p53表达无负相关性;③p21在乳腺癌中过表达率为29%;cyclinD1、cyclin E过表达率为46%、51%,显著高于癌前病变及良性组织;cyclinD1过表达与淋巴结转移、cyclinE过表达与肿块大小呈正相关;④cyclinD1蛋白过表达的乳腺癌中其相关的基因扩增率为32%;⑤p21表达与cyclinD1、cyclinE表达正相关.结论①突变型p53基因参与乳腺癌发生;②乳腺癌中p21表达不完全依赖于野生型p53基因;③正、负性调控因子p21、cyclinD1、cyclinE基因表达异常及cyclinD1基因异常是乳腺癌早期频发的分子事件,参与乳腺癌发生发展,证实了周期失控是肿瘤发生的重要机制;④基因扩增是cyclinD1 mRNA过表达及蛋白过表达的分子机制之一;⑤p21可能间接调控cyclinD1、cyclinE表达.
作者:张瑰红;饶慧蓉 刊期: 2000年第03期
目的了解合肥蜀山镇小儿脑瘫的流行现状,为决策部门制定卫生规划提供基础资料.方法于1998年10~11月对蜀山镇14个行政村及1个居委会7388名2~13岁的儿童进行脑瘫现患调查.结果共发现脑瘫儿童11例,总患病率为1.49‰;其中男性6例(1.51‰),女性5例(1.47‰).2~5岁组儿童脑瘫的患病率为0.54‰,6~9岁组为2.06‰,10~13岁组为1.53‰.脑瘫患儿中痉挛型6例,肌张力低下型3例,震颤型1例,混合型1例.结论本次调查总患病率为1.49‰;男女性患病率无统计学差异(P>0.05);各年龄组之间患病率无统计学差异(P>0.05);患儿以痉挛型较为多见.
作者:陈艳;倪进发 刊期: 2000年第03期
钼靶X线摄片技术是目前临床上常用的诊断乳腺癌有效手段之一.我科1997年元月~1998年12月间对125例临床拟诊乳腺肿瘤患者进行了钼靶X线摄片、细胞学及病理学法诊断对照,分析讨论如下.
作者:王安锦;洪浩;马苏行 刊期: 2000年第03期
异丙酚是一种短效的静脉麻醉药,特点是起效快、苏醒迅速、可控性强、长时间连续静注后在体内无明显蓄积.临床上广泛用于麻醉诱导和维持,也可复合镇痛药用于门诊短小手术.本院将异丙酚、芬太尼复合应用于妇产科小手术的麻醉,现报告如下.
作者:周桃钰;文丰;潘卫斌 刊期: 2000年第03期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿常见的颅内病变,是新生儿死亡和神经系统发育障碍的主要原因.因此,减少HIE的发生有重要意义.我们对我院1996年元月~1999年9月95例HIE进行回顾性分析,结果表明新法复苏可明显减少窒息后缺氧缺血性脑病的患病率及降低重度缺氧缺血性脑病的患病率.
作者:孙祥水;刘国栋;王信伟 刊期: 2000年第03期
我院自1997年11月至1999年1月,应用北京中科电气高技术公司生产的KDE-2D型水囊式体外冲击波碎石机治疗巨大的肾结石患者50例,疗效满意,并发症少,现报道如下.
作者:方向红 刊期: 2000年第03期
18世纪,牙医学作为一门独立学科诞生,并相继出现了各个分支学科.到了20世纪,随着多种美牙材料(如丙烯酸树脂、复合树脂、合金、瓷、粘结材料等)、美牙技术(如金属熔附烤瓷技术、牙齿漂白技术、酸蚀技术、贴面技术和牙种植技术等)和牙科美学理论(如气质学说、SPA个性概念、视错觉理论、多样统一理论等)争相出现,为美容牙科学的孕育奠定了基础.
作者:孙少宣 刊期: 2000年第03期