探讨应用血清CA19-9诊断消化系统肿瘤的临床应用价值及应用它鉴别胰腺肿瘤与胰腺炎时的阳性参考值选定.应用酶放大化学发光免疫分析法分别检测下列人群组的血清CA19-9:对照组(21名)、消化道肿瘤组(125例, 其中胰腺肿瘤患者7例)和非肿瘤组(387例,其中胰腺炎患者15例).根据受试者工作特征曲线(ROC)分析结果并选定阳性参考值.结果表明,以18.4kU/L作阳性参考值时, 该方法对消化系统肿瘤的诊断敏感性为60.8%,特异性相对于对照组和非肿瘤组分别为95.2%和68.2%; CA19-9对胰腺肿瘤的诊断敏感性为85.7%,特异性相对于对照组和非胰腺肿瘤组分别为95.0%和63.1%.胰腺肿瘤与胆道阻塞并发胰腺炎鉴别诊断的阳性参考值选取37kU/L时, 其诊断特异性从13.3%提高到46.7%.这说明血清CA19-9是一项协诊消化系统肿瘤, 特别是胰腺肿瘤的可靠实验室指标; 提高阳性参考值, 有助于鉴别胰腺肿瘤与胰腺炎.
作者：吕海峰；林之瑜；卢小卓；陈怡霓 刊期： 2003年第03期
探讨胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)与胰岛素(INS)释放试验结合应用对于了解不同类型糖尿病(DM)患者降糖功能受损情况及选择治疗方案、调整用药的作用.对67名正常人和217例DM患者行糖耐量试验(OGTT)、INS释放试验和IGF-Ⅰ测定的结果进行比较分析.空腹血糖与IGF-Ⅰ呈明显负相关, 空腹INS与IGF-Ⅰ呈明显正相关.结论: 对于人体内INS和IGF-Ⅰ两条降糖途径, INS释放试验能很好地反映前者的状况,IGF-Ⅰ能较好地反映后者的状况, 两者结合分析对于DM的诊断和治疗有较大的价值.
作者：陈栋；段文若；马永秀 刊期： 2003年第03期
研究铁蛋白(ferritin, Ft)检测在胸腹液渗、漏性质鉴别中的实验诊断价值.用常规法和Light标准作出胸腹液的初步渗、漏性质鉴别, 并测定胸腹液Ft(PFt)及血清Ft(SFt),计算其比值(PFt/SFt); 根据临床资料将标本按病例分为4组, 比较各组Ft含量及PFt/SFt值; 用常规法和Light标准的鉴别结果比较PFt及PFt/SFt值在胸腹液渗、漏性质鉴别上的敏感性和特异性.结果表明, 结核性胸膜炎组、非结核性良性胸腹液组与恶性肿瘤组胸腹液中Ft浓度均大于100μg*L-1,PFt/SFt＞0.5;心衰与肝硬化组胸腹液中Ft浓度均小于100μg*L-1,PFt/SFt＜0.5;渗出液Ft明显高于漏出液(P＜0.01);血清Ft无明显差异(P＞0.05).界定值是: 胸腹液Ft浓度为100μg*L-1及PFt/SFt为0.5.诊断的敏感性为94.2%, 特异性为87.0%.渗出性胸腹液中Ft浓度大于100μg*L-1,PFt/SFt＞0.5,而漏出性胸腹液中Ft浓度小于100μg*L-1,PFt/SFt＜0.5.胸腹液Ft及其与血清Ft的比值在胸腹液渗、漏性质的鉴别中敏感性高和特异性强, 具有实验诊断价值.
作者：杨浏；刘俊峰；余久如；鞠萍；柯才明 刊期： 2003年第03期
为探讨生长激素(GH)在2型糖尿病患者大血管病变的发病机制中的价值, 采用RIA法对180例2型糖尿病患者血清GH进行了测定.结果表明: 无血管合并症的糖尿病组血清GH水平较对照组明显降低(P＜0.05),有血管合并症的糖尿病组血清GH水平较对照组明显增高(P＜0.01),这两糖尿病组间血清GH水平差异非常显著(P＜0.001).GH在2型糖尿病患者大血管病变的发病机制中起着重要作用.
作者：张雪峰 刊期： 2003年第03期
建立一种快速、简易的检测血清中癌胚抗原(CEA)的胶体金免疫层析法(GICA).采用柠檬酸三钠还原法制备胶体金颗粒, 标记抗CEA单克隆抗体4A3.将单克隆抗体3B5划线包被于硝酸纤维素膜上, 制成免疫层析检测试纸条.血清中CEA与试纸条上胶体金标记物结合后沿着硝酸纤维素膜移动, 与膜上的包被抗体结合形成肉眼可见的红色线条.用GICA与ELISA试剂盒对比检测了637份血清标本, 其灵敏度为96.69%, 特异性为99.38%, 两法符合率为98.74%.GICA检测血清中的CEA特异性强、灵敏度高、简便快速, 无需特殊仪器设备, 有广泛应用价值.
作者：王玉金；王玉珠；杨书豪；杨艳艳；边倩茹；张玉梅；卢秀云；张燕 刊期： 2003年第03期
应用化学发光免疫测定法(CLIA)和竞争性蛋白结合分析法(CPBA)检测24h尿游离皮质醇(UFC)水平, 比较方法的相关性、精密度及特异性.拟用CLIA替代CPBA检测UFC.采用CLIA提取法与CLIA未提取法和CPBA法检测53名正常人, 13例未经治疗的库欣综合征患者和92例肥胖患者及37例口服类固醇激素药患者的24h UFC水平.对其结果进行相关性比较, 并做重复性试验, 同时进行了七种类固醇激素的交叉试验, 以比较三种方法的精密度和特异性.CLIA提取法与CPBA法相比较,r=0.814,P＜0.0001;CLIA未提取法与CPBA法相比较, r=0.706,P＜0.0001;CLIA提取法和CLIA未提取法相比较, r=0.901,P＜0.0001.交叉试验显示: 除皮质醇外, 强的松龙在CPBA法、CLIA提取法和CLIA未提取法中, 均干扰UFC测定, 其交叉百分率分别为19.0%、15.4%及24.9%,高于其它五种类固醇激素, 而后五种激素对UFC的测定干扰不大.两种CLIA法的批内和批间变异系数均小于CPBA法, 而且均与CPBA法有很好的相关性.由于CLIA提取法的精密度和特异性均优于CPBA法和CLIA未提取法, 本文建议用CLIA提取法代替CPBA法.
作者：王鞍；陆召麟；黎明；张波；孙梅励 刊期： 2003年第03期
建立应用长臂光敏生物素核酸探针和光敏地高辛核酸探针杂交.检测真菌的方法, 并比较二者检测临床常见医学真菌的敏感性.设计并合成医学真菌通用引物, 用PCR扩增白色念珠菌标准株的核糖体RNA基因, 用长臂光敏生物素或光敏地高辛标记其纯化的扩增产物制备成相应的核酸探针, 然后用上述两种探针对标本中的PCR扩增产物进行Southern杂交, 检测医学真菌.通过用白色念珠菌感染大鼠, 建立念珠菌病的实验动物模型, 验证血培养法、PCR法和PCR扩增结合Southern杂交, 检测真菌的敏感性.结果表明,这两种核酸探针可分别与白色念珠菌、热带念珠菌、新型隐球菌、黄曲霉菌、烟曲霉菌等9种真菌杂交呈阳性结果; 与临床常见的细菌、病毒和哺乳动物组织细胞DNA杂交结果为阴性.利用实验动物模型比较了血培养法、PCR法和PCR扩增结合长臂光敏生物素核酸探针Southern杂交法检测真菌血症的灵敏度, 实验证明后者的敏感性高.总之, 应用长臂光敏生物素核酸探针和光敏地高辛核酸探针与标本PCR扩增物杂交, 检测上述真菌既特异和敏感, 又不需放射性同位素.光敏地高辛核酸探针检测医学真菌的灵敏度略高于长臂光敏生物素核酸探针.
作者：陈建魁；尹秀云；高亚兵；毕竞；孙京辉；彭瑞云；牟兆钦 刊期： 2003年第03期
流式细胞术(FCM)以其快速、简便和准确的检测, 而广泛应用于细胞生物学、肿瘤学与免疫学等领域.特别是多种识别白细胞抗原的单克隆抗体的出现, 使FCM在外周血白细胞分析的基础研究和临床诊断中得到了广泛的应用[1],因而优化一种快速、简便和准确的外周血白细胞的FCM免疫荧光标记法显得尤为重要.本文通过对三种直接荧光标记法的比较及其样品用血量的探讨, 旨在建立一种用于FCM的佳直接荧光标记法.
作者：杜秀敏；齐法莲；杨道理 刊期： 2003年第03期
无症状型冠心病是指无临床症状, 但客观检查有心肌缺血表现的冠心病, 也认为是早期的冠心病.该病较隐匿, 不易被人们所发现, 然而它却具有较大的危险性, 可能会突然转变为心绞痛或心肌梗死, 也可以逐渐演变为心脏扩大发生心力衰竭, 或心律失常, 个别患者亦可能猝死.我们对这些无症状型冠心病患者进行跟踪, 检测其血中肌钙蛋白Ⅰ(TPI)的浓度,目的在于揭示检测TPI浓度变化对无症状型冠心病患者的价值.
作者：付政；贺建同；邬玉芳 刊期： 2003年第03期
胃动素(motilin, MTL)是分子量为2700的直链多肽, 具有生物活性; 因促进胃的运动而得名; 主要由分布在十二指肠和空肠近端的粘膜隐窝的肠嗜铬细胞所产生.外周神经组织、大脑皮层、小脑和垂体也存在能分泌胃动素的细胞.鉴于癌组织中存在MTL分泌细胞(即M细胞), 本文对胃、肠、肝、肺、食道、乳腺癌血浆MTL和血清CEA进行了动态观察.结果表明, 在6种癌症患者中, 胃、肠、肝癌血浆MTL增高明显, 且与CEA水平呈一定相关性, 这对疗效、病程进展、复发或转移、预后判断提供了高灵敏指标.现将其结果报道如下.
作者：龙宪和 刊期： 2003年第03期
酒渣鼻是一种常见的损容性皮肤病, 其发生与性激素分泌紊乱密切相关[1,2].本文以自制外用氯灭酊作对照, 采用内服安体舒通并外用氯灭酊对50例女性酒渣鼻患者进行治疗, 并用RIA测定了其中的20例女性患者治疗前、后血中睾酮和雌二醇水平的变化, 现报道如下.
作者：于素清；李妮；初开秋；王志强；张新莲 刊期： 2003年第03期
降钙素基因相关肽(CGRP)是体内强的舒张血管多肽, 广泛分布在心血管系统和中枢神经系统[1]; 内皮素(ET)是体内具有强烈收缩血管作用的多肽, 亦广泛分布于心血管系统和中枢神经系统[2].这两种作用相反的多肽物质与许多疾病的病理生理有关.目前这两种物质在慢性支气管炎所致慢性肺源性心脏病(肺心病)中的变化报道不多, 本文用RIA测定了36例肺心病患者CGRP和ET的含量, 以探讨CGRP和ET与肺心病发生发展的关系, 现报道如下.
作者：王文龙；冯倩；常洪劲；王宪令 刊期： 2003年第03期
急性脑血管病(ACVD)是内科常见的急危重症之一, 病死、病残率极高.胰岛素抵抗(IR)与高胰岛素血症(HIS)与脑血管病的发生密切相关, IR是HIS的启动环节, 而HIS与高血压、高血脂密切相关.为进一步探讨两者对ACVD的综合影响及防治意义, 本文对ACVD患者的血糖及血清胰岛素水平进行了检测, 现报道如下.
作者：胡金贵；陈雪红；苏琼；王正江；鲁秀娟；马冬梅 刊期： 2003年第03期
多种细胞因子在病毒感染过程中的作用日益受到人们的重视.为探讨IL-12和IL-18在乙型脑炎病毒感染患儿血清中的表达水平及其相互关系, 了解患儿免疫功能状态, 以便为乙型脑炎病毒感染患儿的诊断和临床治疗提供参考, 本文对感染乙型脑炎病毒患儿血清中IL-12和IL-18的含量进行了检测, 现报道如下.
作者：黄友敏；刘松华 刊期： 2003年第03期
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病(DM)常见的微血管病变之一.目前, DR已成为DM患者失明的主要原因之一, 早期诊断DR对预防失明具有重要意义.本研究对不同时期的DR患者进行血清Ⅳ型胶原(CⅥ)、尿T-H糖蛋白(THP)、白蛋白(Alb)检测, 探讨它们在预测DR中的价值.
作者：王虹；张爱华；任玉国 刊期： 2003年第03期
透明质酸(HA)是一种高分子氨基多糖, 由体内各组织间质细胞合成, 其小分子可经肾小球滤过, 大分子经肝脏内皮细胞摄取降解[1].肝病时, 肝间质细胞合成HA增加, 肝细胞分解HA受阻, 因而血清HA水平升高, 这对疾病的诊断和预后判断有一定的临床价值.本文对肝脏、肾脏等疾病患者HA含量的变化进行了探讨, 现将其结果报道如下.
作者：杨春莺；吴立坚；汤冰 刊期： 2003年第03期
本文测定了部分肝硬化患者及正常人的血浆胃动素(MTL)水平, 并探讨了MTL在肝硬化诊断中的意义.
作者：范云程；陈正言 刊期： 2003年第03期
为了探讨ATP-生物荧光法在临床体外化疗药敏试验中应用的可行性, 本文以卵巢癌细胞株A2780为实验模型, 建立稳定和适宜的实验条件, 并对卵巢癌临床化疗药物体外筛选进行了初步研究.结果表明该方法稳定性好, 能检测出不同药物浓度对细胞作用的剂量-效应关系, 小检出细胞数为40个, 实验变异系数小于8.2%(0.2%-8.2%),预测准确率高(90.6%).ATP-生物荧光法稳定性、重复性和敏感性均较好, 可为临床化疗提供参考依据.
作者：邵长君；田海梅；傅军；黄泓；张伟 刊期： 2003年第03期
为探讨糖尿病患者胰岛素抵抗与血管细胞内信息传递的关系,对31例糖尿病组和39名对照组进行空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、1,4,5-三磷酸肌醇(IP3)、蛋白激酶C(PKC)和细胞液Ca2+的含量测定.结果显示: 糖尿病组血浆FBG、FINS、TG与TC水平明显高于对照组,均有显著性差异(P＜0.01),而IP3和PKC水平与对照组相比较, 明显低于对照组,有显著性差异(P＜0.01).研究表明, 糖尿病患者胰岛素抵抗与细胞钙代谢失常和细胞内信息传递有一定的关系.
作者：岑荣光；李溥；韦绍英；莫兴菊 刊期： 2003年第03期
观察雌二醇(E2)替代疗法对去卵巢大鼠血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)及内皮素-1(ET-1)水平的影响.选择21只SD雌性大鼠, 体重(200±10)g,随机分为假手术组, 去卵巢组, 去卵巢+E2治疗组.一个月后将大鼠处死, 测血清NO、NOS及ET-1的含量.结果表明同假手术组相比, 去卵巢大鼠血清NO与NOS显著降低, ET-1水平显著升高; 去卵巢+E2治疗组大鼠血清NO与NOS显著升高, 而ET-1显著下降(P＜0.05).结果显示: E2能对血管内皮NO、NOS及ET-1起调控作用, 这可能是E2对抗动脉粥样硬化的作用机制.
作者：张英；张波；王柏欣；和庆余；王淑秋 刊期： 2003年第03期
随着人类基因组计划完成日期的不断提前, 基因组全序列的测定也已经接近尾声.在基因组时代, 许多DNA序列信息让我们对其相关基因组的结构和功能有了一定的了解.然而DNA序列信息不是万能的,它不能预测[1]: 1)基因表达产物是否或何时被翻译; 2)基因产物的相应含量;3)翻译后修饰的程度;4)基因剔除或过表达的影响; 5)多基因现象的表型.
作者：张国庆；廖杰；于力方 刊期： 2003年第03期
类风湿性关节炎(RA)是一种病因不明的损害性炎症, 以外周动关节持续性和进行性滑膜炎,继而引起软骨破坏和骨侵蚀, 造成关节畸形为标志. 多种复杂的因子均可参与RA的关节内和全身的免疫紊乱过程.
作者：刘暘 刊期： 2003年第03期
为了观察SARS患者血清Ⅳ型胶原含量变化, 本文用RIA检测了66例SARS患者血清Ⅳ型胶原含量, 并与对照组比较.结果表明: 恢复期的SARS患者Ⅳ型胶原含量明显高于对照组, 恢复期患者血清Ⅳ型胶原含量高于正常值的百分率为28.7%(19/66).X线胸片病灶吸收缓慢的SARS患者Ⅳ型胶原含量较高.本文提示SARS患者Ⅳ型胶原含量增高, 与肺部病灶吸收和纤维化程度有关.因此动态观察血清Ⅳ型胶原含量, 可能是监测肺纤维化的较好指标之一.
作者：王巍；叶一秀；王安生；李洪敏；姚昊；王仲元；李楠；郭晓青；刘金伟；陈红兵；林明贵；王金河；周历；欧阳晓辉 刊期： 2003年第03期
为观察SARS患者血清超氧化物歧化酶(SOD)含量变化, 本文采用RIA检测了66例SARS患者血清SOD含量, 并与对照组比较.患者SOD含量明显低于对照组, 重型的SARS患者SOD含量明显低于普通型的.恢复期患者SOD含量回升, 但仍低于对照组.SARS患者体内产生过量的自由基, 使SOD过度消耗.SOD含量变化可以反映SARS病情的严重程度.为此, 检测血清SOD有助于观察病情的变化.采用清除机体自由基的药物可能是一种治疗措施.
作者：叶一秀；王巍；李洪敏；王仲元；孙立群；王安生；李楠；郭晓青；姚昊；刘金伟；陈红兵；林明贵；王金河；周历 刊期： 2003年第03期
