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安徽医学杂志

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统计源期刊

  • 主管单位:安徽省卫生厅
  • 主办单位:安徽省医学情报研究所
  • 国际刊号:1000-0399
  • 国内刊号:34-1077/R
  • 影响因子:1.12
  • 创刊:1976
  • 周期:月刊
  • 发行:安徽
  • 语言:中文
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  • 全年订价:264.00
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安徽医学杂志   2003年1期文献
  • 甲状腺细针吸取细胞学1370例结果分析

    在临床上甲状腺结节相当常见,不同的研究显示发病率在4%~8%,在美国每年有25万新增病人.总的来说约10%的人在有生之年会出现甲状腺结节.因而,甲状腺结节是临床医生所遇到的比较常见的医疗问题之一,区分结节的良恶性是病人和医生共同关心的问题.由于施行甲状腺活检有一定的危险性难以为病人所接受,因此,甲状腺细针吸取细胞学(FNAC)由于其安全、简单易行、费用低廉、总准确率高而被认为应是临床上首先采用的常规诊断手段.大量的研究证实甲状腺FNAC的常规应用作为首要选择可以大大减低甲状腺手术的数量,减少甲状腺手术的危险性[1].另外,淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺结节囊性变、甲状腺乳头状癌,甲状腺FNAC也是重要的确诊手段之一.

    作者:余小琴;施新明;邓玉英 刊期: 2003年第01期

  • 白毒伞、鳞柄白毒伞中毒26例临床分析

    目的探讨毒蕈中毒的临床特点、毒理学及治疗体会.方法对26例急性毒蕈中毒患者进行回顾性分析.结果白毒伞、鳞柄白毒伞中毒后主要表现为中毒性肝炎型,其临床特点为潜伏期长,先有胃肠炎症状,假愈期实为肝脏损害开始,重症患者中精神症状与内脏损害并存,恢复期一般在2~3周后.重症患者呈烦躁、尖叫、抽搐、去皮质等状态.结论白毒伞、鳞柄白毒伞中毒病死率高,此型中毒因无特效解毒剂,及早洗胃彻底清除毒物是救治关键,重视假愈期的治疗,注意保护重要脏器功能.

    作者:赵明芳 刊期: 2003年第01期

  • 主动脉夹层分离25例临床分析

    目的加强对主动脉(AO)夹层分离的早期诊断和鉴别诊断,减少误诊误治,改善预后.方法对25例AO夹层患者的病因、临床特征、误诊及处理情况进行回顾性分析.结果病因高血压占68%,马凡综合征占12%,特征性症状胸、背、腰及腹撕裂样剧痛占76%.主要误诊心绞痛及心肌梗塞占16%,急腹症占12%,误诊率48%,死亡4例,占16%.结论本病误诊率、死亡率较高,重视本病,疑诊病例及时行有关检查,可减少误诊,改善预后.

    作者:曲虹;林松 刊期: 2003年第01期

  • 鲑鱼降钙素对绝经后骨质疏松症骨密度和骨生化指标的影响

    目的观察鲑鱼降钙素对绝经后骨质疏松症骨密度(BMD)和骨生化指标的影响.方法41例绝经后骨质疏松症患者随机分为两组:鲑鱼降钙素加钙剂治疗组22例,肌注鲑鱼降钙素50 IU,每日一次,2周后改为每周2次,同时每日口服元素钙600 mg;钙剂对照组19例,每日口服元素钙600 mg,疗程6个月.结果治疗6个月后,鲑鱼降钙素组与治疗前比较,腰椎1~4(L1-4)骨密度分别升高5.2%、6.2%、6.5%和8.1%(P<0.05),股骨颈和大转子骨密度分别升高4.6%和6.5%(P<0.05),wards三角区无明显变化,桡骨远端骨密度升高25.7%(P<0.01).对照组与治疗前比较,所测各部位BMD无明显变化.降钙素组血ALP、BGP及尿HOP/Cr、尿DPD/Cr排泄率在治疗6个月时较治疗前明显下降(P值均<0.001).对照组用药前后无明显改变.结论鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症,具有抑制骨吸收,保持并增加骨量的作用.

    作者:刘冰;王长江;杨明功;刘树琴;章秋 刊期: 2003年第01期

  • 109例早产儿临床分析

    早产儿由于其解剖生理特点各系统发育不成熟,易发生各种并发症,死亡率极高.我科新生儿病房自1996年1月~2000年12月共收治早产儿109例,现报告如下.

    作者:毛庆东 刊期: 2003年第01期

  • 当前临床分离的细菌特点及耐药谱的研究

    目的了解目前临床上感染性疾病的细菌学特点及药敏状况和提供合理使用抗生素的依据.方法使用MICROSCAN WALKAWAY-40全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验.结果检出G-杆菌和G+球菌共2083株包括34个菌属121个菌种,其中G-杆菌较G+球菌为多,大肠埃希菌分离率为首位占16.1%.G+球菌中凝固酶阴性葡萄球菌占绝大多数.常见的细菌是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、溶血葡萄球菌、松鼠葡萄球菌、阴沟肠杆菌、洛菲不动杆菌、弗劳地枸椽酸菌、微球菌、粪肠球菌等.结论G-杆菌引起的感染首选亚胺培南和第三代头孢霉素复合制剂(头孢哌酮/舒巴坦),其次考虑选用氨基糖甙类或氟喹诺酮类,第三代头孢霉素除非药敏提示否则不宜选用.万古霉素和利福平是G+球菌引起感染的首选药物.

    作者:闫川;王中新 刊期: 2003年第01期

  • 原发性癫痫高发家族的46个家系调查

    目的研究原发性癫痫的遗传方式.方法选自1987~2002年的原发性癫痫960例,其中家族中有2个或2个以上发病者46例,对其中7个家族4个世代,39个家族3个世代共629人进行调查.结果发病129例,男74,女55例,一级亲属发病84例,占发病总数29.46%,占本级亲属总数的18.91%;二级亲属发病31例,占发病总数的24.03%,占本级亲属总数的9.45%,三级亲属发病14例,占发病总数的10.85%,占本级亲属总数的2.40%.结论癫痫存在遗传倾向,血缘关系越近发病率越高,其遗传方式为多基因遗传.

    作者:唐嶂龙;唐健 刊期: 2003年第01期

  • 小切口胆囊切除126例体会

    20世纪90年代初,在腹腔镜胆囊切除术(LC)迅速开展的启发下,小切口胆囊切除术(MC)[1]作为一种开腹的微创手术[2],开始引起人们的关注.近年来,国内对MC的临床研究报道有增多趋势.作者自1998年以来采用小切口切除胆囊共126例,现报告如下.

    作者:李全红 刊期: 2003年第01期

  • 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤

    目的探讨选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法经股动脉穿刺应用Seldinger技术引入导管鞘,将导管超选择性插入双侧子宫动脉,经导管注入PVA及明胶海绵颗粒,阻断肌瘤血供.结果经子宫动脉DSA发现,子宫肌瘤血供丰富,均有双侧子宫动脉供血,栓塞双侧子宫动脉后,可以完全阻断子宫肌瘤的血供.栓塞后随访结果表明,肌瘤及子宫体积明显缩小,月经量及月经恢复正常,疼痛缓解,临床治愈.结论子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤,是一种创伤小、临床疗效良好、简单安全的新方法,其远期疗效有待进一步观察.

    作者:杨士彬;梁君;陈廷聪 刊期: 2003年第01期

  • 人工肝支持系统治疗重型病毒性肝炎的疗效评估

    目的探讨人工肝支持系统(ALSS)对重型肝炎的疗效.方法应用人工肝支持系统(WLXGX-888)对16例重型病毒性肝炎进行了35例次的治疗.比较治疗前后临床表现和血浆总胆红素(TBIL)、血氨(NH3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、凝血酶原活动度(PTA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB).选择同期住院病情相近的病例15例为对照组.结果治疗后症状明显改善,血总胆红素(TBIL)、血氨(NH3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显下降,凝血酶原活动度(PTA)明显上升.治疗组有效率为68.8%,对照组有效率为33.3%(P<0.05).人工肝支持系统治疗的不良反应在处理后均能好转.结论人工肝支持系统治疗重型肝炎能有效改善临床症状、显著改善生化指标,降低TNF-α水平,提高近期存活率,是一种安全可行的治疗方法.

    作者:鲁朝晖;章秋霞;常立非;高人焘;吴晓玲;李宜;徐少保 刊期: 2003年第01期

  • 米非司酮用于绝经后妇女取环32例临床分析

    目的减少对绝经后妇女取环的困难及痛苦,预防绝经后取环并发症的发生.方法取环前两天连续口服米非司酮50 mg,每12小时一次.结果32例中26例在常规操作下取环成功,6例因节育环嵌顿子宫肌层经剪断后钳夹取出.结论米非司酮用于绝经后妇女取环软化扩张宫颈作用显著,减少患者痛苦,提高了取环成功率.

    作者:张晖娟 刊期: 2003年第01期

  • 重症肺心病与低渗血症42例分析

    目的探讨重症肺心病并发低渗血症的临床特点.方法选择近4年来重症肺心病患者141例,观察、分析低渗血症的发生率、临床表现、实验室检查(血电解质、空腹血糖、肾功能等指标)、诊断、鉴别诊断、治疗等.结果低渗血症发生率为29.8%,因其缺乏特异性表现易于误诊、漏诊,本组误诊肺脑者19例,占45.2%.结论重症肺心病有较高的低渗血症发生率,对常规治疗症状无改善,憋喘进行性加重,且与肺部体征不符,应及早行血钠、血浆渗透压等检查,及时诊断,防止误诊、漏诊,并注意与肺脑鉴别.

    作者:戴光华 刊期: 2003年第01期

  • 胺碘酮治疗体外循环术后心律失常的疗效分析

    目的观察30例体外循环术后心律失常患者应用胺碘酮(以下称可达龙)治疗的结果.方法对我科2001年7月~2002年10月30例体外循环术后并发室性或快速室上性心律失常患者接受可达龙治疗的效果及安全性进行分析.结果室性与快速室上性心律失常患者治疗总有效率分别为87.5%和80.0%,平均治愈时间分别为3天和6小时.10.0%患者用药后动脉收缩压较用药前降低>20 mmHg,但持续时间短暂.结论可达龙治疗体外循环术后心律失常有良好的临床疗效及安全性.

    作者:周德存;严中亚;郑理 刊期: 2003年第01期

  • 大肠癌手术前后血浆缩醛磷脂等类脂水平变化

    目的研究大肠癌患者血浆缩醛磷脂、总磷脂、总胆固醇和糖脂含量变化,并探讨其应用价值.方法对临床确诊的34例大肠癌患者(术前和术后30天)及36例正常成人分别测定其血浆缩醛磷脂、总磷脂、总胆固醇和糖脂中的总唾液酸(TSA)及脂结合唾液酸(LSA)的含量.结果1.大肠癌患者术前血浆缩醛磷脂含量较术后30天和正常人对照组明显增加,差异统计学有意义(P<0.05),而大肠癌患者术前血浆总磷脂含量较术后30天和正常人对照组有所减少,差异亦有统计学意义(P<0.05).2.大肠癌患者术前血浆总胆固醇含量较术后30天和正常人对照组亦明显增加,差异有显著性意义(P<0.05).3.大肠癌患者术前血浆总唾液酸(TSA)和脂结合唾液酸(LSA)含量显著高于术后30天和正常人对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论大肠癌患者(术前)血浆缩醛磷脂、总胆固醇和糖脂含量显著增高,而总磷脂的含量是降低的.

    作者:杨红;吕灿群 刊期: 2003年第01期

  • 彩色多普勒超声对布-加氏综合征的诊断价值

    目的探讨彩色多普勒超声对布-加氏综合征的诊断价值.方法应用彩超探测布-加氏综合征22例,并经临床及其它影像学检查证实.结果隔膜型7例,狭窄型14例,肿瘤栓塞1例,累及肝静脉16例,彩超诊断符合率为95.5%.结论彩色多普勒超声可明确判断血管阻塞部位、程度、范围及侧枝循环,对诊断具有重要参考价值,应作为诊断布-加氏综合征的首选方法.

    作者:王玲;张新书;姜凡;郑慧;王惠民 刊期: 2003年第01期

  • 以周围神经病变为首发症状的糖尿病62例临床分析

    本文报告我科门诊近十年来诊断治疗的以周围神经病变为首发症状的糖尿病62例,并就其发病机理作简要讨论.

    作者:路亚;韩方义;王修兵;赵伟;张昆 刊期: 2003年第01期

  • 70岁以上高龄食管癌贲门癌的手术治疗

    目的总结70岁以上高龄食管癌贲门癌的手术治疗经验.方法手术治疗26例70岁以上高龄食管癌贲门癌病人,年龄70~78岁;食管癌16例,贲门癌10例,术前伴发其他系统疾病15例,其中4例合并两种以上疾病.16例食管癌病人分别行经左胸切除、弓下吻合9例,经左胸切除、颈部吻合3例,经右胸、颈腹部三切口切除1例,经左颈、腹部食管剥脱术切除1例,探查2例;10例贲门癌病人行经左胸切除2例,经腹切除6例(其中1例术中改行胸腹联合切口),探查2例.结果全组手术切除率84.6%,术后并发症发生率46.2%,其中呼吸系统并发症发生率占50%,手术死亡率7.7%.结论高龄食管癌贲门癌的病人,虽然常伴有其他疾病,有较高的术后并发症发生率,但只要合理选择手术方式,注重围手术期管理,仍应积极进行手术治疗.

    作者:吕斌;张维;陶磊 刊期: 2003年第01期

  • 植入性胎盘19例临床分析

    目的探讨植入性胎盘的病因和防治方法.方法对我院1990-1999年间收治的19例植入性胎盘患者的临床资料进行回顾性分析.结果本组病例均在分娩期第三产程发现,合并前置胎盘7例,发生产后出血17例,行子宫次全切除7例,保守性手术10例,药物保守治疗2例,全部病例均治愈.结论植入性胎盘的发生与子宫内膜致病因素史有关,第三产程胎盘滞留不下,行徒手剥离困难或将胎盘部分剥离后即无法继续进行或胎盘残留钳刮不下,并有宫壁一起被拉的感觉且出血量多时,应警惕植入性胎盘的可能,不可强行剥离植入部分,及早诊断可减少产后出血量,为保守治疗提供机会.

    作者:吴惠敏;张学群 刊期: 2003年第01期

  • 颗粒状骨髓-松质骨移植并钛网成形修复下颌骨缺损

    目的观察颗粒状骨髓-松质骨移植并钛网成形修复下颌骨缺损的效果.方法对我科9例下颌骨缺损患者应用自体髂骨颗粒状骨髓-松质骨移植并钛网成形技术进行修复.结果经过3~17个月随访,所有患者均恢复了良好的下颌外形,植骨区骨密度较手术前明显增加,供区无形态畸形和功能障碍.结论颗粒状骨髓-松质骨移植并钛网成型能很好恢复下颌骨形态和功能,供区损伤小,无形态缺损和功能障碍,是一种很有前景的下颌骨缺损的修复方法.

    作者:朱祖武;叶茂昌;李容新;高绍璞;程靖 刊期: 2003年第01期

  • 带膜镍钛记忆合金支架在晚期食管癌食管狭窄治疗中的应用

    目的评价带膜镍钛记忆合金网状支架在治疗晚期食管癌食管狭窄中的价值.方法本组17例,在X线电视监视下,用交换导丝、Cobra导管引入超硬导丝,将支架置入病变段.结果17例共置入支架18枚,成功率100%.患者吞咽困难症状明显改善,未出现食管穿孔、大出血或死亡等严重并发症.结论带膜镍钛记忆合金支架治疗晚期食管癌食管狭窄安全有效.

    作者:胡茂能;吕维富 刊期: 2003年第01期

  • 环钻开颅硬膜外血肿清除手术体会

    目的探讨环钻微创开颅硬膜外血肿清除的优缺点.方法选择合适的体位,局麻或静脉辅助麻醉,用长约7 cm直切口或小弧形切口,使用直径4 cm的环钻开颅,环钻的圆心是血肿中心在近颅表垂直投影点,血肿清除后,缝合悬吊硬脑膜,放回骨瓣,缝合头皮.结果10例手术,创伤少,出血少,平均9天出院,无手术并发症.结论环钻开颅硬膜外血肿清除,效果满意.

    作者:许令明 刊期: 2003年第01期

  • 重型颅脑损伤169例救治

    目的探讨重型颅脑损伤患者的救治.方法对169例重型颅脑损伤患者伤情、治疗方法、结果的回顾性分析总结.结果恢复良好68例(40.24%),中残25例(14.79%),重残34例(20.12%),植物生存8例(4.73%),死亡34例(20.12%),其中GCS 3~5分38例,死亡18例(47.37%).结论重型颅脑损伤救治是复杂的、综合性的,涉及手术、药物、合并伤、并发证、康复等诸多环节,目前治疗仅在某些环节上给予干预,还有待进一步提高及完善.

    作者:杜向阳;李道昌;杨先清;韩飞;陈亮 刊期: 2003年第01期

  • 交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

    目的观察带锁髓内钉治疗股骨远端骨折的效果.方法从1998年4月~2002年3月,用带锁髓内钉17例,男性13例,女性4例,平均年龄36.8岁(范围14~79岁),3例逆行穿钉,余14例顺行穿钉固定.结果随访7个月以上的14例,术后没发生脂肪栓塞、深静脉栓塞等并发症,亦无断钉病例.用改良膝关节功能评分,10例优、2例良、2例可.结论带锁髓内钉扩大了髓内钉手术适应证,用于股骨远端骨折治疗,固定牢固、确实,术后可早期功能锻炼,疗效满意.

    作者:吴超;刘体彬;杜峰 刊期: 2003年第01期

  • 原发性胆汁淤积症11例临床分析

    目的探究原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床表现、实验室检查特征及诊断思路.方法回顾性总结11例PBC患者的详细临床表现、实验室检查的结果.结果男:女为1:10.持续肝功能异常,以结合胆红素、AKP、γ-GT异常升高,血嗜酸粒细胞升高,AMA阳性及多种合并症存在.结论对于不明原因之肝功能损害,尤其是中年女性,表现为阻塞性黄疸、多种肝酶升高、特别是AKP大于正常值2倍以上,γ-GT大于正常值5~10倍,并存在免疫性疾病者,应高度警惕本病.

    作者:吴远贵;叶昌锁;李启松;何剑琴 刊期: 2003年第01期

  • 256例病毒性肝炎临床与病理诊断对比分析

    目的分析病毒性肝炎临床诊断与病理诊断不符合的原因.方法回顾性分析256例病毒性肝炎病人的临床资料与病理资料.结果临床诊断与病理诊断不符合率为30.1%,其中以亚急性重型肝炎、重度慢性肝炎符合率较低.结论影响临床诊断的原因与肝脏的代偿功能和再生能力、临床症状体征、实验室检查以及使用降酶药物有关.影响病理诊断的原因与肝穿刺取材,死亡后穿刺,处于不同病期,慢性肝病各型之间存在一定的交叉有时难以明确分界有关.

    作者:李新慧;齐承义;高作文;印永宏;周燕;陶承宏 刊期: 2003年第01期

  • 皖南地区1656例住院新生儿10年间病种变化分析

    为了解皖南地区新生儿时期主要疾病分布特点及死亡原因,为围产期医疗保健提供科学依据,本文分析了我院新生儿病室自1989年11月~1999年11月收治的1 656例新生儿,报道如下.

    作者:王德志;方元勋 刊期: 2003年第01期

  • 风湿性二尖瓣狭窄左房血栓形成的超声心动图分析

    目的通过超声心动图检查结果回顾性分析探讨风湿性二尖瓣狭窄左房血栓形成的相关因素.方法对105例风湿性二狭患者行经胸及经食管超声心动图检查,根据左房和/或左心耳内有无血栓形成进行分组.结果有血栓组与无血栓组相比,在年龄、性别、左房大小方面无明显差异.血栓形成组心房纤颤及左房自发显影发生率高,二尖瓣口面积较小且无明显二尖瓣返流.多元回归分析表明心房纤颤、左房自发显影、二尖瓣口面积是左房血栓形成的独立相关因素.结论风湿性二狭患者,尤其在没有二尖瓣返流且合并心房纤颤、左房自发显影时,发生左房血栓的风险性较高.

    作者:黄向阳;单凤仙;袁奇 刊期: 2003年第01期

  • 川芎嗪对严重烫伤豚鼠早期血浆心钠素含量变化的影响

    目的观察严重烫伤豚鼠早期血浆心钠素的含量变化及川芎嗪对其影响.方法复制30%TBSA三度烫伤动物(豚鼠)模型,随机分成复苏组和川芎嗪治疗组,每组均在烫伤后2,4,8,12,24,48 h六个时相点,抽腹腔静脉血2-3ml,用放射免疫法测定血浆ANP浓度.另设正常对照组.结果两组血浆ANP均在伤后2h显著升高(P<0.01),4 h后开始下降,8-24 h下降显著(P<0.05),48 h后又开始回升;但治疗组从4 h后含量明显高于复苏组.结论烫伤豚鼠早期血浆ANP分泌量降低,中药川芎嗪可促进ANP的分泌.提示重度烧伤早期应用中药川芎嗪有重要的临床价值.

    作者:韩焱福;徐庆连 刊期: 2003年第01期

  • 219例开放性骨折并发感染的分析

    目的探讨开放性骨折并发感染的原因、预防措施及治疗原则.方法对219例开放性骨折并发感染的患者,提取创面脓液标本进行细菌培养及药敏试验,对结果作回顾分析.结果开放性骨折感染的致病细菌主要是革兰阴性菌,每种细菌有其特有的敏感药物,对第三代头胞菌素及万古霉素大多具有很高敏感性.结论开放性骨折感染的致病菌以革兰阴性菌为主,反复彻底的清创可以减少感染的发生,及时做细菌培养及药敏试验有助于临床合理准确的应用抗生素.

    作者:胡飞;孔荣;许嘉铭;方诗元 刊期: 2003年第01期

  • PCNA和Ki-67在子宫内膜癌中的表达及其临床意义

    目的探讨增殖细胞核抗原(PCNA)和Ki-67在子宫内膜癌组织中的表达及其与临床病理参数之间的关系.方法采用免疫组化S-P法检测10例正常子宫内膜、30例单纯性增生、30例复杂性增生、30例非典型增生和47例子宫内膜癌组织中PCNA和Ki-67的表达.结果PCNA和Ki-67标记指数(LI)在非典型增生组高于正常子宫内膜、单纯性增生和复杂性增生组,子宫内膜癌组高于非典型增生组,差异有显著性(P<0.05),PCNA和Ki-67 LI均与子宫内膜癌分化程度、组织学分级、临床分期、肌层浸润和淋巴结转移有关(P<0.05).结论PCNA和Ki-67 LI的检测可作为判断子宫内膜癌生物学行为的较好指标.

    作者:何莲芝;张正荣;杨军文;张莹;徐国祥 刊期: 2003年第01期

  • 新生儿高胆红素血症272例临床分析

    目的探讨新生儿高胆红素症的可能病因和治疗.方法对272例高胆红素血症患儿,经皮测胆红素(TCB)、血总胆红素、间接胆红素、直接胆红素及肝功能(SGPT+白/球)的常规监测.选择性监测ABO溶血三项(直接抗人球蛋白、游离、释放试验)及RH溶血三项(抗E、抗D)三项试验;选择性进行血培养、病灶分泌物培养;选择性ToRch抗体测试.本组治疗均为综合措施,包括光疗、酶诱导剂、茵栀黄、静脉使用血浆和丙种球蛋白,并根据病因及黄疸程度选择组合.结果272例新生儿高胆红素症的可能病因中,母乳性黄疸115例(42.2%),围产因素67例(24.7%),新生儿溶血症48例(17.6%),新生儿败血症29例(10.6%),新生儿肝炎综合征13例(4.7%).治愈209例(76.8%),好转50例(18.4%),未愈11例(4.0%),死亡2例(0.8%).结论对具有高胆红素血症致病因素的新生儿进行早期血清胆红素的监测,早期诊断和干预尤为重要.

    作者:杨英 刊期: 2003年第01期

  • 急性脑梗死患者血浆内皮素、血管紧张素、一氧化氦的动态变化及其临床意义

    目的探讨急性脑梗死患者血浆内皮素、血管紧张素、一氧化氮的动态变化及其临床意义.方法测定20例健康对照组及40例急性脑梗死患者急性期不同时段的血浆内皮素(ET1)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、一氧化氮(NO)的含量.结果与健康组比较,急性脑梗死患者发病24小时内ET1、ATⅡ、NO均开始明显升高,第3~4天仍维持于高水平,一周后开始下降,NO一周后下降至正常水平,ET1、ATⅡ二周后下降至正常水平.结论急性脑梗死患者其血浆ET1、ATⅡ、NO均发生动态变化,并在发病过程中发挥重要的作用.

    作者:钟平;路长东;岳磊 刊期: 2003年第01期

  • 高频圈套电切治疗支气管乳头状瘤1例

    随着纤维支气管镜介入技术的进步,采用支气管介入技术摘除气管腔内良性肿瘤逐渐取代传统的外科手术方法.我们采用经纤维支气镜高频圈套电切治疗支气管乳头状瘤1例,现报告如下.

    作者:韩文铭;方道连;班俊敏;汤洁;孔照如 刊期: 2003年第01期

  • 肾上腺脑白质营养不良脊髓-周围神经病型1例

    肾上腺脑白质营养不良(Adrenoleukodystrophy,ALD)是一种较为少见的X连锁隐性遗传性疾病,基因定位于Xq28,多于儿童期发病,主要的临床表现肾上腺皮质功能低下和脑症状,Griffin等[1]报道本病的脊髓-周围神经病型,则于儿童期出现腺皮质功能减退,而约20年后逐渐出现痉挛性截瘫、自主神经功能障碍等脊髓及周围神经症状,甚至可以出现认知功能障碍、情感障碍和抑郁状态等神经精神症状,迄今国内尚未见相关文献报道.现将本院收治的1例本病患者报道如下.

    作者:陆松;程楠;胡纪源;李凯;杨任民 刊期: 2003年第01期

  • 下肢骨折高龄患者的护理体会

    现将我院1995~2000年收治的375例下肢骨折患者的护理体会报告如下.一、临床资料本组男性265例,女性110例,年龄62~91岁,平均71岁.其中股骨骨折197例;胫腓骨骨折92例;开放骨折62例;多发骨折34例.4例有带入褥疮.患者均产生不同程度的异常心理变化,其主要表现为恐惧、焦虑、紧张等.而375例患者在我们医护相互配合及精心护理下,均好转或痊愈出院.

    作者:施楚君 刊期: 2003年第01期

  • 急性有机磷农药中毒救治过程的观察与护理

    随着对急性有机磷农药中毒(AOPP)临床特征认识的提高和救治工作的完善,本文总结近三年我院抢救重症有机磷农药中毒患者200例,通过临床资料分析,得出一些观察与护理体会,与同行们商榷.

    作者:马丽雅;祁从锁 刊期: 2003年第01期

  • 脑室-腹腔分流术的围手术期护理

    我科自1997年1月1日至2001年12月31日共行脑室-腹腔分流术(V-P分流)99例,现将围手术期护理体会介绍如下.

    作者:金玉玲 刊期: 2003年第01期

  • 高血压治疗的某些新问题和新观点

    高血压是心血管病中大的流行病.它既是独立的病,又是冠心病、中风等的危险因素.高血压合理治疗可明显减少心脑血管事件的发生率和病死率(约50%).但国际流行病学调查表明,仅37%的高血压病患者得到了理想治疗.美国国立卫生研究院(NIH)报道,仅有21%的高血压患者在治疗中的血压低于140/90 mmHg,所以其心血管事件仍高于正常血压者2~5倍.国内高血压普查发现,高血压患病的知晓率小于50%(1 991年25%),确诊高血压的服药率为25%(1 991年12.5%).而达到目标血压水平的仅12%(1991年3%).可见,提高对高血压及其治疗的认识是一个严重的公共健康问题.本文就高血压治疗中的一些问题和新观点作一介绍.

    作者:王爱玲 刊期: 2003年第01期

  • 外科生涯随感数则

    一全国解放前一年我医学院毕业,在外科住院医生期间,热情向往着在事业上有所作为.知道意大利R. Oddi(1864-1913)于19世纪下半叶在医学院的学生时期就初步证实胆总管下端有括约肌存在,以后数年继续研究,并于1887年写出论文,至今以他的名字命名.

    作者:徐荣楠 刊期: 2003年第01期