为探讨C肽(CP)释放试验及其反应曲线类型，在评价糖尿病(DM)患者胰岛β细胞功能、指导选择治疗方案等方面的作用，本文对67名正常人和217例DM患者行C肽释放试验测定，并对结果进行比较分析。结果表明，CP释放试验较好地反映胰岛β细胞功能状态，餐后CP峰值≥0.6nmol/L，它可作为DM患者是否使用口服降糖药物治疗的界限，但应结合分析CP释放反应类型以选择调整治疗方案。CP释放试验在评价胰岛β细胞功能、指导分型和选择治疗方案方面有非常重要的作用。
作者：陈栋；段文若；何娟；卢振芳 刊期： 2001年第01期
放射免疫分析(RIA)血清总T3（TT3）、总T4(TT4）、促甲状腺激素(TSH)是判断甲状腺功能及垂体对甲状腺功能调节的灵敏而相对可靠的指标。自采用RIA以来均用厂家提供的参考正常值。为较准确而客观使用该指标，对白族健康成人进行TT3、TT4、TSH测定，确定了本地区正常值。
作者：赵立群；王德明；杨庚明；刘丽芬；马丽萍 刊期： 2001年第01期
探讨成人糖尿病胰岛功能减退的原因。将成人糖尿病患者92例分为A组(50例，胰岛功能良好)和B组(42例，胰岛功能较差)。A组中，A1组30例，用正规治疗控制血糖；A2组20例，未用正规治疗控制血糖。B组中，B1组22例，在饮食控制、运动疗法基础上加用胰岛素控制血糖；B2组20例，在同样基础上加用磺脲类药物控制血糖。疗程均为3-5年。结果表明：A1组血糖得到控制，A2组胰岛功能减退；B1组胰岛功能恢复至正常，B2组胰岛功能未得到改善。胰岛素水平分析，A2与A1，A2与A，B2与B1，B1与B对比，P均小于0.01；A1与A，B2与B对比，P均大于0.05。成人糖尿病胰岛功能减退的原因有：(1)高血糖的毒性作用。(2)胰岛功能较差时应用磺脲类药物，加重了存活胰岛β细胞分泌负担，使胰岛β细胞的功能进一步减退。
作者：常新剑；贾春生；邢志华；郝丽萍 刊期： 2001年第01期
探讨糖尿病患者血小板GMP-140含量变化及其相关因素与糖尿病肾病发生发展的关系。本文选取糖尿病无肾脏病组(DM组)144例(平均病程25.5±18.6个月)，糖尿病有肾脏病变组(DN组)80例(平均病程58.7±31.6个月)，以及50名对照组。用放免法分别测定其血小板GMP-140和血α1-MG、β2-MG；层析柱法测HBA1C；生化法测FBG、PBG、Ch、TG、HDL、FG；放免法测24h尿ALB、IgG、α1-MG和β2-MG。经计算机软件处理测定结果，进行t检验，并对结果进行直线相关和多因素分析。结果表明DN组血小板GMP-140、FG、DBP、TG、HBA1C和PBG水平，明显高于DM组和对照组(P＜0.05-0.001)；DN组的HDL、SBP和FBG与DM组无显著性差异(P均＞0.05),高于对照组(P＜0.01-0.001)。对80例DN患者的血小板GMP-140与TG、DBP和HBA1C等，作多因素回归分析(P＜0.01)。本文提示：(1)血小板GMP-140含量明显增高，能够准确反映血小板活化、活化程度及血栓形成倾向，以及血小板大量活化，参与了肾脏微血管病变。(2)多因素回归分析发现，血TG、Ch和HBA1C是引起血小板活性增强的独立因素，Ⅱ型糖尿病患者的脂质代谢紊乱使血小板活性增强。(3)血压升高可加速DN的形成和发展，对血小板GMP-140含量变化的独立相关因素。(4)HBA1C水平和血糖水平增高与糖尿病患者的肾脏病发生发展关系密切。
作者：王自正；杜同信；王书奎；傅雷；周鹏 刊期： 2001年第01期
为探讨测定血清胰岛素(INS)，C-肽(C-P)对原发性高血压(EH)患者的应用价值，对32例EH患者的空腹和餐后2小时血糖(BG)、INS、C-P等指标进行测定，计算胰岛素敏感指数(ISI)，并与40名对照组进行比较。结果发现，EH组与对照组空腹血糖无明显差异，而空腹INS及餐后2小时BG、INS、C-P均明显高于对照组(P＜0.01）；胰岛素抵抗、高胰岛素血症比例均明显高于对照组(P＜0.01）。提示EH除血管和血液动力学异常外，尚存在多种物质代谢异常。同时血清INS、C-P的RIA测定在糖尿病以外疾病中的应用前景也很广扩。
作者：黄建敏；孙述强；刘晓梅 刊期： 2001年第01期
了解腹膜透析患者的骨代谢状况。用IRMA、RRA和RIA对24例持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者测定血清PTH(1-84)、25(OH)D3、1，25(OH)2D3、BGP以及血Ca和P的变化。结果表明：尿毒症患者PTH和BGP升高，CAPD可以使其降低；25(OH)D3和1，25(OH)2D3降低，CAPD对其无明显影响； PTH与25(OH)D3、1,25(OH)2D3呈负相关，P分别小于0.05和0.01；PTH与BGP呈正相关(P＜0.01），CAPD可使其相关性降低。提示PTH分泌亢进是骨代谢紊乱的主要因素之一，CAPD患者骨转化率降低。
作者：曾莉；章俊；李希杰 刊期： 2001年第01期
为了解性激素的变化在不孕症发病过程中的作用，将84例患不孕症的妇女，分为四组，在卵泡期对血清六项激素：FSH、LH、PRL、E2、T、P进行了放免检测。检测结果表明：四组患者的六项指标均高于标准值，除E2(P＜0.05)外，其他各项指标的组均数间无显著性差别，在被检病例中E2、P含量增高的患者所占的百分比与LH/FSH比值增高患者所占的百分比基本一致。
作者：胡明江；朱本兴；许玉杰；刘敏彦；马祥瑞 刊期： 2001年第01期
探讨海洛因依赖患者急性横纹肌溶解症(rhabdomyolysis)与肌红蛋白尿的关系。用放射免疫法检测106例海洛因依赖患者血清和尿液中的肌红蛋白水平，并将其与30名正常健康者的作比较。海洛因依赖患者戒毒头3天血、尿肌红蛋白水平明显升高，2周左右肌红蛋白水平逐渐下降但仍高于对照组(P＜0.01），一个月肌红蛋白水平趋于正常(P＞0.05）。从尿中检测肌红蛋白是早期发现海洛因致急性横纹肌溶解症的简便而重要的方法。
作者：陈雪红；钟甘平；张兰；柳江燕 刊期： 2001年第01期
以CA19-9单抗192#包被板条，双功能螯合剂异氰酸苄基二乙烯三胺四乙酸络合Eu3＋及标记241#单抗，发光增强系统为以β-二酮体为主的增强液，采用平衡饱和法建立了CA19-9时间分辨荧光免疫分析。采用Log-Logit函数和四参数Logistic函数两种程序处理数据。结果表明方法的批内和批间CV分别为3.26%和5.74%，平均回收率为99.61%，灵敏度为1.66U/mL，可测范围为18.69-967U/mL，ED20、ED50和ED80分别为40.55U/mL、114.2U/mL和396.9U/mL。本方法与CEA有6%交叉反应，与CA125、CA153和AFP均无交叉反应。Eu3＋标记抗体于-30℃，保存六个月免疫反应性基本无损失，连续5个月应用同批试剂，分析结果稳定。78份血清样品的检测结果与化学发光法吻合。本文提示，采用CA19-9时间分辨荧光免疫分析，可以高效灵敏地检测出血清中的CA19-9含量，值得临床推广。
作者：黄飚；肖华龙；朱利国；谭成；蔡刚明；金坚 刊期： 2001年第01期
本文利用β-类淀粉样蛋白(β-AP)片断与甲状腺球蛋白经戊二醛偶联为免疫原，免疫新西兰兔，6个月后获得抗体，建立了高灵敏度的β-AP放射免疫分析法。批内和批间CV分别为8%和14%。平均回收率为96%。41名正常人血清β-AP浓度为39±5.5pg/mL。60例老年痴呆症患者，血清β-AP浓度明显高于对照组(P＜0.01)。本文结果表明，测定血清β-AP浓度，可作为一项检查老年痴呆症的指标。
作者：马三元；李振甲 刊期： 2001年第01期
卵巢癌是一种危害妇女生命的妇科常见恶性肿瘤，早期诊断是提高生存率的关键。CA125作为一种比较特异、敏感的指标，在卵巢癌的诊断、疗效判断、病情监测等方面的作用在国内外早有较广泛的研究。但由于CA125在卵巢癌细胞中的表达与其病理分型有关[1]，故容易漏诊。本文对卵巢癌患者联合Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、CA125检测，以期提高卵巢癌的诊断水平。对象和方法 1 对象 1.1 对照组 35名，年龄37—69岁，平均年龄49±13.2岁，均为我院正常查体者。 1.2 卵巢良性病组 39例，年龄34—66岁，平均年龄43±15.3岁，诊断均经手术后病理确证。
作者：李杨；马永秀；魏涛 刊期： 2001年第01期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的严重并发症，也是患者的主要死亡原因，以早期肾小球高灌注、肾小球肥大、系膜区扩张、基底膜增厚，晚期肾小球毛细血管腔闭塞、硬化为特征。近年来美、日和欧洲等发达国家和地区DN的发病率逐年增高，它已成为终末期肾脏疾病(ESRD)的首位病因(约占35%)[1]。然而DN的发病机制尚未完全明了，认为它主要与高血糖、蛋白非酶糖化、多元醇通道活性增高、肾小球滤过屏障功能障碍、血管活性物质参与等有关。其中一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)的作用，近年来受到广泛关注。为了解DN进展的可能机制，本文对DN患者不同阶段NO和ET-1的含量进行了检测，现报道如下。
作者：尹欣；孙予怀；吴春旭；李飞 刊期： 2001年第01期
尖锐湿疣(CA)是一种常见的性病，由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致,是我国性病发病率较高的病种之一。目前，国内外学者对CA患者T淋巴细胞亚群的研究发现，患者存在着明显的细胞免疫缺陷，并发现其细胞免疫功能的变化与疾病的发生、转归有关。我们对CA患者血清IL-2水平进行放射免疫检测，以期进一步观察CA患者细胞免疫状态，为临床运用免疫法治疗CA患者提供试验依据。现将结果报道如下。材料与方法 1 对象 选择CA患者28例，均来自本院皮肤科门诊，并经临床病理确诊，其中男22例，女6例，年龄20—62岁。
作者： 刊期： 2001年第01期
急性胰腺炎是由于胰腺酶消化胰腺本身所引起的急性炎症。病理上有水肿、坏死及出血等主要变化。急性心肌梗塞是由于冠状动脉急性闭塞，部分心肌因严重持久的缺血而发生局部坏死。细胞因子TNF-α系由激活的巨噬/单核细胞系统所产生的一种内源性调节因子，起到介导炎症反应的病理生理学变化。我们用RIA法检测了急性胰腺炎、急性心肌梗塞患者治疗前后血清中细胞因子TNF-a,以观察其在该两种疾病中的变化。对象与方法 1 对象 临床确诊为急性胰腺炎患者35例(男15例，女20例)，急性心肌梗塞患者46例(男32例，女14例)。两组年龄25—65岁。正常人30名(男18名，女12名)，年龄26—60岁。
作者：袁卫红；罗志航；周起敬；杨雷 刊期： 2001年第01期
更年期是人生老化过程中妇女自生殖年龄过渡到无生殖能力年龄的生命阶段。不少妇女在此期出现多种不适症状，造成精神苦闷、思想负担，影响工作、生活和身心健康。为探讨女性更年期性激素变化与临床表现的关系及早期诊断，寻找更年期妇女身心保健的有效对策，提高更年期妇女的生活质量，我们对1995年5月至1999年6月来我院内分泌科、妇产科就诊的200例45—55岁妇女进行观察，结果报告如下。对象与方法 1 对象 1.1 对照组 23名健康生育期妇女，年龄25—40岁，月经周期规则，有1—2胎的生育史，无心、肝、肾疾病史，亦无内分泌系统疾病。
作者：吕述军；吕述彦；吕天河；李天智 刊期： 2001年第01期
子宫切除是治疗妇科疾病的手段之一，也是妇科常用的手术。近年来有文献报道，保留双侧卵巢切除子宫后骨量丢失[1]。为了了解保留卵巢子宫切除对性激素水平和骨密度(BMD)的影响，本文对62例因子宫肌瘤行全子宫切除、26例单纯肌瘤剔除的患者及年龄匹配的34名健康妇女的血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)和睾酮(T)于手术前和术后4年进行测定，并于手术后4年分别对骨代谢指标碱性磷酸酶(ALP)、尿钙/肌酐(Ca/Cr)及腰椎BMD进行比较分析。
作者：韩立敏；张昌秋；王凡 刊期： 2001年第01期
既往多注意对高血压患者进行心脏收缩功能的检测。近年来发现像冠心病、高血压等左室舒张功能的减退常先于心脏收缩功能的改变；此外也认识到某些心力衰竭患者，其心脏的收缩功能尚好，但有循环淤血改变，故认为其心力衰竭患者属于舒张功能衰竭。所以近年来国内外学术界对舒张功能的检测颇为重视。我们观察了高血压病舒张功能不全性心力衰竭患者内皮素(ET-1),现报道如下。对象与方法 1 对象 心衰组39例，其病因均为原发性高血压(EH)，其中男30例，女9例，年龄55—76岁(平均年龄66岁)；符合WHO 1978年高血压诊断标准和我国1979年修订的高血压诊断与分期标准；全部病例均经检查，排除继发性高血压及其它心脏病，并剔除合并肾功能异常者。
作者：杨鲁渤；李娜；李光明 刊期： 2001年第01期
用葡萄球菌蛋白A(SPA)预先包被聚苯乙烯塑料试管，利用其结合IgG Fc段特性制备固相抗体作为分离剂，建立了血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)固相放免法，使分析过程更加简便、稳定。材料与方法 1 材料 1.1 SPA Sigma公司产品。 1.2 125I-FT3 中国原子能同位素公司产品，其试剂盒作为对照试剂盒。 1.3 FT3抗体、FT3标准品 潍坊3V诊断技术公司产品。 1.4 其它试剂 SPA包被液：50mmol/L、pH9.6碳酸盐缓冲液；抗体包被液：10mmol/L、pH8.4 PBS,含明胶0.5g/L,NaN3 0.5g/L; 温育液：50mmol/L、pH7.4 PB，含明胶0.5g/L，NaN3 0.5g/L。 1.5 聚苯乙烯试管 浙江黄岩五洲塑料制品厂产品。
作者：高云朝；秦成生；吴洪芳 刊期： 2001年第01期
近来研究表明，细胞因子(cytokine,CK)介导的炎症反应是脑梗塞(CI)的重要病理生理机制之一，作者总结了本病患者50例的血清肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量，以探讨炎症反应中细胞因子与脑梗塞的关系，现总结报道于下。材料与方法 1 临床资料 入选病例系1999年7月2日至1999年8月10日住院治疗的、不同病期的CI患者。50例中，男27例，女23例；年龄小者45岁，大者87岁，平均年龄66.98岁；病期短者4小时，长33天，其中1周内的23例，病期1—2周的13例，大于2周的14例；全组患者的临床诊断皆符合1995年10月中华医学会第四届全国脑血管病学术会议通过的“各类脑血管病诊断要点”，并经颅脑CT和(或)MRI所确定，均无肝肾病变、恶性肿瘤、合并严重感染，亦无其它自身免疫性疾病及服用影响免疫功能的药物。
作者：包兴昌；刘红珍；王文亮 刊期： 2001年第01期
本文检测了盘状红斑狼疮(DLE)患者血清泌乳素(PRL)和白介素6(IL-6)水平的变化，并探讨其临床意义。材料与方法 1 检测对象 经临床及病理确诊为DLE患者21例，男5例，女16例，年龄29—58岁，平均年龄43.9岁；女性患者均未妊娠及哺乳。患者均行血常规、尿常规、血沉、补体C3、抗核抗体(ANA)、红斑狼疮细胞(LEC)检查。另选32名全身健康体检者为对照组，男12名，女20名，年龄25—48岁，平均年龄39.7岁。上述受检者均晨空腹采静脉血后分离血清，-20℃保存备用。
作者：李海如；俞未一；郑健 刊期： 2001年第01期
制备供免疫分析用的癌胚抗原工作标准品并标定其免疫效价。用4.6mg/L CEA纯品溶液和pH7.4的1%人白蛋白-50mmol Na2HPO4-NaH2PO4溶液配制浓度为320μg/L的工作标准品溶液。将该溶液按每安瓿(amp.)0.5mL(160ng/amp.)分装、冻干。以国产CEA RIA和CEA IRMA药盒现行标准品为对照品，标定工作标准品效价，并与国际参考制剂1st IRP CEA HUMAN 73/601进行对照实验。以药盒标准品为对照品，工作标准品平均免疫效价为163ng/amp.,95%可信限为159-168ng/amp.,工作标准品与国际参考制剂的剂量-反应曲线不显著偏离平行。CEA工作标准品与国际参考制剂1st IRP CEA 73/601在免疫学反应中是同质的，可以作为实验室间对照品使用。
作者：徐立根；孙有香；焦岩 刊期： 2001年第01期
1990年Leland[1]等人建立了电化学发光反应系统之后，以电子得失过程中的电位差作能量激发源的电化学发光免疫分析(electrochemoluminescence immunoassay,ECLIA)相应建立。ECLIA与其他几种标记技术相比，有许多优点：(1)无放射性辐射危害，是一种在电极表面由电化学引发的特异性化学发光反应；(2)灵敏度高，检测线性范围在6个数量级，下限值为1pmol，达到或超过RIA水平；(3)检测速度快，检测仅需几分钟到十几分钟；(4)稳定性好，自动化程度高，可直接使用液体试剂；(5)应用范围宽，既可检测不同分子大小的抗原、半抗原和抗体，又可用于核酸探针的检测。ECLIA符合临床检验的需要，为科研工作和临床诊断提供了一种痕量非放射性的免疫检测手段。
作者：董伟 刊期： 2001年第01期
神经肽Y(NPY)是一种含有36个氨基酸残基的多肽，1982年Tatemoto[1]利用它们的酰胺化羧基末端首先从猪脑中发现并分离出来。后来的研究发现NPY广泛地分布于哺乳动物中枢神经系统的神经原和它们的突起中，在外周神经系统，NPY通常与儿茶酚胺共同储存，在支配血管的神经中存在大量的NPY。切除交感神经，或用利血平耗竭儿茶酚胺都可引起相应组织中NPY含量显著减少。刺激交感神经，不仅可以引起儿茶酚胺的分泌，也可引起NPY的分泌，所以认为NPY是交感神经去甲肾上腺素(NE)的辅递质，它们可以通过突触前受体抑制NE的释放，又可以通过突触后受体增加NE的作用[2]。作为一种神经递质、其作用复杂，在中枢可以抑制呼吸，调节血压和在外周器官可以引起持久的平滑肌收缩，特别是收缩冠状动脉，参与对心血管、胃肠道和泌尿生殖等器官的功能调节。
作者：王晓周；蒋绮年；杨永青；王立志 刊期： 2001年第01期
老年痴呆是当代医学界关注的焦点之一，其中阿尔兹海默病(Alazheimer's disease,AD)在65岁老人中患病率可高达5%，成为第4位死亡原因。AD的发病机理极为复杂，目前已确知4种基因突变与该病有关，它们是β淀粉样肽前体蛋白(APP)基因、早老1(PS1)基因、早老2(PS2)基因和ApoE基因。此外，其它病因学危险因子已达150余种或许将来可能发现得更多，而AD的神经病理学以脑内聚集大量的老年斑(SP)及神经纤维缠结(NFT)为其主要特征，这两者之间有无关系目前还不十分清楚，但大多数学者还是认为β淀粉样肽(β-amyloid,Aβ)的大量沉积是AD病理机制的核心问题。事实上，无论是Aβ还是其前体APP均具有正常的生理功能。是什么因素使它们从正常功能状态转变为病理因子，这正是引起人们兴趣的所在。本文仅对APP和Aβ的研究近况作一简要概述。
作者：左萍萍 刊期： 2001年第01期
钙离子是细胞内的第二信使， 在细胞的生命活动中起着重要作用， 它参与调节细胞功能， 如肌肉收缩、细胞运动、信息传递、物质代谢等。胞内钙离子大部分为结合钙， 主要贮存于肌浆网、内质网和线粒体等细胞器的钙库内。 胞浆内的游离钙作为第二信使，广泛参与、调节多种生理和病理过程，测定胞浆内游离钙在生理、病理和药理学上均具有重要意义。 用共聚焦显微镜可以对胞内游离钙进行定位、定量分析， 并能监测其动态变化。 本文主要介绍用共聚焦显微镜测量细胞内游离钙的原理、方法和意义。
作者：周春喜；李楠；陈泮藻 刊期： 2001年第01期
游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)虽然在外周血含量很低，但是它们可以通过细胞膜进入靶细胞，并与受体结合，发挥生理效应。血清FT3和FT4是机体发挥甲状腺激素生理效应的真正活性部分，它们比总三碘甲腺原氨酸(TT3)和总甲状腺素(TT4)，更能真实地反映甲状腺的功能状态，在甲状腺疾病中具有极好的诊断价值；而且FT3和FT4在非甲状腺疾病诊断中的重要性也日益明显。 测定血清FT3浓度的方法有：放免分析法、酶免分析法、化学发光免疫分析法、时间分辨荧光免疫分析法和电化学发光免疫分析法等。
作者：董伟 刊期： 2001年第01期
干细胞移植对于白血病等多种疾病的治疗具有重要意义，而准确的干细胞绝对计数对于干细胞移植的成败又十分重要。流式细胞仪结合荧光单抗技术为干细胞绝对计数提供了一种快速、定量、重复性好的方法。本文介绍利用流式细胞仪进行干细胞绝对计数的原理、方法及意义。 1 流式细胞仪简介 流式细胞仪是对悬浮状态的细胞逐个计数并记录其有关参数的细胞分析仪器，因其测量速度快，在很短时间内可以分析大量细胞，并能测出多个参数，在临床上有广泛的应用。流式细胞仪能测量细胞的五个参数：前向角散射光(FSC)、侧向角散射光(SSC)、绿色荧光(FL-1)、黄色荧光(FL-2)和红色荧光(FL-3)。FSC和SSC是细胞对激发光的散射信号，分别反映了细胞的大小和细胞的粒度：细胞越大，胞内颗粒越多，则FSC和SSC越强。例如在外周血中，根据细胞大小及胞内所含颗粒性物质的多少，可区分出淋巴细胞、单核细胞和粒细胞。粒细胞有较大的核或较多的颗粒，细胞直径也比淋巴细胞大，因而其FSC和SSC均比淋巴细胞强。
作者：周春喜；梁学颖；李楠；陈泮藻 刊期： 2001年第01期
