目的探讨不同冷冻预处理温度对周围神经超微结构的影响.方法以15%二甲基亚砜(DMSO)为低温保护剂,采用两步冷冻步骤对SD大鼠坐骨神经进行-45,-50,-55,-60,-65和-70℃冷冻预处理,-196℃液氮保存1周,复温后光镜和透射电镜观察.结果 -50℃冷冻预处理和液氮保存的的大鼠坐骨神经,超微结构保持良好.其余各温度组的神经呈髓鞘增厚、疏松,脱髓鞘、髓鞘断裂,轴索萎缩,局部裸露,雪旺细胞肿胀、坏死等轻重不同的冷冻损伤表现.结论周围神经冷冻预处理温度在-50~-55℃之间,-50℃是其佳温度值.
作者:陈红;周琳瑛;张发惠;郑和平;李丽;钟秀容 刊期: 2003年第03期
目的观察舟山眼镜蛇毒细胞毒素-F(CTX-F)对小鼠肉瘤180(S180)、宫颈癌U14、艾氏腹水癌(EAC)和P388白血病的体内抗肿瘤活性.方法 CTX-F不同剂量腹腔注射(ip)对EAC和P388白血病荷瘤小鼠存活时间、生命延长率的影响CTX-F不同剂量静脉注射对U14和S180荷瘤小鼠瘤块重量的影响,并计算抑瘤率.结果 CTX-F 0.6和0.8 mg/kg实验第1、3和5天给药(ip),使艾氏腹水癌荷瘤小鼠存活时间由l0.0±2.0 d分别提高到22.2±6.3和31.3±9.2 d,生命延长率分别为125.5%和213.2%;P388小鼠存活时间从10.8±1.9 d分别延长到15.9±1.9和17.6±2.3 d,生命延长率分别为47.03%和63.24%.CTX-F 0.8和1.0 mg/kg静脉注射,连续给药7 d,对宫颈癌U14抑瘤率分别为26.64%和38.87%;对肉瘤S180的抑瘤率分别为31.8%和39.7%.结论 舟山眼镜蛇毒CXT-F对小鼠移植性肿瘤荷瘤小鼠具有实验性治疗作用.
作者:许云禄;吴国土;林建忠 刊期: 2003年第03期
目的了解肝癌及肝硬化患者血清HBV X基因的表达及其核苷酸序列的变异情况.方法采用酚-氯仿抽提法抽提60例肝癌及50例肝硬化患者血清DNA,聚合酶链反应扩增血清HBV X基因,琼脂糖电泳观察结果,并对PCR产物行序列分析.结果 HBV X基因在肝癌患者血清的检出率为33.3%(20/60),在肝硬化患者血清的检出率为46%(23/50).经琼脂糖电泳及序列分析证实为HBV X基因.20例肝癌及20例肝硬化患者X基因序列分析显示患者的X基因均存在不同程度的点突变(1~13 bp),未发现固定的突变部位与序列.1年后对10例肝硬化患者随访检测结果与前无差异.结论肝癌及肝硬化患者血清HBV X基因存在不同程度点突变,但无特异性突变序列.
作者:王小众;陈治新;李丹;林建银 刊期: 2003年第03期
目的探讨甲亢腺功能亢进症(甲亢)患者肺动脉高压(PH)的发生与左心结构、功能状态的关系.方法应用二维及彩色多普勒超声观察70例甲亢伴PH患者左心大小及功能参数、肺动脉收缩压(SPAP),分析SPAP与左心各参数间的相关关系.结果 (1)53例(76%)甲亢伴PH病例存在左心或全心扩大,或伴左室射血分数改变;SPAP与左房内径/主动脉内径值呈正相关(P<0.01),SPAP与性别、年龄、心率、射血分数、左室内径、心输出量等均未见明显相关(P>0.05);(2)17例患者并无上述情况或仅伴右心扩大,SPAP与上述各变量间无显著相关.结论多数甲亢患者的PH可能与左房扩大有关,但部分PH病例并无左心结构及功能变化,提示其PH的产生可能缘于心脏以外的机制.
作者:阮琴韵;严孙杰;屈朝阳;林晓燕;叶琼;赵淑好;陈济添 刊期: 2003年第03期
目的观察异丙酚对P2X7受体介导的星状胶质细胞膜的非选择性离子通道开放的影响,进一步阐明异丙酚中枢神经系统的保护作用机制.方法采用1日龄Wister大鼠大脑皮质培养出原代胶质星状细胞,细胞在含马血清培养液中生长,15~20 d后初代培养形成单层细胞融合.用0.25%胰蛋白酶消化,接种于含有20%小牛血清培养液的35 mm Corning培养皿中,4~5 d后为实验期.通过RT-PCR法证实星状胶质神经细胞膜P2X7mRNA的表达.根据实验分组,分别加入BzATP 300μmol/L,异丙酚8 μmol/L或者80 μmol/L,并设对照组和假实验组,记录30 min,采用动态图像摄影电子显微镜和Hoffmann电子显微镜观察各组细胞膜非选择性通道开放及形态学改变.结果细胞外BzATP 300μmol/L激活的P2X7膜受体诱导细胞非选择性离子通道开放的数量在不含Ca2+/Mg2+的细胞培养液组明显多于含有Ca2+/Mg2+的培养液组(P<0.001);异丙酚8 μmol/L或80μmol/L均不能完全抑制由BzATP 300μmol/L所激活的P2X7受体诱导的非选择性离子通道的开放(P<0.05),这一作用与剂量大小无关.结论具有抗脂质过氧化作用的异丙酚不是P2X7受体拮抗剂,异丙酚降低中枢神经细胞外兴奋性氨基酸的浓度与P2X7受体介导的星状胶质细胞膜的非选择性离子通道开放无关.
作者:于荣国;Panunat N;Wilson J 刊期: 2003年第03期
目的探讨不同时段缺血对SD大鼠肌腱组织超微结构的影响.方法采用两步冷冻步骤,以15%DMSO为低温保护剂,对SD大鼠肌腱进行冷藏缺血和常温缺血实验,缺血时间为1,2,3,4,5,6和8 h,-50℃温度冷冻预处理,液氮保存1 w,透射电镜观察.结果肌腱缺血1~2 h,冷藏组与对照组之间无明显差异,常温组腱细胞轻度水肿;缺血3~4 h,冷藏组少数腱细胞细胞质肿胀,常温组腱细胞细胞质水肿,个别腱细胞膜不完整;缺血5~6 h,冷藏组腱细胞细胞质肿胀,常温组腱细胞质破坏脱落,核膜尚完整;缺血至8 h,冷藏组个别腱细胞肿胀、胞膜不完整,常温组多数腱细胞质破坏脱落.结论缺血冷藏能明显延长同种异体肌腱的对缺血耐受时间,可获得大部分生物活性的肌腱组织.
作者:李丽;周琳瑛;张发惠;郑和平;陈红;陈莲云;钟秀容;陈曦 刊期: 2003年第03期
目的观察颅脑手术创伤对脑脊液兴奋性氨基酸(EAA)和甘氨酸(Gly)代谢的影响,为手术麻醉过程中如何减少EAA和Gly提供理论依据.方法于腰椎3~4间隙行蛛网膜下腔穿刺置硬膜外导管长度约3 cm,分别于麻醉(BA)、手术结束缝皮时(PA)采集脑脊液标本2 mL.采用高效液相色谱仪柱前衍生色谱法(HPLC)测定颅脑手术前后、脑实质和非脑实质手术、不同手术时程3种条件下脑脊液中EAA(谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)和甘氨酸(Gly)水平变化.结果 EAA在颅脑手术后明显升高(P<0.05);对脑组织有直接侵袭损伤类手术于术后EAA(Glu、Asp)和甘氨酸(Gly)显著升高,且手术时程长者(>2 h)脑脊液EAA和Gly升高幅度更大.结论脑脊液EAA和Gly水平显著增高的主要原因是直接侵袭脑组织的脑内手术,且升高幅度与手术时程长短有关,非脑实质手术组的改变不明显.
作者:林密迦;张良成;杨锡馨;林财珠 刊期: 2003年第03期
目的研究白细胞介素-10(IL-10)对实验性肝纤维化大鼠基质金属蛋白酶抑制剂-1,-2(TIMP-1,-2)的影响.方法建立大鼠肝纤维化模型并行IL-10干预实验,从正常大鼠(N组)和CCl4诱导肝纤维化大鼠(C组)及IL-10干预肝纤维化大鼠(E组)中取肝脏组织,SP免疫组织化学法检测各组大鼠肝脏组织中TIMP-1,-2的表达.结果肝脏组织病理学证实,成功构建CCl4诱导的实验性大鼠肝纤维化模型,随注射CCl4次数增加,肝纤维化程度逐渐加重.TIMP-1阳性染色多见于大鼠肝细胞的细胞质,汇管区的胆管细胞细胞质有少许阳性表达.C组较N组TIMP-1阳性表达明显增强,经Ridit分析,差异有显著性(P<0.05);且TIMP-1随着纤维化的发展表达逐渐增加(P<0.05).E组阳性表达较C组降低(P<0.05).TIMP-2阳性染色多见于大鼠肝细胞的细胞质,C组和E组较N组的TIMP-2阳性表达差异有显著性(P<0.05),但C组和E组差异无显著性(P>0.05).结论 TIMP-1随着大鼠肝纤维化进展表达逐渐升高,IL-10通过减少TIMP-1的表达,有抗纤维化作用.
作者:黄月红;张莉娟;陈运新;陈治新;王小众 刊期: 2003年第03期
目的探讨徐长卿提取液对眼镜蛇毒心脏毒素(cardiotoxin,CTX)和神经毒素(neurotoxin,NT)毒性作用的影响.方法用心电监测方法观察徐长卿提取液腹腔注射对CTX致小鼠心脏毒性的影响;以小鼠死亡率和存活时间为指标,观察徐长卿提取液对NT所致小鼠急性毒性的影响.结果徐长卿提取液10 g/kg腹腔注射对CTX致小鼠心脏的毒性有明显的减毒作用,它抑制CTX致小鼠ECG(胸导联)ST段偏移(抬高)(P<0.05),降低CTX致小鼠心脏停搏(CA)的发生率,延长房室传导阻滞发生的潜伏期(P<0.05);徐长卿提取液对NT所致小鼠的急性毒性无明显影响,既不能降低死亡率,也不能明显延长小鼠存活时间.结论徐长卿提取液腹腔注射有对抗眼镜蛇毒CTX的毒性的作用,而对眼镜蛇毒NT毒性则无明显影响.
作者:林丽珊;许云禄;刘广芬;王长溪;王晴川 刊期: 2003年第03期
目的探讨神经旁路移植在治疗周围神经瘤性不全损伤中可否作为一种既能增加神经再生数量、又能避免原有神经功能丧失的新术式.方法成年SD大鼠30只平均分成3组,第1组:用显微针持钳夹左侧坐骨神经,至钳夹处神经完全离断仅有外膜相连.于钳夹处近、远两侧开窗,取两段桡神经与窗口做端侧吻合.第2组:手术过程同前组,只是做一条神经旁路移植.第3组:左侧坐骨神经钳夹后,不做旁路移植,作为对照组.结果术后8周,实验组神经传导速度、再生有髓神经纤维数及截面积、腓肠肌湿质量及肌纤维截面积优于对照侧,且与旁路移植的神经数呈正相关.电镜下,旁路移植神经中有多量大小不一的再生有髓纤维.结论神经旁路移植具有保留原有神经功能,不牺牲动力神经等优点,可作为一种修复周围神经不全损伤的新术式应用于临床.
作者:李仁斌;徐杰;尹晓明;陈文昌 刊期: 2003年第03期
目的探讨人绒毛膜促性腺激素(HCG)与颌下腺对附睾头部附睾管结构的影响.方法 ICR系小鼠分成四组:假手术组、去颌下腺组、去颌下腺给药组、假手术给药组.应用体视学对切除颌下腺和给予HCG前后的小鼠附睾头部附睾管形态变化进行观察比较.结果颌下腺切除后,附睾管上皮主细胞数密度减少,细胞核直径、体积变小,比表面增大,细胞高度变小.附睾管的管壁截面积减小、管腔周长和管腔比表面减少.与假手术组相比,切除颌下腺的小鼠给予HCG后,附睾管上皮主细胞数密度增加,细胞核直径、体积变大,比表面减小,细胞高度变大.附睾管的管壁截面积增大、管腔周长和管腔比表面增大.结论切除颌下腺能抑制附睾上皮的合成分泌功能HCG能增强附睾上皮的合成分泌功能.
作者:吴全民;何为民;高学勇;谢美容;周瑞祥 刊期: 2003年第03期
目的观察老年人得普利麻靶控输注(TCI)麻醉时循环与麻醉深度关系.方法 16例老年人上腹部手术,TCI复合芬太尼、阿曲库铵静脉麻醉,以脑干听觉诱发电位指数(AEPI)配合眼征,维持适宜麻醉深度,观察麻醉过程中AEPI变化与靶控浓度、循环的变化关系.结果AEPI插管时维持在30左右,TCI浓度3.5 μg/mL;插管后5min循环抑制明显(P<0.01);整个手术过程AEPI维持在20左右,TCI浓度2.8~3.4 μg/mL,循环相对稳定麻醉深度适宜,得普利麻平均用量106 μg@kg-1@min-1.结论得普利麻TCI可应用于老年人,但要加强监测.
作者:林财珠;杨华凌;林健清;曾凯 刊期: 2003年第03期
目的观察白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1Ra)对大鼠骨骼肌缺血再灌注损伤的影响.方法 24只健康清洁级SD大鼠,随机分为3组.对照组:仅行颈外静脉插管术;模型组:缺血4 h再灌注4 h;处理组:缺血4 h再灌注即刻静脉导管给予IL-1Ra.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法、比色法测定血浆白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、组织髓过氧化物酶(MPO),免疫组织化学法检测组织血管内皮细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的表达及电镜观察组织超微结构的改变.结果应用IL-1Ra能使血浆IL-1β、TNF-α水平显著下降(P<0.01).组织MPO含量(骨骼肌:2.13+0.38 vs 4.31±0.57,P<0.01;肺:0.96±0.08vs 2.65±0.24,P<0.01)和血管内皮细胞ICAM-1表达明显下降,组织损伤减轻.结论 IL-1Ra能减轻骨骼肌缺血再灌注损伤.
作者:郭平凡;熊圣仁;张金池;林春忠 刊期: 2003年第03期
目的比较初治与复发急性淋巴细胞白血病基因的差异表达.方法应用抑制性消减杂交法(SSH)成功地构建消减效率高的一对来自同一个体复发与初治时的急性淋巴细胞白血病基因差异表达的cDNA文库,对含有插入片段的质粒DNA进行测序分析,将差异表达的表达序列标签(EST)与GenBank核酸数据库中的已知序列进行同源性比较.结果在挑选80个白色克隆中有70个含有(400~1000 bp)长短不等的插入片段,测序结果经检索显示20个片段为未知序列EST,提示这些片段可能来自20个新基因,其中7个EST片段已在GenBankdbEST数据库注册登记.结论复发急性淋巴细胞白血病消减文库的建立为进一步克隆、分离、鉴定急淋白血病复发相关基因奠定了良好的基础.
作者:胡建达;陈晓梨;陈鑫基;祝亮方;杨月玲;陈元仲;吕联煌 刊期: 2003年第03期
目的观察Ⅲ期胃癌术后过继肿瘤抗原激活的杀伤细胞(TAK)免疫化疗的远期疗效.方法 57例Ⅲ期胃癌患者随机分为2组,即术后免疫化疗组(A组,n=27)及术后单纯化疗组(B组,n=30);统计比较2组间1,2,3及5年生存率差异及T细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8和NK的变化.结果两组间1,2,3及5年生存率统计学差异有显著性(P<0.05),A组术后细胞免疫功能CD3、CD4、CD8、CD4/CDs与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),B组无差异.结论对胃癌术后免疫化疗,TAK细胞过继回输可提高患者的细胞免疫功能和生存率,是胃癌综合治疗有效的辅助手段之一.
作者:林镇和;刘振华;林孟波;王清水;崔同健;陈晓耕 刊期: 2003年第03期
目的探索和建立SD大鼠胶质瘤细胞(C6)HSP70蛋白表达佳诱导条件.方法用MTT法观察不同热休克条件和/或药物诱导下C6细胞生存率;用FCM法检测C6细胞膜HSP70蛋白的表达.结果 (1)C6细胞在42,43℃热休克0~12 h的过程中,其生存率无明显影响.各种实验用药物,只要加上热休克43℃2 h,对C6细胞的生存率的影响较单种药物同浓度要明显.(2)C6细胞经43℃热休克1,2,4,6,8,10,12,14,16,20,24 h后,其胞膜HSP70蛋白表达率均较对照组(平均4.72%)显著增高(P<0.05),其中12 h表达率(89.15%)为高,榄香烯+热休克组又较其他各组高.结论一定条件下的热休克及某些药物可诱导C6细胞膜HSP70蛋白的表达,其中单因素以43℃热休克12 h表达率为高,多因素以榄香烯+43℃热休克2 h表达率为高.
作者:林元相;康德智;苏东辉;何理盛;连葆强 刊期: 2003年第03期
目的观察四黄口服液对大鼠急性脑水肿模型的疗效.方法在颅内注射50%明矾致大鼠急性脑水肿模型的基础上,随机分为两组,实验组给予四黄口服液灌胃治疗,模型对照组给予等量生理盐水.观察两组大鼠的神经症状、运动缺陷及脑组织含水量,设假手术组为对照.结果四黄口服液组能加快消除颅高压症状和恢复神经功能并减少脑组织含水量,疗效均明显优于模型对照组(P<0.001,P<0.05).结论四黄口服液治疗急性脑水肿大鼠有效.
作者:王瑞幸;黄循铷;方秋娟 刊期: 2003年第03期
目的以3个遗传病为例,探讨长链RT-PCR在基因突变分析中的应用.方法采用长链RT-PCR扩增ALD、ATP7B和FV的mRNA编码区.从凝胶中回收预期扩增产物,再以分段或全长方式进行二次PCR.对二次PCR产物进行直接序列测定,查找序列突变.结果在长链RT-PCR中,三种mRNA的编码区全长均得到扩增,预期扩增产物分别为2440,4480,6789 bp.在二次PCR中,分段扩增策略和全长扩增策略均可获得大量的特异性产物,后者均可直接用于序列测定.结论长链RT-PCR对于长链mRNA的序列分析是一个简便可靠的方法.
作者:兰风华;李慧忠;卢爱薇;郑德柱;谢飞;朱忠勇 刊期: 2003年第03期
目的初步探讨甲状腺乳头状癌(PTC)中p53基因突变及其与p21WAF1/CIP1蛋白定量表达的关系.方法采用PCR-SSCP、DNA序列分析、免疫组织化学、图像分析等技术,检测41例PTC和10例甲状腺滤泡性腺瘤标本组织中p53基因突变情况和p21蛋白染色状况.结果 (1)伴p53基因突变(Ⅰ组)和不伴突变(Ⅱ组)PTC的原发肿瘤(T)、淋巴结转移(N)及远处转移(M)差异无显著性(P>0.05).(2)Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ之间,Ⅰ和Ⅱ、Ⅱ和Ⅲ、Ⅰ和Ⅲ的平均积分光密度值(D)差异具有显著性意义(P<0.01).结论(1)PTC的演进和p53基因突变与否无直接关系,p53蛋白的空间构象可能发挥关键作用.(2)在PTC的发生、发展中存在依赖野生型p53蛋白诱导P21WAF1/CIP1表达的途径.
作者:陈一峰;张鹏飞;李一伟 刊期: 2003年第03期
目的探讨毛细管电泳技术对检测原纤蛋白1(FBN1)基因微卫星标记的应用价值.方法应用15号染色体FBN1基因侧翼区的4个微卫星为遗传标记,联合运用荧光标记引物的聚合酶链反应和毛细管电泳技术对40名正常人的FBN1基因微卫星标记进行检测.结果毛细管电泳技术检测FBN1微卫星方法简便稳定,重复性好.所测定的40名正常人FBN1微卫星基因频率与国外学者报道存在一定差异.结论毛细管电泳技术检测FBN1微卫星方法可望成为马凡综合征症状前诊断的简便易行的手段.
作者:贾静;伍严安;薛士杰;陈发林;黄肖利 刊期: 2003年第03期
目的研究腺苷及缺血预调(IPC)对未成熟新西兰兔心肌乳酸代谢及心肌耗氧的影响,探讨其机制.方法利用改良Langendorff-Neely体外心脏灌流法建立工作心模型.对照组未作预处理,缺血期间仅间断心脏停搏液灌注;IPC组停搏液灌注前行缺血预调;腺苷强化缺血预处理(APC)组缺血预调前予以冠脉内注入腺苷;腺苷预处理(ADO)组停搏液灌注前予以冠脉内注入腺苷.以左室功能恢复、心肌耗氧量(MVO2)、乳酸(Lac)产量、心肌含水量(MWC)、心肌组织腺核苷总量(TAN)和丙二醛(MDA)含量作为观察指标.结果缺血后再灌注,APC组左室功能恢复佳,MWC低,TAN含量高,MDA含量低;IPC、APC组MVO2的恢复率均高于其他二组,对照组Lac产量明显高于其他三组.结论缺血预调前加用腺苷能明显改善再灌注期未成熟兔心肌的氧耗,减少乳酸产量,促进功能恢复.
作者:黄雪珊;廖崇先;陈道中;刘璇 刊期: 2003年第03期
目的研究抑癌基因p16、p53和癌基因c-erbB-2在胃癌和癌前病变中的表达及其与胃癌临床病理学特征的关系,进一步探讨胃癌发生发展的机制.方法运用免疫组织化学方法检测p16、p53和c-erbB-2蛋白在胃癌和癌前病变中的表达.结果 p16蛋白在正常胃粘膜、肠上皮化生、异型增生和胃癌中表达呈下降趋势,异型增生和胃癌中p16蛋白表达显著低于正常胃粘膜(P<0.05),p16蛋白表达降低与胃癌分化程度、浸润深度及有无淋巴结转移均无明显相关性;p53蛋白在胃癌中表达显著高于异型增生(P<0.05),并且与胃癌分化程度和淋巴结转移关系密切(P<0.05);c-erbB-2蛋白阳性表达与胃癌浸润深度以及淋巴结转移关系密切(P<0.05).结论 p16、p53和c-erbB-2在胃癌的发生发展过程中起着协同促进的作用.检测p53和c-erbB-2对判断胃癌的恶性程度和预后有重要意义.
作者:黄扬;陈丽英;高美钦 刊期: 2003年第03期
目的观察碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和表皮生长因子(EGF)对成年牛晶状体上皮细胞增殖的影响.方法按正交表L16(45)进行正交设计,将不同浓度bFGF和EGF共同作用于体外培养的成年牛晶状体上皮细胞,采用MTT法测定细胞的增殖能力.结果单用bFGF、EGF均可促进成年牛晶状体上皮细胞增殖.0.75 ng/mL的bFGF开始对晶状体上皮细胞有促增殖作用,1~100 ng/mL的EGF对成年牛晶状体上皮细胞均有明显的促增殖作用(P<0.01),但bFGF和EGF无交互作用.结论 bFGF和EGF是诱导成年牛晶状体上皮细胞增殖的重要因素,但两者无交互作用.
作者:胡建石;林玲;郑志竑;朱进伟;林建银 刊期: 2003年第03期
目的研究阿霉素-磷酸钙骨水泥(CPC)的制备及其释药特性.方法将阿霉素包埋在磷酸钙骨水泥中,固化后的骨水泥用洗提法进行药物释放试验,用荧光光度法测定药物在37℃模拟体液中的缓释情况.结果 阿霉素从磷酸盐骨水泥中释放,有突释效应,释放周期在1个月以上,药物释放速率和浓度与CPC中药物的包埋量有关.结论将阿霉素以适当方法包埋在CPC中可制备稳定的药物缓释体系,该体系具有缓释的特性,药物释放基本符合Higuehi等所建立的模型,达到药物控释的目的.
作者:吴芳;林建华;戴伯川;张文明 刊期: 2003年第03期
目的研究面神经损伤后c-jun基因表达的动态及其与神经元存活率的关系.方法选用84只雄性SD大鼠,分别行面神经高位切断和低位切断,于损伤后不同时间观察面神经运动神经元存活率及c-jun的表达情况.结果低位切断组术后12 h有较多面神经元c-jun表达,并在术后60 d内一直维持高水平.高位切断组1 d后有较多神经元c-jun表达,且无论是表达数量或高表达维持时间均显著低于同时段低位切断组.高位切断组术后3 d面神经元存活率明显降低.以神经元存活率为指标进行比较,各观察时段面神经低位切断组的神经元存活率也显著高于面神经高位切断组.结论面神经损伤部位离胞体越远,神经元c-jun表达越强,运动神经元存活率越高.
作者:黄循镭;庄福连;张文明 刊期: 2003年第03期
目的观察慢性乙型肝炎、重型乙型肝炎和肝硬化患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)与肝细胞损伤、肝纤维化的关系.方法采用酶联免疫吸附试验测定20例健康献血员、70例不同临床分型乙肝患者血清TGF-β1,放射免疫法检测血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原蛋白(PⅢP)、层粘连蛋白(LN)及Ⅳ型胶原(CⅣ).结果 (1)慢性乙肝(轻、中、重度)、重型乙肝、肝硬化患者血清TGF-β1水平(pg/mL)分别为109.29±55.59,210.00±120.74,497.73±276.73,1138.44±580.45,1017.06±502.50(P<0.01,P<0.05);明显高于对照组(43.00±10.51,P<0.01).(2)血清TGF-β1升高与血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、凝血酶原活动度(PTA)、胆碱酯酶(CHE)相关(P<0.01,P<0.05).(3)血清TGF-β1与PⅢ P、CⅣ、LN、HA呈正相关(P<0.01,P<0.05).结论 TGF-β1在肝纤维化的发病机制中发挥重要作用,血清TGF-β1检测有助于判断肝纤维化和肝细胞受损程度.
作者:高永琳;林德馨;黄伟明;何艳;张平;叶庆林 刊期: 2003年第03期
目的分析T1、T2鼻咽癌腔内近距离超分割放疗的临床疗效及其对晚期放射性损伤的影响.方法 218例首程治疗的T1、T2鼻咽癌病人中,128例接受外照射加腔内近距离治疗,90例接受单纯外照射治疗.外照射加腔内近距离治疗组在常规放疗剂量达DT54~70 Gy后采用腔内近距离推量,每次2.5~3.0 Gy,每天2次,间隔6 h.总剂量12~24 Gy.单纯外照射组剂量达70~80 Gy.结果外照射加腔内近距离治疗组与常规组的5年生存率分别为82.74%及71.29%;5年无瘤生存率为75.08%及66.45%; 5年局控率为97.25%及89.85%,差异均具有显著性.两组晚期放射性损伤的发生率单纯放疗组明显高于近距离治疗组,差异具有显著性.结论 T1、T2鼻咽癌采用外照射加腔内近距离超分割放疗,可以提高疗效并且降低后期的放射性损伤.
作者:徐鹭英;潘建基;吴君心;陈传本;陈梅;林少俊 刊期: 2003年第03期
肝脏手术中采用肝门阻断以减少出血,但肝门阻断所致的缺血和肝门阻断再开放引起的再灌注可造成肝脏的损害.因此,肝脏手术的围术期采取保护措施以减轻肝门阻断再开放所致的肝脏缺血再灌注损伤已是广大医务人员的共识.
作者:许丽双;龚捷音;代元大 刊期: 2003年第03期
强直性脊柱炎(AS)是以中轴关节慢性炎症为主、原因不明的全身性疾病,是一种可致畸致残的疾病.近年来随着对本病深入、广泛的认识,诊断水平得到很大的提高.笔者收集1993年12月~2002年8月住院及门诊的120例患者进行分析,以期对AS有进一步的认识,争取早期诊断、早期治疗,降低致残率.
作者:孙华瑜 刊期: 2003年第03期
近20年来,由于新辅助化疗的出现、影像学的进步、外科手术技巧的提高、新的实用重建技术的出现,恶性骨肿瘤的治疗已由单纯的截肢手术转变为以保肢手术为主的综合治疗.
作者:陈飞;林建华 刊期: 2003年第03期
联体双胎是一种罕见的先天畸形.1999年2月~2002年12月()院诊治4例,为探讨超声在联体双胎畸形诊断和治疗中的作用,现将4例联体双胎的超声诊断报告如下.
作者:刘新秀;林新霖;李笃妙;郑宗英;陈玲;阮琴韵 刊期: 2003年第03期
无张力疝修补术是近年疝修补术的新趋势,它包括Lichtenstien、Mesh-plug、Stoppa和Laparoscopic手术[1-5],并已逐渐成为疝修补术的主流术式.笔者从2002年3月~2003年3月,选择22例腹股沟斜疝病人使用普理灵疝装置(PHS)进行修补,效果满意,报告如下.
作者:陈辉;石铮;何庆良;翁山耕 刊期: 2003年第03期
岛状皮瓣的临床应用是近10余年骨科领域的新技术,具有手术操作简单与临床应用方便、可靠等优点,目前岛状皮瓣的临床应用逐渐为骨科与手外科医生所接受.1998-2003年笔者应用三种岛状皮瓣修复手指软组织缺损7例8指,取得满意疗效,报道如下.
作者:黄汉伟;林建华;叶君健;李文波;王长升;林章雄;张文明 刊期: 2003年第03期
肝细胞腺瘤(hepatocellular adenoma,HA)是一种少见的肝脏良性肿瘤,临床上大多无明显症状,多数病例在影像学检查时发现,但因其易出血及恶变的可能,逐渐引起临床的重视.笔者对本院1992-2002年诊治并经病理证实的6例HA进行总结分析.
作者:朱金海;陈燕凌;黄长玉;沈娟;黄建富 刊期: 2003年第03期
我科于1995年8月~2002年12月,共施行37例同种异体原位心脏移植术,麻醉方法具有其特殊性,报告如下.
作者:翁钦永;陈存荣;张惠;王增春;戴如平 刊期: 2003年第03期
七氟醚是新型卤化类吸入全麻药,麻醉诱导迅速、苏醒快,麻醉效能强,适用于小儿患者的麻醉诱导及维持[1-2].笔者于2002年6~7月在小儿采用Jackson-Rees回路行七氟醚高流量半紧闭麻醉,效果确切,报道如下.
作者:蒋俊丹;陈晓影;于荣国 刊期: 2003年第03期
本院每年在骶管麻醉下行肛肠手术近1000例,手术要求麻醉起效快、效果确切、运动神经阻滞恢复快.本研究选用氯普鲁卡因(晋城海斯药业有限公司生产,批号20030301)与利多卡因(江苏济川制药有限公司生产,批号030113),观察对比在骶管麻醉的效果.
作者:朱旭;游卓玉;林怡;阙衍梅;柯少凡;张武华 刊期: 2003年第03期
一百多年前,人们就开始对胆囊疾病施行开腹式胆囊切除术(opencholecystectomy,OC),随着科学技术及内镜外科的发展,腹腔镜下胆囊切除术(laparoscopic cholecystec-tomy,LC)的开展,意味着不仅在胆道外科其实是整个普通外科领域内发生了巨大的变化,它已作为一种微创外科(minimally invasive surgexy,MIS)被外科界所承认.
作者:何庆良;石铮;林永堃;曾金华 刊期: 2003年第03期
乳腺癌易发生骨转移,一旦出现骨转移,常引起疼痛、功能活动障碍,严重影响患者的生活质量.为了探讨乳腺癌骨转移的有关因素、骨转移的治疗及预后,笔者对本院1997年1月~1999年12月收治的64例乳腺癌骨转移患者进行回顾性分析与总结,结果报告如下.
作者:陈娜;刘秀英;黄朝斌 刊期: 2003年第03期
目前尚无一种静脉麻醉药单独应用就能满足所有手术麻醉的需要.临床麻醉中往往同时使用几种不同的药物以满足手术的需要,通过相关药物的联合作用可以使麻醉效果增强、用量减少,这样可以在确保麻醉效果的同时有效降低麻醉药物不良反应的风险.
作者:曾凯;林群 刊期: 2003年第03期
随着社会老龄化,高龄患者股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折增多,给临床医师带来极大挑战.我院1996年1月~2002年6月共收治≥80岁髋部骨折患者47例,并对其中28例采用手术治疗,总结如下.
作者:李毅中;陈献南;李炎川 刊期: 2003年第03期
胰腺癌是消化系统常见的肿瘤之一,由于位置隐秘,临床表现不典型,一旦发现多为晚期,5年生存率仅5%,而早期胰腺癌的5年生存率可达70%~80%[1],故早期诊断是改善预后的有效途径.
作者:蔡东霞;王小众;林雯 刊期: 2003年第03期
1 临床资料1.1一般资料例1,男性,60岁,已行桡动脉-头静脉内瘘手术2次均失败;例2,女性,65岁,糖尿病病史20余年,前臂静脉纤细、动脉硬化,行动静脉内瘘手术1次失败.彩色B超示:左侧肘正中静脉内径分别为2.8 mm和2.6 mm,左侧肱动脉内径分别为3.6 mm和3.3 mm,血管内膜连续光滑,内透声好.
作者:余毅;洪佳平;孙淑清;陆石 刊期: 2003年第03期
腕掌部切割伤极易造成正中神经和尺神经损伤,早期正确的处理非常重要.本院1996-2001年收治46例腕掌部切割伤,术后由于神经功能欠佳而行二次手术,现将有随访结果的37例共53条神经的治疗进行临床分析,报告如下.
作者:黄隆;林其仁 刊期: 2003年第03期
阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardias,PSVT)是一种常见的心律失常,其发病率为整个人群的2.25‰,其中房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速约占PSVT的90%[1].
作者:郑勇;蔡洪斌 刊期: 2003年第03期
随着烤瓷熔附金属全冠(procelain-fused-to-metalcrown,PFM)修复技术的不断完善,使之成为目前临床上较为常用的固定修复方法.成功的修复不仅取决于预备体和金属冠本身,健康稳定的牙周组织对于修复体美观及远期疗效的维持是一重要的先决条件.因此,不管修复体多么自然、逼真,在评价其修复效果时首先应检查牙周组织是否健康[1].
作者:叶晓昂;骆凯;王承勇;潘明晶;黄常伟;闫福华 刊期: 2003年第03期
2001年4月~2002年9月,笔者采用胸骨上段正中小切口行主动脉瓣膜置换术8例,取得了良好的手术效果.
作者:肖斌;陈同;吕凯明;陈志慷;李晓光;章锋 刊期: 2003年第03期
脊柱椎管肿瘤在临床上并不少见,由于肿瘤部位深,解剖关系复杂,常导致切除不彻底与脊柱不稳定,严重影响手术疗效.笔者自1999年1月~2003年3月以来采用前路、后路或前后路联合手术切除肿瘤,同时重建脊柱稳定性,取得满意的效果.
作者:宋建榕;李建东;陈奋勇;林佳俊;刘文革;李卫峰 刊期: 2003年第03期
支气管哮喘是当今世界常见的肺部慢性疾病,在我国1983-1990年27省0~14岁儿童调查结果表明各地患病率为0.11~2.03%[1],个别地区则高达5%,全国至少有二千万患者.近10年来,全世界哮喘患病率(尤其是儿童)及病死率均有所上升[2].
作者:卓志强;郑敬阳;杨俭治;陈志宏 刊期: 2003年第03期
血清丙氨酸氨基转移酶(ALT/GPT)测定是常用的肝功能试验之一,对肝炎防治、疾病普查及献血员健康检查是必不可少的项目[1].目前,国内测定ALT/GPT主要采用酮体粉法、赖氏法、紫外速率法以及丙酮酸氧化酶法.本实验按北京金豪制药公司研制的丙酮酸过氧化物酶的偶联方法检测ALT/GPT,效果良好,报告如下.
作者:袁力;焦红霞 刊期: 2003年第03期
国外报道脂质沉积性疾病(LSM)患者的周围血液白细胞脂肪染色可观察到脂滴存在,并发现脂滴随病情变化而改变,因此有作者认为外周血白细胞病理检查,可作为LSM的一种辅助检查方法[1-2],国内也有相关报道[3].
作者:高美钦;张文敏;晋雯;林珉婷 刊期: 2003年第03期
在我国,乙型肝炎病毒(HBV)感染是引起肝细胞癌(HCC)的主要病因之一,流行病学调查表明HBV感染者HCC发病率大于对照人群200倍以上[1].
作者:陈红英;王小众 刊期: 2003年第03期
1 病例报告患者,女性,29岁,2000年8月妊娠8个月,在某医院分娩一早产畸型男婴(G1P1),30 min后婴儿死亡.临床诊断:新生儿畸型.后死婴尸检,四肢水肿,心脏、胎盘增大并肥厚,肝脾髓外造血等.死亡原因:肺不张窒息.
作者:张铭华 刊期: 2003年第03期