目的:观察低分子肝素对不稳定心绞痛(UAP)的疗效和安全性.方法:41例UAP患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给以低分子肝素钙5000 IU皮下注射,共7天,对照给给以等量生理盐水注射,观察疗效及出血并发症.结果:治疗组UAP总有效率达90.5%,而对照组为60.5%,差异显著(P<0.05);无严重出血并发症.结论:低分子肝素治疗不稳定心绞痛疗效肯定,安全有效.
作者：郭伟；吕树志；赵金铃 刊期： 2001年第05期
目的:观察环磷腺苷治疗肺心病心衰的疗效.方法:22例肺心病右心衰患者在常规治疗基础上,应用环磷腺苷静滴,疗程7～14日.结果:总有效率达95.5%.结论:在常规治疗基础上加用环磷腺苷治疗肺心病心衰疗效满意,且不良反应很少,值得临床推广.
作者：张志岷 刊期： 2001年第05期
目的:评价胺碘酮对老年持续性心房纤颤复律的疗效.方法:对47例快速房颤导致心衰者,在病因治疗基础上停用其它抗心律失常药5个半衰期以上,给胺碘酮每天0.6克,分3次饭后服;经ECG证实房颤转为窦性心律后,胺碘酮改为每天0.4g,分2次服;1周后改为0.2g,1次/日,以此为维持量,每周服6天,停服1天.4周后仍不能复律者,视为无效,停用胺碘酮.结果:按实际完成疗程44例计,转复率为75%(33/44),病史≤2年的总转复率为82.1%(33/37),其中冠心病34例,复律27例,转复率79.4%(27/34).结论:对老年持续性房纤,选用胺碘酮复律,疗效满意;尤其是缺血性心脏病,房颤时间≤2年者,可以做为胺碘酮复律的理想对象.
作者：李显梅 刊期： 2001年第05期
目的:探讨蕲蛇酶治疗急性脑梗死的疗效.方法:将同期住院的60例急性脑梗死患者随机分成(蕲蛇酶)治疗组(42例),(低分子右旋糖酐治疗的)对照组(38例),于治疗前、后分别进行神经功能缺损评分,并检查血液流变学指标各1次.结果:治疗组总有效率97.6%,对照组81.6%,有显著差异(P<0.05).结论:蕲蛇酶治疗急性脑梗死疗效好,安全度高,副作用少,值得临床推广.
作者：张韦敬 刊期： 2001年第05期
1 临床资料患者女性、90岁,因左上腹痛伴发热1小时入院.患者1小时前突感左上腹痛伴寒战、发热.查体:体温 39℃,血压 165/90mmHg(1mmHg=0.133 kPa),脉搏120次/分,呼吸18次/分,心率120次/分,心音低钝,无杂音;肺腹部未见异常.辅助检查:心肌酶谱:肌酸激酶:285U/L,乳酸脱氧酶:277U/L、天冬氨酸氨基转移酶:105U/L、肌酸激酶同工酶:32U/L.心电图示:V1～V3导联ST段弓背向上抬高,T波高尖,V2导联可见宽而深的异常Q波.诊断为急性前间壁心肌梗死.
作者：张丽娟；黄鑫 刊期： 2001年第05期
目的:探讨近期感染与脑梗死的关系.方法:随机回顾性调查1997年以来60岁以上脑梗死与脑出血住院患者各238例,就发病前1周内有无发生感染的情况,结合临床进行比较分析.结果:(1)于发病前1周内有感染者脑梗死组有48例,占20.17%,脑出血组有21例,占8.82%,两组差异显著(P<0.01).发病前2～4周有感染者两组差异无显著性(P>0.05);(2)脑梗死组病前多以上呼吸道、肺部、胃肠道感染为主,脑出血组仅以上呼吸道感染为主,而感染病原体两组无明显差别;(3)既往有中风、TIA史以及病前有房颤、冠心病、糖尿病的患者存在感染时易发生脑梗死.结论:近期感染也是发生或诱发脑梗死的重要危险因素之一,在重视防治缺血性脑卒中公认的危险因素外,也应积极关注对感染性疾病的防治.
作者：雷惠新；程琼；张旭；陈名峰；代成波 刊期： 2001年第05期
目的:探讨基层医院诊断心肌梗死早期心衰的方法.方法:对我院急性心肌梗死(AMI)并发心衰的24例及未并发心衰的22例(对照组)患者的临床观察作回归性分析.结果:两组临床早期表现、Ptfv1有显著差异(P<0.01).结论:临床表现、Ptfv1有助于AMI并发心衰的早期诊断.
作者：毕泗勇 刊期： 2001年第05期
目的:探讨钙离子拮抗剂对血脂、血糖的影响.方法:164例不稳定型心绞痛病人,随机分为观察组(88例),对照组(76例).全部病例治疗8周,对比治疗前、后两组症状、心电图、血脂、血糖情况.结果:观察组症状改善显效91%,明显优于对照组的62%;总有效率:观察组为100%,对照组为93.4%.两组血糖无明显变化;胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL)观察组分别由5.65±0.41,3.66±0.64降至4.98±0.48,3.15±0.58,对照组分别由5.62±0.36,3.61±0.59降至5.27±0.44,3.34±0.61;高密度脂蛋白(HDL)观察组由1.04±0.38升至1.39±0.40,对照组由1.06±0.35升至1.25±0.38,两组之间有明显差别.甘油三酯(TG)均有下降,两组之间无明显差异.结论:拜新同是缓解心绞痛的理想药物,对血糖无影响,对血脂代谢产生有益的作用.
作者：王立志；朱月芹；朱秀芝；侯岩芳；庄芳 刊期： 2001年第05期
目的:探讨酒石酸美托洛尔对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能及心率变异性(HRV)的影响.方法:60例患者,随机分为两组,在强心、利尿、扩血管治疗的同时,治疗组从小剂量开始加服美托洛尔,缓慢增加剂量.结果:治疗3周后E/A值明显增加(P<0.05),治疗6周后E/A值及LVEF值均增加(P<0.05),治疗前、后两组的HRV时域值差异显著(P<0.05),且随访20周内,治疗组的死亡率、再住院率均少于对照组(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上,联合应用小剂量美托洛尔治疗CHF,可增强疗效,提高HRV,改善预后.
作者：李艳丽；张金涛；于玲范；杨连峰 刊期： 2001年第05期
目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者应用经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)的临床疗效.方法:对5例AMI患者在发病12小时内行直接PTCA+支架放置术.梗死相关血管:左前降支1例,右冠状动脉并左回旋支1例,右冠状动脉3例.结果:5例患者均手术成功,随访2～11个月均无心脏事件发生.结论:冠状动脉内支架植入术为AMI的一种有效方法,有益于患者的预后.
作者：黄鼎三；颜光烈；陈诗泉；浦晓东；吴志勇 刊期： 2001年第05期
1 临床资料张××,男,60岁,因阵发性心前区痛5年,加重1周于1999年11月20日入院.入院查体:体温、脉搏、呼吸均正常
作者：陶冶 刊期： 2001年第05期
1 临床资料患者方××,男,34岁,因活动后胸闷、气紧于1980年5月26日就诊.体检:血压l22/76mmHg,两肺(-);
作者：李永峰；李运香 刊期： 2001年第05期
糖尿病慢性并发症甚多,可单独出现或以不同组合同时或先后出现.大多数糖尿病就诊时已存在糖尿病血管、神经病变,严重影响患者的生活质量.本院自1999年元月至今应用抵克立得与利帮芬特合用治疗糖尿病血管、神经病变37例,效果满意,报告如下.
作者：王学理；陈德军；韩元岭 刊期： 2001年第05期
老年高血压患者常并存糖尿病,冠心病,心、肾功能不全等病征.为了较合理选择小剂量联合用药以达到大的降压效应,而使不良反应降低到少.本研究进行了随访观察,现报告如下.
作者：何瑞 刊期： 2001年第05期
老年人作为一类特殊群体,在生理、心理上都发生一系列的功能衰退,但医学参考值却没有老年的参考范围,至今仍沿用成年人的参考值.这种参考值的不合理,必然给临床治疗带来无法避免的误诊和漏诊,影响老年人的诊治.为此我们作如下的300例老年人和成年人的心肌酶学检查对照,以探讨老年人心肌酶学正常参考值.
作者：马超；涂良珍；陈丽霞；田欣 刊期： 2001年第05期
目的:观察心先安联合美托洛尔治疗难治性心力衰竭的疗效.方法:36例充血性心力衰竭(CHF)患者均被给予心先安120 mg/d,静滴,疗程14天.同时美托洛尔6.25mg/次,每日2次口服,每3日增量12.5mg至有效剂量或达50mg,每日2次.治疗前、后记录心率、心功能分级、超声心动图测量的左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)并计算左室射血分数(LVEF).结果:治疗前后心率为106.7±9.8∶83.8±8.2,LVEDd为57.8±3.7∶55.2±3.8,LVEF为33.5±4.93∶8.7±3.9,差异显著(P<0.05).结论:心先安联合美托洛尔为CHF的有效治疗方法之一.
作者：赵金玲；周华顶；华秀芝 刊期： 2001年第05期
胺碘酮,商品名可达龙,是Ⅲ类抗心律失常药,几乎可用于治疗各种快速心律失常.本文报道我院1998～2000年间应用可达龙治疗36例快速心律失常的资料,分析总结其应用的经验.
作者：许红丽；张亚会 刊期： 2001年第05期
目的:比较普恩复胶囊与复方丹参注射液治疗缺血性脑血管病的疗效.方法:缺血性脑血管病66例,给予普恩复胶囊400mg,1次/日,28日为1疗程.对照组60例,静滴复方丹参16ml+5%葡萄糖500ml中静脉点滴,1次/日,21日为1疗程.结果:普恩复胶囊基本治愈率27%,显效率50%,总有效率94%;对照组基本治愈率17%,显效率27%,总有效率74%.两组有效率比较差异有显著性(P<0.05).结论:普恩复胶囊治疗缺血性脑血管病优于复方丹参,是一种安全、无毒,口服方便的药物.
作者：张义善；姚富和 刊期： 2001年第05期
目的:观察尼莫通对重型脑损伤的疗效.方法:对照组(38例)病人进行常规的脑损伤治疗,治疗组(40例)在常规治疗的基础上使用尼莫通10mg+5%葡萄糖500ml缓慢静脉滴注,维持5～8小时,1次/日.在治疗前、后作经颅多普勒超声(TCD)检查,观察血流改变,疗效情况.结果:治疗组病人TCD检查发现脑血管痉挛恢复时间缩短,CT动态扫描发现脑水肿明显减轻,病人恢复良好率高达87.5%(对照组69.1%).结论:尼莫通可加速脑损伤的恢复;TCD检测为临床疗效评定提供了科学的依据.
作者：周霞平 刊期： 2001年第05期
目的:观察低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效及对血凝指标的影响.方法:应用低分子肝素治疗30例急性脑梗死患者,并于治疗前,治疗后5、10天进行神经功能缺损评分;治疗组于治疗前、后检测血凝指标.结果:低分子肝素治疗组的神经功能缺损积分显著减少,与对照组相比差异显著;治疗组治疗前、后血凝指标无明显改变.结论:低分子肝素治疗急性脑梗死显效快、疗效佳,且患者血凝指标无显著改变,安全性好.
作者：赵少荣 刊期： 2001年第05期
目的:观察选择性β1受体阻滞剂对慢性肺心病心力衰竭的疗效.方法:对20例慢性肺心病心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用选择性β1受体阻滞剂阿替洛尔观察治疗前后心功能、心率的变化.结果:阿替洛尔组总有效率为96%,对照组为76%(P＜0.05);阿替洛尔组平均心率减慢非常显著(P＜0.01);不良反应少,未诱发支气管痉挛或加重哮喘.结论:阿替洛尔用于慢性肺心病心力衰竭患者是安全、有效的.
作者：张西玲；史彦萍；宋军 刊期： 2001年第05期
目的:探讨小剂量β阻滞剂美托洛尔(metoprolol)对顽固性心衰的治疗价值.方法:10例顽固性心衰患者在常规强心、利尿、扩血管等治疗无效的基础上,缓慢静注美托洛尔2.5mg,30分钟后病情未缓解且心率>110次/分者,重复静注美托洛尔2.5mg.结果:10例患者均获良效,心率下降,症状缓解.美托洛尔平均用量4.6mg,平均起效时间48分钟.无1例出现血压下降与心衰加重等不良反应.结论:急性顽固性心衰患者,尤其是合并有心动过速者,在足量强心利尿扩血管药治疗的基础上,谨慎合用小剂量美托洛尔,安全有效.
作者：雷继敏；严炳存；彭海军 刊期： 2001年第05期
目的:左冠状动脉主干病变是冠脉病变的一种特殊类型,它的新法诊断、治疗是目前临床研究的热点.方法:本研究对照分析30例冠脉造影证实有左冠脉主干狭窄的病人的ECG和核素心肌显像资料.结果:左冠脉主干病变的ECG、ECT检出率分别为70%,86.67%,CABG手术5年生存率100%.结论:可利用ECG筛选冠脉主干狭窄病人,左冠脉主干狭窄病人应首选冠脉搭桥术(CABG),其次为PTCA和内科保守治疗.
作者：姜刚书；崔娟；张军；生磊磊 刊期： 2001年第05期
目的:分析38例尖端扭转型室性心动过速的发病原因,临床、心电图特点,抢救措施及结果.方法:按其心电图特点、临床表现、发病原因、发病机制的不同,采取不同的急救措施.结果:抢救成功28例(74.2%),死亡10例(25.8%).结论:尖端扭转型室性心动过速的发生机制较复杂,病因甚多,异丙基肾上腺素效果较好.心室起搏特别是抗快速心律失常起搏器、埋藏式自动心脏复律除颤器为发作频繁,持续时间长,有阿-斯氏征发作、心脏停搏危险者开辟了新的治疗途径.
作者：屈金刚；刘明亮；任赞屹；乔家治；乔博亚 刊期： 2001年第05期
1 生化指标改变1.1肌酸激酶(CK)[1] 本实验室使用上海长征试剂,正常值为25～195IU/L
作者：李秀；杨彩云；冯希梅；傅红 刊期： 2001年第05期
高血压病是世界各国常见的一种心血管病,又是引起冠心病、脑血管病、肾脏病及心肾功能衰竭的危险因素,也是威胁人类健康和致死、致残的主要疾病之一.近年来, 许多研究资料表明,采用非药物治疗和药物治疗等综合康复治疗方法,不仅可使高血压患者血压得到控制,而且对降低心脑血管病的发生、发展以及减少病残率和死亡率都有显著效果 .本文就近年来高血压综合康复治疗研究近况综述如下.
作者：贡瑾；吕国良 刊期： 2001年第05期
心力衰竭(HF)为一临床综合征,是由各种病因的心脏病发展到终末阶段所致.心脏病患者 ,在各种因素的影响下,均可诱发或加重HF,使病情急剧恶化.在医疗条件较好的发达国家 ,慢性HF诊断确立之后其平均生存时间,男性为1.7年,女性为3.2年.男女性患者的5年生存率分别为25%和38%.所以,HF日益成为严重的公共卫生学问题,同时又带来了沉重的经济负担[1,2].HF的不良预后,迫使人们考虑如何从根本上预防HF 的发生、发展与及早日康复.运动耐量下降,体力活动受限,生活质量下降是HF的主要特征之一.以往观点,限制HF患者的活动以减少循环负荷.近年来,人们研究认为HF患者进行适量运动训练有益康复.康复治疗的目的主要是在药物治疗的基础上应用运动疗法尽可能减轻患者症状,提高生活质量,延长寿命[3～5].本文复习近年来的文献, 对HF的康复治疗综述如下:
作者：丁家崇；陈汉娜 刊期： 2001年第05期
目的:探讨磁共振(MR)多平面重建(MPR)对主动脉病变的显示能力和临床价值.方法:对126例主动脉病变进行MPR,46例并行数字减影血管造影(DSA)检查,43例手术证实.结果:MPR良好地显示了血管内腔,夹层动脉内膜瓣,假性动脉瘤破口.结论:MPR可明确显示主动管腔及周围结构,有助诊断和指导手术,有着独特的应用价值.
作者：孙斌；段青；卢赠华 刊期： 2001年第05期
目的:探讨不同性别中老年健康人血液流变学指标分布状况.方法:对福州市573例中老年健康体检者进行血液流变学的6项指标测定,并与正常对照组作比较.结果:中老年健康人男女血液流变学指标有显著差异(P<0.01);较之正常成人组男性60～69岁,70岁以上组血浆粘度、血沉显著升高(P<0.01);女性60～69岁,70岁以上组血沉显著升高(P<0.01).结论:了解中年人血液流变学指标的变化有助于医务人员指导医疗实践.
作者：沈敏华；钟洪明；吴文红；林寿榕 刊期： 2001年第05期
目的:探讨老年人平板运动试验前后心房复极离散度(Pd)的变化及对房性心律失常的评价.方法:对50例60岁以上老年病人,测量平板运动试验前后体表12导联同步心电图的Pd.结果:30例运动试验阳性和可疑阳性病人运动试验后的Pd明显大于运动试验前(P<0.05),其中7例(23%)发生了房性心律失常,运动试验阴性者则运动试验前、后Pd的差异不显著(P>0.05).结论:平板运动可导致Pd异常增大,诱发房性心律失常.
作者：李郁；王雁；任爱华 刊期： 2001年第05期
近10年来,国内外的大量研究,已充分肯定了自主神经活动与多种疾病有关,特别是与某些心血管疾病的死亡率,尤其是与猝死有关[1].同时公认心率变异(heart rate variability,HRV)是判定自主神经活动常用的定量指标,是预测心血管病死亡率的一项重要指标[2].因此,我科一年来对10例急性心肌梗死(AMI)病人检测了HRV时域法指标,探讨HRV的降低与AMI猝死的关系.
作者：张淑华；吴卫民；潘庆莉 刊期： 2001年第05期
目的:探讨有并发症冠心病患者三级康复预防的实施与长期指导的效果.方法:48例有并发症冠心病患者随机分为两组:观察组34例,依照冠心病三级康复预防要求,进行积极治疗,控制冠心病危险因素(包括卫生宣教,心理康复,运动治疗等)并予长期指导,定期复查;对照组14例,仍作常规治疗,不定期随诊.结果:较之对照组,观察组病情相对稳定者显著增加(70.6%),再住院显著减少(44%),死亡显著减少(17.7%),P均<0.01,差异非常显著.观察组射血分数、运动贮量治疗后显著增加(P<0.05),而对照组无改善.结论:冠心病三级康复预防对改善有并发症冠心病患者的疾病状况,提高生活质量,减少死亡,效果显著.
作者：陈启华；叶国鸿；罗发强；陈广幸；程木带；车京霞 刊期： 2001年第05期
目的:研究运动实验中冠心病(CHD)与非冠心病(NCHD)者血压(BP)变化特点.方法:将130例患者分成正常、CHD、高血压、高血压伴CHD 4组.观察各组在实验过程中收缩压(SBP)、SBP变异指数、舒张压(DBP)、DBP变异指数的变化特点.结果:运动中SBP多升高,SBP、SBP变异指数在CHD与NCHD之间无差异.运动中DBP多下降,正常组的DBP较CHD组的下降更明显(P<0.01).结论:运动实验中CHD的DBP较运动前下降程度比正常人少.
作者：滕化民；华泽惠 刊期： 2001年第05期
目的:探讨心力衰竭(HF)对生活质量的影响.方法:以明尼苏达生活质量表对66例HF患者进行生活质量调查.结果:q检验表明,心功能Ⅳ级组的生活质量计分与Ⅲ级组、Ⅰ～Ⅱ级组间差异非常显著(P<0.01);心功能Ⅲ级与Ⅰ～Ⅱ级组间差异不显著(P>0.05).结论:HF患者心功能级别与其生活质量有明显关系,心功能越差,其生活质量越差(P<0.01).
作者：廖江涛；丁家崇；王志强；方强 刊期： 2001年第05期
目的:比较肾实质性高血压与轻、中度原发性高血压的昼夜血压节律之差异.方法:实验组(A组)对象为经临床和实验室检查确诊的肾实质性高血压病人,共23例;对照组(B组)为同期随机抽取的我科23例轻、中度原发性高血压病人.两组均作动态血压检测(ABPM),ABPM前1周均停服降压药物.结果:A、B两组24小时收缩压、舒张压,白天收缩压、舒张压无显著性差异(P>0.05),夜间收缩压、舒张压则有高度显著性差异(P<0.01),夜间血压下降率A组收缩压、舒张压均<10%,B组则>10%,两组间亦有高度显著性差异(P<0.01 ).结论:肾实质性高血压夜间收缩压、舒张压下降较少,昼夜节律改变减弱.治疗时应重视恢复昼夜节律.
作者：黄海望；饶线明；林志华；曹建南；郑侨克 刊期： 2001年第05期
目的:观察老年高血压病血压昼夜节律与左心室肥厚(LVH)的关系.方法:对120例老年高血压患者行24小时动态血压监测(ABPM)以观察血压昼夜节律,用超声心动图检测左室重量指数(LVMI),然后分析二者相关关系.结果:血压昼夜节律减弱的70例中LVH有41例,占58.8%;血压昼夜节律消失的50例均有LVH(100%).血压昼夜节律消失者的左室肥厚率显著的高于血压昼夜节律减弱者的(P<0.01).结论:夜间收缩压和舒张压下降率与左室肥厚呈显著负相关.
作者：李乐雯；曾洪文 刊期： 2001年第05期
目的:观察血小板表面活性蛋白即血小板颗粒膜蛋白(CD63)、溶酶体膜蛋白(CD62P)及血浆C-反应蛋白(C-RP)在不稳定型心绞痛(UAP)发生、发展中的作用及灯盏花的影响.方法:59例UAP患者随机分成灯盏花组(32例)及抵克力得组(27例),并对照观察治疗8周前、后血小板CD63、CD62P及血浆C-RP水平的变化.结果:(1)与健康人及稳定性心绞痛(SAP)对照组比较,UAP患者血小板CD63、CD62P及血浆C-RP水平明显升高(P<0.05,P<0.01);(2)治疗8周后,灯盏花及抵克力得组CD63、CD62P及血浆C-RP测定值分别显著低于治疗前水平(P<0.05,P<0.01),且两组上述各指标水平差异无显著性.结论:血小板活化及炎症反应物在UAP发生及发展过程中起着重要的作用,灯盏花抗血小板活化及减轻炎症反应的突出作用对预防急性冠状动脉综合症的发生和发展有极其重要的临床意义.
作者：卢惠生；罗助荣 刊期： 2001年第05期
目的:探讨老年心力衰竭患者的血清尿酸水平的意义.方法:采用日本7020日立全自动生化仪速力法测定58例老年心力衰竭患者的血清尿酸.结果:按心功能级别分组的血尿酸水平:Ⅰ～Ⅱ级组(10例)261.59±70.13 μmol/L;Ⅲ级组(15例)334.88±92.06μmol/L; Ⅳ级组(33例)459.58±105.6μmol/L.3组血清尿酸水平差异非常显著(P<0.01),心功能越差,血清尿酸水平越高(P<0.01);男女两组血清尿酸值比较,差异有显著意义(P<0.05).结论:检测血清尿酸水平,为判断老年心力衰竭患者病情及其预后,提供一个有意义的生化指标.
作者：朱虹；江刚；丁家崇；任翔；王志强 刊期： 2001年第05期
目的:探讨QRS离散度(QRSd)对致命性室性心律失常的预测价值.方法:120例心脏病患者(分室速组40例;无室速组80例)及80例正常人(对照组)接受体表标准12导同步心电图的QRSd检测.结果:与无室速患者及正常人相比,室速患者的QRSd、QRSmax显著延长(P<0.05).将QRSd>45 ms作为室速的预测指标,获得了95%的敏感性和93%的特异性.结论:QRS离散度(QRSd)可用于识别可发生致命性室性心律紊乱的高危患者群.
作者：郭敏；王钊；黄晓玲 刊期： 2001年第05期
目的:探讨病毒性心肌炎(VM)患者血清CBV-lgM抗体与左室总射血分值(EF)值及峰射血率(PER)、峰充血率(PFR)的关系,以及心肌显像与心肌各局部EF值的关系.方法:对120例心肌炎患者以ELISA法测CBV-lgM抗体,用 99mTc-MIBI心肌显像对其中37例行核素心室造影,测左室总体EF值及局部EF值,并测其PER和PFR;设正常对照40例.结果:(1)CBV-lgM抗体阳性者120例中有VM 85例(70.83%),对照组仅2例(5%),P<0.01;(2) 99mTc-MIBI心肌断层显像异常120例中有VM 105例(87.5%),对照组仅1例(2.5%),P<0.01;(3)CBV-lgM抗体阳性与 99mTc-MIBI心肌显像VM异常符合率为78.95%;(4)CBV-lgM抗体阳性中37例核素心室造影测得左室总EF降低者21例(56.7%);(5)节段性EF值降低33例(89.19%);(6)PER、PFR降低20例(54.05%);(7)心肌显像异常与EF降低符合率89.19%;(8)37例核素心室造影测定:PER降低22例(59.46%),PFR降低21例(56.75%);(9)各节段EF降低者:侧壁(LAT)l2例(33.43%),下壁(INF)15例(40.54%),心尖部(AP)12例(33.43%),下间隔(IN-SEP)24例(64.86%),室间隔(SEP)31例(83.78%).结论:病毒性心肌炎患者血清CBV-lgM抗体水平与心肌显像和心功能有良好的相关性,有助于该病的诊断和预后判断.
作者：孔洪；唐英蓉；宋文忠；刘明江；程标；姜荣建；舒燕；陈明羲；胡开华 刊期： 2001年第05期
目的:对冠心病患者和年龄相当的正常健康人进行运动前、后的运动耐量连续测定并探讨其临床意义.方法:应用Bruce方案在Quest型活动平板运动仪上进行次极量或症状限制性平板运动试验.结果:(1)两组在运动的前3分钟内运动耐量相差不显著;(2)实验组大运动耐量(7.01±0.11METs)明显低于对照组的(13.6±0.14METs),P<0.05;(3)多支冠脉病变者运动耐量<6.5METs.结论:随着病情加重,冠心病患者运动耐量下降,运动耐量低于6.5METs时,可能有多支冠脉病变.
作者：陈文革；徐映红；丁元芬 刊期： 2001年第05期
目的:探讨女性冠心病的临床特点.方法:对276例不同性别冠心病患者临床特点进行回顾性对比分析.结果:①在24小时动态心电图(Holter)阳性者中,安静时心肌缺血发作率,女、男性分别为28%和13%;②冠状动脉造影阳性组261例中女、男性Holter敏感性分别为83.5%和63.6%,冠脉造影阴性者中Holter阳性率女、男性分别为12.4%和1.6%;③心绞痛发生率女、男性分别为94%和82%;④≤50岁的冠心病患者中女、男性分别为5.2%和29.6%;⑤稳定型心绞痛发生率:≤60岁女、男性分别为13%和34%.以上各组女、男性比较,均具有显著性差异(P<0.01).结论:女、男性冠心病发病具有不同的临床特点.
作者：向祚再；郭灼林；刘巨华 刊期： 2001年第05期
目的:探讨心绞痛并发抑郁症(AWD)的临床特点及预后.方法:43例AWD为观察组,同期的40例心绞痛不并发抑郁症(AND)为对照组.随机比较两组的年龄、性别、性格、经济收入、是否独居、临床特点,及1年前、后的踏车运动试验、心绞痛级别、心功能、心电图改变和预后.结果:较之AND,AWD的临床特点为:(1)心境低落、失眠及焦虑情绪常见,各占100%、97.7%及86.0%;(2)中老年人、女性、A型性格、独居和经济低收入者发病率较高;(3)心肌缺血较重;(4)远期预后较差.结论:心绞痛并发抑郁症时,心绞痛加重,须早期防治.
作者：庄严；傅淑梅；丁善平；满晶莹；赵艳红；李兆苓；杜贻萌；庄德铨 刊期： 2001年第05期
目的:探讨雌激素对绝经后妇女轻中度原发性高血压(EH)患者胰岛素敏感性的影响.方法:35例绝经妇女轻中度EH患者,每日口服倍美力(结合型雌激素)0.625 mg,于服药前及服药后3个月末分别检测血压、空腹血糖(FBG)、空腹血浆胰岛素(FINS)、并作口服葡萄糖耐量试验,同时测定血浆胰岛素.结果:治疗后血压无明显变化(P>0.05),而FBG、FINS水平明显降低(P<0.01),FINS敏感指数提高(P<0.01).结论:雌激素可降低绝经后妇女轻中度EH患者的血糖及FINS水平,显著提高FINS敏感性.
作者：黄继良；施锦仁；赵瑞芝；张欣然；王东华 刊期： 2001年第05期
目的:从动物实验和临床观察研究康复运动对冠心病PTCA术后再狭窄的影响.方法:建立大鼠胸主动脉损伤后细胞增殖的动物模型,随机分为3组.31例冠心病人进行PTCA术和支架术,术后15例进行规律的康复运动(康复组),运动强度为2.4～7.5METs,6个月到1年后随访复查冠脉造影.结果:(1)运动可增加被损伤动脉内皮和平滑肌细胞一氧化氮合成酶的生成,并可抑制细胞增殖;(2)康复组15例在运动训练后左冠状动脉阻塞>80%者有1例,右冠状动脉阻塞>75%有1例.16例未坚持康复运动者,左冠状动脉阻塞≥80%有8例,右冠状动脉阻塞≥75%有7例,另有1例左回旋支阻塞>75%.结论:实验结果提示运动有助于预防动脉壁损伤后再狭窄;临床观察结果提示冠心病人PTCA术后进行规律的康复运动有助于减轻术后再狭窄的程度.
作者：张敏；张宝慧；殷松楼；李筱雯；王晓红 刊期： 2001年第05期
目的:分析原发性高血压24小时动态血压变化.方法:应用美国产动态血压监测仪观察40例原发性高血压24小时动态血压并与96例血压正常者进行比较.结果:单纯高血压患者白天、夜间、平均收缩压、平均舒张压及24小时血压负荷值均比血压正常组高(P<0.01),高血压靶器官损害各组收缩压和舒张压又比单纯高血压患者高(P<0.01).结论:24小时动态血压与高血压靶器官损害有关,血压越高,靶器官损害越多,多脏器损害者血压高,脑、肾损害者血压次之.
作者：马燕 刊期： 2001年第05期
目的:探讨冠状动脉内支架植入术的护理要点.方法:我科2000年4～8月为7位患者实行了冠状动脉内支架植入术,为之加强护理,并总结其护理经验.结果:7例患者手术顺利,术后恢复良好.结论:对病人宣传有关疾病知识,加强护理可避免发生合并症.
作者：潘庆利；关键宏；张淑华 刊期： 2001年第05期
在护理工作中,不论是静脉注射,还是肌肉注射,化药、配药是注射前的一个不可少的环节.护士在配药或化药时,先锋霉素等小瓶的橡皮塞碎屑堵塞针孔的现象时有见到.它可造成污染,已引起病人和家属的担心、猜疑、甚至发生纠纷.在日常工作中,我们改变了传统进针方法,采用使针头与瓶塞呈60～80°的进针,结果针孔很少被堵塞,甚至没有碎屑进入液体.现报告如下:
作者：江文玉；尹日荃 刊期： 2001年第05期
目的:探讨米力农注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效及其护理要点.方法:对63例CHF病人静点米力农5mg+生理盐水250ml,观察其临床表现.结果:米力农注射液治疗的63例CHF病人效果较为满意,总有效率达89%.结论:米力农治疗CHF疗效显著,有效的药物治疗及护理措施对疗效起着极其重要的作用.
作者：郑凌；林燕 刊期： 2001年第05期
在我国高血压治疗率低,控制率低的诸多影响因素中,病人的依从性至关重要[1] .为了提高本社区高血压的治疗率和控制率,我们开展社区高血压依从问题护理已经3年,现报告如下.
作者：袁彩霞；陶冶 刊期： 2001年第05期
目的:探讨中西医结合治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效.方法:采用静脉滴注多巴酚丁胺、硝普钠,并用中药心衰合剂治疗AMI合并泵衰41例,设对照组15例,随访5年以上.结果:治疗组疗效显著(P<0.05),且并发症少(P<0.05),患者的生活质量有明显提高,生命期延长.结论:中西医结合治疗AMI并发泵衰,疗效佳,生活质量好,值得推广.
作者：段金传；倪启春 刊期： 2001年第05期
从1986年10月～2000年12月,运用中医理论,在辩病基础上辩证治疗230例冠心病患者,取得理想效果.现报告如下:
作者：王尚金 刊期： 2001年第05期
我国康复医学源远流长,气功、太极拳等都是康复医学的重要手段.近年卓大宏[1]、等应用心肺运动仪研究了太极拳有关指标的变化,周士枋[2]等用现代技术研究了气功对血脂、心功能等的影响,使这些传统医疗方法在现代康复医学中能发挥独特的作用,显示我国康复医学的特色.随着现代心脏康复医学的发展,曲镭等于1985年首先发表无并发症急性心肌梗塞(AMI)康复医疗的报告[3];孙雨明等1986年报道心脏手术后的康复医疗[4].
作者： 刊期： 2001年第05期
