目的 探讨UroplakinⅢ(UPⅢ)、Twist在膀胱尿路上皮癌中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测UPⅢ和Twist的表达.结果 UPⅢ在140例膀胱尿路上皮癌组的表达阳性率为15.7％ (22/140)低于70例正常膀胱粘膜组71.4％ (50/70),差异有统计学意义(P＜0.05).Twist在膀胱尿路上皮癌组的表达阳性率为72.9％ (102/140)高于正常膀胱粘膜组6.0％ (4/70),差异有统计学意义(P＜0.01).UPⅢ表达缺失与膀胱尿路上皮癌高分化,肌层浸润,淋巴管浸润呈正相关(P＜0.05).Twist阳性率与肿瘤分化程度,临床分期,淋巴管浸润有相关性(P＜0.05).两者均与患者年龄、性别无相关性(P＞0.05).结论 UPⅢ表达缺失及Twist的阳性表达均与膀胱尿路上皮癌的病理分级,TNM分期及淋巴管浸润有相关性,联合检测两者对诊断及评估预后膀胱尿路上皮癌有实用价值.
作者：冶俊玲；贺萍 刊期： 2012年第04期
目的 研究全血γ-干扰素(interferon gamma,IFN-γ)释放试验对活动性结核病的辅助诊断价值.方法 应用化学发光酶免疫分析法分别检测124例结核病患者、60例非结核肺部疾病患者、33名健康对照者全血中IFN-γ水平；绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)确定其诊断活动性结核病的临界值,并评价其对活动性结核病的诊断效能.结果 活动性结核病患者组结核特异性IFN-γ的水平为405±306pg/mL,显著高于非结核肺部疾病组(111±127pg/mL,P＜0.001)和健康对照组(52.20±28.28pg/mL,P＜0.001).而健康对照组与非结核肺部疾病组差异无统计学意义(P＞0.05).结核特异性IFN-γ诊断结核病的临界值为143pg/mL,其灵敏度和特异性分别为86.3％和77.8％.结论 全血γ-干扰素释放试验可能成为活动性结核病辅助诊断指标之一.
作者：王莹；阳幼荣；尹文东；吴雪琼；于庭 刊期： 2012年第04期
目的 了解乳腺癌患者化疗不同疗程后骨髓造血功能受抑制和恢复过程中WBC、PLT、RET％、HFR和MFR各参数的动态变化情况.方法 用SYSMEX XT-2000i型全自动分析仪检测乳腺癌患者第一至第六疗程化疗前和化疗后第7、14、21天外周血WBC、PLT、RET％、HFR、MFR.结果 WBC、PLT、RET％、HFR和MFR各参数第一至第六疗程呈进行性下降.WBC、PLT、RET％、HFR和MFR第一与第二疗程比较,差异无统计学意义.WBC、PLT、RET％、HFR和MFR第一疗程分别与第三、四、五、六疗程比较,差异有统计学意义.WBC、PLT、RET％、HFR和MFR第三与第四疗程比较,差异无统计学意义.WBC、PLT、RET％、HFR和MFR第三疗程分别与第五、六疗程比较,差异有统计学意义.WBC、PLT、RET％、HFR和MFR第四与第六疗程比较,差异有统计学意义.结论 WBC、PLT、RET％、HFR和MFR 5项参数可作为反映乳腺癌患者化疗不同疗程后骨髓造血功能受抑和开始恢复的敏感指标,检测这五项参数可以进一步提高临床治疗的科学性、合理性和有效性,值得临床推广应用.
作者：刘志贤；袁雯 刊期： 2012年第04期
目的 通过对育龄妇女血清风疹病毒(RUV)IgG和IgM浓度的检测,了解育龄妇女对RUV的免疫力和近期感染状况,从而指导优生优育.方法 采用酶联免疫吸附试验( ELISA)方法检测7077例育龄妇女血清RUV-lgG和RUV-lgM浓度,并按照不同年龄进行分组和数据分析.结果 RUJV-lgG总阳性率为80.94％,四个年龄组阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),阳性率随着年龄的增加而降低；RUV- lgM总阳性率为1.03％,四个年龄组阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 大多数育龄妇女对RUV有免疫力,但仍存在一定的感染,应加强育龄妇女孕前及孕期RUV抗体检测,提高出生人口素质.
作者：战思恩 刊期： 2012年第04期
目的 探讨急性脑梗死患者治疗前后血清高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血浆血栓素B2( TXB2),6-酮-前列腺素F1.(6-K-PGF1α)、甘油三脂(TG)、β脂蛋白(β-LP)的变化.方法 对94例急性脑梗死患者(男58例,女36例),用放射免疫和生化方法检测血样本中HDL、LDL、TXB2、6-K-PGF1α、TG、β-LP的含量.结果 急性脑梗死患者治疗后HDL、6-K- PG F1α浓度明显升高(P＜0.05),LDL、TG、β-LP、TXB2浓度显著降低(P＜0.01).结论 急性脑梗死患者治疗后血液的高凝状态明显改变,血脂降低.
作者：石瑾；李蔷；尹久红；荣蓉；周梅；温庆祥；石文静 刊期： 2012年第04期
目的 探讨一种适合于临床应用的HPV- DNA分型检测方法.方法 利用HPV保守区引物PCR扩增和型特异性探针膜芯片杂交,对包括5种低危型( HPV6、11、42、43、44)和18种高危型(HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、83、MM4) HPV进行联合分型检测,并将分型结果测序验证.结果 在281例尖锐湿疣组织中发现265例HPV阳性(94.31％),PCR阳性标本均成功分型,其中低危型224例(84.53％),高危型41例(15.47％)；单一型223例(84.15％),混合型(多重感染)42例(15.85％).结论 基因芯片检测HPV- DNA灵敏度高,特异性好,可在检出HPV感染同时显示亚型,适用于临床进行HPV感染的诊断及研究.
作者：陈雷；赵敏；张小林 刊期： 2012年第04期
目的 胃排空显像在健脾理气法治疗功能性消化不良(FD)脾虚气滞证的临床应用.方法 78例FD脾虚气滞证患者,随机分为中药组40例和西药组38例,分别给予健脾理气方和多潘立酮治疗,分别在治疗前、治疗后行胃排空放射性核素显像.结果 中药组、西药组治疗后均有较好疗效(P＜0.01),且中药组优于西药组(P＜0.05).结论 胃排空显像对FD临床疗效观察有重要意义.
作者：温庆祥；石瑾；荣蓉；汪红兵 刊期： 2012年第04期
目的 探讨131I治疗甲状腺功能亢进(甲亢)的临床疗效.方法 对126例甲亢患者给予131I治疗,并对其疗效进行分析.结果 治疗的126例甲亢中,117例痊愈,治愈率92.9％,1年后发生甲减9例,甲减发生率7.1％.结论 131I治疗甲亢是一种安全、有效的方法.
作者：黄克斌；徐樊；张亚萍；王景昌；赵明利；叶明 刊期： 2012年第04期
目的 通过对血清中糖类抗原125 (CA125)、甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)的联合检测,提高卵巢癌的诊断率.方法 对58例卵巢癌患者,54例卵巢良性肿瘤患者及对照组118名健康妇女,应用电化学发光免疫法测定血清CA125、AFP与CEA水平,然后进行统计分析.结果 卵巢癌组血清CA125、AFP和CEA水平显著高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组(P＜0.01).联合检测的灵敏度比单项检测的灵敏度有明显提高.结论 联合检测CA125、AFP和CEA对于卵巢癌和卵巢良性肿瘤的诊断和鉴别诊断具有重要价值.
作者：李庆 刊期： 2012年第04期
目的 观察锶(89Sr)联合锝(99Tc-MDP)治疗肺癌骨转移临床疗效.方法 将63例肺癌骨转移患者随机分为实验组(30例)与对照组(33例).实验组应用89Sr联合99Tc-MDP治疗,对照组应用89Sr治疗.随访3个月,主要观察两组患者治疗前后的疼痛、生活质量、血象、骨显像所示骨转移灶数目的改善情况.计数资料采用卡方检验.结果经统计分析,实验组与对照组的止痛有效率分别为80.00％与54.54％；实验组与对照组治疗后骨痛缓解有效率(x2=4.582)、生活质量改善率(83.33％与57.58％,x2 =4.950)和骨转移病灶治疗有效率(83.33％与60.61％,x2 =3.977)间比较差异有统计学意义(P均＜0.05),而毒副反应实验组没有明显叠加(x2=1.880,P＞0.05).结论 89Sr联合99Tc-MDP的治疗方法较单独使用89Sr能显著提高肺癌骨转移疼痛的临床疗效.
作者：董占飞；秦永德；王新华 刊期： 2012年第04期
目的 通过对比实验,对新型沙眼衣原体(CT)核酸检测试剂(以下简称“一步法试剂”)的临床使用进行评估.方法 用1例CT强阳性样本进行梯度稀释,用新型沙眼衣原体免核酸提取的荧光定量PCR检测试剂和市场上为稳定的煮沸法试剂分别进行检测,考评其精确度与灵敏度.用一步法试剂与煮沸法试剂对345例临床收集的样本进行CT DNA定性检测并对比其结果.结果 强阳性样本梯度稀释实验显示,一步法试剂的检测结果重复性好,灵敏度高；一步法试剂与煮沸法试剂的阳性一致性百分比为98.78％,阴性一致性百分比为99.24％,总一致性百分比为99.13％.对此结果进行Kappa检验一致性分析,结果 Kappa值=0.976,表明一步法试剂与煮沸法试剂检测的结果具有很好的一致性.结论 一步法试剂与已上市的煮沸法试剂检测结果具有很好的一致性,并且操作简单、结果准确,符合临床检测要求,具有较高的临床应用价值.
作者：张西安；邓中平；刘佳 刊期： 2012年第04期
目的 观察放射性碘-131(131I)内照射Wister大鼠致甲状腺功能减低(甲减)及其甲状腺相关眼病(TAO)眼外肌生长抑素受体亚型2和5 (SSTR 2、5)的分布和表达.方法 将20只Wister大鼠随机分为实验组和正常组(D组).实验组大鼠腹腔注射131I,根据不同剂量再分为低剂量组(A组)、中剂量组(B组)及高剂量组(C组).8周后处死所有大鼠,取眼眶组织做切片进行HE染色和SSTR 2、5免疫组化,观察和分析大鼠眼眶内的组织学变化和眼外肌SSTR2和5分布情况和表达强度.结果 131I注射后8周,大鼠血清FT4水平A组16.98±2.92pmol/L、B组1.84±0.44pmol/L和C组1.35±0.37 pmol/L,均降低,三组与D组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；且C组和B组明显低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05)；血清TSH水平C组2.53±0.10 μIU/mL、B组2.37±0.32μIU/mL、A组1.78 ±0.36μIU/mL,略有升高,但与D组比较差异无统计学意义(P＞0.05).眼眶组织学观察显示,实验组眶内出现黏液变性、水肿,其程度上A组约25％,B组约50％,C组约70％,B组和C组出现明显纤维组织和脂肪组织增生,肌纤维变性断裂,C组和D组眼外肌有空泡形成.眼外肌免疫组化分析,C组SSTR5的分布高,表达强,A、B合并组次之,D组表达弱,A、B合并组、C组与D组比较,组间差异有统计学意义(P＜0.05).各组SSTR 2表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 本研究在建立的甲减动物模型上观察到眼眶眼外肌SSTR2和SSTR5的分布和表达情况,对于了解生长抑素受体在TAO发生发展中的作用机制有一定意义,可为利用生长抑素类似物进行眼眶显像和TAO治疗提供参考.
作者：李方都；褚俏梅；徐培康；姚晓虹；沈江帆 刊期： 2012年第04期
目的 探讨尿中儿茶酚胺代谢物及血清癌胚抗原(CEA)、神经烯醇化酶(NSE)在神经母细胞瘤(NB)诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法 用高效液相色谱和化学发光免疫分析技术,分别对36例NB患者和30名正常对照者尿液儿茶酚胺代谢产物香草扁桃酸(VMA)、高香草酸(HVA)和血清CEA、NSE含量进行检测分析.结果 NB患者尿液VMA、HVA和血清CEA、NSE均显著高于正常对照组(P＜0.01),VMA、HVA单项检测的阳性率分别为86.1％、75.0％,两项同时检测可提高到91.7％,结合NSE、CEA进行三项或四项联合检测,其阳性率可分别提高至94.4％和97.2％.结论 尿液儿茶酚胺代谢物VMA、HVA和血清肿瘤标志物CEA、NSE水平变化对NB的诊断和鉴别诊断具有重要意义,这些指标的联合检测可大大提高检测的阳性率.
作者：杜同信；方群；王自正；俞杨；傅雷；赵飞浪；周俊山；周峰 刊期： 2012年第04期
目的 为探讨TSGF、CYFRA21-1、NSE和D-D联合检测对肺癌的诊断价值.方法 采用电化学发光技术和免疫比浊技术检测62名对照组、55例肺良性疾病组和141例肺癌组患者血清TSGF、CYFRA21-1、NSE和血浆D-D含量,并对单项和组合项诊断肺癌的敏感性,特异性和准确性和肺癌的临床分组进行比较,并探讨其联合检测意义.结果 肺癌组患者血清TSGF( 77.50±11.83 U/mL)、CYFRA21-1( 13.67±5.52g/L)、NSE( 19.82±11.25g/L)和D-D(3.42±1.15mg/L)含量明显高于肺良性疾病组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 血清TSGF、CYFRA21 -1、NSE和D-D联合检测有助于提高肺癌诊断的敏感性、准确性,是筛查肺癌的一种简单、有效的检测方法.
作者：何树光 刊期： 2012年第04期
目的 探讨血清R-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)和腺苷脱氨酶(ADA)检测对肝癌诊疗的临床意义.方法 随机选取肝癌患者、良性肝病患者及健康体检者(正常对照组)各45例,分别检测其血清GGT、ALP及ADA含量,统计分析各组间结果差异,并比较三种指标单独或联合检测对肝癌诊断的敏感性和特异性.结果 血清GGT、ALP及ADA含量在肝癌患者组明显高于良性肝病患者组及正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；对肝癌的诊断:单项检测GGT、ALP及ADA的敏感性分别为84％、69％、78％,特异性分别为76％、89％、91％；三项联合检测的敏感性为91％,特异性为69％.结论 三项联合检测提高了对肝癌诊断的敏感性,有利于肝癌的早期诊断,降低了对肝癌的漏诊率.
作者：林晓娥 刊期： 2012年第04期
目的 探讨磷酸钠盐溶液与复方聚乙二醇(PEG)电解质散用于肠道准备的疗效观察.方法 对本院符合要求的结直肠癌手术患者60例分为两组,分别用磷酸钠盐溶液与复方PEG电解质散进行术前肠道准备处理,用ELISA法检测术前及术后患者血清IL-6及TNF-α水平.结果 两组观察对象在术前肠道准备后IL-6及TNF-α水平较术前均有升高,且复方PEG电解质散组的增高程度比磷酸钠盐溶液组高.结论 复方PEG电解质散不影响肠道微生态平衡,磷酸钠盐溶液对肠道免疫屏障的影响较小,两者各有优势,合理的应用与区别,能更好地发挥应用价值.
作者：明秀峰；詹明华；王晓燕；尹卫东 刊期： 2012年第04期
目的 探讨血小板聚集诱导剂花生四烯酸(从)和二磷酸腺苷(ADP)的储存条件.方法 随机收集101例门诊体检健康志愿者静脉血标本,枸橼酸钠抗凝,离心分离富含血小板血浆(PRP)和贫血小板血浆(PPP),采用血浆比浊法,分别用不同储存条件从和ADP作为诱导剂,上机测血小板聚集率.结果 AA-50℃储存0月和7月诱导血小板聚集率分别为(47.9±37.5)％和(47.3±37.2)％,ADP - 50℃储存0月和13月诱导血小板聚集率分别为(66.2±15.7)％和(67.9±17.2)％(均P＞0.05)；- 50℃解冻后储存冰箱5℃0、24h,从诱导血小板聚集率分别为(47.8±38.8)％和(46.1±38.3)％,ADP诱导血小板聚集率分别为(67.1±25.8)％和(68.8±25.9)％(均P＞0.05).结论 -50℃储存AA7月、ADP13月、从和ADP - 50℃解冻后储存冰箱5℃24h,对血小板聚集无影响.
作者：李祖兰；白洁；郭研；任军伟；杨亮程；陈兴明；邓新立；刘香玲；丛玉隆 刊期： 2012年第04期
毛细血管瘤是临床上常见的起源于中胚叶的先天性良性肿瘤.其病因是局部血管壁先天发育不良,导致毛细血管扩张,所以其基本的病理改变是扩张的毛细血管相融合,血液充斥其中,患者在出生时或出生后不久即出现于皮肤、黏膜,甚至肝脏、肌肉等部位,全身各部位皮肤均可发病,婴幼儿发病率在2％左右.成人的皮肤血管瘤,多数是婴幼儿时期的病变未引起重视的结果.用90Sr/90Y敷贴器治疗毛细血管瘤可以取得较满意的效果.本文是对我院2010年1月至2012年4月来我科的107例毛细血管瘤患儿用90Sr/90Y皮肤敷贴治疗的临床资料总结.
作者：席泽；陈锋；鲁玲 刊期： 2012年第04期
正常髓系细胞分化成熟的过程中,人类白细胞抗原(简称HLA-DR)可表达在造血祖细胞,粒细胞、单核细胞及巨核细胞的前体细胞上,但在早幼粒细胞阶段往往缺乏,与之相一致的是绝大多数的早幼粒细胞白血病细胞上也缺乏HLA- DR抗原.近些年发现急性髓细胞白血病(简称AML)中部分非早幼粒细胞白血病(简称non- APL)患者也有HLA- DR抗原的减少或缺失,他的临床意义至今仍在探讨之中,现就本院收治的AML中111例HLA- DR阴性的急性非早幼粒细胞白血病病例的临床表现和血液学检查报告如下:
作者：陈兵月；张文艺；姜琦；王东侠；曹军；李洪亮 刊期： 2012年第04期
目的 调查研究目前国内胰岛素(INS)放射免疫检测系统的现状.方法 首先收集门诊及住院患者血清标本140份,选用E170电化学发光免疫分析仪和四种国产INS放射免疫诊断试剂盒(国产a、b、c、d)对上述血清进行检测,根据E170检测的血清INS水平特点,把检测数据分为四组；其次,人工配制低、高浓度INS混合血清2份,分别用国产放免诊断试剂盒重复检测20次并计算批内变异系数(CV％)；另外又收集E170检测血清INS≤10μIU/mL血清68份,用国产a试剂盒检测,然后对二者结果进行回归分析,所得回归方程用来校正国产a水平1组INS数据,再将校正后数据与E170数据做配对t检验以及相关性分析.结果 (1)对四种国产放射免疫诊断试剂盒INS检测结果进行方差分析,四个水平组的F值分别是46.7、13.8、9.6、9.2,P值均小于0.001.(2)四种国产试剂低和高浓度混合血清批内CV％均控制在10％以内.(3)与E170检测结果(5.4±2.5)μIU/mL相比,校正后国产a试剂检测水平1组血清INS含量为(5.6±1.6)μIU/mL,二者相比无统计学差异(t=0.49,P＞0.05),校正前后相关系数r均为0.49.结论 国产胰岛素放射免疫检测系统间缺乏可比性和溯源性,需要建立一个完善的INS参考系统来提高检测系统的溯源性,以保证检测结果的准确度.
作者：付煜；单珊；陈恒；徐宽枫；杨涛 刊期： 2012年第04期
1959年,美国科学家Berson和Yalow将放射性同位素测量的高灵敏度与抗原抗体的高特异性巧妙地结合起来,创立了放射免疫分析(radioimmuoassay,RIA)技术.RIA经过半个多世纪的发展,可以分析成百上千种物质,包括激素、维生素、肿瘤相关抗原、抗体、药物、病毒等.使那些曾认为无法检测的微量而又具有重要生物活性的物质得以精确定量,为医学、生命科学的发展做出划时代的贡献.因此,1977年Yalow荣获诺贝尔生理学或医学奖.随后,各国学者发展了酶免疫分析(EIA)、荧光(FIA)、时间分辨荧光(TRFIA)和化学发光(CLIA)等非同位素标记免疫分析技术.本文着重介绍RIA技术的发展现状、前景展望,并提出对策和建议.
作者：王丁泉 刊期： 2012年第04期
精神分裂症(schizophrenia)是精神病中严重的疾病.据世界卫生组织统计,全球精神分裂症的终身患病率约为3.8‰～8.4‰.精神分裂症病因复杂,至今尚未完全阐明.该病多起于青壮年,表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面障碍,精神活动与周围环境和内心体验不协调,脱离现实.患者一般无意识障碍和明显的智能障碍,可有注意、记忆、抽象思维和信息整合等方面认知功能损害.精神分裂症病程多迁延,反复发作,部分患者发生精神活动衰退和不同程度社会功能缺损.随着抗精神病治疗的发展,越来越多的患者可以回归社会像正常人一样生活.但近年来的临床实践和相关研究发现,精神分裂症患者伴发代谢综合征的情况明显增加.据统计,精神分裂症患者预期寿命较普通人群低10～20年,三分之二的死亡原因为心脑血管疾病,而代谢综合征是主要的危险因素[1].
作者：李凌；陈玉忠 刊期： 2012年第04期
世界卫生组织(WHO)在20世纪80年代末期报告,不孕不育在发达国家为5％ ～8％,在发展中国家可达30％[1].近年来不孕不育的发病率呈上升趋势.不孕不育症常给家庭、社会造成严重影响.导致不孕不育的原因很复杂,抗生殖免疫抗体是其重要原因之一,现就其与不孕不育关系的研究进展作一综述.
作者：战思恩 刊期： 2012年第04期
