为了解和改善癌(Ca)患者CT检查感受,我们通过非结构式会谈对85例Ca患者进行了CT检查经历的调查.调查内容涉及CT扫描过程中患者所产生的身体不适、紧张恐怖和对结果的焦虑等.对于频发和严重的反应以及患者应付反应的方法,医患之间的相互影响都值得注意.从而在患者心理需要以前给予帮助.
作者：王培 刊期： 2000年第03期
腰椎间盘突出症是骨科常见多发病,它是腰椎间盘纤维环因退化变性或损伤而出现破裂,导致髓核突向后方或后外侧,刺激或压迫神经根而出现一系列临床症状.腰椎间盘突出症,常需要手术才能达到理想的治疗目的.传统的手术方法存在着创伤大、术后可能出现神经根粘连、硬膜纤维化、腰椎不稳定等并发症,从而导致腰腿痛不能缓解.近年由于内窥镜技术的发展,彻底克服了上述缺点.我院骨科1999年1月～10月引用经皮穿刺(AMD)髓核摘除术,治疗腰椎间盘突出症,效果理想,现将资料完整的20例患者的整体护理报道如下.
作者：姚广菊 刊期： 2000年第03期
蛛网膜下腔出血是指蛛网膜的血管破裂,血液进入蛛网膜下腔所引起的临床综合征.其主要表现为突然出现剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激症状和血性脑脊液.我科1996～1999年共收住蛛网膜下腔出血患者237例,其中再出血病例61例.现将其临床观察及护理体会总结如下.
作者：胡佑锦 刊期： 2000年第03期
随着社会的发展,生活水平的不断提高,人们在日趋激烈的快节奏生活中需要得到更方便周到的全面服务,对医疗保健及护理也有了更新更高的要求.我单位医务室为解决职工生活中的实际困难,做好科研生产的后勤保障工作,开展了单位家庭医疗护理项目,深受群众的欢迎,出诊425人次,收效很好,现将具体情况介绍如下.
作者：崔晓英 刊期： 2000年第03期
甲氟哌酸又叫培复新,我院换药室1998年采用甲氟哌酸残余液进行换药,取得良好疗效,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组11例,男8例,女3例,年龄18～56岁.其中外伤9例,皮肤疖痈化脓性感染2例.所有病例均为采用传统换药方法疗效不佳,或愈合缓慢而改用甲氟哌酸残余液喷洒创面治疗.
作者：李艳春 刊期： 2000年第03期
随着人们物质生活水平的提高及生活节奏的加快,驾驶摩托车的人愈来愈多,不被人们注意的摩托车排气管热气灼伤也日益增加.1996年元月～1999年元月3年中,我院烧伤门诊1 820人中,摩托车排气管热气灼伤者就有98人,占门诊总人数的0.45%.现报道如下.
作者：刘彩霞 刊期： 2000年第03期
导管法射频消融(RFCA)的临床应用,使快速性心律失常的治疗学发生了重大变革[1],并使数以万计的患者得以根治.近年来的临床实践表明RFCA已成为治疗室上性心动过速(SVT)的重要手段.我科1995年11月～1998年6月共施行RFCA 43例,现将其围术期的临床观察及护理报道如下.
作者：杨茹；于继英 刊期： 2000年第03期
肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)是由脂质和蛋白质组成的复合物,其中90%是磷脂,以二棕榈酰卵磷脂(DSPC)和磷脂酰甘油为主,后二者是降低肺泡表面张力的主要活性成分,8%～10%是与脂质特异性结合的蛋白质,称之为肺表面活性物质蛋白(pulmonary surfacant proteins,SPs).
作者：李燕娜；徐彪 刊期： 2000年第03期
自1998年以来,我们使用Twin-Block功能矫治器共矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)8例,均取得了满意的临床效果.现将矫治器的制作方法及临床应用介绍如下.
作者：魏崇宝 刊期： 2000年第03期
近年有文献报道,急性脑卒中患者血清、脑脊液β-内啡肽(β-EP)含量升高,而其升高程度及病情变化与血清、脑脊液β-EP含量的关系却很少见报道.我们对急性脑卒中患者的血清与部分患者脑脊液β-EP含量进行检测,探讨其临床意义.
作者：刘广建；刘义华；徐卯东 刊期： 2000年第03期
目的评价早期应用补肾活血法治疗急性脑出血的疗效.方法治疗组及对照组按1∶1的比例随机分组,均为30例.分别采用中医补肾活血法及单纯西医治疗,4周后比较疗效.结果中医治疗组在促进颅内血肿的吸收及脑水肿的消除和促进患者神经功能康复方面,疗效均优于单纯西医治疗,两组比较有显著差异(P＜0.01～0.05).结论早期采用中医治疗对脑出血患者的康复有明显帮助.
作者：杨勇敏 刊期： 2000年第03期
目的应用经颧弓改良翼点入路显微手术,切除巨大蝶骨嵴脑膜瘤.方法改良翼点入路,主要为切断颧弓,尽量暴露中颅底,在显微镜下操作,分块切除肿瘤,避免损伤颈内动脉等重要结构.结果 13例巨大蝶骨嵴脑膜瘤在显微镜下做到了全切,术后出现脑血管痉挛4例,精神症状6例及皮下积液8例等.给予相应处理后,均在短期内恢复.结论经颧弓改良翼点入路显微手术,能够充分暴露中颅底,肿瘤显露良好,镜下视野清楚,避免损伤了重要结构,特别有利于切除内侧型肿瘤.
作者：朱成；郭之通；王廷友 刊期： 2000年第03期
1994年元月～1998年12月,我院急诊内镜检查上消化道出血166例,现将其临床资料分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组166例中男性134例,女性32例,男:女＝5.18:1.20岁以下12例,20～59岁107例,60岁以上47例.出血量200～3000 ml.脑力劳动者62例,体力劳动者104例.血型:O型82例,B型51例,A型22例,AB型11例.
作者：白如林 刊期： 2000年第03期
目的评价微波肝切除治疗原发性肝癌的效果.方法对67例原发性肝癌随机分为两组.一组采用微波肝切除术31例;另一组采用常规肝切除术36例作为对照.结果微波肝切除组术后1、3、5年生存率分别为90.3%(28/31)、49.4%(15/31)、29.0%(9/31);常规肝切除组术后1、3、5年生存率分别为88.9%(32/36)、43.9%(16/36)、25.0%(9/36).两组生存率差异无显著性意义(P＞0.05).然而,微波肝切除组术中平均失血量仅382.2 ml(280～870 ml),低于常规肝切除组的平均失血量596.5 ml(410～1 660 ml),微波肝切除术的1、3、5年复发率是3.0%(1/31)、25.8%(8/31)、41.9(13/31)也低于常规肝切除术1、3、5年复发率的11.1%(4/36)、38.9%(14/36)、58.9%(21/36).结论微波肝切除术失血量少,对肝功能影响小,复发率低,是原发性肝癌一种有效的治疗方法.
作者：韩福生；彭开桂；陶真 刊期： 2000年第03期
目的探讨改良式腹部横切口妇科手术与传统的腹部纵切口在手术指征、术中出血、术后恢复及切口愈合等方面的差异.方法在下腹耻骨联合上2 cm(即腹壁半环线上2 cm)横行直线切开皮肤10～15 cm,钝性撕开脂肪,剪开浅筋膜,钝性分开腹直肌,钝性上下方向撕开腹膜,子宫切除,附件切除,或次广泛切除子宫,手术步骤不变.当盆腔腹膜缝合完毕,不缝合壁层腹膜,用0/2薇乔线从左向右连续缝合筋膜及1/3腹壁脂肪,折回褥式皮内缝合皮肤,术后不拆线.结果术后排气时间由原来的48±5 h缩短至12±5 h(P＜0.01),术后疼痛时间由原来的24±5 h缩短至8±5 h,切口均Ⅰ期愈合.结论此术式优于传统的纵切口,手术方法易于掌握,值得推广.
作者：许翔 刊期： 2000年第03期
面部骨折中眼外伤的发生率较高,若处理不当极易引起视力丧失等严重的并发症.本文回顾了1994～1997年以来我科收治的面部骨折病例共45例,对其中眼外伤发生情况作一分析如下.
作者：张来健 刊期： 2000年第03期
脑中风即现代医学的脑血管意外,是临床上常见病、多发病,其后遗症较多,给患者及家庭造成巨大的痛苦和诸多不便.1993～1998年笔者运用杞菊地黄汤加减及推拿治疗脑中风恢复期病人55例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：崔新华 刊期： 2000年第03期
近年来在肝脏损害机制的研究中,肠源性内毒素日益受到重视,随着内毒素检测手段的改进,研究人员不断探索肝病的演变过程,以期为临床提供治疗依据.笔者采用鲎试剂凝集法对肝病患者进行内毒素测定,结果发现在肝脏病理改变过程中确实存在不同程度内毒素血症,现分析报道如下.
作者：许淑兰；毛新现 刊期： 2000年第03期
目的探讨综合治疗老人支气管哮喘新方法及管理的意义.方法对86例哮喘老人使用持续倍氯米松加间断沙丁胺醇吸入疗法,对84例哮喘老人使用康宁克通-A及核酪的穴位注射疗法,同时进行肺功能监测、诱发或加重哮喘发作因素调查及预防、家庭及集体教育管理等综合疗法.结果治疗6个月后,两组有效率分别为89.5%、91.7%,分别有76.7%、77.4%的老人大呼气流量峰值(PEFR)大于90%,治疗期间,急诊就诊率、住院率比治疗前明显降低.结论吸入疗法与穴位注射疗法近期临床疗效满意.
作者：王洪飞；王忠启；张岐山 刊期： 2000年第03期
笔者回顾了1988～1995年期间下颌骨骨折错位愈合的30例患者治疗经过,对其形成的原因及如何避免进行了探讨.
作者：焦艳；赵峰；于肖鹏 刊期： 2000年第03期
我院1985年4月～1998年12月共收治阻塞性黄疸患者82例,其中17例肝门部胆管癌因未能切除而行胆肠Roux-y吻合内引流减黄手术,皆因显露困难采用方叶切除后胆肠吻合.此方法操作方便,术后效果满意,现报道如下.
作者：王先桂 刊期： 2000年第03期
脑部原发性肿瘤的治疗多首选手术治疗,但单纯手术复发率极高,术后加放疗可以延长生存期及复发时间.现将我科1993年9月～1996年9月收治的50例脑星形细胞瘤术后放疗患者资料分析、报道如下.
作者：丁涤非；王成伟；陈玉明 刊期： 2000年第03期
我院1985年1月～1998年12月共进行胃镜检查14 365例.其中查出胃癌422例,现就其临床、内镜检查和病理资料,结合文献分析其结果及教训.
作者：孙晓龙；龚明辉；朱述荣 刊期： 2000年第03期
随着现代医学的发展和医疗技术的进步,各种侵入性检查和治疗方法以及抗生素的应用,为治愈患者疾病提高了成功率,但随之也会带来一些院内感染问题.本文通过1例术后重复医院感染的病例,就此谈些体会与教训.
作者：许同梅 刊期： 2000年第03期
1997年3月～1999年7月,我们对132例泌尿系疾病患者采用双J导管作内支架引流,临床效果良好.现报道如下.
作者：戴宇红；裴有恩；程伟 刊期： 2000年第03期
出生缺陷是影响人口素质的主要原因.为探讨我市出生缺陷的发生原因及其危险因素,采取针对性的预防措施,以此来提高人口素质.现将我市3年中对6所住院分娩的19 061例围产儿监测结果作以下分析.
作者：朱凤华 刊期： 2000年第03期
笔者对50例慢性肾功能衰竭患者分别作血清TSOD(总超氧化物岐化酶)、MnSOD(锰-超氧化物岐化酶)、MDA活性测定,旨在探讨SOD与MDA活性与肾单位损伤程度的关系.现报道如下.
作者：陈立侠 刊期： 2000年第03期
发热待查常是内科的棘手问题,虽然多数病例经各种检查后可以确诊,但由于发热原因极为复杂,尚有少数不典型或疑难病例一时甚至长期查不出原因,以致贻误治疗.我院内科1994～1998年5年中遇到发热待查241例,现总结分析如下.
作者：王心祥 刊期： 2000年第03期
目的研究血脂综合干预后心肌梗死、冠心病高危患者近期血脂的波动情况.方法选择我院1997年1月～1998年12月住院病例118例,血脂均有不同程度升高.分为A组:急性心肌梗死组,B组:陈旧性心肌梗死组,C组:冠心病高危因素组.采用均衡善食,控制体重,戒烟戒酒,服用调脂药物等方法.结果观察8周,A、B、C三组患者TC、TG均明显下降,P＜0.01.A组HDL-C升高,B组未达统计学意义,C组升高更明显,P＜0.01～0.05.结论通过血脂综合干预,近期血脂下降明显.
作者：孙宝玲；陈祥斌；陈巧玲；崔勇；竟雪莹；徐惠芬；张桂珍 刊期： 2000年第03期
传染病报告卡是我国传染病监测系统中基础的资料.完整、准确、及时地填写并报出传染病报告卡,不仅是法律赋予每个医务工作者的职责,同时也是正确制定相应传染病防治措施的科学依据.为了解我市医疗机构传染病报告卡的报告质量,探讨传染病报告卡存在问题及提高报告质量对策,改进工作现状,现就1998年我市各医疗机构报告的1197张传染病报告卡分析如下.
作者：洪丽霞 刊期： 2000年第03期
目的研究连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗心脏术后并发急性肾功能衰竭(ARF)的疗效.方法对4例心脏术后并发ARF的患者,采用PRISMA(Hospal)床旁血透机行连续静脉静脉血液透析滤过.结果对4例患者,死亡3例,存活1例.用CVVHDF治疗30 min后,平均动脉压显著上升,心率则显著减慢.治疗8 h后,血清Na+、CL-、Ca2+和动脉血气中pH值均无显著变化,但血清BUN、Cr、K+则显著降低,动脉氧气分压显著升高.结论 CVVHDF是治疗心脏术后并发急性肾功能衰竭的有效手段,CVVHDF治疗时血流动力学稳定,体液平衡易于调控,有助于氮质血症的控制和尽早营养支持治疗.
作者：杨敏；刘中民；刘泳；郭建华；陈国涵；卢溶；汪关煜 刊期： 2000年第03期
产后出血是产妇死亡的主要原因之一,近年来由于剖宫产率的上升,术中大出血的病例也相应增加,预防和抢治剖宫产术后出血对降低孕产妇死亡率具有重要的意义.1993年11月～1998年11月,笔者分别采用宫腔填塞纱条止血与剖宫产术中打开腹膜时给产妇口服米索前列醇、胎儿娩出后宫体肌注催产素的方法治疗术中大出血和预防产后出血,效果较好,现报道如下.
作者：张玉莲 刊期： 2000年第03期
1997年1月～1999年1月,我们用抽吸引流术治疗危重型脑出血56例,并与对照组60例比较,取得较好疗效,报道如下.
作者：刘淮斌；张红；吴少颖；张玉福 刊期： 2000年第03期
甲状腺肿瘤手术操作的常规是分离皮瓣后,于正中线切开颈深筋膜,由内向外分离甲状腺叶前侧.而对于一些肿瘤巨大、肿瘤血管丰富并将血管推向后外侧时,常规方法较难处理.我科1992年2月～1999年2月,对72例甲状腺肿瘤患者中39例,采用胸锁乳突肌前缘进路方法手术治疗,取得了较好效果,现报道如下.
作者：胡安琦；陆献成；丁勇兴 刊期： 2000年第03期
血脂分析作为临床常规使用项目,越来越受到人们的重视,其测定结果的准确与否倍受关注.近几年来,人们更多地去探讨血脂测定的标准化问题,当然试剂的标准化也是其中之一.本文意在对东亚的血脂试剂做一分析,并与美国原装进口的同类试剂做一比较,结果令人满意,报道如下.
作者：陈建文；钱宛馨；柏平；李兴武 刊期： 2000年第03期
目的研究肝硬变合并胆囊病变的发病率及发病机理.方法对150例肝硬变患者进行胆囊研究.结果胆囊正常者仅占38.67%,胆囊异常者占61.33%,胆囊壁增厚占31.33%,胆囊肿大占4.00%,胆囊萎缩占3.33%,胆囊收缩功能减退占1.33%.胆囊结石患者87.5%发生于肝硬变失代偿期,74.19%的胆结石病例伴有脾功能亢进.结论肝硬变并发胆囊病变发生率超过61%,值得临床重视.
作者：陈凤媛；徐希岳 刊期： 2000年第03期
急腹症患者,尽早地选择简便有效的检查手段,明确诊断,对挽救患者生命、减少痛苦十分重要.本文通过对1996年以来320例常见的急腹症超声诊断的系统回顾,旨在说明超声显像对急腹症诊断的优越性、重要性.
作者：蒋云峰；杨承虎；丁习胜；唐卫民 刊期： 2000年第03期
壶腹周围癌是发生于胰头、胆总管末端、壶腹部及十二指肠乳头的恶性肿瘤,其发病率近年来呈上升趋势,由于多种原因,壶腹周围癌的早期诊断十分困难,大多数患者就诊时已属中、晚期,失去了手术切除的机会,预后极差.我院1986年1月～1998年12月经剖腹探查和病理证实的壶腹周围癌有123例,其中行胰头十二指肠切除(PD)26例,切除率为21.1%.现结合文献,就其治疗体会报道如下.
作者：王矛；李成华；丁勇兴 刊期： 2000年第03期
目的探讨复发性肝癌的造影诊断和介入治疗有关问题.方法回顾性分析40例原发性肝癌手术切除后复发的肝动脉造影表现和化疗栓塞治疗的结果.结果造影表现归纳为三种类型:Ⅰ型(边缘复发型)11例,占27.5%,Ⅱ型(肝内播散型)23例,占57.5%,Ⅲ型(隐匿复发型)6例,占15%.造影表现特点:血供相对不丰富,肿瘤结节染色浅淡;病灶常呈多发性;小病灶(直径＜2.0 cm)多见.结论介入治疗对复发性肝癌亦是一种有效的治疗方法,并且应该早期(手术后2～4个月)进行.
作者：刘浩；王建华；颜志平；王小林；程洁敏 刊期： 2000年第03期
目的研究92-3TB与92-3TBL培养基在结核菌培养中的应用价值.方法用92-3TB与92-3TBL培养基对489例各种肺外结核感染标本进行结核菌及L型培养.结果发现血液、胸(腹)水、尿液、前列腺液标本中结核菌检出率分别为20.0%、42.3%、27.0%和17.0%,结核菌L型检出率分别为8.6%、17.2%、17.6%和6.4%.结论 92-3TB及92-3TBL培养基可提高结核菌检出率,缩短培养时间,有利于肺外结核的诊断.
作者：夏佩莹；李凤云；张元和；闵宏林 刊期： 2000年第03期
目的观察VDD起搏器对房室传导阻滞患者的临床运用和工作模式.方法 5例三度房室传导阻滞患者,采用锁骨下静脉穿刺法植入VDD起搏器,并在植入后1周和3月分别做动态心电图(Holter)观察.结果 5例患者均成功植入VDD起搏器,起搏阈值0.6～0.8 v,A波感知灵敏度0.3 mv.Holter检查显示:VDD起搏器的工作模式大多为VAT,房室同步起搏率达95%以上,偶尔在夜间,P波频率＜60 bpm时起搏器工作模式自动转换成VVI.结论 VDD起搏器具有VAT和VVI双重功能,对房室传导阻滞患者能增加安全性和改善心脏功能.
作者：蔡鑫；卜军；高大胜；宋业年；冯慧勤；张宁汝 刊期： 2000年第03期
我国城市妇女绝经年龄平均为49.5岁[1].随着老年化的进程,各组织器官出现衰老和退化,虽然近年围手术期病死率不断下降,耐受手术的年龄逐渐提高,但对老年妇科围手术期的处理还应引起足够的重视.我院1997年8月～1998年7月行围绝经期子宫切除术32例,现就在术前、术中、术后三阶段病种、手术选择、手术范围及并发症的防治等有关问题加以讨论.
作者：周顺娣 刊期： 2000年第03期
目的探讨原发性肝癌行非规则切除的处理方法.方法在近8年中对103例肝癌行非规则肝切除,术式包括联合肝段切除、部分肝段切除、联合右前后叶部分切除、左内叶楔形切除及左右半肝切除、左三叶肝切除等.对中央型(Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ段)肝切除,由于其于第一、二肝门的关系密切,紧贴或累及大血管,切除时应预置血管阻断带.Ⅷ段切除时应注意至少保留肝中或肝右静脉一支,以利肝静脉回流.肝断面处理提倡尽可能对拢缝合.结果无手术中死亡.91例痊愈,3例因肝硬变严重术后15 d内死于肝衰,8例有不同程度胸腹水和肺部感染.随访82例,1、3、5年生存率为62.2%、25.6%和12.2%.结论非规则肝切除毋需解剖肝门,手术步骤简化,便于普及且对合并肝硬变者可以减少切肝量,利于防止肝衰,减少并发症.
作者：高涌；徐建中 刊期： 2000年第03期
目的探讨羊膜绒毛膜兜袋术治疗病理性近视的疗效.方法高度近视并视网膜脱离患者共52例52只眼,随机分成两组.一组行环扎加压+羊膜绒毛膜兜袋术(简称治疗组),另一组行环扎加压术(简称对照组).结果术后随访1年并对两组患者术后屈光状态、视野状况进行分析.治疗组术后屈光度降低者为本组患者的53.85%,对照组术后屈光度增加者为本组患者的84.61%,其差异非常显著(t＞3,P＜0.01).治疗组术后周边视野扩大者为本组患者的76.92%,对照组术后周边视野缩小者为本组患者的67.54%,其差异非常显著(t＞3,P＜0.01).结论羊膜绒毛膜兜袋术治疗病理性近视是一种安全有效、且稳定性较好的方法.
作者：朱光；谢桂珍；徐萍；王健；周伟 刊期： 2000年第03期
目的探讨硬膜外阻滞加得普利麻静脉全麻用于上腹部手术的临床效果.方法对31例上腹部手术的患者实施此种麻醉观察其术中的血液动力学变化、术后的不良反应等.结果该方法诱导迅速、清醒完全、术后不良反应小.结论硬膜外阻滞加得普利麻静脉全麻是一种较理想的上腹部手术的麻醉方式.
作者：王玉嘉；葛春林 刊期： 2000年第03期
对于腰椎间盘突出症手术,传统麻醉方法多采用连续硬膜外阻滞.笔者根据该病手术时间短(1～1.5h)之特点,采用单次硬膜外阻滞取得较好效果,现报道如下.
作者：周菊；赵新友；夏环兵 刊期： 2000年第03期
目的解决前列腺摘除术后出血问题.方法对14例良性前列腺增生症的患者前列腺摘除术后切缘采用连续荷包缝合法收紧,颈部在留置Foley's-22导尿管后留有1指空间即可.并同时对21例患者采用解剖止血法进行对照.结果术后治疗组(连续荷包缝合法)与对照组(解剖法)各项指标进行比较.分别为,尿液变清时间:12±36 h,48±72 h,(P＜0.01);术中术后出血量:50～200 ml,200～400 ml;平均施术时间65 min,90 min;术后QOL15±0.8分,1.9±1.2分;住院时间8～10 d,12～15 d(P＜0.05).结论通过治疗组与对照组术中、术后各项指标比较,我们认为该手术疗效确切,止血明显,术后住院时间短,预后好,无明显手术并发症,值得在临床上进一步推广应用.
作者：曹志刚；丁在民；冀荣俊；吴士彬；张晖 刊期： 2000年第03期
咯血是肺结核常见并发症之一.由于咯血可导致窒息、失血性休克,并可引起结核病灶的播散和肺不张等,给患者带来严重的后果,故应高度重视.通常临床上用脑垂体后叶素、止血敏、安络血、酚妥拉明、普鲁卡因等止血治疗,疗效肯定.但少部分患者往往止血得不到控制,病情迁延不愈.我院肺科近2年来,通过使用糖皮质激素治疗肺结核咯血16例,疗效显著,现报道如下.
作者：周春兰 刊期： 2000年第03期
泌尿系统膀胱肿瘤多见,并且在泌尿外科住院患者的比例逐年上升[1].来自移行细胞的肿瘤大多呈乳头状生长,良恶性的诊断标准至今仍有分歧.本文结合文献复习,重点对膀胱移行细胞来源的肿瘤进行探讨.
作者：韩新亮；孟献良；杜明珠 刊期： 2000年第03期
随着持证生育、人流术、引产术的增多,前置胎盘的发生率有所增加.我院近2年来共收治前置胎盘孕妇20例(含2例双胎),全部以剖宫产终止妊娠,对于术中大出血的处理,效果满意,现报道如下.
作者：王维玲；王凤娟 刊期： 2000年第03期
临床实习是医学院校学生走向临床工作不可逾越的阶段,是理论和实践相结合的必然环节,其重要性和必要性不言而喻,如何做好临床实习带教工作提高教学质量是医院教学管理的一项重要内容.我院从创建等级医院以来,将带教工作纳入医院和科室目标质量管理工作中,制定了相应的教学管理制度,具体实施方案以及考核指标,定期检查,以保证实习带教工作的正常运行,确保带教质量,从而使带教工作步入正规化、制度化、规范化管理.
作者：鄢启军；高显清；李瑞斌 刊期： 2000年第03期
科研成果是科技工作者经过几年或更长时间辛勤劳动的结果,也是科技人员智慧与汗水的结晶.成果完成后,完成人员为关心的是这项成果能否获奖以及获奖等级.成果奖励除受自身的学术水平、实用价值等因素影响外,与该项成果是否系统、完整,成果公布的时间,推广应用所采用的措施及推广覆盖面也密切相关.同时申报奖励佳时机的掌握以及材料的整理对申报成果奖励均有一定的影响,而后述的一些影响因素,只要管理部门予以充分重视,一些不必要疏忽或损失是完全可以避免的.本文针对上述的问题谈谈我们在工作中的一些具体做法,和同行们进行交流,以期达到工作中互相促进的作用.
作者：俞曼华；彭勇 刊期： 2000年第03期
我院1996～1998年,应用茵栀黄注射液治疗重度急性黄疸型肝炎,效果满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料所选病例为1996～1998年底期间的住院患者,诊断符合1995年北京全国传染病寄生虫病学术会议修订的<病毒性肝炎防治方案>肝炎诊断标准.
作者：程伟 刊期： 2000年第03期
患者,女,2岁.据其父亲口述患者几天前曾在公共浴室洗澡,后出现尿频、尿急、尿痛等刺激性症状并伴有微热,检查时发现尿道红肿,伴有脓性分泌物,取分泌物送实验室检查.培养与鉴定:①直接涂片:用无菌棉拭子取患儿尿道及阴道流出脓性分泌物直接涂片,进行革兰氏染色、镜检,在油镜下看到细胞内外均有G-双球菌.②培养:以上述同样方法取患者分泌物接种巧克力平板,在37℃ 5%～10%的CO2环境中培养24 h.生长出圆形、灰白色、凸起半透明似露珠样小菌落,表面光滑、较湿润,革兰氏染色为G-双球菌,与涂片一致.③生化鉴定:触酶(+)、氧化酶(+)、萄葡糖(+)、麦芽糖(-)、蔗糖(-)、靛基质(-)、硫化氢(-)、产酸不产气.
作者：王惊涛；圣秀云 刊期： 2000年第03期
患者,新生儿,男性.足月头位顺产,出生体重2.8 kg,生后哭声响亮,吃奶好.生后14 d出现咳嗽、腹泻,病情较轻,未给予重视.5 d后发烧,拒奶,呕吐,于1996年10月12日收入住院.入院查体:体温39℃,体重2.3 kg,发育营养欠佳,神志清,精神差,呼吸急促,口唇无明显发绀,皮肤粘膜未见异常,头颈未见异常,双肺呼吸音清,未闻及干湿口罗音,心率130次/min,规整有力,腹软,肝肋下1 cm,脾未触及.
作者：董秋芝；付明华 刊期： 2000年第03期
患儿,男.出生30 d左右开始持续发热,体温38℃±0.5℃,进行性贫血貌.入院时体征:①支气管感染.②Ⅱ°营养不良.③贫血原因待查.实验室检查:Hb 458g.L-1,RBC 2.10×1012.L-1,BPC 130×109.L-1,WBC 142×109.L-1,分类N 0.56,L 0.42,M 0.02,形态正常,网织红6%,附红细胞检查(+),感染率为中度感染,其母亲无临床症状,与婴儿住院后进行附红细胞病追踪调查时,检出附红细胞体.经过庆大霉素、四环素、甲硝唑等药物对症治疗后病愈出院.
作者：高亚丽 刊期： 2000年第03期
例1 女婴胎龄41周+5,其母25岁.以先兆子痫临产于1997年3月19日入院,系第2胎,1年前孕2个月时无明显诱因自然流产1次.本次妊娠无放射线接触史,无发热及接受药物史,非近亲结婚,家族中无遗传性疾病史.入院前2周出现下肢浮肿伴头晕.
作者：熊玉灵；孙祥熙 刊期： 2000年第03期
恒牙反(牙合)是临床常见的错牙合畸形,妨碍口颌系统的功能,对面形美观影响较大,矫治早者对面形骨骼均将有较大改善.若错过矫治时机,将来就不得不依靠外科手术才能矫正.因此,恒牙反(牙合)的治疗有重要意义.近年来,我科在临床工作中对恒牙反(牙合)用固定矫治器加后(牙合)垫矫治收到理想效果,现总结如下.
作者：张杰 刊期： 2000年第03期
1 病例介绍患者,男,38岁.左眶上肿块3年.3年前患者无意中发现左眶上部出现小隆起,触之坚硬.近2年眶部隆起速度加快.20 d前出现疼痛,逐渐加重并发展为持续性,伴有恶心、呕吐,视力改变不明显,无昏迷及抽搐.全身查体无明显异常,专科及局部检查:嗅觉缺如,左额眶部有1.2 cm×0.8 cm大小隆起,高出额平面约0.4 cm,质地硬不活动.
作者：刘晓峰；李炅；桑文才；孙宝利 刊期： 2000年第03期
我院自1993年以来,用新斯的明行足三里、三阴交穴位注射,治疗肛肠手术后尿潴溜,取得满意效果,现报道如下.
作者：陈玲 刊期： 2000年第03期
处方管理是医院药剂科的一项重要内容,它直接影响到医院的医疗质量,影响到病人切身利益,甚至影响到医院整体形象.处方质量牵涉面广、内容多,因此管理上存在较大的难度,并且需要常抓不懈.我们在抓这项工作中,有以下几个方面的体会.
作者：李瑞斌 刊期： 2000年第03期
本文报道使用江苏恒瑞公司生产[批号:(97)卫药准字X-167号]的阿曲库铵(Atracurium)微泵静脉输注临床应用的体会.
作者：王震；杜筱玲 刊期： 2000年第03期
阿托品系抗胆碱能药物,常用于治疗窦性心动过缓.为了解其是否可以通过胎盘进入胎儿体内治疗胎儿宫内窘迫,我们用阿托品治疗产程中出现胎儿心率(FHR)减慢47例,现报道如下.
作者：张运忠 刊期： 2000年第03期
我院自1990年以来,应用盐酸利多卡因和盐酸山莨菪碱治疗美尼尔氏综合征58例,疗效满意,现报道如下.
作者：郭延秋；张金淑 刊期： 2000年第03期
血管瘤的治疗一直是困扰着外科医生的一大难题.自90年代初,我国学者陆续报道了应用平阳霉素局部注射治疗小儿血管瘤[1]、经皮铜针留置治疗海绵状血管瘤[2、3]等,均取得了良好的疗效,从而使血管瘤的治疗向前迈进了一大步.但对于蔓状血管瘤,目前尚无理想的治疗方法.笔者近2年来遇2例颜面部复发性蔓状血管瘤,经采用平阳霉素的治疗原理,也取得了较满意的治疗效果.现报道如下.
作者：高凤山 刊期： 2000年第03期
反复呼吸道感染(RRTI)是儿科的常见病,我们于1996年1月～1998年2月用左旋咪唑、维生素AD(VitAD)、维生素E(VitE)对28例RRTI患儿防治取得较好的疗效,现报道如下.
作者：陆忠星；杨成霞 刊期： 2000年第03期
在当前计划生育工作中人工流产术是避孕失败的重要补救措施,也是常采用的计划生育手术,但常有人工流产综合征的发生.笔者对在门诊行人工流产术的妇女采取了术前三阴交穴位注射安定的措施,明显减少了人工流产综合征的发生.报道如下.
作者：许玉阁 刊期： 2000年第03期
1998年9月～1999年9月,我院采用异丙酚联合米索前列醇进行无痛人流167例,效果满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组167例均为健康妊娠妇女,经妇科检查子宫增大与停经时间相符,尿妊娠试验阳性确诊为早孕(妊娠6～12周),年龄20～41岁,平均23.1岁.其中:初孕57例,有剖腹产史21例,阴道分娩史72例,人流史68例.
作者：王翠花 刊期： 2000年第03期
静脉内注入阿片类药物用于术后镇痛在临床上应用广泛,但常发生恶心、呕吐、尿潴留,甚至延迟性呼吸抑制等副反应.笔者将曲马多(德国格兰泰)试用于术后镇痛,并与芬术尼、哌替啶作比较.
作者：张运海；刘红梅 刊期： 2000年第03期
笔者对40例不稳定型心绞痛(UA)患者在常规治疗的基础上加用低分子肝素钠(LMWH),疗效满意,现报道如下.
作者：周玉森；宋克义 刊期： 2000年第03期
半夏为天南星科植物半夏Pinellia ternata(Thunb)Breit的干燥块茎,主产于安徽、四川、湖北、河南等省.该植物生长旺盛时期一般在农历五月中旬,故名之半夏.笔者近几年用块茎繁殖法种植半夏,现报道如下.
作者：蔡斌；王淑英 刊期： 2000年第03期
