目的 评价降钙素原(PCT)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)对急性心肌梗死(AMI)患者预后的诊断价值.方法 分别测定45例健康对照者和50例AMI组患者血清PCT与hs-CRP含量.比较两者对心血管疾病危险性评估在低危、中危、高危中的差异及ST段抬高性AMI与非ST段抬高性AMI中的差异.结果 AMI患者血清中PCT与hs-CRP含量均较对照组明显升高(P＜0.01),并从低危、中危、高危逐渐升高,其差异均有统计学意义(P＜0.01).其中23例ST段抬高性AMI患者1个月内死亡率13.0％、PCT2.01±0.63ng/mL,明显高于27例非ST段抬高性AMI患者1个月内死亡率3.7％、PCT0.84±0.33ng/mL,两者比较,差异有统计学意义(t=19.534,P＜0.01).在早期低危组AMI患者中,PCT阳性分布要高于hs-CRP(X2=5.001,P＜0.01).但在中危、高危组AMI患者中,PCT与hs-CRP阳性分布无统计学意义(分别为X2=0.170与X2 =2.060,P＞0.05).血清PCT与hs-CRP水平呈显著正相关关系(r=0.362,P＜0.01).结论 在AMI患者血清中,PCT与hs-CRP含量显著增高可能是预测预后不良的指标之一,具有预测近期心血管不良事件(MACE)的临床应用价值.
作者：段永强；李振龙；吴继权；潘良枝；靳光华 刊期： 2016年第03期
目的 研究针刺放血为主联合西药治疗带状疱疹的疗效及对患者外周血T细胞亚群的影响.方法 选取2013年7月至2014年12月我院收治的带状疱疹患者78例,根据治疗方法分为观察组与对照组.对照组口服阿昔洛韦片,观察组则同时运用针刺放血疗法,对比两组治疗后止疱、止痛和结痂时间、外周血T细胞亚群水平以及两组的疗效.结果 观察组的平均止疱时间、止痛时间和结痂时间明显少于对照组;观察组治疗后CD3和CD4细胞水平明显高于对照组;治疗第5天,观察组的无效率明显低于对照组,显效率明显高于对照组;治疗第10天,两组的有效率无明显差异.结论 以针刺放血为主,联合常规西药治疗带状疱疹,见效快、止痛作用明显、毒副作用小,疗效显著.
作者：马雪梅 刊期： 2016年第03期
目的 研究口腔鳞状细胞癌组织中细胞角蛋白19(cytokerantin-19,ck19)、乙酰肝素酶(heparinase,HPA)的表达及其检测价值,为临床治疗提供数据参考.方法 选取2013年1月至2014年1月期间在我院接受治疗的52例口腔鳞状细胞癌患者为研究对象,详细记录每位患者的各项资料,采集标本、检测ck19以及HPA的表达情况,分析其检测意义.结果 HPA的水平与患者年龄、性别无显著关系,与患者TNM分期、组织学分级、淋巴结是否转移明显相关;ck19的表达与患者的年龄、性别无关,与TNM分期以及组织学的分化存在明显的关联,P＜0.05;HPA诊断的灵敏度为94.0％ (47/50),特异度为50％ (1/2),ck19诊断的灵敏度为91.3％(42/46),特异度为33.3％ (2/6),对比两组结果,差异无统计学意义,P＞0.05.结论 ck19、HPA的表达与患者口腔鳞状细胞癌的发展有着明显的相关性,能够作为潜在的诊断标志物,具有较高的诊断价值.
作者：刘艳华 刊期： 2016年第03期
目的 探讨血清肿瘤标志物CA19-9、CA242和CA50单项检测及联合检测在胰腺癌诊断中的应用价值.方法 选取胰腺癌患者59例(胰腺癌组)、胰腺良性疾病患者64例(胰腺良性疾病组),采用直接化学发光方法对患者血清中CA19-9、CA242、CA50水平进行检测,并比较分析单一肿瘤标志物检测及联合检测的的诊断价值.结果 胰腺癌患者血清CA19-9、CA242、CA50水平显著高于胰腺良性疾病组(P＜0.05),肿瘤标志物单项检测,CA19-9敏感性高(81.36％),CA242特异性高(84.78％),联合检测可提高检测的敏感性(平行试验联合检测)和特异性(系列试验联合检测).结论 CA19-9、CA242、CA50的联合检测对胰腺癌的诊断提供重要参考依据,具有较高的临床价值.
作者：赵春明；崔诗晗；王冰 刊期： 2016年第03期
目的 研究结肠癌患者Ki-67、IGF-2表达与结肠癌相关分期的关联性,为治疗提供数据参考.方法 选取2013年6月至2014年12月在我院接受结肠癌治疗88例患者的手术标本,采用免疫组化SP法测定患者癌组织中的Ki-67表达,采用酶联免疫吸附法检测患者血液中IGF-2的表达,对比Ki-67、IGF-2表达与结肠癌相关分期的关系,分析不同结肠癌分期Ki-67、IGF-2水平变化.采用Logistic回归性分析Ki-67、IGF-2与结肠癌的相关性.结果 临床分期C+D期的患者癌变组织中Ki-67表达阳性率明显高于临床分期A+B期患者;结肠癌的Dukes分期越晚,患者的IGF-2水平越高,差异均具有统计学意义(P＞0.05);根据Logistic回归性分析,Ki-67和IGF-2升高均是结肠癌的独立危险因素.结论 Ki-67、IGF-2水平均与结肠癌的进展呈正相关.
作者：蔡金伟；周应生 刊期： 2016年第03期
目的 探讨宫颈癌患者外周血中干扰素epsilon的表达及临床意义.方法 选择2013年5月至2015年3月期间30例宫颈癌、50例CIN、150例HPV生殖道感染及50名健康人群为研究对象.检测受试者血清干扰素epsilon水平,并对血清干扰素epsilon表达与官颈癌临床分期、人乳头瘤病毒(HPV)感染、CIN分级进行相关性分析.结果 HPV阳性宫颈癌患者血清INF-ε水平低于HPV阴性宫颈癌患者,差异具有统计学意义(P＜0.05),随着临床分期的增加,血清INF-ε的表达呈降低趋势,且3组间两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).HPV阳性CIN患者血清INF-ε水平低于HPV阴性CIN患者,差异具有统计学意义(P＜0.05),随着分级的增加,血清INF-ε的表达呈降低趋势,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).HPV高危组血清INF-ε水平低于低危组及正常人群,3组两两比较,差异有统计学意义(P＜0.05).血清INF-ε水平与宫颈癌临床分期、CIN分级及HPV感染程度呈负相关(P＜0.05).结论 宫颈癌患者血清中干扰素epsilon呈低表达,宫颈癌中干扰素epsilon的表达与宫颈癌的发生、进展及HPV感染密切相关.
作者：李虹霖；陈艳萍 刊期： 2016年第03期
目的 探讨常见心肌标志物检测在患者急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的快速诊断方面的价值.方法 收集72例急性心肌梗死患者及72例健康体检者分别作为实验组与对照组,比较分析两组的高敏肌钙蛋白Ⅰ(high-sensitivity troponin,hs-cTnI)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CK-MB)及超敏C-反应蛋白(hypersensitive Creactive protein,hs-CRP)检测结果的差异性.结果 实验组患者hs-cTnI、CK-MB和hs-CRP水平与对照组相比,均具有显著差异(P＜0.05);同时hs-cTnI、CK-MB和hs-CRP的敏感率随着发病时间的延长而逐渐提升,且hs-cTnI的检出特异性高于CK-MB和hs-CRP.结论 通过对患者血液中hs-cTnI、CK-MB和hs-CRP检测,能够对AMI作出快速准确的诊断,且各项检测具有不同特点,因此可以在临床上联合使用.
作者：刘影；龙琴；肖维雷；叶紫 刊期： 2016年第03期
目的 探讨18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET/CT在鼻咽癌分期中的价值.方法 回顾性分析35例鼻咽癌患者相关影像学检查资料,分别根据18F-FDG PET/CT与CT、MR对鼻咽癌患者进行治疗前分期、治疗后再分期,采用Spearman相关性分析全身病灶大值SUVmax、鼻咽部SUVmax分别与T分期、临床分期的相关性.结果 18F-FDG PET/CT改变了12例治疗前患者的分期,9例治疗后患者的再分期.在再分期的评价中,18F-FDG PET/CT诊断复发转移的灵敏度为100％(9/9)、特异度55.6％ (5/9)、阳性预测值为69.2％ (9/13)、阴性预测值为100％ (5/5).全身高SUVmax与T分期的相关性为0.677(P ＜0.05),与临床分期的相关性为0.667(P ＜0.05),鼻咽部SUVmax与T分期的相关性为0.71 (P ＜0.05),与临床分期的相关性为0.46(P ＜0.05).结论 18F-FDG PET/CT对鼻咽癌的分期、再分期与临床分期有一定的价值.
作者：李继会；张玮；章斌；邓胜明；吴翼伟；潘律德 刊期： 2016年第03期
目的 探讨尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和肾损伤分子-1(KIM-1)对高胆红素血症新生儿早期肾损伤的诊断价值.方法 选择衡水市人民医院足月产高胆红素血症新生儿271例作为观察组,按血清总胆红素水平和日龄大小分组,选同期非高胆红素血症新生儿60例作为对照组.检测所有新生儿尿NGAL、尿KIM-1以及血肌酐(Cr)、血尿素(BUN)的水平,对检测结果进行统计学分析.结果 高胆红素血症新生儿(观察组)的血清Cr、BUN水平与对照组之间差异不大(P＞0.05);而尿NGAL、尿KIM-1的水平显著高于对照组(P＜0.05);高胆红素血症患儿的尿NGAL和尿KIM-1水平均随血胆红素水平的升高而升高(P＜0.05),且尿NGAL和尿KIM-1与血胆红素水平均呈直线正相关,具有统计学意义(r=0.64、0.59,P＜0.05);观察组尿NGAL和尿KIM-1水平与Cr、BUN水平之间均有一定的相关性(P＜0.05),而尿NGAL与尿KIM-1之间高度相关(r=0.61,P＜0.05).结论 尿NGAL与尿KIM-1是较Cr、BUN更为敏感、准确地诊断新生儿高胆红素血症早期肾功能损害的指标.
作者：吴妍；李宁；曹雷 刊期： 2016年第03期
目的 探讨乙肝病毒核酸(HBV-DNA)水平、血清甲胎蛋白(AFP)及α-L-岩藻糖苷酶(AFU)与原发性肝癌(PHC)的关系以及三者之间的联系.方法 收集北京大学肿瘤医院2014年1月至2014年12月入院患者187例(乙型肝炎组71例,肝硬化组16例,原发性肝癌组100例),健康体检者100名.患者分组参照乙型肝炎和原发性肝癌的诊断标准进行.对收集的标本采用实时荧光定量方法检测HBV-DNA水平,电化学发光法检测AFP浓度,湿化学速率法检测AFU浓度,然后对结果进行统计分析.结果 肝癌组AFP和AFU水平显著高于其他三组(P＜0.05),差异有统计学意义;以病毒复制情况分为无拷贝、低拷贝和高拷贝,各组间拷贝水平差异有统计学意义(P＜0.05),其中肝癌组以低拷贝为主(45％);肝癌组AFP和AFU在病毒无拷贝、低拷贝和高拷贝三组间水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肝癌的发生是肝细胞逐渐受损伤并终发生癌变的一个过程,乙肝病毒是其中一个主要的诱发和促进因素,因此应定时检测HBV-DNA的水平,判断病毒的复制情况,并同时检测AFP和AFU的浓度,以期尽早发现肝组织的损害程度,阻止或延缓病情的发展.
作者：刘英丽；张青云 刊期： 2016年第03期
目的 评价人结核分枝杆菌相关干扰素-γ体外释放酶联免疫免疫法(quantitative diagnostic kit for mycobacterium tuberculosis IFN-γrelease assay,TB-IGRA)在结核病的诊断价值.方法 选择确诊肺内结核164例、肺外结核90例、肺部感染90例、结核性胸膜炎60例及体检正常人群107例为对照,分别采用TB-IGRA、结明三项等方法对结核分枝杆菌感染进行辅助诊断,并对全部病例进行血沉、CRP、血常规等项目的检测,对结果进行统计学分析评价,并通过ROC曲线评价特异性IFN-γ释放试验的辅助诊断价值.结果 结核患者外周血细胞经结核分枝杆菌抗原刺激后释放入血浆中的IFN-γ的含量明显高于肺部感染组和健康对照组,且肺内结核组略高于肺外结核组,差异均有统计学意义(P＜0.05).全部患者释放人血浆中IFN-γ的含量的高低与WBC、PLT计数无相关性,且与ESR和CRP水平呈负相关,但无统计学意义.用血清结核抗体检测试验诊断结核病的灵敏度为78.03％,特异性为37.06％,而TB-IGRA则为76.43％和84.77％.ROC曲线显示,以youden指数大处的31.84pg/mL为诊断临界点,TB-IGRA诊断结核病的灵敏度为68.8％,特异性为93.4％.结论 TB-IGRA检测肺内、肺外结核病,特异性高,操作简便、快速,准确有效,值得临床推广应用.
作者：吴纯；李妮；佟爱华；宫留芳；冯倩茹；邓先平；骆娟；孙彬 刊期： 2016年第03期
目的 探讨细胞周期调节蛋白cyclin E和cyclin D蛋白在卵巢癌组织中的表达情况,及其与病理特征相关性.方法 采用免疫组化法检测40例正常卵巢组织、20例良性卵巢上皮肿瘤组织和40例卵巢癌组织中cyclin E和cyclin D蛋白表达水平,并与病理资料进行交叉比较.结果 cyclin E和cyclin D蛋白在卵巢癌组织、良性组织和正常组织中表达率均呈显著下降趋势(X2=26.813,X2=18.742,P＜0.05).卵巢癌组织中cyclin D蛋白阳性率随组织分级升高、淋巴转移而增高(X2=8.189,X2=14.115,P＜0.05).cyclin E蛋白随阳性率随手术病理分期、组织分级升高、淋巴转移而增高(X2=13.190,X2 =4.682,X2=9.122,P＜0.05).cyclin E和cyclin D表达正相关(r=0.038,P＜0.01).结论 cyclin E和cyclinD均参与了卵巢癌的发生,且与卵巢癌的发展具有相关性并可能起到了协同作用.
作者：刘亚红；孙蓓 刊期： 2016年第03期
目的 探讨血清解整合素样-金属蛋白酶8(ADAM8)、肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)与血浆M2型丙酮酸激酶(M2-PK)三者单独及联合检测在非小细胞肺癌(NSCLC)早期诊断中的价值.方法 选取2013年2月至2015年2月间我院收治的NSCLC患者85例纳入非小细胞肺癌组,健康志愿者85例为对照组.采用酶联免疫法(ELISA)分别检测两组患者血清ADAM8及血浆M2-PK水平,并采用电化学发光法(ECMA)检测两组患者的血清CEA水平.结果 两组中各项指标差异均有统计学意义(P＜0.01),非小细胞肺癌组患者三种肿瘤标志物的血清阳性率均显著高于对照组(P＜0.01),且不同病理类型和临床分期非小细胞肺癌组患者中患者ADAM8、CEA、M2-PK组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),同时CEA、M2-PK在不同类型的NSCLC中表达量相比差异有统计学意义(P＜0.05).三种指标联合检查的灵敏度、特异性以及ROC曲线面积分别为94.1％、92.1％和0.826,显著高于各项指标的单独检测结果.结论 血清ADAM8、CEA及血浆M2-PK对非小细胞肺癌的诊断具有较好的临床价值,而ADAM8、CEA及血浆M2-PK三者联合检测能够显著提高检测的灵敏度,其临床应用价值更高,值得在临床推广使用.
作者：陈树林；张妮；肖倩；曾建明；陈茶 刊期： 2016年第03期
目的 探讨肺部良、恶性病变鉴别的新方法.方法 采用流式细胞仪测定肺癌患者、肺良性病变患者及健康体检者三组血清CEA及外周血T淋巴细胞亚群与DNT细胞的表达水平.结果 联合检测血清CEA及外周血T淋巴细胞亚群与DNT细胞可将肺癌检出的灵敏度、特异度提高至90.8％、98.9％.结论 利用血清CEA及外周血T淋巴细胞亚群与DNT细胞联合检测,将明显提高肺癌诊断的灵敏度和特异度,有较大的临床应用价值.
作者：胡小倩；周国芹；王素霞；曹明善；雷秋香；滑天 刊期： 2016年第03期
目的 探讨复发性流产各中医证型的发病因素及与血栓前状态的相关性.方法 对150例复发性流产患者进行中医辨证分型,并就初潮年龄、流产次数、生活习惯、饮食、家族遗传等内容进行问卷调查.对照组为150名正常育龄女性,以同样方式进行问卷调查.检测复发性流产患者血栓前状态.结果 ①复发性流产患者各中医证型发病的相关因素:肾虚证危险因素有:教育程度(OR =2.513,P=0.018)、睡眠状况(OR =2.116,P =0.028)、流产次数(OR =1.359,P=0.008);气血虚弱证危险因素有:睡眠情况(OR=5.082,P ＜0.001)、月经失调病史(OR =2.005,P=0.038)、运动量情况(OR =2.389,P=0.016);脾肾两虚证危险因素有:饮食喜好(OR =1.293,P=0.025)、早产情况(OR =2.669,P=0.012)、与家人相处心情(OR =2.793,P=0.047);血瘀正危险因素有:教育程度(OR =2.446,P =0.019)、睡眠状况(OR =2.765,P=0.037)、流产次数(OR =3.769,P＜0.001).②复发性流产各中医证型与血栓前状态的关系:肾虚证复发性流产的AT-Ⅲ低于气血虚弱证和脾肾两虚证;血瘀证复发性流产的AT-Ⅲ低于气血虚弱证和脾肾两虚证,t-PA低于其他各证,PAI-1高于其他各证.结论 血瘀证及肾虚证与血栓前状态有相关性,不同证型人群在某些影响因素的作用下则更容易导致不良妊娠结局的发生.
作者：武颖；刘雁峰；何军琴；张莹；李凤茹 刊期： 2016年第03期
目的 建立改良抗酸染色法并分析其在盆腔结核中的诊断价值.方法 对48例盆腔结核患者盆腔积液用离心涂片法、改良抗酸染色法和BACTEC MGIT 960培养法进行检测,并对结果进行分析.结果 离心涂片法、改良抗酸染色法和BACTEC MGIT 960培养法阳性率分别为2.08％ (1/48)、39.58％ (19/48)和37.50％ (18/48),改良抗酸法分别与离心涂片法及BACTEC MGIT 960培养法比较,改良抗酸染色法的阳性检出率高,其与离心涂片法差异有统计学意义(P＜0.001),但与BACTEC MGIT 960培养法差异无统计学意义(P＞0.05).结论 改良抗酸染色法较离心涂片法阳性率明显提高,虽然和BACTEC MGIT 960培养法阳性率无明显差异,但是改良抗酸染色法可以快速诊断盆腔结核,对于临床工作有重要意义.
作者：柳晓金；张海丛；许怡；张志；黄卫平；魏晗；刘士甫 刊期： 2016年第03期
目的 探讨可曲式内科胸腔镜在提高结核性胸膜炎诊断准确性方面的应用价值.方法 回顾性分析2012年1月至2014年12月确诊的60例结核性胸膜炎患者的胸水结核分枝杆菌培养、结核分枝杆菌实时荧光定量聚合酶链反应(TB-PCR)和胸腔镜的检查结果.结果 60例结核性胸膜炎患者中胸腔镜胸膜活检阳性率85.00％ (51/60),明显高于培养法的1.67％ (1/60)和TB-PCR法的8.33％ (5/60),差异均有统计学意义(P ＜0.001).结论 可曲式内科胸腔镜检查在结核性胸膜炎的诊断中有重要价值.
作者：池跃朋；牛波；董雅坤；刘丽景；谢兰品 刊期： 2016年第03期
目的 研究老年人血浆游离脂肪酸(FFA)浓度、空腹血糖水平与超重及肥胖的关系.方法 对154例年龄≥60岁的志愿者,依据体重指数(BMI)分为肥胖组(41名)、超重组(39名)和正常体重组(74名),抽取空腹静脉血,检测血糖、胰岛素、血游离脂肪酸.结果 肥胖组、超重组FFA均显著高于正常体重组(P＜0.01).肥胖组空腹血糖高于超重组、正常体重组(P＜0.01),超重组空腹血糖高于正常体重组(P＜0.01).正常体重组、超重组FFA均与空腹血糖正相关(r:0.588、0.680,P均＜0.05),与胰岛素敏感指数(ISI)负相关(r=:-0.387、-0.354,P均＜0.05);肥胖组FFA与空腹血糖正相关(r =0.340,P＜0.05),与胰岛素敏感指数(ISI)无相关(P＞0.05).在以FFA为应变量的多元回归方程中,空腹血糖、ISI进入方程(R2 =0.451,P＜0.01).结论 血游离脂肪酸浓度与血糖水平相互影响,并与老年超重、肥胖密切相关.
作者：陈兴国；李英；杨静；李庆新 刊期： 2016年第03期
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)及尿液清蛋白/肌酐比值(Alb/Cr)、尿β2-MG等指标联合评价高血压患者肾损伤的临床价值.方法 选择2013年6月到2014年6月来院诊治的226例高血压患者(根据其尿液Alb/Cr比值分为三组:正常清蛋白尿组127例,尿液Alb/Cr＜3;微量清蛋白尿组50例,尿液Alb/Cr在3 ～8.75之间;大量清蛋白尿组49例,尿液Alb/Cr＞ 8.75)和50名健康体检者,采集清晨空腹静脉血和晨尿,分别测定血清Hcy、Cys-C、β2-MG及尿液Alb、Cr、尿β2-MG,并进行统计学分析.结果 血清Hcy、Cys-C、β2-MG及尿液Alb/Cr、尿β2-MG五个指标之间均具有相关性(r:0.343～0.800,P值均＜0.01).对照组、正常清蛋白尿高血压组、微量清蛋白尿高血压组、大量清蛋白尿高血压组四组各指标总体比较,差异均有统计学意义(H:99.302～ 208.213,P值均＜0.01).四组间两两比较,正常清蛋白尿组、微量清蛋白尿组、大量清蛋白尿组血清Hcy、Cys-C、β2-MG及尿液Alb/Cr、β2-MG水平均高于对照组,差异有统计学意义(u:39.672～191.530,P值均＜0.05);正常清蛋白尿组、微量清蛋白尿组、大量清蛋白尿组血清Cys-C及尿液Alb/Cr、尿β2-MG三个指标组间差异均有统计学意义(u:37.155～191.530,P值均＜0.05),且随病情进展有增加的趋势,但血清Hcy、β2-MG组间差异无统计学意义(u:3.152～20.141,P值均＞0.05).结论 血清Hcy、Cys-C、β2-MG及尿液Alb/Cr、β2-MG五个指标均能反映高血压早期肾损伤,且血清Cys-C及尿液Alb/Cr、β2-MG三个指标能反映高血压肾损害病情发展阶段.
作者：董洪方；胡金川；张立敏；王拓 刊期： 2016年第03期
目的 探讨聚乙二醇筛查法在高泌乳素血症(H-PRL)中的临床应用.方法 采用雅培I2000全自动化学发光检测仪测定304例高泌乳素血症患者及100例正常体检者的血清中泌乳素水平,及经巨泌乳素(M-PRL)筛查试验中聚乙二醇(GPE)沉淀后,取上清液测定的泌乳素水平,并将两者进行比较.结果 M-PRL在304例高泌乳素血症中检出为78例(26％);PRL回收率＜40％组与回收率＞40％组比较有统计学意义的差异(P ＜0.001);RPL＜ 60ng/mL和RPL＞ 60ng/mL的H-PRL组和M-PRL组的P＜0.005差异有统计学意义;处理前的H-PRL和M-PRL的PRL差异有统计学意义(P＜0.005);回收率无论在H-PRL或是M-PRL组P＜0.005,差异均有统计学意义;M-PRL在相关疾病中的误诊率为25.7％.结论 聚乙二醇筛查试验能避免巨泌乳索引起的干扰,减少临床误诊的几率.
作者：陈允；黄树芬；李波；周道祥；邝锦波；林丹 刊期： 2016年第03期
目的 分析不同疾病的重症患者营养治疗评估指标的应用.方法 选取2014年7月至2015年5月间我院收治的重症患者共186例,根据重症疾病不同将患者分为肿瘤重症组和严重慢性阻塞性肺病组.对所有患者行营养支持治疗后比较两组患者治疗期间并发症发生情况、营养治疗前后两组营养、机械通气时间以及营养达标时间等.结果 两组患者均有不同程度的并发症发生情况,其中以腹胀以及恶心呕吐的发生率较大,均在10％左右;肿瘤组和肺病组营养治疗前营养指标差异不显著(P＞0.05);肿瘤组和肺病组营养支持治疗后营养指标,如:血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白均得到提高,治疗前后比较差异显著(P＜0.05);两组患者机械通气时间、住院时间以及营养达标时间上对比相差不大,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 对重症患者行营养支持治疗能够有效维持患者日常所需能量,而营养治疗评估指标能准确计算患者能量消耗,从而尽早达到重症患者能量供应目标.
作者：李婷；白云辉；张云松；穆剑强；张婷 刊期： 2016年第03期
目的 探讨大连地区体检人群幽门螺杆菌尿素酶抗体阳性率及分布特点.方法 用胶体金法对2013年9月至2015年9月期间在大连市第三人民医院做体检的4214名健康体检者的幽门螺杆菌尿素酶抗体进行检测,以性别和年龄进行分组,对其检验结果进行统计学分析.结果 4214名健康体检者幽门螺杆菌总阳性率为21.76％ (917/4214);其中男性和女性健康体检者阳性率分别为23.98％ (480/2002)、19.76％ (437/2212),男性和女性健康体检者幽门螺杆菌阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);再将这些体检者分为＜45岁、45～ 59岁、60 ～ 74岁和75～ 89岁4个组,幽门螺杆菌阳性率在4个年龄组分别为19.13％ (447/2337)、24.77％(357/1441)、26.09％(102/391)和24.44％(11/45),组间幽门螺杆菌尿素酶抗体阳性率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 大连地区体检人群幽门螺杆菌尿素酶抗体阳性率分布与性别和年龄有关.
作者：季娜；谷娅楠 刊期： 2016年第03期
目的 研究胃蛋白酶原(PG)与幽门螺杆菌(Hp)感染、性别、年龄、吸烟、饮酒等因素的关系.方法 选取2014年1月至2014年12月在我院体检的上海市健康人群22270例作为研究对象,按Hp感染、性别、年龄、吸烟、饮酒情况分别比较PGⅠ、PGⅡ、PGR(PGⅠ/PGⅡ)的水平.结果 Hp阳性组:PGⅠ、PGⅡ显著高于Hp阴性组,PGR显著低于Hp阴性组,男性PGⅠ、PGR显著高于女性,PGⅡ显著低于女性.Hp阴性组:男性PGⅠ、PGⅡ、PGR显著高于女性.随着年龄增加,PGⅠ、PGⅡ逐渐升高,有统计学差异,PGR变化不大,仅≥70岁年龄组显著低于各年龄组.吸烟组PGⅠ、PGⅡ、PGR显著高于不吸烟组,PGⅠ、PGR显著高于曾吸烟组.曾吸烟组PGⅠ、PGⅡ显著高于不吸烟组,PGR无统计学意义.饮酒组PGⅠ、PGⅡ、PGR显著高于不饮酒组.结论 胃蛋白酶原水平与幽门螺杆菌感染、性别、年龄、吸烟、饮酒均有关.
作者：李晔 刊期： 2016年第03期
目的 探讨PDCA循环在检验标本分析前质量控制中的应用效果.方法 2015年1月至2015年12月,采用PDCA循环对某医院检验科的送检标本进行分析前质量控制,措施包括制定质量控制策略(P)、抓好质量控制策略的实施(D)、对实施结果进行检查评估(C)和协调解决标本质量存在的问题(A);比较实施前后的标本不合格率.结果 实施后门诊与住院患者的标本不合格率均明显低于实施前,差异有统计学意义(分别为0.09％对0.14％和0.14％对0.40％,X2值为20.93和148.87,均P＜0.01).结论 PDCA循环可实现标本质量目标管理与流程控制,推动标本质量控制持续改进.
作者：李三喜 刊期： 2016年第03期
目的 探讨丙型肝炎病毒抗体双抗原夹心法化学发光检测的应用.方法 利用重组融合HCV抗原分别标记生物素及吖啶酯,建立起双抗原夹心法化学发光检测试剂盒,与间接法同时检测了866例阴性标本,440例阳性标本,3套BBI阳转血清盘.结果 双抗原夹心法与间接法灵敏度分别为100％、100％,特异性分别为99.9％、98.7％,特异性差别1.2％(95％可信区间:0.5％～2.1％),BBI阳转血清相对敏感性系数为-1.33.结论 双抗原夹心法特异性及早期感染检测能力优于间接法,将会成为丙型肝炎病毒抗体检测的主要方法.
作者：周齐洋；张娜娜 刊期： 2016年第03期
目的 利用原创性荧光淬灭免疫层析技术进行黄曲霉毒素M1 (AFMl)快速、定量检测方法的探索.方法 对原创性AFM1检测试纸条从灵敏度、重复性与准确性方面进行性能验证,同酶联免疫吸附法原理的AFM1检测试剂进行比对研究.结果 荧光淬灭免疫层析AFM1检测试纸条低检测下限为0.075ng/mL,批内变异系数≤7.3％,回收率为65.8％ ～94.1％.AFM1荧光淬灭免疫层析检测试纸条与酶联免疫法检测试剂具有良好的相关性(R2=0.9659).结论 荧光淬灭免疫层析AFM1检测试纸条可灵敏、准确、定量检测牛乳中的AFM1.
作者：孔凡虹；刘丽；董成亚；何露；王丹；刘颖；王雅杰 刊期： 2016年第03期
目的 观察AKT-GSK-3β信号转导通路对化疗后肝癌细胞凋亡的影响,进一步探讨该通路在肝癌细胞化疗敏感性中的调控作用.方法 应用细胞培养与Western blot技术,检测肝癌细胞化疗后凋亡情况并分析其与AKT-GSK-3β信号通路活化的关系,通过特异性阻断信号通路方法,对AKT-GSK-3β通路调节肝癌细胞化疗敏感性进行验证.结果 肝癌细胞经奥沙利铂化疗后发生凋亡,表现为BAX蛋白表达增加和Bcl-2蛋白表达减少,同时AKT-GSK-3β通路磷酸化激活.阻断该通路后,化疗后肝癌细胞凋亡明显增加.结论 AKT-GSK-3β信号途径可以下调肝癌细胞化疗敏感性,与其化疗效果有密切联系.
作者：郭佳培；吴景华；李雷雷；郭彬 刊期： 2016年第03期
MicroRNA (miRNA)是一种高度保守、内源性的非编码小分子RNA,主要参与生物体中转录后水平基因表达的调控.miRNAs在各种肾脏疾病的发病机制中起重要作用.肾间质纤维化是各种慢性肾脏病进展至终末期,终导致器官功能丢失的共同的病理过程和特征.转化生长因子β(TGF-β)在肾纤维化过程中是公认的一个重要的介质,它能刺激细胞外基质(ECM)的积聚并损害肾功能.近年研究发现,在肾脏组织中存在的一些miRNAs对肾脏纤维化的发生与发展有着重要的作用,深入地了解它们之间的关系可以为临床肾脏纤维化的治疗提供新的治疗靶点.
作者：孟祥娟；崔玉杰；李红娟；安惠霞 刊期： 2016年第03期
随着“大数据时代”的来临,大数据在医药领域中将发挥越来越重要的作用,基于基因组学大数据和现代生物医学技术的个性化医疗,即精准医学,是未来医学的发展方向.如何获取、分类、存储大数据,如何挖掘大数据中有价值的信息,以及如何将大数据有效地应用于医药领域是目前研究的热点领域.本文对大数据及其特征、大数据分析技术以及大数据在医药领域的应用进行综述.
作者：张春丽；成彧 刊期： 2016年第03期
临床上糖尿病患者骨折风险明显升高,同时骨代谢异常的患者也往往伴随葡萄糖不耐受和胰岛素抵抗,近年来多方研究表明糖代谢与骨代谢之间存在复杂的相互作用,本文综述了二者之间相互作用的研究现状及相关进展.
作者：田路；李丹；敬华 刊期： 2016年第03期
IgG4相关性疾病是一个新的独立疾病,临床表现复杂多样,可以浸润多种器官,出现器官弥漫性肿胀或局部肿块形成,病理可见IgG4+浆细胞为主的淋巴浆细胞浸润、闭塞性静脉炎、组织席纹状纤维化改变,血清IgG4浓度升高.此病多见于老年男性,对类固醇激素反应敏感.临床常见的受累器官有:浸润唾液腺、泪腺的米库利兹病,浸润下颌下腺的Küttner肿瘤,Riedel's甲状腺炎,腹膜后纤维化,自身免疫性胰腺炎1型等全身多系统疾病.本文从概念,流行病学概况、发病机制,病理特征,临床表现,诊断和治疗作一综述.
作者：张晓炜；刘暘 刊期： 2016年第03期
通过对国内外检验危急值项目选择和危急值界限设定的现状分析,提出应根据医院疾病谱特点对检验危急值项目实行分级管理,设定危急值界限不仅验证检测系统,还要结合不同科室对危急重疾病救治经验、技术能力、抢救设施而进行个性化设定.
作者：李云凤；张淑华；张海涛；王华新 刊期： 2016年第03期
以多元化的理论教学为主导,辅助以实践基地和科研平台双重训练,建立一种可以使学生临床实践能力和科研思维均提升的全新的核医学教学体系.使学生在掌握了大量理论知识的同时,能更好的、自然地将这些知识融于一体,并应用于临床实际工作中,达到学有所用,打破以往只是死记硬背的枯燥学习模式;通过在科研平台上的训练及英文文献阅读使学生随时能掌握国际上核医学的发展动态,培养科研思维能力,并掌握一定的科研技能.
作者：赵银龙；郝婷婷；钟莉莉；熊晓亮；罗云霄 刊期： 2016年第03期
