目的:探讨治疗嵌顿痔合并肛缘水肿的有效疗法.方法:60例患者随机分为两组.治疗组30例,采用改良式手术,即保留齿线分段结扎肛垫悬吊加肛门内括约肌下缘切断术,术后加中药治疗.对照组30例,采用痔核外剥内扎,术后一般常规抗炎及换药治疗.结果:两组在治疗后主要症状的改善、临床治愈的时间及术后并发症发生率经统计学处理,差异具有显著性(P<0.05).结论:中西医结合疗法治疗嵌顿痔合并肛缘水肿疗效迅速,并发症少,明显缩短临床治愈时间.
作者:叶伟明 刊期: 2005年第04期
目的:观察骨增合剂对骨关节炎(OA)的临床疗效.方法:采用分组临床对照试验,观察口服骨增合剂(治疗组112例)和美洛昔康分散片(对照组90例)治疗OA后的临床改善指数及不良反应,并进行组间统计学比较.结果:治疗组总有效率为92.86%,疗效明显优于对照组(P<0.01).结论:骨增合剂对早中期OA有明显疗效.
作者:吴炅;周正球 刊期: 2005年第04期
目的:观察牵引推拿为主治疗颈椎间盘突出症的临床疗效.方法:采用以牵引推拿为主的方法治疗53例颈椎间盘突出症住院患者.结果:治愈20例,占37.7%,好转29例,占54.8%,无效4例,占7.5%,总有效率达92.5%.结论:牵引推拿疗法对神经根受压而导致的功能受限、颈臂疼痛、手指麻木,和椎动脉受压而导致的头晕等临床表现者疗效较佳,而对出现脊髓压迫症状者疗效较差.
作者:陆剑挺;吴以诚;石杰 刊期: 2005年第04期
目的:观察健脾补肾泄浊法配合促红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血的临床疗效.方法:治疗组给予EPO(宁红欣) 3 000 u皮下注射,并口服健脾补肾泄浊中药;对照组只给予EPO3 000 u皮下注射.结果:治疗组总有效率为86.2%,对照组总有效率为70.0%.治疗组疗效优于对照组,差异有显著性(P<0.05).两组治疗后血红蛋白、红细胞比容均较治疗前明显上升(P<0.01),但治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组血清肌酐、尿素氮、血清总蛋白治疗后与治疗前相比,差异有显著性 (P<0.05),两组间比较,差异亦有显著性(P<0.05).结论:健脾补肾泄浊法配合EPO治疗肾性贫血,能明显改善患者贫血状况,对肾功能有较好的保护作用,提高患者生活质量.
作者:程皖;付文如;曹恩泽;王亿平;张莉;吕勇 刊期: 2005年第04期
目的:观察牡兰除疣汤合微波手术治疗尖锐湿疣后的疗效.方法:39例尖锐湿疣患者,在微波手术先期治疗的基础上,再随机分为牡兰除疣汤治疗组和非药物治疗的对照组,以复发率作为评价指标进行疗效比较.结果:两组均有复发,但治疗组复发率低,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05).结论:牡兰除疣汤可以降低微波手术治疗尖锐湿疣后的复发率.
作者:查永生 刊期: 2005年第04期
目的:观察中西医结合疗法治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及安全性.方法:44例AMI患者随机分为对照组22例,治疗组22例.对照组只给予常规尿激酶溶栓治疗,治疗组在接受常规尿激酶溶栓治疗的同时,加用川芎嗪80 mg/d静脉滴注、独参汤65 ml/d口服,连用7 d.结果:治疗组22例全部治愈出院,有效率100%,明显好于对照组68.18%(P<0.05),两组住院天数、ST段下降>50%时间、胸痛症状缓解时间(P<0.01)及心肌酶谱恢复正常时间(P<0.05)差异显著,治疗组好于对照组;治疗组的肌酸激酶(CK)及CK-MB达到高峰时间也明显短少于对照组.结论:川芎嗪加独参汤联合西药溶栓治疗AMI,比单纯西药溶栓治疗效果好.
作者:孟捍华;马敏杰 刊期: 2005年第04期
目的:观察肾病Ⅰ号膏穴位贴敷治疗慢性肾炎阳虚证的临床疗效及其对慢性肾炎阳虚证患者免疫功能、血脂、纤维蛋白原水平的影响,探讨肾病Ⅰ号膏治疗慢性肾炎的可能机制.方法:将收集的60例慢性肾炎阳虚证患者随机分为3组:穴位贴敷组+西医常规治疗组(A组)、肾区局部贴敷组+西医常规治疗组(B组)、西医常规治疗组(C组).检测治疗前后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、3 h尿红细胞计数(3 h RBC)、免疫球蛋白G、A、M(IgG、IgA、IgM)补体C3、CD4+、CD8+及三酰甘油(TG)、胆固醇(Tch)、纤维蛋白原(Fib)水平,观察肾病Ⅰ号膏对慢性肾炎患者血尿、蛋白尿、肾功能、免疫功能及血脂水平的影响.结果:A组患者症状、体征有明显改善,中医症候积分显著降低(P<0.05).总有效率显著优于B组和C组(P<0.05).A组治疗后24 h UPQ、3 h RBC、SCr、BUN、Tch、TG、Fib、CD4+/CD8+比值、淋巴细胞(L)显著降低,CCR、IgG、IgA、嗜中性粒细胞(N)显著提高(P<0.05或P<0.01). A组在降低SCr,提高CCR 上较B组更加显著(P<0.05);与C组比较,A组在降低SCr、Tch,提高CCR、IgG、嗜中性粒细胞(N)上更加显著(P<0.05或P<0.01).结论:在西医常规治疗的基础上配合肾病Ⅰ号膏穴位贴敷可有效减少慢性肾炎阳虚证患者的血尿、蛋白尿,降低血脂,调节患者的免疫功能,改善患者肾功能,阻止肾功能进一步恶化.
作者:梅应兵;聂卫群;卢祖礼 刊期: 2005年第04期
目的:观察温肾益心丹为主治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法:31例患者根据住院前后顺序随机分为对照组与研究组,统一根据美国纽约心脏学会(NYHA)心功能分级及中医症状量化记分,并制订统一疗效判定标准;对照组予常规西医药治疗,研究组在常规治疗剂量1/2~2/3基础上加温肾益心丹,疗程为2周;治疗前及疗程中每天对心功能分级及中医量化记分.结果:研究组和对照组治疗前后自身比较,NYHA心功能分级均有改善,差异显著,中医症候积分疗效也有显著改善.研究组与对照组组间比较,NYHA心功能分级疗效判定研究组优于对照组,但差异无显著性(P>0.05);中医症候积分疗效判定研究组优于对照组,差异有显著性(P<0.05);研究组心功能和中医症候改善起效时间均明显早于对照组(P<0.05).结论:温肾益心丹结合西医基础治疗能有效改善充血性心力衰竭患者心功能,尤其能改善心力衰竭患者的中医症候,且其治疗起效时间早.
作者:姚淮芳;胡业彬;程晓昱;汪健;张皖东;张叶祥 刊期: 2005年第04期
目的:研究苯酚胶浆致大鼠阴道及宫颈炎的动物模型.方法:每鼠阴道内按0.01 ml/kg体质量注射苯酚胶浆,连续3 d,然后观察7 d,共10 d,每天观察并记录外阴变化,第10天称质量后断头处死,取阴道及宫颈称质量,计算脏器指数,并进行病理学检查.结果:苯酚胶浆连续给药3 d,使大鼠阴道口红肿、有的有脓性物流出;阴道黏膜变性坏死或脱落,形成溃疡,膜下有充血水肿、炎细胞浸润、脓肿炎性肉芽组织或纤维增生;体质量减轻.结论:采用苯酚胶浆连续给药3 d,能复制阴道及宫颈炎大鼠动物模型.
作者:龙子江;吕晓英;王桐生;陈明;王靓;黄金玲 刊期: 2005年第04期
目的:观察动物对颈舒颗粒的急性和慢性的毒性反应.方法:灌胃给药测定小鼠大给药量,观察7 d内动物的死亡情况;大鼠分对照组,颈舒颗粒高、中、低剂量组(24,12,6 g·kg-1/d),连续灌胃12周.结果:颈舒颗粒的小鼠的大给药量为120 g·kg-1/d,相当于临床成人用量的100倍以上.大鼠长期灌服颈舒颗粒,动物一般状况、血液和血液生化指标、脏器系数、病理解剖观察均未发现明显异常,与对照组相比均无明显差异.结论:颈舒颗粒未见有明显毒性反应,表明本品安全性较高.
作者:张超;陈奉玲;吕贻胜;丁瑞梅;肖华 刊期: 2005年第04期
目的:探讨黄芪三仙汤调节细胞免疫功能作用机制.方法:将24只雄性大鼠随机分为假手术组、模型组和治疗组.将1 μl β-淀粉样蛋白(Aβ)1-40(10 μg/μl)在立体定向仪下注入模型组和治疗组大鼠右侧Meynert核复制阿尔茨海默病(AD)模型,治疗组用黄芪三仙汤灌胃,于4周末观察各组海马区神经肽Y(NPY)、血浆中促肾上腺皮质激素(ACTH)、血清中皮质酮(CORT)含量,胸腺指数,脾脏巨噬细胞数目的变化.结果:模型组大鼠海马组织中NPY的释放减少,血浆中ACTH和血清中CORT含量显著降低,脾脏巨噬细胞数目显著增加(P<0.01).治疗组NPY的释放增加,血浆中ACTH和血清中CORT含量显著升高,脾脏巨噬细胞数目明显减少(P<0.01).结论:黄芪三仙汤可以通过海马-NPY-垂体-肾上腺轴调节细胞免疫功能.
作者:周志昆;曾红兵;陈超 刊期: 2005年第04期
目的:改进硫磺乳膏和硫软膏含量测定的方法.方法:采用回流后直接容量分析方法分析制剂中的硫含量.结果:改进后的方法明显优于原始的方法,可用于这两种制剂的含量测定.
作者:唐军 刊期: 2005年第04期
目的:优化盐巴戟天佳炮制工艺条件.方法:用正交设计实验对巴戟天炮制工艺进行研究.结果:取巴戟天于80 ml/L的食盐水中浸泡20 min,蒸15 min为佳炮制工艺.结论:本实验结果为制定巴戟天饮片的质量标准提供了依据.
作者:王成永;金传山;吴德玲;王举涛 刊期: 2005年第04期
目的:建立分光光度法测定糖肾康颗粒中总多糖的含量.方法:紫外分光光度法,苯酚-硫酸法.结果:总多糖在1.065 8~8.526 2范围内呈良好线性关系,r=0.999 7.平均回收率为99.14%,RSD为0.98% (n=5).结论:方法简便准确,重复性好,可作为糖肾康颗粒的含量测定方法.
作者:张家富;孟楣 刊期: 2005年第04期
目的:分析鸡蛋花(Plumeria rubra L. var. acutifolia Bailey)挥发油的化学组成.方法:水蒸气蒸馏法提取挥发油,应用气相色谱-质谱-计算机联用技术进行分离分析,峰面积归一化法测定各成分的相对含量.结果:气相色谱分离出34个峰,从中鉴定了22种化学成分及其相对含量.结论:鸡蛋花挥发油的主要成分有β-芳香醇(20.67%)、顺-香叶醇(16.19%)和反-苦橙油醇(14.06%).
作者:黄美燕;周光雄;金钱星;徐珍霞 刊期: 2005年第04期
目的:了解何首乌饮片与其伪品的生药鉴别.方法:对何首乌饮片与其伪品黄药子饮片进行性状及显微鉴别.结果:何首乌饮片与其伪品的外观性状及显微结构区别明显.
作者:程仁云;周建理 刊期: 2005年第04期
温病的发病类型是历代温病学家关注的重要课题.目前通常认为,温病之新感温病和伏气温病系由明代汪机首倡.文献考析表明,此说失确,并对其名实所出提供参考意见.
作者:李洪涛 刊期: 2005年第04期
目的:观察针灸对克罗恩病大鼠结肠Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原蛋白合成及转化生成因子-β(TGFβ) mRNA表达的影响.方法:在建立克罗恩病大鼠模型基础上,进行针灸治疗.采用免疫组织化学方法检测各组大鼠结肠黏膜Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原表达;用RT-PCR方法检测各组大鼠脾脏、结肠组织TGFβ mRNA表达情况.结果:与正常组大鼠比较,模型组大鼠结肠Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原及脾脏、结肠TGFβ mRNA表达均异常升高,隔药灸治疗可明显抑制克罗恩病大鼠纤维化进程,降低结肠Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原及脾脏、结肠TGFβ mRNA表达.结论:结肠组织纤维化是克罗恩病大鼠的主要病理表现之一,隔药灸治疗大鼠克罗恩病肠纤维化的可能机制是通过下调克罗恩病大鼠结肠TGFβ mRNA过度表达,从而阻断或抑制细胞外基质(Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原)的合成,促使其组织结构与功能改善.
作者:刘慧荣;马晓芃;赵天平;吴焕淦 刊期: 2005年第04期
目的:观察三伏灸对支气管哮喘患者血浆可溶性细胞黏附分子的影响,探讨三伏灸治疗支气管哮喘作用机制.方法:对28例哮喘缓解期患者行三伏灸治疗,观察3个月后的近期疗效,于治疗前及治疗后10 d分别检测血浆可溶性细胞黏附分子(sCAM)及IgE水平,并与10例正常人作对照.结果:三伏灸治疗支气管哮喘的总有效率为92.86%.三伏灸能显著降低患者血浆可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平和血清IgE含量(P﹤0.01),降低血浆可溶性血管-细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)和可溶性E选择素(sE-selectin)水平(P﹤0.05).患者血清IgE含量与sICAM-1含量呈显著相关性(r =0.641,P =0.000),sICAM-1与sVCAM-1之间亦呈正相关(r =0.449,P=0.017).结论:三伏灸可能通过抑制黏附分子的表达或直接抑制白细胞与内皮细胞的黏附,从而减少炎细胞的浸润,达到治疗效果.
作者:杨君军;唐纯志;赖新生 刊期: 2005年第04期
目的:观察电针对糖尿病大鼠胃排空及胃窦组织中胃动素(MTL)和胃泌素(Gas)的影响.方法:将24只糖尿病(DM)模型SD大鼠随机分为两组,即电针组和模型组,每组各12只;另以12只健康的SD大鼠为对照组.于DM模型复制后3个月进行血糖、胃排空、MTL及Gas的测定.结果:模型组与对照组相比较,胃排空功能显著降低( P<0.01);电针组与模型组相比较,胃排空均明显增强( P<0.01 ).模型组大鼠胃窦组织中MTL及Gas含量显著降低,经治疗后电针组的含量显著升高 (P<0.05 ).结论:电针具有促进胃排空,升高模型大鼠胃窦组织中MTL和Gas含量的作用,激素含量的增加及其发挥的效应可能是其促胃动力作用机制之一.
作者:林国华;聂斌;陈楚云 刊期: 2005年第04期
苦参素(mrine)是氧化苦参碱和极少量氧化槐果碱的混合物,是从豆科植物苦豆草(Sophoro alopecuroides L.)的种子苦豆子或豆科植物苦参(Sophoro flavescens Ait.)的根中提取的一种生物碱.现代药理研究表明,其具有抗肿瘤、抗病毒、抗炎、调节免疫等作用,对中枢神经系统、心血管系统等方面亦有明显的药理作用,笔者就此综述如下.
作者:刘东平 刊期: 2005年第04期
一氧化氮(NO)是一种具有多种病理生理学效应的活跃分子,在多种信号传递过程中发挥重要作用,广泛参与炎症、肿瘤的发病机制.笔者检测43例原发性肝癌患者血清NO含量,以探讨其某种内在关系.
作者:钟春生;刘刚 刊期: 2005年第04期
目的:探讨急性脑梗死(ACI)患者血清钙、镁(Ca2+、Mg2+)含量的变化与病情及预后的关系.方法:检测37例ACI患者发病早期及治疗2周后血清Ca2+、Mg2+含量,并与31例健康中老年人进行对照.结果:梗死组血清钙、镁含量均低于健康对照组(P<0.01),梗死组中轻、中、重3型比较,其血清Ca2+、Mg2+含量梯度为重型<中型<轻型(P<0.05,P<0.01),治疗2周后,血清Ca2+、Mg2+含量有较大程度回升(P<0.01).结论:ACI早期血清Ca2+、Mg2+含量均明显降低,病情越重,降低越明显,随病情好转,血清Ca2+、Mg2+含量回升,因此,血清Ca2+、Mg2+含量可作为判断病情及评估预后的指标之一.
作者:徐钧陶;祝善尧;张驰;王卫华 刊期: 2005年第04期
目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效.方法:选择 25例子宫肌瘤患者,采用Seldinser技术经一侧股动脉穿刺,将导管超声选择性插入双侧子宫动脉远端,经导管注入PVA和明胶海绵微粒,阻断子宫肌瘤的血供.结果:血管造影显示子宫肌瘤血供丰富,均为双侧子宫动脉供血.栓塞后血管造影见子宫肌瘤血供完全阻断,技术成功率为100 %.随访结果表明,患者临床症状缓解消失,肌瘤和子宫体积明显缩小.术后有不同程度的盆腔疼痛、低热,经对症处理后症状逐渐消失.结论:子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种疗效显著的微创治疗新方法.
作者:章一涓;余韵华;徐圣德;李华 刊期: 2005年第04期
目的:探讨多节段脊柱骨折的损伤机制、伤情特点及诊治方法. 方法:对52例脊柱多阶段骨折进行回顾性分析.保守治疗28例,手术治疗24例,除7例行胸椎单纯减压以外,颈椎、胸腰段、腰椎均行切开减压并不同内固定器械固定.结果:经过平均16.5月随诊,52例多节段骨折均获骨性愈合,脊髓功能改善1级者21例,改善2级者11例,无改善者20例,其中Frankel A级11例,仅有2例有改善.治疗后脊髓活动度、腰背疼痛、下肢疼痛及骨折复位等情况均有较大程度改善.结论:多发性脊柱骨折临床发生率较低,易漏诊,伤情重,合并伤多,多伴有脊髓损伤.以青壮年男性多发,高空坠落,交通事故是常见原因.损伤的康复取决于脊髓受伤程度,手术积极干预对患者康复有帮助,内固定的选择因人而异.
作者:章小军 刊期: 2005年第04期