目的评价经面罩(鼻)双水平气道正压通道(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺(COPD)呼吸衰竭昏迷的效果及注意事项.方法应用BiPAP面罩呼吸机以S/T方式对8例COPD重型呼吸衰竭昏迷患者进行机械通气治疗,观察通气前后临床表现、血气分析结果,并与6例行药物治疗者比较.结果无创通气组好转7例(7/8,87.5%),药物治疗组好转4例(4/6,66.6%),两组间差异有显著意义.结论 BiPAP通气对COPD重型呼吸衰竭昏迷患者治疗有效,说明昏迷并不是经面罩BiPAP通气的禁忌证.
作者：邱宜军；陆亿华；徐旭东 刊期： 2004年第08期
2001年1月至2003年2月我院治疗急性脑卒中过程中并发高钠血症26例,为引起同道注意,现报告如下.
作者：徐纯兰 刊期： 2004年第08期
乌司他丁是从健康成年男性新鲜尿液中分离提取的一种糖蛋白,由143个氨基酸组成,是一种广谱蛋白酶抑制剂,具有稳定溶酶体膜、抑制溶酶体酶的释放、抑制心肌抑制因子产生、清除自由基及抑制炎症介质的释放的作用.该药在临床上应用于急性胰腺炎、休克等疾病早有报道,而用于治疗急性肺损伤少见报道.近年来,我们共对15例急性肺损伤进行治疗,取得较满意疗效.现报告如下.
作者：黄昌洲 刊期： 2004年第08期
目的探讨急性主动脉夹层的临床特征和诊治方法.方法回顾分析28例急性主动脉夹层患者的临床表现、诊疗经过.结果 28例急性主动夹层患者中,DeBakey分型Ⅰ型9例(32.1%),Ⅱ型7例(25%),Ⅲ型12例(42.89%).临床误诊率64.3%,急性期死亡率35.7%.结论及早诊断、及时处理,尤其是控制好血压,是抢救成功、降低死亡率的关键.
作者：黄建明；黄林 刊期： 2004年第08期
恩丹西酮(Ondansetron,枢丹)是一种具有高度选择性的5-HT3受体拮抗剂,有较强的止吐作用.有报道地塞米松与其他抗呕吐药物联合应用时,能提高相应受体对该抗呕吐药物的敏感性,增强它们的抗呕吐的作用[1].本文进行了阑尾炎手术中应用恩丹西酮复合地塞米松的抗呕吐作用观察.
作者：郭喜勇；司小萌 刊期： 2004年第08期
目的评价氧驱动雾化吸入控制婴幼儿哮喘急性发作的临床效果及安全性.方法将180例哮喘急性发作的病儿分治疗组(90例)、对照组(90例).治疗组按顺序分别首选给予氧驱动雾化吸入不同药液各30例.对照组首选给予静脉滴注糖皮质激素加短效β-受体激动剂吸入,后续治疗同治疗组.观察用药后30 min喘息改善情况、SaO2值及安全性等.结果治疗组与对照组24 h哮喘分度、SaO2、1周疗效、安全性对比差异无显著意义;而30 min后肺部体征改善有明显差异;三组不同的雾化药液治疗结果也有一定差异.结论控制婴幼儿哮喘急性发作,氧驱动雾化吸入较静脉用药有明显优越性;推荐糖皮质激素雾化液+短效β-受体激动剂作为雾化用药.
作者：刘莉；邬进辉 刊期： 2004年第08期
目的观察复方氯己定含漱液治疗牙龈炎的临床疗效.方法 60例单纯性牙龈炎患者随机分为实验组(用复方氯己定含漱液)和对照组(用多贝尔漱口液)各30例.观察治疗前后临床症状和菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数变化.结果两组治疗前牙周各项指数的平均值差异无显著意义(P＞0.05).治疗4周后总有效率实验组为90.00%,对照组为26.67%,差异有显著意义(P＜0.01).结论复方氯己定含漱液对牙龈炎症有一定的治疗效果.
作者：孟樱；张文杰 刊期： 2004年第08期
目的探讨在心肺复苏过程中早期气管插管对预后的影响.方法选择呼吸衰竭及呼吸、心跳停止病例55例,根据对患者进行气管插管时机的不同分为两组,一组34例,行早期气管插管;二组21例,行晚期气管插管.结果早期气管插管组心肺复苏成功23例(67.7%),出院存活18例(38.1%);晚期气管插管组复苏成功8例(38.1%),出院存活5例(23.8%),两组复苏成功率和出院存活率相比,差异有显著意义(P＜0.05).结论在患者尚未出现呼吸、心跳停止时即进行气管插管呼吸机支持呼吸,能提高心肺复苏成功率.
作者：谢应翠 刊期： 2004年第08期
目的研究奥扎格雷钠治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效.方法 30例VBI患者确诊后随机分为治疗组和对照组;两组综合治疗方法相同,治疗组加用奥扎格雷钠80 mg于生理盐水150 ml中静脉滴注,2次/d.疗程7 d.观察项目包括起效时间、临床疗效、治疗前后TCD变化和4个月内复发率.结果治疗组在起效时间、临床疗效、治疗前后TCD变化和防止复发方面均优于对照组.结论在VBI的综合治疗中,加用奥扎格雷钠可提高临床疗效.
作者：刁学军；徐迎春；毕延萍 刊期： 2004年第08期
乙型肝炎表面抗原(HBsAg)是急慢性乙肝患者及无症状携带者血液中持续存在的一种重要标志物.为了了解新疆奎屯地区中学生乙肝感染状况,我们对奎屯地区包括农七师各团场2003年高考体检学生共2 072人进行了HBsAg检测.现报告如下.
作者：陈淑勉；王丽；刘茹珍 刊期： 2004年第08期
目的了解各种心律失常与心脏结构的关系.方法采用24 h动态心电图监测仪,彩色多普勒超声心动图对423例患者进行分析比较.结果心律失常以≥60岁老年人多见,与＜60岁组比较,P＜0.05;房性心律失常多于室性心律失常(P＜0.05).心律失常组心脏结构改变明显多于非心律失常组(P＜0.05).结论心律失常可导致心房或心室压力负荷过度,部分造成心房或心室结构改变,心脏收缩功能下降,射血分数比值减低.
作者：陈凯；沈琳 刊期： 2004年第08期
近几年来,随着米索前列醇在妇产科领域应用逐渐增多,其在足月妊娠引产中的优势也逐渐显露出来.我院自2002年起采用口服小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产,收到良好效果.现将观察结果报告如下.
作者：冯惠安 刊期： 2004年第08期
选择1995年10月至2003年3月我院儿科住院患者中患急性下呼吸道感染(ALRI)的患儿1 325例,应用单克隆抗体桥联酶标法(APPAP)检测鼻咽部分泌物脱落细胞呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(AdV3、7)、流感病毒(FluA、B)、副流感病毒(PIV1、2、3)等,结合临床报告如下.
作者：高佩军；李安民；刘素萍；董丽；李娜 刊期： 2004年第08期
目的探讨阿魏酸钠对糖尿病肾病有无保护作用.方法采用随机对照试验,对61例糖尿病患者随机分为阿魏酸钠治疗组及对照组,治疗组应用阿魏酸钠针0.3/d静滴治疗2个月,测定治疗前后尿蛋白排泄率(UAER)、肾小球滤过率(GFR).结果治疗后阿魏酸钠组UAER与治疗前及对照组比较明显下降(P＜0.01),同时GFR也明显下降.结论阿魏酸钠对糖尿病肾病具有降低UAER、GFR作用.
作者：陈民；孙金涛；申亚晖 刊期： 2004年第08期
目的探讨良性前列腺增生症(BPH)的治疗方法和临床效果.方法回顾性分析采用经尿道前列腺电切术(TURP)联合经尿道前列腺气化切割术(TUEVP)治疗前列腺增生症225例临床资料.结果全组病例均手术成功,手术时间30～125 min,平均70 min.术中出血量50～400 ml,平均120 ml,3例前列腺体积大于50 ml者输血300 ml.切除前列腺组织15～50 g,平均32 g.术中出现电切综合征早期表现8例(3.5%).术后一过性尿失禁11例(4.9%),继发性出血6例(2.7%),尿道口狭窄5例(2.2%),排尿困难4例,腔隙性脑梗死1例,下肢静脉血栓1例.结论 TURP联合TUEVP治疗前列腺增生症(BPH)具有出血少,切除组织多,手术时间短,并发症少等优点,疗效确切.
作者：唐顺利；钟明；李凯 刊期： 2004年第08期
本文对我院1996年1月至2002年12月的围生儿死亡情况进行回顾性分析,为今后提高围生期保健工作质量、降低围生儿死亡率提供参考.
作者：张秋军 刊期： 2004年第08期
泌乳素(PRL)过高可致下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍,主要表现为闭经、溢乳、不孕等.多巴胺受体促效剂溴隐亭能抑制垂体泌乳素的合成与分泌,迅速降低血中异常升高的泌乳素,恢复排卵功能,已成为治疗高泌乳血症及与之相关疾病的首选和特效药物.本文对我院妇科门诊2000～2003年间用溴隐亭治疗的66例高泌乳血症患者的临床资料作回顾性分析.
作者：高晓丽；肖冰梅；董红 刊期： 2004年第08期
目的探讨创伤性膈疝早期诊断和处理方法.方法回顾性分析32例创伤性膈疝患者临床资料.结果 32例患者治愈27例,死亡5例,早期误诊率19%(6/32).结论创伤性膈疝的早期诊断和及时正确的处理是提高治愈率的关键.
作者：李长江；袁启东 刊期： 2004年第08期
目的探讨AF系统治疗胸腰椎及下腰椎爆裂骨折的疗效.方法采用AF系统治疗胸腰椎及下腰椎爆裂骨折28例.结果 X线摄片、CT综合评价及神经系统功能恢复情况比较,疗效满意.结论 AF系统是治疗胸腰椎及下腰椎爆裂骨折理想的内固定系统.
作者：王玉玲；张连平 刊期： 2004年第08期
目的调查真菌感染发病原因,控制真菌感染的发生.方法从2002年10月1日至2002年5月31日对我院外科老年住院患者真菌感染进行目标监控,建立调查表格并总结分析.结果监测期间共发生38例医院真菌感染,其中肠道真菌感染35例,均使用过广谱抗菌药物,肠道真菌感染者中85.71%(30/35)的病例使用过头孢三嗪.结论广谱抗生素的大量应用,是导致医院内真菌感染的主要原因,而及时停用相关的抗菌药物和使用氟康唑抗真菌治疗,能短期内控制肠道真菌感染.
作者：赵冬 刊期： 2004年第08期
本文对25例糖尿病并发脑梗死患者作脑CT、血糖、血脂及血液流变学检查,发现糖尿病与高血脂及血液流变学异常常同时并存,三者互相影响,是导致脑梗死的危险因素.
作者：付少红 刊期： 2004年第08期
腹腔内出血是妇科常见急腹症之一,若出血多,速度快,病情凶险可致休克而危及患者生命.内出血原因有多种,现将我院近9年来妇科内出血86例回顾分析如下.
作者：王名芳 刊期： 2004年第08期
重症脑室内出血是出血性脑卒中的特殊类型,具有起病急,进展快,病情凶险,死亡率高等特点.我科自1999年3月至2003年6月共收治重症脑室内出血患者59例,采用大口径多孔引流管装置加尿激酶脑室内灌注持续外引流和腰穿脑脊液置换术治疗,疗效满意.报告如下.
作者：赵明；方乃成；邵高峰；何玉领 刊期： 2004年第08期
合理有效的心肺复苏术是心跳呼吸骤停抢救的关键.为尽快恢复有效心跳,宜予紧急心脏起搏术[1].我们自2003年1月起至10月止,对发生于本院急诊及住院9例突发心跳呼吸骤停患者应用经皮胸壁心脏体外起搏抢救,取得了较好的临床效果.现报告如下.
作者：任品芳 刊期： 2004年第08期
人工流产时扩宫及吸宫的机械性刺激除造成受术者的痛苦外,还可能导致宫颈损伤、子宫穿孔及人工流产综合征等.为减少受术者的痛苦,我院自2003年1月至2003年10月对168例人工流产者采用1.73%碳酸利多卡因宫颈麻醉后施行手术,取得了良好的效果.现报告如下.
作者：高雁荣；高艳花 刊期： 2004年第08期
目的探讨经尿道前列腺气化电切通道成形术治疗高危前列腺增生(BPH)的手术方法及疗效.方法经尿道前列腺气化电切下通道成形手术治疗BPH高危患者23例.结果手术时间平均28 min,未发生严重并发症,无死亡病例;近期排尿通畅,10个月15例随访,大尿流率(Qmax)平均14.8 ml/s.结论经尿道前列腺气化电切通道成形术是治疗高危BPH的一种有效腔内手术方法,操作简易,微创,安全有效.
作者：何志新；温天奋；彭晓东；何自浪 刊期： 2004年第08期
目的探讨云南白药对慢性糜烂性胃炎(CEG)治疗的协同作用.方法 CEG患者382例随机分为两组,均给予甲硝唑、雷尼替丁治疗,治疗组197例同时加用云南白药治疗.结果治疗组临床症状总缓解率、Hp阳性转阴率以及总有效率分别为94.0%、78.0%及91.4%,与对照组比较差异有显著意义.结论云南白药协同治疗CEG效果满意.
作者：劳方元；周希华；曹树荣 刊期： 2004年第08期
随着围生医学的进步,足月儿疾病得到了控制和改善,住院新生儿中早产低体重儿比例越来越大,降低其病死率是进一步减少新生儿死亡率的重点.因此,对极低出生体重儿(VLBWI)临床管理的研究是新生儿重症监护室(NICU)所面临的需要解决的问题.本文对我院3年中VLBWI临床管理方法进行总结,为进一步提高VLBWI的存活率提供帮助.
作者：杨平；孙涛；张胜力 刊期： 2004年第08期
目的探讨人工腰椎间盘置换术治疗腰椎间盘突出症的初步临床效果.方法采用Link SB charite-Ⅲ人工椎间盘治疗腰椎间盘突出症2例.共2个假体,手术节段均为L4、5.结果随访12～27个月,平均14.5个月,术中及术后未出现并发症,术后X线示假体位置良好,患者腰腿病症状消失.结论人工椎间盘置换术是治疗腰椎间盘突出症的一种方法.严格掌握手术适应证可获得满意效果,远期疗效待观察.
作者：毛方敏；池永龙；徐华梓；黄其杉；林炎；杨雷；王向阳 刊期： 2004年第08期
目的了解新生儿窒息后血清胆红素水平及黄疸出现时间的变化.方法对在本院出生或转入的足月窒息新生儿共40例,足月正常新生儿28例,在生后1～3 d内抽取静脉血2 ml进行胆红素水平测定,并对两组患儿出现黄疸时间进行监测.结果血清胆红素水平在重度窒息组及轻度窒息组与正常对照组间对比,差异有显著意义(P＜0.01),重度窒息组与轻度窒息组对比差异无显著意义(P＞0.05).24 h内出现黄疸例数轻、重窒息组与正常对照组比较差异均有显著意义(P＜0.01),轻、重两组间无差异.结论①新生儿窒息后血清胆红素水平将有下降.②新生儿窒息后黄疸较正常足月儿出现早,而窒息程度与胆红素水平及黄疸出现早晚无明显相关性.
作者：安娜；迪丽娜尔；欧玛 刊期： 2004年第08期
1 临床资料患者60例,均为发病3个月至两年、经颅CT证实为腔隙性脑梗死、目前病情稳定,血液流变学均有明显异常;排除血液病及出血倾向,无肝肾功能障碍者.采用随机方法,将60例患者分为治疗组30例,对照组30例.治疗组:在常规治疗的基础上加服蚓激酶(百奥蚓激酶)60万U,每日3次,餐前口服,疗程6个月.用药前及用药后2个月、6个月各做一次检查,观察血脂、血糖、肝功、肾功及血液流变学的变化.对照组:常规治疗为肠溶阿司匹林75 mg,每日1次+维脑路通每日3次,每次2片,丹参片每日3次,每次3片+降压等对症治疗.观察项目疗程同治疗组.
作者：郭芳新 刊期： 2004年第08期
为了消除人工流产给受术者带来的心理、生理上的痛苦,对1 836例受术者在异丙酚麻醉下行人工流产手术.全部受术者均达到完全无痛.
作者：王智勇；朱翠萍；郑亚莉；张立 刊期： 2004年第08期
氧化亚氮俗称笑气,因其具有镇痛作用,近几年临床上广泛应用于分娩镇痛、人工流产及某些阴道手术的麻醉,正确认识其作用原理和潜在危害,采取积极应对措施,扬长避短,是产科应用中护理管理的重要内容.
作者：方丽 刊期： 2004年第08期
大疱性表皮松解型药症是药症中的严重型,它起病急骤,皮疹以大片红斑、松弛性大疱、大片表皮松解、坏死为主,可伴有口、眼、呼吸道、胃肠道粘膜糜烂、溃疡,部分患者可因继发感染,肝、肾功能障碍、电解质紊乱而死亡,死亡率高达25%～50%.2002年7月我科成功地抢救了1例大疱性表皮松解型药症,现将抢救及护理体会报告如下.
作者：沈金安 刊期： 2004年第08期
继续医学教育是为满足医务人员不断更新知识,在完成医学学历教育后,在本专业领域和相关学科继续学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法,以保证医护人员能在整个医疗服务工作中始终紧跟医学科学技术发展步伐,不断提高服务质量的终身性医学教育.
作者：马白芳；刘绒；李英 刊期： 2004年第08期
亚低温治疗是应用冬眠药物及物理降温的方法,使机体处于休眠和低温状态,从而降低脑代谢和颅内压,以达到治疗的目的.现将亚低温治疗的实施方法与护理体会介绍如下.
作者：蒋丽芳 刊期： 2004年第08期
抚触应用到产科是提倡爱母行动,转变产时服务模式的一种尝试,可提高产时保健质量,起到分娩镇痛的作用.1 临床资料
作者：胡云霞；李莉；王静 刊期： 2004年第08期
儿科骨髓穿刺比较棘手(尤其是小婴儿及新生儿),传统方法损伤大,难度高,易失败,不易被患儿及家长接受.我们采用头皮针行胸骨穿刺术54例,取得满意效果.现对其穿刺部位及技巧和结果等分析讨论.
作者：陈震；王磊；阎文芳 刊期： 2004年第08期
我院自1996年11至2000年6月采用24F耻骨上穿刺套管回流式电切镜,为120例前列腺增生症(BPH)患者行经尿道前列腺切除术(TURP),其中对10例合并膀胱结石的患者同时进行了结石的处理.现列举4例具体方法如下.
作者：孙云；周启升；谢铂；褚勇；王祝迁 刊期： 2004年第08期
冠心病,心绞痛发病率已趋增高,其危害性已引起临床高度重视,但以心绞痛样发作为表现的颈椎病则极易被临床误诊,我院自2000年1月至今共收治6例心绞痛样发作的颈椎病,现报告如下.
作者：郑坚强 刊期： 2004年第08期
胃、十二指肠溃疡是消化系统疾病中的常见病,属祖国医学胃脘痛的范畴.笔者应用我院自制中成药瓦甘散(批号:许卫制字961049)治疗本病82例,获满意疗效,现报告如下.
作者：金建立 刊期： 2004年第08期
随着透析疗法的发展,基层医院血液透析(HD)患者不断增多.与许多大医院比较,基层医院HD患者往往因各种原因透析不充分,加之饮食不当导致一些并发症发生.为总结经验,本文对我院血透室11年近12 000多例次HD患者资料进行了回顾性分析.
作者：彭秀玲 刊期： 2004年第08期
1999～2001年我院收治异位妊娠误诊早孕并行药物流产7例.现报告如下.1 临床资料
作者：闫丽华；张海燕 刊期： 2004年第08期
难治性外耳道炎为不伴有中耳炎及鼓膜穿孔的外耳道、鼓膜肉芽性病变,临床并不少见.笔者于2001年以来采用甘草酊治疗难治性外耳道炎65例,取得显著疗效.
作者：张伟；鲁文军；李钧；顾东胜 刊期： 2004年第08期
剖宫产术是产科常用的手术方法,虽然剖宫产术后继发子宫切口出血在临床上较少见,但其后果严重,往往造成子宫卒中,导致子宫切除,给产妇的心理和生理带来严重的不良影响.我们在临床工作中遇到2例,现分析、报告如下.1 临床资料
作者：冷丽佳；祝卫星 刊期： 2004年第08期
中厚皮移植是手等功能部位深度烧伤和整形手术中常用的基本技术,供皮区创面的传统处理方法是外敷凡士林纱布及多层纱布包扎,愈合时间长(2～3周)、易感染,愈合后疤痕比较明显.为了避免上述缺点,我们使用自体薄皮返植中厚皮供皮区治疗21例,疗效满意.现报告如下.
作者：林小玮 刊期： 2004年第08期
术后寒战是指患者手术后出现不自主的肌肉收缩、寒战,使机体耗氧量增加,二氧化碳和乳酸生成量增多,产生低氧血症.我院自2000年11月至2003年11月应用静注葡萄糖酸钙解除手术后患者寒战,效果满意.现报告如下.
作者：袁小莲 刊期： 2004年第08期
亚急性甲状腺炎临床表现复杂多样,极易误诊.本文通过对21例在我院初诊时误诊患者的情况分析,旨在提高临床对本病的认识和正确诊断率.
作者：赵惠珠 刊期： 2004年第08期
我院从1986年2月开始应用利多卡因混合液作超声雾化吸入治疗顽固性咳嗽,取得较好效果,现报告如下.1 临床资料
作者：刘永革；张莉 刊期： 2004年第08期
药物经济学在优化治疗方案,使患者更有效更经济地用药方面有重要意义.笔者用药物经济学方法,对寿洪初等[1]利用注射用阿奇霉素和乳酸红霉素治疗儿童肺炎的两种方案进行成本-效果分析,为临床用药提供参考.
作者：马备娟 刊期： 2004年第08期
为了解抗感染药物的临床用药现状和使用的合理性,笔者对本院外科系统及妇产科共9个科室450例围手术期患者的抗感染药物应用情况进行了调查分析.
作者：郭银峰；程国印；冯金萍 刊期： 2004年第08期
分娩期及产褥期引起的并发症繁多,有的来势凶猛,需争分夺秒积极救治.有的极少见,易误诊,如:肠系膜血管栓塞、出血及肠坏死就极少见,我院收治2例,均经手术证实.现报告如下,供同仁积累并认识该病.
作者：李周娟 刊期： 2004年第08期
患者,男,6岁,彝族.因反复皮肤散在水疱,破溃,结痂5+个月入院.患儿无发热,精神饮食可,大小便正常.入院查体:体温37.2℃,呼吸28次/min,脉搏96次/min,呼吸平稳,咽充血不明显,浅表淋巴结不肿大.头面部、颈部、躯体及四肢皮肤弥漫分布数十个直径0.5～3 cm大小水疱,部分疱壁完整,疱液清亮,尼氏征(-),部分疱破溃留下糜烂面,呈暗红色,少许浆液性分泌物,结痂.余心、肺、腹及神经系统无异常发现.入院时查血常规WBC 13.9×109/L,淋巴细胞分类41.3%,粒细胞分类54.1%,单核细胞分类4.6%,HGB 103 g/L,PLT 243×109/L;大小便常规正常;肝肾功能及电解质正常.疱液涂片革兰染色未见细菌,疱液培养3 d无菌生长.背部皮肤病检:表面痂壳形成,棘层有细胞内水肿,基底层液化变性,基底层下裂隙形成,隙中充满血细胞,真皮血管和血管周围少数慢性炎细胞浸润.入院后给予强的松2 mg*kg-1*d-1开始逐渐减量治疗,同时抗感染及对症支持治疗,患儿水疱逐渐结痂脱落,无新出水疱,精神饮食好,患儿出院,嘱门诊随访.
作者：王启萍 刊期： 2004年第08期
高血压的控制是全球范围内的重大公共卫生问题,无论是发达国家还是发展中国家原发性高血压影响了25%～35%的成年人,而在70岁以上的人群中则占到60%～70%[1].在美国高血压约影响了5千万人,在全世界则约有10亿人,其心、脑、肾是高血压损伤的重要靶器官[2].本文结合新近发表的美国JNC-7报告以及一些著名临床研究资料,介绍有关高血压防治中的几个新观点.
作者：张小松；张新利 刊期： 2004年第08期
丁螺环酮(buspirone)为氮杂螺环癸烷双酮类抗焦虑药.国外于1972年首次合成,1985年由德国施贵宝公司正式推向市场.丁螺环酮口服吸收快而完全,0.5～1 h达血药浓度峰值.存在肝脏首过效应,t1/2为1～14 h,血浆蛋白结合率为95%.大部分在肝内代谢,其代谢产物为5-羟基丁螺环酮和1-(2-嘧啶基)-哌嗪,仍有一定生物活性.口服后,约60%由肾脏排泄,40%由粪便排出.肝硬化时,由于首过效应降低,可使血药浓度增高,药物清除率明显降低,肾功能障碍时清除率轻度减低.
作者：梁玲 刊期： 2004年第08期
随着我国市场经济体系的建设、发展和不断完善、科技水平的提高以及卫生改革的深入,城市公共卫生事业的发展获得了许多发展良机,但也面临许多新的问题与挑战.
作者：姚文 刊期： 2004年第08期
目的探讨夜查房制度改革实施方法.方法规范查房内容,加强组织与管理;针对薄弱环节,随机检查,定期总结分析,结果与个人考核挂钩.结果各项护理制度得到落实,急救物品完好率,特、一级护理合格率,输液观察卡执行率不断提高.结论夜间必要的考评,适当的奖罚能有效地提高护理人员工作的自觉性、主动性和积极性,提高全院护理质量.
作者：许静华 刊期： 2004年第08期
目的探讨如何提高医疗机构对突发新的传染病的应对能力和实施有效的救护措施.方法通过对SARS事件的回顾与反思,分析目前医疗机构应对突发传染病的能力及存在缺陷.结果部分医务人员对突发新传染病警惕性不高、医院感染科管理力量薄弱、缺乏健全的应对体系等问题较为突出.结论应总结经验,吸取教训,加快和加强社会公共卫生体系建设.
作者：孙淑卿；林万莲；唐丹 刊期： 2004年第08期
慢性前列腺炎是目前困绕男性的一种常见疾病.笔者根据目前国内诸多专家的研究进展情况,结合自己的临床经验,就其病因病理、诊断标准及治疗原则与方法总结如下.
作者：白守成；蔡启江 刊期： 2004年第08期
