目的 研究慢性乙型肝炎患者肝脏病理与肝组织中及血清病毒标志物等因素的相关性.方法 回顾322例HBsAg阳性超过6个月并行肝穿刺活组织检查患者的临床资料,分析肝脏病理与肝组织中病毒标志物、血清HBeAg状态、血清HBV DNA水平及血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)水平的相关性.结果 322例患者中,肝组织炎症分级(G)＞1且纤维化分期(S)＞1者314例,G≥3者44例,S≥3者40例.G与S呈明显正相关(r=0.594,P＜0.05).肝组织HBsAg、HBcAg不同表达状态患者,不同血清HBeAg状态患者,不同血清HBV DNA水平患者的肝脏炎症分级及其肝脏纤维化分期比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).不同血清ALT水平患者的肝脏炎症分级比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),血清ALT水平与肝脏炎症分级呈正相关(r=0.322,P＜0.05),而与肝脏纤维化分期的相关性无统计学意义(r=0.267,P＞0.05).结论 慢性乙型肝炎患者的肝脏炎症及纤维化程度与肝组织中病毒标志物、血清HBeAg状态、血清HBV DNA水平并无明显相关性,其炎症分级与血清ALT水平呈明显正相关.
作者：侯勇；万和荷；张国梁；李艳；曹霖霖；施美；吴文泽；翁美玲 刊期： 2016年第04期
目的 观察痛泻要方联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法 收集280例腹泻型肠易激综合症患者,每组70人,分为4组:初治试验组、初治对照组、复治试验组、复治对照组.初治试验组和复治试验组给予痛泻要方和匹维溴铵,初治对照组和复治对照组给予匹维溴铵.4组疗程都为4周,观察治疗前后症状总积分和疗效.结果 治疗后4组症状总积分较治疗前均有显著降低(P＜0.05).复治对照组治疗前后症状总积分差值显著小于初治对照组和复治试验组(P＜0.05).初治组和复治组之间的临床疗效差异无统计学意义(P＞0.05),对照组和试验组之间的临床疗效差异有统计学意义(P＜0.05),复治试验组和复治对照组之间的临床疗效差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 痛泻要方联合匹维溴铵可提高腹泻型肠易激综合征的疗效,在有过相关药物治疗史的复治患者中疗效尤为明显.
作者：陈昶洲；林江；张正利；李莉 刊期： 2016年第04期
目的 探讨大学生完美主义与中医五态人格的关系.方法 采用中文Frost多维度完美主义问卷和中医五态人格测验表对250例中医院校在读本科生进行问卷调查.结果 中医院校大学生太阳人格与担心错误、行动的疑虑呈显著负相关(P＜0.05),与父母期望、个人标准呈显著正相关(P＜0.05);阴阳和平人格与担心错误呈显著负相关(P＜0.05),与条理性呈显著正相关(P＜0.05);少阴人格与条理性呈显著正相关(P＜0.05);太阴人格与担心错误、行动的疑虑呈显著正相关(P＜0.05),与条理性呈显著负相关(P＜0.05);完美主义总分与太阴人格呈显著正相关(P＜0.05).结论 大学生完美主义与中医五态人格有关.
作者：王志卉；杨振宁 刊期： 2016年第04期
目的 观察养血和血、养精通络中药序贯治疗联合雌孕激素周期治疗人工流产后月经过少的临床疗效.方法 将70例人工流产后月经过少患者随机分成中西医结合组(30例,予中药序贯治疗联合雌孕激素周期治疗)、中药组(20例,予中药序贯治疗)和西药组(20例,予雌孕激素治疗),疗程均为2个月经周期.治疗前后分别观察3组行经时间、子宫内膜厚度和卵泡早期性激素水平.结果 中西医结合组临床疗效以及行经时间和子宫内膜厚度改善程度均明显优于中药组和西药组(P＜0.05).中药组治疗前后性激素水平无明显变化(P＞0.05);而中西医结合组和西药组卵泡刺激素显著降低(P＜0.05),黄体生成素、雌二醇、孕酮均显著升高(P＜0.05),但两组治疗前后差值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 养血和血、养精通络中药序贯治疗联合雌孕激素周期治疗人工流产后月经过少能显著提高疗效.
作者：程红；钮缓缓；蓝晓颖；汤星月 刊期： 2016年第04期
目的 观察益气养阴解毒方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选择符合纳入标准的中晚期非小细胞肺癌患者22例,采用益气养阴解毒方联合化疗治疗2个疗程,观察治疗前后临床主要症状变化情况,生存质量改变等指标.结果 治疗后部分患者神疲乏力、食欲不振、口干、心烦失眠、咳嗽、咳痰、胸痛、气促等症状改善明显(P＜0.05),治疗后KPS评分较治疗前提高(P＜0.05),毒性及不良反应发生率低.结论 对于中晚期非小细胞肺癌患者,益气养阴解毒方可有效改善临床症状,提高生活质量.
作者：杨广山；陶宋词；徐媛媛 刊期： 2016年第04期
目的 探讨参附注射液在伽玛刀治疗恶性肿瘤中的辅助作用.方法 选取经解放军第81医院收治的82例恶性肿瘤患者,将其随机分成2组,治疗组采用参附注射液联合伽玛刀治疗,对照组采用单纯伽玛刀治疗,比较两组临床疗效、毒性和不良反应等.结果 两组实体瘤疗效分布比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组患者生活质量改善优于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,治疗后对照组补体C3水平显著降低(P＜0.05),治疗组补体C3和补体C4水平均显著升高(P＜0.05);治疗组治疗后补体C3水平显著高于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,对照组治疗后CD4+T细胞亚群百分比显著升高(P＜0.05),治疗组CD3+、CD4+T细胞亚群百分比和CD4+/CD8+均显著升高(P＜0.05),CD8+T细胞亚群百分比显著降低(P＜0.05).治疗组治疗前后CD3+T细胞亚群百分比和CD4+/CD8+升高值以及CD8+T细胞亚群百分比降低值显著大于对照组(P＜0.05).治疗组在降低白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平方面优于对照组.治疗组在防治放射治疗引起外周血白细胞、血红蛋白和血小板减少方面明显优于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(x2=9.59,P=0.002),治疗组不良反应发生率明显低于对照组.结论 参附注射液能减轻伽玛刀对机体的毒性和不良反应,改善患者免疫功能,提高患者的生活质量.
作者：阳文新；姚露；刘传祥；杨爱珍；申红；宋琳琳；贾绍昌 刊期： 2016年第04期
目的 观察3个不同的集束化防治管理方案对重症胃肠功能障碍(急性胃肠损伤)患者关键预后指标的影响,筛选优化的集束化防治管理方案.方法 将180例ICU患者随机分为3组,实施3种不同的治疗方案(方案1是尽早限制性给予肠内营养,以及早期给予肠外营养和中药;方案2是尽早给予合理性肠内营养和中药,3d后肠内营养不足目标热量60％时加肠外营养;方案3是方案2减去中药),疗程为7d,比较3种方案对患者腹腔内压(intra-abdominal pressure,IAP)、腹腔灌注压(abdominal perfusion pressure,APP)、胃肠功能、病情严重程度、ICU住院时间、28 d存活率、ICU病死率等的影响.结果 治疗后方案2组患者IAP显著降低,APP显著升高,病情严重程度减轻,28 d存活率显著增高(P＜0.05).结论 方案2能改善重症胃肠功能障碍患者的IAP、APP和病情,提高患者28 d存活率,显著优于方案1和方案3.
作者：赵云燕；吴建鹏；王首红；覃铁和；张慧珠；王中华；曹阳；谭结怡；雷晓兰 刊期： 2016年第04期
目的 观察金龙蛤蚧平喘胶囊治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的疗效.方法 将58例COPD患者随机分为治疗组和对照组,每组28例.在常规治疗基础上,分别给予金龙蛤蚧平喘胶囊与安慰剂.治疗前、治疗6个月后和治疗12个月后,分别观察两组患者的肺功能、骨密度(bone mineral density,BMD)、BODE指数、COPD评估测试(COPD assessment test,CAT)问卷评分及1年内急性加重次数.结果 治疗6个月后及治疗12个月后,两组肺功能各项参数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗12个月后,治疗组股骨颈BMD较治疗前显著升高(P＜0.05),而对照组股骨颈BMD较治疗前显著下降(P＜0.05).治疗6个月后和治疗12个月后,两组BODE指数及其因子6min步行距离积分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组1年内急性加重次数相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 金龙蛤蚧平喘胶囊可有效改善稳定期COPD患者的肺功能、BODE指数及生活质量,减少患者1年内急性加重次数.
作者：黄平富；王胜；王浩；赵志奋；李泽庚；胡国俊 刊期： 2016年第04期
目的 探讨肠复康方对急性放射性肠炎大鼠一般情况及小肠黏膜相关细胞凋亡基因的影响.方法 以X线直线加速器给予实验大鼠全腹照射,建立急性放射性肠炎大鼠模型.将实验大鼠随机分成正常对照组,模型对照组,肠复康方低、中、高剂量组.模型复制成功后,肠复康各剂量组给予10 mL/kg灌胃,低、中、高剂量组剂量换算后分别含生药15.75、31.50、63.00 g/kg,模型对照组、正常对照组同时予等量生理盐水,连续30 d灌胃.期间观察大鼠精神状态、摄食进水、排便情况及体质量变化,处死后取相应部位的小肠用免疫组化及Western blot方法检测黏膜上皮细胞中凋亡基因Caspase-3、Bax、Bcl-2的表达.结果 肠复康方干预大鼠的精神状态、饮食进水、排便情况较模型对照组改善;与模型对照组比较,肠复康方干预大鼠体质量显著增加,以中剂量组效优(P＜0.05).肠复康方低、中、高剂量组小肠黏膜的凋亡基因Caspase-3、Bax和Bax/Bcl-2表达较模型对照组显著下调、Bcl-2显著上调(P＜0.05),中剂量效优.结论 肠复康方具有改善急性放射性肠炎大鼠一般情况及抑制其细胞凋亡作用,以中剂量效优,其机制可能与下调小肠黏膜上皮凋亡基因Caspase-3、Bax表达及上调Bcl-2的表达,抑制细胞凋亡有关.
作者：李思聪；李玉明 刊期： 2016年第04期
目的 观察小青龙汤对慢性肾炎寒饮蕴肺证大鼠相关实验室指标的影响.方法 将60只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组和小青龙汤组,每组20只.采用强迫大鼠在冷水中疲劳游泳和腹腔注射小牛血清白蛋白的方式复制慢性肾炎寒饮蕴肺证模型.观察3组大鼠一般情况;实验第6、7、8周时连续检测24 h尿蛋白;实验第8周时,检测尿表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清白蛋白(albumin,ALB)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)水平;光镜下观察大鼠肾组织形态学变化.结果 小青龙汤可改善模型大鼠的一般状况.实验第6、7、8周时,小青龙汤可明显降低模型大鼠升高的24 h尿蛋白含量(P＜0.05);实验第8周时,小青龙汤可明显降低模型大鼠升高的尿EGF、SCr、BUN和血清TC水平(P＜0.05),明显升高模型大鼠降低的血清ALB水平.光镜下显示,小青龙汤可防止肾小球体积增大和系膜细胞增多,防止肾小管上皮细胞肿胀.结论 小青龙汤具有降低慢性肾炎寒饮蕴肺证大鼠尿蛋白水平,保护肾功能和防止肾组织病理变化的作用.
作者：王浩；李泽庚；黄平富；童佳兵；赵志奋；杨程 刊期： 2016年第04期
目的 建立霍山米斛总多糖的佳提取工艺.方法 依据2015年版《中华人民共和国药典》第一部中铁皮石斛多糖测定方法,通过单因素考察及正交试验研究提取温度、提取次数、提取时间、料液比对霍山米斛总多糖提取率的影响,采用苯酚-硫酸法测定其多糖含量.结果 霍山米斛的佳提取工艺为:提取温度为100℃,提取2次,每次提取2h,料液比为1∶800(g/mL).结论 所优选的工艺简单、方便、准确,适用于霍山米斛总多糖的提取.
作者：姚亮；彭代银；俞年军；汪新宇；王飘飘；陈卫东；何祥林 刊期： 2016年第04期
目的 探究艾条挥发油和燃烧烟雾化学成分之间的差别和联系.方法 采用水蒸气蒸馏法分别提取1年、3年、10年艾条挥发油,采用自制装备采集艾条燃烧烟雾,采用气相色谱-质谱联用(gas chromatography-mass spectrometry,GC-MS)分析挥发油及燃烧烟雾中化学成分.结果 GC-MS分析结果表明,艾条的化学组分主要由萜类、酮类、醇类、烯类和烷烃类构成,艾条燃烧烟雾中的化学成分主要以脂肪烃、芳烃、萜类为主.2-甲基-2-环戊烯-1-酮、3-甲基-2-环戊烯-1-酮等长链烃和α-松油醇在艾条挥发油和艾条燃烧烟雾中均有发现.结论 艾条经燃烧后仍含有少量艾条挥发油,艾条挥发油与艾条燃烧烟雾在化学组分上差别较大.
作者：周安；徐倩；唐伟杰；王斌；吴生兵；周美启 刊期： 2016年第04期
目的 建立培元颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法对培元颗粒中人参、黄芪、淫羊藿进行定性鉴别,采用高效液相色谱-蒸发光散射检测法测定培元颗粒中人参皂苷Rb1与黄芪甲苷的含量.色谱柱为Phenomenex C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,柱温为30℃.蒸发光散射检测器的漂移管温度为100℃,雾化温度为30℃.结果 薄层色谱法能检出人参、黄芪、淫羊藿,斑点清晰,且阴性对照无干扰;人参皂苷Rb1和黄芪甲苷分别在2.46～20.5 μg/mL、1.54～7.69 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率分别为96.84％、97.58％,RSD分别为1.15％、1.34％.结论 所建立的方法操作简单,重复性好,可以用于培元颗粒的质量控制.
作者：黄依鸣；李宛蓉；王键；桂双英 刊期： 2016年第04期
目的 探讨潜山县药用植物的资源特点和合理利用.方法 通过实地调查、标本采集和鉴定、整理分析,对重点调查的145种中药的资源特点进行分析.结果 该地区共有药用植物853种,野生药用植物资源丰富,部分品种栽培相对广泛.结论 潜山县药用植物资源丰富,应该可持续利用野生中药资源和合理发展中药种植,促进中药产业发展.
作者：刘想晴；程旺兴；刘守金；赵宝林 刊期： 2016年第04期
峏山杨氏妇科是安徽著名妇科流派之一.其家传著作《妇科秘传》有关论述表明:杨氏将青春期或围绝经期相关疾患称为“二限之病”;认为四物汤实为补血之剂,方中地黄应选用生地黄;强调妇人产后应谨慎养护,同时要审查妇人产后腹痛与否,二便通调与否和乳汁畅通与否,以辨妇人产后虚实;并提出妇人产后多因虚实夹杂而成“无根虚气”的学术观点.
作者：张东鸣；许仕海 刊期： 2016年第04期
象思维是中医学独特的思辨模式,是《黄帝内经》的核心思想,探析《黄帝内经》象思维对中医研究至关重要,《黄帝内经》象思维具有整体性、联系性、时空性等特点,有别于西医思维模式.阴阳是对自然形象的抽象概括,《黄帝内经》以阴阳学说建立了中医学理论体系的基本骨架,藏象的诸多功能是通过象思维的思辨方法演化而来的,其成为《黄帝内经》核心理论体系.
作者：孟庆岩；相光鑫；颜培正；张庆祥 刊期： 2016年第04期
《中医体质分类与判定》标准及《中医体质量表》自正式颁布以来,已被广泛应用于科研、临床和健康管理.然而在多年的使用过程中,不少学者发现体质判定标准及体质量表自身存在一定问题,给体质辨识造成困惑.通过梳理目前体质量表的应用现状及有关体质量表应用中存在的问题,发现《中医体质量表》及《中医体质分类与判定》标准的修订具有可行性和必要性.
作者：朱丽冰；王济；李英帅；李玲孺；于文俊；郑燕飞；王琦 刊期： 2016年第04期
升降散为治温十五方主方,载于清代杨栗山之《伤寒温疫条辨》.该方药味虽然只有僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄4味,却含义精深.其主要功效为调畅气机、升清降浊,尚有宣郁散火、清热解毒、化痰散瘀、透疹止痒之功,临床应用广泛,疗效显著.
作者：徐顺富；南淑玲；李凤；吕明安；章健 刊期： 2016年第04期
目的 观察艾灸联合西医常规疗法治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效.方法 将72例糖尿病神经源性膀胱患者随机分为对照组和观察组,每组36例,对照组进行西医常规治疗,观察组在此基础上采用秩边、气海、关元、肾俞、脾俞、三焦俞等穴位艾灸治疗,疗程2周.观察并比较两组患者临床疗效,治疗前后分别观察中医证候积分和检测膀胱残余尿量.结果 观察组临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后中医证候积分和膀胱残余尿量均较治疗前显著降低(P＜0.05),但观察组治疗前后中医证候积分和残余尿量降低值显著大于对照组(P＜0.05).结论 艾灸联合西医常规疗法治疗糖尿病神经源性膀胱的近期临床疗效确切.
作者：王文学；曹瑞 刊期： 2016年第04期
目的 观察针刺结合康复训练对脑卒中后偏瘫肢体痉挛状态的临床疗效.方法 将70例偏瘫肢体痉挛状态患者,随机分为治疗组和对照组,每组35例.两组均进行康复训练治疗,治疗组另加针刺治疗(头针+肢体穴位电针).每周治疗6d,休息1d,每天1次,连续治疗4周为1个疗程,1个疗程后评价治疗效果.结果 治疗1个疗程后,两组患者Brunnstrom运动功能分级较治疗前显著改善(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05);改良Barthel评分指数较治疗前明显提高(P＜0.05),且治疗组高于对照组(P＜0.05);改良Ashworth评分较治疗前均明显减少(P＜0.05),治疗组优于对照组,但差异无统计学意义(P=0.051).结论 两种治疗方法均可改善脑卒中偏瘫肢体痉挛状态,而针刺结合康复训练在缓解脑卒中患者偏瘫肢体痉挛状态,降低肌张力,改善偏瘫肢体运动功能,提高日常生活能力方面显著优于单纯康复训练治疗.
作者：黄日龙；夏青；朱宗俊；袁海；陈瑞全；肖洪波 刊期： 2016年第04期
目的 观察电针“肺俞”穴对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)大鼠迷走神经放电的影响,初步探讨针刺治疗COPD的作用机制.方法 随机将40只SD大鼠分为正常组、正常电针组、模型组、模型电针组,后两组以香烟烟熏结合脂多糖气管滴注法复制COPD模型.观察各组大鼠支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)和血浆中乙酰胆碱(acetylcholine,ACh)的含量,并取正常电针组、模型电针组大鼠的“肺俞”穴进行即刻电针治疗,观察电针前后大鼠迷走神经放电情况.结果 与电针前比较,正常电针组和模型电针组大鼠电针后颈部左侧迷走神经放电频率、面积和幅度均显著增加(P＜0.05),模型电针组大鼠电针前后颈部左侧迷走神经放电频率、面积和幅度差值显著大于正常电针组(P＜0.05).ACh在外周血浆中含量变化为:模型组显著高于正常组(P＜0.05),模型电针组显著高于正常电针组但显著低于模型组(P＜0.05).ACh在BALF中含量变化为:正常电针组显著高于正常组(P＜0.05),模型电针组显著高于正常电针组和模型组(P＜0.05).结论 电针“肺俞”穴可使COPD大鼠迷走神经放电增强,并促进肺局部ACh递质的释放.
作者：刘小云；李路；李庚儒；舒琦；丰丽媛；林先刚；徐亚静；刘自兵 刊期： 2016年第04期
多巴胺是脑内重要的神经递质,在中枢和外周与多巴胺能受体结合产生功能活动.多巴胺在调节躯体运动、调控注意力、影响心脏功能等方面发挥重要作用.针刺可以显著影响机体中枢和外周多巴胺及其受体表达,在针刺镇痛,调节情绪及免疫功能,保护脑内神经细胞,以及参与心血管功能调节等方面发挥重要作用.
作者：许静；王洁；李前辉；吴子建；蔡荣林；胡玲；余情 刊期： 2016年第04期
目的 运用Meta分析系统性评价稳心颗粒对冠心病QT间期离散度的影响.方法 通过计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库及PubMed自建库至2015年6月公开发表的关于稳心颗粒对冠心病QT间期离散度影响的临床随机对照试验,运用RevMan5.3.3软件进行Meta分析.结果 共纳入12个随机对照试验,共892例,其Jadad评分均为1～2分.Meta分析结果显示,稳心颗粒可显著降低QT间期离散度(WMD=-9.77,95％CI为-11.70～-7.85,P＜0.000 01)及校正后QT间期离散度(WMD=-7.79,95％CI为-9.98～-5.60,P＜0.000 01).结论 稳心颗粒可显著降低QT间期离散度及校正后QT间期离散度,尚需大样本、高质量、双盲的随机对照研究加以验证.
作者：谢晓彤；戴小华 刊期： 2016年第04期
国医大师徐经世认为,痛风的病因病机可概括为“痛风非风,病在肝脾肾,责之湿痰瘀”;应采取分期分型相结合的方法辨证论治,活动期根据病程长短分为急性活动期的湿热痹阻型和慢性活动期的痰瘀互结型,缓解期以脏腑阴阳为纲,分为肝肾阴虚和脾肾阳虚两型进行论治;尚应辨证辨病用药相结合,久病配合使用虫类药物,治疗过程中注意顾护脾胃.
作者：汪元；徐经世；张国梁；张莉；李永攀 刊期： 2016年第04期
李其忠临证多从脏腑气机升降入手辨治胃脘痛,肝旺中虚者,制强扶弱,和其升降;湿浊内阻者,宣上畅中,调其升降;食积血瘀者,消积化瘀,复其升降;阳虚失运者,温煦脾肾,助其升降.升降复常则气无凝滞,血无羁留,痰浊无以附着,毒邪无从所聚,胃脘之疾自然而愈.
作者：杨扬；李其忠 刊期： 2016年第04期
目的 了解安徽省部分地区中医“治未病”服务体系建设中存在的问题并提出建议与对策.方法 通过问卷调查法、访谈法在部分地区开展基线调查.结果 数据显示,人们的自我健康意识较高,但中医“治未病”理念在人群中的普及率较低,接受过中医健康服务的人群比例不高.人群对健康干预的手段评价较好,但能够提供“治未病”服务的机构较少,专业的机构尚未建立,专业人才队伍缺乏.结论 今后应加强“治未病”的宣传教育,促进“治未病”服务提供机构建设,丰富“治未病”服务的技术(产品)以及提供“治未病”服务的人才支撑和政策保障.
作者：汪翰英；刘兰林；柯玲玲；杜成娟；刘院林；许韵晨；韩涛 刊期： 2016年第04期
