目的 将免疫性胰腺炎1-7肽段(SKDERRF)与幽门螺旋杆菌纤溶酶原结合蛋白肽段(AKEERRY)通过连接臂制成双表位多肽,接着偶联载体蛋白,以之作为抗原包被,优化并建立酶免体系,探索是否可用于快速鉴别胰腺癌与免疫性胰腺炎.方法 募集免疫性胰腺炎患者、胰腺癌患者和健康人各24例,分离病人血清,制备双表位试剂盒进行检测.结果 以OD值0.269为阳性判定标准,在免疫性胰腺炎患者中,阳性患者17例,阳性率为71％;在胰腺癌患者中,阳性患者0例;在匹配的健康人对照组中同样未检测出阳性.结论 研究中设计采用的双表位多肽所对应的自身抗体,可以在大部分免疫性胰腺炎患者中检出,而胰腺癌患者与健康人中未显示阳性反应.经过进一步优化完善,该方法可望对快速鉴别免疫性胰腺炎和胰腺癌具有一定的辅助临床参考价值.
作者：常欣荣；周雅彬；崔家文；梅广；李永哲；田亚平；杜宏武 刊期： 2017年第04期
目的 检测血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)在健康成人的血清浓度及其与性别、年龄的关系.方法 用邻苯三酚自氧化法检测4302例健康成人的血清SOD的浓度,分析SOD与性别、年龄的关系.结果 健康人群中,血清SOD浓度的95％可信区间为149.70 ～207.10 U/mL.血清SOD的中位浓度与性别有关,男性(Median=179.25 U/mL)显著高于女性(Median=171.30U/mL,P＜0.001).随着年龄的增大,血清SOD的中位浓度呈下降趋势,60岁以上的女性,血清SOD的中位浓度显著低于60岁以下者.结论 血清SOD的浓度与性别和年龄有关,提示血清SOD的正常参考范围应按性别和年龄段分别设置.
作者：高佳；李佳；严翠娥；吴宗勇；陈锋；齐军 刊期： 2017年第04期
目的 基于静息态功能磁共振局部一致性技术探讨糖尿病视网膜病变患者局部脑区一致性的改变及与认知关系.方法 选择27例糖尿病视网膜病变(DR)及与之年龄、性别、受教育年限相匹配的单纯糖尿病(N-DR)患者27例,均进行实验室检查、蒙特利尔量表(MoCA)检测及头颅磁共振扫描.利用多元回归分析及Pearson回归分析观察临床变量与活动性异常活动脑区ReHo值之间的关系.结果 相对于N-DR,DR患者在左小脑后叶、右额叶/额中回/内侧回、右枕叶/楔叶/距状回、左颞叶/上/中回、右边缘叶/后扣带回、左顶叶/中央后回ReHo值降低;在左额叶/眶部额上回、左顶叶/楔前叶ReHo值增强.而且MoCA量表评分与颞叶及楔前叶异常活动的脑区存在相关性.降低的枕叶距状回及颞叶中回与糖化血红蛋白呈负相关,增强的眶额叶与糖化血红蛋白呈正相关.结论 糖尿病视网膜病变患者存在多个脑区活动性异常的表现,且这些局部异常活动的脑区与认知功能及糖化血红蛋白存在相关.
作者：王雪；陈彬；焦秀敏；周玉玲；陈曦；葛飞；吕肖锋 刊期： 2017年第04期
目的 探讨胱抑素C(cystatin C,Cys-C)、尿素(UREA)、血肌酐(serum creatinine,Scr)检测在急性肾小球肾炎(acuteglomerulonephritis,AGN)早期肾损伤评估中的意义.方法 选取2014年3月至2015年3月于本院入院治疗的急性感染导致肾小球肾炎患者76例作为研究对象,根据2005年急性肾损伤网络(Acute kidney injury network,AKIN)制定的AKI分期标准将其分为AKI 1期患者28例(观察组A),AKI 2期患者26例(观察组B),AKI 3期患者22例(观察组C),另选取30例本院同期体检健康者作为对照组.测定各组间研究对象Cys-C、UREA及Scr值并进行比较.结果 三项并联试验AGN肾损伤较Cys-C、UREA、Scr单项检测灵敏度提高,特异性降低,阳性预测值降低,阴性预测值提高,准确度降低,降低漏诊率,三项串联联试验AGN肾损伤较Cys-C、UREA、Scr单项检测灵敏度降低,特异度提高,阳性预测值升高,阴性预测值降低,准确度提高,降低误诊率;各组Cys-C、UREA以及Scr指标均随着患者病情的加重而显著升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05);结论 Cys-C、UREA、Scr及三项串联、并联试验诊断AGN各有优势,三项指标并联提高灵敏度,降低漏诊率,而三项指标串联提高特异性,降低误诊率,临床上应该根据实际需要选择合适的联合检测方法诊断AGN肾损伤情况.
作者：王丽 刊期： 2017年第04期
目的 探讨克拉霉素对鼻咽癌放疗后鼻窦损伤治疗及血浆miR-24基因表达的作用.方法 选自2014年12月至2016年6月我院行鼻咽癌放疗后出现鼻窦损伤的82例患者,随机分为对照组和观察组,观察组给予克拉霉素片(250mg/次,1日/次),对照组给予阿奇霉素片治疗,250mg/次,1日/次,治疗15天,观察鼻窦的损伤修复情况及对miR-24基因表达的影响.结果 观察组的临床总有效率92.68％明显高于对照组85.37％ (P ＜0.05);观察组的鼻部症状改善差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组的VAS及鼻窦CT影像的Lund-Mackay评分改善治疗效果显著优于对照组;观察组的血浆miR-24基因表达相对于对照组显著受到抑制.讨论 克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后引起的鼻窦损伤,且能够通过抑制miR-24基因表达,提高患者5年的生存率.
作者：夏非；丁亚男；金鹏；李峰 刊期： 2017年第04期
目的 研究重组结核分枝杆菌潜伏感染蛋白Rv1813c在诊断结核分枝杆菌潜伏感染方面的价值.方法 20例结核潜伏感染者和79例健康志愿者均行胸部X线检查、PPD皮肤试验、结核抗体检测,同时应用ELISA联合重组融合蛋白CFP10-ESAT6和潜伏感染蛋白Rv1813c进行IGRA检测.结果 所有受试者中,PPD皮肤试验和抗体检测的阳性率分别为50％和28％.Rv1813c刺激潜伏感染者后产生IFN-γ的水平显著高于健康对照(P＜0.05),其刺激PPD强阳性组(皮试直径≥15mm)产生的IFN-γ值低于弱阳性组(5mm≤皮试直径＜15mm),但无统计学意义,而CFP10-ESAT6刺激PPD强阳性组后产生的IFN-γ值高于弱阳性组(P＜0.05).CFP10-ESAT6和Rv1813c刺激抗体阴性及阳性组后产生的IFN-γ水平没有显著性差异(P＞0.05).Rv1813c诊断结核感染的ROC曲线下面积为0.834,特异性80％时,灵敏度为85％;特异性为90％时,灵敏度为45％.结论 同时检测Rv1813c及CFP10-ESAT6抗原特异的IFN-γ值有可能筛选出潜伏感染者中的活动感染人群,对于结核分枝杆菌潜伏感染诊断有重要的应用价值.
作者：白雪娟；梁艳；阳幼荣；吴雪琼 刊期： 2017年第04期
目的 探究血清镁在多囊卵巢综合征患者中的临床意义.方法 选择在我院就诊的40例PCOS患者为观察组.同时,本研究选取40例非PCOS患者为对照组.检测所有患者血清空腹血糖、镁、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及胰岛素水平.结果 观察组患者TG、胰岛素和HOMA-IR水平均显著高于对照组(P＜0.05),而FBS、TC、HDL、LDL水平则没有明显的改变,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组血清镁水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.001);血清镁水平诊断PCOS患者的佳cutoff值为1.505mmoL/L,其中灵敏度80.0％,特异性82.5％,AUC值0.829.结论 PCOS患者血清镁水平明显降低,并且患者血清镁诊断PCOS诊断准确性中等,具有一定的临床参考价值.
作者：龙玲芳 刊期： 2017年第04期
目的 探讨免疫荧光法在结直肠肿瘤自身抗核抗体检测中的临床价值.方法 选取我院2015年1月至2016年1月85例结直肠癌患者为恶性肿瘤组,85例结直肠良性肿瘤患者为良性肿瘤组,85例健康体检者为对照组.采用间接免疫荧光法对受试者的抗核抗体进行检测,对比3组抗核抗体检测及在细胞内荧光定位的结果.结果 ①恶性肿瘤组中转移组抗核抗体阳性率和无转移组阳性率比较无明显差异(P＞0.05);恶性肿瘤组抗核抗体阳性率明显高于良性肿瘤组和对照组x2=16.940、37.531,P=0.000、0.000;良性肿瘤组抗核抗体阳性率高于对照组,x2=5.328,P=0.021.②恶性肿瘤组和良性肿瘤组、对照组抗胞质抗体荧光阳性率无明显差异(P＞0.05).和对照组比较,恶性肿瘤组、良性肿瘤组抗核抗体荧光阳性率明显升高x2=5.221、20.299,P=0.022、0.000;恶性肿瘤抗胞质抗体荧光阳性率明显升高,x2=13.523,P =0.000.和良性肿瘤组比较,恶性肿瘤组抗核抗体和抗胞质抗体荧光阳性率明显升高,x2=5.842、8.947,P=0.016、0.003.③恶性肿瘤转移组和无转移组抗核抗体和抗胞质抗体荧光阳性率无明显的差异,不具有统计学意义(P＞0.05).结论 采用免疫荧光法对消化系统恶性肿瘤患者的自身抗核抗体进行检测具有重要的意义,能够有效地判断肿瘤的病情和治疗效果,为临床免疫性治疗提供一定的依据.
作者：杨潇；吕燕娜 刊期： 2017年第04期
目的 研究分析Ang-2及Ki-67在子宫颈鳞状细胞癌组织中的表达与放化疗之间的相关性,以期为临床提供参考.方法 选择我院从2014年5月至2015年5月的50例子宫颈鳞状细胞癌患者作为研究对象,收集同一时期在我院经过各项临床检查结果正常的妇女50例作为对照.采用免疫组织化学法分析Ang-2和Ki-67在子宫颈鳞状细胞癌组织的表达及与放化疗的相关性.结果 子宫颈鳞状细胞癌患者Ang-2以及Ki-67水平明显高于健康人,差异具有统计学意义(P＜0.05);患者经过化疗以及放疗之后,Ang-2以及Ki-67水平均得到明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).Ang-2以及Ki-67表达水平越高,化疗以及放疗效果越好,二者呈现出正相关关系(r=0.642,P＜0.05).结论 Ang-2以及Ki-67在子宫颈鳞状细胞癌组织中表达水平越高,其化疗以及放疗效果就会越好,二者呈现出正相关.
作者：许艳茹；潘静；段莉华 刊期： 2017年第04期
目的 探讨美沙拉嗪对高龄溃疡性结肠炎患者的C反应蛋白、TNF-α的影响及其疗效.方法 选取于成都医学院第一附属医院就诊的高龄溃疡性结肠炎患者150例,并随机分成两组;对照组和观察组,各75例.对照组:接受高龄溃疡性结肠炎的常规治疗.观察组:在接受高龄溃疡性结肠炎的常规治疗的基础上加上美沙拉嗪辅助治疗.结果 治疗后,观察组患者总有效率(90.67％)明显高于对照组总有效率(77.33％),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的血清炎症因子hs-CRP、IL-8以及TNF-α水平明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.01).观察组患者的MDA水平明显低于对照组患者、而观察组SOD水平则明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.01).观察组患者的Mayo评分、内镜分级评分明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 美沙拉嗪治疗高龄溃疡性结肠炎疗效佳,因其具有显著的抗氧化的作用,同时能够有效清除自由基、抑制炎性介质的释放.
作者：范秀平；李晓辉；张春燕；赵清华 刊期： 2017年第04期
目的 探讨白细胞介素35(interleukin-35,IL-35)评价冠心病及其与Gensini积分和左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)的相关性.方法 选取2014年1月至2015年12月经冠状动脉造影术(CAG)确诊为冠心病的患者90例,按临床分型,其中稳定型心绞痛(SAP) 25例,不稳定型心绞痛(UAP) 33例,急性心肌梗死(AMI) 32例;选择同期CAG结果提示冠状动脉管腔直径狭窄率＜50％的患者50例为对照组.采用酶联免疫法检测血浆IL-35水平,比较冠心病患者与对照组之间的差异.结果 与对照组比较,SAP、UAP和AMI组的IL-35水平、冠脉Gensini积分差异均具有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,UAP组的左心室射血分数差异无统计学意义(P＞0.05),SAP、AMI组的左心室射血分数差异有统计学意义(P＜0.05).IL-35水平与冠脉Gensini积分不相关(r=0.28,P＞0.05),但与LVEF呈正相关性(r =0.41,P＜0.01).结论 IL-35水平与冠心病密切相关,可作为CHD评价和预后的指标.
作者：胡瑞兰；任俊；张冬凤 刊期： 2017年第04期
目的 分析小儿肺炎中PCT、WBC、hs-CRP检测对疾病诊断及预后的判断价值.方法 选取2015年5月至2016年4月在本院住院治疗的肺炎患儿120例作为观察组,健康儿童65例作为对照组.检测治疗前后患儿及健康儿童血清PCT、WBC、hs-CRP的变化.结果 治疗前,细菌感染组WBC数量(15.5±3.4)×109/L、hs-CRP水平(19.8±2.6) mg/L和PCT水平(21.9±2.1)ng/mL均明显高于非细菌感染组(6.8 ±2.3)×109/L、(4.5±2.3)mg/L、(4.7±1.8) ng/mL和健康对照组(8.1 ±1.4)×109/L、(3.5±1.2) mg/L、(1.8±0.5) ng/mL,且差异具有统计学意义(P＜0.05).而非细菌感染组和健康对照组的WBC、hs-CRP和PCT结果差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,细菌感染组WBC数量(7.3±1.4)×109/L、hs-CRP水平(5.1 ± 1.2) mg/L和PCT水平(2.3 ± 1.2) ng/mL均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);WBC、hs-CRP、PCT联合检测的灵敏性95.2％、特异性93.0％、准确度93.3％显著高于WBC、hs-CRP、PCT单独检测,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在小儿肺炎治疗过程中,动态监测患儿血清的WBC、hs-CRP、PCT的变化,并结合临床,有助于诊疗和判断患儿疾病愈后的情况,具有显著的临床意义,值得推广应用.
作者：夏兰兰；李敬 刊期： 2017年第04期
目的 探究血清缺血修饰白蛋白(isehemia modified albumin,IMA)在冠心病患者体内的变化及其与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的关系,分析IMA在冠心病患者的早期诊断和PCI术后评估中的价值.方法 对疑似冠心病而收治入南京市第一医院的176例患者在入院后即行IMA检测,终通过冠状动脉造影术确诊冠心病患者111例,非冠心病患者65例,比较两组之间血清IMA浓度有无显著差异,绘制IMA的受试者工作特征(ROC)曲线,分析IMA在ROC曲线下面积及IMA在诊断冠心病时的灵敏度和特异性.用同样的方法检测48例行PCI术治疗的患者术前IMA水平,半年后复查造影确定再狭窄患者7例,未发生再狭窄患者41例,采用t检验分析PCI术后再狭窄组与未再狭窄组患者IMA血清浓度的差别.结果 通过t检验分析发现,冠心病组IMA水平显著高于非冠心病组,差异具有统计学意义;通过绘制ROC曲线,IMA曲线下面积为0.88,其对冠心病诊断灵敏度和特异性可以分别达到88％和72％;在PCI术后再狭窄组和未再狭窄组中,两组患者术前IMA水平的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清IMA作为近年来被确定的急性心肌缺血标志物,在冠心病的早期诊断中发挥着重要作用,将血清IMA作为冠心病的辅助诊断指标之一可以极大地降低冠心病患者的漏诊和误诊.血清IMA预测PCI术后患者是否发生血管内再狭窄尚需要大规模的临床研究.
作者：肖平喜；谭明娟；万芳；高应东；张桂红 刊期： 2017年第04期
目的 研究氯雷他定联合孟鲁司特钠辅助布地奈德对老年季节性变应性鼻炎患者鼻腔EOS阳性率、IgE及炎性因子水平的影响.方法 选择2014年1月至2015年12月在我院接受治疗的老年季节性变应性鼻炎患者160例.用随机数表法分为对照组和实验组,每组各80例,对照组患者给予布地奈德鼻喷剂治疗,实验组患者在对照组的基础上加用氯雷他定和孟鲁司特钠治疗.比较两组患者的症状评分、鼻腔EOS阳性率、血清特异性IgE和血清炎性因子水平.结果 治疗后两组患者的鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏症状评分明显降低,实验组患者的以上评分低于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者的鼻腔EOS阳性率和血清特异性IgE水平明显下降,实验组患者的鼻腔EOS阳性率和血清特异性IgE水平低于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者的IL-6、IL-8水平明显降低,IL-10水平升高,实验组患者的炎性因子水平变化更明显(P＜0.05).两组患者在治疗过程中未见明显不良反应,治疗后4周肝、肾功能正常.结论 氯雷他定联合孟鲁司特钠辅助布地奈德可以明显缓解老年季节性变应性鼻炎患者的症状,降低血清特异性IgE及鼻腔内分泌EOS阳性率,减轻炎症反应.
作者：李燕；朱力 刊期： 2017年第04期
目的 探讨早期康复护理和脑卒中患者神经功能NIHSS评分以及C反应蛋白的关系.方法 选取2012年1月至2014年12月在我院住院的急性脑梗死患者150例,包括73例男性和77例女性.随机分为早期康复护理干预组和对照组.早期康复护理组和对照组均接受神经内科常规治疗及常规护理.康复护理组除接受神经内科常规治疗及常规护理外,再分阶段由神经科医师、康复医师和护士进行早期康复护理,分别于治疗前、治疗第14天和第30天对患者的神经功能缺损程度采用NIHSS评分及C反应蛋白含量的测定.结果 与对照组相比较,康复护理组干预前两者NIHSS评分无统计学差异(P＞0.05),康复护理组第14天和第30天NIHSS评分均显著降低(P＜0.05).且对照组和康复护理组两组第14天和第30天与干预前比较,均显著降低(P＜0.05).与对照组相比较,康复护理组干预前两者C反应蛋白含量无统计学差异(P＞0.05),康复护理组第14天和第30天C反应蛋白含量均显著降低(P＜0.05).且对照组和康复护理组两组第14天和第30天与干预前比较,均显著降低(P＜0.05).结论 早期康复护理可显著降低急性脑梗死患者NIHSS评分及C反应蛋白的含量,为急性脑梗死患者的临床护理提供理论依据.
作者：蒋艳 刊期： 2017年第04期
目的 通过回顾性研究,探讨应用外国软件IMMULATE 2000和ACCESS 2进行母体血清筛查对中国妇女的适用性.方法 对来自北京的分别进行IMMULATE 2000和ACCESS 2检查的5668例和4820例两组孕妇进行回顾性分析,检测孕中期母体血清中AFP (MSAFP)和人绒毛膜促性腺激素含量(human chorionic gonadotropin,MShCG).结果 IMMULATE 2000的阳性预测值(positive predictive value,PPV)是5.88％,检出率(detection rate,DR)是5.56％,假阳性率(false positive rate,FPR)是5.11％,假阴性率(false negative rate,FNR)是10.00％.ACCESS 2的阳性预测值(PPV)是5.26％,检出率(DR)是7.84％,假阳性率(FPR)是5.78％,假阴性率(FNR)是51.61％.采用SPSS统计软件对两种方法的FNR、DR、FNR进行比较分析,本研究中ACCESS2的DR和FNR明显高于IMMULATE 2000(P ＜0.01),而两仪器间的FPR差异无统计学意义(P =0.983,P＞0.05).结论 用外国软件进行中国母体血清筛查时应使用校正公式.
作者：田娟；李莉 刊期： 2017年第04期
目的 研究尿视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)、肾损伤分子1(kidney injury molecule 1,KIM-I)、血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)联合检测在预测妊娠期高血压患者肾损伤方面的临床应用价值.方法 选取我院2015年1月至2016年10月收治的40例妊娠期高血压孕妇作为研究组,另选取我院同期收治的40例无妊娠期高血压正常妊娠分娩孕妇作为对照组.两组孕妇均接受尿RBP、KIM-1及血清Cys C联合检测.比较两组孕妇尿RBP、KIM-1及血清Cys C水平,并分析药时曲线下面积(AUC).结果 研究组患者尿RBP、KIM-1及血清Cys C水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05);ROC曲线显示,尿RBP、KIM-1及血清Cys C在预测妊娠期高血压患者肾损伤方面均具有参考价值,但联合检测灵敏度、特异性及AUC面积均高于单独检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期高血压孕妇的尿RBP、KIM-1及血清Cys C水平高于正常孕妇,根据尿RBP、KIM-1及血清Cys C水平能判定孕妇有无妊娠期高血压及肾损伤.但采用尿RBP、KIM-1与血清Cys C联合检测具有更高的灵敏度与特异性,能对妊娠期高血压患者肾损伤进行较好的早期预测,为临床诊治提供参考依据.
作者：赵书仙；尹佑东 刊期： 2017年第04期
目的 探讨凝血指标、免疫炎症因子和妊娠高血压综合征病情的关系.方法 收集2015年1月至2016年10月在本院就诊的妊娠高血压综合征孕妇150例,其中轻中度子痫前期50例,重度子痫前期50例,子痫50例;另外选取30例健康非孕妇女和30例正常晚期妊娠妇女作为对照,采用免疫比浊法检测各组受检者的免疫指标、血浆凝血指标,包括C3、C4、IgA、IgG、IgM、D-D水平、凝血酶时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib).结果 ①健康非孕对照组、正常晚期妊娠组、轻中度子痫前期组三组C3、C4、IgA、IgG、IgM无明显差异,P＞0.05.和健康非孕对照组、正常晚期妊娠组对比,重度子痫前期C3、IgG、IgM显著减低,子痫组C3、C4、IgA、IgG、IgM更低,P＜0.05.②和健康非孕组对比,正常妊娠晚期组和妊娠高血压各组PT和APTT值显著减小,Fib和D-D水平显著增高,差异具有统计学意义(P＜0.05).和正常晚期妊娠组对比,妊娠高血压各组PT和APTT值显著减小,Fib和D-D水平显著增高,差异具有统计学意义(P＜0.05).妊娠高血压各组内对比,和轻中度子痫前期对比,重度子痫前期组、子痫组PT和APTT值显著减小,Fib和D-D水平显著增高,差异具有统计学意义,P＜0.05.和重度子痫前期组对比,子痫组PT和APTT值显著减小,Fib和D-D水平显著增高,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 凝血指标、免疫炎症因子和妊娠高血压综合征病情的关系密切,对妊娠高血压综合征患者进行C3、C4、IgA、IgG、IgM、D-D水平、凝血指标的检测,有利于尽早发现和监测患者的病情发展情况.
作者：王晓岩；王青；熊祝嘉；张欣 刊期： 2017年第04期
目的 采用Meta分析和直接比较方法系统评价18F-FDG PET/CT与CT对胃癌淋巴结转移的诊断价值.方法 使用计算机系统检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库、PubMed、Embase、The Cochrane Library,从建库至2016年11月,搜索直接比较18F-FDG PET/CT与CT诊断胃癌淋巴结转移的诊断性比较试验.用Meta-Disc1.4软件进行分析,计算两种影像学诊断方法的合并灵敏度(sensitivity,SEN)、合并特异性(specificity,SPE)、合并阳性似然比(positive likelihood ratio,+LR)、合并阴性似然比(negative likelihood ratio,-LR),诊断优势比(diagnostic OR,DOR),并绘制SROC (summary receiver operating characteristic)曲线,计算曲线下面积(area under curve,AUG).结果 终共纳入9篇文章,Meta分析结果显示,18F-FDG PET/CT对胃癌淋巴结转移诊断的合并SEN为0.51(95％ CI =0.47～0.55),合并SPE为0.92(95％ CI =0.89 ～0.94),合并+LR为5.77(95％ CI =4.38 ～7.59),合并-LR为0.54(95％ CI =0.45 ～0.64),DOR为12.71(95％ CI =8.97～ 18.01),AUC为0.8101.CT诊断的合并SEN为0.71(95％ CI=0.67～ 0.74),合并SPE为0.82(95％ CI =0.78 ～0.84),合并+LR为3.52(95％ CI=2.52 ～4.93),合并-LR为0.37(95％CI=0.32～0.44),DOR为10.73(95％ CI =7.35 ～ 15.66),AUC为0.8176.结论 18F-FDG PET/CT显像诊断胃癌淋巴结转移的灵敏度比CT低,但其特异性较好,有更高的诊断价值,可作为胃癌淋巴结转移的临床诊断方法之一.
作者：黄世明；罗燕薇；尹亮；林志春 刊期： 2017年第04期
目的 研究2型糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathies,DPNs)与患者血清中糖化血清蛋白(FMN)及糖化血红蛋白(HbAIc)水平之间的关系,旨在探索其在DPNs诊疗中的价值.方法 选取2010年1月至2016年5月期间我院收治的疑似DM患者(对照组)65例,确诊T2DM非DPNs患者(DM组)127例,T2DM合并DPNs患者(DPNs组)66例,收集患者年龄、性别、糖尿病病程、血压、吸烟史、及体重指数(BMI)等临床指标和空腹血糖(GLU)、FMN及HbAIc等生化指标.肌电电生理(myoelectricity electrophysiologic test,MET)检测DPNs患者各神经传导速度.结果 与DM组相比,DPNs患者普遍存在年龄大、病程长、BMI指数偏高、血压偏高、吸烟史久等情况(P＜0.05),且DPNs组患者的血清FMN和HbAIc水平均高于DM组(P＜0.05).MET结果显示,血清FMN和HbAIc水平与部分NET检查指标存在较强相关性(P＜0.05),且随其水平的升高部分神经的传导速度逐渐减缓.结论 FMN和HbAIc所指示的高血糖状态可能与DPNs的发生或发展有关,其水平检测可能在DPNs的早期诊断中发挥一定作用.
作者：李晓雯；廖春分；李雪琴；廖勇敢 刊期： 2017年第04期
目的 对一款新型床旁检测(point-of-care testing,POCT)糖化血红蛋白(HbA1c)分析仪的线性进行评价,从而对这仪器及试剂进行初步评价.方法 根据临床和实验室标准化协会(CLSI) EP6-A文件,配制11个HbA1c浓度为等间距排列的试验样本.按随机顺序对它们进行测定,每个样本重复测定两次,对试验数据进行多项式回归分析.结果 测定结果未发现离群点.试验样本的不精密度变异系数(CVr)为2.4％.二次回归多项式非线性系数b2与0之间的差异无统计学意义(P=0.743),三次回归多项式非线性系数b2、b3与0之间的差异无统计学意义(P =0.869、0.847),适多项式为一次多项式,适方程为Y=0.971X +2.899(r =0.998).结论 该HbA1c检测系统在3.90％～13.45％范围内呈线性,该试剂盒申明的线性范围与本验证试验结果一致.
作者：王尉；郑华荣；周睿；汤小琨 刊期： 2017年第04期
目的 对IQ-200全自动尿液显微镜系统进行性能验证和评价.方法 在本院检验科ISO15189实验室认可中对IQ-200全自动尿液显微镜系统的携带污染率、批内精密度、批间精密度、可报告范围、生物参考区间进行验证,并进行仪器间比对.结果 IQ-200全自动尿液显微镜系统的携带污染率、批内精密度、批间精密度、可报告范围均在厂家要求的范围内,生物参考区间验证,仪器间比对结果符合要求.结论 IQ-200全自动尿液显微镜系统各项性能均符合仪器要求范围,可用于临床尿液有形成分的检测.
作者：王芳；冯长超；吴迪；马宁；刘匀；郝殿晋；王术艺 刊期： 2017年第04期
目的 尿液蛋白的检测在疾病的诊断、监测和疗效评估中发挥着重要作用.目前常用的蛋白检测方法无法检测尿液低浓度蛋白.为了实现对尿液低浓度蛋白的检测,使其应用到临床诊断等方面,本实验室尝试应用特异性免疫磁珠联合毛细管电泳方法检测尿液低浓度蛋白.本实选择β-actin单克隆抗体来制备特异性免疫磁珠对该方法进行可行性探讨和方法学研究.方法 将β-actin单克隆抗体以共价偶联的方式包被到羧基磁珠表面,用含1％牛血清白蛋白(BSA)的PBS溶液封闭磁珠,获得特异性β-actin免疫磁珠.使用pH 10.0的0.02mol/L硼砂溶液对β-actin免疫磁珠进行洗脱,将洗脱液进行毛细管电泳,验证免疫磁珠是否制备成功.结果 β-actin免疫磁珠洗脱液的毛细管电泳图中可见到β-actin抗体峰和BSA峰,结果表明β-actin抗体与羧基磁珠偶联成功以及BSA封闭羧基磁珠成功.结论 本实验成功的制备了特异性β-actin免疫磁珠,并应用毛细管电泳方法进行相关验证,此实验为特异性免疫磁珠联合毛细管电泳方法检测尿液低浓度蛋白奠定了基础.
作者：王军军；张曼 刊期： 2017年第04期
目的 探讨预设框架质控法在ELISA中应用的可行性.方法 查阅同一质控批号ELISA检测的连续20批室内质控测定值,应用即刻法、预设框架质控法和Levery-Jennings (L-J)法分别进行分析,观察其在控、告警与失控情况.结果 案例一:在即刻法中,20次质控测定值中的第6点为告警,其余测定值均为在控;在预设框架质控法中,20次质控测定值中的第6点为失控,第7点为失控,其余测定值均为在控;在L-J法中,20次质控测定值中的第6点为失控,第7点为告警,其余测定值均为在控.案例二:在即刻法中,20次质控测定值全在控;在预设框架质控法中,20次质控测定值中的第22点告警,其余测定结果在控;在L-J法中,20次质控测定值中的第22点为告警,其余测定值为在控.结论 预设框架质控法可以作为ELISA检测的室内质控方法.
作者：郭巍；薛英娜；桂萍；国杰；冯丽梅；张宏飞；何春雨；张婷 刊期： 2017年第04期
目的 探讨生化反应曲线监测试剂质量的意义.方法 以检测原理为终点法的超敏C反应蛋白和前白蛋白以及检测原理为速率法的碱性磷酸酶为例,分析质控品的反应曲线图和起始吸光度值的变化,判断试剂是否存在质量问题.结果 超敏C反应蛋白检测时反应曲线变成直线提示试剂成分已破坏;前白蛋白检测反应曲线添加试剂1和试剂2后均出现终点法图形,提示试剂1和试剂2加反;碱性磷酸酶反应曲线起始点吸光度超出试剂空白范围提示试剂已失效.结论 总结本实验室质控品的正常反应曲线图,并注意观察室内质控品的反应曲线图和起始点吸光度值,有助于快速判断是否存在试剂质量问题.
作者：陈燕；康熙雄；黄泽玉；李宇；刘竞争；钱芳；刘倩；陈正；王雅杰 刊期： 2017年第04期
目的 研究CD44和CD24在鼻咽癌细胞系HK-1中调控STAT3发生磷酸化的分子机制.方法 采用流式细胞仪对培养的鼻咽癌HK-1高分化NPC细胞进行分选以获得CD44 +/CD24+ HK1细胞及CD44-/CD24-HK1细胞,通过Western blot、MTT和肿瘤微球形成等实验,分析鼻咽癌阳性肿瘤细胞中P-STAT3的表达,以及STAT3被抑制剂Stattic沉默后,对CD44+/CD24+ HK1和CD44-/CD24-HK1细胞增值能力和肿瘤微球形成能力的影响.结果 鼻咽癌HK-1细胞中可以提取到34.7％的CD44 +/CD24+ HK1细胞和41.5％的CD44-/CD24-HK1细胞,CD44+/CD24+ HK1细胞比CD44 /CD24-HK1细胞表达磷酸化STAT3水平高.STAT3的抑制剂Stattic可以抑制CD44+/CD24+ HK1和CD44-/CD24-HK1细胞磷酸化STAT3的表达,MTT实验显示16μmol/L Stattic明显抑制CD44+/CD24+ HK1和CD44-/CD24-HK1细胞增殖,肿瘤微球形成实验表明Stattic可明显抑制CD44+/CD24+ HK1和CD44-/CD24-HK1细胞微球形成能力,即STAT3在CD44+/CD24+ HK1细胞增殖和鼻咽癌进程中发挥重要的作用.结论 CD44和CD24在鼻咽癌侧群细胞HK-1细胞中,CD44 +/CD24+阳性细胞通过诱导STAT3发生磷酸化来促进鼻咽癌发展,为鼻咽癌肿瘤干细胞的靶向治疗提供了新的靶点,临床治疗可靶向抑制STAT3的表达,从而抑制CD44+/CD24+ HK1细胞增殖和肿瘤微球的形成,终达到降低鼻咽癌的发生率.
作者：胡琛；周维国；梁晨阳；张盛忠；沈司京 刊期： 2017年第04期
随着长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)在肿瘤发生发展中生物学功能相关研究的不断开展,肺腺癌转移相关转录子1(metastasis associated lung adenocarcinoma transcript 1,MALAT-1)作为早被发现的lncRNA之一,其作用于肿瘤的相关研究也获得了突破性进展.至今已有大量研究证实其参与了调控多种肿瘤的增殖、侵袭、转移等生物学行为,对于肿瘤的诊断、治疗和预后都具有重要意义.本文旨在针对其与消化系统肿瘤的关系进行归纳总结.
作者：李鑫恒；李正龙；郑汪洋；李景林；王志东；崔云甫；姜兴明 刊期： 2017年第04期
静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)主要表现为深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)和肺栓塞(pulmonary embolism,PE),由于症状的非特异性,该疾病很难被确诊.此外,治疗DVT的副作用明显,因此正确诊断静脉血栓栓塞具有重要的临床意义.目前临床上用于诊断静脉血栓栓塞的主要手段包括超声、计算机断层扫描和磁共振成像.近年来,随着分子影像学的快速发展,分子成像在静脉血栓栓塞的诊断中将发挥越来越重要的作用.本文对分子成像的靶点、示踪剂及其用于诊断静脉血栓栓塞的研究进展进行综述.
作者：申镐源；张春丽 刊期： 2017年第04期
多发性硬化属神经内科罕见病,其发病机制与病理基础尚未完全阐明.目前临床上缺乏疾病特异性影像诊断方法,结构影像与疾病临床表现、进展与转归的相关性差.基于核素示踪原理的PET显像为该病的机制研究带来了契机.本文主要叙述了目前对多发性硬化的PET正电子示踪剂研究现状与进展.
作者：杨晖；富丽萍；王瑞民；徐白萱 刊期： 2017年第04期
卵巢癌在三种妇科恶性肿瘤中恶性度高,是妇科恶性肿瘤患者死亡的主要病因.高级别浆液性卵巢癌(HGSC)是常见、恶性度高的上皮性卵巢癌,在发现时一般已为晚期.HGSC可能与BRCA1以及BRCA2基因的突变有直接关系.长久以来,我们一直认为HGSC起源于卵巢上皮细胞,但是,近越来越多的证据表明,无论是在高风险的妇女中,还是在一般人群中,绝大多数卵巢癌均起源于输卵管上皮细胞.浆液性上皮内癌(STIC)可能终发展成卵巢癌或腹膜癌.目前,预防性保留卵巢的输卵管切除术越来越被人们所接受,成为高风险妇女在绝经前降低患卵巢癌风险的做法.
作者：杨慧娟；谭文华 刊期： 2017年第04期
