目的 以MGIT960快速药敏法为参照,微孔板稀释法检测结核分枝杆菌丙硫异烟胺耐药的效果.方法 采用MGIT960快速药敏(MGIT法)和微孔板稀释法对248株结核分枝杆菌临床分离株进行丙硫异烟胺药敏试验,检测结核分枝杆菌对该药物的耐药性.随机选取117株菌株进行该药物的11个浓度梯度(0.0625、0.125、0.25、0.5、1、2、4、8、16、32、64βg/mL)的药敏检测,比较两种方法低抑菌浓度的一致性.结果 MGIT法的平均检测时间为10.1d,微孔板稀释法检测时间为8d,两者差异有统计学意义(P＜0.001).与MGIT法测定结果比较,微孔板稀释法检测的敏感度为96.5％(55/57),特异度为93.2％(178/191),符合率为94.0％(233/248),Kappa值为0.84.两种方法所获得的MIC值的总一致率为81.2％(95/117),其中在MIC值＜8.0 μg/mL的分离株中,两种方法的一致率为86.3％(82/95);在MIC值≥8.0 μg/mL的分离株中,两种方法的一致率仅为59.1％(13/22).结论 两种方法对丙硫异烟胺进行耐药检测有较高的一致性,但也存在一定的差异.微孔板稀释法比MGIT法简单,快速,适合用于结核分枝杆菌对丙硫异烟胺耐药性的快速检测.
作者：苏碧仪；谭耀驹；吴爱武 刊期： 2017年第04期
目的 了解褐家鼠粪便标本中是否携带香港海鸥菌,并分析其耐药特征及分子分型.方法 2015年6月-2016年5月,利用笼捕法于广州市南方医院及其周边居民区捕获褐家鼠,其粪便样本经增菌后接种改良头孢哌酮MacConkey琼脂(CMA)平板培养分离可疑菌株,经生化试验及16S rRNA测序确认.采用K-B法进行药物敏感性测定,并运用多位点序列分型进行分子分型分析.结果 共捕获褐家鼠191只,并在2份褐家鼠粪便标本中检出香港海鸥菌,检出率为1.05％.两株菌16S rRNA的测序结果与香港海鸥菌标准株HKU1的一致性达100％.药敏试验显示两株分离株均对头孢菌素类抗生素及利福平耐药.多位点序列分型结果显示两株菌分别为2个新的ST型:ST-163和ST-164.结论 褐家鼠粪便中存在香港海鸥菌污染.褐家鼠与人类生活关系密切,可能为人类感染的的另一潜在来源.
作者：刘优招；陈炜聪；刘志华；王丽；葛婧；韩宇宇；陈清；胡静 刊期： 2017年第04期
目的 分析亚洲带绦虫实验感染乳猪后囊尾蚴寄生处肝脏组织半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3 (Cysteine aspartyl proteinase 3,Caspase-3)的表达变化情况,为探讨Caspase-3在亚洲带绦虫感染致乳猪肝损伤中的作用提供基础资料.方法 将采自贵州省都匀市良亩乡的亚洲带绦虫孕节解剖后,以生理盐水反复清洗并离心收集虫卵.20 d龄约克施格杂交乳猪12头随机分为实验组和对照组各6头,实验组以定量虫卵15万个/头灌胃感染,于感染后第15d和第75 d解剖乳猪,取实验组囊尾蚴寄生处肝组织和对照组对应部位肝组织,运用实时荧光定量PCR和免疫印迹方法分别定性定量分析Caspase-3在实验组和对照组中mRNA水平、蛋白水平的表达,并进一步运用免疫组织化学方法对Caspase-3在实验组和对照组中的蛋白表达水平和蛋白表达部位进行分析和定位.结果 感染后第15 d,实时荧光定量PCR结果显示实验组Caspase-3 mRNA水平低于对照组(P=0.011),免疫印迹结果和免疫组化结果均显示实验组Caspase-3蛋白表达量低于对照组(P=0.008,P=0.004);此外,实验组感染后第75 d的Caspase-3 mRNA水平、蛋白表达量均高于实验组感染后第15 d的样本(P=0.018,P=0.003,P=0.002);免疫组织化学结果显示Caspase-3阳性染色主要定位在肝细胞胞质中,呈黄色或棕黄色.感染后第75 d实验组和对照组各项结果差异均无统计学意义.结论 Caspase-3在亚洲带绦虫感染早期的乳猪肝组织中低表达,而感染晚期正常表达,提示Caspase-3可能参与了亚洲带绦虫致乳猪早期肝损伤的调节.
作者：许士刚；牟荣；张科；杨林；郎书源；包怀恩 刊期： 2017年第04期
目的 调查宁夏回族自治区奶牛感染贝氏柯克斯体状况.方法 通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检出奶牛血清贝氏柯克斯体抗体,总体阳性率为11.37％(103/906).结果 吴忠市和青铜峡市奶牛贝氏柯克斯体抗体阳性率分别为12.28％和10.44％;不同年龄组的抗体阳性率为9.86％至13.21％;未生育过的奶牛抗体阳性率高为11.99％.结果显示地区、年龄和胎次均与贝氏柯克斯体感染无统计学差异(P＞0.05).结论 揭示了宁夏地奶牛贝氏柯克斯体感染普遍存在,对该地区人群健康构成潜在威胁.
作者：谭启东；张晓轩；周东辉；秦思源；殷铭阳；刘光学；朱兴全；徐前明 刊期： 2017年第04期
目的 研究青海结核分枝杆菌对4种一线抗结核药物耐药状况及与Spoligotyping基因型的关系,为结核病有效预防提供依据.方法 采用常规比例法对分离的251株结核分枝杆菌进行异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)和乙胺丁醇(EMB)等4种一线抗结核药物的药敏试验,并对菌株进行Spoligotyping分型,对药敏试验和基因分型结果进行综合分析.结果 251株结核分枝杆菌中,总耐药率为56.2％;对INH、RFP、SM和EMB的耐药率分别为43.0％(108/251)、37.1％(93/251)、39.0％(98/251)和27.9％(70/251);耐多药率为31.5％(79/251).所有菌株经Spoligotyping分型,分为北京基因型185株(73.7％)与非北京型菌株66株(26.3％).未发现北京型与非北京型结核菌株与耐药存在统计学关联.结论 青海流行的结核分枝杆菌耐药率及多耐药率较高,Spoligotyping分型显示北京基因型为主要流行型.
作者：王兆芬；李斌；蒋明霞；马永成；汪海静；申秀丽；姚雪琼；李婷婷；陈英；王新华 刊期： 2017年第04期
目的 掌握福建省腹泻患者致泻性大肠埃希菌(diarrheagenic Escherichia coli,DEC)的流行特征,为防控腹泻病的流行和爆发提供依据.方法 搜集2010-2015年延平区和永安市哨点医院腹泻病标本1 950份,接种于麦康凯(MaC)培养基,挑选平板上粉红色、光滑型菌落,采用常规分离培养和分子诊断技术相结合的方法分离鉴定致泻性大肠埃希菌,用SPSS 17.0对结果进行统计分析.结果 致泻性大肠埃希菌共检出129株,总检出率为6.62％;EPEC检出65株,检出率为3.33％,其中aEPEC 61株,tEPEC4株;ETEC和EAEC均检出32株,检出率为1.64％;未检出EHEC和EIEC.男女DEC检出率差异无统计学意义(P＞0.05);将腹泻患者按照年龄分为5组,DEC检出率分别为7.03％、4.60％、3.70％、7.28％和6.21％,各组EPEC、ETEC和EAEC检出率差异无统计学意义(P＞0.05).致泻性大肠埃希菌(DEC)检出率高的月份为8月和9月;农村和城市DEC检出率差异无统计学意义(P＞0.05);两地区各类型DEC构成比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 福建省DEC存在3种类型,以EPEC为主(其中aEPEC占绝对优势),8、9月是DEC高发月份,0～5岁婴幼儿组及成人组是DEC的高发人群,合理使用抗生素治疗DEC需要得到重视.
作者：杨劲松；郑恩惠；林杰；罗朝晨；陈爱平 刊期： 2017年第04期
目的 分离鉴定泰安市腹泻病沙门菌的血清型分布、耐药性及PFGE分子分型和同源性特点.方法 对分离自泰安市腹泻病人的粪便标本中的31株沙门菌进行生化鉴定和血清分型,采用微量肉汤稀释法对其进行16种抗生素敏感试验,利用PFGE进行分子分型及聚类分析.结果 31株沙门菌分属于10种血清型,肠炎沙门菌占35.5％(11/31)为优势血清型;31株沙门菌对头孢西丁和亚胺培南100％敏感,对磺胺异噁唑的耐药率为77.42％(24/31);31株沙门菌按照100％的相似度可分为17个PFGE型.结论 药敏显示所检测样本存在较为严重的多重耐药性,肠炎沙门菌遗传变异在该地区相对较为保守,且存在散发流行的可能,提示应做好肠炎沙门菌传染病的早期预警及防控.
作者：张新峰；王蕾；徐贵永；李静；胡彬 刊期： 2017年第04期
目的 探讨白纹伊蚊不同地理种群间的进化关系和遗传分化情况,为白纹伊蚊防制和蚊媒病防控提供基础资料.方法 在广泛采集样品的基础上,通过PCR扩增、测序获取线粒体基因COI片段,并从GenBank下载了部分序列,比对、剪切后的598 bp用于后续分析.结果 系统发育分析的结果表明所有白纹伊蚊的COI序列聚成一支,没有明显的遗传差异;60条COI序列分属于19个单倍型,其中4个为共享单倍型;单倍型多样性(Hd)为0.737,核苷酸多样性(π)为0.20％;海南的白纹伊蚊种群与绝大部分地理种群间出现了明显的分化(P＜0.05);H1和H6形成了2个辐射中心,是较为原始的单倍型.结论 我国的白纹伊蚊种群正处于扩张的趋势,海南的白纹伊蚊种群与其它地理种群间出现了明显分化.
作者：张瑞玲；姚广琴；潘晓倩；马德珍；赵爱华；张忠 刊期： 2017年第04期
目的 研究新疆中哈边境阿拉套山夏尔西里自然保护区蜱传脑炎疫源地病原的基因型及生物学特征.方法 采用布旗法采集蜱,活蜱保存或液氮冻存;采用BALB/c小鼠与BHK-21细胞进行蜱传脑炎病毒分离培养;采用RT-PCR扩增蜱传脑炎病毒远东型FE和西伯利亚型S特异基因片段并测定其序列.结果 从新疆中哈边境阿拉套山夏尔西里自然保护区全沟硬蜱和森林革蜱中分离出16株蜱传脑炎病毒株,通过对扩增基因序列比对分析,明确其中13株为远东型,3株为西伯利亚型.结论 从新疆中哈边境阿拉套山夏尔西里自然保护区分离到远东型和西伯利亚型蜱传脑炎病毒,该地区为两种亚型病毒共存的蜱传脑炎自然疫源地.
作者：张桂林；孙响；刘然；郑重；刘晓明；伊小平 刊期： 2017年第04期
目的 了解世界各地分离盖塔病毒分子进化特征及其时空迁徙.方法 用Clustal X1.83、MegaAlign和Gene DOC软件对测定的核苷酸和推测的氨基酸序列进行比较分析,用MEGA 6.0软件绘制系统发生树,采用BEAST v 1.8.1软件包里的Bayesian Stochastic Search Variable Selection(BSSVS)程序进行盖塔病毒的空间动力学分析.结果 盖塔病毒E2基因全长均为1 266 nt,编码422 aa,其核苷酸和氨基酸同源性分别为94.5％～100％和96.4％～100％.病毒分子进化分析发现,盖塔病毒不存在蚊虫,马匹和猪等宿主动物和媒介的种属和地域分布差异.生物信息学分析结果显示,盖塔病毒起源于马来西亚,此后依次传播至日本、中国、韩国以及蒙古国和俄罗斯等地.结论 自1955年首次分离盖塔病毒至2014年间分离的盖塔病毒E2基因序列较为稳定,未发现病毒基因组之间存在种属及地域分布差异,并且该病毒已经从热带地区传播到欧亚大陆多个国家和地区,因此加强盖塔病毒及人畜动物感染的检测和监测至关重要.
作者：李元元；刘红；李晓龙；付士红；高晓艳；雷雯雯；吕志；何英；王环宇；王桂琴；梁国栋 刊期： 2017年第04期
目的 了解云南省昆明市肠致病性大肠杆菌(enteropathogenic Escherichia coli,EPEC)的流行特征,为我国EPEC感染引起的腹泻提供科学依据.方法 在云南省昆明市4家哨点医院收集腹泻病例粪便样本1 121份,非腹泻人群粪便样本319份,进行细菌培养,选择单个菌落,提取DNA,并采用荧光定量PCR检测EPEC,同时使用结构化问卷收集研究对象基本信息.结果 EPEC在腹泻病例中的检出率高于非腹泻研究对象中的检出率(5.53％,1.88％,x2 =7.36,P＜0.05).EPEC的检出率在不同年龄组腹泻病例中有统计学差异(x2=17.27,P＜0.05),其中在2 5岁腹泻病例高(12.12％,16/132);EPEC的检出率在腹泻病例中有明显的季节分布趋势(x2=12.82,P＜0.05),其中EPEC在夏季高(9.00％,18/200),冬季低(3.05％,12/394).EPEC阳性的腹泻病例水样便占61.3％(38/62),出现脱水症状占12.9％(8/62).结论 EPEC是昆明市人群腹泻的重要细菌性病原体之一,且EPEC感染以5岁以下儿童为主,EPEC感染容易造成脱水.
作者：杨春利；张顺先；艾琳；蔡玉春；卢艳；陈韶红；徐闻；古文鹏；胡薇；陈军虎；李石柱；陈家旭；周晓农 刊期： 2017年第04期
目的 探讨乙型肝炎病毒剪接特异性蛋白(Hepatitis B spliced protein,HBSP)与转化生长因子1诱导蛋白1(transforming growth factor-β1-induced transcript 1,TGFβ1I1)相互作用对TGFβ1诱导的肝癌细胞上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的影响.方法 构建HBSP慢病毒表达载体,利用293T细胞包装慢病毒颗粒,感染Huh7肝癌细胞株.以5 ng/mLTGFβ1分别诱导稳定表达HBSP的慢病毒细胞株及其对照细胞株,观察细胞形态的变化,并提取细胞蛋白,Westernblot检测上皮间质转化标志物E-钙黏素(E-cadherin,E-cad)、紧密连接蛋白(Claudin-1)、β-链蛋白(β-catenin)、N-钙黏素(N-cadherin,N-cad)的变化.进而以TGFβ1I1特异性siRNA转染上述细胞,Westernblot观察以上指标变化情况.后以侵袭小室实验和划痕实验分别检测TGFβ1诱导的细胞侵袭与迁移能力的变化.结果 筛选获得稳定表达HBSP的慢病毒细胞株Huh7-HBSP-flag-HIV及其对照细胞株Huh7-flag-HIV.以TGFβ1诱导后在显微镜下观察到细胞形态由紧密的上皮形态变为松散的间质形态;特异性抗体检测表明上皮标志物E-cad、Claudin-1、β-catenin表达量下降,而间质标志物N-cad表达上升.侵袭小室实验和划痕实验表明TGFβ1诱导的HBSP表达株侵袭及迁移能力增强.而转染TGFβ1I1特异性siRNA可逆转以上现象.结论 HBSP与TGFβ1I1相互作用可促进TGFβ1诱导的肝癌细胞上皮间质转化并增强其侵袭迁移能力,提示HBSP在HBV相关性肝细胞肝癌发生发展中具有重要的致病意义.
作者：陈婉南；黄俊高；梁菲菲；闫小利；轩丹丹；林旭 刊期： 2017年第04期
目的 了解西南地区结核分枝杆菌临床分离株的耐药表型及其影响因素情况,为结核病的预防和控制提供基础参考数据.方法 选取中国西南4个地区(贵州、广西、四川和重庆)2006-2013年从结核病患者痰标本中分离培养的500株结核分枝杆菌,用比例法药物敏感试验对4种一线抗结核药物进行药物敏感性检测,用SPSS22.0中的x2检验和Logistic回归进行统计学分析.结果 500株结核分枝杆菌临床分离株,对INH、RFP、EMB和SM的耐药率分别为30.40％、26.00％、9.80％和24.40％,总体耐药率和耐多药率分别是40.60％和27.20％;贵州、四川、广西和重庆的总耐药率和MDR率分别为64.10％和46.15％、59.54％和51.90％、28.88％和14.97％、20.19％和3.85％.x2检验结果显示,各地区间菌株对4种药物的耐药率、总体耐药率和耐多药率差异均有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,地区和病例类型是结核病耐药及耐多药发生的影响因素(P＜0.05).结论 西南地区,特别是贵州和四川的耐药结核病、尤其是耐多药结核病的流行状况严峻.应加强结核分枝杆菌耐药性监测,以指导临床用药和预防控制耐药结核病的发生和流行.
作者：陈杏；李雨晴；万李；刘海灿；赵秀芹；管茶香；万康林；袁秀琴 刊期： 2017年第04期
白细胞介素33(IL-33)是IL-1家族新成员,其广泛分布于各种组织,通过结合胞外受体基质裂解素2(ST2),可调控多种靶细胞,广泛参与过敏性疾病、内分泌性疾病、感染性疾病及肿瘤等的发生和发展.在寄生虫感染方面,由于不同虫体致病机制不同,IL-33表达时相不同,因此其所起的作用也有所不同.
作者：严佳男；霍裕婧；刘训洲；时赛；于倩 刊期： 2017年第04期
登革热是由登革病毒感染引起经蚊虫叮咬传播的一种虫媒病毒性疾病.广泛流行于全球热带和亚热带地区,人对登革病毒普遍易感,登革热临床症状、体征主要包括高热、全身肌肉关节痛、皮疹等,实验室生化检查指标主要有白细胞和血小板减少等.登革热重症病例救治不及时,死亡率较高,早期临床诊断登革热病例对于降低患者死亡率和防止登革热疫情暴发或扩散具有重要价值.登革热临床病例特征主要包括症状、体征和实验室生化检查,本文就登革热上述临床特征研究进展进行综述.
作者：崔新国；郭晓芳；周红宁 刊期： 2017年第04期
目的 分析无锡市腹泻人群中分离的沙门菌的流行特征;同时比较主要血清型菌株间的脉冲场凝胶电泳(PF-GE)带型差异,为沙门菌感染的防控提供实验数据.方法 收集2015年无锡市腹泻病人的粪便标本,分别进行沙门菌的分离鉴定、药敏试验、血清型分型以及PFGE分型分析.结果 756份粪便标本中共分离到32株沙门菌,阳性率为4.23％;检出时间主要集中在5～10月份,感染人群以老年人为主.药敏试验说明无锡地区的沙门菌对氨苄西林的耐药率高,达56.25％;对环丙沙星和头孢他啶的耐药率低,均为6.25％.32株沙门菌共鉴定出11种血清型,以肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌为主,分别占31.25％和21.88％.对这2种血清型的沙门菌进行PFGE分析,显示肠炎沙门菌所有带型的相似度均在85％以上,鼠伤寒沙门菌的带型各不相同.结论 无锡市沙门菌的感染具有明显季节和年龄分布差异性,流行的优势血清型为肠炎沙门菌.无锡市需同时加强对食品和环境中沙门菌的监测.
作者：沙丹；李泓；管红霞；冯微宏；肖勇 刊期： 2017年第04期
目的 分析福建省漳州市肾综合征出血热(HFRS)流行特征和发病风险,为疾病防控提供科学依据.方法 整理和分析2006-2015年漳州市HFRS病例个案资料及宿主动物监测资料.结果 10年间,漳州市共报告HFRS 171例,死亡1例.年均发病率为0.352/10万,疫情呈上升趋势(x…d 2=58.60,P＜0.01).累计波及全市11县区70乡镇(56.00％),高发乡镇为华安县仙都镇、华丰镇,南靖县靖城镇,诏安县深桥镇、南诏镇.农村地区报告142例,职业以农民为主(79.58％),其中生猪养殖人员占该职业病例23.01％.病例报告单位集中在市级医院(86.55％),常见临床表现为发热、恶心、呕吐、腰疼、头疼、全身痛、少尿或无尿、眼睑浮肿等,血小板减少占72.67％,蛋白尿阳性83.09％.对比前后5年,病家屋内有鼠比例(80.49％,45.83％)明显下降,工作场所有鼠或鼠排泄物比例(60.98％,73.33％)-直较高.家栖鼠平均鼠密度为6.40％,鼠总带毒率7.42％,主要带病毒鼠种为褐家鼠,携带Ⅱ型汉城病毒.结论 漳州市是HFRS家鼠型疫源地,近年整体上处于高度散发,部分县区呈现逐年上升的趋势,建议加大高发地区监测和防治力度,开展全市基层医疗机构HFRS诊疗培训.
作者：许志斌；吴月娇；罗鋆；陈丹红；吴生根；祝寒松；陈阳；李述杨 刊期： 2017年第04期
