男性精液不液化是男性不育症的常见原因之一.近年,笔者在临床上应用清热活血化瘀中药治疗67例,取得了满意的疗效,现总结如下.
作者:周永泉 刊期: 2009年第10期
目的:观察中药复方制剂艾迪注射液联合GP化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、生活质量及毒性反应.方法:60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组用艾迪注射液联合GP(吉西他滨+顺铂)方案化疗.艾迪注射液80 ml+生理盐水400 ml,静脉滴注,每天1次,连用10天.同时吉西他滨1 000 mg/m2,第1天和第8天给药,顺铂60 mg/m2,第1天给药,21天为1个周期,治疗2个周期.对照组单纯吉西他滨+顺铂化疗,方法同治疗组.结果:治疗组近期有效率(CR+PR)为73.3%,对照组为36.7%;Kamorsky评分生活质量改善率治疗组为60.0%,对照组为33.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:艾迪注射液联合GP化疗治疗晚期非小细胞肺癌可提高疗效,改善患者的生活质量,减轻毒性反应.
作者:吕定量;郭劝民;邱燕军 刊期: 2009年第10期
目的:观察自拟通淋排石汤治疗泌尿系结石临床疗效.方法:268例患者随机分为2组.治疗组140例服用自拟通淋排石汤,对照组128例服用排石颗粒,疗程均为1个月(30天).结果:治疗组治愈98例,有效30例,无效12例,有效率91.4%,对照组相应为30、40、58例,54.7%.两组比较,P<0.01,治疗组明显优于对照组.结论:自拟通淋排石汤治疗泌尿系结石疗效确切,且无明显毒副反应.
作者:李乐涛 刊期: 2009年第10期
黄芪乃补气之常用中药之一,味甘,性微温,入脾、肺经,有补气升阳、益卫固表、利水消肿、托疮生肌之效.本文用黄芪治疗失语、痴呆、甲减等病证取得了较好的疗效.
作者:林汉芳;周少林;朱岫芳 刊期: 2009年第10期
尖锐湿疣又名尖丰湿疣、生殖器疣,系人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致的生殖器,会阴和肛门等部位的表皮瘤样增生,属性传播疾病.人类是HPV的唯一宿主,临床主要通过直接接触传染,亦有小部分通过间接接触或自体接种而感染.
作者:黄新平;聂俊军 刊期: 2009年第10期
笔者近2年来应用中药加味补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变65例,取得良好疗效,报道如下:
作者:温庆华;袁泉英 刊期: 2009年第10期
目的:比较3种中药注射液对成人急性上呼吸道感染的临床疗效.方法:选择门诊成人急性上呼吸道感染患者410例,随机分为喜炎平治疗组(A组)102例,清开灵治疗组(B组)103例,痰热清治疗组(C组)104例及利巴韦林对照组(D组)101例,疗程均为5天.结果:A组、B组、C组及D组的临床总有效率分别为93.1%,92.2%,93.3%和77.2%,3个治疗组与对照组(D组)比较疗效均有显著性差异(P<0.05),但治疗组组间比较则无显著性差异(P>0.05).结论:3种中药注射液临床疗效均明显优于利巴韦林.
作者:洪向春 刊期: 2009年第10期
目的:观察小柴胡汤合旋覆代赭汤治疗胆汁反流性胃炎疗效.方法:90例胆汁反流性胃炎病例,随机分为治疗组45例,用小柴胡汤合旋覆代赭汤治疗;对照组45例用多潘立酮和法莫替丁治疗.结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为71.1%(P<0.05).结论:小柴胡汤舍旋覆代赭汤治疗胆汁反流性胃炎疗效明显高于对照组.
作者:杨冬梅;赖登红 刊期: 2009年第10期
肛缘水肿是指肛管及肛缘皮肤出现水肿、充血、隆起或肿胀疼痛的症状.因局部循环障碍、血管渗透压增加、淋巴回流障碍,使组织内渗透压增加而引起的水肿称为充血水肿;因肛管及肛缘感染引起的水肿称为炎性水肿.在临床上这两种原因常同时存在,相互渗透形成肛缘水肿.
作者:杨苏琴 刊期: 2009年第10期
目的:观察艾迪联合TP方案治疗非小细胞肺癌临床疗效.方法:治疗组32例用艾迪联合TP方案治疗,对照组32例单用TP方案治疗.比较两组近期疗效、骨髓抑制、生活质量、临床证候等情况.结果:两组近期疗效、骨髓抑制、生活质量、临床证侯等治疗组均优于对照组.结论:艾迪注射液能提高非小细胞肺癌患者疗效,减轻化疗毒副作用,提高生活质量,改善临床.
作者:彭仁通 刊期: 2009年第10期
重症淤胆性肝炎是各种类型病毒性肝炎所引起的肝细胞,毛细胆管胆汁分泌障碍,导致部分或完全胆汁流阻滞为特征的急、慢性淤胆性肝炎,血清总胆红素大于171 umoL/l,目前缺乏特效治疗,且临床病程较长.我们采用中药联用优思弗治疗本病,对缩短病程、提高疗效方面,效果显著,现报道如下.
作者:李进 刊期: 2009年第10期
目的:观察黄连百合汤治疗阴虚火旺证失眠的疗效及安全性.方法:将100例符合CCMD-3诊断标准和中医辩证为阴虚火旺证的失眠症患者随机分为两组,治疗组60例,对照组40例,治疗组给予黄连百合汤,对照组给予舒乐安定,共治疗3周.采用<中药新药临床研究指导原则>和SPIEGEL量表评分结合,采用减分率方法作出疗效评价.结果:治疗组总有效率78.33%,高于对照组67.50%,但差异无显著性意义(P>0.05),治疗组的不良反应明显比对照组少,依从性好.结论:黄连百合汤对于阴虚火旺证失眠患者有效且无明显副作用.
作者:张孟列 刊期: 2009年第10期
目的:观察针刺合TDP照射治疗腰肌劳损的临床疗效.方法:对42例腰肌劳损进行针刺配合TDP照射治疗.结果:痊愈35例,好转7例,总有效率达100%.结论:针刺配合TDP照射治疗腰肌劳损疗效显著.
作者:邓海宁 刊期: 2009年第10期
白细胞减少是肺结核抗痨化疗的严重毒副作用之一.2006年1月~2007年12月笔者在肺结核常规化疗的基础上,对照观察参麦注射液治疗抗结核化疗白细胞减少症32例,疗效明显.报道如下.
作者:王谦信 刊期: 2009年第10期
周某,29岁,1988年4月6日诊.阳事不举3年余,自幼有手淫恶习.由于求愈心切,迭进鹿茸、海狗肾等壮阳之品,阴茎虽偶或勃起,但举而不坚,龟头紫红发胀,阴茎根部憋胀疼痛,阴囊湿粘,时或头晕,颜面虚浮升火,饮食、二便、睡眠、工作一如常人,舌质暗红苔薄黄腻,脉弦细数.未有明显的阴虚或阳虚之证.前车之鉴,未敢复蹈,易之以活血通瘀、利湿清热之法,并对病人进行心理卫生指导.
作者:肖东明 刊期: 2009年第10期
目的:探讨胫骨平台骨折外科治疗思路和手术方法的选择.方法:103例患者按Schatzker分类并予以分别行非手术治疗9例、单髁空心螺钉固定13例、单侧植骨并钢板螺钉固定54例、切开复位植骨双钢板螺钉固定27例.结果:根据Hohl膝关节功能平分法进行综合平分:优54例,良29例,可12例,差8例.结论:应根据分型和CT检查结果选择手术入路和固定方法,在首先保护骨折部血运的情况下,对胫骨平台进行解剖复位并予以适当的内固定,以及手术后积极的无负重下膝关节功能训练是获得良好手术效果的关键.
作者:马泽仁;魏星星 刊期: 2009年第10期
介绍桂枝加葛根汤治疗颈椎病,药简效宏,以及大荆量葛根除痹止痛,化瘀解胀的临床效验.
作者:魏凌平;黄彩兰 刊期: 2009年第10期
笔者临床20余年,遇此病不少,今整理三则病案与同道交流.病案1.肝气郁结证黄某某,女,47岁,近半年来月经紊乱,情绪异常,烦躁易怒,失眠,两胸胁时有刺痛,经前少腹胀痛,舌质暗淡、苔薄,脉弦.证属肝气郁结,气滞血瘀.治宜疏肝理气,活血通络.
作者:杨红英 刊期: 2009年第10期
目的:探讨丹栀逍遥散化裁治疗失眠的临床疗效和副作用.方法:采用临床随机对照试验方案,选取符合纳入标准的失眠患者89例,随机分为中药试验组44例和舒乐安定组45例,试验组给予丹栀逍遥散化裁治疗,对照组睡前给予口服舒乐安定片1~2 mg治疗.在治疗后观察睡眠改善情况.运用药物副作用量表(TESS)评定其副作用.结果:意向性(ITT)分析样本病例有89例,治疗后两组睡眠都得到明显改善,中药试验组总有效率75%与舒乐安定组总有效率73.3%,差别无统计学意义(P>0.05).中药试验组不良反应低于西药对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论:丹栀逍遥散化裁治疗肝郁气结型失眠可以明显改善睡眠,与对照药舒乐安定具有类似疗效,而且不良反应明显低于对照组.
作者:李显雄 刊期: 2009年第10期
目的:观察发病早期(2~4周内)应用熄风通腑法治疗中风病的临床疗效.方法:将60例中风病患者随机分为早期熄风通腑治疗组及常规治疗对照组各30例.结果:治疗组与对照组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:熄风通腑法的早期应用能显著提高中风病的疗效.
作者:甘健;彭梅 刊期: 2009年第10期
目的:观察益气活血温阳补肾法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)疗效.方法:治疗组35例采用益气活血温阳补肾法联合弥可保治疗,对照组30例单用弥可保.结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:益气活血温阳补肾法联合弥可保治疗DPN有较好的疗效.
作者:周素芳 刊期: 2009年第10期
笔者运用中医辨证施治治疗瘾疹90例,疗效满意,现报告如下:1临床资料所有病例子均为江西省中医院2004~2005年门诊病例,随机分为两组,治疗组90例,男性53例,女性37例,年龄12~62岁,病程2个月~15年.对照组30例,男性18例,女性12例,年龄18~65岁,病程2个月~10年.两组的年龄、性别、症状、体征、病程均无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者:邹国明;贺丹 刊期: 2009年第10期
半身不遂是指上下肢偏左或偏右不能随意运动,临床又有偏枯、偏风、身偏不用、痱风等不同名称,为中风后遗症的常见症状.其病机比较复杂,但多与气虚邪袭或气虚血瘀,或痰湿阻络及肝肾阴虚,风阳上扰关系密切.常涉及心、肝、肾、脾以及经络、血脉等,临床上应根据不同的证型加以灵活运用.
作者:龚瑗瑗 刊期: 2009年第10期
近年来,经皮椎体成形术(Percutaneous Verte-broplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体骨折能起到迅速缓解患者局部疼痛和稳定脊柱的作用.我院自2004年6月~2007年12月采用PVP共治疗38例(44个椎体)骨质疏松性椎体压缩骨折患者,取得了良好的效果,报告如下:
作者:王自力;王小明 刊期: 2009年第10期
目的:观察肠吉饮治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的临床疗效.方法:符合罗马Ⅲ诊断标准的60例D-IBS患者按1:1随机分为治疗组、对照组各30例.治疗组予肠吉饮颗粒,每次1包,2次/日;对照组予得舒特50 mg,3次/日,疗程4周.治疗前以及治疗4周后进行临床信息采集包括腹痛评分、腹胀评分、大便性状及生存质量,判定总体疗效及生存质量评价.结果:治疗组总有效率为96.6%,对照组总有效率为90.0%.两组总体疗效以及治疗后症状积分比较有统计学意义(P<0.05).结论:肠吉饮能有效缓解腹痛、腹胀,改变大便性状、减少排便次数,改善精神紧张及抑郁的情绪,提高患者生存质量,值得临床推广应用.
作者:许德坚;林国麟 刊期: 2009年第10期
目的:观察自拟湿疣方合激光治疗尖锐湿疣临床疗效.方法:将120例尖锐湿疣患者随机分为治疗组68例,对照组52例.对照组采用激光治疗,服用抗病毒药物;治疗组采用激光治疗,服用自拟湿疣方,日1剂,15天为一个疗程.5个疗程观察疗效,对治愈者每月随访,1年后观察复发率.结果:治疗治愈率82.35%,复发率1.79%;对照组64.54%,25%.两组间临床治愈率有非常显著差异性(P<0.05),复发率有非常显著差异性(P<0.01).结论:中西医标本兼治尖锐湿疣能提高治愈率,降低复发率,值得在基层推广.
作者:张金华 刊期: 2009年第10期
目的:观察中药地薄汤配合克霉唑治疗手足癣的临床疗效.方法:运用地薄汤熏洗配合克霉唑外用治疗手足癣320例.结果:治愈280例,有效31例,无效9例,总有效率97.2%.结论:地薄汤合克霉唑治疗手足癣疗效满意,值得推广应用.
作者:邹循东;林国清 刊期: 2009年第10期
1病案资料患者,男,19岁,左额部、左侧鼻翼、下唇紫红色斑丘疹3个月.患者3个月前因高烧(39.5℃)肌注安痛定1支后,左侧额部、左鼻翼处起米粒大红色丘疹,破溃后皮疹逐渐扩大,形成两个五分币大小、边界清楚的紫红色斑丘疹,中央稍凹陷,上覆少许鳞屑,有蜡样光泽.并可见下唇环状红斑,伴干燥黏着性鳞屑.
作者:傅杰;刘静;喻桃 刊期: 2009年第10期
自2005年2月~2007年4月我科应用可吸收钉治疗桡骨小头骨折16例,取得较好疗效,现报道如下.1临床资料1.1一般资料 16例中Mason分型Ⅱ型10例,Ⅲ型6例;男11例,女5例;年龄20~56岁,平均32岁;左侧7例,右侧9例;交通伤3例,坠落伤5例,平地摔伤8例,报道如下.
作者:帅永明;涂淑强;袁秋文;刘竹晖;秦超 刊期: 2009年第10期
目的:观察痰热清注射波治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法:将COPD急性加重期患者62例随机分为治疗组32例、对照组30例,均以西药常规处理,治疗组加用痰热清注射液静滴;治疗10天评价疗效.结果:治疗组有效率达90.6%,明显高于对照组.治疗组治疗前后C反应蛋白差异有统计意义(P<0.01、0.05),而对照组C反应蛋白差异无统计意义;动脉血气在提高血氧分压上两组治疗前后差异均有显著性(P<0.01、0.05),而在降低二氧化碳分压上,治疗组差异有统计意义(P<0.05),对照组无差异(结论:痰热清注射液治疗COPD急性加重期疗效满意,可以较快改善动脉血气、C反应蛋白情况,值得临床推广应用.
作者:殷莉波 刊期: 2009年第10期
临床诊治中会经常遇到寒包火症状病人,但常常也会有寒包寒病人,与寒包火刚好相对,在辨证中,能先其所因就能很快抓住病机,今一并写出来就正于同道.
作者:章新亮 刊期: 2009年第10期
筛选<时病论>中有关咳嗽的论治用药,将雷丰所拟治法的12个常用药对作一简介,并浅析其单味功用及配伍特点.
作者:朱骏骁 刊期: 2009年第10期
目的:测定不同产地黄芪中黄芪甲苷的含量.方法:采用薄层扫描法测定黄芪甲苷的含量.展开条件:氯仿-甲醇-水(26:12:4)的下层液,10%硫酸乙醇显色,单波长薄层扫描,λ=536 nm.结果:方法学考察结果表明,黄芪甲苷的线性范围为0.8080~4.848μg(r=0.999 1);同板精密度实验的RSD为1.95%;3小时内稳定性试验的RSD为0.79%;重复性试验的RSD为3.13%;加样回收率为99.92%,RSD为2.17%.结论:该方法测定结果准确稳定,重现性好;各产地黄芪中黄芪甲苷含量间变异较大,其中甘肃产黄芪平均质量较优.
作者:葛慷艳;张群智 刊期: 2009年第10期
目的:建立牛玄石颗粒中绿原酸的HPLC测定方法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:YWG-C18柱(250 mm×4.6mm,10μm);流动相:乙睛-0.4%磷酸溶液(15:85);流速:1.0 ml·min-1;检测波长:327 nm;柱温:室温.结果:绿原酸在5~40μg/ml浓度范围内具有良好的线性关系,相关系数r=0.999 8,平均回收率为98.5%,RSD为0.5%.结论:该方法灵敏度高,操作简便,结果准确可靠,可作为该制剂质量控制方法.
作者:曾荣香;段嬿楠;赖建奇 刊期: 2009年第10期
分析小包装中药饮片存在的问题,探索解决办法,认为发展小包装中药饮片可以大力改进中药饮片调剂方式及推动中药现代化.
作者:宋小勇;陈汉军;黄云娟;江珊珊 刊期: 2009年第10期
目的:建立黄芪建中丸中有效成分含量的HPLC测定方法.方法:采用AlltechC18柱,流动相为乙腈-水(35:65),蒸发光散射检测器.结果:黄芪甲苷在0.1972~2.465μg(R=0.999 1)范围内进样量对数与峰面积对数成线形关系.平均回收率(n=6)为98.70%,RSD为0.4%.结论:本法测定操作简便,结果可靠、准确,可用于该产品的质量控制.
作者:郭小春;陈金霞 刊期: 2009年第10期
脾胃颗粒是由三七、木香、党参、当归等多味药材组成的纯中药复方制剂,是本院李主任中医师的经验方.用于胃溃疡出血后期恢复阶段的修复治疗,疗效显著.为了有效控制本产品质量,研究质量标准课题已在2008年获省卫生厅审批同意立项.
作者:杨虹娟;张习军;潘长明;张志坚 刊期: 2009年第10期
痛经颗粒方乃<医林改错>中少腹逐瘀汤化裁,经我院反复对处方组成进行筛选而研制成的纯中药制剂,具有行气通络,化瘀止痛功效.用于治疗月经不调、止痛调经疗效显著,未发现不良反应,现将痛经颗粒的质量控制研究报告如下:
作者:马志红;邓必麟 刊期: 2009年第10期
洁尔阴栓剂由国家药品监督管理局药品标准所载洁尔阴泡腾片[标准号:WS3-202(Z-192)-2002(Z)]经剂型改革研制而成,由栀子、蛇床子、艾叶、独活、石菖蒲、苍术、薄荷、黄柏、黄芩、苦参、地肤子、茵陈、土荆皮、金银花组成,具有清热燥湿、杀虫止痒的功效,用于妇女湿热带下.
作者:程露;刘丹;王宏顺 刊期: 2009年第10期
谢兆丰主任医师,系江苏省名中医,第四批全国老中医药专家学术经验继承指导老师,从事中医临床工作60载,学验俱丰,精于中医内科,尤擅诊治肝胆疾病.兹举谢老治疗慢性乙型肝炎验案数则,以飨同道.
作者:黄晨昕;夏于芳 刊期: 2009年第10期
吴国栋主任医师(1913~1993年)是浙江省名老中医,曾任浙江省中医妇科学会名誉会长,温州市中医学会副会长,致力于中医临床工作50余年,临床经验丰富,笔者随其襄诊多年,兹将其用经方治疗妇科经验介绍如下:
作者:朱寅州 刊期: 2009年第10期
肝硬化腹水多由情志郁结、饮食不节、虫积等因素损伤肝脾,阻滞气血,以致气、血、水瘀积而成.其证往往本虚标实,攻之易伤正气,补之又恐恋邪,治疗颇为棘手.江一平主任中医师是江西省中医消化科知名专家,致力于研究中医治疗肝炎肝硬化20余年,博采众长、融会古今,积累了丰富的临床经验,形成一套自己独特的辨治肝炎肝硬化腹水的思路和方法,临床疗效卓著.笔者有幸随师聆教,兹不揣浅陋,述其要于万一,以供参考.
作者:罗涛;赵晶 刊期: 2009年第10期
目前,恶性肿瘤疾病已成为临床上的常见病和多发病,是医学界仍未攻克的难题,严重威胁和影响人们的生命和健康.近20年来肿瘤专业内已达成共识:即以综合治疗为治疗原则,遵行规范化个性化治疗方式.但是对是否结合中医中药却存在不同的看法,对中医治疗肿瘤的作用医学界乃至社会上还存有疑义.
作者:严剑宏;钟佑衡 刊期: 2009年第10期
通过几则医案介绍黄煌教授运用小柴胡汤治疗免疫系统疾病的经验,并总结其规律,凸显小柴胡汤在免疫系统疾病中的重要地位.
作者:眭冬蕾 刊期: 2009年第10期
目的:探讨中医捏拿手法是否能在皮下注射中减轻患者的疼痛程度.方法:200例患者随机分为2组,每组100例,一细采用中医捏拿手法进行皮下注射,一组采用常规的手法进行注射.结果:采用中医捏拿手法对患者的疼痛刺激较小.不分年龄和性别.结论:中医捏拿手法能减轻因注射引发的痛苦.
作者:吴敏;汪永坚;郑爱玲 刊期: 2009年第10期
目的:探讨针刀疗法治疗梨状肌综合征的疗效.方法:采用针刀闭合性减压术治疗99例梨状肌综合征.结果:痊愈89例,显效8例,无效2例,总有效率达98%.结论:针刀疗法是梨状肌综合征的佳治疗方法,较手术及其他治疗有创伤小、痛苦少、见效快、费用低等优点.
作者:万明智;何剑颖;侯新聚;刘建兵 刊期: 2009年第10期
2006年10月~2009年1月我们在临床上采用针刺合中药疗法治疗100例慢性乙型肝炎(肝郁脾虚型)患者,取得了满意疗效,现报道如下.
作者:秦小珑;李慎勤;江一平;钟天;曹征 刊期: 2009年第10期
目的:观察电针配合灸法治疗眩晕为主的神经症的疗效.方法:电针主穴取督脉穴位百会加印堂.结果:治疗30例,总有效率为93.4%.结论:针灸法治疗眩晕为主神经症疗效可靠.
作者:卢敏;黄毅祥;易光强 刊期: 2009年第10期