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心血管康复医学杂志

心血管康复医学杂志

统计源期刊

  • 主管单位:福建省科学技术协会
  • 主办单位:福建省康复医学会 中国康复医学会
  • 国际刊号:1008-0074
  • 国内刊号:35-1193/R
  • 影响因子:1.15
  • 创刊:1992
  • 周期:双月刊
  • 发行:福建
  • 语言:中文
  • 邮发:34-83
  • 全年订价:408.00
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  • 心血管系统疾病
心血管康复医学杂志   2002年6期文献
  • 急性心肌梗死中的梗死延展和早期再梗死临床分析

    目的:探讨急性心肌梗死的梗死延展和早期再梗死的临床特点、并发症和预后.方法:104例急性心肌梗死患者中发生梗死延展和早期再梗死的病人11例为1组,未发生者为2组,就两组梗死发生部位,心功能分级,并发症,住院期间病死率等进行对比.结果:发生梗死延展和早期再梗死病人的心功能,并发症发生率(100%),病死率(55.6%),均显著大于未发生梗死延展和早期再梗死组.结论:急性心肌梗死过程中发生梗死延展和早期再梗死者梗死部位多发生于前壁、广泛前壁(72.7%),严重并发症多,病死率高,需严密监测,积极治疗以改善病人的预后.

    作者:张友 刊期: 2002年第06期

  • 养血清脑颗粒与西比灵防治偏头痛的对照观察

    目的:通过对比研究寻求防治偏头痛的新药(尤其是中成药).方法:96例偏头痛患者被随机分成两组,A组(48例)口服养血清脑颗粒4.0,每日3次,3个月;B组(46例)口服钙拮抗剂(西比灵)10mg,1次/晚,3个月.比较治疗前、后的头痛的程度、持续时间、发作频率.结果:A组的显效率25%,总有效率79.17%;B组的显效率21.74%,总有效率76.09%,经卡方检验P值均>0.05,无显著性差异.结论:钙拮抗剂防治偏头痛已被公认,养血清脑颗粒疗效与西比灵相近,亦与相关文献报告接近,说明养血清脑颗粒防治偏头痛有效.

    作者:林忠荣 刊期: 2002年第06期

  • 肥厚性梗阻型心肌病化学消融术早期心电图变化

    目的:探讨肥厚性梗阻型心肌病导管化学消融术(PTSMA)治疗早期的心电图变化.方法:3例肥厚性梗阻型心肌病人均经超声心动图,左室造影,左室一左室流出道测压确诊,在心电图(ECG)、血压监测下,先做冠脉造影,后行PTSMA术,用无水酒精消融第一或第二间隔支,术后第1周连续心电监护并每日记录心电图,观察其演变情况,术后2周和4周复查ECG.结果:3例患者均出现剧烈胸痛,术后几分钟有2例出现一过性的Ⅲ度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB),2例于术后30分钟发生尖端扭转性室速伴阿-斯综合症发作,经心脏电复律后转复.心电图表现为下壁Q波心梗1例,前间壁非Q波心梗2例,3例均有室性早搏,另见右束支传导阻滞(RBBB)1例.结论:肥厚性梗阻型心肌病化学消融术后早期心电图多表现心肌梗死,常见而严重的表现是Ⅲ°AVB和室速.束支阻滞和室性早搏也很常见,但多为一过性的.

    作者:于军会;王人彭;傅强;张义勤 刊期: 2002年第06期

  • 82例冠状动脉心肌桥临床观察及治疗探讨

    目的:探讨选择性冠状动脉造影检出的心肌桥的临床特点及治疗.方法:回顾性分析876例冠状动脉造影检出的82例心肌桥患者的资料.结果:82例患者心肌桥位于左前降支79例,右冠状动脉1例,左回旋支2例;孤立性心肌桥52例,心肌桥合并冠脉病变30例.39例临床表现为心绞痛,心电图有ST-T改变.76例接受药物治疗,4倒置入支架,2例行心肌桥松解术.结论:心肌桥可引起心肌缺血症状及相应的心电图改变,对可疑冠心病的患者应排除心肌桥的可能,尽早行冠状动脉造影检查,及时确诊.有症状的心肌桥首选药物治疗,无效时可考虑手术及介入治疗.

    作者:张利群;张湘兰 刊期: 2002年第06期

  • 波依定对高血压患者脑动脉血流影响的经颅多谱勒表现

    目的:探讨波依定对原发性高血压患者脑动脉血流变化的特征及影响因素,为其防治提供依据.方法:对30例服用波依定的原发性高血压Ⅱ期患者和 32例未服波依定的原发性高血压Ⅱ期患者及32例健康对照组,在服药前,持续服药1、6个月后进行经颅多谱勒(TCD)测定双侧大脑中动脉(MCA)的血流变化,并进行对比分析.结果:持续服用波依定1月后,MCA血流速显著下降.结论:波依定不仅能降压,还能解除脑动脉痉挛,增加脑部血液供应.

    作者:施宗学;盛勇 刊期: 2002年第06期

  • 87例急性心肌梗死患者的心电图改变与预后

    目的:探讨急性心肌梗死(AMI)心电图改变与预后的关系.方法:回预分析87例未溶栓的AMI病人的临床资料.结果:(1)总病死率18.39%;(2)心律失常:单纯窦速及室上性早搏者无1例死亡,频发室早死亡率37.5%,Ⅲ度房室传导阻滞(A-VB)死亡率50%.并发束支传导阻滞者死亡率43.75%,除左前分支阻滞死亡率为16.7%外,其他束支阻滞死亡率均在50%以上;(3)梗死部位:①下壁AMI,胸导ST段下移≥2mm,死亡率 60%;②前壁AMI,ⅡⅢ aVF导联 ST段下移≥2mm死亡率33.33%;(4)梗死范围:①病理性Q波导联数>5个的,死亡率 31.2%;②心电图异常项目数:并发1项心电异常者死亡率10.53%,5项异常者死亡率75%.结论:AMI并有心电图异常项目、病理性Q波导联数愈多,死亡率愈高;伴有梗死灶对应导联ST段下移幅度大,双支及三支阻滞,三度A-VB、频发室性早搏、及R on T现象者死亡率高.这些可以作为近期预后不良的判断指标.

    作者:李尚文;虞德臣;金海珠 刊期: 2002年第06期

  • 52例急性下壁心肌梗死患者的冠状动脉造影特征

    目的:探讨临床传统方法诊断为急性下壁心肌梗死(AIMI)患者冠状动脉的特征.方法:对52例急性胸痛伴心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高患者行急诊冠状动脉造影,观察、分析相关血管的改变情况.结果:冠脉造影证实48例AIMI中相关病变血管为右冠脉(RCA)者为37例(77.1%,37/48),其中闭塞为25例(占52.1%);左回旋支(LCX)病变者20例(41.7%),其中闭塞者10例(占20.8%);左前降支(LAD)不同程度狭窄6例(闭塞3例);左主干(LM)病变2例.4例冠脉造影无异常.结论:急性下壁心肌梗死相关病变血管主要为右冠状动脉和左冠状动脉回旋支.

    作者:张丽娟 刊期: 2002年第06期

  • 复发性脑出血的CT检查与病情分析

    目的:探讨复发性脑出血的发生率、临床特点及发病机理.方法:对我院经CT证实的1 450例脑出血病人中的38例复发性脑出血病例资料进行分析.结果:38例复发性脑出血病例中,2例为3次脑出血;有高血压史者27例(71.05%);1年内出血复发率高(36.84%),复发时间短1个月,长1年;再出血发生于对侧63.24%;基底节出血发生率高,预后差.结论:复发性脑出血与高血压密切相关,高血压的防治是防止复发性脑出血的关键.

    作者:唐家琦 刊期: 2002年第06期

  • 1例疼痛致Ⅱ°-Ⅰ型房室传导阻滞的心电图分析

    1 临床资料患者,男性,65岁,因腹部绞痛2小时,急诊入监护中心.查体:血压:138/86mmHg(1mmHg=0.133 kPa)),脉搏:70次/min,精神差,心、肺、腹无阳性发现,双下肢不肿.既往有肾结石病史.

    作者:杨琳;郭丛芳 刊期: 2002年第06期

  • 食道调搏电极刺激咽部中止阵发性室上性心动过速1例

    1 临床资料某男,65岁,因反复胸闷、心悸2年,再发并加重1天入院.患者常无明显诱因突发胸闷、心悸,每次持续数分钟至十几分钟,甚至数小时不等,用药后可缓解.两年间共发作6~7次.既往无特殊病史.

    作者:胡春松;吴清华;程晓曙;吴延庆;李菊香;衷芝芬;王铅珍;罗伟 刊期: 2002年第06期

  • 72例冠脉搭桥术患者围术期血糖水平的变化与对策

    目的:探讨冠脉搭桥术后患者血糖水平的变化及其控制.方法:检测术前、后患者血糖水平,用降糖药物控制高血糖.结果:冠脉搭桥术后患者血糖水平升高,合并糖尿病患者经药物治疗,血糖可控制正常;非糖尿病患者可自行恢复正常.结论:冠心病合并糖尿病患者行冠脉搭桥术后,需用药物控制高血糖.

    作者:陈晓英;胡大清 刊期: 2002年第06期

  • 雅施达并压宁定治疗高血压并左心衰疗效观察

    目的:探讨雅施达与压宁定联用对心衰病人心功能的改善状况.方法:选择高血压并左心衰的病人42例,随机分为两组,1组为对照组,单用雅施达4 mg,每日1次,清晨口服.另1组为联用组,雅施达到4 mg,每日1次,清晨口服,压宁定25mg加入5%葡萄糖300ml,每日1次,静点,疗程均为2周.观察临床症状、血压、心功能及胸片的变化.结果:联用组高血压左心衰显效率62%,好转率28%,总有效率90%;而对照组的显效率为14%,好转率28%,总有效率52%,两组疗效差异有显著性(P<0.05).结论:治疗高血压并左心衰雅施达与压宁定联用效果更佳.

    作者:陈维杰;董海玮;杨秀梅 刊期: 2002年第06期

  • 单腔中心静脉导管引流32例心包积液的体会

    目的:探讨单腔中心静脉导管留置引流心包积液的疗效.方法:1995年以来我们对32例心包积液患者采用Seldinger法穿刺,在心包腔留置单腔中心静脉导管,进行心包积液引流及心包腔内药物注射.结果:本组病例除1例不明原因心包积液患者因心包增厚、钙化严重,穿刺针无法穿过心包而失败外,其余病例心包穿刺置管均成功,心包积液引流彻底,心包压塞症状消失,疗效显著.除各有1例阵发性房颤、短阵频发室性早搏外无其它严重合并症.结论:心色积液单腔中心静脉导管引流安全、方便,无严重并发症,且疗效显著,值得推广.

    作者:胡斌;周敬群;李书国;李俊明;杨蓉;吴平;周军 刊期: 2002年第06期

  • 后位法消融治疗慢-快型房室结折返性心动过速的报告

    目的:探讨后位法射频导管消融(RFCA)治疗慢-快型房室结折返性心动过速(AVNRT)的有效性及安全性.方法:采用后位法RFCA对76例慢-快型AVNRT患者进行慢径消融,其中,男24例,女52例,年龄18~62(平均42)岁,先从冠状窦口(Cso)下方的D区开始依次向Cso上方的C及B区寻找理想靶点,进行试消融及巩固消融.结果:76例AVNRT中74例消融成功,成功率97.4%;并发症少,仅2例出现短时间Ⅰ或Ⅱ度房室传导阻滞.结论:结果提示后位法射频导管消融是治疗慢-快型房室结折返性心动过速安全、有效的方法.

    作者:柴志勇;尹瑞云;毛绍芬;冯文化;李纲;柴志辉;康琪;李玉东 刊期: 2002年第06期

  • 乙胺碘呋酮治疗39例严重室性心律失常临床分析

    目的:探讨乙胺碘呋酮对严重室性心律失常的疗效及安全性.方法:停用其他抗心律失常药,给予室早成对的38例患者口服乙胺碘呋酮0.2g,每日3次,1~2周后酌情改为0.2g,每日2次,后减至0.2g,每日1次,观察30天;另1例长Q-T间期,并长时间室速病人应用胺碘酮注射液静脉推注.结果:38例室早成对患者中显效28例,占73.7%,有效5例,占13.2%,无效5例,占13.1%,另外1例长Q-T间期并长时间室速病人在应用胺碘酮静注后转为窦性.尚无1例出现致命性不良反应.结论:乙胺碘呋酮治疗严重室性心律失常疗效显著,但应注意其副作用,特别监测Q-T间期,控制用药总量在18~25g以内.

    作者:吴梅芳;沈清来 刊期: 2002年第06期

  • 卡维地洛与复方降压片对老年高血压病及其左室舒张功能的疗效

    目的:观察卡维地洛与复方降压片治疗老年高血压病的疗效及其对左室舒张功能的影响.方法:高血压病 62例,年龄60~81岁,采用随机单盲法被分为2组,其中30例作为A组应用卡维地洛片;32例为B组内服复方降压片.两组均连续用药8周,治疗前、后用多普勒超声心动图进行左室舒张功能观察.结果:降压疗效总有效率A组为86.7%,B组为 83.8%.两组比较无显著差异(P>0.05).左室舒张功能各指标(E、A、E/A、DC)在A组用药前后比较差异非常显著(P<0.01),B组亦有显著性差异(P<0.05),两组比较,A组舒张功能各指标改善程度优于B组(P<0.05).结论:两药均能有效降低血压,但改善左室舒张功能的作用卡维地洛优于复方降压片,且不良反应少.

    作者:贾连旺;杜永远;陈杭;傅慎文 刊期: 2002年第06期

  • 老年慢性阻塞性肺病合并左心衰的临床特点

    目的:探讨老年慢阻肺合并左心衰的临床相关因素和特点.方法:对60例病人的病史、临床表现、辅助检查、疗效等进行回顾性分析.结果:与合并左心衰相关的因素依次为,心前导联ST-T下移≥0.1mV(46.7%),心律失常(43.3%),高血压病(38.3%),LVEF≤40%(38.3%),心脏扩大31.7%,Ptfv1≤-0.04 mm@s(28.3%),冠心病心梗病史(26.7%),E/A<1.0(10%).结论:上述相关因素的识别有助于老年慢阻肺合并左心衰的早期诊断和防治.

    作者:金海珠;程晓霞;霍淑欣;王永义;栾立梅 刊期: 2002年第06期

  • 心尖肥厚型心肌病18例临床分析

    目的:对心尖肥厚型心肌病辅助检查进行分析,探讨其临床诊断价值.方法:以心电图、超声心动图、磁共振、冠状动脉造影及左室造影等检查方法检测18例心尖肥厚型心肌病.结果:18例心电图显示胸前导联T波倒置呈TV4>TV5> TV3,R波振幅增高以RV4>RV3> RV5;超声心动图左室心尖室壁舒张期厚度(17.22±14.20mm)与心室间隔基底段厚度(10.07±0.23mm)之比为1.60±0.16;4例冠状动脉造影检查后排除冠心病;6例因超声心动图不典型而行磁共振心脏成像检查后确诊.结论:标准12导联心电图显示胸前导联T波倒置伴R波增高应高度怀疑心尖肥厚型心肌病,可进一步行超声心动图或磁共振检查确诊.

    作者:刘仲华;隋彩珍;谢风娟;鞠建明 刊期: 2002年第06期

  • 激素与心血管疾病

    激素与心血管疾病休戚相关.性激素在动脉粥样硬化(AS)各环节起着不可忽视的作用,生长激素可促进心肌组织生长及改善心功能;甲状腺素的靶器官是心脏,低T3倍受关注;利钠肽的研究已进展到分子水平.

    作者:张淼;黄小平;潘俊文 刊期: 2002年第06期

  • 沙坦类药物的靶器官保护作用

    近年来,随着经济的发展高血压的发病率有增高的趋势,但对于高血压的治疗仍然缺乏良好药物,或者药物虽有降压作用,但其器官保护作用有限;或者有器官保护作用,但其副作用较强,因而限制了其应用.沙坦类药物是一类新发现的药物,它是通过阻断AngⅡ的AT1受体而起作用.它不但对高血压的患者的血压具有强大而持久的降压作用,具有靶器官保护作用,而且其副作用极少,因而具有广阔的应用前景.本文综述沙坦类药物对高血压的影响,期望临床医师不仅对沙坦类药物对高血压患者的降压作用、器官保护作用有个比较深入的了解,而且对于该药可能的问题及对血管的不良作用也有一定了解.

    作者:王佐广;温绍君;吴兆苏 刊期: 2002年第06期

  • 急性心肌梗死并发束支传导阻滞的临床意义

    目的:探讨急性心肌梗死(AMI)并发束支传导阻滞的临床特点及意义.方法:对113例AMI患者的资料进行回顾性分析.结果:前壁AMI组并发束支传导阻滞发生率显著高于下壁AMI组(P<0.05),合并束支传导阻滞组并发心源性休克(22.2%)、死亡(50%)者显著多于不合并束支传导阻滞组(P<0.001,P<0.01).结论:前壁AMI并发右束支或左前分支传导阻滞,意味着左前降支近端甚至左主干冠脉闭塞,心肌损伤范围广,并发症发生率高.

    作者:陈建东;黄天从 刊期: 2002年第06期

  • 急性心肌梗死早期康复治疗报告

    目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者院内早期康复治疗的效果.方法:参考Wenger 7步康复治疗程序,在CCU及普通病房对12例AMI患者进行院内短期早期康复治疗.结果:12例AMI患者顺利进行了短期早期康复治疗,9例于2周后出院,3例于3周后出院,无严重合并症发生.结论:急性心肌梗死患者住院早期的康复治疗可缩短住院日,并改善患者的生活质量.

    作者:郑伯仁;陈桦 刊期: 2002年第06期

  • 心内测定老年人窦房结恢复时间和窦房传导时间的报告

    目的:探讨心内测定老年人窦房结恢复时间(SNRT)、校正的窦房结恢复时间(CSNRT)和窦房传导时间(SACT)的正常值.方法:对53例无病态窦房结综合征的老年人进行经皮右心房电生理检查,测定其SNRT和SACT.结果:53例老年人SACT 98.7±34.4 ms(51~222 ms);SNRT 1058.5±275.7 ms(602~2260 ms);CSNRT 266.1±177.6 ms(79~1189 ms).发现SNRT>1500 ms,CSNRT>600 ms各1例,SACT>150 ms者有3例.结论:老年人心内测定的SNRT、CSNRT与文献中食道调搏法测定的无显著差异,而SACT则明显低于食道调搏法(P<0.01),与刺激部位有关.

    作者:周炳炎;曹江;秦永文;胡建强 刊期: 2002年第06期

  • 心肌细胞凋亡模型的建立及检测方法

    目的:研究诱导体外培养心肌细胞凋亡的方法.方法:体外培养的新生大鼠心肌细胞置于95%N2,5%CO2孵箱中一定的时间,细胞模型形成缺氧损伤,分别用HE染色,电镜,TUNEL法,流式细胞仪技术检测凋亡发生的情况.结果:在缺氧培养一定时间后,用上述方法均观察到缺氧诱导的心肌细胞凋亡.结论:缺氧一定的时间可以诱导体外培养的心肌细胞凋亡;检测凋亡需结合形态学及定量测定作全面分析.

    作者:刘军;张峰 刊期: 2002年第06期

  • 脉压变化在糖尿病微血管病变过程中的作用

    目的:探讨糖尿病患者脉压增大的原因及其在微血管病变过程中的作用.方法:采用24小时动态血压监测108例糖尿病患者的血压,按脉压患者被分为A组(脉压≤45mmHg,28例),B组(45mmHg<脉压≤60mmHg,52例),C组(脉压>60mmHg,28例),并观察各组的视网膜病变.组间比较用 ANOVA分析或x2检验.结果:随脉压的增大,糖尿病患者的视网膜病变的发生率逐渐增高,分别为21.43 %(6/28)、38.46 %(20/52)和64.29%(8/28)(x2=10.843,P<0.01);尿白蛋白也逐渐增多,但肌酐、尿素氮无差异.结论:脉压增大促进糖尿病患者微血管病变的进展.

    作者:严孙杰;潘时中;杨立勇;张松青;赵淑好 刊期: 2002年第06期

  • 老龄心力衰竭患者一氧化氮与胰岛素样结合蛋白-3关系的探讨

    目的:探讨慢性充血性心力衰竭患者一氧化氮与胰岛素样结合蛋白-3相互关系.方法:健康对照组30例,充血性心力衰竭患者95例,按NYHA心功能分级标准随机分为Ⅱ级28例,Ⅲ级36例,Ⅳ级31例.抽静脉血检测胰岛素样结合蛋白3(IGFBP-3)及一氧化氮(NO).结果:IGFBP-3在对照组,心功能Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级组分别为(2648.861±673.594)ng/ml,(2564.635±454.583)ng/ml,(1931.131±742.544)ng/ml和(1631.879±556.685)ng/ml(对照组与心功能Ⅲ、Ⅳ级比较 P<0.001,心功能Ⅲ、Ⅳ级组间比较 P<0.001).血NO水平较对照组明显上升,随心衰程度加重而上升,分别为(9.518±1.237)μmol/L,(19.808±0.90)μmol/L,(35.857±8.42)μmol/L和(52.800±16.437)μmol/L(P均<0.001).IGFBP-3与NO呈负相关(-0.486,P<0.001).结论:IGFBP-3、NO可作为慢性充血性心力衰竭患者心衰严重程度的预测指标,还可作为对心衰患者制定胰岛素样生长因子1(IGF-1)治疗方案的参考依据.

    作者:陈庆伟;郭豫涛 刊期: 2002年第06期

  • 运动对心绞痛患者的康复作用

    目的:观察运动对心绞痛患者的康复作用.方法:48例心绞痛患者被随机分为A、B两组,所有病例均接受心绞痛常规药物治疗,A组患者同时进行运动训练,隔日1次,运动靶心率为该病人运动试验能达到的大心率的75%~85%,运动持续时间30分钟左右;B组患者采取自然生活.结果:随访1年,A组在心绞痛发作频率、持续时间,缺血性心电图,心功能改善方面均优于B组(P<0.05).A组运动期间未发生心肌梗死、猝死.结论:运动康复对心绞痛患者安全有效,应大力提倡.

    作者:孙国华;赵德利 刊期: 2002年第06期

  • 冠脏病变对心脏左室舒缩功能的影响

    目的:通过超声心动图检查,探讨冠脏病变对左室收缩、舒张功能的影响.方法:67例行冠状动脉造影检查者,据检查结果被分成冠心病组(46例),正常对照组(25例);分别行超声心动图检查,测量其每搏量,心输出量,左室短轴缩短率,射血分数、二尖瓣口E、A峰血流速度(E、A峰值)及E/A比值.结果:与正常对照组比较,冠心病组收缩功能指标中每搏量增加(P<0.01).舒张功能指标中E峰降低(P<0.05),A峰升高(P<0.01),E/A比值降低(P<0.01).结论:冠脉病变影响心脏功能,早期先影响舒张功能.

    作者:朱润硕;徐岩;程自平;许邦龙;陈斌;王邦宁;史学功 刊期: 2002年第06期

  • 运动对慢性心衰患者心肺功能的影响

    目的:评价医疗体育运动对慢性心衰患者心肺功能的影响.方法:采用分级踏车试验检测79例慢性心衰患者的心肺功能,对比观察运动指导对慢性心衰患者心肺功能及血流动力学的影响.结果:运动组较传统疗养组V@O2 max,V@O2 max/kg,V@O2 max/HR,HRmax及V@Emax平均值增高,除HRmax外,差异有显著性(P<0.05);每搏量、心率、平均血压显著改善(P<0.05).无氧阈时运动组心肺功能指标上升(P<0.05).结论:运动能改善慢性心衰患者的运动贮量,减轻疲劳和呼吸困难,对预后有重要意义.

    作者:雷莹辉;尹宝玉;白廷祥;吕国良 刊期: 2002年第06期

  • 老年冠心病患者血清同型半胱氨酸的测定

    目的:观察老年冠心病患者血清同型半胱氨酸水平与血清脂质的关系.方法:对97例老年冠心病患者及48例老年对照组成员的血清同型半胱氨酸用高压的液相色谱法进行了测定.同时对上述两组血清脂质也进行了测定.结果:老年冠心病患者血清同型半脱氨含量显著高于同龄对照组(P<0.05),老年人冠心病患者血清同型半胱氨酸与血清脂质呈不相关.结论:老年人高血清同型半胱氨酸可能是动脉粥样硬化和冠心病的危险因素.

    作者:周晓钢;马文彦;王冬梅;薛昕 刊期: 2002年第06期

  • 急性心肌梗死并对应导联ST段改变的意义

    目的:探讨急性心肌梗死(AMI)伴有对应导联ST段改变的临床意义.方法:测定176例AMI患者梗死部位对应导联ST段下移的程度,根据ST段下移的程度患者被分为3组:无对应性ST段改变组(A组);伴对应导联ST段下移0.05~0.15 mV组(B组);伴对应性ST段下移>0.15 mV组(C组),并记录4周内发生的严重并发症及死亡率.结果:(1)AMI患者有38.1%存在对应导联ST段改变;(2)A组与B组的并发症与死亡率无显著差异(P>0.05),C组的并发症及死亡率与A、B组相比有显著差异性(P<0.05).结论:急性心肌梗死患者伴有对应导联ST段下移>0.15 mV可作为判断病情严重程度与估计预后的指标之一.

    作者:冯文化 刊期: 2002年第06期

  • 80例老年高血压病人的动态血压监测及康复干预的效果

    目的:探讨老年高血压患者的动态血压监测持点及康复治疗意义.方法:使用英国产MEDILOG ABP MONIFORING SYSTEM(无创伤性动态血压监测仪),对80例老年高血压患者进行24小时动态血压监测,采用固定时间段记录(日间每15分钟1次,晚间每30分钟1次).38例轻、中度老年高血压患者接受了8周的综合康复干预疗法.结果:老年高血压患者的24小时平均SBP及DBP,日间及夜间SBP及DBP,血压负荷值,24小时mBP及mPP等参数值均明显高于正常参照值(P<0.05).康复组在接受8周康复治疗后血压各参数水平显著下降(P<0.05~P<0.05).结论:ABPM的常用参数是诊断高血压,指导临床用药,观察评估康复疗效,预测并发症的重要指标.

    作者:董玲;蔡恩源 刊期: 2002年第06期

  • 冠脉造影血流TIMI分级及计帧值与多普勒血流速度的相关性

    目的:应用血管内多普勒导丝测量血流速度(DFV)评价冠脉造影血流TIMI分级(TIMI-FG)及其计帧值(TIMI-FC)的准确性.方法:在11只猪的冠脉狭窄模型和36例冠脉造影及17例行血管介入治疗的病人,比较TIMI-FG、TIMI-FC与DFV的相关性.结果:①随着动物模型充盈球囊造成血管狭窄程度的加重,DFV减慢、TIMI-FG下降、TIMI-FG变大,P均<0.01;②17例病人25支血管在介入治疗后,DFV增加,TIMI-FG上升,TIMI-FC变小(P<0.05~<0.01);③TIMI-FC与DFV呈负相关(冠心病人r=-0.49~0.58,猪r=-0.41);而TIMI-FC变化差值与DFV变化差值相关性则有提高(冠心病人r=-0.62~0.66,猪r=-0.71).结论:冠脉造影TIMI-FC推测冠脉血流速度具有一定准确性,对血流速度变化的推测更佳.

    作者:夏勇;李东野;徐晤;潘德峰;钱文浩;李文华;郝湛军 刊期: 2002年第06期

  • 扩张型心肌病并发恶性心律失常的监测与护理

    目的:探讨扩张型心肌病并发恶性心律失常病人的监测护理方法.方法:34例扩张型心肌病病人住院期间均常规接受了心电监护和护理.结果:21例(62%)病人合并有持续室性心动过速,7例(21%)有室颤发作,5例(15%)有广泛传导阻滞;约80人次由心电监护发现室速,从而获得有针对性治疗.除2例死亡外,其余均获得有效的治疗.结论:密切的心电监护和及时的除颤复苏对此型病人有格外重要的价值.可挽救并延长部分病人的生命.

    作者:赵光红;曹癸兰;曹青;王朝晖 刊期: 2002年第06期

  • 肺源性心脏病排痰方式的探讨

    目的:探讨慢性支气管炎、肺源性心脏病(简称肺心病)患者排痰的佳方式.方法:对1995年2月至2002年4月入院的360例慢支肺心病患者采用的8种排痰方式的效果进行比较.结果:翻身拍背230例(疗效49.6%),环甲膜下穿刺15例(73.3%),艾薰9例(55%)气管内滴液6例(33%)、超声雾化吸入8例(0%),TDP照射10例(60%)纤支镜肺泡灌洗12例(90%)、肺叩打治疗70例(86%).结论:肺叩打治疗是肺心病患者较为理想的一种排痰方式.

    作者:黄文贞;郑新玲 刊期: 2002年第06期

  • SCOPE模式在健康教育实施中的应用

    目的:探讨SCOPE模式在护理健康教育实施中的应用及结果.方法:我科健康教育采用制定实施时间表(S),控制实施质量(C),建立有效的组织机构(O),配备和培训实施人员(P),准备实施物品(E)的SCOPE模式.结果:(1)SCOPE有效的实施提高了自我保健能力,使明确有关康复、保健知识者达到79.3%~99.5%;(2)提高了病人对护士的信任感和医疗的顺应性,密切了护患关系;(3)护理质量得以不断提升,出院病人满意度达95.6%.结论:SCOPE模式是一种科学的工作模式,能有组织、有步骤、有方法的指导护士实现既定的教育目标;为病人提供因人而异,因病而异的健康教育.

    作者:薛丹 刊期: 2002年第06期

  • 血栓通注射液治疗55例短暂性脑缺血发作疗效观察

    目的:观察血栓通注射液治疗短暂性脑缺血发作的效果.方法:选择55例短暂性脑缺血发作患者,其中颈内动脉型38例,椎-基底动脉型17例,用血栓通注射液10~15ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日1次,14日为1疗程.比较治疗前、后症状,血液流变学指标,血脂指标变化.结果:治疗后症状均明显改善,全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞电泳时间均降低,有显著差异(P<0.05~P<0.01),血总胆固醇、甘油三酯水平降低,有显著差异(分别P<0.01、P<0.05).结论:血栓通注射液可降低血液粘度,血脂水平,改善微循环;治疗短暂性脑缺血发作安全有效.

    作者:许震华;王吉;陈君华 刊期: 2002年第06期

  • 血栓通注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效观察

    目的:观察血栓通注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法:我院住院确诊的冠心病UAP患者93例随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用血栓通注射液,观察两组治疗前、后的临床症状,心电图变化及血液流变学变化.结果:治疗组在以上各方面的改善较对照组显著(P<0.01).结论:在常规治疗基础上加用血栓通注射液疗效明显.

    作者:刘艳;董海玮;王冬梅 刊期: 2002年第06期

  • 心血通注射液治疗冠心病的临床观察

    目的:探讨心血通对冠心病的疗效.方法:40例冠心病人接受:心血通注射液6~8ml+5%葡萄糖200ml,静脉滴注,1次/d,15日为1疗程.结果:心电图显效87.5%,心功能显效44.4%,症状显效51%~65%.结论:心血通注射注可改善症状、心电图及心功能.

    作者:金玄俊;张丽范 刊期: 2002年第06期

  • 心血管病人性功能障碍的康复(下)

    因为心血管病人伴性功能障碍者更常见,性功能障碍的治疗出现突破,心血管医师治疗勃起功能障碍的处方已处于非泌尿科医师的领先地位,心脏康复医师应掌握与此有关的知识和技术,改善患者的生活质量.因篇幅关系,分次刊登本文的:一、性功能障碍;二、心血管病人性活动减少;三、心血管病人性活动危险分层;四心血管病人恢复性活动的指征;五、降低性生活危险性的治疗;六、恢复性功能;七、附录:勃起功能国际指数问卷等.本刊今年第4期291~296页刊登了本文的第一、二部分,现续登其它部分,供参考.

    作者:刘江生 刊期: 2002年第06期

  • 心血管康复医学杂志2002年第11卷主题索引

    作者: 刊期: 2002年第06期