目的研究急性白血病(AL)细胞DNA倍体及增殖细胞核抗原(PCNA)的变化,探讨AL细胞DNA倍体与白血病细胞增殖的关系及临床意义.方法图像细胞术分析41例AL细胞DNA倍体的变化;单克隆抗体免疫细胞化学染色技术检测42例AL细胞PCNA的表达.结果对照组细胞DNA含量以2C为主,未发现DNA含量≥5C的多倍体细胞;DNA含量分布范围较窄,倍体峰相较单一.AL组≥5C的多倍体细胞明显增加,DNA含量分布范围较宽,倍体峰相右移或多峰相.AL、ALL和ANLL的多倍体检出率分别为56.1%,62.5%和52.0%,均明显高于对照组(P<0.01).对照组PCNA表达阴性,AL、ANLL和ALL的PCNA阳性率分别为59.5%,62%和56%;DNA多倍体阳性组PCNA阳性细胞数(47.6%±20.76%)明显高于DNA多倍体阴性组[(4.61%±11.01%),P<0.01].结论AL细胞PCNA表达和DNA合成及细胞的恶性增殖潜能密切相关;图像分析技术可同步进行AL细胞DNA测定和形态观察;通过倍体直方图可直观、简便地观察DNA多倍体情况.
作者:林东红;陈慧瑜;陈志哲;梁建刚;杨发端 刊期: 2005年第04期
目的获得Ⅰ型黏附素代表菌株--泌尿道致病性大肠埃希菌(UPEC)J96 PapG全基因扩增片段并进行克隆子分析.方法设计合成一对可扩增Ⅰ型papG全长基因的PCR引物,采用长片段PCR扩增法获得该基因的扩增片段,以限制性内切酶酶解后克隆pUC18质粒载体.结果限制性酶谱、PCR和序列分析表明,所获得重组质粒pJG29中已带有Ⅰ型papG全长基因片段的克隆.结论所设计合成的引物和建立的PCR扩增法可用于大量获取并分析UPECⅠ型黏附素基因.
作者:郑铃;郑秀芬;邵青松;陈锦英 刊期: 2005年第04期
目的观察吡格列酮(Pio)对血管内皮细胞一氧化氮(NO)和内皮素1(ET-1)分泌的影响.方法不同浓度Pio处理体外培养的血管内皮细胞(ECV304)72 h,硝酸还原酶法和放射免疫法测定细胞上清液内NO和ET-1水平.结果(1×10-8~1×10-5)mmol/LPio可显著促进ECV304细胞NO的释放和抑制其ET-1分泌,作用呈浓度依赖性.结论Pio可促进血管内皮细胞NO释放和抑制其ET-1分泌,这可能是Pio血管保护作用的机制之一.
作者:刘礼斌;陈洲;刘小莺;张阁珍 刊期: 2005年第04期
目的探讨聚氧乙烯蓖麻油(CrEL)作为磺酸基邻苯二甲酰亚胺甲基锌酞菁(ZnPcS2P2)的溶剂在移植性小鼠肿瘤及体外培养的肿瘤细胞的光动力治疗中的作用.方法荷U14肿瘤的小鼠,尾静脉注射ZnPcS2P224 h后,激光(670 nm)照射,继续饲养5 d后剥取肿瘤称质量;用体外培养的黑色素瘤B16细胞与含或不含CrEL的药物作用2 h后洗去药物,光辐射后继续培养24 h,测定药物对肿瘤细胞的杀伤作用.结果不含CrEL的锌酞菁对小鼠移植瘤的光动力抗癌作用弱,其光动力抗癌作用随CrEL含量增加而增强.ZnPcS2P2对体外培养的B16细胞的光动力杀伤作用,也明显依赖于CrEL的含量.结论CrEL能增强ZnPcS2P2的光动力抗肿瘤作用.
作者:翁绳美;孙建成;黄自强 刊期: 2005年第04期
目的探讨老年男性血清睾酮(TT)水平与骨质疏松(OP)及骨代谢的关系.方法选取53名健康老年男性.使用DXEA骨密度检测仪测量腰椎(L2~4)、股骨上端(Femneck、Trock、Wards)骨量,并分别计算腰椎、股骨T值,分成腰椎、股骨、腰椎-股骨综合评判组,以T≤-2.0 SD为标准分成OP和非骨质疏松(NOP)两组.用ELLES放免法检测TT、雌二醇(E2);以TT 13 nmol/L为标准,分为TT正常组和TT不足组.用试剂盒测定血清骨钙素(BPG),尿1型胶原纤维N端多肽(NTX)及C端多肽(CLP).应用SPSS10.0软件进行分析.结果(1)股骨组OP与NOP之间TT比较有统计学意义(P<0.05),其余各组OP与NOP之间TT、E2水平未见明显差异.(2)TT正常组与TT不足组在血清BPG、尿CLP、股骨T值及Femneck、Trock、Wards部位骨密度值比较均有统计学意义(P<0.05).结论老年男性TT水平绝对或相对不足可能通过抑制骨合成、增强骨吸收等多方面使骨量逐渐丢失,这种影响似乎对股骨更明显.
作者:蔡敏;朱鹏立 刊期: 2005年第04期
目的建立从Lewis大鼠骨髓中分离、培养间充质干细胞的方法,并对分离、培养的间充质干细胞进行鉴定.方法采用Percoll(1.073g/L)密度梯度分离和贴壁培养相结合的方法分离培养Lewis大鼠的骨髓间充质干细胞(MSC).MSC细胞鉴定:采用相差显微镜观察MSC的形态学特征;流式细胞仪检测细胞表面标志抗原CD29,CD90,CD34和CD45的表达率;苏丹Ⅳ染色检测MSC成脂细胞分化;碱性磷酸酶染色和茜素红染色检测MSC成骨分化.结果原代培养的MSC于24 h后贴壁,48~72 h形成集落,12~15 d可达到80%~90%融合.第1代细胞表面标记物CD29,CD90,CD34和CD45的阳性率分别为80.41%,66.27%,2.73%,0.74%.第3代细胞表面标记物CD29,CD90,CD34和CD45的阳性率分别为89.91%,88.17%,0.81%,0.17%.细胞周期分析显示,第5代细胞G0/G1期细胞占68.9%,S+G2+M期为31.1%.用α-MEM培养液培养的第6代细胞部分分化为成骨和成脂细胞.结论采用Percoll(1.073g/L)密度梯度分离和贴壁培养相结合的方法能够成功分离和培养大鼠的MSC.第5代MSC细胞保持分化潜能.
作者:郑辉哲;林群;雷立华;杨进;韩涛 刊期: 2005年第04期
目的研究安氏Ⅱ1与Ⅱ2错(牙合)的唇齿关系形态特征,探讨该特征间接反映的功能活动状态在错(牙合)发生、发展过程中的意义.方法60例Ⅱ1错(牙合)、48例Ⅱ2错(牙合)患者为研究组,50例Ⅰ类(牙合)正常面型患者为对照组.采用反映面骨关系的一般性项目(SNA角、SNB角、ANB角、SN-MP角、SN-OP角、SN-PP角、S-Go、N-Me、S-Go/N-Me),与唇齿关系项目(U1-SN角、L1-MP角、U1-PP、U6-PP、NLA角、Stmi-U1、LL-U1、UA-U1、UA-1角)进行比较分析.结果Ⅱ1错(牙合)UA-U1、UA-1减小,NLA减小,Stmi-U1减小,其唇齿关系上中切牙明显唇倾并与上唇过度贴合,上唇外翻,下唇对上中切牙覆盖明显减少.Ⅱ2错(牙合)U1-PP增大,UA-U1、UA-1增大,Stmi-U1增大,其唇齿关系为上中切牙舌倾并伸长;上唇与上中切牙分离;下唇过度覆盖上中切牙牙冠.结论Ⅱ1错(牙合)呈唇封闭不足的状态,Ⅱ2错(牙合)呈唇封闭过度的状态.
作者:李多;梁甲兴;林立;张玉华 刊期: 2005年第04期
目的检测生长抑素(SST)受体亚型SSTR1~5在食管癌组织中表达,探讨其表达与食管癌临床病理特点及与食管癌细胞增殖的关系.方法对86例食管癌组织标本,采用免疫组织化学方法检测SSTR各亚型及ki-67的表达,并比较SSTR亚型表达与食管癌临床病理特点及与ki-67增殖指数的关系.结果86例食管癌组织SSTR3、SSTR4未见阳性表达,SSTR1、SSTR2、SSTRs表达阳性率分别为68.6%(59/86),22.1%(19/86)与18.6%(16/86);ki-67表达阳性率为81.4%(70/86).x2分析表明,食管癌SSTR表达阳性率与患者性别、肿瘤大小、部位、组织学分级、淋巴结转移以及肿瘤分期无明显关系(P>0.05).SSTR2表达阳性的食管癌ki-67增殖指数为(24.25±11.42)%,SSTR2表达阴性的食管癌ki-67增殖指数为(33.35±18.15)%,t检验显示差别有统计学意义(P<0.05).结论食管癌组织中有多种SSTR亚型表达,SSTR亚型表达和肿瘤组织学分化及肿瘤分期无明显相关.SSTR2阳性表达与细胞增殖指数呈负相关.
作者:刘与友;黄种心;邱成志;涂远荣 刊期: 2005年第04期
目的探讨环境铅暴露对机体钙、锌水平的影响.方法(1)大鼠自由饮用醋酸铅(400 mg/LPb2+计),建立铅暴露动物模型,连续染毒4周,原子荧光光度法测定眼球血、肝脏、骨骼、尿液、粪便中铅、钙、锌水平.(2)采用人红细胞培养及红细胞加铅培养2 h(每毫升血加铅5μg),原子荧光光度计测定染铅前后细胞铅、钙、锌水平.结果铅暴露4周后,体内器官铅浓度为肝脏>血液>骨骼;骨骼铅浓度上升快,与对照组比较,增加倍数7倍以上.尿中钙、锌排出增加,肝中钙、锌水平下降.人红细胞染铅后,细胞内钙、锌水平显著降低.结论大鼠铅暴露可导致铅在骨骼和肝脏的蓄积,并引起机体钙、锌的丢失,降低机体钙、锌水平.
作者:王章敬;陈华;李锋平 刊期: 2005年第04期
目的测定八棱丝瓜蛋白2(LF-2)对小鼠黑色素瘤B16细胞的诱导分化作用.方法以MTT法测定LF-2对B16细胞的增殖抑制作用,以形态学、黑色素含量及细胞周期变化为指标,观察LF-2诱导B16细胞分化的作用.结果LF-2对B16细胞具有明显的增殖抑制作用,并使B16细胞停滞于G1期;细胞生长缓慢,平铺不重叠,甚至形成网状结构,呈正常上皮样细胞分化,细胞质内细胞器丰富,黑色素小体明显增多;黑色素含量显著增加.结论LF-2对B16细胞具有明显的诱导分化作用.
作者:谢捷明;许盈;陈明晃;许建华;俞昌喜;赵蓉;吴国华;林建忠 刊期: 2005年第04期
目的通过对极固宁脱敏剂处理牙本质的扫描电镜观察,为其临床应用提供理论依据.方法将36颗离体牙随机分为6组,分别应用不同方法对牙本质表面进行处理,并运用扫描电镜观察牙本质表面、纵剖面的结构变化,探讨作用机制.结果牙本质经极固宁处理后,其表面牙本质小管开口被结晶状物质封闭,纵剖面牙本质小管内未见实质样物质.结论极固宁可以通过封闭牙本质小管脱敏.
作者:郑志强;程辉;林建航;郑明;马守治 刊期: 2005年第04期
目的观察骨保护素(OPG)在雌性大鼠去势前后骨组织的变化及与相关指标的关系,探讨其在骨质疏松发病机制中的作用.方法SD雌性大鼠随机分为生长期组、成年组、去卵巢(OVX)后1,2,3月组和对照组.测定血清碱性磷酸酶(AKP)和抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP);双能x线吸收法测定骨密度(BMD).取胫骨进行骨组织计量学测定及免疫组织化学方法结合图像分析进行OPG半定量分析.结果去势大鼠术后1月骨质疏松模型成功.对照组OPG随月龄逐渐增加,去卵巢后表达下降.单位骨小梁面积中OPG与TRAP存在正相关;骨组织总OPG与BMD正相关,与AKP负相关.结论去势引起OPG骨组织表达下降.OPG在骨质疏松发病机制中发挥重要作用.
作者:潘时中;沈辉;高凌云;杨立勇 刊期: 2005年第04期
目的探讨紫杉醇+顺铂及5-氟尿嘧啶(5-Fu)+顺铂方案诱导化疗晚期鼻咽癌的临床疗效及不良反应.方法Ⅲ~Ⅳa期鼻咽癌患者291例随机分为紫杉醇+顺铂+放疗(紫杉醇组)、5-Fu+顺铂+放疗(5-Fu组)以及单纯放疗三组.诱导化疗药用量:紫杉醇100~120 mg·m-2·d-1,顺铂80 mg·m-2·3d-1,5-Fu 0.5~0.75g·m-2·d-1×3 d;第15天重复以上剂量的化疗周期,第18天即开始放疗.放疗采取Co60或(和)X线6 MV常规照射,鼻咽部总剂量约DT 70 Gy/35次/7周.结果紫杉醇组与5-Fu组鼻咽及颈部肿瘤消失的平均剂量均小于单纯放疗组(P<0.01);3组临床肿瘤全消率分别为87.3%,76.9%和58%(P<0.01).不良反应主要为粒细胞下降、脱发、日腔黏膜反应及胃肠道反应,均能耐受.结论紫杉醇+顺铂及5-Fu+顺铂短程诱导方案对晚期鼻咽癌均能加快肿块消失及提高肿瘤消失率.紫杉醇方案主要副作用为粒细胞下降及脱发;5-Fu方案主要副作用为口腔黏膜反应及胃肠道反应.
作者:杨凌;林色南;张瑜;郑威;郑茁;潘建基 刊期: 2005年第04期
目的观察盆腔异位子宫内膜中肌纤维母细胞(MFB)的表达.方法采用免疫组织化学方法对44例盆腔子宫内膜异位症手术切除组织行α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)染色,4例异位子宫内膜及2例在位子宫内膜行透射电子显微镜检查.结果α-SMA异位子宫内膜86.4%(38/44)MFB阳性,同一病人在位子宫内膜18.2%(8/44)MFB阳性,电镜证实异位子宫内膜、在位子宫内膜中存在MFB.结论MFB在盆腔子宫内膜异位症中起一定的作用.
作者:马宏;林元;陈光荣;吴荔香 刊期: 2005年第04期
目的探讨瘦素和神经肽Y(NPY)在多囊卵巢综合征(PCOS)发病中的作用.方法采用放射免疫法测定163例PCOS妇女及100例对照组血浆中的瘦素、NPY水平,采用Logistic回归分析法评价瘦素、NPY在PCOS致胰岛素抵抗(IR)作用,线性相关分析瘦素、NPY与胰岛素(Ins)、黄体生成素(LH)、体质量指数(BMI)、游离睾酮(FT)的相互关系.结果(1)PCOS妇女瘦索和NPY水平[分别为(17.1±3.5)μg/L和(76.66±8.73)pmol/L]明显高于对照组[分别为(8.2±1.7)μg/L和(50.54±7.61)pmol/L];(2)PCOS胰岛素抵抗组瘦素、NPY明显高于非胰岛素抵抗组,分别为(20.52±3.41)μg/L和(81.87±7.88)pmol/L,(15.89±2.26)μg/L和(71.99±7.76)pmol/L;(3)瘦素、NPY致PCOS胰岛素抵抗的相对危险度(OR值)分别为1.8581和1.1156.瘦素和NPY、Ins、HOMA IR均呈正相关(r分别为0.837,0.679,0.661,P<0.01).结论瘦素、NPY是PCOS胰岛素抵抗的风险因子.PCOS妇女瘦素、NPY水平较高,且与FT、LH、胰岛素分泌异常升高有关.
作者:郑志群;林益川;李美芝;马炎辉;陈志辉 刊期: 2005年第04期
目的探讨CD44和间α胰蛋白酶抑制剂(ITI)在小鼠卵丘-卵母细胞复合体的表达及两者的相关性.方法应用激光扫描共聚焦显微镜和免疫荧光双重染色技术观察小鼠卵丘-卵母细胞复合体中CD44和ITI的分布.结果ITI在小鼠卵丘细胞外基质之间呈阳性表达,CD44存在于卵丘细胞膜表面.结论CD44和ITI的阳性表达可能在卵丘-卵母细胞复合体成熟中起重要作用.
作者:吴吉文;卓丽圣;王玮 刊期: 2005年第04期
目的研究肠内营养(EN)对食管癌病人术后免疫功能的影响.方法60例食管癌手术病人,随机分为肠外营养(PN)组和EN组,各30例.手术后第1天开始等热、等氮量(125kJ·kg-1·d-1)营养支持.手术前1 d、术后1 d和9 d分别取外周血检测B淋巴细胞,IgA,IgG,IgM,淋巴细胞总数,CD3,CD4,CD4/CD8,NK,CD8细胞活性等免疫指标.结果术后9 d两组B淋巴细胞数均无明显改变,EN组IgA、IgG、IgM、淋巴细胞总数、CD3、CD4、及CD4/CD8及NK细胞活性明显回升,CD8则回落正常水平,而PN组CDs仍处高水平,其余指标仍处于低水平,两组间差别有统计学意义(P<0.05).结论EN可增强食管癌病人术后免疫功能.
作者:杨钟波;许建华;陶耕;许双塔 刊期: 2005年第04期
目的探讨β-连环蛋白、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)在喉鳞癌的表达及其意义.方法采用免疫组织化学SP法检测58例喉鳞癌及10例正常喉上皮组织β-连环蛋白及Cyclin D1的表达.结果10例正常喉上皮β-连环蛋白表达位于细胞膜,细胞质未见表达;Cyclin D1均呈阴性表达.58例喉鳞癌组织中,31例β-连环蛋白细胞质表达,16例细胞核表达;34例Cyclin D1细胞核表达.pN+的β-连环蛋白细胞质表达阳性率明显高于pN0(P<0.05),T3~T4喉癌病例中β-连环蛋白细胞质表达阳性率明显高于T1~T2喉癌病例(P<0.05);β-连环蛋白细胞质阳性表达与喉鳞癌部位、分化程度无关(P>0.05).Cyclin D1阳性表达仅与喉癌浸润程度相关(P<0.05),而与喉癌发生部位、分化程度、淋巴结转移无关(P>0.05).31例β-连环蛋白细胞质表达喉癌组织中23例Cyclin D1阳性表达,明显高于β-连环蛋白细胞膜表达者.结论喉鳞癌中β-连环蛋白表达可作为评估喉鳞癌恶性程度的重要生物学指标.
作者:黄种心;邱连升;张榕;林泼水 刊期: 2005年第04期
目的对比心房快速起搏(ATP)与心室快速起搏(VTP)诱发心房颤动(AF)起搏模型的电重构和结构重构,探讨其(特别是VTP模型)导致的充血性心力衰竭(CHF)与AF发生维持的关系.方法选择健康成年杂种犬21只,随机分为对照组、ATP组和VTP组.采用Burst刺激诱发AF,心房有效不应期(ERP)采用S1S2法,超声心动图测定左右心房收缩末期面积,Mallory三色法染色并测定纤维化百分比.结果VTP组的左室射血分数显著降低;ATP组与VTP组AF诱发率、持续性AF诱发率均明显增加,AF持续时间明显延长,ATP组ERP显著缩短且频率自适应性几乎消失,AF持续时间与ERP呈密切负相关.VTP组与对照组ERP及其频率自适应性无明显变化,但VTP组左右心房明显扩大,纤维化程度显著增高,AF持续时间和左心房收缩面积及左心房纤维化程度呈密切正相关.结论ATP模型的AF发生、维持主要与电重构有关,VTP模型导致CHF时AF发生、维持的重要因素可能是心房扩大及心房纤维化等结构性重构.
作者:陈林;林亚洲;陈智群;许春萱;邓玉莲;陈斌 刊期: 2005年第04期
目的观察高表达热休克蛋白70(HSP70)鼠脑胶质瘤细胞(C6细胞)瘤苗在体内的抗瘤效应.方法以SD大鼠为动物模型,采用热休克、β榄香烯、丝裂霉素单独或联合诱导制备不同高表达HSP70表达率的细胞瘤苗.各实验组注射不同HSP70蛋白表达率的瘤苗进行免疫,对照组注射1640培养液;C6细胞皮下注射,观察皮下胶质瘤成瘤率及成瘤大鼠的生存期,分析HSP70蛋白表达率与抗瘤效应间的关系.结果经C6细胞瘤苗免疫大鼠较对照组皮下胶质瘤成瘤率下降,成瘤大鼠平均生存期明显延长,平均生存期与瘤苗的HSP70表达率呈正相关,应用单克隆抗体封闭瘤苗的HSP70表达则此作用消失.结论应用高表达HSP70的C6细胞瘤苗明显延长载瘤大鼠生存期.瘤苗免疫大鼠的抗瘤作用是由HSP70介导的.
作者:林章雅;康德智;连葆强;林元相;苏东辉 刊期: 2005年第04期
目的观察新西兰兔角膜缘干细胞移植后供体干细胞数量的变化与角膜上皮化的关系,为角膜缘干细胞移植手术效果提供理论依据.方法新西兰兔30只,分为自体移植和异体移植两组,建立角膜缘干细胞缺损动物模型,分别进行自体和异体角膜缘干细胞移植.术后1周、1月、3月空气栓塞各处死5只,取包括角膜缘的角膜标本,免疫组织化学p63蛋白抗体检测供体干细胞的存活数量和增殖分化状况,比较两组的移植效果.结果自体移植术后1周,供体干细胞仍然局限于受体角膜缘;1个月后,上皮细胞覆盖角膜全层,但是层次非常少;3个月后,干细胞的储备数量基本上恢复到正常水平,角膜完全上皮化.异体移植1周,干细胞的数量有一定的减少;1个月后,角膜缘干细胞储备数量明显减少;3个月后,角膜缘已经检测不到干细胞.结论干细胞的储备数量和增殖分化状况直接影响到角膜上皮化的结局;有效的干细胞检测结果可以为临床角膜缘干细胞移植效果提供依据,p63蛋白抗体可以作为一个检测角膜缘干细胞的特异指标.
作者:庄铭忠;肖位保;徐国兴 刊期: 2005年第04期
目的通过两组免疫抑制方案在肾移植中的临床应用,评估新型免疫抑制剂雷帕霉素预防急性排斥反应(AR)的疗效和安全性.方法回顾分析肾移植患者的临床资料,按术后免疫抑制方案的不同,随机分为两组:采用雷帕霉素(RPM,首次剂量6.0 mL,维持剂量2.0 mL/d)+环孢素A(CsA,5~6 mg·kg-1·d-1)+泼尼松(Pred)25例为SRL组,采用霉酚酸酯(MMF)+CsA(6~8 mg·kg-1·d-1)+Pred 35例为MMF组.比较两组用药后的血肌酐(SCr)、AR发生率及药物的不良反应.结果在SCr水平、AR发生率方面,MMF组与SRL组无统计学意义(P>0.05);两组在随访期间均未见严重感染发生;除SRL组高脂血症的发生率明显升高外,两组药物不良反应无统计学意义.结论SRL组抗排斥反应的疗效及安全性与MMF组相似,可作为肾移植抗排斥反应治疗方案推广使用.
作者:章毅;赵明;李民;郭颖;范礼佩 刊期: 2005年第04期
目的探讨单时相促性腺激素释放(GnRH)激发试验对中枢性性早熟(CPP)的诊断价值.方法应用传统的GnRH激发试验5个时相促性腺激素的值(FSH、LH)、B超检查、骨龄评估等方法对52例CPP女童进行诊断.结果GnRH激发试验5个时相:30 min的LH浓度与峰值相比差异无统计学意义(P>0.05),且达到文献推荐的诊断值.结论简化的30 min一次的GnRH激发试验具有可信性.
作者:陈瑞敏;郑道新;林祥泉;陈文茹 刊期: 2005年第04期
目的正交试验法优化酮洛芬羟丙基-β-环糊精包合物(KP-HP-β-CD)的制备工艺.方法在确定较适宜的制备方法的基础上,以包合物溶解度为指标,考察主客分子摩尔比、制备温度和搅拌时间等因素对制备KP-HP-β-CD包合物的影响.结果通过正交试验优化筛选出的佳方案是主客分子比1.5:1,制备温度45℃,搅拌4 h,此方案制备的包合物溶解度为49.91g/L,收率为(96.21±5.73)%,载药量为(10.31±0.55)%;包合物可使酮洛芬在水中的溶解度增大47倍,其溶出速率参数Td和T50明显小于普通胶囊剂.结论优化工艺制备的包合物操作简便、适合工业化生产,且包合物可显著提高酮洛芬的溶出速率.
作者:刘玉雯;余祥彬;吴宏霞 刊期: 2005年第04期
目的研究冠心病患者亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)677位(C-T)多态性及其与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、冠心病之间的关系.方法聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析冠心病组(冠脉造影显示至少有一支血管狭窄≥50%)122例与对照组(冠脉造影未发现任何可辨认斑块或狭窄)56例MTHFR677位(C-T)多态性;荧光衍生后高相液相色谱法检测血浆总Hcy水平.SPSS 11.5统计软件分析.结果(1)MTHFR 677位(C-T)有3种基因型(TT,TC,CC),两组基因型分布和等位基因频率分布差异有统计学意义(P<0.05).(2)冠心病组Hcy水平[μmol/L,(12.99±4.76)]高于对照组(10.95±4.75)(P<0.05).冠心病、基因型对Hcy水平都有影响(P<0.001).(3)TT型Hcy水平(15.45±4.41)高于CC型及TC型[分别为(10.49±3.73),(11.55±4.88),P<0.001].TC基因型与CC基因型Hcy差别无统计学意义(P >0.05).结论MTHFR 677位C-T多态性与冠心病可能有关;Hcy与冠心病和MTHFR 677位C-T多态性可能有关.
作者:顾园园;沈晓丽;浦晓东;陈诗泉;潘棱;林立芳 刊期: 2005年第04期
目的检测不同年龄正常和糖尿病大鼠血清一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)活性.方法(1)健康SD大鼠30只,分为幼年组(出生<1周),成年组(6~8周),老年组(>18个月),每组10只;(2)健康成年SD大鼠40只,一次性腹腔注射链脲佐菌素诱发糖尿病模型,随机分成糖尿病1月(DM1)、3月(DM3)和5月(DM5)组,空白大鼠为对照组,每组10只.所有大鼠测定血清NO含量和NOS活性.结果(1)老年组NO含量和NOS活性低于成年组和幼年组(P<0.01),成年组低于幼年组(P<0.05);(2)各糖尿病组NO含量和NOS活性高于对照组(P<0.05),DM5组NO含量和NOS活性低于DM3组(P<0.05).结论NO含量和NOS活性随年龄和糖尿病的病程、病情不同而变化.
作者:陈群;刘景丰 刊期: 2005年第04期
目的应用流式细胞仪检测急性白血病(AL)患者细胞膜及细胞质抗原,探讨其在白血病免疫分型中的作用.方法采用三色直接免疫荧光法检测290例AL患者16种膜抗原及3种细胞质抗原表达.结果134例急性髓细胞白血病(AML)中以CD13(89.6%)、CD33(77.6%)表达为主,髓过氧化物酶(MPO)表达也较高,占99.25%;125例B系列急性淋巴细胞白血病(B-ALL)主要表达CyCD79a(97.6%)、CD19(84%)、CD22(84%)、CD10(68.8%);31例T系列急性淋巴细胞白血病(T-ALL)以CyCD3(96.8%)、CD2(71%)、CD3(80.6%)、CD5(87.1%)、CD7(83.9%)为主.CD34在AML组表达47%,急性淋巴细胞白血病(ALL)组62.8%;ALL组髓系抗原表达以CD13、CD33多见;AML组淋系抗原表达以CD7多见.结论利用流式细胞仪进行细胞膜、细胞质抗原检测对AL的诊断分型有重要价值.
作者:张臣青;陈志哲;刘庭波;付海英 刊期: 2005年第04期
目的观测舒立迭治疗期间支气管哮喘(哮喘)患者诱导痰中炎症介质浓度变化及其与哮喘临床症状的关系.方法以24例哮喘患者(哮喘组)和9例健康者(对照组)做为研究对象.测定呼气峰值流量(PEF),同时进行诱导痰收集,并测定痰中炎症介质浓度.哮喘组在治疗开始后1,3,6个月时进行重复测定.半胱氨酰白三烯(sLT)以EIA检测箱测定,水溶性介质以ELISA检测箱测定.结果哮喘组诱导痰中sLT显著升高(P<0.05),但激素吸入治疗过程中未见显著性变化.哮喘组痰中各细胞因子浓度升高(均为P<0.05).舒立迭治疗后3个月,PEF值明显改善(P<0.01),白细胞介素(IL)6、10浓度显著升高(均为P<0.05),嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)浓度显著降低(P<0.05);6个月后上述变化更为显著,干扰素(IFN)γ及肿瘤坏死因子(TNF)α浓度出现显著性降低(均为P<0.05),与治疗1个月后相比显著发生变化(均为P<0.05).结论sLT、IL-10与激素治疗之间未见明显的相关.使用舒立迭治疗哮喘应至少连用3个月或以上.
作者:吴峰;刘青;周黎明;黄峥惠;陈丽敏;李志鹰 刊期: 2005年第04期
目的观察血管内超声检查对急性心肌梗死(AMI)病人静脉溶栓后冠状动脉病变检出的临床意义.方法6例冠心病AMI病人静脉溶栓后提示血管再通,择期行冠状动脉造影术提示血管狭窄50%~80%.6例病人均行血管内超声检查,分析血管内超声图像选择恰当的治疗方法.结果6例病人中,冠状动脉造影术提示2例病人狭窄>50%,4例病人狭窄<50%;血管内超声检查提示血管病变为不稳定斑块.5例病人接受支架置入术,1例病人接受冠状动脉搭桥手术.结论AMI病人静脉溶栓后血管虽再通,但原有病变仍存在.冠状动脉造影往往低估此类病变,血管内超声检查可以检出此类病变.
作者:吴荣;滕志涛;李卫华;郭启军;郑武扬;陈焕章 刊期: 2005年第04期
目的探讨老年妇科疾病患者的围手术期处理,以减少并发症.方法对145例妇科手术老年患者的临床资料进行回顾性分析. 结果145例患者中,75例合并内科疾病(51.73%),其中高血压26例(34.67%),高血压合并糖尿病15例(20.0%),糖尿病11例(14.67%),心脏病或心律失常11例(14.67%),肺部疾患及肾功损害8例(10.67%),高血压、糖尿病及心脏病并存4例(5.33%);术后发生并发症4例,3例与肺部疾患有关,1例死亡.结论老年妇女围手术期风险增加,加强监护及处理对减少并发症具有重要意义.
作者:陈豪;林坦;江亚涛 刊期: 2005年第04期
目的探讨关节镜技术在治疗膝关节各类急慢性滑膜炎的价值.方法膝关节各类急慢性滑膜炎患者91例,在关节镜下行滑膜次全切除术,同时配合术后系统的康复训练,检查体温、皮温、关节积液、关节活动度以及膝关节功能,评价该方法的治疗效果.结果术后3个月,81例(8996)的关节肿胀消退、疼痛缓解,无伸膝功能受限,屈膝活动度均超过120°.结论采用关节镜技术治疗膝关节各急慢性滑膜炎具有刨伤小、清创彻底,有利于明确病因,促进炎症消除和膝关节功能恢复的优点.
作者:李强;林建华 刊期: 2005年第04期
目的探讨肝局灶性结节性增生(FNH)的病理特点、临床诊断及合理的治疗方案.方法回顾性研究本院1994年9月~2005年6月经外科手术且经病理证实的23例FNH,复习文献并分析.结果术前B超及CT检查确诊为FNH各为9例和8例,23例均行手术治疗,无手术并发症,手术效果良好,无复发.结论FNH是一种良性病变,术前不易确诊.对于无症状的病例,可以密切随访.对于有明显症状或生长迅速、诊断不明确的病例应积极手术治疗.
作者:朱金海;陈燕凌;黄长玉;沈娟;黄建富;康德勇 刊期: 2005年第04期
目的探讨应用椎体间融例腰椎体滑脱患者进行手术治疗,采用充分减压、复位、椎体间颗粒骨植骨、椎体融合器及后路椎弓根钉内固定.结果所有患者平均随访24个月,X线显示骨小梁通过椎间融合器达到上下椎体为融合.疗效:优17例,良6例,差3例.结论椎体间融合器后路椎弓根钉固定可使椎体较好复位,恢复脊椎生物力学功能,解除神经压迫.
作者:王小勇;章国荣;颜学侠 刊期: 2005年第04期
目的探讨全腔静脉肺动脉连接术(TCPC)治疗复杂型先天性心脏病的临床应用价值.方法11例复杂型先天性心脏病患者接受TCPC,包括三尖瓣闭锁4例,单心室3例,右心室双出口3例,完全型大动脉转位1例.8例采用体外循环心脏不停跳心外管道TCPC,3例采用低温体外循环心脏停跳心房内侧隧道TCPC.观察平均肺动脉压(MPAP)对术后早期疗效的影响及腹部弹力腹带加压治疗(6例)对血流动力学的作用.结果术后早期主要并发症为低心排血量综合征(LOS)、室上性心动过速、胸腔积液、肝脏肿大.无手术死亡,全组存活10例,早期死亡1例,死亡原因为LOS.存活者随访8~60个月,疗效满意.结论在严格掌握手术适应证、改进手术技巧、加强术后并发症的防治的情况下,TCPC治疗复杂型先天性心脏病能够取得很好的疗效.
作者:黄忠耀;陈道中;陈良万;吴锡阶 刊期: 2005年第04期
目的探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤(PGML)的诊断和治疗.方法分析收治的48例PGML患者的临床资料,并进行回顾性分析.结果病变分布:胃2l例,小肠19例,结肠8例;内窥镜确诊8例;手术治疗45例,术后25例配合化疗或放疗.结论内窥镜及X线检查为PGML的主要检查方法;手术切除加系统的化疗和放疗可提高生存率.
作者:刘昭晖 刊期: 2005年第04期
目的总结内存记忆弹力环补片(Kugel补片)腹膜前修补腹股沟疝体会.方法应用Kugel补片,开放式后入路腹膜前置入治疗40例41侧腹股沟疝.结果手术时间(40.5±10.3)min(25~70 min);术后4~24 h下床活动;术后(3.9±1.4)d(2~7 d)出院.切口均甲级愈合,无感染、皮下血肿、阴囊积液.早期复发1例.结论Kugel疝修补术具有微创、无张力、免缝合、术后恢复快等特点.
作者:陈燕昌;黄鹤光;陈大良 刊期: 2005年第04期
目的探讨早期牵引对浅覆(牙合)的影响.方法有开(牙合)或反(牙合)趋势的浅覆(牙合)患者14例,进行早期短距离牵引,对其治疗效果进行X线头影测量分析.结果早期的轻力、短距离牵引可以早期控制前牙覆(牙合)覆盖.结论早期轻力牵引对浅覆(牙合)矫治有利.
作者:钟萍萍;张端强 刊期: 2005年第04期
目的回顾分析脑出血病人的资料,探讨影响脑出血30 d死亡率的主要因素.方法分析213例脑出血病人的临床特点和神经影像学特征.结果46例30 d内死亡,死亡率(21.6%),25例(54.3%)死于出血后头2 d.与死亡率有关的因素是GCS评分≤8、糖尿病、出血量和脑室内出血.结论脑出血后前2周死亡率较高,神经影像学特征和临床特征有助于判断预后.
作者:黄红红;吴凌峰 刊期: 2005年第04期
目的评价立体定向放射外科(SRS)治疗肾癌脑转移瘤的效果以及预后因素.方法回顾性分析经SRS治疗的肾癌脑转移患者26例,计算患者的生存期及局部控制率,对潜在预后因素进行分析.结果脑转移瘤局部控制率为97.2%,全脑控制率为88.5%,中位生存期为n个月.单因素分析只有转移灶体积是影响生存期的相关因素(P=0.032).结论SRS是肾癌脑转移的有效治疗方式,肿瘤体积大小影响病人预后.
作者:徐本华;韩露;林少俊;Touboul E 刊期: 2005年第04期
目的探讨婴幼儿危重先天性心脏病急诊外科治疗的可行性、手术适应证选择、手术技术及围术期处理.方法108例危重婴幼儿先天性心脏病施行急诊手术,其中非紫绀型76例,包括室缺合并肺动脉高压71例,合并房间隔缺损6例,动脉导管未闭9例,主动脉缩窄5例;紫绀型32例,包括法洛四联症11例,法洛三联症7例,完全性肺静脉异位引流5例,完全性大动脉转位9例.105例行根治术,3例行姑息手术.结果全组术中死亡2例,术后早期死亡6例,总死亡率7.4%;其余患者术后并发症为:残余分流1例,肺部感染12例,低心排综合征5例,肾功能不全1例,声带水肿2例,心律失常2例,多次气管插管5例.随访2~48个月,晚期无死亡,心功能Ⅰ~Ⅱ级,效果满意.结论婴幼儿危重先天性心脏病急诊外科治疗是有效的治疗方法.关键在于准确选择手术适应证及加强围术期处理.
作者:林峰;陈道中;陈良万;廖崇先;王齐敏;黄忠耀 刊期: 2005年第04期
目的研究在手术中应用木糖醇血糖、胰岛素、C肽的变化,探讨木糖醇在术中的应用.方法选择20~59岁ASAⅠ级、术前空腹血糖均在正常范围的腹部手术病人60例,分3组;分别于全麻诱导前、诱导插管后1 min、术中注入木糖醇/生理盐水/5%葡萄糖注射液后30,60,120 min取外周静脉血3 mL测血糖、胰岛素、C肽,并进行比较.结果输木糖醇后30,60,120 min胰岛索、C肽较麻醉前有轻度降低,血糖升高;输生理盐水后30,60,120 min较木糖醇组胰岛素、C肽低,两组各相同时间点的血糖无明显变化;输葡萄糖者较木糖醇在相同时间点的胰岛素、C肽均有显著升高(P<0.01),30,60 min为高峰;而血糖在30 min与木糖醇组比较有较显著升高(P<0.01).结论木糖醇适用于围术期各种病人,以补充能量与营养.
作者:陈百红;张小霓;汤冰;吴立坚;李德龙;陈辉 刊期: 2005年第04期
颞下颌关节紊乱病(TMD)是口腔颌面系统的一种常见病、多发病,是指累及下颌关节和(或)咀嚼肌系统的,具有相关临床问题(如疼痛、开口受限等)的一组疾病的总称[1].临床表现为颞颌关节局部疼痛,关节弹响以及张口受限三大症状.笔者1999-2004年收治该病160例,其中采用局部穴位注射治疗80例,取得良好效果,报道如下.
作者:刘宏;黄献忠 刊期: 2005年第04期
心脏黏液瘤是一种常见的心脏肿瘤,占心脏原发性肿瘤的75%[1].本院1994年1月~2004年6月共手术治疗16例心脏黏液瘤,报告如下.
作者:陈阳天;李增棋;陈家松;林乌拉;吴强;张华 刊期: 2005年第04期
食管癌手术吻合器吻合已逐渐代替了手工缝合吻合,它使吻合时间明显缩短,吻合口瘘和吻合口狭窄的并发症大大减少[1].但是颈部食管胃和食管结肠等吻合,大多仍采用手工吻合,吻合器带来的好处未得到充分的发挥.笔者对本院2003年4月~2004年8月为32例食管癌病人手术采用左颈部食管胃、食管结肠吻合器吻合的临床资料进行回顾总结,探讨吻合器在食管颈部吻合中应用的可行性和临床疗效.
作者:段红兵 刊期: 2005年第04期
髋臼骨折是负重关节内骨折,以往采用的牵引治疗多因位置深在、解剖关系复杂而较难达到解剖复位及关节功能的良好恢复,常因处理不当并发创伤性关节炎.随着内固定技术及影像学的发展,越来越多学者主张手术治疗髋臼骨折,尤其是复合型髋臼骨折.笔者1998-2003年共收治24例复合型髋臼骨折患者,现就手术治疗和随访结果进行总结,以探索其治疗方法及预后.
作者:柯庆峰;陈德芳 刊期: 2005年第04期
近年来,随着影像设备的不断改善,乳腺钼靶摄影质量进一步改进,对微小病灶显示特别是对钙化的显示率明显提高,成簇微小钙化常是乳腺癌首发的X线征象,其诊断价值需进一步探讨.笔者收集2004年10月~2005年5月经手术病理证实并在乳腺钼靶片中见有成簇微小钙化病例78例,主要分析乳腺癌病例中的微小钙化的数目、钙化的密度、形态、大小及分布情况,认为乳腺钼靶片中成簇微小钙化的形态学特征对乳腺癌有重要的诊断价值.
作者:任艳;卢简言;倪晨曦 刊期: 2005年第04期
肾损伤在临床上较为常见,及时明确有无肾损伤及损伤程度是临床治疗的关键.本院自1993年9月~2004年10月共收治肾损伤患者共59例,报告如下.
作者:范晓健 刊期: 2005年第04期
患者对眼内容剜出、眼球摘除等眼球破坏性手术往往存在恐惧心理.由于这类手术对眼外肌和视神经的牵拉较多,麻醉效果不满意常给患者带来极大的痛苦,同时也给手术操作带来困难,所以良好的麻醉效果、使患者痛觉完全消失是完成手术的重要前提.笔者在进行此类手术时,采用眼神经分支麻醉即眶上裂阻滞麻醉法,取得较满意的麻醉效果,报告如下.
作者:兰榕;金辉 刊期: 2005年第04期
本院自2003年5月~2005年1月应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石66例,疗效满意,报告如下.
作者:范海青;阎保功 刊期: 2005年第04期
脑静脉血栓形成(CVT)是脑血管疾病的一种少见类型,占全部脑血管病的10%[1].由于其病因复杂,临床表现缺乏特异性,易造成误诊,死亡率高.早期诊断对于治疗有极大意义.现分析本院1996-2005年诊断为CVT的24例病例资料,结合复习有关文献,探讨其临床、影像学表现,旨在提高对该病的认识,早期诊断,及时治疗.
作者:林守华;雷惠新;李永坤 刊期: 2005年第04期
恶性肿瘤患者在接受手术或放化疗过程中常并发深静脉血栓,肿瘤增大可压迫或侵蚀邻近的静脉,也可出现远处静脉癌栓转移,以往需行创伤性的血管造影诊断,彩色多普勒超声(彩超)以其无创、简便易行逐渐替代血管造影,为临床提供明确诊断.现将本院2000年4月~2004年3月住院的恶性肿瘤患者并发静脉病变47例的彩超诊断报道如下.
作者:葛艳;黄美蓉;张世科 刊期: 2005年第04期
腹部手术后粘连性小肠梗阻(ASBO)发生率较高,其治疗是一个很棘手的问题.花生油胃管灌注是治疗腹部手术后ASBO的一种传统方法,笔者结合病例分析探讨其治疗作用、机理、适应证及注意事项,报道如下.
作者:王劲松;吴友谊;朱世泽;刘祖民;王成枫 刊期: 2005年第04期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于新生儿窒息及围产期缺氧引起的大脑缺氧缺血性损害,是导致新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一[1].现将本院收治和随访的33例病例报道如下.
作者:陈金清;薛聿雪;杨美环 刊期: 2005年第04期
宫颈病变是一个尚未限定的、比较泛化的概念,系指在宫颈区域发生的各种病变,包括炎症、损伤、肿瘤(含癌前病变)、畸形和子宫内膜异位症[1].近年来本院妇科对121例宫颈病变患者采用高频电波刀的宫颈电圈切除术(LEEP)治疗,取得满意效果.
作者:曾华彬 刊期: 2005年第04期
目的探讨福州市大中学生手汗症的患病情况及其相关因素.方法采用分层整群抽样的方法,对l2 803名大中学生进行横断面调查.结果手汗症患病率为4.59%,男、女生的患病率差别无显著性,27.6%手汗症患者伴有皮肤症状,61.9%手掌温暖潮湿,32.7%冰冷潮湿,15.3%患者有家族史.结论手汗症在福州市大中学生中比较多见,与性别无关,首次发病年龄多≤16岁以下,常合并其他部位多汗症状,有家族遗传倾向.
作者:涂远荣;李旭;林敏;赖繁彩;李跃平;陈剑锋;叶建刚 刊期: 2005年第04期
目的探讨男性青少年青春发育年龄.方法测量422例男性青少年的外生殖器,检测部分实验对象血中性激素水平,并对其进行统计学分析.结果睾丸的体积从8岁开始增大,12岁增大明显,各年龄组之间差别有统计学意义(P<0.01).根据Tanner分期,睾丸在G2期开始增大,G3期达到成人水平;G1期与G2期性激素水平在统计学上有意义(P<0.05).结论男性青少年青春期发育年龄为10~11岁,平均10.6岁.
作者:何进东;许晴虹;蔡英健 刊期: 2005年第04期