目的 检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清甲状腺激素水平的变化,并分析其临床意义.方法 应用化学发光微粒子免疫分析方法检测84例住院COPD患者急性发作时和好转出院2周后血清中TT3、TT4、FI3、FT4、高敏促甲状腺激素(sTSH),并与60名健康志愿者的甲状腺激素水平相互比较.结果 COPD患者的TT3、TT4、FT3、FT4水平明显低于对照组,sTSH高于对照组.在COPD组中TT3、FT3低于正常值的比例明显高于TT4和FT4.COPD患者出院2周后的甲状腺激素水平有一定程度的升高,但仍低于对照组.结论 COPD患者的甲状腺激素水平发生变化,多数表现为低T3综合征,可通过检测激素水平指导COPD患者的治疗和预测预后.
作者:李珊珊;李凡;岳育红 刊期: 2015年第02期
目的 积累临床病例,观察167例精细个体化131I治疗中老年Graves甲亢疗效.方法 回顾性分析167例中老年Graves甲亢应用131I治疗,引入个体化治疗方案矫正系数,根据甲状腺大小、质地、年龄、病程、抗甲状腺药物(ATD)治疗、并发症、手术、有效半衰期等指标对矫正系数进行精细化调整服131I剂量,跟踪随访一年.结果 精细个体化131I治疗用于167例中老年Graves甲亢,服131I后3个月、6个月、12个月患者临床症状显著改善,血FT3、FT4、TSH较治疗前明显降低(P<0.05),甲亢完全缓解率80.24%,部分缓解率7.78%,总有效率98.8%,其中甲状腺功能低下(甲低)者15例,占9.0%.131I治疗后12个月,Graves眼病、甲亢性心脏病的缓解率分别为83.72%和82.14%.结论 精细个体化131I治疗中老年Graves甲亢疗效显著,副作用小,具有很好的应用价值,在临床治疗中值得推广.
作者:周朋;邱娟;王朋;李尧梅 刊期: 2015年第02期
目的 回顾分析Graves' disease(GD)131I治疗后永久性甲状腺功能减退(晚发甲减)的相关因素.方法 依据摄131I率公式并结合临床经验确定131 I剂量,一次给药,门诊治疗GD患者442例,其中男性128例(29.0%),女性314例(71.0%).一次治疗未愈或复发者,相隔3个月以上同法重复治疗,直至治愈.结束治疗后随访疗效1年以上,并根据是否发生晚发甲减分成甲减组和非甲减组,然后分析两组患者相关因素的差异及临床意义.结果 ①晚发甲减231例(52.3%),包括男性56例(43.8%)和女性175例(55.7%)(x2=4.7639,P<0.05).②两组事先抗甲状腺药物(antithyroid drugs,ATD)治疗时间分别为43.6±42.0月和64.6±50.1月(t=3.0290,P<0.01);治疗前ATD停药时间分别为27.2±25.3周和18.7±16.4周(t=2.7709,P<0.01).③两组的年龄、病程、摄131I率、治疗前激素和自身抗体水平、甲状腺质量和质地、治疗次数、首次和累计治疗剂量等,均无统计学差异(t=0.2592 ~1.2363,P>0.05).结论 晚发甲减与性别和ATD有一定关系,与年龄、病程、摄131I率、激素和自身抗体水平、甲状腺大小和质地、1311I剂量等未见明显相关,提示患者内在规律的自然转归是晚发甲减主要原因,因此临床应用131I剂量不必过于保守.
作者:马玉波;顾爱春;徐枫;潘懿范 刊期: 2015年第02期
目的 通过测定早孕5 ~12周孕妇的血清雌二醇(E2)、孕酮(Pro)水平,并且根据E2/P的比值结合腹部彩超孕囊、卵黄囊及胚芽的有无来初步判断先兆流产的预后,探讨E2、Pro及E2/P比值在早孕先兆流产预后诊断中的临床意义.方法 将85例早孕5 ~12周有先兆流产症状的患者分为先兆流产妊娠持续组和先兆流产妊娠失败组,同时和50例相同孕周的正常妊娠组进行对比分析,采用电化学发光法分别测定血清E2、Pro并计算E2/P比值.并在同一时间使用美国Voluson-E8型号超声仪,行腹部彩超检查.结果 (1)先兆流产妊娠持续组的血清E2的测定值低于正常妊娠组,同时E2/P的比值也低于正常妊娠组,差异具有统计学意义(P<0.05).血清Pro的测定值差异没有统计学意义(P>0.05),同时结合彩超,正常妊娠组均可见孕囊、卵黄囊和胚芽,而先兆流产妊娠持续组有88.3%可见孕囊,76.7%可见卵黄囊,50%可见胚芽.(2)先兆流产妊娠失败组的血清E2、Pro的测定值明显低于正常妊娠组,同时E2/P的比值也明显低于正常妊娠组,血清E2、Pro和EJP比值与正常妊娠组相比差异有统计学意义(P<0.05).彩超下均未见孕囊、卵黄囊和胚芽.(3)先兆流产妊娠持续组的血清E2测定值明显高于先兆流产妊娠失败组,血清Pro的测定值以及E2/P比值也是高于妊娠失败组,两组之间相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在先兆流产预后的实验室初步诊断试验中,以血清E2和Pro的测定为重要,尤其以血清E2的测定值为关键,同时根据E2/P的比值可以判断先兆流产妊娠的去留,如果能结合彩超下所见孕囊、卵黄囊及胚芽的有无可以为临床初步判定是否具有保胎价值提供可靠的依据.
作者:董玲;李明利 刊期: 2015年第02期
目的 探讨蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)患者不同分级时血清缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)的水平变化及对预后判断的意义.方法 94例SAH患者根据Fisher CT分级分组(1级24例、2级27例、3级22例、4级21例),检测其血清中IMA的水平.结果 Fisher CT分级1级、2级、3级、4级时IMA水平分别为36.47±4.05、42.26±4.67、45.71±4.92、79.63±7.28.SAH患者病情轻型组的IMA和中国临床神经功能缺损评分(CSS积分)分别为37.71±4.14、6.38±3.13;中型组为49.24±5.06、24.76±7.53;重型组为78.33±6.94、42.67±9.25.SAH出院时预后良好组IMA和改良Rankin评分(modified rankin scale,mRS)分别为38.64±4.17、2.85±3.13,预后不良组为60.85±6.01、28.67±8.65.结论 SAH的发病过程中IMA水平明显升高,其水平和SAH的分级和预后有一定关联性,可作为SAH的预后判断指标之一.
作者:姜健;莫莉;华建江 刊期: 2015年第02期
目的 探讨联合检测高尔基体糖蛋白73(GP-73)与甲胎蛋白异质体百分比(AFP-L3%)和总胆汁酸(TBA)在原发性肝癌诊断中的临床应用.方法 收集2013年5月至2013年12月期间,在我院确诊的肝癌患者100例(PHC组),肝硬化患者50例(肝硬化组)和正常对照者50例(对照组).用酶联免疫法分别检测GP-73、AFP-L3的浓度;用放射免疫法检测AFP的浓度,并计算出AFP-L3%;用循环酶法检测TBA水平,然后分别按照检测项目统计分析.各组阳性率比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 原发性肝癌组GP-73、AFP-L3%、TBA明显高于肝硬化组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);三项联合检测的阳性率为95.0%,明显高于单项分别测定GP-73、AFP-L3%、TBA的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05);GP-73、AFP-L3%、TBA的阳性率明显高于AFP的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清GP-73、AFP-L3%和TBA联合检测明显提高原发性肝癌的阳性率,对原发性肝癌的早期诊断有重要的临床意义.
作者:章健;叶迎宾;黄秀香;田楠楠 刊期: 2015年第02期
目的 探讨半乳糖凝集素3(galectin-3,gal-3)与急性缺血性脑卒中的关系及临床意义.方法 选择急性缺血性脑卒中患者165例为患者组,同期健康体检中心无脑卒中病史的健康体检者100名为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测gal-3;行头颅核磁共振检查计算脑梗死体积大小,按美国国立卫生研究所中风量表(NIHSS评分)进行神经功能缺损程度评估.结果 对照组血清gal-3水平(5.18±1.56μg/L)与患者组(14.57±3.35 μg/L)差异有统计学意义(t=23.517,P<0.01);gal-3水平随脑梗死体积增加而呈递增趋势,差异有统计学意义(F=130.86,P<0.01).Spearman相关分析显示,脑梗死体积与血清gal-3水平正相关(rs =0.927,P<0.01);gal-3水平随神经缺损程度增加而呈递增趋势,差异有统计学意义(F=126.53,P<0.01).Spearman相关分析显示,神经缺损程度与血清gal-3水平正相关(rs =0.872,P<0.01).结论 急性缺血性脑卒中患者gal-3水平显著升高,其升高程度与脑梗死体积、神经功能缺损程度相关.
作者:陈景红 刊期: 2015年第02期
目的 探讨高同型半胱氨酸血症患者治疗前后骨代谢标志物水平的改变及其意义.方法 自身前后对照研究.96例HHcy患者纳入本研究,分别收集患者B族维生素治疗4周前后的血液样本,检测总1型前胶原氨基端延长肽、β-胶原降解产物、N端骨钙素中分子片段、25羟-维生素D3和甲状旁腺激素.结果 五种骨代谢标志物在治疗前后对比,只有t-P1NP水平明显升高,差异具有显著的统计学意义(P =0.002),其余4种骨代谢标志物水平治疗前后的差异无统计学意义.结论 高同型半胱氨酸血症患者治疗4周后,骨的合成代谢水平上调,而反映骨转换率和骨吸收代谢水平的血清标志物尚未发生变化.
作者:李丹;刘春雷;田路;陈兴明;李婷;黄艳杰;敬华 刊期: 2015年第02期
目的 探讨腹腔镜辅助治疗直肠癌手术与传统开腹方法的安全性及远期疗效的差异.方法 回顾性分析从2010年1月到2013年1月本院收治的直肠癌根治患者297例.根据患者手术时自愿选择的手术方式将其分为腹腔镜组和开腹组,其中腹腔镜组129例,开腹组168例.手术后随访检查,比较两组手术的基本情况(手术时间、术中出血量、住院时间)、安全性(淋巴结清扫数量)和1年、3年的远期疗效(局部复发率、远端转移率、生存率、无瘤生存率).结果 腹腔镜手术较传统开腹手术的术中出血量少、住院时间短(P<0.05);手术时间和淋巴结清扫数量方面差别无统计学意义(P>0.05).远期疗效中两组患者的复发率、转移率、生存率、无瘤生存率差别均无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜直肠癌根治手术在近期效果上较传统开腹手术有优势,而远期疗效上又能达到与开腹手术相同的疗效,不会增加直肠癌的复发率和转移率,值得推广.
作者:闫军;李亮 刊期: 2015年第02期
目的 了解海南分院外科低年资护士对安全输血的认知情况,为制定提高护士安全输血相关知识水平的措施提供依据.方法 对全院160名低年资护士进行问卷调查.结果 专科与本科学历护士对安全输血认知情况没有差异;各科之间对安全输血认知情况有所不同.结论 随着血液制品技术的发展,护理管理者应重视外科低年资护理人员安全输血相关知识的培训,以保证输血安全.
作者:孙桂香;公风霞 刊期: 2015年第02期
目的 探讨全身骨显像、肿瘤标志物及碱性磷酸酶对乳腺癌骨转移的诊断及疗效评估的临床价值.方法 回顾性分析本院2011年1月至2014年1月100例临床确诊为乳腺癌患者,单光子发射型计算机辅助断层(single-photon emission computed tomography,SPECT)全身骨显像、CT扫描及肿瘤标志物[糖链抗原153(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)及碱性磷酸酶(ALP)]检测结果,分析各项检查诊断骨转移的灵敏度、特异度和准确度,其中22例骨转移患者治疗前后均行各项检查,分析治疗前后的变化.结果 100例乳腺癌患者中62例发生骨转移,骨显像诊断骨转移的灵敏度为88.71%,特异度为78.95%,准确度为85.00%;CT诊断骨转移的灵敏度为72.58%,特异度为92.11%,准确度为80.00%.乳腺癌骨转移组血清CA15-3、CEA、ALP水平较未发生骨转移患者组浓度升高,差异有统计学意义(P<0.05).随着乳腺癌骨转移分级的增高,血清CA15-3、CEA及ALP含量升高,呈正相关(P值均<0.05,r值分别为0.65、0.40、0.63).治疗有效组骨转移患者血清CA15-3、CEA及ALP水平均下降,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 全身骨显像诊断的乳腺癌骨转移灵敏度、特异度及准确度较高;血清CA15-3、CEA及ALP检测可协助诊断骨转移并评价疗效.
作者:董佳佳;章斌;邓胜明;吴翼伟 刊期: 2015年第02期
目的 探讨溃疡性结肠炎(UC)患者血液中NGAL的含量和意义.方法 使用胶乳增强免疫比浊法检测89例UC患者血清中NGAL含量并与对照组比较.分析NGAL水平与UC患者WBC数量、PLT数量、CRP和Hgb、HCT、ESR、年龄、疾病活动程度(DAI)关系.结果 UC患者血清中NGAL水平显著高于健康对照组,中位数分别为112ng/mL和48.2ng/mL,差异有统计学意义(P <0.0001).血清NGAL水平在轻度和中、重度UC患者血清NGAL中位数分别为78.2ng/mL和67.2ng/mL,差异有统计学意义(t=3.981,P=0.006).UC患者血清NGAL水平与WBC数量、PLT数量、CRP和Hgb、HCT、ESR、年龄无关(P>0.05),与疾病活动程度(DAI)轻度相关(r=0.525,P<0.0001).结论 溃疡性结肠炎患者血清NGAL水平升高,升高水平与疾病活动程度有关,但是其在疾病中的作用尚需进一步研究.
作者:李宝全;安翠平;赵小洁;陈正立;耿玉兰 刊期: 2015年第02期
目的 为了探讨原发性高血压(essential hypertension,EH)伴脑出血患者测定血清生化指标和生物标志物水平的临床价值.方法 采用生化法,酶免疫分析和免疫透射比浊法测定257例单纯EH组和207例EH伴脑出血组患者血清TC(total cholesterol),TG(triglyceride),HDL-C(high density lipoprotein-cholesterol),LDL-C(low density lipoprotein-cholesterol),Lp(a)[lipoprotein(a)],FPG(fasting plasma glucose)和UA(uric acid)水平以及生物标志物HCy(homocysteine),ATⅡ(angtiotensinⅡ)和cTn Ⅰ (cardiac troponin Ⅰ)水平并与61例正常对照组进行比较分析.结果 207例EH伴脑出血组患者血清TC,TG,HDL-C,LDL-C和LP(a)水平较之257例单纯EH组明显增高[PTc <0.05,PTG< 0.01,PLDL-C<0.05和PLp(a)<0.05],EH伴脑出血组和单纯EH组均随E0、E1、E2和E3组的血压增高而增高,而血清HDL-C水平明显降低(P<0.05),且随血压增高而降低.如以FPG组>6.1 mmol/L为标准,257例单纯EH组糖代谢异常为38.5%,207例EH伴脑出血组为52.9%.207例伴脑出血组血清UA水平较之257例单纯EH组增高(P<0.05),两组均随血压的增高而增高.生物标志物中,207例EH伴脑出血组血清HCy,ATⅡ和cTn Ⅰ水平较之257例单纯EH组明显增高(P分别为<0.05、.<0.05和<0.01).两组均随血压的增高而增高,并以血清HCy和cTn Ⅰ水平增高为显著.结论 EH伴脑出血患者具有血脂、糖和尿酸代谢紊乱的现象;生物标志物(HCy和cTn Ⅰ)是诊断EH伴脑出血的有价值指标.
作者:周焰 刊期: 2015年第02期
目的 分析血液病患者预防性输注血小板阈值的输注效果与其他影响,为血液病患者输注血小板阈值的确定提供依据.方法 将符合条件的患者分为两组:通过输注血小板,A组患者维持在≥10×109/L,B组维持在≥20×109/L,比较出血改善情况、输血效果、血小板抗体产生的比例.结果 A组患者输注次数、输注剂量、抗体阳性率明显低于B组,但是输注有效例次的比例明显高于B组患者,并且差异有统计学意义.两组的出血情况差异没有统计学意义.结论 对病情稳定、血小板计数低于10 × 109/L且无明显危险因素的血液病患者,采用10×109/L作为预防性血小板输注的阈值是安全的.
作者:吕颖;孙桂香;庄远;陈麟凤;席朝运;封彦楠;王彦;汪德清 刊期: 2015年第02期
目的 探讨糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退(subclinical hypothyroidism,SCH)患者血同型半胱氨酸和超敏C-反应蛋白水平变化及意义.方法 将糖尿病合并亚临床甲减患者60例与同期入院糖尿病伴甲状腺功能正常患者120例作为研究对象,比较两组血同型半胱氨酸与超敏C-反应蛋白的变化.结果 糖尿病合并亚临床甲减同型半胱氨酸与超敏C-反应蛋白水平均显著高于糖尿病伴甲状腺功能正常患者(P<0.05).结论 血同型半胱氨酸和超敏C-反应蛋白水平可作为糖尿病合并亚临床甲减患者发生动脉粥样硬化及心血管疾病风险的预测指标之一.
作者:施庆君;代丽丽 刊期: 2015年第02期
目的 探讨肺癌患者化疗前后血清NSE、NO/NOS、IGF-Ⅱ含量的变化及临床意义.方法 应用放射免疫分析法和化学法,分别检测36例肺癌患者化疗前后血清神经元特异性烯醇化酶、一氧化氮/一氧化氮合酶、胰岛素样生长因子-Ⅱ的含量,并与35名正常健康人作比较.结果 肺癌患者化疗前血清NSE、NO/NOS、IGF-Ⅱ水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),经化疗3个疗程后与正常人比较无显著性差异(P>0.05),而NO水平则低于正常人(P<0.01),化疗3个疗程后则与正常人比较无显著差异(P>0.05).结论 检测肺癌患者化疗前后血清NSE、NO/NOS、IGF-Ⅱ含量的变化,与患者的病情发展状况有一定的相关性,具有重要的的临床价值.患者的病情发展状况有一定的相关性,具有重要的的临床价值.
作者:徐建春 刊期: 2015年第02期
目的 通过测定早期肥胖相关性肾病患者的血清胱抑素C水平,探讨其与尿白蛋白排泄的关系.方法 选择在我院住院治疗的肥胖相关性肾病患者30例,门诊就诊的单纯肥胖者20例,以我院体检中心30名健康体检者作为对照者.采用免疫比浊法测定入选者血清的胱抑素C水平,并应用放射免疫分析法测定尿白蛋白排泄.结果 早期肥胖相关性肾病组及单纯肥胖组血清胱抑素C水平高于对照组(P<0.01),早期肥胖相关性肾病组血清胱抑素C水平与单纯肥胖组比较差异有统计学意义(P<0.01).早期肥胖相关性肾病组血清胱抑素C水平与尿白蛋白排泄呈正相关.结论 血清胱抑素C测定对肥胖相关性肾病的早期肾损伤具有重要的诊断价值.
作者:周艳;张田;王春艳;丁智;苏波;郑志荣;王志兴 刊期: 2015年第02期
目的 制备和鉴定抗肌红蛋白(Mb)单克隆抗体,为人肌红蛋白检测试剂的研制奠定基础.方法 用人肌红蛋白抗原免疫BALB/c小鼠,采用杂交瘤技术进行细胞融合,用ELISA方法筛选,有限稀释法进行克隆化培养阳性杂交瘤细胞株.ELISA法测定小鼠腹水滴度,CLIA法对抗体进行配对实验与特异性鉴定.结果 筛选培养出9株分泌抗肌红蛋白单克隆抗体的杂交瘤细胞株,腹水滴度为1∶5×104 ~ 1∶2×105.通过配对实验,有5株抗体6种组合可以成功配对.这5株抗体的亲和常数为6.46×108 ~ 3.68×109 L/mol.用5株抗体所建立的6种化学免疫分析方法与人Hb交叉反应率为7.434×103% ~2.904×10-2%,与人ALB交叉反应率为4.980×10-7% ~3.830×10-5%.用Mb17B6与Mb21E8两株抗体建立的CLIA标准曲线的线性系数为0.997,灵敏度为6.02ng/mL.结论 成功制备了可以应用于免疫分析的抗肌红蛋白单克隆抗体.
作者:杨超一;张雪峰;李子颖;冯婷婷 刊期: 2015年第02期
目的 比较中国卫生部及美国药典(USP35)颁布的氨磷汀及其相关物质的高效液相(HPLC)测定方法.方法 美国药典USP35测定方法采用C8色谱柱,流动相采用7∶18(甲醇∶0.94g/L己烷磺酸)溶液,检测波长为220nm,流速1.0mL/min;中国卫生部的标准采用C18色谱柱,流动相采用1∶1(甲醇∶3.5mmol/L辛烷磺酸钠)溶液,检测波长均为220nm,流速0.7 mL/min.结果 两种方法检测氨磷汀及相关物质都符合对杂质的要求.结论 美国药典USP35的检测方法对氨磷汀及相关物质检测的质量控制更好.
作者:陶竞;李婵娟;卢山 刊期: 2015年第02期
基质金属蛋白酶(MMPs)是一组在结构上具有极大同源性、活性依赖Zn2和Ca2+的内肽酶,对维持正常组织结构和功能的细胞外基质(extracellular matrix,ECM)具有特异性的水解特性[1].目前已有研究证明,肺结核患者血清MMP9显著高于健康人群,可作为肺结核辅助性诊断指标,而MMP9表达水平的变化与抗结核治疗效果之间的关系,尚未见报道.本研究通过观察肺结核患者抗结核治疗过程中治疗前后血清MMP9表达水平的变化,分析抗结核治疗对肺结核患者血清MMP9表达水平的影响,探讨血清MMP9表达水平的变化是否有助于结核病的疗效观察.
作者:张朋;朱学彬;李世明;张金玲;宋磊;张中瑞;贺蕾;高丽;冯福民 刊期: 2015年第02期
甲状腺激素是人体内重要的激素之一,甲状腺的功能异常会导致体内一些激素的变化[1].皮质醇也是体内重要激素之一,对机体内的碳水化合物、蛋白质及脂肪的代谢有着重要的影响,对维持机体内环境稳定起重要的作用.但在某些病理情况下血清皮质醇代谢异常,引起机体的一系列改变.本文就甲状腺功能异常患者血清皮质醇的变化进行初步探讨.
作者:刘冰 刊期: 2015年第02期
在人体器官中,肾脏的主要功能是通过肾小球完成的,肾小球重要的功能为其滤过功能,通常用肾小球滤过率(GFR)代表[1].以往临床测定GFR的方法因为价格及操作方面的问题,推广较难.而血清胱抑素C是近年来检测肾功能的全新指标.胱抑素C属于半胱氨酸蛋白酶抑制剂,主要由氨基酸形成,人体所有的有核细胞都能够分泌,且其排泄和分泌不会受到外来任何因素的影响[2].肾脏是唯一可以清除循环系统中胱抑素C的器官,而胱抑素C的生成速度与血液浓度比较稳定,所以胱抑素C是反映GFR较为理想可靠的内源性指标.理想的内源性指标应是代谢的终产物[3],并且生成速度及血液浓度要相对稳定,不会受到其他病理现象的影响,肾小球可以自由的滤过,但肾小球本身却不分泌也不会对其进行重吸收等等.
作者:莫甲光 刊期: 2015年第02期
目前,关于治疗受体蛋白异常疾病的研究不断深入,研究的主要靶点之一是G-蛋白偶联受体(GPCRs).GPCRs是受体蛋白中的一类大家族,GPCRs结构的特殊性为疾病的诊疗开辟了新的思路.钙敏感受体(CaSR),作为GPCRs中的一员,自1993年首次发现以来,已经在很多组织器官中进行了研究,发现其表达量的改变与某些疾病的发生发展相关联.另外,针对CaSR的相关试剂已在一些疾病中进行了初步尝试.本文就CaSR与疾病的关系及其在疾病诊疗中的潜力进行了综合叙述.
作者:曾敬雅;孙轶华 刊期: 2015年第02期
随着现代医学技术的发展,医疗活动中侵入性操作越来越多,如动静脉插管、泌尿系导管、气管插管、吸入装置、监控仪器探头等,给病人的临床诊治带来了便利.然而,侵入性操作在诊治疾病的同时,把外界的微生物带入体内,同时损伤了机体的防御屏障,使病原体容易侵入机体,不可避免地造成医院感染,对患者和医护工作人员的身体健康造成影响.因此医院感染中病原微生物的临床检验对病原菌的诊断监测以及抗菌药物的使用具有重要的意义,临床细菌检验对预防治疗医院感染十分必要.
作者:王燕;高惠红;王海鹰;张丽 刊期: 2015年第02期
目的 探讨全血标本冷藏保存1周对血清乙肝病毒DNA(HBV DNA)复检结果的影响.方法 采集乙肝患者外周全血150例,及时2~8℃保存,分别于采血后第1天和第7天用实时荧光定量PCR法(FQ-PCR)检测血清HBV DNA水平.结果 150例全血标本第1天、第7天时血清HBV DNA载量分别为:5.50±1.46、5.64±1.53,结果呈小幅升高趋势,但两组差异无统计学意义(P>0.05);以第1天结果为基准,第7天时结果偏倚绝对值为(4.26±0.03)%,其中15例偏倚大于±7.5%.结论 以分析中质量控制为前提,全血标本冷藏保存l周对血清HBV DNA复测结果的影响符合ISO 15189室内质控要求,能满足临床追加检测或复查申请;操作误差和FQ-PCR方法学的不足仍是造成复测较大偏差的主要原因.
作者:王晓乐;章晓鹰;张珏;李黎 刊期: 2015年第02期