20%甘露醇作为有效的脱水药物广泛地应用于临床,其不良反应已日渐引起人们的关注.1998年10月至2001年4月间,在用甘露醇脱水降压过程中,23例发生不良反应,通过及时观察护理,未发生严重后果.现将体会介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料本组23例,其中男18例,女5例;年龄28~81岁,60岁以上19例(82.6%).原发病为脑出血15例,颅脑外伤5例,脑梗死2例,蛛网膜下腔出血1例.
作者:柴永芹;贾宜莹 刊期: 2001年第05期
奥曲肽是一种人工合成的八肽环化合物,广泛应用于消化道出血、食管曲张静脉破裂出血、急性胰腺炎、肠瘘的治疗与内镜下胰胆管造影后并发症的预防[1].1996年2月至1999年10月收治食管曲张静脉破裂出血52例,在补充血容量、防治肝昏迷、适量输血等治疗基础上,配合应用奥曲肽治疗,取得了较好的效果.对临床观察与护理介绍如下.
作者:梁敏客 刊期: 2001年第05期
1997年2月至2000年9月收治的32例小儿肠套叠进行围手术期护理,取得明显效果,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组32例,男20例,女12例;年龄4~14个月,平均8个月.钡灌复位6例,手术复位20例,肠切除吻合术6例.
作者:应萍 刊期: 2001年第05期
呼吸衰竭是导致急性有机磷农药中毒病人死亡的主要原因之一.对16例急性重症有机磷农药中毒并发呼吸衰竭病人,在抢救过程中使用机械通气.现将观察和护理体会总结如下.1 临床资料16例中,男4例,女12例;年龄大58岁,小20岁.6例仅行气管插管,10例先行气管插管,后行气管切开.持续通气时间长12 d,短6 h.
作者:冯志华 刊期: 2001年第05期
我科(ICU)1997年1月至2000年12月共收治GCS评分<8分的重症颅脑损伤病人410例,病情危重,均存在不同程度的昏迷.通过有效的呼吸道护理减少了肺部并发症,降低病死率,现报告如下.1 临床资料
作者:楼一玲;方清 刊期: 2001年第05期
输卵管异位妊娠是妇科常见病之一,以往以手术切除输卵管为主要治疗方法.1996~1999年成功地用MTX保守治疗输卵管异位妊娠24例,现将结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 24例病人年龄22~36岁.初次妊娠者10例,经产妇14例.停经50 d以内,其中14例病人因有停经史伴阴道不规则流血就诊,10例病人在有停经史、阴道不规则流血的同时,出现急性腹痛,休息后腹痛缓解来院就诊.测BP、P、R、T均在正常范围,经腹式B超或多普勒阴道超声检查提示:宫腔内少量积血,一侧附件见包块或完整的妊娠囊,血HCG-β测定明显高于正常,但<2000 Iu/L.将24例病人随机分成A、B两组.
作者:许宁 刊期: 2001年第05期
为提高鼠药中毒的诊治水平,总结成人鼠药中毒23例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 23例中,男3例,女20例;年龄18~70岁.外地来深圳打工者20例,家庭主妇2例,农民1例.1.2 中毒原因与鼠药种类因轻生自服者19例,误服3例,他人投毒致饮牛奶中毒1例.鼠药种类:好猫鼠药3例,邱氏鼠药2例,PX-化学气体杀鼠剂2例,神奇快杀灵灭鼠剂1例,鼠毙净1例,神奇杀鼠精1例,鼠毙胺1例,鼠克星1例,神猫杀鼠精1例,鼠仙丹1例,灭鼠膏(特殊气型)1例,其他无法提供药名的杀鼠药8例(其中1例进行了毒物分析,病人血中检出氟乙酸钠).本组已知鼠药成分以有机氟中毒为主,多数鼠药成分不明.
作者:胡崧;卓宋明 刊期: 2001年第05期
盆腔炎是目前临床常见妇科疾病之一,1998年7月至2000年10月,我们采用金刚藤糖浆保留灌肠治疗盆腔炎45例,收到令人满意的效果,现报告如下.1 临床资料
作者:王淑萍;邓翠英;赵丽红 刊期: 2001年第05期
1990~1999年我们采用方尾螺旋钉内固定治疗锁骨骨折215例,取得良好的效果.现将体会介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料本组215例,男186例,女29例;年龄大的53岁,小的14岁;平均住院天数为14d.1.2 治疗方法手术切口取锁骨上切口,长度以能暴露出全部骨折线为宜,不要过长.切开暴露锁骨后不要剥离骨膜,以保护局部血运,先将方尾钉逆行打入骨折远端,骨折复位后再旋入近端,方尾钉的长度以骨折线两端各保留4 cm为宜.
作者:孙锋;左燕青;范克伟;高新华 刊期: 2001年第05期
卡托普利(Captopril,CPT)为血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂,临床上广泛用于原发性高血压及慢性充血性心力衰竭等治疗.随着人口老龄化及心血管疾病发病率的逐年增高,充血性心力衰竭为各类心血管疾患的终末阶段,其发病率亦逐年增高,且病理、生理过程复杂,CPT 临床应用为治疗充血性心力衰竭提供了更加有效的手段.现将32例住院病人的临床观察结果报告如下.
作者:周燕竹 刊期: 2001年第05期
我科自1997~2000年,用坚固内固定技术治疗颧骨、上颌骨骨折病人45例,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料男37例,女8例;年龄小12岁,大53岁.损伤情况:颧弓骨折2例,颧骨骨折5例,颧骨、上颌骨骨折10例,上颌骨、颧骨及颧弓骨折5例,上、下颌骨骨折8例,上、下颌骨及颧骨骨折4例,上、下颌骨及颧骨骨折合并眶底骨折2例,上下颌骨骨折、颧骨骨折合并截瘫者1例,颧骨骨折、上颌骨骨折合并股骨干骨折1例,上下颌骨骨折、颧骨骨折合并颅底骨折1例,上颌骨骨折、颧骨骨折合并颅底骨折3例,上下颌骨骨折合并髌骨骨折1例,上颌骨、下颌骨、颧骨、颧弓、鼻骨及肱骨骨折1例,上、下颌骨及桡骨骨折1例.病人中有咬合错乱者35例,面部塌陷畸形39例,开口受限37例,复视者9例,眶下区麻木者14例.
作者:玄云泽;车锋哲;李荣 刊期: 2001年第05期
大肠癌的早期诊断及治疗是提高其生存率的首要因素.1980年1月至2000年12月共收治早期大肠癌56例.3年生存率95%,5年生存率85%,均获得了良好的远期效果.现将其诊治体会介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料男39例,女17例;年龄43~78岁,平均38岁.右半结肠癌8例(14%),左半结肠癌¨例(25%),直肠癌34例(61%).病理类型:本组56例均未侵及肌层,Dukes系统分期均属DukesA组.
作者:余红东 刊期: 2001年第05期
角膜塑形术即通过非手术、采用配戴具有特殊设计的透气硬镜,减低近视的度数,使裸眼视力得到暂时性地提高,在获得佳裸眼视力效果后,还需继续戴片以巩固疗效.自1998年10月开始,采用角膜塑形术治疗近视取得满意疗效,现抽样分析200例、394眼,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料病人年龄8~35岁,平均14岁;其中男80例、158眼,女120例、236眼.近视<-3.00 DS病人56例、112眼(28.42%),-3.00~-6.00 DS病人110例、215眼(54.56%),>-6.00DS病人34例、67眼(17.0%).散光病人(<-1.50 D)140眼(35.53%,顺规散光病人128眼,逆规散光病人12眼).
作者:吴鸥;童晓陆 刊期: 2001年第05期
1997年2月至2000年10月共收治肺结核病人380例,其中胸片正常的肺结核23例.现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般情况本组23例,男7例,女16例,其中妊娠1例;平均年龄26岁.1.2 临床表现确诊时伴有症状者22例,其中咳嗽时间大于1个月者14例,发热时间大于2周者12例,咳痰10例,胸痛4例,痰中带血或咯血3例,淋巴结肿大诊断结核播散1例,滤泡性结膜角膜炎1例,皮肤结核性红斑1例.从出现症状到确诊时间长3个月,短2周.
作者:李爱敏 刊期: 2001年第05期
山莨菪碱(Anisodamine)是从茄科植物唐古特莨菪中提取的生物碱,其中人工合成品称654-2.以往主要用于解除内脏平滑肌痉挛、抗休克等,近年来通过临床研究发现654-2的一些新用途.本文就其辅助治疗肺心病的疗效作一些粗浅探讨.1 临床资料
作者:欧阳杰 刊期: 2001年第05期
收集整理1996~2000年间通过非手术治疗的急性外伤性颅内血肿96例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组96例中,男78例,女18例,不包括开放性颅脑损伤以及非手术疗程中因血肿增大而改手术的病例;年龄5~70岁.致伤原因:交通伤56例,跌伤15例,打击伤13例,坠落伤9例,其他原因致伤3例.29例合并其他脏器伤.意识状态:本组病例入院时GCS计分13~15分.
作者:别忠祥;黄纯元;谢东平 刊期: 2001年第05期
对1998~2000年32例48耳分泌性中耳炎病人行鼓膜穿刺术治疗,现将治疗体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 1998~2000年门诊诊治分泌性中耳炎中耳积液病人32例48耳,其中男18例,女¨例;年龄6~52岁.发病至就诊时间为10~20 d.
作者:张丹梅;郭俊儿;田建忠 刊期: 2001年第05期
应用血管转换酶抑制剂(卡托普利)及中成药六味地黄丸治疗原发性高血压伴肾脏损害22例,取得了对长期控制血压和逆转肾脏损害的满意效果,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 22例均为本院门诊或住院的高血压病人,排除继发性高血压.其中男13例,女9例;年龄26~72岁;病程2~15年.其中Ⅱ期高血压19例,Ⅲ期高血压3例.尿蛋白(+)5例,(++)13例,( )4例.合并左心室肥大4例,高脂血症11例,室性早搏4例,房性早搏3例.22例中,7例服复方降压片,10例服哌唑嗪疗效不肯定或副作用严重而中止用药,5例系初治病人.
作者:方晔 刊期: 2001年第05期
自体脂肪隆乳是应用自身其他部位的脂肪组织(颗粒脂肪)通过注射法移植到本人的乳房组织中,以此既能去除身体某部位多余的脂肪组织,达到雕塑体形的效果,又可使原本松弛欠丰满的乳房得到改善,具有女性特有的美感.我们应用自体脂肪隆乳43例,报告如下.1 资料与方法
作者:李征坤;何惠生 刊期: 2001年第05期
甲亢性心脏病是指由甲状腺功能亢进症引起心脏肥大、心律失常、心力衰竭、心绞痛.1986~2000年间采用手术治疗甲亢合并甲亢性心脏病病人154例,疗效满意,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料男49例,女105例;发病年龄16~69岁;病程5个月至9年.原发性甲亢106例,结节性甲状腺肿继发甲亢12例,高功能腺瘤合并心脏病36例.
作者:纪永春 刊期: 2001年第05期
自80年代体外冲击波碎石(extracorporeal shockwavelithotripsy,ESWL)问世以来,这一方法很快得到了医生们的肯定并为广大病人所接受,现在ESWL已成为治疗泌尿系结石的首选方法,但对那些不易定位的阴性结石、碎石失败或尚不具备碎石条件的医院来说,手术仍然是治疗泌尿系结石的主要手段.传统的手术方法因创伤大、住院时间长,已难以满足病人的要求,随着医疗器械和医疗技术水平的提高,尤其是微创技术在临床上的运用,受到广泛关注.水囊分离法源自腔镜外科,我们从中得到了启发,本着减少创伤这一宗旨,设计了小切口水囊分离法治疗输尿管中上段结石,收到了很好的临床效果.现介绍如下.
作者:许飞;陈尚友 刊期: 2001年第05期
自1998年10月至2000年8月应用阴道内置尼尔雌醇治疗老年性阴道炎78例,临床效果满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 78例均为已婚妇女,年龄为40~75岁;绝经1~25年.所有病人均有不同程度的外阴瘙痒、灼热、白带增多或尿频、尿痛等症状,局部检查宫颈及阴道粘膜有不同程度的充血,表面散在小出血点或点状出血斑.
作者:李琳 刊期: 2001年第05期
骨不连是骨折常见的后期并发症,关键原因在于骨折治疗时未能获得良好的固定.我院自1993年以来,应用骨外固定架治疗内固定失败的长管状骨骨不连57例.报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组57例均符合骨不连诊断标准,男39例,女18例;年龄18~55岁.致伤原因:车祸伤30例,高处坠落伤10例,重物砸伤9例,跌伤6例,机器挤压伤2例.骨折部位:胫腓骨28例,肱骨12例,股骨9例,尺骨8例.
作者:张波 刊期: 2001年第05期
我院自1998年1月至2000年6月采用小切口整复带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折64例,疗效满意,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组64例,男51例,女13例;按Gustilo分类:Ⅰ度4例,Ⅱ度1例,闭合性骨折59例.12例为陈旧性骨折.骨折部位:中上段骨折21例,中段骨折30例,中下段骨折13例.粉碎性32例,横型19例,短斜型13例.其中2例合并脾破裂,2例合并胫腓骨骨折,4例合并髌骨骨折,1例合并颈椎压缩性骨折,1例合并胫骨髁间撕脱性骨折.
作者:王观水 刊期: 2001年第05期
耳聋、耳鸣是耳蜗神经功能障碍而产生的一种耳鼻喉科常见病症.现对本科收治的87例耳聋病人实施的专项治疗进行临床分析,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料男36例,女51例;年龄5~55岁,平均为36.2岁.
作者:蒋瑛 刊期: 2001年第05期
我院1970~1999年在近800例食管癌手术中发生了4例罕见的医源性损伤,发生率约为0.5%,病死率高达25%(1/4).现就这些罕见医源性损伤的预防和处理总结如下.1 主动脉损伤 当肿瘤侵及主动脉外膜或弹力纤维层,或食管营养动脉支被肿瘤包绕,在分离肿瘤时可能会损伤动脉壁造成难以控制的大出血.此时切不可用血管钳盲目钳夹,可用手指按压出血点或用无损伤爱力斯钳夹住出血点,使用阿氟钠作临时控制性降压处理,用细针线缝合止血.亦可用弧形心耳钳或Pott's钳夹住出血点,或将受肿瘤侵犯的主动脉壁夹住作线形切除加以缝合.
作者:孙长海;张继洲;宗强 刊期: 2001年第05期
我院自1998~2000年,收治经手术和病理证实的胆囊癌8例,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组8例,均为女性,年龄49~75岁.病史2个月至20年.8例均有右上腹疼痛不适、触痛,发热1例(38.1℃),黄疸2例,胆囊肿大2例.术前均行B超检查:8例提示胆囊炎,6例提示有多发性结石,2例提示胆囊占位,3例提示胆管扩张.
作者:聂广跃 刊期: 2001年第05期
为避免因输血引起的医疗纠纷,对输血病人进行输血前血清标志物检测.现将结果报告如下.1 材料与方法1.1 标本 1999年1月至2000年12月1 720例需输血病人,在输血前采集的血清标本.
作者:张巧丽 刊期: 2001年第05期
粘液腺囊肿是口腔粘膜的常见病,l临床多采用手术切除.手术对口腔内的正常组织创伤大,术后病人疼痛明显.对60例粘液腺囊肿病人随机采用手术、CO2激光两种治疗方法,对比临床疗效,总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 60例病人中,随机采用手术、CO2激光治疗各30例.其中,男47例,女23例;年龄大51岁,小6岁,以14~20岁年龄段较多.囊肿位于下唇24例,颊部8例,舌腹21例,口底7例,以下唇部多见.
作者:阳宏林 刊期: 2001年第05期
2000年4月至10月开展新式剖宫产术28例,同时随机抽取36例传统式剖宫产术进行临床观察,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料选有剖宫产指征28例,平均年龄(28±3.5)岁.其中头盆不称6例,胎儿宫内窘迫5例,妊高征4例,胎盘早剥3例,臀位3例,胎膜早破2例,滞产3例,高龄初产妇2例.孕周37~41周.初产妇23例,经产妇5例.选取有相同指征而行传统术式剖宫产术36例进行对照.
作者:格花措;花舟 刊期: 2001年第05期
过敏性紫癜是儿科的一种常见病,部分病例累及肾脏.1993~1999年用654-2与潘生丁联合治疗过敏性紫癜性肾炎患儿30例,并随机设立了对照组进行疗效对比观察,现将结果报告如下.1 临床资料
作者:黄伟;张坚平 刊期: 2001年第05期
目的观察微粒化非诺贝特对高脂血症的疗效与安全性.方法用开放、随机对照方式,应用非诺贝特和多烯康治疗高脂血症12周,观察病人治疗前后有关检查结果及副作用.结果非诺贝特组服药12周后血清胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低胆固醇脂蛋白(LDL-C)水平与0周比较分别降低18.9%(P<0.01)、44%(P<0.001)、13%(P<0.05);多烯康组则分别降低11%、19%、13.7%(P<0.05).非诺贝特组与多烯康组服药12周时降低血脂的总有效率分别为79.1%和48.8%,非诺贝特组显著优于多烯康组(P<0.01).结论非诺贝特为高脂血症的有效治疗药物,安全性好,疗效优于多烯康.
作者:吴贤仁;黄林喜 刊期: 2001年第05期
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)是新生儿常见疾病,也是引起新生儿死亡和影响新生儿健康发育的重要因素,目前尚无特殊治疗方法.本文采用脑神经生长素治疗HIE 66例,现总结如下.1 资料与方法
作者:赵玉萍;武晓晖;杜健佳;赵玉杰 刊期: 2001年第05期
我院将米非司酮用于早期人工流产,并与同期住院病例进行临床对比观察.报告如下.1 临床资料1.1 一般资料选择1999年8月至2000年8月来我院门诊要求终止妊娠病人280例,身体健康,无内科疾病,肝功能正常,无药物及食物过敏史.年龄18~43岁.B超证实为宫内妊娠,妊囊直径0.5~5.2 cm,妊娠天数为34~70 d.随机分为实验组140例及对照组140例.实验组中76例为初产妇,64例为经产妇;对照组中72例为初产妇,68例为经产妇.两组孕妇年龄、体重、身高、停经天数、孕产次比较差异无显著意义,具可比性.
作者:贾安 刊期: 2001年第05期
甲硝唑磷酸二钠是甲硝唑磷酸脂的二钠盐,是甲硝唑的前体制剂,进入体内迅速水解为甲硝唑而发挥其较强的抗厌氧菌作用,是目前治疗厌氧菌感染的首选药物之一.甲硝唑自1978年世界卫生组织将其列入抗厌氧菌的基本药物以来,已普遍用于治疗厌氧菌感染.常用的是大容量输液制剂,因不溶性极低,短期贮存即析出不溶性微粒.文献报道[1]甲硝唑不得静脉推注、静脉滴注,不能与其他药物以任何方式混合配伍,目前临床仍采用单独分步滴注.
作者:陈英 刊期: 2001年第05期
目的观察奥曲肽治疗肝硬变食管静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法将72例病人分成三组,24例予以奥曲肽治疗,24例子垂体后叶素治疗,24例予以垂体后叶素加硝酸甘油治疗.结果奥曲肽组显效率70.8%(17/24),总有效率83.3%(20/24);垂体后叶素组显效率33.3%(8/24),总有效率50.0%(12/24);垂体后叶素组加硝酸甘油组显效率41.7%(10/24),总有效率79.2%(19/24).三组间比较差异均有显著意义.结论奥曲肽治疗肝硬变食管静脉曲张破裂出血的疗效优于垂体后叶素及垂体后叶素加硝酸甘油.
作者:胡联华;栾军 刊期: 2001年第05期
目的探讨缬沙坦治疗原发性高血压(EH)及左室肥厚(LVH)的临床疗效.方法 78例病人口服缬沙坦80 mg,每天1次,疗程4周.用动态血压仪记录EH病人的降压效果;用超声心动图测量LVH病人的左室肥厚改善情况.结果缬沙坦可使血压24 h平稳下降,且左室质量指数较治疗前减低(P<0.01).结论缬沙坦不仅具有良好的降压效果,而且对EH病人的LVH也有较好的逆转作用.
作者:刘晓曼;方红 刊期: 2001年第05期
1999年10月至2000年7月应用米非司酮配伍米索前醇终止13~23周妊娠,并与同期利凡诺尔羊膜腔内注入产对照,获得较好效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 1999年10月至2000年7月在我院住院自愿要求引产的妇女共60例,年龄16~39岁,孕龄13~23周;初产妇51例,经产妇9例.经妇科检查、B超证实为宫内正常妊娠.
作者:谷霞;王跃莲 刊期: 2001年第05期
收集1998年12月至2000年5月在我科住院治疗的急性脑梗死意识障碍80例,分为两组,各40例,治疗组在综合治疗基础上加用纳络酮,疗效显著,报告如下.1 临床资料
作者:冯卫东 刊期: 2001年第05期
1997年2月至2000年2月采用多巴酚丁胺与前列腺素E1联合治疗顽固性心衰42例,取得了较满意的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 42例顽固性心衰病人均为我科1997年2月至2000年2月收治的住院病人,其中男22例,女20例;年龄小34岁,大76岁.病因:慢性肺源性心脏病16例,冠心病14例,高血压性心脏病5例,风湿性心脏病4例,扩张型心肌病3例.心衰病程短2.6年,长18年,平均9.2年.心功能按美国心脏病协会(NYHA)分级标准,Ⅲ级12例,Ⅳ级30例.42例均有不同程度的呼吸困难、心悸、胸闷、气短、颈静脉怒张、肝脏肿大、肝颈逆流征阳性、双下肢浮肿、肺部湿罗音,其中有7例病人有不同程度的胸、腹水.
作者:孙虹 刊期: 2001年第05期
高龄危重病人对麻醉的要求高,为了探讨较合理的麻醉,自1996年3月至2000年10月用小剂量芬太尼麻醉行高龄病人颅内血肿清除术50例.现将结果报告如下.1 临床资料
作者:张云青;郭建军;李建华;马焕兰 刊期: 2001年第05期
在血液透析中合理地使用抗凝剂是保证急慢性肾功能衰竭病人透析质量的关键之一.普通肝素(regular heparin,RH)是常用于血液透析(HD)的抗凝剂,但对有出血倾向病人进行HD时RH的抗凝作用可增加出血的危险而受到限制.低分子量肝素(分子量平均4 000~6000)是从肝素分离或降解而来,同RH相比,其半衰期长,抗凝作用强,对部分凝血活酶时间、凝血因子Ⅱ时间影响小[1].1998年11月至2000年8月对36例伴有出血倾向的急慢性肾功能衰竭病人进行HD时,使用低分子量肝素取得较好的效果.现报告如下.
作者:马健浩 刊期: 2001年第05期
三七总皂甙注射液是以三七为原料,其有效成分为三七总皂甙.具有降低缺血组织耗氧量,提高机体对缺氧的耐受力,扩张血管,增加缺血区供血,抗血栓和抗凝血,抗动脉硬化,抗心律失常等作用.我科近2年来,对56例缺血性心脏病病人给予三七总皂甙注射液治疗,并与复方丹参注射液对照比较.现将结果报告如下.
作者:秦勇;王金宇;黄方文 刊期: 2001年第05期
消化性溃疡是临床常见病、多发病,病因及发病机制比较复杂.过去认为与胃酸分泌有关,故以抑制胃酸为主的用药方案,但疗效不够理想且易复发[1].近几年来发现幽门螺旋杆菌(HP)是消化性溃疡的主要致病因子,同时又是导致溃疡复发的因素[2,3].根除幽门螺旋杆菌感染,不仅可以加快溃疡愈合,而且还可以降低和防止溃疡复发.
作者:伍三妹;张桃英 刊期: 2001年第05期
青霉素具有抗菌作用强、毒性小、作用迅速、疗效可靠等优点.本文就青霉素某些罕见的毒副作用简述如下.1 神经系统的毒副作用1.1 中枢神系统的毒副作用1.1.1 记忆障碍文献报道[1]1例女性病人,记忆障碍2 h入院.入院前15 d咳嗽、咳少量痰,8 d后伴发热.门诊用青霉素钠80万U肌注,每天2次.3 d后改为青霉素480万U+生理盐水250 ml静滴,每天2次.入院前2 h静滴青霉素后,家人发现病人表情淡漠少语,记忆障碍.送院途中呕吐1次,行走尚平稳.检查:神志清,呆滞,近事遗忘,瞬时记忆差,理解力下降;病理反射阴性,共济运动双侧指鼻不准;头颅CT和脑脊液检查正常.给予糖皮质激素、脱水剂及脑活素等综合治疗,2周后记忆力等症状改善出院.
作者:栾军 刊期: 2001年第05期
氨茶碱是茶碱类平喘药,纳络酮是阿片受体竞争性药物,本文对氨茶碱与纳络酮联用与单用氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停的疗效进行对比观察,现将临床观察结果报告如下.1 资料与方法
作者:蔡志峰;席雁;刘玲 刊期: 2001年第05期
哮喘急性发作的佳治疗方法是吸入糖皮质类固醇[1].吸入激素疗法多为手压定量雾化器和干粉吸入器,对于较小婴儿在治疗上难以配合,影响疗效.布地奈德混悬液是一种水剂,通过动力雾化吸入器,有利小婴儿吸入,解决了这个难题.我科应用布地奈德混悬液(普米克令舒)治疗35例哮喘病人取得较好临床效果.报告如下.
作者:肖勇 刊期: 2001年第05期
产后出血(post partum hemorrhage,PPH)是产科严重的并发症之一,是导致孕产妇死亡的首要因素[1].有效地控制产后出血是降低其病死率的关键.多年来,临床上常规采用催产素或麦角新碱加强子宫收缩、压迫子宫肌层血管达到止血作用。由于催产素个体差异较大,麦角新碱具有升压作用,使临床应用受到一定限制.为了寻找一种预防PPH的简便有效的方法,我们对有高危因素的246例产妇应用米索前列醇(米索)与催产素进行比较,观察第三产程的时间及产后2 h出血量.将其结果分析、报告如下.
作者:盛清玉;程淑蕊 刊期: 2001年第05期
目的观察甲钴胺对糖尿病周围神经病变的疗效.方法对40例糖尿病周围神经病变病人随机分组对照临床观察,治疗组20例以甲钴胺500μg口服,每天3次;对照组20例服腺苷辅酶B12500μg,每天3次.两组疗程均为4周.结果 4周后自觉症状改善,神经传导速度提高.结论甲钴胺是治疗糖尿病周围神经病变的一种有效药物.
作者:李雪锋;胡清;朱大菊 刊期: 2001年第05期
放化疗是治疗肿瘤的重要手段,能显著延长肿瘤病人的生存期,但由此引起的骨髓抑制成为阻碍放化疗顺利进行的重要因素.探索一种对抗放化疗抑制骨髓的有效方法已成为广大临床医师的共识.本文观察生白素对抗放化疗抑制骨髓的临床疗效.
作者:李云霞;刘博;刘彩霞;胡柏梅;石织宏 刊期: 2001年第05期
新生儿接种卡介苗是有效预防结核病的重要手段.可是卡介苗接种后,局部反应造成不同程度的皮肤溃疡,往往持续1个多月才愈合,给家长护理孩子带来不少麻烦和心理负担.成纤维细胞生长因子能有效促进各类皮肤创伤和溃疡的修复,选60例婴儿应用成纤维细胞生长因子治疗促进卡介苗接种后的局部溃疡,并以60例常规处理溃疡创面进行比较.现将观察结果报告如下.
作者:朱洁 刊期: 2001年第05期
女,24岁,未婚.因上腹部疼痛伴呕吐6 h于2000年12月25日入院.病人6 h前突然出现腹痛,以上腹部明显,呈持续性,无放射他处,伴呕吐1次,为胃内容物,无发热、腹泻,自服洛赛克20 mg治疗,但腹痛未缓解.既往有功能性子宫出血病史5年,高脂血症病史2年.1个月前功能性子宫出血加重开始服用己烯雌酚治疗,每天1次,每次0.5mg.体格检查:T 36.5℃,R 20次/min,BP 135/75 mmHg.肥胖,发育正常,神志清,巩膜无黄染,双肺未闻罗音,心率82次/min,心律整齐,腹平坦,腹肌软,上腹部偏左压痛,无反跳痛,肝脾未扪及,无移动性浊音,肠鸣音正常,未引出病理征.
作者:黄志辉 刊期: 2001年第05期
葡激酶(Staphylokinase,Sak)是从金黄色葡萄球菌中提取的一种能够激活纤溶酶原的物质,与尿激酶(Urokinase,UK)和链激酶(Strcptokinase,SK)相比,葡激酶是一种纤维蛋白专一性极强、纤维蛋白原降解少的极具潜力的溶栓剂.本文就葡激酶的结构、溶栓机制、溶栓特性和免疫活性及临床应用作一综述.
作者:陈泰;赵霞 刊期: 2001年第05期
本院目前使用的是上海产20%的中性强化戊二醛,经医院制剂室统一配制成2%浓度发放于各临床科室.从近几年的使用观察和跟踪调查中发现了一些与灭菌质量有关的薄弱环节.现就使用中存在的主要问题与对策探讨如下.1 戊二醛在使用中存在问题
作者:王美琴;王晓风;郑春献 刊期: 2001年第05期
目的探讨新生儿窒息与多器官功能不全综合征的关系.方法根据全国小儿急诊医学组拟定的MOF诊断标准进行临床分析.结果 282例新生儿窒息患儿,在MODS病程发展过程中部分出现一过性肝、肾、胃肠道和脑等器官功能受损的表现,终进展为MODS 79例,占28%.MODS总的病死率为43.1%.结论 MODS是重症患儿中常见病症;MODS进展至器官功能衰竭前存在器官功能受损的表现,应予高度重视并早期干预.
作者:董红霞;沈佩芳;邵缓仙;邵波 刊期: 2001年第05期
目的分析外伤性肠破裂延迟诊断的原因并提出预防措施.方法对21例外伤性肠破裂延迟诊断的临床资料进行回顾性分析.结果出现延迟诊断的原因主要为:破裂孔径小,穿孔部位特殊,多发伤掩盖病情,人群对疼痛反应的敏感性不同以及受经济状况的制约.本组治愈15例,死亡6例.结论临床应着重提高外伤性肠破裂的早期诊断治水平,大限度地避免延迟诊断的发生.
作者:韩遵华;刘红;黄继华 刊期: 2001年第05期
目的探讨黄芪、当归在肾病综合征治疗中的疗效及作用机制.方法将肾病综合征病人随机分为治疗组、对照组,分别采用常规治疗加黄芪、当归煎服和单纯常规治疗.观察两组病人治疗前后尿蛋白、血浆白蛋白和生活质量的变化.结果治疗2~3个月后,治疗组尿蛋白完全缓解、明显缓解、部分缓解、无效者分别为38.1%(8/21)、33.3%(7/21)、19.1%(4/21)、9.5%(2/21),与对照组相比差异无显著意义(P>0.05);血浆白蛋白治疗后两组比较差异有显著意义(P<0.01);治疗组病人生活质量的改善较对照组明显.结论黄芪、当归不能直接减少尿蛋白,但可以明显提高血浆白蛋白,改善生活质量.
作者:刘智;齐晓玲;袁玲 刊期: 2001年第05期
1996~2000年共收治以低血钾性周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进病人8例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 8例病人中,男7例,女1例.年龄20~30岁6例,31~50岁2例.首次发病3例,反复发作5例.病程24 h以内4例,6个月以内3例,3年以上1例.
作者:方捷 刊期: 2001年第05期
结肠损伤是腹腔脏器常见的严重损伤之一,其诊断和治疗是消化道创伤中较复杂的难题.我们1993年7月至2000年12月共收治创伤性结肠损伤29例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料
作者:高卉;阮明凤;李军;龙浩成 刊期: 2001年第05期
我院普外科1992年在临床上采用连续皮内缝合后48 h内拆线获得成功[1].1995年1月至12月间我院普外科对首次手术病例采用普通丝线皮内缝合关闭切口90例于术后48 h内拆线,与丝线常规缝合关闭切口90例于术后7 d拆线进行临床对照观察,取得满意的效果.现报告如下.
作者:任建军;黄明辉;武建林;姚熙鸣 刊期: 2001年第05期
目的探讨横切口与纵切口子宫下段剖宫产对产妇及胎儿诸方面的影响.方法对68例采用横口子宫下段剖宫产术及130例采用纵切口子宫下段剖宫产术的病例进行临床分析.结果横切口剖宫产较纵切口剖宫产手术时间长,产钳助产率高,但产后恢复快,疤痕小,美观.结论根据产妇及胎儿情况,适时选则手术方式.
作者:路慧玲 刊期: 2001年第05期
我院急诊科自1997年6月至2000年5月静脉应用硝普钠合并小剂量多巴胺治疗多种病因引起的重症充血性心力衰竭病人71例,取得良好的治疗效果.现报告如下.1 临床资料
作者:傅研;朱宇清;王瑾 刊期: 2001年第05期
急性心肌梗死(AMI)后的残余心肌缺血,包括梗死区周围缺血和远离区缺血,后者是由于梗死相关动脉的侧支供血障碍所致,提示病损广泛预后差.AMI经溶栓治疗后早期远离区缺血并不少见,有再梗死危险.本文通过对43例AMI溶栓后早期远离区缺血的临床观察,旨在探讨该病的防治.
作者:王保恒 刊期: 2001年第05期
复方丹参滴丸是一种新型的丹参复合制剂,内含70%的丹参、13.7%的三七、0.8%的冰片及15.5%聚乙二醇-6000.临床已证实复方丹参滴丸的治疗效应是多方面的,本文观察该药对冠心病病人早搏的抑制效应.现报告如下.1 资料与方法
作者:寿健;赵焕昌;徐斌 刊期: 2001年第05期
正常足月新生儿的生理性黄疸,一般生后2周消退,由于各种高危因素可导致晚期新生儿高胆红素血症,更易引起胆红素脑病.现对1997年1月至2000年10月收治的15~28 d的新生儿高胆红素血症进行分析.
作者:谭少宏 刊期: 2001年第05期
急性创伤性膈疝是一种易被延误诊断的疾病,常因得不到及时治疗而死于呼吸循环衰竭,约有30%~50%病例是在手术中发现.自1990年1月至1999年12月,我们共收治13例.现对本病的诊断和治疗进行探讨.
作者:尤志富;周鸣钧 刊期: 2001年第05期
人们在进行深低温实验时,发现亚低温(33℃~37℃)对颅脑损伤的动物神经元具有保护作用,且没有深低温所带来的各种副作用,该观点现今已为多数人认同并在临床上开展了应用研究[1].急性缺血性脑卒中(AICVD)有缺血瀑布和半暗带损伤机制存在,应用亚低温进行神经保护治疗就成为一种选择.1998~2000年我们对AICVD在药物治疗的基础上,进行了亚低温联合治疗的研究,以了解临床效果和应用价值.现报告如下.
作者:林海燕;曾洁;刘改生 刊期: 2001年第05期
痉挛性肠梗阻又称Ogilvie综合征,是以肠管功能失调引发的腹痛、腹胀、便秘等肠梗阻症状.临床上多以内科治疗为主.1995年及1997年各收治1例,经保守治疗未能缓解其症状,而经手术治愈.现报告如下.1 临床资料
作者:焦家军 刊期: 2001年第05期
Meige综合征又称Brueghel综合征,即特发性眼睑痉挛-口下颌肌张力障碍,1990年由法国神经病学家Henry Meige首先描述.临床上少见,易被误诊为神经官能症等,治疗较困难.现将自1998~2000年诊治的9例报告如下.
作者:尹鹭峰;胡学强 刊期: 2001年第05期
目的探讨颅底肿瘤的显微手术治疗方法.方法总结86例颅底肿瘤的临床表现、影像学特征及显微手术治疗的经验.结果肿瘤全切除69例,次全切除11例,部分切除4例,死亡2例;术前颅神经功能损伤64例72条,术后恢复38条,好转11条,症状无改善14条,加重9条,新颅神经损伤7条.结论显微手术切除颅底肿瘤是更为安全和有效的治疗方法;熟练的显微外科技术和技巧,是提高肿瘤全切除率,降低手术病死率和颅神经损伤率的关键.
作者:方乃成;邵高峰;何玉领;杜国森;赵明;陈江利;金星火;陈飞 刊期: 2001年第05期
目的探讨血管性帕金森综合征(VPS)与原发性帕金森(PD)的临床表现与MRI的区别.方法对19例VPS和15例PD进行临床特征与MRI表现的综合分析及统计学处理.结果VPS以四肢强直-行走困难为主(89.5%),MRI表现为不同程度的脑血管病改变,包括基底节区梗死或腔隙性脑梗死(100%),PD以一侧或双侧肢体震颤为主(93.3%),MRI有部分表现为脑萎缩(40%)或苍白球钙化(33.3%).结论 VPS的临床表现与MRI改变不同于PD,治疗也不尽相同.
作者:张昆南;陈婷;谢旭芳 刊期: 2001年第05期
带锁髓内钉在长管状骨骨折内固定中有其独特的优越性,是治疗长管状骨骨折的发展趋势[1].1998年4月至2000年7月用有远端定位装置装锁髓内钉治疗股骨干骨折23例.报告如下.1 临床资料
作者:庞彤;宁金沛 刊期: 2001年第05期
目的探讨直肠癌术后并发早期肠梗阻原因及预防.方法对1995年1月至2000年12月10例直肠癌手术后并发早期肠梗阻病人进行分析.结果10例中内疝2例,小肠扭转2例,其梗阻原因与手术操作有直接关系;造口水肿、狭窄3例,其梗阻原因与手术操作有一定关系;3例肠粘连、肠梗阻也与手术创伤有关.结论直肠癌术后并发早期肠梗阻大多可以预防,强调其预防的重要性.
作者:张金邦;杨文举 刊期: 2001年第05期
目的观察和评估国产BME-280白内障超声乳化仪对各级硬度晶状体的有效性.方法对40例白内障病人采用此超声乳化仪进行白内障摘除术,术中观察此仪器的各项指标,术后随访病人的视力及眼内反应.结果术中此仪器的各项指标稳定,术后病人的视力较术前明显提高,无一例发生明显的术中及术后并发症,与同类型进口超声乳化仪的临床疗效无明显差异.结论国产BME-280超声乳化仪性能稳定,对各级硬度的晶状体疗效均可,体积小巧,价格便宜,值得临床应用.
作者:宋慧;汤欣;孙慧敏;袁佳琴 刊期: 2001年第05期
目的探讨有并发症的流行性腮腺炎的临床表现与治疗对策.方法分析该病并发症的类型及发生时间和数量与临床表现的关系,总结该病及其并发症的治疗措施,探讨有关新药在该病治疗中的应用价值.结果该病并发症多种多样,发生越早、数量越多其临床表现越重,疗程越长.阿昔洛韦、胸腺肽及干扰素抗病毒和调节免疫疗效显著.结论在对症治疗的基础上选用阿昔洛韦、胸腺肽或干扰素,疗效确切.
作者:胡鹤本 刊期: 2001年第05期
β受体过敏综合征是较少见的疾病,因其临床表现及心电图ST-T改变极易误诊为病毒性心肌炎、冠心病、甲亢、嗜铬细胞瘤等疾病.为了提高对本病的认识,并探讨其发病特点和防治措施,我们分析了近8年来确诊的β受体过敏综合征48例.报告如下.
作者:李先维;李皓 刊期: 2001年第05期
目的探讨高龄大肠癌围手术期处理的有关问题,提高外科治疗效果.方法回顾性分析1985~1995年间120例70岁以上大肠癌病人的外科治疗资料.结果高龄大肠癌病人术前并存病多(78.3%),肿瘤切除率为90%,根治性切除率66.7%(80/120),术后并发症发生率44.2%,围手术期死亡6例,病死率5%.结论手术切除仍是高龄大肠癌佳治疗方法,术前对并存病的合理有效治疗以及严格的围手术期监测处理是减少术后并发症、降低病死率、提高疗效的关键.
作者:郑中锋;何长青 刊期: 2001年第05期
原发性胃恶性淋巴瘤(primary gastricmaligantlymphoma,PGML)在临床上属少见疾病,占胃肉瘤的70%~80%[1],占胃恶性肿瘤的1%~3%[2].1964~1999年共收治10例PGML,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组10例中,男6例,女4例;年龄19~67岁.平均就诊时间为6.7个月.
作者:宋玉庆;张亚铭;马立 刊期: 2001年第05期
单纯外伤性硬膜下积液是颅脑损伤的一种特殊类型,其发生率占颅脑损伤的1.12%~2%.我们根据不同类型应用不同方法进行治疗,取得较好的效果,现总结报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组112例,男90例,女22例;年龄23~61岁.其中车祸伤65例,跌伤47例.受伤机制:枕部着地103例,额颞部着地9例.受伤时间3 h至3 d.
作者:余吉;陈忠仪;林伟 刊期: 2001年第05期
低血糖症是糖尿病治疗过程中严重的并发症之一,特别是老年糖尿病病人发生低血糖机率高,症状多变,甚至出现无症状低血糖,不易察觉而误诊、漏诊,延误治疗.较长时间的重度低血糖可严重损害脑组织,危害极大.现将我院8年来收治的糖尿病治疗过程中发生的低血糖症56例分析如下.
作者:丁晔 刊期: 2001年第05期
目的评估非创伤性修复治疗(ART)治疗乳牙龋病的疗效.方法选择门诊乳牙龋病病人,年龄3~9岁,龋齿共114颗,随机分ART组和对照组,分别用ART法和常规法进行窝洞制备,两组均用同种玻璃离子粘固粉充填,记录治疗中患儿合作情况及一年后的充填保留率.结果 ART组患儿与对照组比较更愿接受治疗(P<0.05),单面洞修复中ART组和对照组比较保存率差异无显著意义(P>0.05),而多面洞ART组较对照组保存率低(P<0.05).结论 ART是治疗乳牙龋病有效而简便的方法之一,对紧张型儿童尤其有帮助.
作者:张黎;赵春晖 刊期: 2001年第05期
为了评价肿瘤标记物结直肠癌抗原(colorectal cancerantigen,CCA)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)的检测对结直肠癌与胃癌诊断的实际应用价值,对42例健康成人和152例胃肠道恶性肿瘤病人进行CCA、CEA检测,并对其单独、联合检测进行比较分析,结果如下.
作者:吴会琴 刊期: 2001年第05期
乳腺良恶性病变中间质反应的研究正逐渐受到重视.本文通过对乳腺癌、乳腺增生症和乳腺纤维腺瘤间质中弹力纤维(EF)、胶原纤维(CF)、网状纤维(RF)、肥大细胞(MC)、淋巴细胞(LC)以及酸性粘多糖(AMPS)对比,探讨间质成分在乳腺病变中的作用及相互关系.
作者:李淮岗;贺明盟;铁宝娴;王娟;王琪 刊期: 2001年第05期
目的探讨尿微量白蛋白(M-AIb)与糖尿病早期肾损害间的关系.方法对130例尿蛋白阴性的糖尿病病人进行尿M-AIb检测.结果 130例尿蛋白阴性的糖尿病病人中,26例尿微量白蛋白增高,检出率占20%.26例微量白蛋白增高的糖尿病病人的血糖水平明显高于104例尿微量白蛋白正常的糖尿病病人.结论检测尿M-AIb对糖尿病早期肾损害有重要诊断价值.
作者:王莉 刊期: 2001年第05期
多年来,我们采用了结素纯蛋白衍化物(简称PPD)来作皮肤试验,用于结核病的辅助诊断.发现此法特异性高,操作简便,无痛苦,可作为一种辅助诊断方法.现对1998年6月至1998年12月呼吸科终确诊并有结素皮试资料的病人423例进行分析.
作者:陈小华;龚健仪 刊期: 2001年第05期
回结肠结核(TEC)及Croh病(CD)均为肉芽肿性病变,内镜活检标本组织学上较难区分.前者抗痨治疗后可根治,而后者却呈进行性反复发作的过程.本文旨在评估一系列TEC及CD的组织学标准并认定可能有助于鉴别诊断的内镜下活检标本的组织学特征.
作者:韩丽姝;戚基萍;杨桂芝 刊期: 2001年第05期
子宫腺肌病是子宫内膜异位于肌壁内的良性病变.多发生于具有生育能力的妇女.此病虽然在B超声像图和临床症状上有一定的特点,但因其合并症较多,并与子宫肌瘤有类同之处,致使超声诊断的准确率受限.为提高超声诊断水平,对60例子宫腺肌病的声像图征象与病理结构进行了对比观察.现报告如下.
作者:崔春花 刊期: 2001年第05期
反复呼吸道感染(recurrent respiratory infection,RRI,简称复感)患儿约占6岁以下儿童的10%左右,病情反复迁延,单用西医治疗难以取得满意的效果.我们1995年10月至2000年11月来采用中西医结合治疗RRI患儿200余例,并与对照组比较,追踪观察资料完整的104例,现报告如下.1 临床资料
作者:杨辅直;钟汝玲;李伟生 刊期: 2001年第05期
脑梗死的治疗,目前仍主要使用扩血管及抗凝的药物,疗效不够满意.自1995~1997年对35例脑梗死病人分组观察中西医结合疗法和单纯常规治疗的临床疗效.现将结果报告如下.1 临床资料
作者:刘宇 刊期: 2001年第05期
我们采用降纤酶合脉络宁治疗颈动脉系统椎-基底动脉供血不足病人60例,取得良好效果,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料治疗组60例,男34例,女26例;平均年龄56.2岁.对照组16例,男10例,女6例;平均年龄57.4岁.两组病人均采用日本产DW523+525型多功能彩色超声多普勒(TCD)检查证实为颈动脉系统椎-基底动脉供血不足伴血管痉挛、狭窄、斑块形成等.
作者:侯桂芳;张家声;洪云 刊期: 2001年第05期
心肺复苏(CPR)的两大内容之一的呼吸复苏,即口对口吹气的重要性和实施的急迫性毋须赘述.但是在进行吹气或人工呼吸前的开放气道,仍未能引起足够重视,也就是说一定要使病人头颈部处于一个后仰姿势,使呼吸道呈开放态势,这是保证空气通畅出入的重要措施.在这次新指南中,强调了因为各种原因造成气道不畅梗阻,而导致呼吸骤停或呼吸心跳骤停,把识别气道异物梗阻,及时有效地处理梗阻,作为一项重要的抢救技能,视为CPR呼吸复苏的一个重要的不可缺少的组成部分.
作者:金辉;李宗浩 刊期: 2001年第05期
妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠期特有性疾病.妊高征的临床分期对母亲和胎儿的安危以及预后有着极其重要的影响.尿蛋白的出现和量的多少反映了肾小动脉痉挛造成肾小管细胞缺氧及其功能受损的程度,也反映了高血压对人体器官损害的程度.我们就妊高征病人尿蛋白的程度与红细胞压积(HCT)、白细胞(WBC)、血红蛋白(HB)、血小板(PBC)之间的关系作了观察.现总结如下.
作者:雷小敏;刘显菊;陈慧文 刊期: 2001年第05期
目的研究延胡索乙素(dl-THP)对大鼠实验性心肌缺血的保护作用.方法观察dl-THP对垂体后叶素(pit)所致大鼠心电图急性缺血性改变的预防作用以及对异丙肾上腺素(Iso)引起心肌损伤大鼠的保护作用.结果 dl-THP对垂体后叶素所致心电图改变有明显预防作用.能对抗Iso所致ECG的ST段升高.显著抑制心肌组织中磷酸肌酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)的释放,降低血清CPK和LDH水平,保护心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)活性,减少丙二醛(MDA)生成.结论 dl-THP对实验性心肌缺血有明显的保护作用.
作者:闵清;舒思洁;吴基良;刘超;刘彤云 刊期: 2001年第05期