为了进一步探讨慢性乙型肝炎中医证型与实验室客观指标的关系,使中医辨证论治进一步客观化,笔者研究了76例慢性乙型肝炎患者常见中医证型与病毒复制指标、HBV前C区突变株的关系,现将结果报告如下.
作者:施卫兵;杨素霞 刊期: 2003年第05期
输卵管阻塞性不孕症占妇女不孕症的2/3[1].采用中西医结合治疗,可提高受孕率,防止输卵管再粘连和输卵管妊娠,正逐步被临床实践所证实.笔者自2000年12月至2002年10月采用中药内服外用,结合B型超声波监测下输卵管再通术,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者:王道萍 刊期: 2003年第05期
1992年以来,我们用自拟七子二仙丸和七子二仙胶囊治疗精子异常所致的男性不育症300余例,取得较好疗效.现将自1999年剂型改为七子二仙胶囊后治疗的男性精子异常145例报道如下.
作者:黄清春 刊期: 2003年第05期
目的:观察乙肝Ⅲ号合近红外信息辐照治疗乙型肝炎肝纤维化的疗效.方法:选择乙型肝炎肝纤维化住院病人234例,分为乙肝Ⅲ号治疗组(76例)、近红外信息辐照组(73例)和联合治疗组(85例).在基础治疗(包括甘利欣,复方丹参液等)上采用单纯的中药外敷、肝病治疗仪近红外信息辐照以及两者联合治疗等三种不同方法,观察各组患者临床症状、体征、肝功能以及相关指标如PGA、肝纤三项(透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、CⅣ型胶原(CⅣ))、肝血流的变化.结果:3组皆能改善临床症状,但以联合治疗组为著;3组肝功能复常比较,差异有显著性,但组间比较,差异无显著性;在改善PGA、肝纤三项和肝血流量方面,联合治疗组优于乙肝Ⅲ号治疗组和近红外信息辐照组.结论:乙肝Ⅲ号合近红外信息辐照对乙型肝炎肝纤维化有一定的治疗作用,且较单一方法疗效明显.
作者:童光东;周大桥;漆艳平;刘纪青;高辉;贺劲松;饶伟良;谢三英;彭立生 刊期: 2003年第05期
目的:观察清宫汤协助药物流产(药流)的作用,并探讨其机制.方法:将360例药流者随机分成单纯药流组(不用其他任何中西药)、催产素组(待孕囊排出后用催产素)、清宫汤组(在药流当天服清宫汤),临床观察3组出血情况,并进行动物实验.结果:流产效果:清宫汤组不全流产率明显低于单纯药流组(P<0.05);阴道出血疗效:清宫汤组显效率及总有效率明显高于另两组(P<0.05);阴道出血量:清宫汤组出血量少者明显多于单纯药流组(P<0.05).动物实验证实,清宫汤能增强动情小鼠体外子宫平滑肌的收缩功能,增加收缩频率和活动力,并能减轻小鼠耳郭肿胀及抑制冰醋酸所致的腹腔血管通透性增高,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论:清宫汤可配合药流提高流产效果,减少不全流产,缩短出血时间,减少出血量,安全有效.
作者:严福生;谢小云;黄晓翘;黄华久;许元先;朱小玲;刘桂华;许爱兰;刘志红;董玉华;林敬娥 刊期: 2003年第05期
目的:探讨丹参注射液和黄芪注射液联合治疗对肝硬化患者肝功能及肝纤维化血清学指标的影响.方法:将169例肝硬化患者按照随机原则分为4组,对照组静滴甘利欣注射液,丹参组、黄芪组、联合组分别给予丹参注射液、黄芪注射液及丹参、黄芪注射液联合治疗,均以28 d为1个疗程.治疗前后分别检测肝功能丙氨酸转移酶、血浆白蛋白、血清总胆红素等指标和血清肝纤维化指标透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原、层黏蛋白的含量.结果:丹参组、黄芪组、联合组患者的肝功能改善均优于对照组(P<0.05),其中黄芪组和联合组血浆白蛋白明显高于丹参组(P<0.05);丹参组、黄芪组、联合组患者的血清肝纤维化指标均明显降低,与对照组比较,差异有显著性(P<0.01),其中联合组降低的程度大于丹参组和黄芪组(P<0.05).结论:丹参注射液和黄芪注射液对肝硬化患者肝功能及肝纤维化血清学指标均有一定的改善作用,联合使用效果更好.
作者:陈坚;陈喆;黄雪强;吕鸣;张珏莹;杨龙;崔杰 刊期: 2003年第05期
目的:观察化瘀通络、分清泌浊法对高尿酸血症肾病的疗效.方法:治疗组38例口服化瘀通络、分清泌浊中药,配合口服别嘌呤醇,每次100 mg,每日2次.对照组38例口服别嘌呤醇,每次100 mg,每日2次.结果:治疗组总有效率为86.8%,对照组总有效率为63.2%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01).治疗组24 h尿蛋白定量、尿素氮及血肌酐治疗后较治疗前明显下降,治疗组疗效优于对照组(P<0.01).结论:化瘀通络、分清泌浊法可明显改善高尿酸血症肾病患者临床表现,降低尿蛋白,改善肾功能.
作者:程皖;曹恩泽;王亿平;方琦;胡顺金;张莉 刊期: 2003年第05期
骨盆牵引是临床治疗下腰痛的常用方法之一,我们近几年对传统牵引方式进行改进,研制了一种新型自控式牵引床,临床疗效较好,现报告如下.
作者:王学林 刊期: 2003年第05期
目的:研究番石榴叶对小鼠轮状病毒(HRV)肠炎的作用及其机制.方法:选用发育正常的BLAB/C健康小鼠120只,随机分为正常对照组、感染对照组、藿香正气口服液组、番石榴叶大(3.6 g/kg)、中(1.8 g/kg)、小(0.9 g/kg)剂量组.按Schonb方法复制模型,于感染后24 h给药,正常和感染对照组灌服等容量9.0 g/L氯化钠注射液,藿香正气口服液组(1.62 g/kg)、番石榴叶小、中、大剂量组,每日灌胃3次,每次容量为20 ml/kg;疗程为72 h.比较藿香正气口服液、番石榴叶不同剂量对小鼠病死率,小肠黏膜病理变化,血、粪生化指标,SIgA含量,HRV抗原阴转率的影响.结果:番石榴叶大、中剂量组能改善小鼠小肠黏膜组织的病理损伤及粪便中的SIgA含量、HRV抗原阴转率、血Na+、红细胞比容(Ht微量法)、粪Na+、粪糖含量、病死率,与番石榴叶小剂量组、藿香正气口服液组比较,差异有显著性(P<0.05).结论:番石榴叶大、中剂量组是通过提高小鼠粪中SIgA含量和HRV抗原阴转率,促进小肠黏膜的修复,增加粪Na+、粪糖吸收,减轻脱水而发挥效用.
作者:赵云燕;谢炜;陈宝田;杨洁;肖斌 刊期: 2003年第05期
目的:通过观察银杏叶提取物(EGb)对交感神经节细胞生物电的影响,为进一步探讨EGb调节肠系膜下神经节(IMG)支配的包括远端结肠在内的内脏功能活动的作用机制提供依据.方法:采用细胞内生物电记录技术记录体外IMG电位.结果:在敏感细胞,EGb761(35~350 mg/L)可使71.0%的肠系膜下神经节细胞产生膜去极化反应,且在一定范围内呈现剂量效应关系;19.4%的细胞超极化;9.7%的细胞出现先超极化后去极化的双相反应.去极化反应的细胞其膜电阻有降低、增大和不变等多种表现.此去极化反应可被低钙-高镁克氏液部分阻断,但不为胆碱和肾上腺素受体阻断剂所阻断.还发现EGb761可抑制外源性5-HT引起的去极化电位.结论:EGb761对IMG细胞可能通过非胆碱能、非肾上腺素能通路产生易化作用;其机制可能与影响其他递质的释放有关.
作者:柯道平;孔德虎;王刚;张玲;黄振信;祝延 刊期: 2003年第05期
目的:研究老年性痴呆大鼠海马和额叶皮质细胞凋亡相关基因bcl-2表达及脑力智宝对其的影响.方法:复制老年性痴呆大鼠模型,治疗组在复制模型后每天灌服脑力智宝至实验结束.应用流式细胞仪测定细胞群中细胞凋亡的比例和Bcl-2 蛋白的含量,并观察其组织学改变.结果:组织学可见凋亡早期的形态学改变.模型组大鼠海马、额叶神经细胞凋亡及Bcl-2蛋白含量较正常组为高;脑力智宝治疗后凋亡细胞减少,但海马区仍高于正常组,Bcl-2蛋白水平有所下调,接近正常组.结论:老年性痴呆与细胞凋亡有关,脑力智宝对其有一定的治疗作用.
作者:朱成全;李锐;周莉玲;李子中;周玖瑶 刊期: 2003年第05期
目的:观察腰痛舒胶囊的镇痛作用.方法:运用热板法与扭体法,观察小鼠痛阈提高百分率与镇痛百分率.结果:腰痛舒胶囊能明显提高小鼠痛阈,对痛阈提高百分率与镇痛百分率有明显提高作用;同为人等效剂量时,腰痛舒的镇痛作用优于对照组腰痛宁.结论:腰痛舒胶囊具有显著的镇痛作用.
作者:王成军;李平 刊期: 2003年第05期
目的:测定茵栀黄口服液中栀子苷的含量.方法:采用反相高效液相色谱法,C18-ODS柱为色谱柱,甲醇-水(20∶80)为流动相,流速为1.0 ml/min,检测波长:230 nm.结果:线性范围为0.622 8~1.557 μg/ml(r=0.999 8),平均回收率为100.15%,RSD为1.63%(n=5).结论:本法操作简便,准确可靠.
作者:吴虹;汪电雷;魏伟 刊期: 2003年第05期
小柴胡汤由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣组成,和解少阳,主治伤寒少阳证以及热入血室、疟疾、黄疸与内伤杂病中少阳证.其临床应用灵活,现探讨如下.
作者:周志勇 刊期: 2003年第05期
壮医毒论学说是蕴藏于壮医学中较为完整而具有典型壮医特色的学说.从壮医毒论学说的形成与发展、病因病机、诊断依据、诊断要点、防治原则以及毒的命名进行阐述,认为壮医毒论学说的发掘整理,对完善壮医学理论体系具有重要意义.
作者:覃文波;庞声航 刊期: 2003年第05期
发散思维是一种开拓型、创新型思维,影响着中医的过去、现在和未来.中医要发展,必须大力提倡发散思维,在医、教、研等方面解放思想,大胆创新,以使中医能有突破性进展.
作者:池建淮;万毅;冯结松 刊期: 2003年第05期
糖尿病性胃轻瘫的病机可分为基本病机和前行病机.基本病机为脾失运化,前行病机为血瘀、痰浊、气滞、湿阻等.治疗应采取共性治疗和个性治疗.共性治疗包括理气运脾、燥湿运脾、益气健脾、淡渗实脾和消食健脾,个性治疗包括行气燥湿、化痰降浊、活血化瘀等.
作者:衡先培;陈兴炎;陈爱钦;翁苓;吴立凤;杨鸿;杨柳青 刊期: 2003年第05期
颈椎病是骨伤科常见病,是一种由于颈椎间盘变性,颈椎骨质增生,刺激压迫周围神经血管引起的综合征,偏头痛是其常见症状之一,目前在临床偏头痛病例中占据较高比例.自1998年我们采用针刺结合推拿综合治疗,并设立镇脑宁胶囊组进行疗效对比观察,现总结报道如下.
作者:戴宁 刊期: 2003年第05期
目的:观察针灸治疗血管性痴呆(VD)的疗效.方法:选用针灸百会、人中、涌泉、神门、大钟等穴治疗血管性痴呆患者17例,并于治疗前后测定MMSE-R、ADL-R及BBS量表.结果:针灸对痴呆患者的MMSE-R、ADL-R以及BBS中生活能力量表积分有明显改善作用(P<0.01),而对BBS中日常习惯及个性改变的量表积分影响不显著(P>0.05).结论:针灸治疗VD疗效确切,能提高VD患者生活质量.
作者:黄学勇;俞红五;杨骏 刊期: 2003年第05期
雷公藤为卫茅科植物雷公藤(Tripterygium wilfordii Hook.F.)的全株,别名黄藤木、断肠草和红药等,性味苦,有大毒[1].其药用成分主要取自根部,主要为生物碱类、二萜类、三萜类、倍半萜类及糖,其中二萜类和生物碱是主要活性成分[2].雷公藤在临床上用途非常广泛,可用于多种疾病的治疗,尤其是在类风湿性关节炎的治疗上,已经被公认为有效药物.按照不同的用药方式,可将其分为3类:①单味雷公藤:由一味雷公藤来治疗类风湿性关节炎;②雷公藤提取物:根据其不同的提取部位分为雷公藤叶制剂和雷公藤根制剂两类;③雷公藤复方:是由雷公藤与其他药,如补肾药、补脾药等配伍来治疗类风湿性关节炎.本药在实验研究方面也取得了很大进展,已经在分子水平甚至基因水平上探讨作用机制.但雷公藤在临床应用中对人体有毒害,常出现不良反应,使该药在临床上使用受到了限制.现就近年来雷公藤治疗类风湿性关节炎方面的研究进展,综述如下.
作者:刘晓辉 刊期: 2003年第05期
痛风是长期嘌呤代谢障碍,血尿酸增高引起组织损伤的一组临床综合征.临床上可见高尿酸血症、特征性关节炎反复发作、痛风石形成,严重者可致关节活动障碍、畸形、肾尿酸结石及痛风性肾实质病变.随着我国人民生活水平的提高,痛风有逐年上升的趋势.对上海市2 103人的调查结果显示,高尿酸血症患病率男性为14.2%,女性为7.1%,痛风患病率男性为0.77%[1].山东省沿海共调查17 044人,高尿酸血症患病率男性为5.79%,女性为2.44%[2].对居住四川省成都市3年以上的7 288例(18~80岁)人群调查结果显示,高尿酸血症患病率男性为19.8%,女性为5.1%,总计为13.2%,血尿酸水平受血压影响大,随血压增加而明显增加[3].国内21家城市医院1979-1993年间住院的痛风病人数直线上升,南方的上升趋势比北方更明显[4].近年来,用中药治疗痛风和高尿酸血症,取得了较好的疗效,笔者对此作一综述.
作者:陈光亮;徐叔云 刊期: 2003年第05期