非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除酒精和其它明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝以及由其演变的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和肝硬化,胰岛素抵抗和遗传易感性与其发病关系密切[1],其发病率逐渐升高.近年来,我们使用复方丹参滴丸联合易善复治疗NAFLD取得较好的效果,报告如下.
作者：张娟惠；蔡和利 刊期： 2011年第04期
肺癌是当前世界各国常见的恶性肿瘤之一,已成为人类因癌症导致死亡的主要原因,Ⅱ～Ⅲ期肺癌患者虽经手术、化疗、放疗等综合治疗,但多数未能得到根治,其复发转移率较高,生存质量差[1].我科近年来对经过手术切除、常规化疗后的Ⅱ～Ⅲ期肺癌患者应用中医辨证分型进行康复治疗,取到较好的疗效,能够不同程度地减轻手术的损伤及化疗的毒副反应,并能缓解症状,改善生活质量,缩小肿瘤,延长生存期.
作者：刘燕珠；黄争荣 刊期： 2011年第04期
笔者从事临床工作多年来,运用中医理论辨证施治,采用中医内服外治法治疗痤疮60例,取得良好疗效,现报道如下.1 临床资料于2009年10月至2010年6月我科门诊共收治110例寻常型痤疮患者,按照随机数字表法分成治疗组60例和对照组50例.治疗组中男28例,女32例;年龄小20岁,大45岁,平均(34.61±7.63)岁;平均病程(4.22±1.03)a;其中肺经风热型(多属初期)20例,肠胃湿热型30例,痰湿瘀滞型10例.对照组中男21例,女29例;年龄小18岁,大43岁,平均(36.32±8.17)岁;平均病程(4.05±0.96)a;其中肺经风热型15例,肠胃湿热型25例,痰湿瘀滞型10例.2组治疗前一般资料比较,差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05).
作者：陈美华 刊期： 2011年第04期
痔上粘膜环切术(PPH术)临床运用于痔疮的手术治疗,肛门直肠痛是PPH术后较为多见的并发症,多数患者疼痛症状程度轻,经对症治疗后,能在较短时间缓解,少数患者临床疼痛症状较重,持续时间长,常规对症治疗效果欠佳.本文以葛根芩连汤加味治疗PPH术后并发难治性肛门直肠疼痛,取得较好的疗效,现报道如下.
作者：巫国胜 刊期： 2011年第04期
烧伤是临床常见的损伤性疾病,其病程由机体组织受理化因素损伤形成创面开始,至创面愈合告终.其间修复烧伤创面成为治疗烧伤的关键所在.烧伤主要死亡原因是因为损伤后的创面组织并发感染[1].烧伤创面处理的目的是保护并清洁创面,以降低感染的可能性,大限度地封闭创面、恢复功能和外形.烧伤湿润暴露疗法(MEBT)是基于上述目的的治疗方法.本院自行研制的湿润烧伤膏一直沿用于临床,具有良好疗效,现报道如下.
作者：李频 刊期： 2011年第04期
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA),又称为膝关节退行性骨性关节病、增生性关节炎,是常见的一种慢性、进展性关节疾病[1].本病好发于40岁以上的中老年人,55～64岁的人群中发病率达40%,我国正步入老龄化社会,因而KOA的发病率也呈现逐年上升趋势[2].其特征是关节软骨原发性或继发性退行性变及骨质增生[3],以膝关节疼痛和行走障碍为主要临床症状.现代医学多采用手术,口服非甾体类消炎镇痛药,关节腔内注射透明质酸钠等治疗,其大多具有医疗费用昂贵、不良作用大等缺点[4].祖国医学多采用针灸、推拿、中药熏洗等综合疗法治疗,杨氏[5]采用针刺配合TDP照射疗法取得了显著效果,但采用针刺配合醋敷及TDP照射疗法却鲜有报道.笔者通过对50例门诊患者进行随机对照试验,探讨该新疗法的疗效,现报道如下.
作者：王榕清 刊期： 2011年第04期
伸直型肱骨髁上骨折是儿童时期常见的骨折,好发于5～12岁儿童,伸直型肱骨髁上骨折一旦处理不恰当容易发生肘内翻畸形等.我科自1998年12月至2010年12月期间治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折289例,采用手法整复夹板外固定配合中药熏洗,适当正确地功能锻炼效果良好,现报告如下:
作者：周孙章；陈燊；陈章明；林高鸥 刊期： 2011年第04期
椎动脉型颈椎病是一种常见的中老年疾病,临床上以眩晕为主要症状,头颈部转动引起眩晕加重为其特点.笔者采用手法加牵引配合药物等综合疗法治疗椎动脉颈椎病102例,取得满意的疗效,现报告如下.
作者：刘强 刊期： 2011年第04期
近年来,异位妊娠发病率逐渐上升,由于异位妊娠早期诊断准确率的不断提高,其药物保守性治疗也日益增多.常用的杀胚化学药物中甲氨喋呤(MTX)已取得较肯定的疗效,但作为化疗药物有不可避免的不良反应,如胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能损害等.如何提高治疗率,减少不良反应,提高日后输卵管复通率及妊娠率,已成为目前临床治疗中重要任务和探索方向,而传统中医中药在这方面已体现出不可比拟的优势.现将我院应用MTX配合中医辨证治疗异位妊娠127例临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者：常淑华 刊期： 2011年第04期
新生儿生理性黄疸是新生儿早期由于胆红素代谢的特点所致,除外各种致毒因素,血清结合胆红素增高到一定范围内的新生儿黄疸.据统计,足月儿中约有50%,早产儿约有80%可见黄疸[1].我们对2010年1月-12月我院产科出生的足月新生儿生理性黄疸早期单纯用中药退黄颗粒治疗,观察其效果及用药安全性,现报道如下.
作者：徐萍；周霞 刊期： 2011年第04期
慢性盆腔炎大都由于急性盆腔炎未彻底治愈或患者机体抵抗力较差,病程迁延反复发作所致,是妇科的常见病和疑难病.近年来研究发现其发病机制除与致病菌的直接侵害有关外,还与机体免疫力下降有密切关系[1].黄芪注射液是从中药黄芪中提取的一种化合物,近年来研究发现其具有明显的调节免疫功能作用,能增强机体的免疫力,治疗慢性盆腔炎的疗效确切[2-3].本研究通过采用黄芪注射液穴位注射治疗慢性盆腔炎,观察治疗前后患者血液流变学和血浆炎症因子IL-6和TNF-α水平的变化,现报道如下.
作者：张毅；陈鹏 刊期： 2011年第04期
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neu-rolathy,DPN)是Ⅱ型糖尿病常见的慢性并发症之一,以神经生理学改变判断病变的发病率可达80%～100%[1],可呈对称性复发性神经病、单神经病或复发性单神经病,可累及感觉、运动和自主神经,临床上多以感觉性症状为主,目前尚无特异性治疗方法.我们收集了2007年3月-2009年3月期间DPN住院患者,采用丹参酮-ⅡA联合甲钴胺进行中西医结合治疗,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：李成；陈丽鸣；陈甦 刊期： 2011年第04期
目的 观察并比较肾气丸化裁方的汤剂、胶囊剂、颗粒剂3种剂型对慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的治疗作用和机理.方法 用大鼠造模,检测其前列腺组织平均湿重、前列腺湿重/体重、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、光镜和电镜观察前列腺组织的病理变化.结果 3种剂型的肾气丸化裁方均能减轻模型大鼠的前列腺湿重,降低前列腺湿重/体重比,降低血清TNF-α水平,抑制iNOS在大鼠前列腺组织中的表达,光镜和电镜显示能减轻前列腺组织炎性反应,增加其分泌功能.结论 3种剂型的金匮肾气丸化裁方对CNP模型大鼠有防治作用,且以汤剂的效果佳.
作者：张喜奎；黄国芳；叶金连；朱为坤 刊期： 2011年第04期
以往认为胰岛素抵抗(IR)相关疾病与能量摄入过多有关[1],但众多研究数据显示,许多发展中国家与发达国家相比,并无明显的能量摄入过多,相反这些发展中国家近年来国民营养水平普遍经历了一个由低营养水平到营养快速提升的过程[2-3].营养缺乏之后快速提升可以导致追赶生长,由此我们认为这极有可能是发展中国家胰岛素抵抗相关疾病流行的重要原因[4].鉴于此,我们以限食后开放饮食法复制追赶生长大鼠模型,研究益气养阴汤对追赶生长大鼠IR、血清TNF-α及IL-6的差异性影响,为临床合理用药提供实验依据.
作者：季小玲；张效科；杨伟钦；毛海梅；于庆丰 刊期： 2011年第04期
肝细胞癌组织中的缺氧环境可能是肝细胞癌组织血管增生乃至肝癌生长的重要机制.缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)是唯一能在低氧条件下具有转录活性的特异性蛋白调节因子,对缺氧反应基因的转录激活发挥关键作用,与肿瘤的进展、转移有着密切关系.祖国医学对慢性病毒性肝炎、肝硬化及原发性肝癌这一系列逐步进展疾病的治疗进行了积极的探索,认为活血化瘀是必不可少的法则,丹参等活血化瘀已是临床治疗的必用药.我们选取大鼠二乙基亚硝胺(DEN)肝癌模型,通过不同剂量丹参对肝癌HIF-1α的影响,探讨丹参对肝癌的治疗作用.
作者：王海生；谢永财；张谷风 刊期： 2011年第04期
目的 探讨扶正抑瘤方(FYG)抗肿瘤作用主要机制.方法 建立H22肝癌ICR小鼠皮下移植瘤模型后连续给药FYG(3.6 g/kg·d-1)5 d,测量肿瘤体积及重量,检测外周血中CD+3、CD+4、CD+8及NK细胞的百分含量并检测血清中IL-2和TNF-α的浓度,TUNEL,检测肿瘤组织中肿瘤细胞的凋亡情况.结果 与时照组比较,FYG组小鼠肿瘤体积和重量均明显降低(P<0.01),肿瘤组织中细胞凋亡率明显增加(P<0.01),F'Y'G显著上调小鼠外周血CD+3(P<0.05)、CD+4(P<0.05)、CD:(P<0.05)及NK(P<0.01)细胞的百分含量及血清中IL-2和TNF-α(P<0.01)的表达水平.结论 FYG 主要通过调节免疫功能进而诱导肿瘤细胞发生凋亡达到抗肿瘤功效.
作者：曹治云；陈旭征；胡海霞；郑良朴；杜建 刊期： 2011年第04期
目的 探讨片仔癀对人结肠癌HT-29细胞Pim-1和Pim-2 mRNA表达的影响.方法 分别用不同剂量的片仔癀干预体外培养人结肠癌HT-29细胞24 h后,倒置显微镜观察细胞形态变化;MTT法测定不同浓度药物对HT-29细胞增殖的影响:RT-PcR检测药物作用后HT-29细胞Pim-1和Pim-2 mRNA的表达.结果 片仔癀干预24 h后,HT-29的细胞密度明显减少,HT-29细胞增殖被抑制,呈现出量效作用;Pim-1和Pim-2mRNA表达随药物浓度的增加而减少.结论 片仔癀通过下调Pim-1和Pim-2的mRNA表达抑制人结肠癌HT-29细胞的增殖.
作者：彭军；林明和；林久茂；魏丽慧；陈宏伟；沈阿灵 刊期： 2011年第04期
我国近年来冠心病(coronary heart dicease,CHD)发病和死亡率有升高趋势.据统计,心血管疾病死亡率已跃居首位,而冠心病是常见的心血管疾病之一[1].大量的临床和实验研究表明[2-4],运动与心血管疾病的发展和预后密切相关,有规律的运动对冠心病有积极的预防和治疗作用,与冠心病的发病率和死亡率呈负相关,以运动为核心的心脏康复逐渐成为心脏病患者较为理想的治疗手段之一,但是只有25%～50%的冠心病患者参加心脏康复方案,而且能够完成心脏康复方案的更少.
作者：陈玉珍；黄飞翔 刊期： 2011年第04期
前列腺癌是男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一[J],前列腺癌根治术是治疗早期前列腺癌的重要手段.当前国内临床上,前列腺癌根治术主要分为开放性手术和腹腔镜下手术[1].经腹膜后途径腹腔镜具有解剖清晰,操作精准,微创安全,更利保留神经血管束,不易发生经腹途径存在一些潜在并发症,如肠损伤、腹腔内漏尿、腹腔内血肿等优点[2].现将本科于2008年10月-2010年5月实施后腹腔镜下根治性前列腺癌手术45例取得较成功的病例围手术期护理要点总结如下.
作者：刘小娟；潘宁；李小芳 刊期： 2011年第04期
绝经前后诸证是女性的常见病,指妇女在绝经前后出现的月经紊乱、烘热汗出、精神情志异常等多种症状,与现代医学的围绝经期综合征相符合.随着现代生活节奏的加快和社会压力的不断增加,本病的发病率不断增高,西医对其发病原理不甚明确,治疗难度颇大,临床疗效亦不能令人满意.何桂英主任从事妇科临床工作30余年,曾师从福州孙氏妇科第五代传人孙浩铭先生,临证谨遵孙氏之法,善用时方,贯通中西,同时又能不断求新和发展,在福州时方的基础上总结出许多用来治疗各种妇科疾病的药对,简便且效佳.吾辈将何师在治疗绝经前后诸证方面的经验作如下总结,希望能够起到抛砖引玉之目的.
作者：李健；杨宏巍；周丽春 刊期： 2011年第04期
王樟连教授行医四十余载,是全国名老中医传承人.笔者在第4批名老中医学术继承人培养期间,随诊于导师王樟连教授3 a.导师在针灸治疗原发性痛经和继发性痛经方面经验独到,特别是他提倡原发性痛经要分经前期、经中期、行经后期来治疗以及继发性痛经在非经期的治疗尤为重要,主要治疗原发病,并注意排卵期的治疗.王老师指出不能一味循教科书中所倡导的针灸治疗痛经只在经前3～7 d进行,而要视具体情况而定,现将王教授的经验总结如下.
作者：汪慧敏 刊期： 2011年第04期
山楂精降脂片为<中华人民共和国家卫生部药品标准>第9册收载的中药品种,其主药成分山楂提取物是以北山楂为原料,经醇提酸解而得.山楂提取物有效成分有黄酮类的槲皮素、金丝桃苷等,三萜酸类的熊果酸、齐墩果酸等[1-2].本试验拟采用正交试验法,优选山楂提取物的提取方法.
作者：李玉洁 刊期： 2011年第04期
伤湿丸是福州屏山制药有限公司的主要产品,由国家食品药品监督管理局批准进行批量生产,供应临床和市场.是由骨碎补、黄毛耳草、蔓几节组成的中药制剂,具有舒筋活络、清热除湿、消肿止痛等作用,临床用于治疗跌打损伤、扭伤、腰肌劳损、风湿筋骨痛、神经痛等症状.现行质量标准[1]中没有含量测定方法,处方中骨碎补中柚皮苷是其主要有效成分.参考有关文献[2-4],探索用高效液相色谱法测定其主药骨碎补中的柚皮苷的含量,并做系统的方法学研究论证.现报道如下.
作者：林武俊；陈小玉；张艳游 刊期： 2011年第04期
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种因关节软骨退行性变所引起的以骨质增生为主的关节病变,临床以膝关节疼痛与不同程度的功能障碍为主要表现.随着人类寿命的延长,老龄化人口的增加,其发病率逐年上升.目前,尚缺乏有效的方法使骨质增生逆转,而针灸对膝关节疼痛的缓解与关节功能的改善具有很好的治疗效果.笔者根据有关文献,对近5a来针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床进展作一概括.
作者：林琴 刊期： 2011年第04期
