目的 探讨血清铁蛋白水平与2型糖尿病(T2 DM)高滤过状态之间关系.方法 选取T2 DM病人116例.完善问卷调查基线资料,并行血清铁蛋白浓度、尿白蛋白/肌酐,核素肾动态显像肾小球滤过率(GFR)测定.根据多元线性回归方程,以GFR为因变量,矫正年龄、性别和体质量指数后将研究对象分为2组:正常滤过率组(90 mL·min-1·1.73 m-2≤GFR≤130 mL·min-1·1.73 m-2)和高滤过率组(GFR>130 mL·min-1·1.73 m-2).结果 (1)入组的T2DM病人116例,年龄(57.52±12.81)岁,其中男52例、女64例.根据人群特点,矫正性别、年龄、体质量指数后,有67例57.8%(男性32例)被定义为高滤过组,平均GFR130.0(125.7~356.8)mL·min-1·1.73 m-2.高滤过组铁蛋白显著高于正常滤过率组.(2)血清铁蛋白水平与核素GFR呈正相关(r=0.543,P<0.001),多因素Logistic回归分析显示,校正性别、体质量指数后,血清铁蛋白浓度、空腹血糖和糖化血红蛋白的OR值分别是1.07(1.03~1.12)、1.77(1.14~2.78)和1.98(1.09~3.62)(均P<0.05).结论 血清铁蛋白是T2 DM病人高滤过状态的独立危险因素;检测血清铁蛋白有助于预测早期肾脏损害.
作者：杨海晨；李霞；胡文；郝海荣；俞伟男；程亮 刊期： 2017年第01期
目的 了解强直性脊柱炎(AS)病人的流行特征和功能状态现状,以期为AS的早期诊断和治疗提供基础资料.方法对AS病人进行回顾性调查分析,共收集到符合标准的调查表2261份.结果2261例AS病人中,男性病人共有1873例,女性病人共有388例,男女性别之比为4.83:1.病人平均发病年龄为(23.6±8.7)岁,男性病人发病年龄平均为(23.3±8.9)岁,女性病人发病年龄平均为(25.2±7.6)岁,性别间差异有统计学意义(t=3.21,P=0.001).病程中位数4.00(2.00,8.00),男性病人病程中位数是4.00(2.00,9.00),女性病人病程中位数是3.00(1.00,6.00),性别间差异有统计学意义(Z=3.32,P=0.001).AS病人首发症状主要以腰背痛或不适(中轴)症状为主,共739例,占42.7%.在本次调查中,HLA-B27阳性病人2064例,占91.3%,其中男性病人阳性率为92%,女性病人阳性率为88%,性别间差异有统计学意义(χ2=4.17,P=0.041).幼年型强直性脊柱炎(JAS)病人479例,成年型强直性脊柱炎(AAS)病人1782例,两组疾病活动指数比较结果:两组的Schober检查(t=1.99,P=0.047)、枕墙距(Z=2.67,P=0.008)、总体背痛程度(t=2.28,P=0.023)差异有统计学意义.结论AS主要在男性青壮年中发病,尤其是有中轴关节或外周关节症状等表现应及早筛查,HLA-B27阳性者也应做早期筛查.JAS与AAS在临床特征和功能状态上差别较大.
作者：韩仁芳；陈梦雅；刘瑞；张旭；王蒙蒙；夏青；胡星星；徐胜前；徐健华 刊期： 2017年第01期
目的 分析免疫组化P16、Ki67在宫颈鳞状上皮内病变中的应用及意义.方法 收集经活检或手术切除宫颈组织标本,其中宫颈鳞状上皮内病变80例将其作为病例组,此外将30例非宫颈病变手术切除正常宫颈组织标本作为对照组.采用S-P免疫组化方法对所有标本进行P16、Ki67表达的检测,并分析其表达及意义.结果 P16阳性率依次由对照组、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ组呈上升趋势,对照组与病例组两两比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组Ki67阳性率明显低于病例组CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ,差异有统计学意义(P<0.05),病例组内比较差异无统计学意义(P>0.05);P16、Ki67的关联性比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 Ki67和P16的表达情况可有效甄别子宫颈良性反应病变情况,但二指标的关联性不强,提示其对病变的指示方向并非相同,因此,对于Ki67和P16的表达情况进行联合检测,可以更为公允的帮助相关人员鉴定子宫颈病变情况,值得在临床中进一步推广.
作者：郑艳；陈珊珊；罗卉丽 刊期： 2017年第01期
目的 探讨纤维桩核冠和铸造金属桩核冠在后牙牙体大面积缺损修复中的应用价值.方法 选取需要桩核冠修复的病人98例118颗牙,经完善根管治疗后,采用随机数字表法随机分为纤维桩核冠组和铸造金属桩核冠组,两组患牙均用烤瓷全冠修复,恢复病人的美观和咀嚼功能.随访1~2年,观察两组修复效果.结果 纤维桩核冠组成功56颗,成功率94%,失败3例,2例为桩核松动脱落,1例桩核折断;铸造金属桩核冠组成功46颗牙,成功率77%,其中,5例出现桩核松动脱落,3例桩核折断,3例牙龈不良反应,2例牙根折断.两组修复的成功率比较差异有统计学意义(χ2=7.230,P=0.007).两组在桩核松动脱落、桩核折断、牙龈炎性反应及根折方面均差异无统计学意义(P>0.05).结论 纤维桩核是修复后牙牙体大面积缺损比较理想的桩核材料,临床使用安全可靠,具有推广应用价值.
作者：印奇志 刊期： 2017年第01期
目的 观察2型糖尿病(T2DM)合并高血压病人血清中25羟维生素D[25(OH)D]、尿酸(UA)水平,并分析25(OH)D与UA的关系.方法 随机数字表法选取T2DM病人77例,按有无高血压分为正常血压组(DM组)38例(男19例,女19例)及高血压组(DH组)39例(男18例,女21例),另选同期体检中心健康体检者(NC组)32例(男17例,女15例).其中女性病人均未绝经,同时NC组中的女性均选择年龄及体质量指数(BMI)匹配的未绝经健康女性.三组病人年龄、性别构成比比较,均差异无统计学意义.检测血清25(OH)D和UA水平及各项临床生化指标.结果 DM组血清25(OH)D水平[(12.48±4.01)μg·L-1]低于NC组[(26.73±9.59)μg·L-1],而UA水平[(316.61±85.91)μmol·L-1]较NC组[(273.03±60.92)μmol·L-1]升高,均差异有统计学意义(P<0.05);DH组血清25(OH)D水平[(7.36±3.63)μg·L-1]明显低于NC组[(26.73±9.59)μg·L-1],而UA水平[(362.07±117.76)μmol·L-1]较NC组[(273.03±60.92)μmol·L-1]明显升高,均差异有统计学意义(P<0.05);DH组血清25(OH)D水平[(7.36±3.63)μg·L-1]低于DM组[(12.48±4.01)μg·L-1],而UA水平[(362.07±117.76)μmol·L-1]较DM组[(316.61±85.91)μmol·L-1]明显升高,均差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析显示25(OH)D与UA成负相关(r=-0.259,P=0.010).结论 血清25(OH)D水平减低及UA水平升高是T2 DM合并高血压的重要危险因素.
作者：张琳；高琳；阳琰；张晗；张开羽；李豪鹏；雷艺；李思成；程峣 刊期： 2017年第01期
目的 系统分析运动疗法在血液透析不宁腿综合征治疗中的有效性.方法 依据PICOS原则通过电子检索和人工检索综合检索公开发表的中文或英文相关运动治疗血液透析不宁腿综合征的随机对照试验文献,检索年限均为建库至2015年5月.按照纳入标准和排除标准筛选文献,提取资料和进行质量评价后,采用RevMan5.1软件进行分析.结果 纳入4个随机对照试验,Meta分析结果显示:(1)运动可有效改善病人不宁腿综合征量表积分,和对照组相比有统计学意义[WMD=-7.29,95%CI(-10.33,-4.24),P<0.00001].(2)负荷运动可有效改善病人ZUNG抑郁量表积分,和对照组相比有统计学意义[WMD=-6.27,95%CI(-9.53,-3.00),P=0.0002].(3)负荷运动可有效改善病人Epworth嗜睡量表评积分,和对照组相比有统计学意义[WMD=-1.32,95%CI(-2.50,-0.14),P=0.03].(4)负荷运动可有效改善病人SF-36量表心理维度积分,和对照组相比无统计学意义[WMD=12.02,95%CI(-1.20,-25.23),P=0.07],心理维度积分,和对照组相比无统计学意义[WMD=17.76,95%CI(-2.23,37.75),P=0.08].结论 该系统评价结果显示,运动可有效改善血液透析不宁腿综合征病人的症状、改善抑郁及睡眠质量,但在改善生活质量方面缺乏足够证据.未来应开展大样本、多中心的、双盲的随机对照试验,并增加相关终点指标的研究.
作者：任克军；王小琴 刊期： 2017年第01期
目的 探讨抗结核治疗和手术治疗肺结核病人伴发结核性肛瘘的时机选择及临床疗效分析.方法 回顾性分析肺结核病人伴发结核性肛瘘52例的临床资料,根据抗结核治疗前后手术时机的选择分为先手术后抗结核治疗组(A组)26例和先抗结核治疗后手术组(B组)26例,进行临床相关指标的对比分析.结果 两组病人在性别、年龄、民族、病程、随访时间上均差异无统计学意义(P>0.05).B组肛瘘治疗总体有效率为100.00%,明显高于A组的76.92%.B组术后相关指标如术后疼痛评分、术后疼痛时间、术后愈合时间及复发率差异有统计学意义(P<0.05),明显优于A组;但在肛门括约肌功能及生活质量评分上差异无统计学意义(P>0.05).结论 肺结核病人伴发结核性肛瘘时,抗结核治疗前后的手术时机选择与病人预后有一定关系,先抗结核治疗后手术治疗可能对改善病人的预后有帮助.
作者：刘学；马木提江·阿巴拜克热；何雨倩；张媛；于丹丹；阿不都合力里·艾力吾西尔；陈慧 刊期： 2017年第01期
目的 探讨电视胸腔镜在慢性结核性脓胸中的应用效果.方法 慢性结核性脓胸40例病人,随机数字表法均分为开胸手术组和胸腔镜手术组,比较两组病人的近期和远期疗效.结果 与开胸手术组相比较,胸腔镜手术组病人的术中出血量,术后引流量、拔管时间、哌替啶用量和住院时间均显著下降,两组病人的手术时间差异无统计学意义.随访1年,疾病的复发率以及肺功能的恢复情况均差异无统计学意义.结论 电视胸腔镜对于慢性结核性脓胸的疗效确切,且创伤小,疗程短,有利于病人的康复.
作者：陈浩；徐宁 刊期： 2017年第01期
目的 总结微创左胸小切口冠脉搭桥术(MIDCAB)的临床经验,并与常规非体外循环心脏不停跳冠脉搭桥术(OPCAB)进行比较.方法 选取合适病例共施行MIDCAB 21例,随机抽取同期OPCAB 30例进行对比研究,比较术前基本情况,观察术后引流量、呼吸机辅助时间、ICU时间、术后住院天数、二次开胸止血、围术期心梗、死亡率等,并随访3~24个月,观察有无心肌梗死或心绞痛发作.结果 MIDCAB组无1例死亡,术后呼吸机辅助时间、ICU时间、术后引流量、输红细胞量、胸腔积液例数、穿刺或引流处理例数、低心排例数、主动脉内球囊反搏(IABP)例数、肾功能不全例数、二次开胸止血例数、感染等发生率低于OPCAB组;随访3~24个月,乳内动脉(LIMA)桥均通畅,无1例发生心绞痛或心肌梗死.结论 MIDCAB创伤小,安全,效果可靠,适用于单纯前降支开口病变,或合并回旋支、右冠轻度狭窄(TIMI分级Ⅲ级),或回旋支、右冠病变可以支架处理的病例,值得推广.
作者：朱龙金；刘帅洲；张涛；凌云鹏 刊期： 2017年第01期
目的 探讨十二指肠腔双套管负压吸引用于十二指肠破裂修补术的临床疗效.方法 回顾性分析十二指肠破裂并施行十二指肠修补术的病人48例.按照术后引流方式的不同将入选病人分为观察组21例和对照组27例.观察组采用经胃十二指肠内双套管负压吸引法,对照组采用经胃十二指肠单纯引流方法.结果 观察组病人引流管的拔管时间显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后第1~7天,每个时间点观察组的十二指肠引流液量均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组病人发生十二指肠瘘、腹腔感染、肺部感染和切口感染的概率显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组病人住院时间和住院费用显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 十二指肠腔内双套管负压吸引用于十二指肠破裂修补术疗效好、并发症少、安全性高、能明显缩短病人住院时间和减少住院费用,值得临床推广使用.
作者：陈玉祥；李庆中；李铭 刊期： 2017年第01期
目的 研究CCL21能否参与诱导胃癌SGC-7901细胞发生上皮间质转化.方法 取不同浓度(0、50、100、150μg·L-1)的CCL21作用胃癌SGC-7901细胞,划痕试验检测该细胞侵袭能力.镜下观察该细胞形态的变化.Western blot分别检测E-cadherin、N-cadherin、Vimentin、MMP-9的蛋白表达.结果 150μg·L-1浓度的CCL21作用胃癌SGC-7901细胞后,较其它浓度侵袭能力强,同时使胃癌SGC-7901细胞的胞体逐渐变为长梭状,部分可见伪足生成.E-cadherin蛋白表达下降(P<0.05),N-cadherin、Vimentin、MMP-9蛋白表达升高(P<0.05).结论 CCL21可能参与诱导胃癌SGC-7901细胞发生上皮间质转化.
作者：史冠男；袁媛；彭琼；戴夫 刊期： 2017年第01期
目的 探讨高危性人类乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测和液基细胞学检查(TCT)对宫颈病变的诊断价值.方法 选取923例初次接受宫颈癌筛查的病人,对病人进行阴道镜下定位宫颈活组织检查和TCT及HPV-DNA检测.结果 TCT检测中出现阳性结果病人比例占13.0%,而HPV-DNA检查中出现1种或多种HPV感染的病人有435例,其HPV阳性率为47.1%.在组织病理学诊断中有139例病人出现CINⅠ级及以上病变,其中TCT和HPV-DNA检测对鳞状细胞癌的阳性检出率均为100%,且HPV-DNA检测和TCT联合检测对CINⅢ及以上的病人检出率高.联合检测的灵敏度比单一检测更高,所有139例病人除1例CIN I病人外均有一指标出现阳性结果,而单一TCT检测的漏诊率为28.06%(39/139),单一HPV-DNA检测的漏诊率为12.95%(18/139).单一TCT检测与单一HPV-DNA检测的检出率均明显低于联合检测(χ2=71.283,P=0.000;χ2=40.394,P=0.004);单一HPV-DNA检测的检出率则显著高于单一TCT检测(χ2=7.922,P=0.005).结论 TCT及HPV检测对宫颈病变的早期诊断均具有较高的临床价值,两者联合检测能够有效降低临床漏诊率以及更好地提高宫颈癌前病变的检出率.
作者：孙宇虹；朱正英 刊期： 2017年第01期
目的 分析运用缓慢下蹲式康复训练治疗帕金森病病人运动功能障碍的疗效.方法 将符合标准的36例帕金森病病人分为治疗组及对照组,所有病人按常规药物治疗方案及基础康复训练,治疗组在此基础上采用缓慢下蹲式康复训练.10周后比较两组帕金森病病人Fugl-meyer(FMA)评分和临床痉挛指数(CSI)量表评分.结果 治疗后两组病人FMA评分、CSI评分中腱反射及肌张力较治疗前均有所提高,但治疗组提高更显著(P<0.05).结论 缓慢下蹲式康复训练可有效提高下肢运动功能、降低肌张力、改善关节运动症状,且成本低,有利于长期家庭治疗.
作者：刘双玉；殷莹；陈玲玲 刊期： 2017年第01期
目的 探讨颅内不同部位中、小型脑膜瘤治疗方法的选择和手术治疗经验.方法 回顾性总结分析32例脑膜瘤病人的临床症状、体征、影像学资料以及病理资料,分析和比较颅内不同部位中、小型脑膜瘤的手术治疗特点.结果 32例肿瘤全切.1例因家庭经济原因于术后6 d自动出院,术后偏瘫1例,其余病人均康复正常生活.术后随访6~24个月,未见复发.结论 对颅内具有明显占位效应的中、小型脑膜瘤,根据肿瘤不同生长部位的特点,采取个体化的手术方法治疗,完全切除肿瘤,多数病人治疗效果满意.
作者：高亚峰；杨铁牛；马思贤；张义彪 刊期： 2017年第01期
目的 监测与评估孕妇孕期营养状况,制定适合孕妇具体情况的膳食指导,分析改善孕期营养状况对妊娠结局改善的价值.方法 选取接受孕期营养指导的416例孕妇为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,各208例,监测其营养素的摄入情况与妊娠结局的相关性.结果 对照组的巨大儿的发生率明显高于观察组(P<0.05);而观察组的妊高症的发生率(0.48%)明显低于对照组(3.85%)(P<0.05);巨大儿组母亲的产前体质量、体质量增长、产前BMI明显高于正常体质量儿、低体质量儿(P<0.05);巨大儿组母亲的能量、蛋白质摄入量明显高于正常体质量儿、低体质量儿(P<0.05);有妊高症组的摄入量明显高于无妊高症组(P<0.05);有妊娠期高血糖组的摄入量明显高于无妊娠期高血糖组(P<0.05).结论 孕期的能量、营养素的摄入过剩可能会导致出生体质量儿、巨大儿、妊高压等不良妊娠结局,孕妇改善营养状况有利于减少不良妊娠结局的发生.
作者：刘海燕；张国荣；刘新荣；张晶 刊期： 2017年第01期
目的 了解某三甲医院医院感染的现状特点,为医院感染管理工作提供参考.方法 采用回顾性调查方法,对70160例住院病人进行调查.结果 2013年发生医院感染406例440例次,医院感染发病率为1.19%,例次发病率为1.29%.2014年发生医院感染548例575例次,医院感染发病率为1.52%,例次发病率为1.60%.医院感染好发部位排前几位的是:肺部感染、上呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染.综合ICU、血液科、神经外科、中医科、职业病科等是医院感染发病率较高的前几位的临床科室.2年病原学检查共检出阳性菌株290株,其中革兰阴性杆菌共计262株,占90.34%,革兰阳性菌共计24株,占8.28%,真菌共计4株,占1.38%.检出数量前5位的病原菌依次为:铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌.结论 该院医院感染发病率不高,符合卫计委的相关规定.要控制医院感染,需加强对高危科室、高危人群、高危因素的监测.该院医院感染的病原菌以革兰阴性菌为主.
作者：盛波；叶英；李家斌 刊期： 2017年第01期
目的 探讨细辛脑注射液联合多索茶碱治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法 选取78例支气管哮喘急性发作患儿选择为研究病例,且采用随机、单盲法分作两组.对照组39例单用多索茶碱治疗,观察组39例采用多索茶碱联合细辛脑注射液治疗,对比临床疗效.结果 观察组有效率为97.44%,与对照组76.92%比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿咳嗽、喘息、呼吸困难、肺部哮鸣音消失时间及住院时间分别为(3.26±0.71)、(2.19±0.85)、(3.82±0.67)、(4.27±0.96)、(5.74±1.06)d,与对照组比较明显减少,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前肺功能各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患儿治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、大呼气流量(PEF)分别为(2.76±0.38)L、(3.07±0.56)L、(3.46±0.51)L·s-1,观察组治疗后与治疗前比较及观察组与对照组比较均差异有统计学意义(P<0.05).结论 细辛脑注射液联合多索茶碱用于儿童支气管哮喘急性发作的治疗效果显著,能够快速、有效改善患儿症状、体征,缩短住院时间,值得借鉴和推广应用.
作者：曾玲 刊期： 2017年第01期
目的 对比分析全脑放疗联合靶向治疗与同步放、化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的临床疗效及安全性.方法选取NSCLC脑转移病人56例作为研究的对象,经随机数字表法将之分为联合组与放化疗组,联合组病人采取全脑放疗联合靶向药物治疗,放化疗组采取全脑放疗以及同步化疗治疗.对病人进行为期2年的随访,比较两组病人治疗6个月后的临床疗效,并观察病人治疗期间并发症的发生情况以及随访期间的生存情况.结果联合组的脑转移病灶、总体评价的治疗有效率(RR)、疾病控制率(DCR)均显著高于放化疗组(P<0.05);联合组骨髓抑制、消化道反应的发生率均显著低于放化疗组,而皮疹脱屑的发病率则高于放化疗组(P<0.05);联合组1年生存率显著高于放化疗组,且平均生存时间较放化疗组更长(P<0.05);治疗结束后,联合组生存质量上升者显著多于放化疗组,而生存质量下降者则显著少于放化疗组(P<0.05).结论全脑放疗联合靶向治疗应用于NSCLC脑转移病人具有较好的疗效,能够减少不良反应,延长病人的生存时间.
作者：岳顺；张大红；袁颖 刊期： 2017年第01期
目的 研究血必净注射液对重症肺炎病人的临床疗效,观察其对细胞免疫及炎性因子的影响,为临床治疗提供依据.方法 选取重症肺炎病人110例,按照随机数字表法将病人分为观察组和对照组,每组55例,对照组常规治疗,观察组加用血必净注射液治疗,比较两组临床疗效,比较治疗前后两组白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD4+、CD8+以及自然杀伤细胞(NK).结果 观察组总有效率96.4%显著高于对照组的80.0%(P<0.05);治疗后两组IL-1、IL-6和TNF-α显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组CD4+、NK细胞显著升高,CD8+显著低于治疗前(P<0.05),观察组CD4+、NK显著高于对照组(P<0.05),CD8+显著低于对照组(P<0.05).结论 血必净注射液治疗重症肺炎具有较好的临床疗效,能降低炎性反应,增强细胞免疫.
作者：陈山 刊期： 2017年第01期
目的 探讨米力农治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起慢性肺源性心脏病合并右心衰的临床疗效.方法 选择COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰竭病人45例,治疗组25例,对照组20例.两组均给予常规综合治疗,治疗组加用米力农微泵静脉持续泵入治疗,观察病人心率、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、B型脑钠肽(BNP)变化;及心脏彩超左室射血分数(LVEF)、肺动脉压(PAP)、右室内径、三尖瓣反流变化.结果 两组病人治疗后心率、BNP较治疗前均明显下降(P<0.001),治疗组BNP下降更明显,低于对照组水平(P<0.05).两组病人治疗后LVEF均有改善,PAP、右室内径较治疗前有下降(P<0.001),治疗组与对照组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).中度肺动脉高压病人治疗后BNP明显下降,LVEF升高,右室内径减小(P<0.05),重度肺动脉高压病人治疗后BNP明显下降,右室内径减小(P<0.05),LVEF有改善,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 短期使用米力农治疗COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰能够有效缓解右心衰的临床症状,降低心率、BNP、PAP及右室内经.
作者：周平；孙洪岩 刊期： 2017年第01期
目的 探讨免疫肠内营养支持对老年重症脑卒中病人营养状况和免疫功能的影响.方法 选择66例老年重症脑卒中病人,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各33例,观察组给予免疫肠内营养支持治疗,对照组给予常规院内营养支持治疗,对比两组病人在治疗前、治疗后第1及第2周时病人的营养状况和免疫功能指标的变化情况.结果 治疗第1周及第2周后,观察组IgG、IgM、IgA及CD4+、CD8+水平较同时间段的对照组为优,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗第2周时IgG、IgM、IgA及CD4+、CD8+指标均显著优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗第1周及第2周时的总蛋白(TP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及血红蛋白(Hb)水平较同时间段的对照组为优,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗第2周时TP、TC、TG及Hb指标均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年重症脑卒中病人而言,应用免疫肠内营养支持不仅可在一定程度上显著改善病人的营养状况,而且还能提高病人机体免疫力,值得临床推广应用.
作者：覃艳琼；万鸿；万里鹏；沈莹 刊期： 2017年第01期
目的 总结口服硝苯地平所致急性泛发性发疹性脓疱病的临床特点,为临床及时发现及时处理提供参考.方法 回顾性分析1例口服硝苯地平致急性泛发性发疹性脓疱病病人,对已有文献报道进行分析,总结口服硝苯地平所致急性泛发性发疹性脓疱病的临床特点.结果 硝苯地平所致的急性泛发性发疹性脓疱病,潜伏期3 d,皮疹可起始于躯干和四肢,水肿性红斑上的非毛囊性小的(直径通常<5 mm)泛发的无菌性脓疱是其典型的皮损特征.治疗上及时暂停硝苯地平是关键,轻症给予抗过敏药物(氯雷他定片或西替利嗪)和对症退热药,重症应及早应用糖皮质激素,预后较好.结论 硝苯地平所致急性泛发性发疹性脓疱病极少见,常不易识别,预后较好.
作者：金娜；崔赢；黄瑞 刊期： 2017年第01期
目的 观察活血化瘀类中药对深静脉血栓形成后综合征(PTS)相关指标的动态影响.方法 采用回访性统计调查病人的方法.纳入病例按随机数字表法分为对照组和治疗组.对照组常规采用西医溶栓和抗凝治疗,治疗组在对照组基础上加用具有活血化瘀作用的药物的方剂,比较两组的疗效.结果 通过对63例PTS病人进行为期9个月的观察,治疗组与对照组血小板内皮细胞黏附分子-1(Pecam-1)、血管细胞黏附分子-1(Vcam-1)、白细胞、中性粒细胞、血栓弹力图、白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-8(IL-8)比较,均差异有统计学意义.结论 中西医结合在改善血栓的机化和再通引起的炎性反应等方面都能起到作用,活血化瘀类中药在PTS的治疗中不可或缺.
作者：张泽渊；张自琴 刊期： 2017年第01期
目的 观察奥替溴胺联合洛哌丁胺治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效及对血清水通道蛋白-3(AQP-3)和水通道蛋白-8(AQP-8)水平的影响.方法 选择符合纳入标准的IBS-D病人共110例,按数字表法随机分为对照组和观察组,两组均55例;两组参照《肠易激综合征诊断和治疗的共识意见》给予非药物治疗;对照组给予奥替溴胺片,每次40 mg,每天3次,口服;观察组在对照组基础上给予洛哌丁胺,初始剂量2~4 mg,每天2次;两组病人均连续观察6周.比较两组腹痛、腹泻、腹胀评分及临床疗效;应用IBS生活质量问卷(IBS-QOL)量表评价两组生活质量;检测两组血清AQP-3和AQP-8水平.结果 治疗后,观察组病人的腹胀、腹泻、腹痛评分均明显低于对照组(P<0.01);观察组病人治疗后总有效率为96.36%,显著高于对照组(83.02%)(P<0.05);观察组治疗后IBS-QOL量表评分均明显高于对照组(P<0.01);治疗后,观察组治疗后AQP-3和AQP-8水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 奥替溴胺联合洛哌丁胺治疗IBS-D疗效明显,上调血清AQP-3和AQP-8水平可能是该疗法作用机制之一.
作者：翁国武；刘真义 刊期： 2017年第01期
目的 评价氟哌噻吨美利曲辛对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人的术后焦虑及抑郁改善及其预后效果.方法 选择成功接受PCI术的冠心病病人128例,双盲法随机分为观察组和对照组各64例,在内科常规治疗基础上,观察组加服氟哌噻吨美利曲辛片,每天2次,对照组给予同样剂型的安慰剂.在治疗开始前、治疗后1、2、4周分别进行状态焦虑量表和17项汉密尔顿抑郁量表评定,并比较治疗后两组心脏有关的临床症状和体征.结果 观察组治疗后的焦虑评分和抑郁评分均呈显明显下降趋势,治疗后1、2、4周的焦虑评分和抑郁评分与治疗前比较均差异有统计学意义(P<0.05),且观察组在治疗后同一时间的焦虑评分和抑郁评分均低于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05).术后观察组的心绞痛、心肌梗死、室性心动过速、室性早搏的发生率均低于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛应用于PCI术后的冠心病病人,能显著减轻其焦虑抑郁情绪,并能改善预后.
作者：孙喜文；张灿；林秋伟；邱国；梁锦锋 刊期： 2017年第01期
目的 探究小儿急性感染性喉炎采用雾化吸入布地奈德混悬液治疗的临床疗效及对白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)、γ-干扰素(IFN-γ)和免疫球蛋白E(IgE)水平的影响.方法 选取小儿急性感染性喉炎110例患儿,按入院时间顺序分组,各55例,两组均给予常规对症治疗,对照组加用雾化吸入地塞米松治疗,观察组加用雾化吸入布地奈德混悬液治疗,对比两组临床疗效、症状改善情况以及不良反应情况,并检测对比两组IL-4、IL-8、IFN-γ和IgE水平.结果 治疗后观察组病程持续时间、症状改善情况及住院时间与对照组比较,明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疗效(96.36%)较对照组(76.36%),优势明显,差异有统计学意义(P<0.01),且两组均未发现明显药物不良反应.结论 小儿急性感染性喉炎采用雾化吸入布地奈德混悬液治疗效果显著,能有效改善患儿临床症状,改善IL-4、IL-8、IFN-γ和IgE水平,且具有较高的安全性,值得推广.
作者：杨秋丽；郑小翠 刊期： 2017年第01期
目的 建立爽肤洗液中薄荷酮和薄荷脑含量测定的方法.方法 采用气相色谱法测定爽肤洗液中薄荷酮和薄荷脑的含量,色谱柱:Agilent DB-WAX毛细管柱(30 m×0.32 mm,0.5μm);程序升温.进样口温度:220℃;检测器:FID,温度为250℃.结果 (-)-薄荷酮和薄荷脑分别在0.04908~0.9816、0.0449~0.8980μg范围内呈较好的线性关系,r分别为0.9991、0.9995,均精密度RSD<1.0%,平均加样回收率分别为98.76%、99.60%,RSD分别为2.25%、1.96%.结论 该实验建立的方法易操作,重现性好,可以用来同时测定爽肤洗液中薄荷酮和薄荷脑的含量.
作者：葛少波；蒋志涛；雷飞飞；张杰；施务务 刊期： 2017年第01期
目的 建立高效液相色谱(HPLC)法测定复方间苯二酚搽剂中间苯二酚、水杨酸和醋酸氟轻松的含量.方法 采用HPLC法.色谱柱为WondaSil C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相组成为甲醇-乙腈-0.1%磷酸溶液(55:10:35),流速为1.0 mL·min-1,柱温为30℃,紫外检测器波长:240 nm,进样量:10μL.结果 间苯二酚、水杨酸和醋酸氟轻松检测质量的线性范围分别为16~56、10~35和0.08~0.28μg;精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤0.50%;平均加样回收率分别为99.05%(n=6,RSD=0.70%)、100.16%(n=6,RSD=0.63%)和99.20%(n=6,RSD=0.81%).结论 该方法结果准确,精密度高,可同时测定间苯二酚、水杨酸和醋酸氟轻松的含量,可用于此制剂的质量控制.
作者：陈晓亮；汪旭 刊期： 2017年第01期
目的 建立高效液相色谱法(HPLC)测定异叶爬山虎中异槲皮苷含量的方法,并测定广西不同地区的异叶爬山虎中异槲皮苷的含量.方法 采用Inersil-C18色谱柱(4.6 mm×25 mm,5μm),流动相为甲醇-0.05%磷酸溶液(46:54),流速1 mL·min-1,检测波长258 nm,柱温25℃,进样量10μL,分析时间32 min.结果 异槲皮苷的进样量在20~200μg范围内,与峰面积呈良好的线性关系,相关系数r=0.9999(n=6);异槲皮苷的平均回收率为98.53%(n=6),RSD为0.79%.结论 该法操作简便,重复性好,可用于测定异叶爬山虎中异槲皮苷含量.
作者：张颖；李嘉；何春欢；陈锋；姜平川 刊期： 2017年第01期
目的 建立骨痹息痛巴布膏的质量标准.方法 采用薄层色谱法对其中的青风藤和延胡索等药材进行了鉴别,高效液相色谱法对其中的盐酸巴马汀进行含量测定.色谱柱:InertSustain C18(5μm,4.6 mm×250 mm);流动相:乙腈-0.4%磷酸溶液(30:70);检测波长:345 nm;柱温:30℃;流速:1 mL·min-1.结果 制定了骨痹息痛巴布膏中青风藤和延胡索等药材的薄层鉴别方法和盐酸巴马汀的含量测定方法.结论 该分析方法简便可靠、重现性好,基本可控制骨痹息痛巴布膏的质量.
作者：童学飞；吴雪；杜学辉 刊期： 2017年第01期
目的 提高并完善非标准制剂栀芩合剂质量标准.方法 采用薄层色谱法(TLC)对栀芩合剂中栀子、黄柏、黄芩的定性鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)测定栀芩合剂中黄芩苷的含量.色谱柱:Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-0.1%磷酸溶液(45:55)为流动相,流速为1.0 mL·min-1,检测波长为280 nm.结果 在TLC定性鉴别中,供试品在与对照药材(或对照品)相应位置上出现相对应的特征斑点,阴性对照在相对应位置无干扰,专属性强;HPLC法可以测定黄芩苷的含量,黄芩苷的线性范围为0.0964~0.8676μg(r=1),平均加样回收率为99.08%(n=9,RSD=1.17%).结论 该质量标准确保栀芩合剂快速定性、定量分析,实验方法简单、重复性良好、结果稳定、可靠,能够用于栀芩合剂的质量控制.
作者：陈晓亮；汪旭 刊期： 2017年第01期
目的 将从凤仙花中提取得到的天然花色素充当显色剂,用于制作指甲油.方法 从凤仙花有效部位中提取色素,配以一定的辅助剂,寻找各成分之间的佳比例并制成指甲油.结果 当各成分组成为凤仙花色素干燥粉末4%,PU树脂91%,水性润湿剂0.4%,去离子水2%,水性流平剂0.4%,水性消泡剂0.2%,成膜助剂2%时,得到的指甲油为理想.结论 初步得到了较为理想的指甲油.
作者：于大庆；于小庆；王婷婷；丁小英；侯文文；刘劲松 刊期： 2017年第01期
目的 通过对人脐静脉内皮细胞HUVEC和人肺腺癌A549的培养,检测含新藤黄酸(GNA)条件培养基对血管内皮细胞存活率、成管和生长的影响.方法 采用甲基噻唑基四唑(MTT)法和平板克隆实验法研究GNA对HUVEC存活率和克隆形成率的影响;应用薄层胶原建立血管内皮细胞的二维培养模型,观察GN A对于血管内皮细胞成管现象的影响;采用细胞划痕愈合和小室迁移实验考察GNA对HUVEC的迁移能力影响;Westernblot检测血管内皮生长因子(VEGF)和缺氧诱导因子(HIF-1α)蛋白的表达.结果 MTT检测结果显示,HUVEC细胞存活率和克隆形成率随GNA剂量增加而降低.GNA可抑制HUVEC细胞的迁移.还可抑制HUVEC管腔样结构形成.此外,GNA可下调HUVEC中VEGF和HIF-1α蛋白的表达.结论GNA可在体外抑制血管生成,其作用机制可能与抑制肿瘤细胞分泌的HIF-1α和VEGF有关.
作者：王云龙；程卉；李庆林 刊期： 2017年第01期
目的 观察侧脑室注射神经节苷脂钠对脑性瘫痪(CP)模型大鼠学习记忆能力的影响,探讨其治疗脑瘫的可能机制.方法 SD大鼠36只,分为空白对照组、模型组和神经节苷脂钠组(n=12),采用手术切除大脑皮质和部分大脑组织的方法建立大鼠脑瘫动物模型.用大鼠脑定位仪侧脑室注射神经节苷脂钠给药3次(每10 d一次,注射3次),用水迷宫仪进行定位航行和空间探索实验学习记忆能力改变,悬吊试验和斜坡试验比较大鼠运动改变,并测定治疗前后脑组织液钙调蛋白(Calmodu-lin,CaM)及钙调蛋白依赖性蛋白激酶 Ⅱ(Ca/calmodulin-dependent protein kinases or CaM kinasesⅡ,CaMKⅡ),以研究神经节苷脂钠影响CP大鼠学习记忆能力的机制.结果 神经节苷脂钠组大鼠水迷宫中找到平台时间、斜坡试验时间显著缩短;悬吊试验时间、大鼠在第一象限和中环停留时间明显延长;定位航行中潜伏期和游泳距离缩短,脑组织液CaMl及CaMKⅡ增高,与模型组比较,P<0.05.结论 神经节苷脂钠能促进CP大鼠学习记忆能力,其作用机制可能与神经节苷脂钠抑制CaM及CaMKⅡ合成,阻断Ca2+/CaM-CaMKⅡ信号传导通路,促进脑能量代谢,并抑制神经细胞膜钙内流和钙蛋白水解达到修复受损中枢神经,进而改善CP大鼠脑缺血缺氧状态并促进受损神经再生和神经组织功能的恢复.
作者：罗秀玲；赵峰；胡睿嫱；陈德森 刊期： 2017年第01期
目的 探讨绞股蓝总皂苷(GPS)对2型糖尿病(T2DM)大鼠游离脂肪酸代谢的影响并初步探讨其改善胰岛素抵抗的作用机制.方法 80只大鼠腹腔注射40 mg·kg-1链脲佐菌素,并加高脂饲料喂养构建T2DM脂代谢紊乱模型,选取50只成模大鼠随机分为模型组(n=10)、二甲双胍组(n=10)、GPS低剂量组(n=10)、GPS中剂量组(n=10)和GPS高剂量组(n=10).二甲双胍和不同GPS剂量干预4周后,测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1 C)、游离脂肪酸(FFA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、胰岛素(INS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和定量胰岛素敏感性检测指数(QUIC-KI).结果 模型组与GPS低剂量组细胞凋亡指数(AI)较正常组显著升高(P<0.05);各治疗组AI较模型组显著降低(P<0.05);GPS高剂量组和二甲双胍组AI较中剂量组显著降低(P<0.05);GPS高剂量组AI和二甲双胍组AI差异无统计学意义(P>0.05).模型组FPG、HbA1C、FFA、TG、TC、LDL-C、INS和HOMA-IR均高于正常组水平,而HDL-C、QUICKI和HOMA-β均低于正常组,均差异有统计学意义(P<0.05).经二甲双胍和GPS干预后,各模型组FPG、HbA1 C、FFA、TG、TC、LDL-C、INS和HOMA-IR较干预前均明显降低,而HDL-C、QUICKI和HOMA-β较干预前均明显升高(P<0.05).相关性分析结果显示,HOMA-IR与FPG、HbA1 C、FFA、TG、TC和LDL-C呈明显的正相关,与HDL-C和体质量呈明显的负相关(P<0.05).结论 GPS可明显改善T2DM中出现的胰岛素抵抗,其机制与绞股蓝总皂苷改善脂代谢紊乱和降血糖的作用有关.
作者：赵涛；乐静；李传静；刘爱林 刊期： 2017年第01期
目的 考察葛根注射液的抗心肌缺血作用.方法 考察葛根注射液高中低剂量组对大鼠离体心脏左室峰压(LVSP)、冠脉流量(CF)及大鼠离体心脏缺血再灌注后的LVSP、左室舒张期末压(LVEDP)、心率(HR)、CF的影响.结果 葛根注射液可升高大鼠离体心脏心肌收缩力及冠脉流量;对离体心脏缺血再灌注导致的LVSP和LVEDP的升高、心率及冠脉流量的降低均有对抗作用.结论 葛根注射液具有抗心肌缺血的作用.
作者：郜清；顾燕 刊期： 2017年第01期
目的 探讨肝移植术后胆管并发症内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)治疗围术期的护理.方法 回顾分析了43例肝移植术后胆管并发症ERCP治疗围术期的护理方法,通过术前一般准备、术前心理干预、术中护理配合、术后病情观察、饮食护理、鼻胆管引流及并发症观察和处理等措施,使病人较顺利度过围手术期.结果 该组39例病人症状明显缓解或完全消失,仅4例因胆管吻合口狭窄导致手术失败.结论 精细的围术期护理配合可明显提高ERCP对肝移植术后出现胆管并发症手术的成功率及病人术后恢复具有重要意义.
作者：潘学勤；周庆云 刊期： 2017年第01期
目的 构建达芬奇机器人手术护理标准方案,为临床提供规范指引及衡量指标.方法 基于流程再造绘制出现行流程图,使用小组讨论圈选重点环节,初步构成标准条目,然后运用德尔菲(Delphi)法进行修正及确定.结果 两轮专家函询两轮权威系数(Cr)分别为0.869与0.86,Kendall协调系数(W)为0.083~0.324,显著性检验P<0.001,差异有统计学意义.流程改造前后病人、医生及护士满意度,手术开台时间、连台间隔时间及手术时间均有改善.终确定由3个维度,20个条目构成的达芬奇机器人手术护理标准方案.结论 基于流程再造与德尔菲法的达芬奇机器人手术护理标准方案可信度高、具有规范性及实用性,适用于各类达芬奇机器人手术.
作者：田雪梅；曹勍；白晓霞；任娅宁 刊期： 2017年第01期
目的 探讨骨感染病人外周导入中心静脉导管(PICC)后相关并发症的危险因素.方法 选取145例行PICC置管的骨感染病人的临床资料.分析PICC置管后相关并发症的发生率,采用非条件多因素Logistic统计分析其危险因素,并提出相应的预防对策.结果 145例骨感染病人中发生PICC置管后相关并发症27例,发生率为18.62%,并发症以导管相关性感染为主.非条件多因素Logistic回归分析显示,病人年龄、PICC置管操作护士年资、导管管腔数、导管留置时间、是否有其他自身疾病是病人PICC置管后发生相关并发症的独立危险因素(P<0.05),是否有其他自身疾病经哑变量处理后,患糖尿病与免疫抑制类疾病有统计学意义(P<0.05).结论 病人年龄大于65岁、患糖尿病或免疫抑制类疾病、PICC置管操作护士年资小于10年、使用双腔PICC导管及导管留置时间大于20 d是引起PICC置管后发生相关并发症的危险因素,应及时给予相应临床预防与护理措施,减少并发症发生.
作者：姜涛；常红星；刘蕾 刊期： 2017年第01期
目的 探讨垂体后叶素联合普萘洛尔治疗肝硬化并发上消化道出血的效果和护理体会.方法 选择肝硬化并发上消化道出血的病人86例,随机数字表法分为对照组和观察组;两组均给予垂体后叶素和普萘洛尔等治疗;对照组给予常规护理,观察组给予优质护理.观察两组病人肝功能、平均止血时间、住院天数、1年内再出血次数、并发症及护理满意度.结果 观察组肝功能改善情况明显优于对照组,观察组在平均止血时间、住院天数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为90.71%,高于对照组为83.72%.结论 垂体后叶素联合普萘洛尔治疗肝硬化并发上消化道出血效果显著,具有协同作用;优质护理能够明显改善病人预后.
作者：琚绍静；刘伟；刘斌；裴宝瑞；齐巍；孙娜；张国顺 刊期： 2017年第01期
目的 分析医院癌痛病人超说明书用药的合理性,为临床合理用药提供依据,并进一步规范医院超说明书用药行为.方法 随机抽取2016年上半年300份癌痛病人的住院病历,通过查阅药品说明书、临床诊疗指南、文献等对其中超说明书用药的合理性进行分析评价.结果 医院癌痛病人超说明书用药共计59例,用药类型包括超适应证用药、超适应人群用药、超给药途径用药、超给药间隔用药等,部分有国内外指南推荐,有高证据级别文献支持或理论依据支持.结论 医院癌痛病人超说明书用药现象较为普遍,且基本合理,医院应进一步规范超说明书用药行为,以提高临床合理用药水平.
作者：戎佩佩 刊期： 2017年第01期
目的 了解医院介入科人血白蛋白的使用情况,寻找合理使用对策,为介入科临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性研究方法,统计分析医院介入科使用人血白蛋白病人的年龄、疾病分布、用药原因、用药前血清白蛋白浓度等情况.结果 314例病人应用人血白蛋白,平均年龄65.51岁,平均用药量67.25 g;其中,肝恶性肿瘤(包括同时患肝硬化)的病人所占的比例高(40.76%),其次呼吸系统疾病(包括肺恶性肿瘤),为12.74%;总用药量居于前3位的疾病类型为低蛋白血症、肝腹水及其他胸腹水;临床应用适应证符合率为62.42%.结论 医院介入科人血白蛋白临床使用存在一定的不合理性,需加强规范化管理,同时加大临床药师的药学监督及干预措施.
作者：朱蓉蓉；陈霞 刊期： 2017年第01期
由于心血管内科病种繁多、临床表现复杂,在临床药师的带教过程中,需要明确教学目的、控制学习进度,综合运用基于讲授的教学模式(LBL)、基于问题的教学模式(PBL)等教学模式,采用启发式教学,以达到培养学员整体临床思维的目的.通过临床药师带教工作的实践与体会,探讨如何合理运用教学模式达到既定的教学目标.建立明确教学目的,合理应用教学模式,将有助于心血管专业临床药师培训细则的优化和完善.
作者：张倩；朱余兵 刊期： 2017年第01期
目前临床微生物室肩负着微生物病原体检测、抗生素药敏试验、院内感染监测以及耐药菌流行趋势监测等重任.而传统的临床微生物进修生单一的技术传授带教模式已无法满足现代医疗的需求,笔者将现代临床微生物和微生物进修生的特殊性进行结合,在带教方式和带教理念方面都进行了改进.一定程度上改变了传统的技术传授为主的带教模式,让进修生在理论与实践相结合的同时还培养了将临床微生物与临床各科室紧密联系的思维.
作者：龚雅利；程林；李明 刊期： 2017年第01期
七氟烷是临床常用的吸入麻醉药,具有镇静、镇痛作用,对呼吸和血流动力学影响轻微;其起效迅速,无刺激性等优点被国内外广泛地应用于儿科麻醉,但小儿苏醒期躁动的发生率高于成人.该文概括了七氟烷麻醉在小儿苏醒期躁动的原因及可能机制,重点论述了小儿在七氟烷麻醉苏醒期躁动的预防与治疗,以便为临床应用与研究提供参考.
作者：王家友；胡宪文；张野 刊期： 2017年第01期
痛风是长期嘌呤代谢紊乱所导致的一种炎症性关节炎,具有一定的基因遗传性.基因突变所引起的功能缺失可导致原发性高尿酸血症与痛风,肾脏尿酸盐转运系统是原发性痛风相关基因研究的重点,维持尿酸盐的吸收和分泌平衡对血清尿酸水平的稳定起着决定性的的调节作用.该文对目前已发现的与原发性痛风发生、发展相关的尿酸转运蛋白作简要概述,以供临床合理诊治原发性痛风提供参考.
作者：毛古燧；黄传兵；汪元；付俊；闫学朋 刊期： 2017年第01期
大肠癌又名结直肠癌(CRC)是国内外常见的恶性肿瘤之一,多数发病隐匿,因而就诊者多已处中晚期,且发病率持续攀升,病死率高;癌症形成经历多步骤、多阶段、多基因参与,由腺瘤向癌的演变,因此早发现、早诊断CRC癌前疾病及CRC至关重要.目前国内外对CRC癌前疾病及癌相关分子标志物的研究日新月异,尤其CRC的基因、转录、蛋白质、代谢四大组学观点的提出.现就CRC癌前疾病及CRC分子诊断的研究进展进行阐述.
作者：安太；袁东红；刘琰；马莹；史盛梅；张治星；张金强；孟存英 刊期： 2017年第01期
临床药理学是研究药物与人体之间相互作用及其规律的一门科学,是涉及药理学、医学、药物学、生物学、护理学、毒理学、流行病学、遗传学、数学、统计学、经济学、社会和个体行为学等多学科的交叉学科或综合学科.主要研究内容包括人体(正常,病人)的药动学、药效学和遗传药理学、临床药物评价和Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期临床试验、治疗药物检测、药物警戒、药物利用、药物流行病学、药物经济学、新药发现与开发等.以往认为临床药理学是药理学的分支学科,还有将药物临床试验等同于临床药理学,均难以涵盖临床药理学的研究内容.临床药理学是指导药物临床合理使用、新药临床安全性有效性评价以及新药发现与开发的科学基础.改革开放以来,中国临床药理学研究经历了知识普及与队伍培育、规范研究与不断提高、蓬勃发展与着力创新三个阶段,在指导临床合理用药、药物临床研究、新药创制、人才培养、国内外学术交流、著作教材和期刊建设以及学术组织建设等方面发挥了重要作用.该文就改革开放以来我国临床药理学发展概况与进展作一简要综述.
作者：魏伟 刊期： 2017年第01期
米非司酮是一种作用于受体水平的孕激素拮抗剂,其在临床上主要应用于生殖医学上的调节月经、紧急避孕和终止早期妊娠等方面.近年来研究发现米非司酮具有抑制细胞增殖和促进细胞凋亡的能力,可以用于抑制妇科恶性肿瘤和因细胞过度增长引起的子宫内膜异位和子宫肌瘤等妇科疾病的治疗.该文就米非司酮在妇科疾病治疗中的作用作一综述.
作者：黄玲 刊期： 2017年第01期
糖尿病足是糖尿病常见严重慢性并发症之一,糖尿病周围神经病变和外周动脉疾病是其发生、发病的关键因素.选择适宜的检测方法筛查和诊断糖尿病周围神经病变和外周动脉疾病,可对糖尿病足实施早期干预、合理制定治疗方案,减少足部溃疡的发生和降低截肢率.
作者：李金虎；田石榴 刊期： 2017年第01期
超声引导下胸椎旁神经阻滞是在超声直视下将局部麻醉药物注射进入胸椎旁间隙的一种区域阻滞技术.该文就开胸手术中,胸椎旁阻滞(TPVB)对血流动力学、芬太尼类药物用量、术后疼痛、炎性反应与应激反应、术后快速康复以及术后认知功能障碍(POCD)的发生等各个方面的影响进行综述.
作者：方家佳；李元海 刊期： 2017年第01期
目的 分析某三甲医院药品不良反应(ADR)发生的规律和特征,加强药品的合理使用.方法 对某院2010年1月—2015年6月上报的1603例药品不良反应报告分别从上报人职业、不良反应的分类、病人性别、年龄、可疑药品的类别、不良反应影响到的系统及其主要的临床表现、药物的给药途径等方面进行统计和分析.结果 在1603例ADR报告中,男性797例,女性806例,男女比例基本持平;其中41~60岁年龄段发生ADR多,为626例(39.05%);抗菌药物诱发的药品不良反应发生率高(23.52%),其次为抗肿瘤药物(21.83%);消化系统是ADR常见累及的系统(25.14%),其次是皮肤及其附件(22.52%).结论 临床用药过程中应密切关注41~60岁年龄段人群的抗菌药物和抗肿瘤药的合理使用与用药安全,以减少或避免ADR的发生.加强对医院医护人员ADR专业知识培训,提高ADR上报率.
作者：张艳；李苑雅；沈爱宗 刊期： 2017年第01期
目的 为促进临床更合理地使用他汀类药品,为其临床安全用药提供参考依据.方法 汇总徐州市2015年1月—2016年6月66例他汀类药品的不良反应报告进行回顾性分析和总结.结果 60岁以上病人服用他汀类药品不良反应发生率高,其中以胃肠道反应为常见,使用辛伐他汀发生不良反应发生率高.结论 他汀类药品应从小剂量开始服用,加强监测,确保病人用药安全、有效.
作者：杨波；王来成 刊期： 2017年第01期
