目的：通过对高血压病人的眼底及球结膜血管变化的观察，了解高血压病人的微循环状态。方法：采用裂隙灯显微镜和直接眼底镜观察186例高血压病人的球结膜血管及眼底改变。结果：两部位血管改变Ⅱ、Ⅲ级呈正相关关系，且可提示高血压病人对靶器官的损害程度。结论：高血压病人眼底及球结膜血管检查可为诊治高血压病提供参考依据。
作者：张甚英；吴卫民；张淑华；董照辉 刊期： 2001年第03期
目的：观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦逆转老年高血压左室肥厚的疗效。方法：40例老年高血压患者口服氯沙坦50mg，1次/日，共6个月。治疗前、后分别行多普勒声心动图检查。结果：治疗后患者血压明显下降(P<0.01)，左室舒张末期室间隔厚度、舒张期左室后壁厚度、左室心肌重量指数均显著下降(P<0.05)。结论：氯沙坦不但能平稳降压，而且能有效地逆转老年高血压左室肥厚。
作者：罗曼；陈汉娜；尹培生 刊期： 2001年第03期
目的：探讨冠心病患者室性早搏与心率变异性的关系。方法：随机抽取161例做过Holter监测的冠心病患者，对不同程度室早分级与心率变异关系，有、无室早患者间的心率变异进行对比分析。结果：①LownⅢ级室早患者HRV指标SDNN和SDANN index较Lown≤Ⅱ级者的明显降低(P<0.05或P<0.01)；②有与无室早患者间HRV各项指标无差异。结论：多源性室早患者存在HRV异常。
作者：王根生；李晨新；李秀春 刊期： 2001年第03期
目的：研究风心病的易患因素、发病率及死亡原因。方法：分类统计1985～1999年在我科住院的风湿性心脏病病人的易患因素、发病率及死亡原因等。结果：该病占心内科平均年总住院率的6.9%(582/8412)；以青壮年居多，占71.1%；农民发病率高为44%(256/582)。风心病15年间总死亡率为7.9%，死亡原因以泵衰竭为主，其次为猝死。结论：重视风湿热的预防和早期诊治，是降低风心病发病率的关键，防治重点在农村。心瓣膜病一旦发生，应积极动员作手术或介入性治疗，延长寿命，提高生存质量。
作者：李大鹏；黄亚辉；公兰兰 刊期： 2001年第03期
目的：总结老年冠心病患者行前列腺汽化切除术围术期的心脏保护经验。方法：术前心脏支持保护，术后心脏康复护理。结果：通过围术期心脏保护，保证了手术顺利进行及术后迅速康复。结论：应加强前列腺汽化切除术冠心病患者的心脏保护，以确保手术成功。
作者：刘秋艳；曲彦惠；田文华；李艳华 刊期： 2001年第03期
自1996年起我们改变常规的经胸腔入路进行动脉导管未闭的动脉导管结扎术式为胸膜外动脉导管结扎术式，至今已手术35例，取得了良好的效果。现报告如下。
作者：梁传文；崔键 刊期： 2001年第03期
目的：观察急性心肌梗死(AMI)溶栓后降纤酶的抗凝效果。方法：83例AMI溶栓后的患者被随机分为两组。观察组37例给予降纤酶10 IU，1次/日，静点；对照组46例给予肝素100mg，1次/日，静点。疗程均为10天。两组均接受常规治疗。结果：观察组患者再梗及梗死后早期心绞痛的发病率低，与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论：AMI溶栓后应用降纤酶继续抗凝治疗效果好，无反跳，更安全。
作者：李德崇；黄淑清；许丽华；隋红艳 刊期： 2001年第03期
目的：探讨美托洛尔对高血压左心室肥厚患者的QT离散度(QTd)的影响。方法：治疗组30例高血压病人口服美托洛尔50～200mg/日，对照组口服复方降压片，3～6片/日。疗程均为16周。在治疗前后测量QTcd，并进行对比分析。结果：美托洛尔可明显缩小QTd及QTcd(P<0.01)，对照组则QTd无明显变化(P>0.05)。结论：美托洛尔对高血压LVH患者QTd有明显缩小作用，对预防因QTd增大所致室性心律失常有益。
作者：刘佩侠；陈贺中；包玉双 刊期： 2001年第03期
自1995年2月至1999年12月，我院心胸外科采用经右胸前外侧第4肋间小切口行先天性心脏畸形常温不停跳矫治术27例，无手术并发症和死亡，取得了满意地治疗和美观效果，现报告如下。
作者：马胜军；马增山；董铭锋；乔一泽；尹纲；邹胜鲁 刊期： 2001年第03期
不稳定型心绞痛（UA）是冠心病的一危险临床综合征，约有10%的UA可发展为急性心肌梗死(AMI)，大约5％以上的AMI由UA发展而来。因此，UA的合适治疗，对其预后有重要意义。自1997年12月至1999年12月我们使用低分子肝素钠治疗UA，疗效满意。现报道如下。
作者：张静；任兴备 刊期： 2001年第03期
目的：探讨He-Ne激光血管内照射(ILIB)对心绞痛患者血液流变学的影响。方法：我们从1998年～1999年采用ILIB治疗心绞痛30例，以同期常规治疗的心绞痛作为对照。结果：和对照组相比，He-Ne激光治疗后患者ηH、ηL及HCT明显下降，分别为7.08±0.74∶6.14±0.65(P<0.05)；11.08±1.36∶8.94±0.96(P<0.05)；(47.37±3.73)%∶(42.67±2.16)%(P<0.05)。结论：ILIB可以降低患者的全血粘度，血浆粘度和红细胞压积；对冠心病绞痛患者有较好的疗效。
作者：李玉尊；娄振宇；郝克倩 刊期： 2001年第03期
目的：探讨AT1受体拮抗剂氯沙坦钾(简写Lo)与卡托普利(简写Ca)的疗效差异，并评估其近期治疗的安全性。方法：60例缺血性和非缺血性心脏病心功能Ⅲ～Ⅳ级患者在1～2周基础抗心衰治疗后，一组用Lo5mg，1次/d，另一组加用Ca12.5 mg，3次/d或25mg，2次／d，观察4周。通过临床NYHA分级、运动耐量和超声心功能检查比较两组疗效。结果：两组总有效率、运动耐量差异无显著性，两组LVEF均有提高，但Lo组提高更多(P＜0．01∶P＜0．05)；Lo组VA／VE比值下降显著(P＜0．05)；Lo组30例全部完成观察期，Ca组有4例因不良反应被迫停药，改用Lo才完成治疗。结论：氯沙坦钾与卡托普利治疗老年心力衰竭具有相似疗效，氯沙坦对舒张功能不全的改善也有帮助；而且其病人依从性优于卡托普利，适宜长期应用。
作者：许其；王莹；俞建华；曹国良；刘新兵；蔡祝英 刊期： 2001年第03期
目的：观察低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效。方法：52例患者随机分为治疗组(30例)及对照组(22例)。治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙皮下注射，对照组采用常规疗法。结果：低分子肝素钙对控制心绞痛发作，防止AMI有良好疗效，总有效率达93.3%，明显高于对照组的68.2%(P<0.01)。结论：低分子肝素钙治疗UAP疗效确切，安全可靠，使用方便，无需监测，值得临床推广。
作者：白娟；张国清；李燕；王继征；冯爱萍 刊期： 2001年第03期
目的：探讨小剂量索他洛尔对轻、中度高血压病人的疗效。方法：采用随机单盲法从高血压病人中选出轻度高血压病31例，予以索他洛尔内服，每次40mg，每日2次，连用4周，进行自身对照观察。结果：本组降压总有效率为83.9%，显效率为58.1%，收缩压下降36.8±19.5mmHg，舒张压下降18.0±10.5mmHg，未见严重不良反应。结论：小剂量索他洛尔可作为治疗轻、中度高血压的一种有效药物。
作者：杜永远 刊期： 2001年第03期
目的：观察吉非罗齐(gemfibrozil,诺衡)、辛伐他汀(舒降之)治疗老年冠心病患者血脂的效果及安全性。方法：60例冠心病伴血脂增高的患者随机被分为A、B两组，每组30例。A组口服吉非罗齐300mg，1次/日，B组口服辛伐他汀20mg，1次/日，4周为一疗程。结果：①两组降低胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL|C)有显著疗效(P<0.01)；②吉非罗齐降低TG优于辛伐他汀(P<0.01)，辛伐他汀降低TC优于吉非罗齐(P<0.01)；③两组用药无明显副作用。结论：吉非罗齐、辛伐他汀对降低冠心病伴高血脂症者的血脂有显著疗效；吉非罗齐降低TG优于辛伐他汀，辛伐他汀降低TC优于吉非罗齐，二者均较为安全。
作者：董波；朱今之 刊期： 2001年第03期
目的：研究伞菌(Agaricus blazei)水煎提取物(伞菌粉)对自发性高血压(SHR)大鼠血压及血清生化学的影响。方法：将动物分成5组，即正常大鼠对照组；SHR对照组；伞菌粉每日60mg/kg、120mg/kg和240mg/kg 3种剂量组。测大鼠尾压(血压)及血生化指标。结果：伞菌粉可阻止SHR大鼠血压的升高和显著改善血肌酐、A/G比值和总胆固醇等血生化学指标。在给药42天以后，还有显著降低SHR大鼠血压的作用，但对正常大鼠无显著影响。结论：伞菌提取物对防治高血压可能会有积极作用。
作者：傅守廷；曹静懿 刊期： 2001年第03期
目的：探讨博苏与络活喜对高血压病的疗效。方法：40例高血压病人随机被分为两组，分别服用博苏与络活喜，4周后评定疗效。结果：两组病人的血压在治疗后均有明显下降(P<0.001)。结论：博苏与络活喜治疗高血压均有降压效果稳定、确切、持久的作用，而且副作用小。
作者：程健；马寿琼 刊期： 2001年第03期
1 临床资料 男性，45岁，住院号：314085，因阵发性心悸20年入院。心悸发作时心电图提示阵发性室上性心动过速，食管起搏电生理检查提示房室结双径路，房室结折返性心动过速。X线胸片、心彩超均无异常。行射频消融治疗。下位法消融房室结慢径：4mm消融电极在希氏束与冠状窦口之间标测到小A大V波，15W功率放电5秒，见交界区心搏与窦性心搏交替出现，渐增功率20～25W，持续放电60秒，巩固消融120秒。再次巩固消融时，消融电极稍向上方移动，25W功率放电时出现快交界区节律，20秒后停止放电，观察为窦性下传，电生理检测示“跳跃”现象消失，不能诱发心动过速。术后心电图示窦性心律，心率110次/分(图1)。术后7日发现心律不齐，心电图示窦性心律，P-P 600ms(窦性频率100次/分)，2∶1房室阻滞(图2)；安静时P-P>760ms(窦性频率<79次/分)，为1∶1下传心室(图3)；P-P为720ms(窦性频率83次/分)，呈文氏型下传心室(图4)，活动后心率增快，又为2∶1房室阻滞；P-P 680ms(窦性频率88次/分),2∶1阻滞后心室率<50次/分，出现交界区逸搏，逸搏的QRS波与窦性下传者略有差异(图5)。予以地塞米松每日20mg，静脉注射，1周后减量，每日10mg静脉注射，房室传导未见改善。随访7个月，心律同前。
作者：廖俊林；彭杰；阳远舟；张平；黄正芳；范英；龙玉群 刊期： 2001年第03期
目的：评价维奥欣片治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法：150例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为2组。在原基础治疗上维奥欣组(100例)给予维奥欣片2片，每日3次；复方丹参组(50例)给予复方丹参片3片，每日3次。疗程均为8周。结果：两组心绞痛的改善，硝酸甘油消耗量的减少，心电图的改善均有显著意义（P<0.05或P<0.01）；心绞痛及心电图改善总有效率维奥欣组为88.0％与76.0％，复方丹参片组为70.0％与50.0％，二者差别显著（P<0.05）；维奥欣组血脂水平及血液流变性均显著改善(P<0.05），而复方丹参片组则差别不显著。结论：维奥欣片治疗稳定型心绞痛安全、有效，其疗效优于复方丹参片。
作者：李卫华；杜修海；张卫泽；叶远达；古金莲 刊期： 2001年第03期
目的：探讨大白鼠同种异位心脏移植术的改进。方法：用Wistar大白鼠做供体，SD大白鼠做受体，进行了腹腔内异位心脏移植。将供心主动脉、肺动脉分别与受体腹主动脉、下腔静脉进行端侧吻合。用腹部触诊、心电图判断心脏移植是否成功。结果：供心总缺血时间平均35分钟，手术成功率89.83%。结论：本实验的关键在于确切吻合，良好的供心保护，避免出血。
作者：郝克倩；娄振宇；李玉尊；于波 刊期： 2001年第03期
目的：评价血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂——氯沙坦对糖尿病患者急性心肌梗死(AMI)后心脏的保护作用。方法：选择糖尿病AMI患者20例服用氯沙坦(氯沙坦组)，20例服用卡托普利(对照组)，应用超声心动图观察患者治疗后心脏结构及收缩功能的改变。结果：与卡托普利治疗组类似，氯沙坦治疗后患者心脏腔径、容量无明显扩大，收缩功能无显著下降。结论：氯沙坦能够抑制心脏重构扩大，对糖尿病AMI患者心脏具有保护作用。
作者：谢海连；魏桂灵 刊期： 2001年第03期
灯盏花素注射液属黄酮类药物，主要用于治疗心、脑血管疾病。因其应用范围广、疗效确切，近年来被广泛用于临床，到目前为止尚未见严重不良反应的报道。我所偶遇1例，现报告如下：
作者：刘芳；吴晓君 刊期： 2001年第03期
非诺贝特与以往的降脂药相比，其降低血清脂质作用较强[1]，同时还有使血清尿酸下降的作用[2]。本文报道3例未曾用过降血脂药的血清甘油三酯(TG)升高及高尿酸血症患者应用非诺贝特后取得了良好的疗效。1 临床资料病例1，男，43岁，健康。1999年8月体检发现血TG升高并伴有高尿酸血症。经饮食及运动 疗法无明显改善。于同年10月始，服用非诺贝特片，每次150mg，每日1次，4个月后 TG水平由332mg/dl降至100mg/dl；血尿酸水平由86mg/dl 降至56mg/dl。以后略 有升高，但继续用药情况下控制良好。
作者：赵丽；薛宏利 刊期： 2001年第03期
目的：观察急性心肌梗死（AMI)溶栓与未溶栓病例及溶栓药物之间的临床差异。方法：选择144例AMI病人，其中溶栓91例，用rt|PA 24例，剂量为rt|PA 100mg，用UK 67例，剂量为150万U；未溶栓53例。结果：溶栓再通率：rt|PA为79.1%，UK为67.2%，两者之间无明显差异，溶栓病例的并发症及死亡率明显低于未溶栓病例。结论：AMI病人应在溶栓时间窗内积极进行溶栓治疗，以降低死亡率和并发症的发生。
作者：丁辉 刊期： 2001年第03期
目的：探讨血脂平的调脂疗效。方法：108例高脂血症患者口服血脂平，每次3粒，2次/日。结果：28例高脂血症患者疗效显著，血脂均降至正常范围，且无毒副作用。结论：血脂平是高效、无毒、疗效确切的降脂药物。
作者：范立影；刘芳；权明姬；自福宇 刊期： 2001年第03期
目的：探讨糖尿病合并急性心肌梗死静脉溶栓治疗后心功能的改变及预后。方法：进行静脉溶栓治疗的急性心肌梗死(AMI)患者被分成糖尿病组(DM|AMI,n=21)、和非糖尿病组(NDM|AMI,n=33)。在梗死后4周和6个月时用二维超声心动图测定左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)。结果：DM|AMI组：梗死相关血管再通率38.10%，梗死后4周的LVEF(43.5±5.1)%，明显低于NDN|AMI组的66.67%、(47.4±6.8)%(P均<0.05)；心衰、心源性休克的发生率38.01%、23.81%，梗死后4周的LVDd 58.9±7.34mm，住院病死率23.81%，分别明显高于NDN|AMI组的9.09%、6.06%(P<0.01)，53.6±8.37mm(P<0.05)，3.03%(P<0.01)。结论：糖尿病合并AMI患者静脉溶栓后左心功能及临床预后较不合并DM的AMI者差。
作者：冯爱萍；赵跃青；王继征；解朝永；卢洪涛 刊期： 2001年第03期
1 临床资料 患者，男性，21岁。因鼻中隔偏曲手术入院。入院前无阵发性心动过速史。查体：体温、血压正常。心脏听诊无杂音。超声心动图示：左房、左室大，各瓣膜活动正常。心室舒缩功能正常。心电图(图1)示：P波规律出现，PⅠ，Ⅱ波直立，PaVR波倒置，P-P间隔1040ms，心率58次/分，PR间期110ms，QRS波初始粗钝、模糊，QRS间期120ms，Ⅲ、aVF导联有宽深Q波，V1～V3导联预激波向上，与主波方向相反，V4～V6导联预激波向上，与主波方向相同。RV5＝2.8mV，RV5＋SV1＝5.6mV，V5的VAT≥50ms，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移逾0.05mV，T波低平，电轴不偏，＋30°。心电图诊断：(1)窦性心动过缓；(2)B型预激综合征；(3)左室肥大；(4)ST|T异常。 为进一步明确诊断，以1mg阿托品加入10%的葡萄糖溶液20ml中，缓慢静脉注射(3分钟内注完)［1］。3分钟末行常规心电图描记(图2)：PⅠ、Ⅱ直立，PaVR倒置，P-P间隔720ms，心率82次/分，PR间期120ms，QRS间期100ms，各导联预激波均消失。Ⅲ、aVF导联宽深Q波消失。V5的VAT＝50ms，Ⅱ、Ⅲ、aVF的ST|T改变均消失。电轴不偏，＋70°。
作者：段琳；段兰英 刊期： 2001年第03期
雷公藤在临床的治疗中应用广泛，疗效较好，但经临床观察，能引致心动过缓。现将笔者所见7例病例有关情况做简要介绍。
作者：靳丽萍；韩宝利 刊期： 2001年第03期
目的：探讨糖尿病近端神经病变的诊断及其发生频度。方法：采用肌电图仪窝胫神经刺激，比目鱼肌记录H反射和F波，检测30例糖尿病组胫神经60条，25例非糖尿病组胫神经50条的远端运动和感觉传导速度。用多元回归进行对照分析。结果：糖尿病组F波出现率53.33%，F波潜伏期(FL)延长50.8%，往返脊髓传导速度(FCV)减慢50.1%。H反射异常率76%，H反射潜伏期(HL)延长55%，H波幅降低47%，M/H比值异常50.3%，H、M峰间期(HMI)延长53.6%。与正常组95%的正常范围相比，差异有显著性意义。结论：糠尿病神经病变为广泛多发性周围神经病变，也可累及中枢神经系统，其近端运动和感觉神经均有相当高的累及频度。
作者：兰丽康；季乃军；陈日秋；何伟娟；李殿菊 刊期： 2001年第03期
目的：探讨吲达帕胺对老年人高血压病的治疗效果及其对血脂等的影响。方法：用药前停用所有降压药物，改用吲达帕胺2.5 mg或5mg、每日1次口服，连续6～8周。用药前后测量血压，查血糖、血脂等项目。结果：吲达帕胺可降低老年轻或中度高血压患者的收缩压，舒张压(P<0.05)，降为正常者达54%，对血清电解质、血脂、血肌酐及谷丙转氨酶的影响均不大。结论：吲达帕胺具有疗效高，副作用少，价钱便宜等优点，是老年高血压患者较为理想的一线降压药物。
作者：吴琴 刊期： 2001年第03期
目的：观察合心爽治疗初发劳力性心绞痛的临床效果。方法：40例初发劳力性心绞痛病人在强化治疗基础上被分为两组。治疗组21例病人加用合心爽30mg，3次/日，口服，如入院时病人有心绞痛则先以合心爽5～10μg*kg-1*min-1静脉滴注，共3天。结果：与对照组相比，治疗组在4周末心绞痛发作次数、Holter监测的ST下移时间显著减少(P<0.05)。结论：合心爽治疗初发劳力性心绞痛效果确切。
作者：薛锦彤 刊期： 2001年第03期
阵发性室上心动过速(PSVT)为一反复发作的常见心内科急症。其电生理治疗效果确切，短时间内可反复进行，无药物治疗的副作用，已日渐成为临床首选。本文分析32例96例次PSVT食道心房调搏电生理治疗的效果，评价其佳终止手段。
作者：祝福安 刊期： 2001年第03期
目的：观察硝酸类制剂爱倍注射液对冠心病的疗效。方法：选择冠心病患者196例，静脉滴注爱倍10 mg，1次/日，疗程7～14日。结果：显效：167例(85.2%)，有效：27例(13.7%)，无效：3例(1.5%)。结论：爱倍治疗冠心病疗效显著，安全性好。
作者：陈莉；姜向东 刊期： 2001年第03期
我院两年来对门诊及住院的冠心病32例与非冠心病30例作了体表心室晚电位(VLP)时域分析检测。发现LP对室性快速心律失常的识别及预后判断有重要意义，现报道如下。
作者：马丽伟 刊期： 2001年第03期
目的：探讨老年冠心病无症状心肌缺血(SMI)发生的可能机理及与冠心病预后的关系。方法：分析100例老年冠心病患者动态心电图检查的资料。结果：发生缺血性ST段改变335次，SMI者有75例，占75％。SMI发作有昼夜规律，受检者中81％有心律失常，其中室性心律失常发生率较高，占56%。结论：无症状心肌缺血发生率颇高。因它无症状易被忽视，预后不乐观，应定期监测，以免延误诊治。
作者：刘革 刊期： 2001年第03期
Ashman现象是1946年由Ashman提出的，系指在长RR间期后易发生室内变性传导，即R′R间期越长，其后续不应期就越长；R′R间期越短，其后续的不应期就越短。它不仅限于心室肌，在心房肌也同样。房性早搏成对的Ashman现象过去未见报道，现报告1例如下。
作者：侍作胜 刊期： 2001年第03期
目的：探讨尿微量白蛋白(MA)、Lp(a)与心功能关系。方法：选择60例NYHA心功能Ⅰ～Ⅳ级患者，应用双抗体放免法检测MA，免疫浊度法测定血清脂蛋白(a)［Lipoprotein(a),Lp(a)］水平，并同时应用超声心动图测定射血分数(EF)和左室内径缩短率(FS)。结果：MA与年龄、收缩压和血清Lp(a)呈正相关(P均<0.01)lgMA与EF、FS呈负相关(分别为P<0.05，P<0.01)，NYHA心功能与血清Lp(a)和MA呈明显正相关(分别为P<0.05，P<0.01)。结论：本组结果提示慢性心衰患者心衰严重程度与MA及Lp(a)水平密切相关。
作者：谭一菁；李毅夫；赵水平 刊期： 2001年第03期
目的：评价硝苯地平控释片对高血压心肌纤维化及左室舒张功能的影响。方法：连续收集原发性高血压病患者71例，根据左室心肌重量指数（LVMI）分成左室肥厚组(Ⅰ组)和无左室肥厚组(Ⅱ组)，给予硝苯地平控释片治疗3个月。用超声心动图检查用药前、后LVMI及左室舒张功能。用放免法测定用药前后血清中Ⅰ型前胶原（PCⅠ）、Ⅲ型前胶原(PCⅢ）、透明质酸(HA)、板层素（LN）水平的变化。结果：治疗后，(1)两组：血压均显著下降，左室舒张功能指标PeakA、PeakA/E均下降，PeakE均上升;(2)Ⅰ组：LVMI明显下降，PCⅠ、PCⅢ、LN、HA均下降；(3)Ⅱ组：除PCⅠ外，其余参数如 PCⅢ、LN、HA也明显下降。结论：单剂硝苯地平控释片：①可使大部分轻-中度高血压得到控制；②可使高血压左室肥厚消退，左室舒张功能得到改善；③可以预防高血压心肌纤维化的形成，减轻心肌纤维化的程度。
作者：佘强；陈运贞 刊期： 2001年第03期
目的：探讨胰岛素抵抗时高血压及左室肥厚（LVH）形成的可能机制。方法：以13只高蔗糖喂养形成的胰岛素抵抗高血压大鼠（IRHR）和10只正常对照SD大鼠为研究对象，观察其LVH指标(左室相对重量及心肌组织羟脯氨酸含量)，并进行相关性分析及形态学观察。结果：IRHR组血压、血清胰岛素、左室相对重量、心肌组织羟脯氨酸含量均明显高于对照组，其胰岛素敏感指数明显降低。形态学观察发现其左室心肌细胞明显肥大，间质胶原纤维明显增多。相关分析发现血压、左室相对重量、心肌组织羟脯氨酸含量均与血清胰岛素呈正相关，与胰岛素敏感指数呈负相关。结论：高蔗糖饲料喂养SD大鼠可以形成胰岛素抵抗和高血压，其高血压及LVH的形成与胰岛素抵抗，代偿性高胰岛素血症有关。胰岛素抵抗可能是高血压性LVH发生的机制之一。
作者：李忠艳；李长育；花丽艳；李适；刘永娥 刊期： 2001年第03期
目的：研究运动康复对室性早搏的影响。方法：30例室性早搏病人被随机分为康复组与对照组，各15例。康复组除常规药物治疗外，辅以两周运动康复程序。结果：运动康复程序结束后与对照组比较，室性早搏的控制(包括室早消失和显效)效果显著改善(P<0.05)。结论：运动康复可减少室性早搏的发生。
作者：金梅花；张波；孔繁和 刊期： 2001年第03期
目的：观察急性心肌梗死（AMI）患者急性期血流动力学的改变，分析血流动力学参数与心性事件的关系并识别预后因素。方法：用无创CF-Ⅱ型心血管功能检诊仪检测确诊的63例AMI患者的血液动力学各参数，根据住院期间有无发生心性事件(包括再梗死、心原性休克、新发急性左心衰、室颤和心原性死亡)分为心性事件组（Ⅰ组）和无心性事件组（Ⅱ组）。发生任何一项心性事件即归入Ⅰ组；否则归入Ⅱ组。结果：Ⅰ组与Ⅱ组比较：MAP、MSP、MDP、CO、CI、EF、VFI、TPF、VEW非常显著下降（P<0.001 ）。结论：血压、CO、CI、EF等血流动力学参数与心性事件的关系密切，其异常是AMI患者住院期间发生心性事件的预后因素。监测AMI患者上述参数，有助于提高治疗工作的预见性与针对性。
作者：朱大乔；周秀华；方平；肖行贯 刊期： 2001年第03期
目的：探讨高血压患者血压控制程度与心律夫常、心肌缺血及左室肥厚的关系。方法：回顾分析301例高血压病患者血压控制程度与心律失常、心肌缺血及左室肥厚发生率的关系。结果：血压控制不佳者其室性心律失常发生率为14.4％，心肌缺血为24.7％，左室肥厚为15.0％，均明显高于血压控制正常者，且有随病程而增加的趋势。结论：血压控制水平与心律失常、心肌缺血及左室肥厚的发生关系密切，要重视血压水平的控制。
作者：汤华 刊期： 2001年第03期
目的：探讨抗抑郁治疗对高血压病人降压药物疗效的影响。方法：77例原发性高血压患者被分成3组，第1组与第2组为具有抑郁心态的高血压患者，第3组为无抑郁的高血压对照组，3组均用洛丁新降压治疗10周，第1组同时加用抗抑郁药物氟西汀(prozac)。结果：3组降压有效率分别为88.89%、53.85%、83.33%。即有抑郁的第2组降压效果明显低于无抑郁的第3组，经过抗抑郁治疗的第1组降压疗效有显著提高。结论：抗抑郁治疗可增强高血压伴抑郁患者降压药的效果。
作者：刘萍 刊期： 2001年第03期
目的：观察不稳定型心绞痛患者血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、假性血友病因子(vWF)水平的变化，进一步明确纤溶活性和内皮功能在不稳定型心绞痛中的作用，并探讨其临床意义。方法：选择40例不稳定型心绞痛患者和30例健康志愿者，均取早晨空腹静脉血，用发色底物法测定血浆t-PA和PAI-1的活性，用酶联免疫吸附双抗体夹心法测其血浆中vWF的含量。结果：(1)不稳定型心绞痛组的t-PA活性明显低于对照组(0.2±0.11IU/ml∶0.4±0.09IU/ml，P<0.05)，而PAI-1活性则较对照组增高(0.9±0.32AU/ml∶0.53±0.30AU/ml，P<0.05)，vWF含量较对照组明显增高［(565±80.5)%∶(80±55.6)%，P<0.001］；(2)PAI-1活性与vWF的含量呈正相关；(3)PAI-1活性、vWF含量均与甘油三酯水平呈正相关。结论：纤溶活性降低、血管内皮受损使不稳定型心绞痛患者易发生冠状动脉痉挛及血栓形成。
作者：富路；赵艳红 刊期： 2001年第03期
目的：探讨高血压病合并糖尿病患者的自主神经活动特点。方法：对46例健康者，59例原发性高血压（EH），27例糖尿病（DM）和14例EH+DM患者的心率变异性(HRV)进行了对比研究。结果：高血压病和糖尿病患者的心率变异性均低于正常人，以高血压病+糖尿病患者降低明显。结论：高血压病、糖尿病患者的自主神经活动受损，高血压病+糖尿病患者更加明显，其迷走神经张力降低，交感神经张力相对增高，发生心源性猝死的危险性增加。
作者：朱晓法；黄叶莉；汪嘉慧；孙学丽 刊期： 2001年第03期
目的：探讨冠心病患者运动平板试验前、后QT离散度(QTd)和校正QTd(QTcd)测定的意义。方法：分析阳性组44例，阴性组51例在运动试验前、中QTd、QTcd的变化。结果：运动阳性组(冠心病组)6、9分钟的QTd(34.20±12.73ms、34.51±11.29ms)和QTcd(46.10±11.92ms、50.60±13.70ms)比阴性组QTd(24.01±7.52ms、20.90±7.21ms)和QTcd(31.00±10.81ms、31.80±11.31ms)显著延长(P<0.05，0.01)，且比运动前QTd(24.09±9.61ms)和QTcd(27.68±11.21ms)显著延长(P<0.05，0.01)；而阴性组运动前、后差异无显著性。结论：QTd、QTcd可作为运动平板试验诊断冠心病心肌缺血的2项敏感而有价值的指标。
作者：陈少伟；胡小勇；曹坚 刊期： 2001年第03期
目的：探讨急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓治疗冠脉未通者的效果。方法：比较38例AMI溶栓治疗冠脉未通患者与42例AMI未行溶栓治疗患者的疗效。结果：前者心功能状态优于后者，且梗死后心绞痛、梗死延展的发生率显著降低，两组致命性心律失常发生率及近期预后无显著差异。结论：AMI溶栓治疗冠脉未通者疗效仍较未行溶栓治疗者佳。提示今后应扩大AMI患者溶栓治疗的适应症。
作者：祝福安 刊期： 2001年第03期
目的：探讨高校社区中老年人群心血管病发病的危险因素。方法：对武汉大学社区1999年底中老年人群体检资料进行统计、分析，并分析体重指数（BMI，kg/m2）及某些不良生活习惯对心脑血管病及其危险因素发生率的影响。结果：BMI≥25者心血管病及其危险因素发生率呈上升趋势（P<0.01或P<0.05），某些不良生活习惯也明显增加心血管病及其危险因素的发生率。结论：为中老年人群减肥，或控制其钠盐摄入及饮酒量，就可降低心血管病的发病率。
作者：熊伟；邬瑾；韩鹏飞；曾祥生；郭晋武；吴家馨；温楚云；钟雁燕；石正道；刘元瑞 刊期： 2001年第03期
目的：探讨心脏肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)在急性心肌梗死(AMI)中的临床意义。方法：60例AMI，其中Q波型AMI 42例，非Q波型AMI 18例，分别于入院即刻、24小时、72小时、7天抽血，测定cTnⅠ、CK-MB，随访半年。结果：(1)cTnⅠ阳性率在AMI即刻、24小时、72小时、7天的Q波型AMI和非Q波型AMI依次分别为23.8%，100%，90.48%，26.19%；11.11%，77.78%，55.56%，16.61%。Q波型AMI的cTnⅠ水平明显依次高于CK-MB的11.9%、90.48%、11.97%、0%；(2)第7天持续阳性的14例中，4例死于心脏骤停，5例发生心衰，5例发生心绞痛。结论：(1)AMI后24小时cTnⅠ阳性率高于CK-MB；(2)cTnⅠ阳性持续者预后不佳。
作者：徐映红；张秀宇；刘文丽 刊期： 2001年第03期
目的：观察慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清CA125水平与心功能之间的关系。方法：对75例慢性CHF患者按纽约心功能分级分组，另选正常对照20例，用酶联免疫法测定血清CA125水平，并通过超声心动图测定左室内径及射血分数。结果：慢性CHF患者血清CA125水平高于对照组(11.16±6.84，P<0.05)。其升高水平与心功能恶化程度呈正相关，心功能Ⅱ级为30.52±8.26，Ⅲ级为52.84±20.01，Ⅳ级为207.4±110.4，各组间比较有非常显著的差异(P<0.001)。CHF患者左室正常组和左室增大组血清CA125水平均高于对照组(P<0.05)。左室增大组(179.64±120.25)显著高于左室正常组(36.00±42.02，P<0.001)。结论：慢性CHF患者血清CA125水平升高。后者可作为判断心功能恶化的一项指标。
作者：石丹；梁海南；杜静；董少红 刊期： 2001年第03期
目的：探讨C反应蛋白(CRP)与冠心病发生、发展的关系及其对预后的预测价值。方法：采用免疫透射比浊法测定136例入选对象CRP的含量。其中冠心病106例，包括稳定型心绞痛(SAP)组38例。不稳定型心绞痛(USAP)组39例、急性心肌梗死(AMI)组29例；正常对照组30例。结果：(1)冠心病患者中CRP异常升高率为67.9%；(2)SAP组CRP有所升高，但无统计学意义；USAP和AMI组较正常对照组CRP明显升高(P均<0.01)；(3)AMI的CRP水平较USAP组更高(P<0.05)。结论：CRP升高是冠心病发生、发展的危险因素之一，它与冠心病严重程度呈正相关，对预后有一定的预测价值。
作者：李玉东；冯文化；范泽旭；毛绍芬；李冈；李华；闫学文 刊期： 2001年第03期
目的：探讨阿|斯综合征的护理问题及对策。方法：对20例抢救成功的阿|斯综合征病人资料进行分析讨论。结果：①Ⅱ°Ⅲ°房室传导阻滞(AVB)、严重室性心律失常是导致阿|斯综合症的主要原因；②低血钾、心理问题以及饱餐、便秘是其常见的诱因；③规范的病房巡视是抢救成功的前提。结论：阿|斯综合征的及早发现、正确处理是其抢救成功的关键。
作者：张国清；白娟；刘志芳；张连秋；马旋 刊期： 2001年第03期
本文对48例高血压病患者进行生存质量分析，并探讨其有效护理干预措施。1 资料与方法1.1 临床资料 本组高血压病患者48例，男31例，17例，年龄42～69岁，≥60岁22例，<60岁26例；均无脑卒中及冠心病史，病程1～21年。选择40例健康体检者作对照组，年龄39～65岁。
作者：刘世珍；黄月萍 刊期： 2001年第03期
血液生命平衡治疗(平衡疗法)已于1987年在我国成功应用于临床。我院于1998年开展了这一先进治疗方法，其中心理护理起着极其重要的作用。本文就此作简要介绍。
作者：车京霞 刊期： 2001年第03期
目的：探讨老年冠心病患者出院前健康教育的效果。方法：对221例老年冠心病患者进行系统的健康教育，直到基本掌握宣教知识。结果：已接受健康教育患者的再入院人数比未受教育者下降了61%。结论：健康教育对降低冠心病患者再次入院起到积极作用。
作者：彭迳英；关月嫦 刊期： 2001年第03期
植入起搏器的病人生活基本可以恢复到病前的水平，能像普通人一样生活、工作。但是起搏器在体内可受到在外部电场或磁场的影响而发生功能障碍，所以植入起搏器的病人自我护理十分重要。我们对6例这种病人的自我护理进行指导，取得良好效果。现介绍如下。
作者：陈杰 刊期： 2001年第03期
目的：探讨经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)后患者的心理问题及护理对策。方法：对45例PTCA术后再狭窄患者进行心理调查，找出其主要心理问题，并采取相应的护理对策。结果：通过对患者进行有针对性的心理护理，除5例因冠脉多支病变行冠脉搭桥术，7例因经济原因采用药物控制外，余33例均顺利进行了PTCA手术。而且65.6%吸烟者戒烟，25%肥胖者减肥，72.7%糖尿病人控制了血糖水平，提高了PTCA后患者的疗效。结论：消除病人的心理问题对PTCA术后治疗有重要影响。
作者：程云清；陈凌；戴红兰；李芸；吴洁珊 刊期： 2001年第03期
目的：观察红花、黄芪联合应用治疗急性脑梗死的疗效。方法：50例脑梗死患者随机被分为红花加黄芪组(Ⅰ组，30例)和红花组(Ⅱ组，20例)。Ⅰ组用红花、黄芪注射液各20ml；Ⅱ组用红花20ml，加入生理盐水500ml中静脉滴注，1次/日，疗程20天。于治疗前、后作神经功能缺损评分并测定血浆前列腺素(PGI2)和血栓素A2(TXA2)水平。结果：与Ⅱ组比较，Ⅰ组临床疗效更优(90%∶75%，P<0.05)，血TXA2下降更著(下降值53±24μg/L∶35±22μg/L，P<0.01)，血PGI2增高值差异不显著。结论：红花与黄芪合用治疗急性脑梗死的疗效优于单用红花。
作者：李忠平；高明谦；闫朝玲；蒋锦琪 刊期： 2001年第03期
糖尿病患者严重的问题就是合并心血管病变，约占其死亡原因的70%，其中以冠心病为主。我院于1999～2000年采用丽珠血栓通治疗42例Ⅱ型糖尿病合并冠心病心绞痛的病人，取得了满意疗效，现简要介绍如下。
作者：靳丽萍；王亚娟 刊期： 2001年第03期
冠心浓缩丸是我院用于治疗老年冠心病的自制制剂，经临床观察，其疗效满意。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组174例冠心病患者系我院门诊病人，按1979年全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会修订的冠心病诊断标准确诊，随机被分为治疗组和对照组。治疗组110例，其中男68例，女42例，年龄43～71(平均54)岁；病程2月～9年。对照组64例，其中男38例，女26例，年龄45～72(平均55.2)岁；病程3月～8年。
作者：郭志亮；魏庆红 刊期： 2001年第03期
我院238例急性脑血管病人在西医治疗的基础上加服中药及针灸治疗，取得良好的临床效果，现报告如下。
作者：赵美玲；郭继进 刊期： 2001年第03期
病毒性心肌炎在治疗上目前尚无理想的特殊疗法。我院采用自制心康液治疗小儿病毒性心肌炎60例，并与单纯应用西药治疗的对照组(30例)作比较，疗效较为满意。现报告如下：
作者：薛莉；陈疏敏 刊期： 2001年第03期
我们自1997年以来采用舒血宁(银杏叶片)治疗冠心病86例，以观察其对血浆前列腺素(PGI2)和血栓素A2(TXA2)的影响。
作者：姜克瑞；王新爱；姜景霞 刊期： 2001年第03期
