目的 探讨黄芩苷对脊髓缺血神经保护作用机制的研究.方法 建立新西兰大白兔脊髓缺血模型,分为模型组、高剂量组、低剂量组及假手术组.采用H-E染色、原位末端转移酶标记技术(TUNEL)、免疫组织化学、逆转录反应系统(RT-PCR)等技术检测N-甲基-D-天门冬氨酸受体(NMDAR)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)的表达水平,观察不同剂量黄芩苷对脊髓缺血的神经保护作用.结果 模型组脊髓正常结构完全消失,低剂量组结构较完整,假手术组脊髓结构正常.高剂量组缺血损害情况介于低剂量组于假手术组之间.凋亡指数、表达NMDAR、iNOS、Caspase-3的阳性细胞百分比及相应mRNA表达水平:模型组高,低剂量组、高剂量组、假手术组则依次降低,差别具有统计学意义(P<0.05).结论 黄芩苷能抑制神经细胞凋亡,对脊髓缺血具有神经保护作用.
作者:石松生;王立胜;陈春美;王春华;杨卫忠;王锐 刊期: 2012年第02期
目的 探讨小檗碱衍生物B-119对肿瘤细胞的增殖抑制作用及对血管内皮细胞增殖、迁移和小管形成的影响.方法 MTT法检测B-119对瘤细胞株MDA-MB-231、B16、K562、LLC、HT29、SMMC-7721、Colo205、HL60和血管内皮细胞ECV304的增殖抑制作用;划痕法测定B-119对血管内皮细胞ECV304迁移的影响;观察B-119对血管内皮细胞ECV304小管形成的影响.结果 B-119对8株肿瘤细胞具有不同程度的抑制作用,IC50值为0.76~26.83 mg/L;B-119对ECV304的增殖抑制作用表现为时间、浓度依赖性,24,48,72 h的IC50分别为59.22,12.08,3.31 mg/L;药物干预组ECV304细胞迁移数减少,且随B-119浓度的增加,迁移抑制作用越强,B-119浓度为1.25,2.5,5 mg/L干预24 h后,细胞迁移数渐次减少,抑制率分别为49.29%,59.71%和71.94%(P<0.01);B-119对ECV304小管形成有明显的抑制作用,浓度为10,20,30 mg/L时的小管形成抑制率分别为35.71%,57.14%和67.86%(P<0.01).结论 B-119可抑制肿瘤细胞的增殖,并抑制血管内皮细胞的增殖、迁移和小管形成.
作者:林菁;祁蕙;庄铨坤;官夏露 刊期: 2012年第02期
目的 研究磷酸肌酸钠对高位脊髓损伤后心肌细胞超微结构的影响.方法 健康雄性SD大鼠30只,随机分为5组:假手术组(TC)、SCI损伤12 h组(TS-T1)和24 h组(TS-T2)、SCI损伤12 h和24 h后分别向腹腔一次性注射磷酸肌酸钠(TL-T1组和TL-T2组).制备高位脊髓损伤模型.在各个时点抽血测定肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量;透射电镜下观察大鼠右心尖心肌组织细胞超微结构.结果 TS组、TL组各时点血清CK和CK-MB含量均高于TC组(P<0.05);TL组CK和CK-MB含量低于TS组同一时点的含量(P<0.05).透射电镜结果显示TC组各时点心肌超微结构正常,TS组各时点均出现心肌损伤的超微结构改变,TL组各时点心肌细胞损伤情况较TS组明显减轻.结论 磷酸肌酸钠可减轻高位脊髓损伤后心肌细胞超微结构的损伤改变.
作者:陈辉;巩超;马骋;许丽双;张小霓;林财珠 刊期: 2012年第02期
目的 探讨高脂血症是否影响牙周炎进展.方法 以ApoE基因敲除的C57BL/6J(ApoE-/-)小鼠和相同基因背景的野生型C57BL/6J(C57)小鼠各分为实验组和对照组,采用丝线结扎小鼠的上颌双侧第二磨牙,实验组接种牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis),对照组只完成牙周结扎过程而不接种细菌.用纸尖从牙周袋获取P.gingivalis进行菌落计数;截取上颌骨标本行亚甲基蓝染色,观察牙周组织损伤程度.结果 普通饮食条件下,ApoE-/-小鼠血清脂质水平显著高于C57小鼠;实验第7 d时实验组ApoE-/-小鼠牙周组织中获取的P.gingivalis菌落数为(8 341.66±1 217.88)个,显著高于C57小鼠(4 466.66±1 115.87)个(P<0.05);实验组ApoE-/-小鼠牙槽骨吸收量为(506.87±93.89)μm,显著高于C57小鼠(322.18±41.40)μm(P<0.05).结论 ApoE-/-小鼠血清脂质水平升高,牙周清除P.gingivalis能力下降,牙周病进展加速.
作者:李厚轩;雷浪;陈帅;黄美香;闫福华 刊期: 2012年第02期
目的 研究黄癸素对体外培养人口腔上皮样癌KB细胞及化学诱导仓鼠的口腔癌变抑制作用.方法 MTT法检测黄癸素对KB肿瘤细胞株的影响,计算24,48,72 h的IC50.采用8周龄仓鼠,建立二甲基苯丙蒽(DMBA)诱发的颊囊癌模型,用黄癸素进行干预.结果 黄癸素对KB细胞有抑制作用,24,48,72 h的IC50分别为(12.74±0.13),(4.56±0.22),(2.88±0.11)mg/L;对KB细胞生长呈浓度、时间依赖性抑制作用.DMBA诱导的仓鼠在36,54,72 mg/kg的黄癸素作用下,颊黏膜不典型增生与癌变的发生率有不同程度的降低,其中54,72 mg/kg剂量组的病变总发生率分别为66.6%和53.3%,比模型组(86.6%)分别降低了20.0%和33.3%(P<0.01).结论 黄癸素能显著的抑制KB细胞生长,对化学物诱导的仓鼠口腔癌变也有抑制作用.
作者:王希;林菁;彭华毅 刊期: 2012年第02期
目的 研究吡哆胺对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的人近端肾小管上皮细胞株HK-2细胞增殖的影响,并通过与替米沙坦的比较探讨其作用机制.方法 以吡哆胺和替米沙坦分别干预经过AngⅡ诱导的HK-2细胞,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖,流式细胞术分析细胞内活性氧簇(ROS)水平,实时荧光定量PCR及Western Blot分别检测糖基化终末产物受体(RAGE)、转化生长因子-β1 (TGF-β1) 的mRNA及蛋白表达水平.结果 与对照组比较,AngⅡ可抑制HK-2细胞的增殖,使细胞内ROS生成增加并上调RAGE、TGF-β1的mRNA和蛋白表达水平(均为P<0.01);0.1,1 mmol/L的吡哆胺均能明显减轻AngⅡ对HK-2细胞增殖的抑制作用,同时减少ROS生成,并下调RAGE、TGF-β1的mRNA和蛋白表达水平(均为P<0.01);0.1,1 mmol/L浓度吡哆胺的作用均优于替米沙坦.结论 吡哆胺能减轻AngⅡ对HK-2细胞增殖的抑制作用.这一效应可能与吡哆胺减轻氧化应激、抑制 AGEs-RAGE及下调纤维化因子TGF-β1的表达有关.
作者:袁音;朱鹏立;余惠珍;林帆 刊期: 2012年第02期
目的 探讨Exendin-4对衣霉素诱导人脐静脉内皮细胞(HUVECs)凋亡的影响.方法 原代培养HUVECs,不同浓度衣霉素(0~20 μg/mL)处理HUVECs 16~24 h,或用衣霉素(10 μg/mL)干预18 h后加用不同浓度Exendin-4(5~150 nmol/L)预处理24 h,MTT比色法检测细胞存活率,Hoechst/PI双染色荧光显微镜观察细胞凋亡率.结果 随着衣霉素作用浓度的增加和时间的延长,HUVECs的存活率逐渐下降,呈现一定的量效和时效关系;Hoechst/PI双染色荧光显微镜观察也证实衣霉素能够诱导HUVECs凋亡;加用不同浓度Exendin-4预处理,内皮细胞存活率较单独衣霉素处理组逐渐升高;Hoechst/PI双染色荧光显微镜观察结果显示,100 nmol/L的Exendin-4预处理HUVECs后,细胞凋亡率较衣霉素单独处理组减少40%(P<0.01).结论 衣霉素能诱导HUVECs凋亡,而Exendin-4可减少衣霉素诱导的HUVECs凋亡.
作者:吴莉;王燕萍;刘小莺;林益川;邱晨;刘礼斌 刊期: 2012年第02期
目的 对先天性眼外肌纤维化(Congenital fibrosis of the extraocular muscles,CFEOM)伴少年白发家系进行候选致病基因KIF21A突变筛查.方法 应用Wizard Genomic DNA Purification试剂从家系成员外周静脉血中提取基因组DNA;以先证者基因组DNA为模板,PCR扩增KIF21A基因外显子8、20和21的DNA序列,PCR产物纯化后进行DNA直接测序筛查突变位点.一旦发现可疑性变异,则采用DNA双向测序方法在其他家系成员进行疾病与突变共分离分析以及进一步确认其是否为致病性突变位点.结果 该家系三代呈常染色体显性遗传,临床表型大致相同,可确诊为CFEOM1型.KIF21A基因突变筛查发现患者在第21外显子携带c.C2860T杂合性突变,正常成员没有,临床表型与基因型呈共分离.该突变为一个已知突变,可导致KIF21A蛋白第954位的精氨酸变为色氨酸(p.R954W).结论 KIF21A R954W 突变是导致该家系患者眼外肌纤维化致病的遗传基础,是否与少年白发相关尚待进一步研究.
作者:吴燕鸿;李谦益;付冰冰;许厚钦;童绎;阳菊华 刊期: 2012年第02期
目的 观察热性惊厥(FS)幼鼠海马神经细胞凋亡数变化,为探讨幼鼠FS脑损伤机制及寻求有效的防治措施提供理论依据.方法 按析因设计,64只14日龄SD幼鼠随机均分为4组(n=16),即对照组:生理盐水(NS)组;试验组:脂多糖(LPS)+海人藻酸(KA)组;KA组;LPS组.采用LPS联合低剂量KA腹腔注射的方法诱导幼鼠FS.H-E染色观察幼鼠海马神经元显微结构的改变,TUNEL法检测海马神经细胞凋亡数的变化.结果 LPS+KA组16只幼鼠均出现FS,发作时肛温为(39.3±0.4)℃;其他组幼鼠均未出现FS.LPS+KA组、LPS组、KA组及NS组幼鼠末次腹腔注射后24 h,海马CA1区神经细胞凋亡数分别为(20.63±3.78),(11.63±3.58),(4.06±2.86)及(3.06±2.01),48 h分别为(20.63±1.69),(12.25±3.62),(5.50±3.06)及(3.19±1.98).FS持续时间与海马细胞凋亡程度呈正相关(r=0.866,P<0.01).结论 LPS联合低剂量KA腹腔注射诱导FS可导致幼鼠海马神经细胞损伤.
作者:施晓容;邵巧燕;刘俊红;陈余鹏;陈林莺 刊期: 2012年第02期
目的 研究双组分信号系统抑制剂对白念珠菌生长及黏附力的影响.方法 测定双组分信号系统抑制剂乳酸依沙吖啶和氯氰碘柳胺在不同作用时间下的白念珠菌生长浓度;检测在不同浓度2种药物作用下,白念珠菌对口腔颊黏膜上皮细胞的黏附率.结果 乳酸依沙吖啶和氯氰碘柳胺可以明显抑制白念珠菌的生长(P<0.05);2种药物都不同程度的抑制了白念珠菌对口腔黏膜上皮的黏附(P<0.01).结论 双组分信号系统抑制剂可以明显抑制白念珠菌的生长及黏附力.
作者:徐西光;张子平;程波;蒋晓虹 刊期: 2012年第02期
目的 探讨改良带瓣管道对急性Stanford A型主动脉夹层患者行Bentall手术出血量的影响.方法 回顾性分析60例行Bentall手术的急性Stanford A型主动脉夹层病例,根据手术方法的不同分为A组和B组,每组各30例;A组采用传统带瓣管道,B组采用改良带瓣管道.统计分析2组病例术后的出血量、输血量、近端吻合口吻合时间以及止血时间(从恢复体外循环到关胸的时间).结果 B组病例的近端吻合口吻合时间(22.7±2.8)min较A组(18.3±5.0min)稍长(P>0.05),但B组病例的术后引流量(684.0±322.7)mL、输悬浮红细胞(9.7±4.1)U及止血时间(15.3±2.5)min均明显少于A组(P<0.05).结论 在急性Stanford A型主动脉夹层Bentall手术中,采用改良带瓣管道能明显减少术后的出血量和输血量.
作者:卢琳;陈良万;吴锡阶;戴小福;曹华;张贵灿 刊期: 2012年第02期
目的 探讨原位心脏移植术后冠状动脉病变的可疑危险因素及诊断方法.方法 选取16例原位心脏移植术后复查患者,同期行冠状动脉造影(Gensini总积分表示)及静息心肌显像(RMPI);入选可疑危险因素包括性别、年龄、体质量指数、高血压、巨细胞病毒(CMV)感染、热缺血时间、冷缺血时间、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、环孢素A峰值及谷值、存活时间;采用描述性统计分析、Wilcoxon秩和检验、Spearman秩相关检验、Fisher精确概率法等进行统计学分析.结果 移植术后冠脉病变程度与供心热缺血时间(rs=0.693,P=0.003)及受者存活时间(rs=0.716,P=0.002)有显著正相关性,与其余可疑危险因素不具有显著相关性;RMPI结果与冠脉造影结果具有一致性(P=0.035),以RMPI结果来衡量冠状动脉狭窄程度,其灵敏度和特异度分别达到88.9%和71.4%.结论 随着术后生存时间延长,冠状动脉病变呈逐渐加重的趋势;供心的热缺血时间较长者易出现冠状动脉狭窄性病变;RMPI有可能成为心脏移植术后反映心肌供血情况的常规检查项目,对移植术后冠心病具有一定的诊断价值.
作者:陈梅芳;陈良万;陈道中;黄雪珊;吴锡阶 刊期: 2012年第02期
目的 通过观察慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血Treg、Th17细胞及其相关细胞因子的变化,探讨淋巴细胞亚群Treg和Th17细胞在CHB发病机制中的作用.方法 采用流式细胞术检测70例CHB患者(CHB组)和20例健康体检者(对照组)外周血中Treg(CD4+CD25highCD127lowT)和Th17(CD3+CD8-IL-17+T)细胞频数;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中IL-10、TGF-β1、IL-17及IL-23水平.结果 CHB组外周血中Treg、Th17细胞频数及其相关因子IL-23、IL-10、TGF-β1水平均明显高于对照组(P<0.05),但IL-17升高不明显(P>0.05).CHB组Treg/Th17比率明显低于对照组(P<0.05),且轻中度CHB组Treg/Th17比率及TGF-β1水平明显低于重度CHB组(P<0.05).结论 CHB患者外周血中存在Treg/Th17失衡;Treg/Th17失衡可能参与了CHB的发生发展.
作者:余雪平;苏智军;郭如意;苏密龙;黄绿叶;邓勇 刊期: 2012年第02期
目的 检测小肝癌患者血清蛋白及肝癌组织中微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达,探讨其对有微血管侵犯的小肝癌早期辅助诊断的意义.方法 对58例小肝癌肝切除术患者的血清样本采用蛋白质飞行质谱技术检测蛋白表达谱;应用免疫组织化学方法检测患者肝癌组织的MVD及VEGF,分析微血管侵犯与蛋白表达谱及MVD、VEGF的相关性.结果 58例中,20例有微血管侵犯.蛋白质飞行质谱分析表明,微血管侵犯组在相对分子质量4 196,5 832的蛋白质峰明显升高,与无微血管侵犯组比较差别有统计学意义(P<0.05);肝癌组织MVD及VEGF检测表明,微血管侵犯组患者MVD计数及VEGF表达较无微血管侵犯组升高(P<0.05).结论 结合血清中蛋白质的差异性表达及肝癌组织MVD、VEGF检测,小肝癌微血管侵犯有望获得早期诊断.
作者:周东;刘胜;严俊;曾毅;吴贤毅;张明基 刊期: 2012年第02期
福建医科大学学报 2012年4月第46卷第2期卢娉霞等:1 603例女性宫颈脱落细胞HPV-DNA检测结果分析人类乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染是女性宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌的主要病因[1].目前已发现150多种HPV的亚型(也称基因型),其中至少有40种与宫颈病变有关,根据其在宫颈癌发生中的危险性不同,可分为高危型(high-risk types,HR-HPV)和低危型(low-risk types,LR-HPV).
作者:卢娉霞;邹红;祝先进;张旸;曹颖平 刊期: 2012年第02期
人工流产术是避孕失败的补救方法.在人工流产过程中,患者常感到疼痛、不适和恐惧,并增加人流综合症等并发症的发生,因此越来越多的受术者要求无痛人流,而麻醉方法的选择与实施显著影响人工流产的临床疗效[1].静脉注射异丙酚为人工流产术中常用的麻醉方法,但也存在缺陷,且易发生人工流产不全等[2].因此,其他麻醉方式及其效果值得探讨,如应用米索前列醇联合笑气(氧化亚氮,N2O)吸入麻醉方案[3-4].为比较人工流产术中静脉注射异丙酚与米索前列醇联合笑气吸入2种麻醉方法的临床效果,笔者收集2010年4月-2011年4月门诊接受无痛流产400例患者资料,回顾性分析比较2种麻醉的临床效果.
作者:吴艳 刊期: 2012年第02期
胆道出血是各种肝胆疾病的严重并发症,其发生率约2%~3%[1],部分大出血病例内科保守治疗预后差,病死率较高.笔者收集2002年1月-2010年12月经皮肝穿刺胆管引流(percutaneous transhepatic biliary drainage,PTBD)术后19例出现胆道出血患者的临床资料,总结诊疗经验,报告如下.
作者:周良艺;陈燕凌 刊期: 2012年第02期
福建医科大学学报 2012年4月第46卷第2期汤天生等:动脉导管未闭的微创外科治疗28例临床分析动脉导管未闭(PDA)是临床上常见的外分流性先天性心脏病之一,外科开胸手术是唯一有效的治疗方法,但风险较高.随着介入技术的推广以及材料科学的发展,近年来,外科手术联合内科介入使先天性心脏病的治疗更完善.而经胸微创封堵术就是在经皮穿刺封堵术的基础上发展起来的,国内于2006年开始应用于临床[1].2010年1月-2011年9月,笔者采用经胸微创封堵术治疗PDA患者28例,取得满意效果,现报道如下.
作者:汤天生;林峰;陈道中;陈良万;徐帆 刊期: 2012年第02期
目的 探讨胎心监护在胎盘早剥早期诊断中的应用价值.方法 胎盘早剥患者52例,其中早剥面积<1/3有30例(轻型组),早剥面积≥1/3有22例(重型组),分析2组的胎心监护、超声检查和妊娠结局,并进行比较.结果 (1)胎盘早剥在临产前诊断27例,其中轻型组10例,重型组17例;产程中诊断17例,均为轻型组;产后诊断8例,轻型组3例,重型组5例.B超和胎心监护异常共同诊断22例,其中轻型组5例,重型组17例.(2)52例者中,胎心监护异常43例,其中胎心率(FHR)心动过速14例,FHR心动过缓10例,FHR静止型18例,FHR跳跃型6例,中重度变异减速2例,晚期减速14例.(3)重型组中,产后出血9例,子宫卒中5例,行B-lynch缝合止血6例,输血治疗11例;轻型组未发生上述情况.无切除子宫,无产妇死亡.结论 胎心监护对胎盘早剥的早期诊断具有重要的临床应用价值.
作者:施惠珍;黄睿 刊期: 2012年第02期
同种异体带瓣管道(valved homograft conduit,VHC)即一段带有主动脉瓣或肺动脉瓣的大动脉,通常由生前无大血管病、瓣膜病、感染性疾病或自身免疫病的脑死亡患者自愿捐献,因其具有正常的生理功能、解剖形态及生物活性等诸多优点,广泛应用于治疗婴幼儿复杂型先天性心脏病及成人大血管病,并取得良好的临床疗效,其保存方法也相应的成为研究热点[1-2].经过40余年的发展,VHC的保存方法不断推陈出新,笔者就VHC保存方法的发展史、现状及进展做一简要综述.
作者:徐帆 刊期: 2012年第02期
目的 了解福州市入境发热人群病毒性传染病流行概况及病原谱构成.方法 收集2009年5月-2011年5月福州市各主要口岸入境发热人群(体温≥37.5 ℃)的个案信息,同时采集咽拭子和/或血清标本,采用PCR和RT-PCR方法进行检测分析.结果 共截获发热病人192例,采集229份标本,进行主要常见呼吸道病毒和虫媒病毒检测,共检出阳性病例39例,阳性率为20.31%(39/192);检出的病毒包括流感、副流感、呼吸道合胞、登革、偏肺和腺病毒等.结论 入境人群存在携带病毒入境的可能,应加强口岸卫生检疫.
作者:张建明;肖武;王宇平;高博;陈亮;郑燕平 刊期: 2012年第02期