目的 观察健脾消积汤联合化疗对晚期大肠癌患者生活质量及免疫功能的影响.方法 将60例患者随机分成治疗组30例与对照组30例,两组患者均采用相同的FOLFOX4方案化疗,治疗组加用健脾消积汤治疗.观察其近期疗效、体质量、生活质量及免疫功能变化.结果 两组总有效率比较,差异无统计学意义(40.0% vs 36.7%,P>0.05).治疗组治疗后体质量和Karnofsky评分较治疗前显著增加(P<0.05),对照组治疗前后体质量和Karnofsky评分无显著性变化(P>0.05).治疗组生活质量改善显著优于对照组(P<0.05).与治疗前比较,治疗后治疗组白细胞分化抗原3阳性(cluster of differentiation 3 positive,CD3+)细胞、白细胞分化抗原4阳性(cluster of differentiation 4 positive,CD4+)细胞比例明显升高(P<0.01);对照组治疗后CD3+、CD4+细胞较治疗前虽有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05).治疗组腹泻发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 健脾消积汤联合化疗治疗晚期大肠癌可改善免疫功能,减轻不良反应,提高生活质量.
作者：黄智芬；黎汉忠；张作军；谭志强；陈闯；陈蔚 刊期： 2011年第05期
目的 观察清热补肾健脾通络法联合新风胶囊治疗活动期强直性脊柱炎(ankylosing spondyiltis,AS)临床疗效.方法 将50例活动期AS患者随机分为治疗组和对照组各25例,对照组采用柳氮磺吡啶治疗,治疗组采用清热补肾健脾通络汤合新风胶囊治疗,两组疗程均为3个月.观察并比较两组患者治疗前后临床症状指标和活动性炎症指标.结果 ①治疗组总有效率和显效率高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).②与治疗前相比,治疗后治疗组视觉模拟评分、Dougados功能指数、血沉、C反应蛋白显著降低(P<0.01),晨僵时间显著缩短(P<0.01),指地距离和Schober试验距离显著增加(P<0.01),对照组除了指地距离和Schober试验距离外,上述其他指标显著改善(P<0.01);除了血沉外,治疗组在改善以上其他指标方面显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01).③治疗组无不良反应,对照组共有5例发生不良反应.结论 清热补肾健脾通络法联合新风胶囊治疗活动期AS疗效显著,未发现明显不良反应.
作者：谌曦；刘健；黄传兵 刊期： 2011年第05期
目的 观察温阳通脉汤治疗短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的临床疗效.方法 将入选患者60例随机分为观察组和对照组,两组常规予以抗血小板聚集和扩血管治疗;观察组在对照组基础上加服温阳通脉汤,每日1剂,分2次服,疗程4周.观察两组临床疗效、中医证候积分及症状、体征、舌象、脉象复常率.结果 观察组临床总体疗效、愈显率显著高于对照组(P<0.05),治疗后中医证候积分显著低于对照组(P<0.01),阵发性眩晕、一过性偏身瘫软、倦怠嗜卧、形寒肢冷、腰膝酸软、舌淡黯苔薄白的复常率显著高于对照组(P<0.05,或P<0.01).结论 温阳通脉汤能有效防治TIA.
作者：杨雄杰；张波 刊期： 2011年第05期
自评健康是指被测量者对自身健康的主观评价,可以作为反映健康状态的一个可靠指标,是健康客观指标的必要补充.中医是以患者为核心的诊疗模式,在诊断、治疗以及疗效判定过程中重视患者的主观感受.自评健康的方法符合中医的诊疗特点,因此有必要研制<中医健康状态自评问卷>,为健康状态的中医诊断和干预提供测评工具.<中医健康状态自评问卷>的研制经过条目的 编制、条目的 筛选、量尺的确定、预试与修改、信度和效度的评价等环节,初步验证问卷具有较好的信度和效度,可以为健康状态的测评和干预服务,但由于问卷的研究尚属初步,还需要在使用过程中不断地修订和完善.
作者：王琦；张惠敏；马方励；梁英娇 刊期： 2011年第05期
目的 研究原发性肝癌患者血清皮质醇水平变化的影响因素及中药治疗的机制.方法 按纳入标准和排除标准选取原发性肝癌患者79例和健康人66例,采用放射免疫法检测血清皮质醇水平,采用多元回归分析的方法观察原发性肝癌患者血清皮质醇水平的影响因素;经过中医综合治疗(华蟾素、艾迪或消癌平治疗)14 d后,观察13例原发性肝癌患者血清皮质醇水平的变化.结果 原发性肝癌患者血清皮质醇水平较健康人明显降低(P<0.05),其水平与外周血钾水平具有显著相关性.中药治疗后,原发性肝癌患者外周血皮质醇水平显著升高(P<0.01).结论 ①原发性肝癌患者外周血皮质醇水平较健康人明显降低.②中医综合治疗可以提高原发性肝癌患者皮质醇水平,提示中药对血清皮质醇的影响可能是其作用机制之一.
作者：杨国兴；苏永华 刊期： 2011年第05期
目的 探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)在强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)骶髂关节病变的诊断及分期中的应用价值.方法 回顾性分析82例AS患者骶髂关节的MSCT表现,对其进行分期.结果 82例中,双侧骶髂关节正常9例,单侧受累6例,双侧均受累67例;164个骶髂关节中,0级24个(构成比0.146),Ⅰ级42个(构成比0.256),Ⅱ级36个(构成比0.220),Ⅲ级54个(构成比0.329),Ⅳ级8个(构成比0.049).结论 MSCT分期为AS骶髂关节病变提供了半定量分析方法,更客观、准确地反映了患者的病情及骶髂关节受累程度,为长期随访患者的病情和疗效判断提供了客观依据.
作者：王辉；徐春生；汪四海；张金山；杨佳；刘健 刊期： 2011年第05期
目的 观察中药舒和方对肝胃不和型功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者临床症状及生活质量的改善作用.方法 将60例肝胃不和型FD患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,分别采用西药多潘立酮和中药舒和方加减进行治疗,两组均治疗4周为1个疗程.观察并比较两组临床总体疗效及单个症状治愈率,并采用功能性消化紊乱生命质量量表评定两组患者治疗前后的生活质量.结果 治疗组临床总有效率为90.0%,显著高于对照组(P<0.05 vs 60.0%);治疗组胁肋窜痛、饮食减少、嗳气和大便不爽的治愈率显著高于对照组(P<0.05,或P<0.01);治疗组在不适、饮食、睡眠、日常活动、忧虑和压力方面的因子分显著提高(P<0.01),且显著高于对照组(P<0.01).结论 舒和方治疗肝胃不和型FD具有较好疗效,并可明显改善其生活质量.
作者：李丹；顾志坚 刊期： 2011年第05期
目的 观察痔瘘熏洗剂熏洗治疗火毒炽盛型低位肛周脓肿切开引流术后创面的临床疗效.方法 将40例患者按1∶1原则随机分为治疗组和对照组,治疗组20例采用痔瘘熏洗剂熏洗治疗,对照组20例用皮肤康洗剂熏洗治疗.3周后评价疗效.结果 治疗组在减少创面渗液、加快腐肉脱落、促进创面愈合方面明显优于治疗组(P<0.05,或P<0.01).结论 痔瘘熏洗剂熏洗治疗火毒炽盛型低位肛周脓肿术后创面的临床疗效确切.
作者：周青；张丹；陈玉根 刊期： 2011年第05期
目的 探讨小儿过敏性紫癜性肾炎肾脏病理分级与中医辨证分型的关系.方法 对114例小儿过敏性紫癜(血尿伴蛋白尿型)患儿肾组织活体检查结果与中医证型的关系进行研究.结果 中医辨证分型中,血热夹瘀型多,构成比为0.614 0,其次为阴虚夹瘀型(构成比为0.245 6)、风热夹瘀型(构成比为0.096 5),气阴两虚夹瘀型(构成比为0.043 9).病理分级以Ⅲ级病变为多,构成比为0.561 4,其中Ⅲa型为常见,构成比约为0.412 3.结论 目前中医水肿辨证分型并不完全适用于过敏性紫癜性肾炎的辨证,应加强对血瘀证的认识.
作者：刘玉清；丁樱；翟文生；任献青；杨晓青 刊期： 2011年第05期
目的 观察养肝益水颗粒对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat,SHR)肾脏smad2、smad3、smad7表达的影响,探讨养肝益水颗粒保护肾脏的机制.方法 将40只12周雄性SHR大鼠随机分为模型组、贝拉普利组(每日1.8 mg/kg)、养肝益水颗粒低剂量组(每日5.4 g/kg)、养肝益水颗粒高剂量组(每日27 g/kg),每组10只;并设Wistar-Kyoto (WKY)大鼠10只作正常对照组;模型组和正常对照组给予等容积生理盐水灌胃,每天1次,共6周.采用免疫组织化学法检测各组大鼠肾脏smad2、smad3、smad7的表达水平.结果 与正常组相比,模型组肾脏Smad2、Smad3的表达明显上调(P＜0.01),Smad7的表达明显下调(P＜0.01);各治疗组与模型组相比,肾脏Smad2、Smad3的表达明显下调(P＜0.01),Smad7的表达明显上调(P＜0.01),且养肝益水颗粒低剂量组与贝拉普利组相比疗效相近(P＞0.05),养肝益水颗粒高剂量组疗效优于养肝益水颗粒低剂量组与贝拉普利组(P＜0.05,或P＜0.01).结论 养肝益水颗粒可能是通过下调肾脏Smad2、Smad3和上调肾脏Smad7的表达以阻断转化生长因子及其受体(transforming growth factor-transforming growth factor receptor,TGF-β-TβR)-Smads信号转导通路而抗高血压肾脏纤维化.
作者：王波；戴小华；杨帆；董梅；许祖建；邵正斌；顾健霞；汪玲；丁碧云；周宜轩 刊期： 2011年第05期
目的 建立毛支清口服液中黄芩苷含量的测定方法.方法 选用Venusil MP C18分析柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),甲醇-水-磷酸(60∶40∶0.2)为流动相,检测波长为280 nm,流速为1.0 ml/min.结果 黄芩苷进样量为0.5～3.0 μg时与峰面积具有良好的线性关系,回归方程为:Y=3.00×106 X-415 373,r=0.999 6,平均回收率为103.0%,相对标准偏差为1.117%.结论 所建立的高效液相色谱方法简便、准确、灵敏度高、分离效果好,可作为毛支清口服液的质量控制标准.
作者：刘群生；刘世杰；胡书平；刘同祥 刊期： 2011年第05期
目的 调查四大地道产区药用芍药的栽培品种.方法 对安徽亳州、山东菏泽、四川中江和浙江磐安的药用芍药进行标本研究.结果 目前我国药用芍药有6个栽培品种,分别为亳州芍药Paeonia lactiflora ‘Bozhoushaoyao'、菏泽芍药Paeonia lactiflora ‘Hezeshaoyao'、白花川芍药Paeonia lactiflora ‘Baihuachuanshaoyao'、红花川芍药Paeonia lactiflora ‘Honghuachuanshaoyao'、白花杭芍药Paeonia lactiflora ‘Baihuahangshaoyao'和红花杭芍药Paeonia lactiflora ‘Honghuahangshaoyao'.列出了6个栽培品种的分类检索表.结论 地道药材白芍来源于不同的栽培品种.
作者：查良平；王德群；彭华胜；杨俊 刊期： 2011年第05期
目的 优选桔梗总皂苷的佳提取工艺.方法 以干膏率和桔梗总皂苷含量为指标,采用正交设计法考察溶剂用量、提取时间以及提取次数对提取工艺的影响.结果 佳提取工艺参数为:加8倍量水,提取3次,每次提取2.0 h.结论 优选的提取工艺稳定、合理、可靠.
作者：桂双英；王举涛；叶杰胜；华芳；周友军 刊期： 2011年第05期
通过整理秦汉、唐宋、金元和明清时期与湿病有关的中医古典医籍,探讨健脾化湿法治疗湿病的理论渊源,及其演变与发展过程,理清该理论传承创新的脉络,旨在为中医临床和科研工作的开展提供新方向.
作者：孙娟；王键；郜峦 刊期： 2011年第05期
目的 评价益气和中法针药并用治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法 将140例慢性浅表性胃炎患者随机分为治疗组70例和对照组70例.治疗组采用益气和中法针药并用,对照组单纯服用三九胃泰颗粒,4周后观察两组临床疗效.结果 治疗组愈显率及总有效率显著高于对照组(P＜0.01);治疗组肝胃不和证、脾胃湿热证和脾胃虚弱证的总有效率显著高于对照组(P＜0.05);同组各证型之间总有效率比较,差异无统计学意义.结论 益气和中法针药并用对慢性浅表性胃炎的疗效优于单纯内服三九胃泰颗粒.
作者：李学军；刘礼梅；吴婧；龙小娜；陈亮亮；孙建；高翔；俞红五；储浩然；马骏 刊期： 2011年第05期
从先秦时期到清末现存的医籍中筛选针灸治疗眩晕的条文,对其用穴规律进行初步研究.发现用穴频次高的腧穴有足临泣、风池、前顶、阳谷、百会等;以头颈部及四肢远端部位腧穴多见.历代医家治疗眩晕运用腧穴具有循经取穴与广泛运用特定穴的特点.
作者：吴佳；李胜吾；胡幼平 刊期： 2011年第05期
随着医学科学的进步,脑卒中的治疗手段在不断更新,新的治疗手段在不断涌现.循证医学研究结果表明,卒中单元是改善预后、提高疗效的脑卒中患者管理模式[1].作为传统医学的精粹--针灸疗法,在治疗脑卒中的医疗实践中已有几千年的历史.将传统针灸疗法与现代康复理论技术有机地结合,是一个新契机.
作者：齐亚军；唐巍；张正龙；房慧岭；兰崴 刊期： 2011年第05期
丁锷是安徽省骨伤科著名老中医,对骨伤科疑难病证的治疗积累了丰富的临床经验,在辨证论治基础上擅长运用虫类药,形成了自己的风格,创制了多个验方.其运用虫类药物治疗骨伤科疾病如颈椎病、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、股骨头坏死、化脓性骨髓炎,疗效显著.
作者：侯为林；GU Zhi-jian 刊期： 2011年第05期
痛经这一妇科常见病,早作为月经不调的伴随症状,到清代终独立成为一种疾病;病因从初的风寒外邪,发展到明清时期的多种内外因,病机主要是气血壅滞不通和气血亏虚不荣;治疗方面从汉唐时期就形成了辨证治疗与通治方治疗两种思路,宋金元时期通治方有较大的发展,而明清时期辨证治疗则成为主流.
作者：李柳骥；侯中伟；张聪；邢建民；严季澜；林殷 刊期： 2011年第05期
