目的 应用Micro CT对即刻种植即刻加载后种植体-骨界面骨结合情况进行研究.方法 4只Beagle犬,拔除其双侧下颌第3、4前磨牙,在相应的拔牙窝选择佳位置即刻植入DIO种植体(直径3.8 mm,长度10.0 mm)各1颗,同期连接基台(直径3.8 mm,长度6.0 mm).术后24 h内采用种植体垂直加载仪进行垂直加载,将每只犬下颌的4枚种植体按照加载力的不同分为:对照组(不加载),加载5、10、15N组,加载频率为2 Hz,加载时间为每天15 min.开始加载后第4、8周后各处死2只Beagle犬,制作离体犬下颌骨标本并用Micro CT扫描,以CTAn软件分析扫描后图像,取与种植体相邻的感兴趣区行骨密度(BMD)及骨计量学分析.结果 ①加载4周时,加载10N组与加载5、15 N组以及对照组在BMD、骨小梁数目、厚度、形态等方面差异均有统计学意义(P＜0.05).②加载8周时,加载10 N组与加载5、15N组以及对照组在骨小梁数目、厚度、形态等方面差异均有统计学意义(P＜0.05).③加载8周时,在骨小梁数目、厚度、形态等方面,加载15 N组与加载5、10 N组及对照组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用Micro CT对种植体-骨界面新生骨骨小梁情况进行分析,客观地对不同加载时期不同加载项下种植体-骨界面骨结合情况进行了评估,为牙即刻种植术及术后即刻加载提供了理论依据.
作者：张亨国；刘向辉；孙卫革；张磊；沈彬；叶长林 刊期： 2014年第04期
目的 探讨200 mmol/L高渗盐液(HS)对严重烫伤大鼠肠组织的氧化应激以及外周血单个核细胞(PBMCs)中的p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)活性的影响.方法 按照随机抽样法将SD大鼠划分为3组:对照组(8只)、乳酸钠林格液组(LR组,24只)以及高渗盐液组(HS组,24只).烫伤前48 h3组大鼠均予以颈静脉置管,对照组的大鼠直接处死取材.LR组和HS组的大鼠在经过30％体表面积烫伤(TBSA)后分别予补充LR与HS进行复苏治疗,并分别于烫伤补液后2、8、24h处死取材.检测3组大鼠肠组织中髓过氧化物酶(MPO)的活性与丙二醛(MDA)的含量,分离各组的PBMCs并采用Western blot法检测细胞中p38MAPK的活性,将所得数据进行统计学分析.结果 与对照组相比,HS组及LR组肠组织中MPO活性和MDA含量明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),HS组与LR组相比伤后各时间点上肠组织MPO活性与MDA含量明显降低,差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01),而HS组和对照组相比伤后3个时间点上肠组织MPO活性与MDA含量无明显区别,差异无统计学意义(P＞0.05).HS组与LR组复苏后各时间点PBMCs中的p38MAPK活性表达与对照组比较显著增强,差异有统计学意义(P＜0.o1),但LR组和HS组进行比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 使用200 mmol/L的HS进行液体复苏较LR能明显减轻严重烫伤大鼠肠组织的氧化应激反应,两组对PBMCs中的p38MAPK活性表达无差异.
作者：高智；吴雪生；孙业祥；陈旭林；王飞 刊期： 2014年第04期
目的 对暗色透明带(ZP)卵母细胞在体外受精胚胎移植中,胚胎发育潜能及受精率、种植率、临床妊娠率及超微结构进行分析.方法 根据光镜下ZP的折光性,将33例患者卵母细胞全部为暗色ZP的纳入研究组,将108例患者卵母细胞全部为正常ZP的纳入对照组.对两组患者的年龄、不孕年限、基础卵泡刺激素值(FSH)、促性腺激素(Gn)总量、人绒毛促性腺激素(HCG)注射日内膜厚度、HCG注射日雌二醇(E2)值、获卵数、成熟卵率、受精率、种植率、临床妊娠率和流产率进行比较分析.并对暗色ZP的卵母细胞和正常卵母细胞在透射电子显微镜下观察的卵母细胞ZP、卵母细胞卵周隙、卵母细胞细胞器等超微结构进行分析.结果 两组患者年龄、不孕年限、基础FSH、Gn总量、HCG注射日内膜厚度、HCG注射日E2值、获卵数、成熟卵率、卵裂率和流产率差异无统计学意义.而研究组的受精率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率较对照组均显著下降(P＜0.05).对研究组的超微结构分析发现,暗色ZP卵母细胞ZP内高电子致密物明显增多,同时卵母细胞胞质中异常线粒体和液泡明显增多.结论 暗色ZP卵母细胞的超微结构改变如胞质内异常线粒体及液泡增多,从而导致卵母细胞质量下降、胚胎发育潜能和临床妊娠结局降低.
作者：施维；许波；金仁桃；吴丽敏；周桂香；刘雨生；童先宏 刊期： 2014年第04期
目的 建立新生SD大鼠神经干细胞(NSCs)的分离培养、体外分化、鉴定及体外长期培养的方法,并探讨血清浓度对NSCs分化的影响.方法 取新生SD大鼠大脑组织,用无血清培养技术培养NSCs.采用免疫荧光技术对NSCs进行鉴定,检测其巢蛋白(Nestin)表达.用含有不同胎牛血清(FBS)浓度(2％、5％、10％)的DMEM/F-12培养基诱导NSCs分化,分别用神经元特异性微管相关蛋白2(MAP-2)抗体、神经胶质细胞特异性胶质纤维酸性蛋白(GFAP)抗体行免疫荧光染色鉴定分化细胞.通过Western blot法检测不同FBS浓度的分化条件下MAP-2与GFAP的表达情况.结果 获得大量未分化且悬浮生长的NSCs球,并能分化为神经元和神经胶质细胞.随着血清浓度的增加,各组MAP-2的表达逐渐增加(P＜0.05),GFAP的表达逐渐减少(P＜0.05).结论 应用无血清培养技术可成功在体外培养出具有增殖、自我更新及多潜能分化能力的新生大鼠NSCs,可于含有不同FBS浓度(2％、5％、10％)的分化条件下进一步分化为神经元及神经胶质细胞,含低浓度血清的条件培养基促进NSCs向神经元方向分化,而高浓度血清则有利于NSCs向神经胶质细胞方向分化.
作者：徐鹏；宋旆文；章仁杰；刘超；申才良 刊期： 2014年第04期
目的 研究多聚左旋精氨酸(PLA)对NCI-H292细胞分泌白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-13、嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)的影响.方法 将NCI-H292细胞分为对照组(培养液)、脂多糖(LPS)组(5μg/ml)、PLA组(Max=40μg/ml)、LPS+ PLA组、LPS+ PLA+肝素组.采用ELISA法检测各组IL-6、IL-8、IL-13、Eotaxin的水平,并比较各组间的差异.结果 LPS+ PLA组IL-6、IL-8、Eotaxin的水平明显高于对照组、LPS组、PLA组(P＜0.05),而LPS组、PLA组与对照组比较,IL-6、IL-8、Eotaxin的水平差异无统计学意义(P＞0.05);各组IL-13的水平差异无统计学意义(P＞0.05);而肝素能够降低LPS+ PLA组IL-6、IL-8、Eotaxin的水平(P＜0.05).结论 PLA促进LPS诱导NCI-H292细胞IL-6、IL-8、Eotaxin 的表达,但肝素可抑制其表达;而PLA对IL-13的表达没有影响.
作者：唐伟；范晓云；陆兆双；霍龙 刊期： 2014年第04期
目的 研究大鼠急性肠系膜上静脉血栓形成(ASMVT)后受累小肠在不同时间点的病理学改变及其细胞凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2的表达和相应时点血清肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)及D-二聚体(D-D)作为ASMVT后小肠病理改变及病情监测指标.方法 72只成年雄性大鼠随机分为对照组、假手术组、实验组.于建模后30 min,1、2、4h取病变肠段观察病理改变、检测细胞凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax的表达,同时测血清IFABP、D-D值.结果 与对照组和假手术组比较,在各个时间点实验组大鼠检测肠Bcl-2和Bax表达均显著增加(P＜0.05);Bax/Bcl-2显著升高(P＜0.05);与对照组和假手术组比较,在各个时间点实验组大鼠血清IFABP和D-D浓度均显著升高(P＜0.05),且随时间延长增加显著.结论 ASMVT后受累小肠在不同时间点的病理学改变及Bax/Bcl-2的表达,结合相应时点血清IFABP及D-D,可以诊断和监测ASMVT的病情.
作者：赵得银；刘斌；曹志新；谢文涛；司小毛；方鲲鹏 刊期： 2014年第04期
目的 探讨风湿性心脏瓣膜病(简称风心病)合并心房颤动(AF)患者2型小电导钙激活钾通道蛋白(SK2)与缝隙连接蛋白40(CX40)表达水平变化及其相关性.方法 将31例风心病接受瓣膜置换手术患者,于体外循环前切取的右心耳组织作为研究对象,根据AF的定义将标本分为两组:AF组(n=20)和窦性心律(SR)组(n=11),分别利用ELISA、Western blot法检测心房肌组织中SK2和CX40蛋白表达水平变化.结果 ELISA法检测显示AF组与SR组相比,SK2蛋白表达增加(P＜0.01);而CX40蛋白表达减少(P＜0.01).同时,Western blot法检测显示AF组与SR组相比,SK2蛋白表达增加(P＜0.01),而CX40蛋白表达减少(P＜0.01).相关性分析显示SK2与CX40之间呈负相关(r=-0.56,P＜0.01).结论 SK2与CX40蛋白参与风心病合并AF的病理过程.此外,SK2和CX40之间存在一定负相关性.
作者：吴智明；石开虎；吴君旭；徐盛松；陶辉；宣海洋；曹炜；沙纪名；占红英 刊期： 2014年第04期
目的 探讨金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)刺激小鼠巨噬细胞系RAW264.7对c-Jun氨基末端激酶(JNK)信号通路活化及其对Th1/Th2型细胞因子表达的影响.方法 体外培养小鼠单核巨噬细胞系RAW264.7细胞,以金葡菌的感染复数(MOI)值为10(金葡菌:细胞=10∶1)刺激RAW264.7细胞,设置时间点为0.5、1.0、1.5、2.0h.Western blot检测金葡菌刺激后RAW264.7细胞JNK磷酸化水平,ELISA法检测各时间点RAW264.7细胞上清液中白介素-5(IL-5)和干扰素-γ(IFN-γ)的表达水平.结果 金葡菌刺激RAW264.7细胞后JNK磷酸化水平显著升高,在0.5h明显(P＜0.01);细胞上清液中IFN-γ水平在金葡菌刺激后0.5、1.0h显著升高(P＜0.01),而在1.5、2.0h逐渐恢复到正常水平(P＞0.05);IL-5水平在金葡菌刺激后1.0h时开始升高(P＜0.05),并在1.5、2.0h显著升高(P＜0.01);另外IL-5/IFN-γ在1.0、1.5、2.0h时差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 金葡菌刺激小鼠巨噬细胞系RAW264.7细胞能够活化JNK通路,并影响Th1/Th2型细胞因子的表达.
作者：肖文艳；方磊；吴惠梅；丁佩山；刘荣玉 刊期： 2014年第04期
目的 研究基质交感分子1(stim1)和钙离子释放激活钙离子通道蛋白1(orai1)在哮喘气道平滑肌细胞中表达水平的变化.方法 选取40只清洁级SD大鼠随机分为对照组和哮喘组,其中哮喘组用鸡卵清蛋白(OVA)激发制备大鼠哮喘模型(n=20),对照组用生理盐水代替(n=20).肺组织病理切片HE染色判断哮喘模型是否建立成功,分析支气管肺泡灌洗液(BALF)中的细胞总数及分类计数,应用免疫组化技术及彩色病理图文分析系统测定stim1和orai1蛋白阳性细胞平均光密度值.结果 肺组织病理切片HE染色镜下观察呈现大量炎细胞浸润,支气管黏膜肿胀,支气管腔内可见黏液栓等,证实哮喘模型建立成功.哮喘组中大鼠BALF中细胞总数、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞计数明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).哮喘组大鼠支气管平滑肌表达orai1蛋白阳性细胞平均光密度值明显高于对照组(P＜0.05).哮喘组和对照组大鼠支气管平滑肌表达stim1蛋白阳性细胞的平均光密度值无明显差异(P＞0.05).结论 orai1蛋白在哮喘大鼠气道平滑肌细胞中表达变化较stim1蛋白明显,对支气管平滑肌调节作用可能更重要.
作者：王丽；丁圣刚；李忠强；王亚亭 刊期： 2014年第04期
目的 研究缺氧预处理(HPC)对创伤性脑损伤大鼠挫伤周围脑组织缺氧诱导因子(HIF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨缺氧预处理对创伤性脑损伤保护机制.方法 Sprague-Dawley大鼠102只,随机分为对照组(Con组,n=6)、创伤组(TBI组,n=48)和HPC组(n=48).HPC组大鼠首先置于低压氧舱中进行HPC(50.47kPa,3d,3 h/d),随后HPC组和TBI组分别采用改良自由落体打击建立大鼠创伤性脑损伤模型.颅脑创伤后1、4、8、12h和1、3、7、14 d,分别采用RT-PCR和Western blot法检测各个时间点挫伤周围脑组织HIF-1 α、VEGF表达变化.结果 TBI组与Con组比较,HIF-1α表达在伤后4、8、12 h和1、3d均明显上升(P＜0.05);VEGF表达在伤后4、8、12 h和1、3、7d均明显上升(P＜0.05).HPC组与TBI组比较,HIF-1α和VEGF表达在伤后1h逐渐上升,伤后4、8、12 h和1、3d显著上升,直至伤后7 d(P ＜0.05).结论 HPC可提高创伤性脑损伤对缺氧耐受性,诱导血管内皮细胞功能活化,发挥早期脑保护,其机制可能涉及HPC在创伤性脑损伤早期促进HIF-1α、VEGF高表达.
作者：张磊；刘家传；杨艳艳；王金标；张永明；张星；王春琳；黄振山 刊期： 2014年第04期
目的 探讨LigaSureTM血管闭合系统(LVSS)在体表巨大神经纤维瘤手术切除中的应用价值.方法 行体表巨大神经纤维瘤手术32例患者,采用常规缝扎止血者共15例(对照组),采用LVSS者共17例(LigaSureTM组),比较两组患者的年龄、性别、体质量指数、手术时间、术中失血量、术后住院时间及并发症等临床资料.结果 对患者评估中,两组患者在年龄及性别上具有可比性.LigaSureTM组术中失血量、输血量和输血率明显低于对照组(P＜0.05).两组均无手术死亡,LigaSureTM组手术时间显著低于对照组(P＜0.05),两组术后并发症发生率、术后平均住院时间比较差异无统计学意义.结论 LigaSureTM在体表巨大神经纤维瘤手术切除中有较好的止血效果,可以明显减少术中失血量,从而减少手术时间及围手术期输血的需要,具有良好的临床应用价值.
作者：丁涛；曹东升；谢娟；李红红；陈增红；娄寅 刊期： 2014年第04期
目的 探讨血清非活性基质Gla蛋白(ucMGP)及凝血酶原前体蛋白(PIVKA-Ⅱ)与终末期肾脏病(ESRD)患者桡动脉钙化的关系.方法 选取45例ESRD住院患者作为病例组,行动静脉内瘘手术时取桡动脉标本,桡动脉标本均行von kossa染色,判断有无钙化,并计算钙化积分.选取同期健康体检人群30例作为对照组.所有研究对象均检测血清ucMGP、PIVKA-Ⅱ、血红蛋白(Hb)、钙(Ca)、磷(P)、白蛋白(ALB)、全段甲状旁腺素(iPTH)、C反应蛋白(CRP)指标.结果 病例组血清ucMGP低于对照组(P＜0.01),PIVKA-Ⅱ高于对照组(P＜0.01).在病例组中桡动脉钙化与高血P相关,与低ucMGP相关.血清PIVKA-Ⅱ与ucMGP水平及桡动脉钙化无相关性.结论 ESRD患者血清ucMGP低于正常人群,且与桡动脉钙化相关.ESRD患者血清PIVKA-Ⅱ高于正常人群.
作者：王科；任伟；汪鹏；王珣；倪力军 刊期： 2014年第04期
目的 分析脑卒中偏瘫患者足底压力与步行时相的相关性.方法 选取可以安全独立步行10 m以上的脑卒中偏瘫患者30例作为实验组,正常成人30例作为对照组,采用步态与平衡功能训练评估系统对受试者进行步态时空参数及足底压力的检测与分析.结果 正常成人两侧足底压力峰值比较差异无统计学意义(P＞0.05).脑卒中偏瘫患者两侧压力峰值比较差异有统计学意义(P＜0.01).实验组与对照组的足底压力峰值、摆动相时间比、支撑相时间比比较差异有统计学意义(P＜0.05).脑卒中偏瘫患者健侧下肢足跟着地期、支撑期及蹬离期足底压力峰值与摆动相时间比均呈正相关(r=0.901、0.728、0.866;P ＜0.01),与支撑相时间比均呈正相关(r=0.823、0.624、0.698;P＜0.01).脑卒中偏瘫患者患侧下肢足跟着地期、支撑期及蹬离期足底压力峰值与摆动相时间比均呈负相关(r=-0.841、-0.774、-0.832;P ＜0.01),与支撑相时间比均呈负相关(r=-0.875、-0.637、-0.815;P ＜0.01).结论 脑卒中偏瘫患者足底压力峰值与步行时相密切相关.
作者：杨洁；倪朝民；尹傲冉；刘孟；陈进；范文祥 刊期： 2014年第04期
目的 了解上海市普陀区4～7岁儿童鼾症患病率及相关危险因素,探讨扁桃体、腺样体大小与儿童鼾症的相关性.方法 以整群抽样的方法抽取4～7岁4 045例学生行问卷调查,用随机抽样的方法分别抽取无或很少打鼾的10例,有频繁打鼾的42例,行扁桃体、腺样体检查和多导睡眠监测.结果 结合问卷阳性率及多导睡眠监测结果,估算上海市普陀区4～7岁儿童鼾症患病率为3.91％.呼吸暂停低通气指数(AHI)与年龄、扁桃体大小、A/N比值、BMI偏相关系数分别为-0.027、0.168、0.373、-0.075.结论 腺样体肥大为儿童鼾症患病主要原因;调查问卷结合X线片鼻咽侧位像可初步筛选鼾症患儿.
作者：胡庆磊；周焕；杨扬；白素娟 刊期： 2014年第04期
目的 探讨单侧磨牙正锁(牙合)者下颌边缘运动轨迹的特征及其与正常牙台人群的差异.方法 选择单侧磨牙正锁牙台者18例作为实验组,(牙合)关系正常者18例作为对照组,应用ARCUSdigmaⅡ下颌运动轨迹描记仪记录下颌边缘运动的轨迹.采用SPSS 17.0统计软件分析比较两组间各指标的差值情况.结果 实验组的下颌边缘运动轨迹较对照组出现曲折、台阶以及摆动幅度较大;实验组下颌前伸边缘运动范围小于对照组(P＜0.05),下颌向锁牙台侧边缘运动时,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);实验组的髁突运动大差数(MRC)指数与对照组比较,在开口边缘运动(前后向)和前伸边缘运动(前后向及垂直向)差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单侧磨牙正锁(牙合)对下颌切点边缘运动的轨迹特征、边缘运动的范围以及双侧髁突运动的对称性具有影响.
作者：朱兴志；王楠；侯爱兵 刊期： 2014年第04期
目的 探讨凋亡抑制蛋白(IAP) Livin和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)在口腔鳞状细胞癌(OSCC)中的表达及其相关性,为对患者诊断及监测、评估术后复发、转移的风险程度提供参考.方法 采用RT-PCR法对45例OSCC组织及11例正常口腔组织(NOT)中的Livin mRNA与Caspase-3 mRNA的表达进行检测.结果 Livin mRNA与Caspase-3 mRNA在45例OSCC组织及11例NOT组织均有不同程度的表达;Livin mRNA在OSCC组织中的表达高于NOT组织(P＜0.05),在有淋巴结转移组的表达高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P＜0.05).两者在OSCC组织中的相对含量均与患者的性别和年龄无关,但与肿瘤的病理分期、分化程度有关,相关分析显示Livin mRNA与Caspase-3 mRNA在OSCC组织中的表达呈相关关系,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 Livin与Caspase-3基因的异常表达与OSCC的病理生物学行为密切相关,联合检测Livin 与Caspase-3可为评价OSCC的浸润、转移及患者预后提供临床参考,为研究OSCC发病机制提供新的思路.
作者：解传斌；颜雨春 刊期： 2014年第04期
目的 分析早期股骨头坏死(ONFH)患者滑膜中基质金属蛋白酶-13(MMP-13)的表达,探讨其在ONFH病情进展中的作用.方法 选取30例早期ONFH患者(坏死组)、30例髋关节骨性关节炎(OA)患者(OA组)、30例股骨颈骨折患者(骨折组),术中取滑膜组织,采用免疫组织化学技术检测滑膜中MMP-13蛋白的表达及滑膜形态学改变,并采用RT-PCR技术检测滑膜中MMP-13 mRNA的表达水平.结果 免疫组化结果显示,MMP-13蛋白于坏死组及OA组中表达与骨折组中表达差异有统计学意义(P＜0.05),而坏死组与OA组间差异无统计学意义(P＞0.05);RT-PCR结果显示坏死组与OA组的MMP-13 mRNA表达量差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MMP-13蛋白与mRNA在坏死组与OA组中呈高表达,表明两者可能有着相同的滑膜病变机制,但坏死组mRNA表达较OA组更高,表明滑膜病变的程度可能存在差异.
作者：王斯晟；桂斌捷；周健；王刚 刊期： 2014年第04期
目的 评价两种封闭材料的封闭性能,为临床防龋提供依据.方法 将80颗离体牙随机分为实验组和对照组,分别用光固化树脂及玻璃离子GC-Ⅱ两种封闭材料进行牙台面窝沟封闭.再将经融蜡等处理好的两组40颗离体牙,随机分为4小组,分别放人盛有2％亚甲蓝染料的器皿中浸泡1d、1周、1个月及3个月.纵向剖开离体牙,观察亚甲蓝染色剂渗入程度及封闭材料的脱落情况.采用SPSS 16.0统计软件进行分析.结果 浸泡1d、1周的两组封闭材料亚甲蓝渗透评估分数及封闭材料脱落情况比较差异无统计学意义,浸泡1个月及3个月的两组封闭材料亚甲蓝渗透评估分数及封闭材料脱落情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 随着浸泡时间的延长,光固化树脂和玻璃离子GC-Ⅱ封闭材料的微渗漏差异有统计学意义.玻璃离子GC-Ⅱ封闭材料微渗漏更明显、脱落率更高.
作者：马晓楠；韩晓兰 刊期： 2014年第04期
目的 评价床边经胸多普勒超声心动图(BTDE)在重症监护室(ICU)对心脏瓣膜置换术后患者估测肺动脉收缩压(PASP)的准确性.方法 72例心脏瓣膜病需手术换瓣患者,术前放置右心导管,术后48 h内在ICU同时接受BTDE和右心导管对PASP评价.将BTDE估测的PASP与右心导管法实时监测PASP结果进行相关性分析.结果 在72例受试对象中,主动脉瓣置换术后12例,二尖瓣置换术后38例,双瓣置换术后22例.两种方法所得PASP按主动脉瓣置换术后(A组)、二尖瓣置换术后(B组)及双瓣置换术后(C组)分组进行t检验,两种方法对3组中测定PASP差异均无统计学意义.Pearson相关性分析显示两种方法对3组所受试患者测量的PASP呈中度相关.BTDE与右心导管测量PASP差值在1.3 kPa以上者31例(43.0％),BTDE低于右心导管测量者22例(30.5％),高于右心导管测量者9例(12.5％).结论 BTDE在ICU对于心脏瓣膜置换术后患者可快速提供可靠的PASP资料.
作者：胡蕾；姜凡；解翔；孙昀；赵旭东；张新书 刊期： 2014年第04期
目的 探讨趋化因子配体16 (CXCL16)及趋化因子配体10(CXCL10)在狼疮性肾炎(LN)患者血清、尿液以及肾脏内的表达以及与疾病活动的关系.方法 ELISA法检测LN患者及正常对照者血清、尿液中CXCL16、CXCL10的表达水平,免疫组化法检测经肾脏活检确诊为LN的患者以及正常对照者肾脏组织中的CXCL16的表达水平.结果 LN患者血清以及尿液中的CXCL16、CXCL10与正常对照者比较均升高(P＜0.01),且血清中CXCL10水平与系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分呈正相关(r=0.39,P＜0.01),与补体C3呈负相关(r=-0.49,P＜0.01),尿液中CXCL16水平与SLEDAI评分呈正相关(r=0.34,P＜0.05).正常对照组肾脏的小管上皮细胞可见CXCL16较强的表达,肾小球很少表达,但在LN患者可见小管中表达有所增强,小球中明显增强,其肾内的CXCL16的表达水平较正常对照组上升(P＜0.05),尤以Ⅳ型显著(P＜0.05).结论 CXCL10、CXCL16可能参与LN的发病过程,血清CXCL10和尿液中CXCL16水平的检测对于判断疾病的临床活动具有一定的意义,其中CXCL16可能与LN的病理变化有关.
作者：夏琼；徐星铭 刊期： 2014年第04期
目的 探讨皮质下缺血性血管病(SIVD)患者神经精神症状(NPS)的临床特征.方法 采用中文版神经精神科问卷(CNPI)对50例正常健康老年人(NC)、101例SIVD患者[51例皮质下血管性轻度认知功能损害(SVMCI)及50例皮质下血管性痴呆(SVaD)患者]进行评定,比较各组间NPS的特征以及SVMCI和SVaD组之间NPS的发生率.结果 3组间CNPI总分有显著性差异,SVMCI组CNPI得分显著高于NC组且低于SVaD组,差异有统计学意义(P＜0.01).SVaD组与NC组比较在激越、心境恶劣、焦虑、情感淡漠、易激惹、睡眠行为及进食障碍等症状得分方面差异有统计学意义(P＜0.05);SVMCI组与NC组比较在激越、情感淡漠、易激惹症状得分方面差异有统计学意义(P＜0.05).从NPS发生率来看,SVaD组情感淡漠、睡眠行为、心境恶劣、进食障碍、异常行为发生率均显著高于SVMCI组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NPS是SIVD患者常见的临床症状;情感淡漠等症状是SIVD患者特征性的NPS表现,且随着认知损害的加重而愈加明显.
作者：王龙；刘寒；周霞；孙中武 刊期： 2014年第04期
目的 分析促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗子宫腺肌病合并不孕患者的临床妊娠结局.方法 回顾性分析156例不孕症患者,其中包括56例子宫腺肌病不孕和100例输卵管因素不孕的患者通过GnRH-a和IVF-ET治疗后分析两组的妊娠结局.结果 病例组患者的获卵数(11.54 ±7.35 vs 15.56±7.25)、受精率(68.73％ vs 81.43％)、卵裂率(93.24％ vs 97.79％)、胚胎种植率(41.79％ vs 56.96％)、胎儿体重(kg)(2.81 ±0.80 vs 3.22±0.76)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).病例组的自然流产率(25.00％ vs 10.00％)、早产率(28.57％ vs 10.00％)、胎膜早破率(16.67％ vs 3.33％)均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).而低出生体重儿率(28.57％ vs 16.67％)、妊娠期高血压率(9.52％ vs 7.78％)、妊娠期贫血率(7.14％ vs5.56％)、前置胎盘率(4.76％ vs 5.56％)之间两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 子宫腺肌病患者的IVF-ET不良妊娠结局较输卵管不孕患者明显增多.
作者：章龙玉；邢琼；吴娟；章志国；曹云霞；魏兆莲 刊期： 2014年第04期
目的 探讨脑梗死患者血清胱抑素C水平与颅内外动脉粥样硬化性狭窄的相关性.方法 对119例脑梗死住院患者均行头颅高分辨CT血管造影(CTA)、胱抑素C和高危因素检查.依病变程度分无狭窄组、轻度狭窄组、中度狭窄组和重度狭窄组.将各组中高危因素和胱抑素C水平进行比较,根据胱抑素C水平分血胱抑素C正常组和高胱抑素C组,将两组间动脉狭窄例数进行比较.结果 颅内外动脉狭窄组胱抑素C水平显著高于无颅内外动脉狭窄组(P＜0.05).与胱抑素C正常组相比,高胱抑素C组中颅内外动脉狭窄率显著升高(P＜0.01).Logistis多元回归分析显示,胱抑素C、高血压和糖尿病是颅内外动脉粥样硬化性病变的独立危险因素.结论 血清胱抑素C水平升高与颅内外动脉粥样硬化性狭窄密切相关,是颅内外动脉粥样硬化性病变的独立危险因素.
作者：汪冰；傅佳 刊期： 2014年第04期
目的 探讨中性粒细胞CD64平均荧光强度指数(CD64指数)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的表达及临床意义.方法 选取162例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,分为AECOPD组133例,COPD稳定期组29例;健康对照组为30例体检者.采用流式细胞术检测CD64,同时检测血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及血白细胞计数(WBC).结果 AECOPD组CD64表达水平显著升高,与COPD组和健康对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);CD64表达水平与PCT、CRP呈正相关(P＜0.05),与WBC无相关性(P＞0.05).AECOPD组在恢复期(治疗1周后)CD64水平明显下降(P＜0.05),但仍高于健康对照组(P＜0.05).ROC曲线中CD64的曲线下面积大,当CD64取临界值为3.3时,诊断AECOPD患者细菌感染的敏感性为80.5％,特异性为96.7％.结论 CD64在AECOPD患者中高表达,可作为判断AECOPD患者存在细菌感染的辅助检查指标,动态观察其水平变化对判断感染程度、治疗效果评价具有临床应用价值.
作者：吴海燕；赵大海；陆友金；杨进；何凤莲；刘红艳 刊期： 2014年第04期
目的 探讨溃疡性结肠炎(UC)患者中基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9水平与肠黏膜通透性的临床关联,为UC的发病机制及治疗提供可靠的参考指标.方法 采用ELISA法检测38例UC患者(UC组)和30例正常对照者(正常对照组)外周血中MMP-2、MMP-9水平;采用高效液相色谱示差法检测UC组和正常对照组口服乳果糖(L)和甘露醇(M)测试液后尿液中L、M含量,计算L/M比值.结果 UC组外周血中MMP-2、MMP-9水平显著高于正常对照组(P＜0.05).UC组外周血中MMP-2、MMP-9水平与UC疾病严重程度及病变范围呈一定相关性;UC组患者尿中L/M比值显著高于正常对照组(P＜0.05),UC患者外周血中MMP-2、MMP-9水平与肠黏膜通透性改变有良好的相关性.结论 活动期UC患者肠黏膜通透性增高,可能与外周血中MMP-2、MMP-9水平增高有关.
作者：薛永举；梅俏；丁浩；胡静；刘晓昌；许建明；胡乃中 刊期： 2014年第04期
25株临床分离的热带念珠菌通过ATB FUNGUS3试条分类为对氟康唑(FCA)敏感的菌株和耐药的菌株,使用ABI 7300荧光定量分析仪扩增外排基因CDR1、MDR1和靶酶基因ERG11,用2-△△CT法计算相对表达量,应用Fisher确切概率法统计分析敏感菌株和耐药菌株的高表达率.结果显示MDR1和ERG11基因的高表达率差异有统计学意义(P＜0.05),CDR1基因的高表达率差异无统计学意义(P＞0.05).热带念珠菌对FCA耐药与外排基因MDR1和靶酶基因ERG11的高表达相关.
作者：江雨璐；王中新；沈继录 刊期： 2014年第04期
在27具新鲜成年羊胸腰椎脊柱标本(T14～L2)的L1椎体上制作单椎体压缩骨折模型.根据钉道长度,依次经骨折椎体上下椎弓根置人不同深度的螺钉(置入1/2长度,置入3/4长度、置入4/4长度椎弓根螺钉固定),固定标本后,在HY-3080微机控制电子万能材料试验机上,以频率为1.5Hz的载荷对标本进行10 000次疲劳实验.测量疲劳实验后各组标本前屈、后伸、左侧弯、右侧弯4个方向的运动范围值(ROM)、疲劳实验后螺钉的拔出力大小,并比较其差异.结果显示,疲劳实验后各固定组各方向ROM值为:置人1/2组＞3/4组＞4/4组(P＜0.05).疲劳试验后各固定组螺钉拔出力大小为置入4/4组＞3/4组＞1/2组(P＜0.05).
作者：韩世强；苏峰；张效平；张春林；张志敏；马朋朋；侯宝洲 刊期： 2014年第04期
免疫组化检测Raptor和Rictor在慢性前列腺炎(CP)及前列腺癌(PCa)中的表达.Raptor和Rictor在CP和PCa组织中均有不同程度的表达;与CP组织比较,PCa中Raptor 和Rictor的表达均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).Raptor和Rictor在CP恶变为PCa过程中具有重要的作用,为PCa的预防和分子靶向治疗提供理论依据.
作者：陈先国；潘腾飞；刘祎；苏阳；梁朝朝 刊期： 2014年第04期
因牙列缺损而行固定桥修复的50例1 10颗基牙进行牙体预备,随机地将缺失区两侧预备后的基牙分为两组:劲润牙本质保护膜组和Gluma脱敏剂组,在备牙后(隔日)和戴牙前(7d后),对两组基牙试验区行冷气刺激和探划刺激,记录牙齿敏感程度,并评定对比其疗效,后统计学分析戴牙前评定的疗效.两组药物均显示出良好的脱敏效果,但经前后对比劲润牙本质保护膜较Gluma脱敏剂处理过的基牙牙本质敏感症状改善明显,两者有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).劲润牙本质保护膜对全冠预备后的活髓牙牙本质敏感症状能发挥良好的治疗作用.
作者：张力心；唐旭炎 刊期： 2014年第04期
选取38例上颌前牙区单牙缺失患者分成3组:对照组16例,常规植入种植体;实验组分为两组,一组为常规种植后二期手术时种植位点腭侧带蒂结缔组织瓣转瓣处理组14例;另一组为即刻种植组,8例.3组均于二期手术后2 ～3周行永久修复,并于永久修复完成时(基线期)及完成6个月后(随访期)应用Fürhauser红色美学评分系统(PES)对种植体周围软组织进行评分.两实验组基线期或随访期评分均较对照组基线期或随访期高,差异有统计学意义(P＜0.01);两实验组基线期评分差异无统计学意义(P＞0.05);两实验组随访期评分差异无统计学意义(P＞0.05);对照组、常规种植转瓣组和即刻种植组评分,其随访期均较基线期高,差异有统计学意义(P＜0.05).
作者：刘堃；张志宏；张磊；杨治洁；唐庭；刘红红 刊期： 2014年第04期
30例无法经口气管插管的患者需行单肺通气的手术,采用健忘镇痛慢诱导纤支镜(FOB)引导经鼻气管插管置入支气管阻塞器行单肺通气.记录患者入室时(T0)、环甲膜穿刺时(T1)、FOB引导气管导管进入气管时(T2)、支气管阻塞器充气即刻(T3)、支气管阻塞器置入成功后5 min(T4)各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),同时记录气管插管时间以及一次成功率;置入阻塞器时间以及一次成功率;术中肺隔离效果;术后随访有无插管时记忆;术后带管时间;比较单肺通气前后的气道压的变化;术后声嘶、咽痛发生率及严重情况.30例患者29例一次气管插管成功,成功率为96.7％ (29/30),操作时间55s ～4 min.阻塞器置人一次成功率为100％ (30/30),操作时间20 ～ 30 s.与T0比较,各时间点的MAP、HR轻度增加,但差异无统计学意义(P＞0.05),各时间点Sp02比较差异无统计学意义(P＞0.05),患者术中术侧肺隔离完好,术中单肺通气前后气道压力有一定变化(P＜0.05),但气道压力基本维持在2.4～3.3 kPa,PetCO24.7～5.3 kPa.术后随访30例患者对插管过程均无记忆,带管时间平均超过10 h且耐受良好,患者无1例出现声嘶、咽痛等不良反应.
作者：居霞；李元海；王胜斌 刊期： 2014年第04期
目的 研究老鹰茶的化学成分.方法 采用硅胶、ODS、Sephadex LH-20及制备型HPLC等色谱方法分离化合物,利用NMR、MS波谱学方法鉴定其结构.结果 从老鹰茶70％乙醇回流提取物的乙酸乙酯部位和正丁醇部位分离得到9个化合物,分别鉴定为儿茶素(1)、表儿茶素(2)、菜豆酸(3)、山奈酚-3-O-β-D-芸香糖苷(4)、松属素-7-O-β-D-葡萄糖苷(5)、香树素-3-O-α-L-阿拉伯糖苷(6)、2,4,6-三羟基苯丁酮-2-O-β-D-葡萄糖苷(7)、腺苷(8)、(+)-异落叶松脂醇-9-O-β-D-葡萄糖苷(9).结论 化合物3～9为首次从樟科木姜子属植物中分离得到,1、2为首次从该植物中分离得到.
作者：王静；陆维丽；张义龙；唐敏芳；汤文建；李俊 刊期： 2014年第04期
糖尿病(DM)患者胰腺癌、乳腺癌、肝癌、结直肠癌等的发病率和死亡率显著高于非DM患者.哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)合成通路是肿瘤细胞蛋白合成的关键途径,二甲双胍直接下调该通路,减少细胞生理性能量消耗,遏制蛋白合成.DM患者长期处于前炎症状态,细胞氧化还原功能受损,诱发易感细胞癌变.二甲双胍可磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK),下调肿瘤坏死因子及核转录因子水平,通过修复线粒体功能和抑制活性氧簇生成,改善氧化应激和炎症状态,对肿瘤的发生发展产生积极的影响.
作者：顾俊菲 刊期： 2014年第04期
人端粒酶逆转录酶(hTERT)是控制端粒酶活性的限制性成分.hTERT的表达受多种因素的调控,其中表观遗传学可通过DNA甲基化,组蛋白修饰及非编码RNA调控hTERT基因的表达.有关hTERT基因表达的表观遗传学研究近几年取得了较大进展.hTERT基因启动子区甲基化的状态、位点、作用及其临床意义,非编码RNA对hTERT基因的表达调控等已成为研究的热点.本文就表观遗传学对hTERT基因表达的调控作一综述.
作者：吴小琴 刊期： 2014年第04期
目的 探讨饮水摄入三氯乙烯(TCE)对小鼠肝脏过氧化物酶体增殖物活化受体(PPAR)α和PPARγ的影响.方法 雌性BALB/c小鼠随机分为空白对照组、溶剂对照组、2.5 g/L TCE组和5.0 g/L TCE组,TCE经饮水暴露.分别在第2、4、8、12周时,取外周血检测肝功能;处死小鼠取肝脏组织,HE染色进行病理观察;分别采用实时荧光定量RT-PCR法和免疫组化法检测PPARα和PPARγ的mRNA水平和蛋白表达.结果 与空白对照组及溶剂对照组比较,2.5、5.0 g/L TCE组小鼠谷丙转氨酶(ALT)水平在第2、4周明显升高(P＜0.05);HE染色显示2.5、5.0 g/L TCE组小鼠肝脏组织有明显炎细胞浸润及肝细胞变性,肝损伤在4周时明显;与空白对照组及溶剂对照组比较,2.5、5.0 g/L TCE组小鼠肝脏中PPARα和PPARγ mRNA表达量在4、8、12周时明显上升(P ＜0.05,P＜0.01);2.5、5.0 g/L TCE组小鼠肝脏组织细胞核中均见PPARα和PPARγ的阳性表达,与空白对照组及溶剂对照组比较,各时期肝脏细胞核PPARα和PPARγ的阳性表达率显著上升(P＜0.05).结论 饮水摄入TCE能上调小鼠肝脏PPARα和PPARγ表达.
作者：侯菲菲；沈彤；王进；房魏；张澄；朱启星 刊期： 2014年第04期
目的 探讨BP神经网络模型在预测肺癌术后并发症中的应用价值.方法 调查肺癌患者术后并发症发生情况.分别应用Logistic回归、BP神经网络模型和经Logistic回归筛选变量后的BP神经网络模型3种办法建立预测模型,并比较3种模型的预测准确度.结果 Logistic回归、BP神经网络模型和经Logistic回归筛选变量后的BP神经网络模型的预测一致率分别为81.6％、89.7％、90.8％.3种模型受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)分别为0.636、0.801、0.808.Logistic模型的AUC与两种BP神经网络模型的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 BP神经网络对肺癌术后并发症预测的效果优于Logistic回归模型.
作者：宋健；苏虹；周洋洋；郭亮亮；王保龙 刊期： 2014年第04期
目的 探讨医学生社交焦虑与述情障碍的关系.方法 使用Liebowitz社交焦虑量表(LSAS)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)对628名医学生进行测查.结果 医学生社交焦虑阳性筛查率为18.3％.高社交焦虑组(HSA)述情障碍总分及其各因子得分显著高于低社交焦虑组(LSA),差异有统计学意义(P＜0.01).HSA组TAS-20情感描述不能、情感表达不能因子与LSAS恐惧/焦虑分量表得分呈正相关(P＜0.05),LSA组TAS-20各因子与LSAS 2个分量表之间得分相关性不显著(P＞0.05).结论 医学生HSA个体存在明显的述情障碍症状,情感描述不能、情感表达不能症状与其恐惧/焦虑情绪有关.
作者：李丹；朱春燕；汪凯；余凤琼；顾晨龙；李丹丹 刊期： 2014年第04期
目的 探讨青春期小鼠暴露氰戊菊酯(Fen)对其大脑海马的雄激素受体(AR)和雌激素受体α(ERα)、雌激素受体β(ERβ)蛋白表达水平的影响.方法 选取60只3周龄ICR小鼠,随机均分为空白组、溶剂对照组、Fen(0.02、0.2、2 mg/kg)处理组,每组雌雄各半,在出生后28 ～ 56 d里,Fen处理组给予相应量的Fen,溶剂对照组给予等容积的玉米油,空白组不予任何处理.灌胃4周后处死小鼠,取其大脑海马组织,采用Western blot法测定海马AR、ERd和ERβ的表达水平.结果 ①青春期暴露Fen引起雄鼠海马AR表达明显升高,雌鼠海马AR表达未发生显著性改变;②青春期暴露Fen雄鼠海马ERα和ERβ表达组间差异无统计学意义,雌鼠海马ERα和ERβ表达亦无显著变化.结论青春期暴露Fen干扰雄性小鼠海马AR的表达.
作者：赵莹莹；代波；王华；张程；徐德祥；孟秀红 刊期： 2014年第04期
