目的:综合评价依赖还原型辅酶Ⅰ/Ⅱ醌氧化还原酶1( N QO1)基因C609 T多态性与肺癌易感性的关系。方法检索中国知网、万方、维普、Medline、Pubmed等数据库,收集有关 NQO1基因多态性与肺癌易感性关系的文献,并剔除不符合要求的文献,然后用 Stata12软件进行分析,计算合计的比值比(OR)及95%可信区间(CI),并评估发表偏倚。结果共有16项病例对照研究纳入分析,与野生纯合基因型(CC)相比,杂合基因型(CT)[OR(95% CI)=1.09(0.96~1.24)]以及突变纯合基因型(TT)[OR(95% CI)=1.14(0.94~1.39)]均与肺癌的发病风险无统计学意义。分层分析结果显示,在以人群为基础的病例对照研究中携带CT 基因型是肺癌的危险因素,其OR及95% CI为1.037(1.000~1.075),CT基因型同时也是黄种人患肺癌的危险因素,其 OR值及95%C I为1.039(1.001~1.078)。结论 N QO1 C609 T基因多态性与黄种人肺癌患病风险有关。
作者:黄荣东;黄之敏;周小巧;林征;彭仙娥 刊期: 2014年第03期
目的:探讨错配修复基因hMSH2在膀胱移行细胞癌中的表达情况与肿瘤预后的关系。方法回顾性研究101例膀胱移行细胞癌患者的临床资料,采用免疫组织化学法检测错配修复基因hMSH2的表达情况,通过门诊复查、书信或电话联系方式对患者进行随访,随访12~72月,平均49月。数据分析采用SPSS 21.0统计软件,生存分析应用Kaplan-M eier法,生存率比较采用Log-rank检验,多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果31例(31/101,30.7%)浸润性膀胱移行细胞癌患者中,22例hMSH2为(+)表达,9例(9/101,8.9%)完全(-)表达;70例(70/101,69.3%)浅表性膀胱移行细胞癌为(触或处)表达。随访结束时共56例复发,总复发率为55.45%。单因素分析发现,hMSH2低表达组平均无复发生存时间(57.20月)较高表达组(40.08月)长(P<0.05)。而膀胱移行细胞癌的TNM分期、组织学分级、淋巴结转移与肿瘤复发亦密切相关(P<0.05);Cox比例风险模型多因素分析发现,仅 TNM 分期及 hMSH2表达情况进入COX回归模型。结论错配修复基因hMSH2表达可能是膀胱移行细胞癌独立预后指标,与肿瘤复发紧密相关,hMSH2低表达组与相同分期的高表达组比较,复发可能性小。
作者:唐松喜;曹林升;周辉良;薛学义;林曦;罗义麒 刊期: 2014年第03期
目的:探讨LRRK2基因多态性同散发性阿尔茨海默病(SAD)的相关性。方法采集216例中国东南部福建地区汉族SAD患者和433例健康者的周围血液标本并提取DNA ,应用聚合酶链反应(PCR)-限制性酶切方法(RFLP)进行LRRK2基因R1628P和G2385R多态位点的基因型检测,变异者进行直接测序验证。结果R1628P检测中,SAD组C等位基因频率显著低于对照组(0.5% vs 2.1%,χ2=4.959,P<0.05);SAD组GC基因型频率也显著低于对照组(0.9% vs 4.2%,χ2=5.037,P<0.05)。Logistic回归分析校正年龄、性别等因素的影响后,发现携带R1628P多态者比未携带者AD发病风险降低88%(OR:0.217,95% CI:0.050~0.945,P<0.05)。G2385R检测中,SAD组A等位基因频率及GA基因型频率分别同对照组比较,差别无统计学意义(A等位基因:2.1% vs 1.4%,χ2=0.881,P>0.05;GA基因型:4.2% vs 2.8%,χ2=0.896,P>0.05)。结论 LRRK2基因R1628P多态可能是SAD发病中的一个保护性因子,而G2385R多态同SAD发病没有相关性。
作者:蔡江萍;李国前;慕容慎行;葛华;石炎川;洪全龙 刊期: 2014年第03期
目的:比较左室节段性室壁运动超声心动图定量分析方法在冠心病诊断中的准确性。方法165例研究对象,分成3组:正常对照组60例,心肌梗死组45例,冠状动脉狭窄组60例。采用彩色多普勒超声仪检查,观察指标包括:左室前间隔的内膜运动幅度(EndoD )、室壁增厚率(ΔT H )、收缩期径向应变(RS )、收缩期组织速度(VS)。应用ROC曲线分析比较各指标诊断冠心病的准确性。结果(1)冠状动脉狭窄组及心肌梗死组的RS、ΔTH、EndoD、VS明显低于正常对照组(P<0.01)。(2)RS、ΔTH、EndoD、VS检测心肌梗死及冠状动脉狭窄的准确率分别为:89.3%、89.3%、81.3%、80.7%及68.1%、70.0%、61.9%、60.0%。(3)RS、ΔTH、EndoD、VS诊断心肌梗死及冠状动脉狭窄的受试者工作特征(ROC )曲线下面积分别为:0.868、0.863、0.833、0.859及0.724、0.705、0.689、0.663。结论室壁增厚率及径向应变诊断冠心病的准确性高。
作者:李金国;钟慧颖;钟玲 刊期: 2014年第03期
目的:用戊四氮(PTZ)诱导建立的慢性癫痫(EP)幼鼠模型,研究神经生长因子(NGF)处理后幼鼠海马细胞色素C(Cyt C)的表达,探讨 NGF在 EP发病中的作用。方法50只SD幼鼠随机分为阴性对照组(A组)、阳性对照组(B组)、NGF低剂量组(C组)、NGF中剂量组(D组)、NGF高剂量组(E组)。NGF用药后3 d ,取海马组织用于免疫组织化学及实时荧光定量PCR方法检测Cyt C的表达。结果与A组比较,B组Cyt C阳性细胞数及mRNA 表达量明显增多(P<0.01)。与B组比较,C~ E组Cyt C阳性细胞数及 mRNA 表达量降低(P<0.05)。结论 NGF可减少海马Cyt C的表达,促进EP幼鼠体质量增长。
作者:臧欢欢;陈琅;刘蕊;林琳;陈巧彬;方琼 刊期: 2014年第03期
目的:考察重组人胰岛素样生长因子-1(rhIGF-1)的局部毒性、免疫原性。方法家兔连续7 d皮下注射rhIGF-1,末次给药后48 h ,对给药部位皮肤进行组织病理学检查;豚鼠隔日连续3次腹腔注射rhIGF-1致敏,末次致敏后14 d静脉注射激发,激发后密切观察过敏反应症状;体外试管法观察rhIGF-1的溶血作用;小鼠每周皮下注射rhIGF-12次,连续4周,间接ELISA法检测抗体产生情况。结果皮下刺激性试验提示,rhIGF-1对皮下组织有刺激作用;全身主动过敏反应中阴性对照组过敏反应呈阴性,低剂量组、高剂量组和阳性对照组过敏反应呈极强阳性;体外溶血试验不引起溶血反应;间接ELISA结果表明,给药1周,未见动物产生抗体,从给药2周开始,所有动物均产生抗体,且随着给药时间的延长,抗体滴度明显上升。结论 rhIGF-1对动物具有致敏性、刺激性、免疫原性,但不引起溶血反应。
作者:张水华;陈芯媛;杨渐;叶丽香;林经东;辛志明;林菁;俞昌喜 刊期: 2014年第03期
目的:研究高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)在戊四氮(PTZ)致幼鼠癫痫(EP)后在不同脑区的变化,探讨EP发作后脑组织的损伤情况。方法40只21日龄幼年雄性SD大鼠,随机分对照组(A组,8只)及实验组(32只)。实验组按体质量40 mg/kg腹腔注射PTZ ,对照组腹腔注射与致痫剂同等容量的生理盐水。根据EP发作后的时间,随机于其发作后1 h(B组)、6 h(C组)、24 h(D组)、72 h(E组)取脑,采用免疫组织化学方法,观察各组大鼠海马组织中 HMGB-1的改变;RT-PCR方法观察各组大鼠额叶、海马、中脑中 HMGB-1的变化。结果EP发作后,幼鼠额叶、海马、中脑HMGB-1的表达随着时间的推移呈动态升高,其中额叶、海马HMGB-1蛋白于发作6 h后开始升高,24 h达高峰,72 h逐渐下降,其中额叶、海马在发作后6、24、72 h高于对照组,中脑升高值仅于72 h高于对照组。结论 EP发作可造成大脑损伤。
作者:刘蕊;陈琅;臧欢欢;林琳;陈巧彬;方琼 刊期: 2014年第03期
目的:研究S100B蛋白、碱性髓鞘蛋白(MBP)和神经元特异性烯醇酶(NSE)在戊四氮(PTZ)诱导致痫幼鼠海马、额叶、中脑和血清中的动态改变,评鉴癫痫(EP)造成不同脑区的神经损伤。方法雄性SD幼鼠60只,随机分对照组(10只)和实验组(50只)。实验组腹腔注射(IP)PTZ 50 mg/kg 1次,A组IP生理盐水。根据EP发作分级,0~1级9只视为B组,立即取脑;2级以上发作41只,于EP发作后0 h(C=10)、6 h(D=11)、24 h (E=10)、72 h(F=10)断头,分别取下海马、中脑和额叶皮质,断头前抽取躯干血。采用ELISA法检测血清和各脑区S100B和MBP ,采用EIA法检测血清和各脑区 NSE值。结果 EP发作后,海马、额叶和血清S100B蛋白、MBP和NSE均明显高于对照组。海马和额叶的NSE峰值出现在中脑NSE之前。各脑区和血清S100B蛋白皆于EP后24 h达高峰,而MBP于EP后72 h达高峰。结论 EP发作可以造成大脑不同脑区神经元细胞、胶质细胞和神经髓鞘的损伤。
作者:陈琅;陈巧彬;方琼;娄五斌;高学杰;周俊香 刊期: 2014年第03期
目的:探讨添加天然蒙脱石对新生鼠坏死性小肠结肠炎(N EC )模型肠损伤保护作用及对肠组织中分泌型磷脂酶A2(sPLA2)含量变化的影响,为预防性应用天然蒙脱石防治 NEC提供依据。方法新生SD大鼠出生后48 h开始给予鼠配方奶喂养,100%氮气缺氧90 s ,4℃冷刺激10 min ,每天2次,连续3 d ,建立新生鼠NEC模型。按析因设计,32只新生SD大鼠分成4组,A1 B1组为NEC模型组,在出生48 h起每日给予天然蒙脱石灌胃,剂量为0.6 g · kg -1· d-1,每日3次;A1 B2组为N EC模型组,未添加天然蒙脱石;A2 B1组为对照组,给予天然蒙脱石灌胃,每日3次,0.6 g · kg -1· d-1;A2 B2组为对照组,未添加天然蒙脱石。每组动物各8只。在后一次缺氧、冷刺激后24 h空腹断头处死大鼠,留取十二指肠下端至直肠上端肠管进行肠组织损伤评分和肠组织中sPL A2含量检测。肠损伤组织学评分≥2确定为 NEC ;新生鼠肠组织中 PLA2含量采用 ELISA 双抗体夹心法检测。应用Kruskal-Wallis H检验和析因设计的方差分析进行统计学分析,α=0.05为显著性检验标准。结果 A1B1组、A1 B2组新生SD大鼠出现腹泻、腹胀、萎靡、活动减少、生长减慢,A1 B1组程度较轻。A1 B2组肠组织损伤评分和肠组织中PLA2含量显著高于A2B2组、A2B1组;与A1B2组相比,A1B1组肠损伤组织评分明显降低,肠组织中 PLA2含量亦明显减少,但仍高于A2 B1组、A2 B2组;在控制造模因素后,添加天然蒙脱石组和没有添加天然蒙脱石组肠损伤组织评分的边缘估计均值及95% CI为:0.79(0.62,0.96),1.83(1.67,2.00),PLA2含量边缘估计均值及95% CI分别为:0.785(0.581,0.990),1.159(0.954,1.364),差别均有统计学意义。结论添加天然蒙脱石可降低N EC新生大鼠肠损伤程度,降低其肠组织中PL A2含量。
作者:刘健;陈素清;吴斌 刊期: 2014年第03期
目的:研究以一秒率(FEV1/FVC)固定临界值70%,占预计值92%和正常值低限(LLN)为诊断标准对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率的影响。方法选择2013年1-12月进行肺功能检查的体检者开展以医院为现场的流行病学调查,将符合标准的617例患者分别按照以下诊断标准计算COPD的患病率:(1)FEV1/FVC<复旦大学附属中山医院计算出的一秒率LLN(LLN中山);(2)《慢性阻塞性肺疾病全球防治倡议》(GOLD)标准(FEV1/FVC <70%);(3)FEV1/FVC<复旦大学附属中山医院计算出的预计值×92%;(4)FEV1/FVC<哈尔滨医科大学公共卫生学院计算出的LLN预计值(LLN哈)。比较以上几种诊断方法COPD的患病率和诊断一致性。结果以LLN中山为标准COPD的总患病率为16.7%,<40岁人群患病率3.9%,40~59岁人群患病率11.1%,60~69岁人群患病率17.4%,>70岁人群患病率28.1%。GOLD 标准40~59岁人群患病率4.8%,低于LLN中山,>70岁人群患病率36.3%,高于LLN中山(P<0.05),余年龄组与总患病率差别无统计学意义;各组的诊断一致率为87.6%~96.1%。方法(3)、方法(4)与方法(1)比较,各年龄组人群患病率与总患病率差别均无统计学意义(P>0.05),诊断一致率95.4%~100%。结论以GOLD标准作为COPD诊断标准可能造成低年龄组漏诊和高年龄组过度诊断。以 FEV1/FVC预计值×92%与以 LLN中山为标准诊断COPD一致性好,可考虑作为COPD的诊断标准。
作者:连宁芳;陈公平;邓朝胜;金咏絮;高少勇 刊期: 2014年第03期
目的:探讨二维联合三维超声诊断胎儿脑沟脑回发育异常的应用价值。方法对疑有中枢神经系统畸形的66胎胎儿,行二维超声检测记录脑沟脑回发育情况,后行三维超声容积扫描,以三正交多平面模式显示并储存,下线诊断,并将诊断结果与随访结果进行比较。结果经随访或尸检证实36胎胎儿存在或合并有脑沟回发育异常(10胎脑沟回未发育,26胎脑沟回发育迟缓);30胎正常。二维联合三维超声诊断符合率为92.42%(61/66),单纯二维超声诊断符合率为75.76%(50/66),两者有显著差异(χ2=6.68,P<0.01)。结论二维联合三维超声可提高胎儿脑沟脑回发育异常诊断的准确性,具有重要的临床应用价值。
作者:陈晓康;吕国荣;凌乐文 刊期: 2014年第03期
目的:探讨经岩下窦栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(CSDAVF)的可行性、安全性及有效性。方法回顾性分析17例经岩下窦栓塞治疗的CSDAVF患者的临床资料,其中岩下窦显影14例,未显影岩下窦3例。经颈内静脉的起始段探查显影或未显影岩下窦,进入海绵窦后栓塞CSDAVF。首先微导管送至前端眼静脉开口内,用弹簧圈栓塞眼静脉开口,再通过微导管注射液体栓塞剂Onyx-l8栓塞海绵窦,观察置管的成功率、安全性和栓塞的疗效。术后6月门诊或DSA随访。结果17例中,2例出现短暂的动眼神经麻痹,2月后完全缓解,其他未出现并发症,无死亡病例。1例未经患侧岩下窦引流患者,经对侧岩下窦进入患侧海绵窦内,但未能进入引流动静脉瘘的海绵窦分隔内而失败。其余16例患者均顺利置管,并成功栓塞。所有患者栓塞后即刻造影均未见异常静脉窦早显,瘘口消失,达到了影像学上治愈。置管成功率及治愈率均为94%(16/17)。术后6月对6例患者进行DSA 随访,无1例复发;对其余患者进行门诊随访,临床症状均好转或消失。结论经岩下窦途径栓塞CSDAVF是一种可行的、安全的、有效的方法,可作为CSDAVF的首选治疗方法。
作者:康俊龙;陈锷;田新华;黄延林;丰伟 刊期: 2014年第03期
目的:比较组织弹性成像技术(ETE)与声触诊组织成像(VTI)技术在甲状腺良恶性结节鉴别中的诊断价值。方法对70位患者共71例病灶标本分别行ETE和VTI检查,并进行弹性评分。以手术病理结果为金标准,ETE和VTI评分≥4分则诊断为恶性结节,从而计算出两者对甲状腺恶性结节诊断的灵敏度、特异度、正确率、阳性预测值、阴性预测值。结果根据病理结果,71例结节标本中,良性29例,恶性42例。ETE对甲状腺恶性结节诊断的灵敏度、特异度、正确率、阳性预测值、阴性预测值分别为69.0%、86.2%、76.1%、87.9%、65.8%;而VTI的灵敏度、特异度、正确率、阳性预测值、阴性预测值分别为90.5%、82.8%、87.3%、88.4%、85.7%;其中,VTI的灵敏度高于ETE,差别具有统计学意义(χ2=5.97,P=0.015)。通过ROC曲线分析显示,VTI的线下面积为0.905(95%CI为0.828~0.983),ETE的线下面积为0.803(95%CI为0.699~0.908),前者大于后者,且差别具有统计学意义(Z=17.503,P<0.05)。结论在甲状腺良恶性结节的鉴别诊断中,VTI优于ETE。
作者:林宁;施丽丹;林纬 刊期: 2014年第03期
目的:探讨不同阶梯浓度的庆大霉素明胶海绵浆治疗顽固性梅尼埃病的临床意义。方法对7例诊断为顽固性梅尼埃病患者并经过常规鼓室注射庆大霉素治疗无效后,通过鼓室内多次注入不同阶梯浓度的庆大霉素明胶海绵浆进行化学性迷路切除,观察治疗后眩晕发作、耳鸣情况、听力变化及并发症。结果7例中,眩晕3例得到完全控制,3例得到明显缓解,1例无效;耳鸣1例消失,5例缓解,1例无效;听力1例提高,1例加重,其余5例无明显变化。随访1年未发现有鼓膜穿孔。结论该方法可能是治疗顽固性梅尼埃病的一种疗效稳定,安全可靠的新方法。
作者:林金超;张晓东;张肖;吴首乌;杨宏宏;李忠华 刊期: 2014年第03期
《福建医科大学学报》是福建医科大学主办的医药卫生综合性学术期刊,国内外公开发行。主要刊登基础医学、临床医学、预防医学、药学等方面的论著、研究简报、临床研究、技术与方法、文献综述、学术讲座、个案报告及学术交流信息等文稿。
作者:《福建医科大学学报》 编辑委员会 刊期: 2014年第03期
尽管癌症的治疗方法和抗癌药物的研究已取得了很大进展,癌症仍是严重威胁人类健康的主要疾病之一。如何及早进行肿瘤的筛查并发挥有效的抗肿瘤治疗作用已愈来愈受到人们的关注。近年来,随着纳米技术的快速发展,纳米材料在生物医学领域,尤其在肿瘤的检测及治疗方面的研究与应用已成为一个极具生命力的新方向。面对众多的纳米载体,如无机纳米材料、树枝状聚合物、脂质体、复合物胶束等,如何将这些具有不同特征的纳米材料进行组合,使之成为多功能纳米载体,延长其在体内半衰期,将药物选择性作用于肿瘤细胞,减轻传统化疗引起的毒副作用等都是当前纳米材料在抗肿瘤研究领域的热点。
作者:张雅馨(综述);黄明东;陈卓(审校) 刊期: 2014年第03期
统计学符号不论用哪种字母,也不论大写或小写一律用斜体。要注意区分拉丁字母和希腊字母。例如均数的符号是字母“x”,卡方的符号是希腊字母“χ2”;样本的相关系数是英文“r”,不能误为希腊文“γ”。
作者: 刊期: 2014年第03期
目的:探索福建地区口腔癌预后的影响因素。方法采用前瞻性临床随访设计,随访705例口腔癌患者,收集确诊病例的临床资料及随访生存情况,运用COX回归探讨口腔癌预后影响因素的风险比例( H R)及其95%可信区间(CI)。结果性别、文化程度、饮酒、肿瘤家族史、肿瘤大小、肿瘤复发、首诊淋巴结转移、T 分期、M分期、组织学分级、手术治疗、口腔卫生是影响口腔癌总体生存期的预后因素(P<0.05)。结论患者的性别、文化程度、饮酒、肿瘤家族史、肿瘤大小、肿瘤复发、首诊淋巴结转移、T分期、M分期、组织学分级、手术治疗、口腔卫生与口腔癌的预后有关。
作者:何保昌;陈法;林李嵩;邱宇;蔡琳 刊期: 2014年第03期